Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Лапароскопическая холецистэктомия в комплексном лечении больных острым обтурационным холециститом

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Широкое распространение в лечении воспалительных заболеваний желчных путей получили антибиотики (Березин И.П., 1963; Черкасов В. А. и соавт., 2002, 2003; Leaper D.J., 1994). С целью сокращения сроков рассасывания перивезикального воспалительного инфильтрата после лапароскопической декомпрессионной холецистостомии рекомендуется также применять чрезпузырную и чрескожную лазеротерапию (Игнатьев С. В… Читать ещё >

Содержание

  • Список сокращений
  • Введение
  • Глава 1. Литературный обзор
    • 1. 1. Современная тактика лечения больных острым обтураци- 11 онным холециститом
    • 1. 2. Лапароскопическая холецистэктомия при остром обтура- 17 ционном холецистите: эффективность и целесообразность
    • 1. 3. Пути снижения инфильтративных изменений в стенке 25 желчного пузыря
  • Глава 2. Материалы и методы исследований
    • 2. 1. Клиническая характеристика больных
    • 2. 2. Методы исследования 32 Результаты собственных исследований и их обсуждение
  • Глава 3. Традиционные подходы в лечении больных острым обтура- 34 ционным холециститом
  • Глава 4. Совершенствование методов малоинвазивной хирургии 42 острого обтурационного холецистита
  • Глава 5. Сравнительный анализ результатов хирургического лечения 61 больных острым обтурационным холециститом различными методами
  • Обсуадение полученных результатов
  • Выводы

Лапароскопическая холецистэктомия в комплексном лечении больных острым обтурационным холециститом (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы. Лечение острого холецистита на протяжении последних десятилетий в связи с широкой распространенностью заболевания и наличием спорных вопросов продолжает оставаться в центре внимания специалистов, являясь предметом многочисленных обсуждений (Бебуришвили А.Г. и соавт., 1991; Вафин А. З. и соавт., 1991; Кузин Н. М., 1995; Дадвани С. А. и соавт., 2000; Борисов А. Е. и соавт., 2002; Май-стренко Н.А. и соавт., 2002; Manger Т. at al., 1999; Bender J. S at al., 2002; Feldman L.S. et al., 2003).

В связи со значительным улучшением диагностики острого обтура-ционного холецистита, прогрессом анестезиологии и реаниматологии в настоящее время все более очевидным становится преимущество активной хирургической тактики (Зеркалов В.Н., Киселев А. А., 1994; Емельянов С. И. и соавт., 1995; Кузнецов Н. А. и соавт., 2000). Анализ результатов таких оперативных вмешательств показал, что у больных, не отягощенных сопутствующими заболеваниями в возрасте до 60 лет, послеоперационная летальность при остром холецистите не превышает 2,3−3,3%. Однако, у лиц старше 60 лет она может составлять 10,6−24,6% (Ахтамов Д.А., 1995; Вечерко В. Н. и соавт., 1995; Burhenne H.J., 1989), достигая при осложненных формах заболевания 30−43% (Прикупец В.Л., 1988).

Интенсивное развитие эндоскопической хирургии позволило по-новому взглянуть на проблему оперативного лечения больных острым об-турационным холециститом. В дискуссии о хирургической тактике в настоящее время появился новый важный аспект, касающийся целесообразности использования лапароскопической холецистэктомии при остром холецистите (Кондратенко П.Г. и соавт., 1997; Кузнецов Н. А. и соавт., 2003; Manger Т., 1999; Madan А.К. et al., 2002).

Основополагающим критерием для решения вопроса о показаниях к ЛХЭ при остром обтурационном холецистите принят фактор времени. Считается, что ЛХЭ может быть успешно выполнена при остром холецистите с давностью заболевания не более 24−48 часов, а более поздние сроки являются противопоказанием к операции (Галлингер Ю.И. и соавт., 1992; Чугунов А. Н. и соавт., 1993; Борисов А. Е. и соавт., 1995; Греясов.

B.И. и соавт., 1995; Юхтин В. И. и соавт., 1996; Лишенко А. Н. и соавт., 2001; Бондарев А. А., 2001; Кузнецов Н. А. и соавт., 2003; Hawasly А. 1994).

Изучение экономической эффективности ЛХЭ в хирургическом лечении острого обтурационного холецистита показало, что средняя себестоимость 1 койко-дня после таких вмешательств в 2,4 раза меньше, чем при открытой холецистэктомии (Комаров Р.Н. и соавт., 2003). Однако, несмотря на отмеченные достоинства, частота интраоперационных осложнений при остром обтурационном холецистите с использованием ЛХЭ может достигать 10%-34,5% (Малаханов и соавт., 1993; Dent T.L. et al., 1991; Frazee R.C. et al., 1993). Конверсия в лапаротомию при остром холецистите осуществляется в 14−36% случаев (Егиев В.Н. и соавт., 1997; Niebuhr Н. et al., 1993; Warshau A.L. et al., 1994; Borzellino G. et al. 2002), составляя в среднем 16,9−20%. Основными факторами, определяющим переход ЛХЭ на открытое хирургическое вмешательство, являются инфильтративные изменения в области шейки желчного пузыря (Галлингер Ю.И., Карпенко-ва В.И., Амелина М. А., 2003; Collet D., 1997; Kanaan S.A. et al., 2002).

Стремление хирургов улучшить результаты лечения острого обтурационного холецистита у пациентов пожилого и старческого возраста, составляющих 25−46,1% от всех больных, поступающих с острым холециститом (Балалыкин А.С. и соавт., 1990; Галлингер Ю. И. и соавт., 2003), привело к разработке двухэтапных методов лечения. Однако, ряд авторов (Бебуришвили А.Г. и соавт., 2002; Евтихова Е. Ю. и соавт., 2002; Касумьян.

C.А. и соавт., 2002; Van Steenbergen W. et al., 1993) отмечают, что двухэтапные вмешательства с предварительной декомпрессией желчных путей не позволяют существенно снизить летальность, поскольку и в «холодном» периоде у многих пациентов сохраняются высокая степень операционного риска и инфильтративные изменения в области шейки желчного пузыря.

Не утратили своей актуальности вопросы, связанные с тактикой хирурга после холецистостомии. Одни авторы рекомендуют выполнять радикальные операции после декомпрессионной холецистостомии через 1214 суток (Королев Б.А., Пиковский Д. Л., 1990) — другие — через 18−20 суток (Ермолов А.С. и соавт., 1983; Постолов П. М. и соавт. 1991).

Главным преимуществом операций, выполняемых в «холодном периоде», является то, что их производят, когда острые воспалительные изменения в гепатодуоденальной зоне стихают. Однако, было установлено, что на фоне клинического благополучия могут сохраняться выраженные воспалительно-деструктивные изменения в области желчного пузыря и окружающих его тканях (Кочнев О.С. и соавт., 1976; Зеркалов В. Н., Киселев А. А., 1991; Бебуришвили А. Г., 2003).

