Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Вопросы этиопатогенеза, клиники и лечения церебральных вегетативных нарушений при воздействии комплекса токсических веществ у пожарных

Диссертация: Вопросы этиопатогенеза, клиники и лечения церебральных вегетативных нарушений при воздействии комплекса токсических веществ у пожарных
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Однако, несмотря на значительное число пострадавших, оставались неясными вопросы этиологии, механизмы патогенеза вегетативных нарушений у пожарных, способы эффективной терапиитребовала решения проблема реабилитации отдалённых последствий профессиональной нейроинтоксикации у ликвидаторов вышеуказанного пожара. Разработка этих вопросов имеет немаловажное значение для практики медицинского… Читать ещё >

Содержание

  • Список сокращений, принятых в работе
  • ГЛАВА 1. Аналитический обзор литературы
    • 1. 1. Современные представления о патологии надсгментарного отдела вегетативной нервной системы
    • 1. 2. Клиника вегетативных расстройств
    • 1. 3. Церебральные вегетативные нарушения, обусловленные воздействием токсических химических веществ
    • 1. 5. Лечение вегетативных нарушений
  • ГЛАВА 2. Объекты и методы исследования
    • 2. 1. Характеристика токсических веществ, выделявшихся при горении синтетических материалов на пожаре ОАО «Иркутсккабель» в декабре 1992 года
    • 2. 2. Характеристика обследованных лиц
    • 2. 3. Методы исследования
      • 2. 3. 1. Клинико-неврологическое исследование
      • 2. 3. 2. Оценка вегетативного тонуса, реактивности и вегетативного обеспечения деятельности организма
      • 2. 3. 3. Вариабельность сердечного ритма
      • 2. 3. 4. Электроэнцефалография
      • 2. 3. 5. Экспериментально-психологическое исследование
      • 2. 3. 6. Исследование гормонального статуса
      • 2. 3. 7. Определение показателей перекисного окисления липидов и антиокси-дантной защиты
      • 2. 3. 8. Оценка клинического эффекта лечения
      • 2. 3. 9. Статистические методы
  • ГЛАВА 3. Материалы клинических исследований
    • 3. 1. Клинические проявления вегетативных нарушений у пожарных
    • 3. 2. Состояние вегетативного тонуса
    • 3. 3. Состояние вегетативной реактивности
    • 3. 4. Оценка вегетативного обеспечения деятельности
    • 3. 5. Результаты экспериментально-психологического исследования
    • 3. 6. Данные электроэнцефалографии
    • 3. 7. Данные вариабельности сердечного ритма
    • 3. 8. Состояние перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты
    • 3. 9. Оценка гормонального статуса
  • ГЛАВА 4. Дифференциальная диагностика вегетативной дистонии при профессиональном нейротоксикозе
    • 4. 1. Информативные показатели, дифференцирующие СВД токсического и нетоксического генеза
    • 4. 2. Информативные показатели для дифференциации больных с токсическим поражением нервной системы и здоровых лиц
    • 4. 3. Информативные показатели для дискриминации больных с СВД нетоксического генеза и здоровых лиц
  • ГЛАВА 5. Лечение больных с вегетативной дистонией токсического генеза

Вопросы этиопатогенеза, клиники и лечения церебральных вегетативных нарушений при воздействии комплекса токсических веществ у пожарных (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ

Вегетативные расстройства (их природа, клинические проявления, лечение) являются одной из актуальных проблем современной медицины. В общей популяции в Российской Федерации частота вегетативных нарушений достигает 25−80% [36]. При анализе наличия и выраженности синдрома вегетативной дистонии (СВД) в зависимости от профессии обнаружено значительное число лиц с вегетативной патологией среди рабочих, занятых в химической промышленности [28]. Одной из причин их возникновения является воздействие токсических химических веществ нейротропного действия. К настоящему времени установлено, что практически все формы нейротоксикозов протекают с СВД [102]. Однако недостаточно разработаны вопросы патогенеза, диагностики вегетативных нарушений при воздействии токсических факторов и, следовательно, отсутствуют эффективные способы их патогенетической терапии. Требуют решения и вопросы медико-социальной экспертизы.

Для Иркутской области остаётся актуальной проблема здоровья ликвидаторов пожара на ОАО «Иркутсккабель», случившегося 12 декабря 1992 года. При этом пожаре в результате горения и термической деструкции нескольких сотен тонн материалов, включавщих пластикат и плёнку из поливинилхлорида (ПВХ), полиэтиленовую пленку высокого давления, кабельную бумагу, трансформаторные масла, лавсановую пленку и др., в атмосферный воздух поступило значительное количество высокотоксичных веществ, в т. ч. диоксиноподоб-ных соединений, включая тетрахлордибензодиоксин (ТХДД). При горении могли образоваться такие вредные вещества, как диоксид и оксид углерода, оксид азота, хлористый водород, винилхлорид, цианистый водород, фосген, формальдегид, фталевый ангидрид, фталаты, галогенсодержащие кислоты, альдегиды, карбонилы металлов, полихлорированные дибензофураны, дибензопара-диоксины, бифенилы и другие соединения [100]. В ликвидации пожара участвовало 673 человека. Выделение комплекса вредных химических веществ привело к токсическому поражению пожарных-ликвидаторов [16,100]. Обследование в клинике НИИ МТ и ЭЧ группы из 30 пострадавших в 1993 году позволило сделать заключение о воздействии комплекса токсических веществ, среди которых наиболее опасными были оксид углерода, ПАУ и диоксиноподобные соединения. Непосредственно после пожара первым пострадавшим пожарным был выставлен диагноз острого отравления комплексом токсических веществ. Первичные ответы на острое токсическое воздействие характеризовались поражением дыхательных путей, центральной и периферической нервной системы, желудочно-кишечного тракта, кожных покровов. Особенно часто наблюдались симптомокомплексы, характерные для отравления веществами первично раздражающего действия легкой и средней степени тяжести: явления острого конъюнктивита, ринита, фаринголарингита, трахеита или трахеобронхита. Неврологические нарушения укладывались в клиническую картину токсической астении с вегетативной дисфункцией и (или) вегетативно-сенсорной полиневропатии [100]. Явления нейротоксикоза сопутствовали поражению дыхательных путей или выявлялись изолированно.

Динамическое врачебное наблюдение в течение 10 лет за участниками тушения пожара показало, что, несмотря на длительный период, прошедший после пожара, состояние здоровья пожарных не улучшилось, а оставалось или на прежнем уровне, или у многих из них ухудшилось. Развивавшийся в течение 2−4 лет после пожара синдромокомплекс (энцефалопатия различной степени выраженности, синдром вегетативной дистонии, вегетативно-сенсорная полиневропатия) был настолько характерен, что позволил диагностировать отдаленные последствия воздействия комплекса токсических веществ у 104 человек. К 2000 г. 82 больным была, определена группа инвалидности, из них 59 — вторая и 23 — третья. Причиной инвалидизации стала энцефалопатия токсического или сочетанного генеза (токсического и сосудистого) и психоорганический синдром.