Широкое распространение в лечении воспалительных заболеваний желчных путей получили антибиотики (Березин И.П., 1963; Черкасов В. А. и соавт., 2002, 2003; Leaper D.J., 1994). С целью сокращения сроков рассасывания перивезикального воспалительного инфильтрата после лапароскопической декомпрессионной холецистостомии рекомендуется также применять чрезпузырную и чрескожную лазеротерапию (Игнатьев С.В. и соавт., 1994), тканевой электрофорез антибиотиков (Сосин И.Н., Кариев М. Х., 1994; Ушаков А. А., 1996), санацию желчного пузыря водным гидролизным раствором гипохлорита натрия и электрофорезом переменным электрическим током (Каримов Ш. И., Ким В. Л., Хакимов М. Ш. и соавт., 2003).

Таким образом, разработка адекватных методов хирургического лечения больных острым обтурационным холециститом продолжает оставаться одной из актуальных проблем неотложной абдоминальной хирургии, в решении которой должны использоваться современные достижения научно-технического прогресса.

Цель исследования: Улучшение результатов лечения больных острым обтурационным холециститом путем совершенствования методов ма-лоинвазивной хирургии.

Для реализации поставленной цели были определены основные задачи исследования:

1. Изучить эффективность традиционных методов лечения больных острых обтурационным холециститом.

2. С целью повышения эффективности лечения больных с околопузырным инфильтратом и расширения показаний к использованию лапароскопической холецистэктомии при остром обтурационном холецистите, разработать метод внутритканевого электрофореза антибиотика в сочетании с магнитотерапией.

3. Конкретизировать показания и противопоказания к лапароскопической холецистэктомии у больных острым обтурационным холециститом.

4. Оценить эффективность использования лапароскопической холецистэктомии в лечении больных острым обтурационным холециститом.

Научная новизна: На основании проведенного анализа результатов хирургического лечения больных острым обтурационным холециститом конкретизированы показания к использованию лапароскопической холецистэктомии при данной патологии.

Определены и научно обоснованы пути повышения эффективности двухэтапного лечения больных острым обтурационным холециститом с использованием внутритканевого электрофореза антибиотика в сочетании с магнитотерапией.

Впервые изучена концентрация антибиотика в стенке желчного пузыря при околопузырном инфильтрате в зависимости от способа введения препарата.

Практическая значимость. Определена тактика лечения больных острым обтурационным холециститом в зависимости от степени инфильт-ративных изменений в стенке желчного пузыря и операционно-анестезиологического риска с использованием малоинвазивных технологий.

Данные, полученные при изучении концентрации антибиотика в стенке желчного пузыря, позволяют рекомендовать разработанный метод внутритканевого электрофореза в сочетании с магнитотерапией как наиболее эффективный в лечении околопузырного инфильтрата и подготовки больных к лапароскопической холецистэктомии после декомпрессионной холецистостомии.

Использование лапароскопической холецистэктомии, включая двух-этапный метод лечения больных острым обтурационным холециститом, позволило уменьшить число послеоперационных осложнений по сравнению с традиционной холецистэктомий с 12,8% до 6,2%, исключить развитие раннего постхолецистэктомического синдрома и послеоперационную летальность.

Внедрение результатов работы. Основные результаты исследования внедрены в практическую деятельность отделений неотложной и плановой хирургии городской клинической больницы № 7 г. Казани, отделения неотложной хирургии городской больницы № 6 г. Казани и используются в учебном процессе на кафедре общей и неотложной хирургии Казанской государственной медицинской академии Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Апробация работы. Основные положения работы доложены и обсуждены на: VII, VIII Московских международных конгрессах по эндоскопической хирургии (Москва, 2003, 2004) — Республиканской конференции, посвященной 70-летию профессора О. С. Кочнева: «Актуальные проблемы современной медицины» (Казань, 2002) — заседании Научного Общества хирургов Республики Татарстан (Казань, 2003), совместной конференции кафедр общей и неотложной хирургии, клинической анатомии и оперативной хирургии, эндоскопии, эндоскопической и общей хирургии, медицины катастроф и скорой медицинской помощи Казанской государственной медицинской академии МЗ РФ, кафедр хирургических болезней, общей хирургии, травматологии, ортопедии и хирургии экстремальных состояний Казанского государственного медицинского университета МЗ РФ (Казань, 2004).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 13 печатных работ, получены патент РФ на полезную модель № 36 984 и приоритетная справка РФ на изобретение № 37 224.

Объем и структура диссертации. Диссертационная работа изложена на 105 страницах машинописного текста, состоит из введения, литературного обзора, 4 глав, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций и списка использованной литературы, содержащего 144 отечественных и 95 зарубежных авторов. Иллюстрирована 6 таблицами и 16 рисунками.

Выводы.

1. Технические трудности, возникающие при выполнении традиционной холецистэктомии у больных острым обтурационным холециститом, осложненным околопузырным инфильтратом, в 12,8% случаев являются причиной возникновения гнойно-воспалительных послеоперационных осложнений, в 9,5% - способствуют развитию раннего ПХЭС, оказывают непосредственное влияние на сроки послеоперационной реабилитации и летальность.

2. Разработанный метод внутритканевого электрофореза антибиотика в сочетании с магнитотерапией позволил в 2,1 раза повысить эффективность местного медикаментозного воздействия, сократить сроки лечения околопузырных инфильтратов и у 83,3% больных выполнить лапароскопическую хо-лецистэктомию.

3. Основными критериями, определяющими показания к лапароскопической холецистэктомии у больных острым обтурационным холециститом, являются ранние сроки заболевания (первые 48 часов) и отсутствие тяжелой сопутствующей патологии. Использование метода противопоказано при плотных околопузырных инфильтратах, верифицированных с помощью эхолокации (толщина стенки желчного пузыря более 5 мм).

4. Использование лапароскопической холецистэктомии в первые 48 часов от начала заболевания приводит к снижению, по сравнению с традиционной холецистэктомией, частоты послеоперационных осложнений на 10%, развития раннего ПХЭС на 9,5%, сокращает пребывание больных в хирургическом стационаре на 7,4 койко-дней. При этом не наблюдалось случаев летальных исходов (Р<0,05).

5. Целесообразность выполнения ЛХЭ на втором этапе лечения больных острым обтурационным холециститом подтверждалась снижением, по сравнению с традиционной холецистэктомией, гнойно-воспалительных осложнений на 6,6%, остутствием летальных исходов и развития раннего ПХЭС (Р<0,05).

Практические рекомендации.

1. Лапароскопическую холецистэктомию при остром обтурационном холецистите следует выполнять согласно разработанным показаниям.

2. С целью повышения эффективности лечения околопузырных инфильтратов рекомендуется применять двухэтапный метод с использованием внутритканевой электрофореза антибиотика в сочетании с магнитотерапией.