Однако, несмотря на значительное число пострадавших, оставались неясными вопросы этиологии, механизмы патогенеза вегетативных нарушений у пожарных, способы эффективной терапиитребовала решения проблема реабилитации отдалённых последствий профессиональной нейроинтоксикации у ликвидаторов вышеуказанного пожара. Разработка этих вопросов имеет немаловажное значение для практики медицинского обслуживания пожарных, так как не исключается опасность аналогичной ситуации в будущем. Результаты исследований, выполненных у пожарных, могут быть использованы для совершенствования системы медико-профилактического обслуживания лиц, работающих в химических производствах.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: обосновать принципы диагностики и дифференцированного лечения вегетативных нарушений, возникающих при воздействии многокомпонентных смесей токсических химических веществ у пожарных. ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1.Изучить этиологические факторы и особенности течения синдрома вегетативной дистонии у пожарных-ликвидаторов пожаров на промышленных объектах.

2.0босновать систему дифференциальной диагностики вегетативных нарушений экзогенно-токсического генеза.

3.Оценить значение для патогенеза вегетативных дистоний у пожарных функции щитовидной железы и коры надпочечников, активации перекисно-го окисления липидов.

4.Разработать тактику и оценить эффективность дифференцированного лечения вегетативных расстройств у пожарных. НАУЧНАЯ НОВИЗНА.

В результате проведённого исследования обоснована система объективной диагностики вегетативных нарушений, вызванных воздействием комплекса токсических химических веществ. Изучены особенности клинических проявлений синдрома вегетативной дистонии в отдалённом периоде нейроинтоксикации. Исследование позволило оценить роль гормональной дисфункции и активации перекисного окисления липидов в развитии вегетативных нарушений, обусловленных токсико-химическим воздействием.

На основе материалов исследования разработаны методы дифференцированной терапии вегетативных нарушений у пожарных и выполнена оценка их эффективности.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ.

На основании результатов исследования обоснованы и внедрены в практику эффективные методы объективной диагностики и дифференциальной диагностики синдрома вегетативной дистонии у пожарных. Показаны преимущества применения с диагностической целью многомерного дискриминантного анализа, который позволяет врачу осуществлять выбор минимального числа информативных показателей для диагностики вегетативных нарушений экзо-генно-токсического генеза при профессиональных нейроинтоксикациях. Разработаны рекомендации по проведению дифференцированного лечения патологии надсегментарного отдела вегетативной нервной системы у пожарных. ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ РАБОТЫ.

Изданы методические рекомендации «Клиника, диагностика, лечение и реабилитация в отдалённом периоде профессиональной нейроинтоксикации у пожарных» (Ангарск, 2002) — пособие для врачей «Диагностика и медицинская реабилитация в отдалённом периоде профессиональной нейроинтоксикации у пожарных» (Иркутск, 2004) — основные положения диссертации используются в лечебно-диагностическом процессе в следующих лечебно-профилактических учреждениях: клинике Ангарского НИИ медицины труда и экологии человека ВСНЦ СО РАМН, медицинском отделе управления Государственной пожарной службы МЧС г. Иркутска, Иркутском городском профпатологическом центре, Республиканской клинической больницы им. Н. А. Семашко (г. Улан-Удэ), санатории-профилактории «Родник» (г. Ангарск), Иркутском городском центре медико-социальной и психотерапевтической помощи населению, неврологических отделениях Иркутской областной клинической больницы и городской больницы № 1 г. Ангарска. Материалы исследования внедрены в педагогическом процессе на кафедре гигиены и профпатологии Иркусткого ГИУВа МЗ РФ, в учебном центре Ангарского НИИ МТ и ЭЧ. Оформлено 2 рационализаторских предложения: 1. Оценка функционального состояния вегетативной нервной системы при нейротоксикозе- 2. Способ комплексной терапии надсегментарных вегетативных нарушений при профессиональной нейроинтоксикации. ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

1. Для поражения вегетативной нервной системы при профессиональном нейротоксикозе характерно преобладание перманентных вегетативных нарушений над пароксизмальными, эмоциональные расстройства преимущественно астенического, тревожного и тревожно-депрессивного типана ЭЭГ характернр наличие выраженных общемозговых и ирритативных изменений, признаков дисфункции стволовых структур.

2. Высокие уровни личностной и реактивной тревожности, депрессии при СВД токсического генеза сопровождаются изменениями функционирования гипофизарно-надпочечниковой и гипофизарно-тиреоидной систем.

3. Преобладание парасимпатического тонуса вегетативной нервной системы, нарушение вегетативной реактивности и обеспечения деятельности вегетативной нервной системы оказывают влияние на развитие вегетативных нарушений при токсическом поражении нервной системы.

4. Повышенная активность перекисного окисления липидов и снижение антиоксидантной защиты играют роль в прогрессировании надсегментарных вегетативных расстройств.

5. При лечении СВД токсического генеза в лечебный комплекс целесообразно включать ноотропы (пирацетам), вегетотропные препараты (грандаксин и беллатаминал), антиоксиданты и препараты, улучшающие метаболические процессы (рибоксин, витамин Е, аскорбиновую кислоту), блокаторы кальциевых каналов (верапамил, стугерон) в сочетании с физиолечением (электросон по тормозящей или возбуждающей методикам).

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ.

Материалы диссертации доложены и обсуждены на III региональной конференции молодых учёных (Иркутск, 2000) — I Всероссийском съезде проф-патологов (Тольятти, 2000) — научно-практической конференции молодых учёных (Иркутск, 2001) — конференции молодых учёных Сибирского отделения РАН и высшей школы «Интеграция фундаментальной науки и высшей школы в устойчивом развитии Сибири» (Иркутск, 2001) — Всероссийской научно-практической конференции «Настоящее и будущее технологичной медици-ны» (Ленинск-Кузнецкий, 2002) — I Всероссийском конгрессе «Профессия и здоровье» (Москва, 2003) — Президиуме Восточно-Сибирского научного центра (Иркутск, 2003) .

ПУБЛИКАЦИИ.

По теме диссертации опубликована 21 печатная работа, в том числе методические рекомендации «Клиника, диагностика, лечение и реабилитация в отдалённом периоде профессиональной нейроинтоксикации у пожарных» (Ангарск, 2002), пособие для врачей «Диагностика и медицинская реабилитация в отдалённом периоде профессиональной нейроинтоксикации у пожарных «(Иркутск, 2004).

ОБЪЁМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ.

Диссертация изложена на 135 страницах (текстовая часть — 113 стр.) и состоит из введения, 5 глав с описанием материалов, методов и собственных данных, заключения, выводов, практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 5 рисунками и 34 таблицами. Указатель литературы содержит 131 работу отечественных и 104 зарубежных авторов.

ВЫВОДЫ:

1. Синдром вегетативной дисфункции надсегментарного уровня служит практически облигатным проявлением энцефалопатии при нейротоксикозе. Клиническими особенностями СВД при токсическом поражении нервной системы являются преобладание перманентных вегетативных расстройств над па-роксизмальными и сочетание их с эмоциональными расстройствами преимущественно астенического, тревожного и тревожно-депрессивного характера. СВД токсической природы характеризуется преобладанием ваготонии, пониженным или извращённым типом вегетативной реактивности, частым нарушением вегетативного обеспечения деятельности.