3. С целью профилактики выпадения дренажа из желчного пузыря при декомпрессионной холецистостомии рекомендуется использовать разработанный в клинике «управляемый» катетер.

Показать весь текст

Список литературы

  1. С.В., Кнубовец СЛ., Сафин С. Я. Эндоскопическая хирургия в гастроэнтерологии // Каз. мед. журнал. 1994.- № 2. — С. 86−88.
  2. М.А., Доскалиев Ж. А., Сейсенбаев М. А., Сейсенбаев Б. Д. Эндовидеохирургия в лечении острого холецистита // Эндоскопическая хирургия. 1997. — № 4. — С. 22−25.
  3. М.А., Сексенбаев Д. С., Доскалиев Ж. А. и др. Лапароскопическая холецистэктомия у больных с сопутствующими заболеваниями // Эндоскопическая хирургия. -1999. № 1. — С. 39−41.
  4. П.П., Ордуян С. Л. Экстренная холецистэктомия при остром холецистите // Хирургия. 1988. — № 1. -С. 20−23.
  5. Ю.А. Эндовидеохирургия при остром холецистите и его осложнениях // Эндоскопическая хирургия. 2001. — № 5. — С. 53−54.
  6. Ф., Акоглы М., Баширов Э. и др. Лапароскопическая холецистэктомия при остром холецистите // Сб. научн. трудов: Анналы хирургической гепатологии. Тула, 1996. — С. 27.
  7. Д.А. Причины летальности при остром холецистите у больных пожилого и старческого возраста и пути ее снижения: Автореф. дис. канд. мед. наук, Самарканд. 1995. — 39 с.
  8. А.А. Хирургическое лечение калькулезного холецистита и его осложнений у больных пожилого возраста: Автореф. дисс. д-ра мед. наук. Киев, 1988. — 34 с.
  9. А.С., Авалиани М. В., Шукшина И. В. Эндоскопический способ лечения острого калькулезного холецистита // Хирургия. -№ 10.- 1990.-С. 38−42.
  10. А.С., Иванова Т. В., Крапивин Б. В. и др. Особенности лапароскопической холецистэктомии при остром холецистите // Сб. научн. трудов Всероссийской конференции хирургов: Экстренная хирургия желчнокаменной болезни. — Ессентуки, 1994. С. 85−87.
  11. Н.А., Баулин А. А. По поводу сроков операций при остром холецистите // Хирургия. 1986. — № 3. — С.84−87.
  12. А.Г., Гольбрайх В. А., Белов В. П. и др. Диагностика и лечение доброкачественных заболеваний желчных протоков // Труды научно-практ. конференции Тула, 1991. — С. 132.
  13. А.Г., Житникова Н. С., Нестеров С. С. и др. Принципы лечения острого холецистита // Сб. тезисов Всероссийской конференции хирургов: Экстренная хирургия желчнокаменной болезни. — 1994. — С. 105−106.
  14. А.Г., Зюбина Е. Н., Лозовой А. В. и др. Миниинва-зивные операции при остром холецистите у больных с высоким операционным риском // Анналы хирургической гепатологии. 2002. — № 1. — С. 87.
  15. А.Г. 50 лекций по хирургии / под ред. B.C. Савельева. М.: Медиа Медика, 2003. — 408 с.
  16. И.А., Васильев Р. Х., Корженевский П. В. К вопросу об ошибках хирургического лечения холецистита // Тез. докл. Всесоюзной конференции по хирургии желчных путей: Проблемы хирургии желчных путей. -М.: Б. И., 1982. С. 18−19.
  17. Ю.Н., Рыбачков В. В., Козлов А. Г., Уткин А. К. Острый холецистит в пожилом и старческом возрасте // Вестник хирургии им. Г. Г. Грекова. 1983. — № 9.- С. 63−64.
  18. А.А., Климов А. Б. Хирургическая тактика у больных пожилого и старческого возраста с механической желтухой желчнокаменного происхождения // Хирургия. 1988. — № 9. — С.24- 27.
  19. И.П. Концентрация антибиотиков в крови и желчи у больных холециститом // Антибиотики (М.: Медгиз). 1963. — № 2. — С. 175 177.
  20. Г. А., Михневич В. В., Всемиров А. В. и др. Абсцессы подпеченочного и поддиафрагмального пространства после лапароскопической холецистэктомии // Эндоскопическая хирургия. — 1997.- № 1. С. 47.
  21. А.А. Возможности выполнения лапароскопической холецистэктомии при остром холецистите // Эндоскопическая хирургия. -2001. -№ 2. С. 11.
  22. А.Е., Федоров А. В., Земляной В. П. и др. Ошибки, осложнения и летальность у больных с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости. СПб.: Изд. Предпр. ЭФА, 2000.-162 с.
  23. А.Е., Земляной В. П., Мосягин В. Б., Непомнящая C.JI. Возможности малоинвазивных технологий в лечении холедохолитиаза у больных повышенного риска // Анналы хирургической гепатологии. 2002. — № 1. — С. 88−89.
  24. А.С. Руководство для врачей. М.: МНГПИ, 1995.224 с.
  25. В.М., Перминова Г. И., Шестаков Н. Ю. Лечение острого холецистита у больных пожилого и старческого возраста // Хирургия. -1986.--№ 2.-С. 23−28.
  26. А. В. Лыснякова Е.Г. Диагностика и хирургическое лечение скрытой формы деструктивного холецистита // Тез. докл. Всероссийской конференции хирургов: Экстренная хирургия желчнокаменной болезни. Ессентуки, 1994. — С. 54−55.
  27. А.З., Наумов И. Д. и др. Диагностика и лечение заболеваний желчных протоков // Труды научно-практ. конференции — Тула, 1991. С. 27−28.
  28. В.Н., Курденкова З. В., Конопля П. П. Хирургическое лечение острого холецистита у больных пожилого и старческого возраста // Клин, хирургия. 1995. — № 11−12. — С. 19- 20.
  29. В.В., Зима П. И. Острый холецистит и его лечение // Хирургия. -1977. № 9. — С. 38−43.
  30. В.В., Зима П. И. Осложнения и опасности холецистэктомии // Тез. докл. Всесоюзной конференции по хирургии желчных путей: Проблемы хирургии желчных путей. -М.: Б.И., 1982. -С.26−27.
  31. М.М. Прогнозирование исходов хирургического лечения больных с острым холециститом: Автореф. дисс.канд. мед. наук. -М., 1993.-23 с.
  32. В.А., Загайнов Е. А. Неотложная хирургия пожилых. -Йошкар-Ола, 1999. 262 с.
  33. Ю.И., Тимошин А. Д. Лапароскопическая холецистэктомия. М., 1992. — 64 с.
  34. Ю.И., Тимошин А. Д., Мовчун А. А. и др. Первый опыт лапароскопической холецистэктомии // Хирургия. 1992. — № 9−10. — С. 119 120.