2. При экспериментально-психологическом тестировании пожарных с токсическим поражением нервной системы выявлены высокие уровни реактивной и личностной тревожности, депрессии, превышение нормативных значений Т-баллов в профиле СМИЛ на 1, 2, 3, 7, 8 клинических шкалах.

3. Повышенные уровни личностной и реактивной тревожности, депрессии при СВД у пожарных сопровождаются изменениями функционирования гипофизарно-надпочечниковой и гипофизарно-тиреоидной систем. Наиболее существенными являются отклонения в содержании АКТГ и ТТГ. Вышеуказанное может отражать изменения функционального состояния лимбико-ретикулярного комплекса, включающего гипоталамическую область.

4. По данным электроэнцефалографии, для СВД при нейротоксикозе характерно наличие выраженных общемозговых и ирритативных изменений в сочетании с дисфункцией стволовых структур.

5. В группе с СВД при профессиональном нейротоксикозе отмечено снижение спектральных характеристик на всех частотах спектра в диапазонах HF, LF, VLF.

6. При помощи многомерного дискриминантного анализа были выявлены наиболее информативные показатели, позволяющие дифференцировать СВД токсической и нетоксической природы: психологические — показатели шкал К,.

L, показатель 1 шкалы СМИЛ, уровень реактивной тревожностигормональные — уровни ТЗ, АКТГпоказатели ПОЛ и АОЗ — активность пероксидазы, концентрация НЭЖКиз показателей ЭЭГ — мощность тета-волн в СЗ отведениипо результатам вариабельности сердечного ритма — показатель SDNN.

7. В лечении больных с токсическим поражением нервной системы и наличием клинической картины СВД надсегментарного уровня целесообразно применение ноотропов — пирацетама, вегетотропных препаратов — беллатами-нала и грандаксина, препаратов улучшающих метаболические процессы и ан-тиоксидантов — рибоксина, аскорбиновой кислоты, витамина Е, блокаторов кальциевых каналов — верапамила, стугерона. Полезно сочетание медикаментозного лечения с физиотерапевтическим воздействием (электросон по тормозящей или возбуждающей методикам).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Для выявления вегетативных нарушений у больных с СВД при нейро-интоксикациях рекомендуется определение вегетативного тонуса, вегетативной реактивности и вегетативного обеспечения деятельности, определение вариабельности сердечного ритма, проведение ЭЭГ.

2. Использование в профпатологической практике многомерного дискриминантного анализа помогает дифференцировать СВД токсического и не токсического генеза. При дифференциальной диагностике могут использоваться также разработанные по материалам исследования клинико-неврологические и нейрофизиологические критерии.

3. При лечении СВД токсического генеза в лечебный комплекс целесообразно включать ноотропы, вегетотропные препараты, антиоксиданты и препараты, улучшающие метаболические процессы, блокаторы кальциевых каналов.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Г. Я. Лечение психических больных. / Г. Я. Авруцкий, А. А. Невуда: Рук-во для врачей.- 2-е изд., перераб. и доп.- М.: Медицина, 1988.528 с.
  2. Г. Я. Фармакология ноотропов (экспериментальное и клиническое изучение)./Г.Я.Авруцкий, А. И. Нисс.- М., 1989.- С.112−118.
  3. Д.Г. Сосудистые заболевания нервной системы: новые методы диагностики в неврологии. / Д. Г. Агаханова, Н. В. Лебедева.- Смоленск, 1980.-С.62−64.
  4. Г. А. Вопросы цереброваскулярной патологии. / Г. А. Акимов, А. К. Попов, Зыонг Ван Ханг.- Саратов, 1983.- С.7−11.
  5. Ю.А. Психо гении в экстремальных условиях. /Ю.А.Александровский, О. С. Лобастов, Л. И. Спивак, Б. П. Щукин.- Медицина, 1991.- 96 с.
  6. Ю.А. Психические расстройства во время и после стихийных бедствий и катастроф./ Ю. А. Александровский, Б. П. Щукин // Жур. невропатол. и псих, имени С.С.Корсакова- 1991.- Т.9.- № 5.-С.39−43.
  7. И.Г. Боли в области сердца. Дифференциальный диагноз. /И.Г.Аллилуев, В. И. Маколкин, С. А. Аббакумов .-М.:Медицина, 1985.- 192 с.
  8. Ю.Анастази А. Психологическое тестирование: Пер. с англ./ Под ред. К. М. Гуревича, В. И. Лубовского.- М.: Педагогика, 1982. Кн.1−2.
  9. Е.В. Депрессия в неврологической практике. /Е.В.Андрущенко, Е. А. Красовская // Врач.дело.- 1984.-№ 7.-С.12−14.
  10. Э.Р. Психологические тесты. / Э. Р. Ахмеджанов.- М.: Лист, 1996.-318 с.
  11. В.А. Винилхлоридная болезнь углеводородный ней-ротоксикоз./ А. В. Антонюженко .- Горький: Волго-Вятское книжное изд-во, 1980.-183 с.
  12. В.А. Вопросы клиники, патогенеза и ранней диагностики современных нейроинтоксикаций / В. А. Антонюженко // Гигиена труда.-1980.-№ 10.- С. 24−27.
  13. .И. Депрессия в неврологической практике / Б. И. Бенькович //Всероссийский съезд невропатологов и психиатров, 4-й: Тезисы докладов.-М., 1980.-Т.1.- С.266−269.
  14. Ф.Б. Пограничные состояния в психиатрии./ Ф. Б. Берёзин.- М.: 1977- С.69−76.
  15. Р. Головная боль:/ Р.Боконжич. Пер. с сербохорв.- М.: Медицина, 1984.-312 с.
  16. Болевые синдромы в неврологической практике / Под ред.чл.корр. РАМН А. М. Вейна.- М.: МЕДпресс-информ, 2001.- С.149−158.
  17. А.А. Охрана труда пожарных. Современные требования. / А. А. Брежнев, А. С. Забиров, М. Д. Безбородько и др. // М.: Стройиздат, 1993.-184 с.
  18. Е.Б. Биоантиокислители в регуляции метаболизма в норме и при патологии. / Е. Б. Буланова, М. И. Джалябова, В. О. Гвахария. -М.Д982.-С.113−140
  19. Л.Ф. Словарь-справочник по психодиагностике. / Л. Ф. Бурлачук, С. М. Морозов .- СПб.:Питер-Ком, 1999.- 566 с.
  20. Т.Ф. К вопросу объективной оценки вегетососудистой дис-тонии и психоэмоциональных нарушений у больных вибрационной болезнью. / Т. Ф. Васильева // Гиг. труда и профессиональные заболевания.- 1984.- № 10.-С.42−43.
  21. Т.Ф. Вегетативные и психоэмоциональные нарушения при профессиональной пылевой патологии // Гиг. труда и профессиональные заболевания.- 1984.- № 8.- С. 50−52.
  22. А. М. Проблемы головной боли в России. / А. М. Вейн // Новые аспекты в исследовании головной боли: Тез. докл. -Москва, 1993.- С. 8−12.
  23. A.M. Вегетативные расстройства.Клиника, лечение, диагностика. /А.М.Вейн.- М.: Медицинское информационное агенство, 1998.- 752 с.
  24. A.M. Депрессия в неврологической практике. / А. М. Вейн, Т. Г. Вознесенская, В. Л. Голубев, Г. Н. Дюкова .- М., 2002.- 160 с
  25. A.M. Вегетососудистая дистония./ А. М. Вейн, А. Д. Соловьёва, О. А. Колосова. -М.: Медицина, 1981.- 320 с.31-Вейн A.M. Панические атаки. / А. М. Вейн, Г. М. Дюкова, О. В. Воробьева, А. Б. Данилов.- С.-Петерб.: Изд-во ин-тамед. маркетинга, 1997.- 304 с.
  26. A.M. Нейрогенная гипервентиляция. / А. М. Вейн, И. В. Молдовану .- Кишинев, 1988, — 143 с.
  27. A.M. Лимбико-ретикулярный комплекс и вегетативная регуляция. / А. М. Вейн, А. Д. Соловьёва. -М., 1973.- 129 с.
  28. B.C. Влияние диоксина на активность ферментов монооксиге-назной системы. / В. С. Волков, В. М. Боев // Гигиена и санитария, 1997.-№ 5.-С.28−30.
  29. Вредные вещества в промышленности. Справочник для химиков, инженеров и врачей. /Под ред. засл.деят.науки проф. Н. В. Лазарева и докт.мед.наук Э. Н. Левиной.-Л.:Химия.-1976.- Т.1.- С. 375−376.
  30. А.Н. Психофизиологические изменения при профессиональных заболеваниях химической этиологии. / А. Н. Герасименко, Ю. И. Мусийчук, Д. Д. Федотов // Мед. труда и пром.экология.- 1997.- № 6.- С. 30 -34.
  31. Гигиенические критерии оценки условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряжённости трудового процесса: Руководство.-М.: Информационно-издательский центр Госкомсанэпиднадзора России, 1994.-44 с
  32. П.П. Биоантиокислители в регуляции метаболизма / П. П. Голиков, Б. В. Давыдов, С. Б. Матвеев // Вопр.мед.химии.-1987-№ 1.-С.47−50.
  33. И.Б. Церебральная вегетативная патология в клинике внутренних болезней. / И. Б. Гордон // Терапевт. Архив.- 1986.- Т.12.- № 12.- С.118−120.
  34. Ю.М. Клинико-физиологические основы психосоматических соотношений. / Ю. М. Губачёв, Е. М. Стабровский.- М., 1981.- 67 с.
  35. А.Е. Диоксин и пародоксальные эффекты / А. Е. Гусаков // Первая конференция по диоксиновым ксенобиотикам.- Шиханы, 1992.- 134 с.
  36. А.Б. Кардиоваскулярные пробы при некоторых формах патологии. / А. Б. Данилов, В. Ю. Окнин, Р. К. Саденков, Г. Р. Табеева // Жур.неврол. и психиатрии имени С. С. Корсакова.- 1991 г.- Т. 91.- № 5.- С. 16−24.
  37. Дифференциальная диагностика нервных болезней: Руководство для врачей /под ред. Г. А. Акимова.- СПб. :Гиппократ, 1997.- с. 102−104.
  38. Д. Приложение на електросън при болни с хипертоничня болеет I-II стадий на курорта Банкя. / Д. Дренски, Н. Иванов, М. Аксентиев // Воен-номед. дело. 1987.- № 6. — С. 25−28.
  39. Т.Н. Лимбико-ретикулярный комплекс. / Т. Н. Дюкова // Сов.медицина.-1978.-№ 9.-С.37−40.
  40. В.А. Психопатология. / В. А. Жмуров.- Иркутск: Изд-во Иркут. ун-та, 1994.- часть 2.- С. 206.