  35. Ю.О., Карпенкова В. И. Осложнения лапароскопической холецистэктомии // Эндоскопическая хирургия. 1996. — № 1. — С 3−6.
  36. Ю.О., Карпенкова В. И., Амелина М. А. Ошибки и опасности лапароскопической холецистэктомии // Тез. докл. 7-го международного конгресса по эндоскопической хирургии. М., 2003. — С.99−101.
  37. О.В., Сендерович Е. И., Тимербулатов М. В. и др. Пути профилактики осложнений лапароскопической холецистэктомии // Эндоскопическая хирургия. 2002. — № 6. — С.45−47.
  38. Э.И., Кузовлев Н. Ф. Острый холецистит, осложненный гнойным холангитом // Сб. научн. трудов Моск. Гор. НИИ скорой помощи. М., 1985. — Т. 62. — С. 62−66.
  39. Э.И., Дедерер Ю. М. Нестандартные ситуации при операциях на печени и желчных путях. М.: Медицина, 1987. — 334 с.
  40. И.А., Демянюк Д. Г., Дихтенко Г. И. и др. Релапаротомия в хирургии желчнокаменной болезни // Хирургия. 1992. — № I. — С.32−36.
  41. Н.И., Митичкин А. Е., Шавель A.JI. Особенности лапароскопических вмешательств на органах брюшной полости у больных с ожирением и патологией сердечно-сосудистой системы // Анналы хирургической гепатологии. Тула, 1996. — С. 38−39.
  42. Н.И., Кубачев К. Г., Митичкин А. Е. и др. Возможности эндовидеохирургии в лечении острого холецистита // Эндоскопическая хирургия. 1997. — № 1. — С. 54−55.
  43. A.M., Багель Г. Е. Физиотерапия и курортология нервных болезней. Минск. «Вышэйшаяя школа», 1989. — 398 с.
  44. В.М., Жордан Г. Д., Витюк А. П. Первый опыт лапароскопической холецистэктомии в Республике Молдова // Сб. научн. трудов: Лапароскопическая холецистэктомия. М., — 1993. С. 14−17.
  45. С.А., Ветшев П. С., Шулутко М. А., Прудков М. И. Желчнокаменная болезнь. М.: Издат. дом Видар-М, 2000. — 144 с.
  46. Ю.М., Устинов Г. Г. Проблема лечения острого холецистита // Хирургия. 1983. -№ 11.- С.110−114.
  47. Ю.М., Овчинников В. И., Устинов Г. Г., Москвитина Л. Н. Особенности клиники и лечения острого холецистита у больных пожилого и старческого возраста // Сб. научн. трудов: Актуальные вопросы реконстр. и восстал, хирургии. Иркутск, 1986. — С.26−237.
  48. Г. Ж. Отдаленные результаты двухэтапного эндоскопического метода лечения острого калькулезного холецистита у больных с высокой степенью операционного риска: Автореф. дисс. канд. мед. наук. -М., 1993.-21 с.
  49. Е.Ю., Сорокин С. Ю., Евтихов Р. М., Золотухин В. В. Использование малоинвазивных технологий в лечении желчнокаменной болезни у лиц пожилого и старческого возраста // Анналы хирургической ге-патологии. 2002. — № 1 — С. 107−108.
  50. В.Н., Валетов А. И., Рудакова М. Н. и др. Первая лароскопи-ческая холецистэктомия с применением 2-миллиметровых инструментов «Auto Suture» // Эндоскопическая хирургия. 1997. — № 2. С. — 60−61.
  51. В.И., Цвилих С. М. Анализ послеоперационных осложнений лапароскопических холецистэктомий // Эндоскопическая хирургия. -1997.-№ 2-С. 20−22.
  52. С.И., Евдошенко В. В., Феденко В. В., Матвеев H.JI. Лапароскопическая холецистэктомия острого холецистита // Эндоскопическая хирургия. 1995. — № 4. — С. 17−22.
  53. С.И. Эндоскопическая хирургия осложненных форм желчнокаменной болезни // Сб. научн. трудов: Анналы хирургической ге-патологии. — Тула, 1996. С.-43−44.
  54. С.И., Струсов В. В., Короткое В. В. Лапароскопическая миллиметровая терапия КВЧ-диапазона в профилактике послеоперационных осложнений острого холецистита //Сб. научн. трудов: Анналы хирургической гепатологии. Тула, 1996. — С.42.
  55. С.И. Лапароскопическая адреналэктомия // Тез. докл. Международного Конгресса: Лапароскопическая хирургия. — М., 1996. — С. 23−25.
  56. С.И. Эндоскопическая хирургия: новые задачи направления научного поиска // Эндоскопическая хирургия. 1997. — № 2. — С. 54−55.
  57. А.С., Титова И. В., Удоевский Е. Е., Пономарев В. Г. Эндоскопическая чрескожная чреспеченочная холецистостомия при холецистите // Хирургия. 1983. — № 8. — С. 67−71.
  58. А.С., Иванова П. А., Гуляев А. А. Видеоэндоскопическая холецистэктомия в комплексном лечении острого холецистита // Тез. докл. Всероссийской конференции хирургов: Экстренная хирургия желчнокаменной болезни. Ессентуки, 1994. — С. 120−121.
  59. А.С., Шулутко A.M., Прудков М. И. и др. Хирургическое лечение острого холецистита у больных пожилого и старческого возраста // Хирургия. 1998. — № 2.-С.11−13.
  60. В.Т., Доценко Г. Д., Щербаков В. И. Острый холецистит у больных пожилого и старческого возраста // Хирургия. 1981. — № 1. — С. 31−33.
  61. А.Н., Киселев А. А. о хирургической тактике при остром калькулезном холецистите // Военно-медицинский журнал. 1991. — № 2. — С. 44−46.
  62. Т.В., Оноприев А. В., Оразалиев Б. Х. Неудачи, ошибки и осложнения лапароскопической холецистэктомии // Хирургия. 1995. -№ 5. — С. 20−22.
  63. С.В., Никуленков С. Ю., Журавлева И. А., Голубев О. А. Околопузырный инфильтрат в неотложной хирургии острого холецистита // Труды 22 конференции / под ред. проф. Зайцевой Е. И. Смоленск М., 1994. — С. 397.
  64. Р.Н., Комаров Н. В., Маслагин А. С., Кислицин В. А. Экономическая эффективность внедрения лапароскопической холецистэктомии у больных желчнокаменной болезнью // Эндоскопическая хирургия. -2003. № 4. — С.39−43.
  65. С.Н. Хирургическое лечение калькулезного холецистита у пациентов в возрасте старше 70 лет: Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1993.-27 с.
  66. П.Г., Горохов Ю. А., Конькова М. В., Элин А. Ф. Лапароскопическая холецистэктомия у больных с острым деструктивным холециститом // Тез. докл. 2-го Междунар. конгресса по эндоскопической хирургии. М., 1997. — С.48−49.
  67. .А., Пиковский Д. Л. Экстренная хирургия желчных путей. М.: Медицина, 1990. — 240 с.
  68. О.С., Шаймарданов Р. Ш., Федотов С. С. Тактика и показания к операции при остром холецистите // Каз. мед. журнал. 1976. -Т.VII. — № 1. — С. 89−93.
  69. О.С., Ким И.А., Валеев А. Г., Малков И. С. Эндоскопическая диагностика и лечение острого холецистита // Хирургия. 1984. — № 7. — С.25−30.
  70. О.С., Ким И.А. Активная диагностическая тактика в оптимизации лечения острого холецистита // Хирургия. 1987. — № 2. — С. 9396.
  71. С.А., Некрасов А. Ю., Сергеев А. В. и др. Варианты алгоритма диагностических и лечебных мероприятий при остром холецистите у больных с высоким операционным риском // Анналы хир. гепатоло-гии. 2002. — № 1. — С.115.
  72. Н.А., Аронов Л. С., Харитонов С. В. и др. Выбор тактики, сроков и метода проведения операции при остром холецистите // Хирургия. 2003. — № 5 — С. 35−40.
  73. Н.М. К проблеме хирургии калькулезного холецистита // Хирургия. 1995. — № 1. — С.18−22.
  74. М. И., Шкроб О. С., Кузин Н. М. и др. Хирургические болезни. М.: Медицина, 2002. — 784 с.
  75. М.В. Внутреннее дренирование желчевыводящих путей при остром холецистите // Вестник хирургии. 1987. — № 4. — С.19−22.
  76. В.М., Цаберт П. Ф. Лечение острого холецистита //Хирургия. 1981. — № 1. — С.37−40.
  77. А.Н., Ермаков Е. А., Попов П. В. Оптимальные сроки проведения лапароскопической холецистэктомии при остром холецистите // Эндоскопическая хирургия. 2001. — № 2. — С.38.
  78. О.Э., Гордеев С. А., Прохоров Ю. А. Опыт 2500 лапароскопических холецистэктомий // Эндоскопическая хирургия. 1996. — № 2. -С. 8−11.
  79. О.Л., Филимонов М. И., Забин И. М. Методика лапароскопической холецистостомии // Хирургия. 1983. — № 8. — С. 125−127.
  80. И.С. Эндохирургические методы в комплексном лечении острого разлитого перитонита: Автореф. дисс. д-ра мед. наук. Казань, 2000.-45 с.
  81. И.С., Шарафисламов А. Ф., Киршин А. П., Чагаева З. И. Новые подходы в лечении острого обтурационного холецистита. Эхография // Тез. докл. IV съезда врачей ультразвуковой диагностики Поволжья. -Казань, 2003. Т. 4. — № 3. — С. 310−336.
  82. И.С., Киршин А. П., Чагаева З. И., Бикмухаметов А. Ф. Лапароскопическая холецистэктомия при остром обтурационном холецистите // Актуальные проблемы современной хирургии. Тр. Междунар. хирург. Конгресса. -М., 2003. С. 38. 87.
  83. М.М., Абдуллаев Д. С., Мамакеев К. М., Тилеков Э. А. Лапароскопическая холецистэктомия при остром холецистите // Тез. докл. 2-го Московского Международного конгресса по эндоскопической хирургии. М., 1997. — С.66−67^
  84. .А. Диагностика и хирургическое лечение механической желтухи // Клиническая хирургия. 1979. — № 9. — С. 13−15.
  85. В.В., Бирюков А. Ю., Лизнев И. В. и др. Сравнительная оценка хирургической и лапароскопической холецистэктомии //Сб. научн. трудов: Эндоскопическая ххирургия. М., 1993. -С.- 63−64.
  86. К.И., Кон Л.И., Дубошина Т. Б. Острый холецистит как проблема гериатрической хирургии // Хирургия. 1979. — № 4. — С. 30−34.
  87. Р.А., Дудникова Г. Ю., Мудрова Л. А. и др. Ошибки и осложнения в хирургии острого холецистита и пути их преодоления. // Хирургия. 1985. № 1. -С.78−81.
  88. С.А., Зиганшин А. У., Еналеева Д. Ш. Сравнение эффективности бензилпенициллина в лечении пневмонии при внутримышечном и лимфотропном способах его введения // Каз. мед. журнал. 1999. — № 2. -С. 176−178.
  89. Ю.М., Сидоренко В. И., Федоров Е. Д. и др. Лапароскопические вмешательства в неотложной неотложной абдоминальной хирургии // Тез. докл. 8-го Всероссийского съезда хирургов. Краснодар, 1995. — С. 376−377.
  90. В., Гомолка Н., Рожков А., Бушуев В., Татаринский М. Ранние операции при остром холецистите // Журнал «Врач». 1994. — № 8. -С. 18−20.
  91. Д.Л., Житникова К. С. Желчная гипертензия, тактическая схема — классификация, принципы хирургии желчных путей //Сб. научн. трудов: Желчная хирургия и хирургия желчных путей. Волгоград. -1980.-С. 13−16.
  92. М.Я., Рыгачев Г. П., Гусейнова Е. Н. Хирургическое лечение холецистита // Хирургия. 1981. — № 10. — С. 10−13.
  93. П.М., Овчаров А. Н., Житникова К. С. Лапароскопиче-скаяхолецистэктомия при остром холецистите у больных с повышенным операционным риском // Хирургия. 1989. — № 1. — С.24−29.
  94. П.М., Жидовинов Г. И., Быков А. В., Овчаров А. Н. Лечебная тактика после лапароскопической холецистостомии у больных с острым холециститом // Хирургия. 1991.- .№ 1. — С.76−79.
  95. А.Ф., Брискин Б. С., Малаханов С. Н. Острый холецистит как проблема лапароскопической хирургии // Хирургия. 1995. — № 5. — С. 13−15.
  96. В.Л. Острый осложненный холецистит у больных пожилого и старческого возраста: Автореф. дисс. д-ра мед. наук. М., 1988. — 59 с.
  97. Ю.А. Хирургическая лапароскопия в лечении пациентов с желчнокаменной болезнью: Автореф. дисс.канд. мед. наук. М., 1995.-21 с.
  98. В.В., Ревякин В. И. Ближайшие результаты применения эндоскопических методов лечения осложненных форм желчнокаменной болезни // Тез. докл. Всесоюзн. конф.: Оперативная эндоскопия пищеварительного тракта. -М., 1989. С.95−96.
  99. В.В., Филимонов М. И., Могучев В. М. Калькулезный холецистит.- М., 1991. 320 с.
  100. Г. А., Касумов Э. А., Тагиев С. Э., Мираалиев И. А. Лапароскопическая холецистэктомия при остром калькулезном холецистите // Тез. докл. 2-го Московск. Междунар. Конгресса по эндоскопической хирургии. М., 1997. — С.96−97.
  101. Рябов Г. А. Оценка жизненно важных функций организма при анестезии и реанимации // Анестезиология и реанимация. М.: Медицина, 1984. -С.136−137.