  41. А.К. Биоантиокислители в регуляции метаболизма в норме и при патологии. /А.К.Журавлёв.-М., 1982.-С-3−37.
  42. П.Ф. Влияние поливинихлориновых дибензо-п-диоксинов на систему иммунитета / П. Ф. Забрудский // Токсикологический вестник, 1998.-№ 2.-С.20−23.
  43. Р.Н. Динамика состояния вегетативной регуляции кардиова-скулярной системы у лиц, подвергшихся воздействию ионизирующего излучения в результате аварии на ЧАЭС. / Р. Н. Зазимко // Журнал невроп. и псих, имени С. С. Корсакова.-1993.-№ 1.- С.113−114.
  44. С.А. Вариабельность ритма сердца и её клиническая ценность при кардиологических заболеваниях. / С. А. Зенин, Ю. Л. Казаринова // Консилиум.- 2000.- № 7(17).- С. 59.
  45. А.П. Анализ вариабельности сердечного ритма и его место в клинико-функциональном обследовании больных, перенесших инфаркт миокарда./ А. П. Иванов, И. Ю. Шкадина // Губернские медицинские вести. Журнал для практикующих врачей.- 1999.- № 6.- С.12−16.
  46. М.М. Влияние антогонистов кальция на церебральную и системную гемодинамику у больных с ишемическими нарушениями мозгового кровообращения. / М. М. Ищенко, В. А. Лобас // Журнал невроп. и псих, имени С. С. Корсакова.-1989.- Т. 89.- Выпуск 9.- С.52−56.
  47. И.Н. Изучение психологических особенностей лиц, подвергшихся воздействию ионизирующей радиации в результате аварии на ЧАЭС. / И. Н. Калинаускас.- Киев, 1987.- С.185−187.
  48. О.О. Особенности клинического течения и состояние сократительной функции левого желудочка у больных с хроническими наджелудоч-ковыми тахиаритмиями./ О. О. Кацитадзе.-М., 1995.-10с.
  49. И.В. Гигиенические факторы риска нарушения здоровья пожарных. / И. В. Колычева, В. А. Панков, В. Б. Дорогова, Н. А. Тараненко // Бюлл. ВСНЦ СО РАМН.-2003 ,-№ 2.-С.40−42.
  50. М.В. Некоторые функциональные психосоматические заболевания желудочно-кишечного тракта. / М. В. Коркина, В. В. Марилов.// Журналневропат, и психиатрии имени С. С. Корсакова.-1984. том LXXXIV.- выпуск 9, С. 1341.
  51. A.M. Перекисное окисление липидов при неврологических заболеваниях. / А. М. Коровин, Е.А.Савельева-Васильева, М. Л. Чухловина // Жур.невропатол.и психиатр, имени С. С. Корсакова.- 1991 г.- том 91.- № 8.- С. 6769.
  52. Ц.П. Психофизиология человека в экстремальных условиях./Ц.П.Короленко.- Л.: Медицина- 1978.- 270с.
  53. В.Н. Некоторые клинико-патогенетические соотношения в терапевтической динамике циркуляторных депрессий./ В. Н. Краснов, Е. И. Корчинская, Э. М. Коханенко, Р. Д. Коган // Журн. социальн. и клин, психиатр.- 1993.-№:9- С.6−19.
  54. Э. Медицинская психология. / Э.Кречмер.- М.: пер. с нем., 1997.-349 с. V
  55. Г. Н. Детерминантные структуры в патологии нервнойсистемы. / Г. Н. Крыжановский.- М.: Медицина, 1980.- 358 с.
  56. Г. Н. Биоантиоксиданты. / Г. Н. Крыжановский, Е. В. Никушкин, В. М. Коваленко М.- 1996.- 321 с.
  57. Л.С. Наука и практика общения и межличностного взаимодействия. / Л. С. Кузьмина, А. Г. Терещенко.- И.: Изд-во Ирк. университет, 1995.316 с.
  58. В.В. Состояние неспецифических систем мозга у больных с церебральными вегетативными кризами в цикле сон-бодрствование: Дис. .канд. мед. наук.-М, 1983.- 345 с.
  59. И.И. Сосудистые заболевания нервной системы. / И. И. Кухтевич, В. С. Животощук, Г. И. Мартынова.- М., 1988.-с.99−101.
  60. Т.Д. Совершенствование ранней диагностики невротических расстройств при хроническом воздействии производственных факторов. /
  61. Т.Д.Липенецкая, Л. А. Тарасова, С. А. Дунаева // Медицина труда и промышленная экология.-2002.-№ 8.- С. 32−36
  62. Н.К. Некоторые характерологические особенности личности при длительно существующем неврозе с навязчивыми влияниями. / Н.К.Липгарт// Журн. невропатол. и. псих, имени С. С. Корсакова.- 1969.- выпуск 9.- С.1374−1377.
  63. А.Р. Основы нейропсихологии./ А. Р. Лурия.- М., 1973, — С. 170 172.
  64. Макаревич О.И./ О. И. Макаревич, А. В. Гришин, М. Б. Костина // Биоорганическая химия.-1990.-№ 1.- С. 152−158.
  65. А.В. Лечебное применение магнитных полей: Учебное пособие. / А. В. Максимов, А. Г. Шиман. Л., — 1991.- С.8−13.
  66. М.И. Инвалидность в органах внутренних дел, причины и пути её снижения / М. И. Марьин, Е. И. Студеникин // Пожарная безопасность, информатика и техника.-1996.- № 3 (17).- С.74−90.
  67. М.И. Психическое состояние пожарных после тушения пожаров. / М. И. Марьин, А. Л. Гегель, Л. О. Апостолова // Медицина труда и промышленная экология.-1993.- № 1, — С.7−10.
  68. М.И. Методические подходы к изучению производственно-обусловленной заболеваемости пожарных и его перспективы / М. И. Марьин, Е. И. Студеникин, Е. В. Бобринев // Пожарная безопасность, информатика и техника.- 1996.- № 2 (16).- С. 82−85.
  69. В.Д. Клиническая и медицинская психология. Практическое руководство. /В.Д.Менделевич. -М., «Медпресс», 1999. 592 с.
  70. Е.А. Заболеваемость пожарных как критерий оценки их труда. / Е. А. Мешалкин, М. И. Марьин, Е. И. Студеникин // Пожарная безопасность.- 1998.- № 1(23).- С. 55−60.
  71. МКБ-10. ВОЗ. Пер. с англ. Под ред. Ю. Л. Нуллера, С. Ю. Циркина. С-Петербург: Адис.- 1994.
  72. И.Ф. Медицинская психология: основы патопсихологии и психопатологии. / И. Ф. Мягков, С. Н. Боков. М.: Издательская корпорация «Логос», 1999. — С.99−100.
  73. Г. Г. Пограничные нервно-психические расстройства. / Г. Г. Незнамов, Ю. Г. Сбытов, — Ставрополь, 1989.- С.46−58.
  74. А.И. Нейрометаболические средства в психиатрической практике. / А. И. Нисс.// Журн. невропатол. и психиатр, имени С. С. Корсакова.-1984.-№ 5.-С.750−756.
  75. А.И. Применение нейрометаболических средств в психиатрической практике: Методические рекомендации МЗ СССР. / М., 1983.- 30 с.
  76. Ю.В. Диоксины в окружающей среде. / Ю. В. Новиеов, Г. Д. Минин, М. М. Сайфутдинов.// Вестник Российской Академии медицинских наук.-1995.-№ 3.- С.20−25.
  77. Ю.Л. Депрессия и деперсонализация. / Ю. Л. Нуллер.- Л.: «Медицина», 1981.- 67с.
  78. А.И. Биологические и радиоэкологические аспекты последствий аварии на Чернобыльской атомной станции. / А. И. Нягу, А. К. Чебан, Е. И. Степанова и др.- М., 1990.- 208 с.