  102. В.Н., Пикуза В. И., Сацукевич Д. В. Ошибки, опасности и осложнения лапароскопической холецистэктомии // Материалы 3-й конференции хирургов-гепатологов. С-Пб., 1995. — С.276−277.
  103. В.М., Юрлов В. В., Ельцин С. С., Иваниха Е. В. Результаты лапароскопической холецистэктомии при лечении желчнокамнной болезни // Тез. докл.8-го Всероссийского съезда хирургов. — Краснодар. 1995. — С. 390−391.
  104. Л.Е. Хирургическое лечение желчнокаменной болезни у пациентов с ожирением: Автореф. дисс.докт. мед. наук. Казань, 2001. -30 с.
  105. С.С., Бирюков А. Д., Коссович М. А. и др. Лапароскопическая холецистэктомия при остром холецистите //Тез. докл. Всероссийской конференции хирургов: Экстренная хирургия желчнокаменной болезни. Ессентуки, 1994. -С. 117−118.
  106. С.С., Коссович М. А., Костик О. Н. Проблема лапароскопической холецистэктомии при остром холецистите // Хирургия. -1995.-№ 5. -С. 31.
  107. С.П. Ближайшие и отдаленные результаты лечения острого холецистита у больных пожилого и старческого возраста // Клин. хир. 1981. — № 4. — С.4−8.
  108. И.Н., Кариев М. Х. Физиотерапия в хирургии, травматологии и нейрохирургии. — Ташкент. Изд-полиграф. об-ние им. Ибн Сино, 1994.-367 с.
  109. В.П., Старков Ю. Г., Гришин Н. А. и др. Результаты применения различных методов лечения калькулезного холецистита // Хирургия. 1993. — № 3. — С. 68−73.
  110. В.П. Резуультаты лапароскопической холецистэктомии // Вестник Российской АМН. 1994. — № 6. — С .43−45.
  111. В.П., Старков Ю. Г., Гришин Н. А. Рузультаты лапароскопической холецистэктомии // Хирургия. — 1997.- № 5. С. 52−35.
  112. В.В., Уткин Д. В., Мусаева С. Р. КВЧ-терапия в эндохи-рургии острого холецистита // Эндоскопическая хирургия. -1995. -№ 4. С. 27−29.
  113. А.Н., Устинов Н. А., Дерябина Е. А., Фомин В. Н., Рассо-хова О.Б. Хирургическая тактика при осложненной желчнокаменной болезни // Тез. докл. IV Всероссийского съезда по эндоскопической хирургии. Эндоскопическая хирургия. М., 2001. -№ 2 С. 61.
  114. Г. У. Анестезия при лапароскопической холецистэктомии у больных с высокой степенью риска: Автореф. дисс. канд. мед. наук. -Алматы. 1996. — 19 с.
  115. B.C. Физико-фармакологические методы лечения и профилактики. Мн.: Беларусь, 1979. — 223 с.
  116. А.А. Руководство по практической физиотерапии. М.: ТОО «АНМИ», 1996. — 272 с.
  117. И.В., Славин JI.E. Повреждения желчных протоков при лапароскопической холецистэктомии. Казань, 1995.- 62 с.
  118. И.В. Особенности ЛХЭ при остром холецистите // Эн-дохирургия сегодня. 1995. — № 4. — С. 7−10.
  119. И.В., Сигал Е. И., Одинцов В. В. Эндоскопическая хирургия. М.: «ГЭОТАР-МЕД», 2001. — 352 с.
  120. А.В. Особенности лапароскопических операций при остром холецистите у больных пожилого и старческого возраста // Хирургия. 1995. — № 5. — С. 32.
  121. М., Нурмухамедов Р. М. Острый холецистит у пожилых. Ташкент: Медицина, 1982. — 137 с.
  122. М.А. Лапароскопическое лечение острого холецистита у больных с высоким операционным риском: Автореф. дисс.канд. мед наук. Махачкала, 1996. — 24 с.
  123. В.А., Зубарева Н. А., Горовиц Э. С. Антибиотики в хирургии желчных путей // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 2002. -С. 111−114.
  124. В.А., Зубарева Н. А., Сандаков П. Я., Горовиц Э. С. Микробиологические аспекты хирургической патологии билиарной системы // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 2003. -С. 109−113.
  125. А.Н., Зиятдинов К. Ш., Федоров И. В. и др. // Лапароскопическая холецистэктомия: опыт 320 операций. Казань, 1993. — 25 с.
  126. А.Н., Войцехович В. Н., Шакиров М. Д. и др. Опыт лапароскопической холецистэктомии в республике Татарстан // Казанский мед. ж. 1994.- № 2. — С. 93−97.
  127. А.А., Хорев А. Н., Малашенко В. Н., Козлов С. В. Лечебно диагностическая тактика при остром холецистите у больных с высоким операционным риском // Актуальные проблемы современной хирургии. Тр. Междунар. хирург, конгресса. М., 2003. С. 43.
  128. И.В. лечебно-диагностическая лапароскопия при остром холецистите //Клинич. хирургия. -1984. № 4. — С. 19−21.
  129. А.А., Шалимов С. А., Подпрятов С. Е. Современная тактика лечения острого холецистита // Клиническая хирургия. 1983. -№ 4. -С. 1−4.
  130. И.Ф., Киршин А. П., Бикмухаметов А. Ф., Чагаева З. И. Лечебно-диагностическая тактика при остром холецистите у больных с высокой степенью операционного риска // Тез. докл. научно-практ. конференции молодых ученых. Казань, 2002. — С. 114−115.
  131. И.Б., Ситников В. А., Лысенко В. А. Организационные вопросы лечения острого холецистита // Хирургия. 1984. — № 7. — С. 56−61.
  132. И.В., Яковенко И. Ю., Карцев А. Г., Сергейко А. А. О профилактике ошибок и осложнений лапароскопической холецистэктомии // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 1998. — № 1. — С. 53−56.
  133. Adamsen S., Hansen O.N., Jensen P.M. et al. Laparoscopic cholecystectomy in Denmark. A prospective registration // Ugeskr Laeger. 1995. -V. 157. — № 7. — P. 4449−4454.
  134. Agresta F., Piazza A., Michelet I. et al. Emergency laparoscopic surgery: a hospital’s experience // Minerva Chir. 1999. — V. 54(9). — P. 559 564.
  135. Akhan O., Akinci D., Ozmen M.N. Percutaneous cholecystostomy // Eur. J. Radiol. 2002. — V. 43 (3). — P. 229−236.
  136. Al-Haijar N., Duca S., Molnar G. et al. Incidents and postoperative complications of laparoscopic cholecystectomies for acute cholecystitis // Rom. J. Gastroenterol. 2002.- V. 11(2). — P. 115−119.
  137. Altmeier G. Die akute Cholecystitis. Erfordernis differenter Therapie bei jungeren und alten Menschen// Chirurg. 1981. — Bd. 52. -№ 7. — S. 450−453.
  138. Anderson R., Tranberg K.G., Bengmark S. Bile peritonitis in acute cholecystitis // HPB Surgery. 1990. -V. 2. — P.-7−13.
  139. Baird D.R., Wilson I.P., Mason E.M. et al. An early review of 800 laparoscopic cholecystectomies at a university affiliates communiny feating hospital // Am. J. Surg. — 1992. -V. 58. -P. 206−210.
  140. Berman M., Nudelman I.L., Fuko Z. et al. Percutaneous transhepatic cholecystostomy: effective treatment of acute cholecystitis in high risk patients // Isr. Med. Assoc. J. 2002. — V. 4(5). — P. 331−333.
  141. Bender J.S., Duncan M.D., Freeswick P.D. et al. Increased laparoscopic experience does not lead to improved results with acute cholecystitis // Am. J. Surg. 2002. — V. 184 (6). — P. 591−594,594−595.
  142. Bellioni G., Branchini L., Tosi F., Solbiati L. L’intervento precoce nella celexistite acuta validita deH’ecotomografia nell’approssio diagnostica //Minerva Chir. 1982. — V. 37 (18). — P.1409−1411.
  143. Bengmark S., Alinder G. et al. Modern trends in der Gallen-Chirurgie //Zbl. Chir. 1983. — Bd.108. — № 16. — S.1001−1006.
  144. Berci G., Sackier I.M. Los Angeles axperiens with laparoscopic cholecystectomy // Am. J. Surg. 1991, — V. 161. — P. 382−384.
  145. Beadle E.M. Laparoscopic abdominal surgery. Complication oa lapa-roscopy // Ed. By Graber J.N. 1993. — P. 75−79.
  146. Borzellino G., Tasselli S., Zerman G. et al. Results of surgical treatment of acute cholecystitis. Prospective study of 280 cases // G. Chir. -2002.-V. 23 (3).-P. 79−84.
  147. Bradley K.M., Dempsey D.T. Laparoscopic tube cholecystostomy Laparoscopic tube cholecystostomy: still useful in the management of complicated acute cholecystitis // J. Laparoendosc Surg.Tech. A. 2002. — V. 12(3).-P. 187−191.
  148. Bruncak P., Cupka I., Pelc J. et al. Personal experience with laparoscopic cholecystectomy in acute cholecystitis // Rozhl. Chir. 2002. — V. 81(2).-P. 76−79.
  149. Burhenne H.J. Can the newer interventional procedure replace cholecystectomy for cholecystolithiasis // Radiology. 1989. — V. 170. — P. 574−575.
  150. Cameron I.C., Gadaez T.R. Laparoscopic cholecystectomy (editorial) // Ann. Surg. 1991. — V. 214. — P. 251.
  151. Cirino E., Bonfiglio S., Buffone A. La colecistite acuta // Chir. ital. -1984. V.36. — № 6. — P. 1046−1064.
  152. Chikamori F., Kuniyoshi N., Shibuya S., Takase Y. Early scheduled laparoscopic cholecystectomy following percutaneous transhepatic gallbladder drainage for patients with acute cholecystitis // Surg. Endosc. -2002. V. 16(12).-P. 1704−1707.
  153. Cox M.R., Wilson T.G., Luck A.J. et al. Laparoscopic cholecystectomy for acute inflammation of the gallbladder // Ann. Surg. 1993. -V.218(5).-P. 630−634.
  154. Csendes A., Sepaivedo A. Intraluminal gallbladder presure measurement in patients with chronic or acute cholecystitis // Amer. J. Surg. 1980. -V. 139 (3). — P.382−384.
  155. Champault. A., Vons C., Dagher I. et al. Low-cost laparoscopic cholecystectomy// Br. J. Surg. 2002. -V. 89(12). — P. 1602−1607.
  156. Cuschiery A., Dubois F., Muiel J. et al. The European experience with Laparoscopic Cholecystectomy // Am. J. Surg. 1991. — V. 161. — P. 385 387.
  157. Collet D. Laparoscopic cholecystectomy in 1994. Results of a prospective survery conducted by SFCEROON 4, 624 cases // Surg. Endosc. -1997.-V.l 1(1).-P. 56−63.
  158. Cotton P.B., Chung S.C., Davis W.Z. Issues in Cholecystectovy and management of duct stones // Amer. J. Gastroenterol. 1994. — V. 89. — P. 18.
  159. Du Bois F., Berthelot G., Levard H. Laparoscopic Cholecystectomy: Historic perspective and personal experience // Surg. Laparosc. Endosc. 1991. V. l.-P. 52−57.
  160. Dent T.L., Ponsky J.L., Berci J. Minimal access general surgery: the dawn of a new era // Amer. J. Surg. 1991. — V. 161. — P. 323.
  161. Devic G., Issler F. Les cholecystites aiques non lithiasiques // Lyon Chir. 1985. — V. 81 (1). — P.37−45.
  162. Frazee R.C., Roberts J.W., Symmonds R. What are contraindications for laparoscopic cholecystectomy? // Am. J. Surg. 1992. — V. 164. — P. 491 494.
  163. Feldman L.S., Medeiros L.E., Hanley J. et al. Does a special interest in laparoscopy affect the treatment of acute cholecystitis? // Surg. Endosc. -2002. -V. 16(12). P. 1697−1703.
  164. Frazee R.C., Roberts J.W. What are contraindications for laparoscopic cholecystectomy? // Am. J. Surg. 1992. — V. 164. — P. 491−494.
  165. Fried G.M., Barkun J.S., Sigman H.H. et al. Factors determining conversion to laparotomy in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy // Surgery. 1995. — VI. 167. — P. 35−41.
  166. Fuijita R., Yamatuta M., Fuijita Y. Combined endoscopic sphincterotomy and percutaneus transhepatic cholangioscopic litotripsy // Gastrointest. Endosc. 1988. -V. 434 (2). — P. 91−95.
  167. Flowers J.L., Bailey R.W., Scovill W.A., Zucker K.A. The Baltimore experience with laparoscopic management of acute cholecystitis // Am. .J Surg. -1991.-V. 161(3).-P. 388−392.
  168. Glavic Z., Begic L., Simlesa D., Rukavina A. Treatment of acute cholecystitis. A comparison of open vs laparoscopic cholecystectomy// Surg. Endosc. 2001. — V. 15(4). — P.398−340.
  169. Gleen F., McSherry G. Cholecystic disease in the aged // Geriatrics. -1967.-V. 22.-P. 106−114.
  170. Gharaibeh K.I., Qasaimeh G.R., Al-Heiss H. et al. Effect of timing of surgery, type of inflammation, and sex on outcome of laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis // J. Laparoendosc. Adv. Surg. Tech. A. -2002.- V. 12(3).-P. 193−198.