  79. Обоснование профессиональной заболеваемости пожарных: Отчётная справка о НИР / ВНИИПО- Руководитель М. И. Марьин.- Инв.№ 4361. М., 1995.- 86 с.
  80. В.И. Типология и адаптационные состояния личности. /
  81. B.И.Окладников.- Иркутск, 2001.- 170 с. 94,Опилат Н. В. Новые методы диагностики, лечения, профилактики основных форм нервных и психических заболеваний./ Н. В. Опилат.-Харьков, 1982.-С.367−368.
  82. Ф.В. Реактивность вегетативной нервной системы человека по данным глазо-сердечного, сино-каротидного и солярного рефлексов. / Ф. Н. Осьмин, А. Ф. Ершов, А. П. Писанко // Физиол. человека.- 1986.-Т.12.- № 4.1. C.679−680.
  83. В.А. Гигиеническая оценка условий труда и характер трудовой деятельности пожарных. / В. А. Панков, И. В. Колычева, Н. М. Мещакова // Бюлл. ВСНЦ СО РАМН.-2002.-№ 3 .-С.97−100.
  84. О.Ф. Клиника и особенности динамики вегетативных кризов у больных с невротическими расстройствами / О. Ф. Панкова // Жур.невропатол. и пихиатр. имени С. С. Корсакова.-1983.-№ 11-С.1581−1586.
  85. С.П. 2,3,7,8-тетрахлордибензо-П-диоксин гормонопо-добный суперэкотоксикант. Некоторые методологические проблемы экотокси-кологии диоксина. / С. П. Цоздняков, В. С. Румак, Н. В. Умнова // Жур.эколог. химии.-1993.-№ 3.-С.201.
  86. И.Н. Ритмогенез сердца. / И. Н. Полунин М., 1997.-115 с.
  87. Практикум по экспериментальной и прикладной психологии: Учеб. пособие под ред.А. А. Крылова,. Л., ЛГУ, 1990. — 272 с.
  88. Профессиональные заболевания./ Н. Ф. Измеров, А. М. Монаенкова, Л. А. Тарасова, В. Г Артамонова и др. // Под ред. Н. Ф. Измерова, — М.: Медицина, 1996.- В 2 томах. Т.1- 336 с.
  89. B.C. Основы медико-биологической оценки опасности диоксинов. / В. С. Румак, С. П. Позняков, Н. В. Умкова // Инф.вып.: «Диоксины-суперэкотоксиканты XXI века. Медико-биолгические проблемы».-1998.-М.: ВИНИТИ.- 111 с.
  90. Всеросс.конф. с межд. участием.- Уфа, 2001.-С.224−226.
  91. Г. М. Психосоматические аспекты развития психических нарушений у ликвидаторов аварии на ЧАЭС. / Г. М. Румянцева, О. В. Чинкина, Т. М. Левина.// Психиатрия и психофармакотерапия.- 1999 г.- том 4.- № 1.- С.7−9.
  92. Г. В. Вариабельность ритма сердца. / Г. В. Рябыкина, А. В. Соболев.- М.: издательство «Стар и Ко», 1998.-200с.
  93. А.П. Психологическая подготовка пожарных. /
  94. A.П.Самонов.- М.: Стройиздат, 1982.- 78 с.
  95. И.Э. Структура нервно-психических расстройств в отдалённом периоде профессиональной интоксикации у пожарных. / И. Э. Смакова,
  96. B.Г.Колесов, О. В. Фрик // Бюлл. ВСНЦ СО РАМН.-2003.-№ 2.-С. 109−111. ПЗ. Смулевич А. В. Депрессии у соматических больных./ А. В. Смулевич,
  97. B.Н.Козырев, АЛСыркин.- М., 1997.- 108с.
  98. Л.Н. Стандартизированный многофакторный метод исследования личности. Методическое руководство. / Л. Н. Собчик М., 1990, — вып. 1. -75с.
  99. Современные проблемы общей и военно-морской терапии. / Под ред.
  100. C.А.Бойцов. -СПб, 2000.- Том 252.- С. 133 140.
  101. А.Д. Лимбико-ретикулярный комплекс и вегетативная регуляция. / А. Д. Соловьёва, О. А. Колосова, А. Ф. Гордиенко // Всероссийский съезд невропатологов и психиатров, 4-й: Тезисы докладов.-М., 1980.-Т.1.-С.344−347.
  102. А.Д. Лечение вегетативных расстройств препаратом кса-наксом. / А. Д. Соловьёва, Е. Г. Филатова, Н. А. Аверкина // Жур. неврологии и психиатрии имени С. С. Корсакова.- 2000 .- № 1.- С.28−32.
  103. В.В. Вопросы клиники и лечения психозов. / В. В. Соложенкин.- Фрунзе, 1980.- С.55−71.
  104. Н.Н. Клиническая физиотерапия./ Н. Н. Соснин.- Кшв «Здо-ров'я», 1996.- 486 с.
  105. Н.И. Физические методы лечения в неврологии. / Н. И. Стрелкова.- М.: Медицина, 1983.- 273 с.
  106. Г. Р. Сравнительный анализ эффективности методов лечения церебральных вегетативно-сосудистых кризов: Дис.. канд.мед.наук. / Москва, 1983.- 186 е.
  107. Г. Г. Кардиалгии в структуре психовегетативного синдрома (клинико-психофизиологическое исследование). Дисс канд. мед. наук. / Москва, 1992.- 167 с.
  108. JI.A. Антиоксиданты в профилактике и терапии патологии ЦНС. / Л. А. Усов, Н. В. Верлан, А. С. Гущин, Л. Г. Миллер // Венгерск. фармакотер.1984.-№ 4.- С. 214−217.
  109. А. В. Характеристика психовегетативного синдрома больных с невротическими расстройствами: Дисс. .канд. мед. наук. / Москва, 1998. -162 с.
  110. Е.О. Нейропсихологическая диагностика./ Е. О. Хомская.- М., 1994.- 564 с.
  111. Е.И. Эмоциональные стрессы и сердечно-сосудистые заболевания. / Е. ИЛазов //Вестник АМН СССР.- 1975.- № 8.- С.3−8.
  112. И.Г. Современные методы электро- и светолечения. / И. Г. Шеметило, М. Г. Воробьёв. Л.: Медицина, 1980.- 200с.
  113. .В. О классификации психопатий. / Б. В. Шостакович // Жур. неврологии и психиатрии имени С. С. Корсакова.- 1987 .- № 11.- С.1679−1684.
  114. В.Н. Головная боль. / В. Н. Шток.- М.: Медицина, 1987. -304 с.
  115. Д.Р. Неврология. Справочник практического врача. / Д. Р. Штульман, О. С. Левин // М.: МЕДпресс-информ, 2002.- 784 с.
  116. В.Г. Электролечение. / В. Г. Ясногородский.- М., 1987.179с.
  117. Andersen P. Physiological Basis of Alfa Whythm. / P. Andersen, S.Andersen.-New York, 1965.- 123p.
  118. Anderson J. Reducing toxic body burdens advancing an novation technique. / J. Anderson // Occup Health Safety News Digest.-1986.-Vol.2.- P. 127−129.
  119. Anzai A. K /. Adolescent chest pain. / Anzai A. K, Merkin Т.Е.// Am Fam Physician.- 1996.- Vol.53(5).- P.1682−1690.
  120. Arem R. Metabolism. / R. Arem et al.- New York, 1991.- P. 1102−1108.
  121. Atrinson R. The Purdue pegboard as a predictor of the presence and laterality of cerebral lesions / R. Atrinson, L. Sparr, A.Sheff. // Amer.S.Psychiat.-1984.-Vol. 141 .-P.694−696.
  122. Baldi F. Non-cardiac chest pain: a real clinical problem. / F. Baldi, F. Ferrarini // Eur J Gastroenterol Hepatol.- 1995/- Vol.7 (12).- P. 1136−1140.
  123. Beitman B.D. Panic disorder in patients with chest pain and angiographi-cally normal coronary arteries. /B.D.Beitman, V. Mukerji, J.W.Lamberti, L. Schmid // Am J Cardiol.- 1989,-Vol.63 (18).- P.1399−1403.
  124. Ben M. Body burden reductions of PCBs, PBBs and chlorinated pesticides in human subjects. /M.Ben, M.G.Shieldrs //Ambio.- 1984.- Vol.13.- P.378−380.
  125. Bigger J.T. RR variability in healthy, middle-aged persons compared with chronic coronary disease or recent acute myocardial infarction./ J.T.Bigger, J.L.Fleiss, R.C.Steinman et al.// Circulation.- 1995.- Vol. 91.- № 7.- P. 1936−1943.
  126. Blance C. White. Psychogenic thoracic pain attacks. / Blance C. White, Carl D. Winegar, Robert F. Wilson // Crit. Care Med.- 1983.-Vol. 11, № 3.- P. 202 207.
  127. Boardo R.J. Neuroendocrinology. / R.J.Boardo, H.E.Roneo, H.E.Chuluyan et al.-New York, 1994.- P. 360−364.
  128. Boelen A. Brainstam influence of the cephalic circulation: experimental data from cat and monkey of relevance to the mechanisms of migraine. / A. Boelen et al.// J Clin Endocrinol Metab.- 1993.- Vol. 6(77).-P.l695−1699.
  129. Brandweerman en gesondheid: onderzoek naar hittestress en hartslag / Brand and Brandweer.-1989.- Apr.- P. 194−206
  130. Britt H. The diagnostic difficulties of abdominal pain./ H. Britt, C. Bridges-Webb, G.P.Sayer // Aust Fam Physician.- 1994.- Vol.23(3).-P.375−380.
  131. Buser H.R. Formation occurrense and analysis of poly chlorinated dibenzo-fiirans dioxins and related compounds./ H.R.Buser // Environ Health Persp.- 1985.-Vol.60.- P.259−267.
  132. Cameron O.G. Clinical diagnosis of BinswangerDs disease. / O.G.Cameron, M.A.Lee, G.C.Curtis et al. // Psychoneuroendocrinology.- 1987.-Vol.12.-P. 321−330.
  133. Carroll B. A specific laboratory test for diagnosis of melancholia. / B. Carroll et al.//Arch. gen. Psychiat.- 1981.-V. 38(1).- P. 15−22.
  134. Carter M.J. Monoamine-related markers of depression: changes following treatment. /М.J.Carter // Fier Strv. Today.- 1983.- Vol. 5.-№ 12.- P.16−21.
  135. Cattel R.V. Classical and standing score IQ standardization of the IP AT: culture free intelligence scale 2./ R.V.Cattel // J. Consulting Psych .-1951.- Vol. 15.-P.154−159.
  136. Cattel R.V. A culture free intelligence test II evaluation of cultural influences on performance./ R.V.Cattel, S.N.Feingold, S.D.Sarason // J. Educational Psy-chol.- 1941.- Vol. 32.- P.81−100.
  137. Chan P. Magnetic resonance imaging of the central nervosus system. / P. Chan //Neurotrauma.- 1992.- Vol.9.-P. 417−423.
  138. Chiolero R. New Horizons. / R.Chiolero. // Stuttgart, 1994.- P 432−442
  139. Depressive equivalents. / A. Clarke // Fier Int.- 1984.- Vol. 7.- Vol.79.-P.37−38.
  140. Costa L.D. The Purdue pegboard as a predictor of the presence and laterality of cerebral lesions./ L.D.Costa, H.G.Vaughan, E.Levita. // J. Consul Clin Psychol.- 1963.- Vol.27.-P.133−147.
  141. Delins L. Psychovegetative Syndrome. / L. Delins, J.Fahrenberg.-Stuttgart, 1966.- 236p.
  142. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Revised Third. Ed. Washington 1987.-235p.
  143. P., Imre S., Mechler F. // Europ.Arh.Psychiat.neurol.sci.-1989.-Vol.238.- № 3.-P.175−177.
  144. Dittmann R.W. Psychogenic thoracic pain attacks. Pathogenesis, follow-up, therapy:/ R.W.Dittmann // Jugendpsychiatr.- 1994.- Vol.22 (2).- P. l 14−122.
  145. Djukova G.M. Treatment of vegetative crises (panic attaks). / G.M.Djukova, J.P.Shepeleva, O.B.Vorob'eva.//Neurosci Behav Physiol.- 1992.- Vol. 22(4).- P.343−345.
  146. DSM-IV. Diagnostic and Statistical Mannual of mental disorders. Washington 1990.
  147. Eitinger L. Psychosomatic diagnosis //Arch. Gen. Psychiat.-1961.-Vol.5.1. P.371.
  148. Faber J., Kirkegcard C., Ramsmussen B. et al. Free radicals in brain metabolism and patology./ J. Faber, C. Kirkegcard, В Ramsmussen. et al.// J Clin Endocrinol Metab.- 1987.- Vol.65.- P. 315−320.
  149. Feinmann C. Psychogenic regional pain. / C. Feinmann // Br J Hosp Med.-1990.- Vol.43 (2).- P.123−124, 127.
  150. Fliers E. et al. // J Clin Endocrinol Metab.-1997.-Vol.82, — P.4032−4036.
  151. Forbes D. Abdominal pain in childhood. / D. Forbes // Aust Fam Physician.- 1994.- Vol.23 (3).- P.347−348, 351, 354−357.
  152. Freedman R., Janni P., Eftedgui E. et al. // Psychopathology.-1984.-Vol. 17, Suppl.l.-p. 66−73.
  153. Friedman A.P. Migraine und Spannungscopfschmerz. / A.P.Friedman // Worl Neurology.-1961 .—Vol.2.—P.45.
  154. Gelmers H.J.//Amer. J. Cardiol.- 1985.- Vol.55.- P. 144−148.
  155. Gobel H. Schmerz Messung./ H. Gobel .- Gustav-Fischer-Stutgart. -Jena-New-York, 1992. 304p.
  156. Gorman J.M. A standardized memory scale for clinical use./ J.M.Gorman, G. Levy, M.R.Liebowitz//Arch. Gen. Psychiat.- 1983.- Vol. 40.-P. 425−430.
  157. Govani S. Chronic Paintrs Syndrome: Chronic toxic encefalopathy in hones painters./ S. Govani, F. Battaini, M. Trabuechi, R. Paoletty // Int. J. dev. Neuro-sci.-1985.- Vol.3.-P. 208.
  158. Grabousri Martin //J. Cardiol. Pharmacol.- 1985.- Vol.7.- P. 1127−1133.
  159. Hackl J. Psychovegetative syndrome. / J. Hackl, M. Gottardis, C. Wiesser // Intensive Care Med.- 1991.- Vol. 17.- P.25−29
  160. Handbook of Studies of Anxiety .//Amsterdam, 1980.- 354p.
  161. Healey D. Monoamine-related markers of depression: changes following treatment./ D. Healey, P.A.Carney, B.E.Leonard // J. psychiat. Res.- 1982.- Vol. 17.-P. 251—260.
  162. Herman A.W. An evalution of the role of calcium in cell injury. / A.W.Herman, M.J.Maxwell // Ann. Rev. Pharmacol. Toxicol.-1995.- Vol.35.- P. 129 144.
  163. Но К. Noncardiac chest pain and abdominal pain. / K. Ho //Ann Emerg Med.- 1996.- Vol.27(4).- P.457−60.
  164. Hutzinger O. Formation of polychlorinated dibenzofurans and dioxins during combustion, electrical equipment fires and PCB incineration. / O. Hutzinger, G.G.Choudhry, B.G.Chittim, L.E.Johnston // Environ Health Persp.- 1985.- № 60.-P.3−9.
  165. Huff J.E. Long-term hazards of polychlorinated dibenzodioxins and polychlorinated dibenzofurans. / J.E.Huff, J.A.Moore, R. Saracci, L. Tomatis // Environ Health Persp.- 1980.- Vol. 36.- P. 221−240.
  166. Hutzinger O. Formation of polychlorinated dibenzofurans and dioxins during combustion, electrical equipment fires and PCB incineration. / O. Hutzinger,
  167. G.G.Choudhry, B.G.Chittim, L.E.Johnston et al. // Environ Health Persp.- 1985.-№ 60.- P.3−9.
  168. Jacob RG, Lilienfeld SO. Panic disorder: diagnosis, medical assessment, and psychological assessment. In: Walker IR, Norton GR, Ross CA (eds.). Panic Disorder and Agoraphobia. Belmont 1991, — Part 3.- P.433−69.
  169. Jenkins P.L. Psychogenic abdominal pain./ P.L.Jenkins // Gen Hosp Psychiatry.- 1991.- Vol.13 (1).- P.27−30.
  170. J. // Environm. Res.- 1993, — Vol. 60.- P. 98−111
  171. Karlson B.W. Patients admitted to the emergency room with symptoms indicative of acute myocardial infarction. / B.W.Karlson, J. Herlitz, P. Pettersson,
  172. H.E.Ekvall //Intern Med.- 1991.- Vol.230 (3).- P.251−258.
  173. Katon W. Psychogenic thoracic pain attacks. / W. Katon // S.clin.Psychiat.-1986.-Vol.47.-P.21−27.
  174. Katon W. Chest pain, cardiac disease, and panic disorder. / W. Katon // J Clin Psychiatry.- 1990.-May- 51 Suppl:27−30.- P. 50−53.
  175. W., Rosser R. /Я. Psychosom. Res.-1974.-Vol.l8.-P.437−456.
  176. Kupfer D.J. Application of EEG sleep for the differential diagnosis and treatment of affective disorders. / Kupfer D.J. // Pharmacopsychiat.- 1978.- Vol. 11.-P. 17−18.
  177. Kusher M.G. Panic attacks without fear: an overview. / M.G.Kusher, B.D.// Beitman Behav Res Ther.- 1990.- Vol. 28(6).- P. 469−479.
  178. Lader M., Mathews A.// J. psychosom. Res.-1970.-Vol. 14.- P. 377−382.
  179. Lempert T. Psychogenic disorders in neurology: frequency and clinical spectrum ./ T. Lempert, M. Dietrich, D. Huppert, T. Brandt // Acta. Neurol. Scand.-1990.- Vol.82(5).- P.335−340.
  180. Liebowitz M.R., Gorman J.M., Fyer A.J. et al. // Amer. J. Psychiat.- 1986.-Vol.143.-P. 495−502. Г
  181. Lilrich G. Interrelation between changes in the EEG and psychopathology under pharmacotherapy for endogenous depression: A contri-bution to the predictor question. / G. Lilrich et al. // Pharmacopsychiat.- 1984.- Vol. 17.- P. 178−183.
  182. Lim L.E. Psychogenic pain. / L.E.Lim/- Singapore Med J, 1994.-P.519 522.
  183. Lipton J.M. Neuroimmunomodulation. / J.M.Lipton, A. Catanin, R.Delgado.- 1998.-P. 3−4, 178−183
  184. Loizeau E. Clinical problem: painful abdomen. / E. Loizeau // Rev Med Suisse Romande/- 1995.- Vol.115(4).-P.303−305.
  185. Loosen P.T. Thyrotropin (TSH) response to thyrotropin-releasing hormone (TRH) in psychiatric patients. / P.T.Loosen // Psychopharmacol Bull.- 1981.- Vol. 17, N3.- P. 171—172.
  186. Maarten P. Teileman. Heart rate variabiliti in patient with artial fibrillation is related to vagal tone. / P. Maarten, Jaap Haaksma, Jan Brouwer, G. Robert //Circulation.- 1997.- № 96.- P.1209−1216.
  187. Marshall J.B. Chest pain in patients with normal coronary arteries. A new look at potential causes. / J.B.Marshall //Postgrad Med.- 1992.- Vol.91(6).- P.213−216,219−222.
  188. Miller J.A. Comparison of choice (CRT) and simple reaction times (SRT) in laboratory technicians./ J.A.Miller, G.S.Cohen, R. Warsaw, J.S.Thornton // Am J. IndMed.- 1989.-Vol. 15.-P.687−697.
  189. Monakhov K. Neurophysiological correlates of depressive symptomatology. / K. Monakhov, C. Perris //Neuropsychobiology.- 1980.- Vol. 6.-P. 268—279.
  190. Murai Y. Peripheral neuropathy in chlorobiphenyl poisoning. / Y. Murai, Y. Kuroiwa//Neurology.- 1997.-Vol.21.- P. l 173−1176.
  191. Pfaffenrath V., Gerber W.D. Chronische Kopfschmerzen. / V. Pfaffenrath, W.D.Gerber. Stuttgart, 1992. — P. 180−200.
  192. Poland A.P., Smith D. A Health survey of workers at a 2,4-D and 2,4,5-T plant. / A.P.Poland, D. Smith // Arch Environ Health.- 1971.- Vol. 22.- P. 316−327.
  193. Pounds J.G., Long G.J., Rosen J.F. Cellular and molecular toxicity of lead in bone. /'J.G.Pounds, G.J.Long, J.F. // Environ. Health. Perspect.- 1991.-Vol.91.-P. 17−32.
  194. Redmond D.E. The Phenomenology and Treatment of Anxiety Ed. W.E. Fann./D.E.Redmond. New York, 1979.-P. 153−203.
  195. D.E., Huang Y.H. // J. clin. Psychiat.- 1982.- Vol. 43.- P. 25−29.
  196. Retian R.M. A research program on the psychological effects of brain lesions in human beings. In: Ellis, ed. international review of research in mental retardation. / R.M.Retian.- New York: Academic Press, 1966.-220 p.
  197. Richards S.D. Atypical chest pain. Differentiation from coronary artery disease. / S.D.Richards // Postgrad Med.- 1992.- Vol. 91 (5).- P.257−258, 263−268.
  198. Schatzberg A.B. et al. Catecholamine measures for diagnosis and treatment of patients with depressive disorders. / Schatzberg A.B. et al. // J. clin Psychiat.-1980.- Vol. 41.- № 12(2).- P. 35−39.
  199. M.K. // J. clin. Psychiat.- 1986.- Vol.47.- P. 18−26.
  200. Silverberg M. Chronic abdominal pain in adolescent. / M. Silverberg // Pe-diatr Ann.- 1991.- Vol.20 (4).-P.179−185.
  201. Taylor C.B., Sheirh J., Agras S. et al. //Amer. J. Psychiat.-1986.-Vol.143.-P.478−482.
  202. Tesar G.E., Rosenbaum J.F., Pollack M.N. et al. Double-blind, placebo-controlled comparison of clonazepam and alprazolam for panic disorder. / G.E.Tesar, J.F.Rosenbaum, M.N.Pollack//J Clin Psychiatry.- 1991.-Vol. 52.-P. 69−76.
  203. Wade A.G. Antidepressants in panic disorder. / Wade A.G.// Intern Clin Psychopharmacol.- 1999.-Vol. 14(Suppl. 2).-P. 13−17.
  204. G.L. //J Clin Med.- 1991, — P. 104.
  205. Warsaw R., Kilbum K.H. Human body balance: a computerized assay ofsway.
  206. A., Ashton D. //Mol.Physiol.- 1986.- Vol.8, № 3.- P. 565−575.
  207. Wechsler D. A standardized memory scale for clinical use. / D. Wechsler // J. Psychol.- 1945.-Vol. 19.- P.87−95.
  208. Wechsler D. Adult intelligence Scale Manual (revised). / D.Wechsler.-New York: The Psychological Corporation, 1971.-128p.
  209. Wenger M.A., Cullen T.D. Handbook of Psychophysiology./ M.A.Wenger, T.D.-Cullen -New York, 1972.- P. 535−569.
  210. Which Headache? Professional Postgraduate Services Europe Ltd., 1991.32p.
  211. Wolff H. G. Headache and other head pain. Oxford Univ. Press New York, 1963.
  212. P. //Crit Care Med.- 1992.- Vol.20.- P. 216−226.
  213. Ziegler D. K., Hopkins A. Headache — the size of the problem. In Headache: Problems in Diagnosis and Management./ D.K.Ziegler, A.Hopkins.- London: WB Saunders Company, 1988.- P.45−47.
Заполнить форму текущей работой

Пора сдавать?