  171. Graber J.N. Bleeding, acute cholecystitis and others problems encountered during laparoscopic cholecystectomy // Ed. By Graber J. N. 1993. -P. 149−168.
  172. Hawasly A. Timing of laparoscopic cholecystectomy in acute cholecystitis // J. Laparoendosc. Surg. 1994. — V. 4/1. — P. 9−16.
  173. Hidalgo L.A., Capella G., Aiiende L. et al. The influensa of age early surgical treatment of acute cholecystitis // Surgery, Gynecology & Obstetrics. -1989.-V. 169.-P. 393−396.
  174. Hamy A., Visset J., Likholatnikov D. et al. Percutaneous cholecystostomy for acute cholecystitis in critically patients // Surgery. 1997. — V. 121. -P. 398−401.
  175. R., Amgwerd R., Kessler W., Sonnabend W. 1st die Cholecystitis acuta im primarstadium infectios // Helv. Chir. Acta. 1983. — V. 50 (4). -P. 403−406.
  176. Issa М., Miclo S., Holderbach L.J.Le traitement chirurgical preco-cede la cholecystite aigue // J. Chir. (Paris). 1984. — V. 121 (2). — P. 101−104.
  177. Jacobs M., Verdeja G.C., Goldstein H.C. Laparoscopic cholecystectomy in acute cholecystitis // J. Laparoendosc. Surg. 1991. — V. 1. — P. 175 177.
  178. Kama N.A., Kologlu M., Doganay M. et al. A risk score for conversion from laparoscopic to open cholecystectomy // Am. J. Surg. 2001. -V. 181(6).-P. 520−525.
  179. Kanaan S.A., Murayama K. M, Merriam L.T. et al. Risk factors for conversion of laparoscopic to open cholecystectomy // J. Surg. Res. 2002. — V. 106(1).-P. 20−24.
  180. Kubo G., Mann H., Nicko H.J. Behandlungsergebnisse der akuten Cholecystitis nach konservativer Therapie. Intervalloperation und Fruhoperation // Zbl. Chir. 1985. — Bd. 110. — № 17. — S. 1054−1065.
  181. Kum C.K., Goh P.M.Y., Isaas J.R. et al. Laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis // Br. J. Surg. 1994. — V. 81. — P. 1651−1654.
  182. Kricke E. Sofort order Intervalloperation der akuten Cholezystitis bei Patienten uber 70 Jaxre // Zbl., Chir., 1983. — Bd. 108. — № 16. — P. 1026−1037.
  183. Leaper D.J.Prophilactic and therapeutic role of antibiotics in wound care//Amer. J. Surg.- 1994.-V. 167.-№ 1A.-P. 159−199.
  184. Liu Т.Н., Consorti E.T., Mercer D.W. Laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis: technical considerations and outcome // Semin. Laparosc. Surg. 2002. -V. 9(1). — P. 24−31.
  185. Lopes E.V., Flores J.V., Fernendes C.H. et al. Acute cholecystitis: clinical and therapeutical evaluation // Abd. Surg. 1983. — Vol. 25. — № 11/12. -P. 103−116.
  186. W.A. // Chromatogr. 1984. — V. 317. — P. 311−318.
  187. Madan A.K., Aliabadi-Wahle S., Tesi D. et al. How early is early laparoscopic treatment of acute cholecystitis? // Am. J. Surg. 2002. — V. 183(3).-P.232−236.
  188. Molloy M., Sorrell M.J., Bower R.H. et al. Patterns of morbidity and resource consumption associated with laparoscopic cholecystectomy in a VA medical cente // J. Surg. Res. 1999. — V. 81(1). — P.15−20.
  189. Mayers W.C. et al. A prospective analysis of 1518 laparoscopic cholecystectomies // N. Engl. J. Med. 1991. — V. 324. — P. 1073−1078.
  190. Manger Т., Fahlke J., Pross M. et al. Laparoscopic cholecystectomy. A recommendable idication in acute cholecystitis? // Zentralbl. Chir. 1999. -V. 124(12).-P. 1121−1129.
  191. Navez В., Mutter D., Russier Y. et al. Safety of laparoscopic approach for acute cholecystitis: retrospective study of 609 cases // World. J. Surg. 2001. -V. 25(10). — P. 1352−1356.
  192. Nathanson L.K., Shimi S., Cuschieri A. Laparoscopic cholecystectomy: the Dundee technique // Brit. J. Surg. 1991. — V. 78. — P. 155−159.
  193. Д., Сибак Г., Джессел Д., Фройнд У. Лапароскопическая холецистэктомия при остром холецистите // Междунар. Мед. журн. 1998. -№ 5. — С.446−448.
  194. Niebuhr Н., Nahrstedt U., Ruckert К., Hollmann S. Laparoscopic surgery: mistakes and riskswhen the method is introduced // Surg. Endosc. -1993.-V. 7.-P.412−415.
  195. O’Rourke N.A., Fielding G.A. Laparoscopic cholecystectomy for acute chol ecystitis // Australia and N. Zeal. J. Surg. 1992. — V. 62. — P.944−946.
  196. Perrisat J., Collet D., Vitalr G. Et al. Laparoscopic Cholecystectomy using intracorporeal Lithotripsy // Am. J. Surg. 1991. — V. l 61. — P. 371−376.
  197. Peters J.H., Ellison E.C., Innes J.T. et al. Safety and efficacy of Laparoscopic Cholecystectomy// Ann. Surg. -1991. V. 213. — P. 3−12.
  198. Pisanu A., Altana M.L., Cois A., Uccheddu A. Urgent holecys-tectomy in acute cholecystitis: laparoscopy or laparotomy? // G. Chir. 2001. -V. 22 (3).-P. 93−100.
  199. Phillips E.H., Carrol B.J., Bello J.M. et al. Laparoscopic cholecystectomy in acute cholecystitis // Ann. Surg. 1992.- V. 58. — P. 273−276.
  200. Phillips E.H. Routine versus selecrive intraoperative cholangiography // Amer. J. Surg. 1993. — V. 165. — P. 505−507.
  201. Pessaux P., Tuech J.J., Regenet N. et al. Laparoscopic cholecystectomy in the treatment of acute cholecystitis. Prospective non-randomized study // Gastroenterr. Clin. Biol. 2000. — V. 24 (4). — P. 400−403.
  202. Petakovic G., Korica M., Gavrilovic S. Acute cholecystitis-early or delayed cholecystectomy. Akutni holecistitis—rana ili odlozena holecistektomija. Med. Pregl. 2002. — V. 55(3−4). — P. 135−139.
  203. Prakash K., Jacob G., Lekha V. et al. Laparoscopic cholecystectomy in acute cholecystitis // Surg. Endosc. 2002. — V. 16(1). — P. 180−183.
  204. Peters J.H., Miller J., Nichols K.E. Laparoscopic cholecystectomy in patients admited with acute billiary symptoms // Am. J.Surg. 1993. — V. 166. -P. 300−303.
  205. Roggero P., Bertolotti M.G., Ghigliarra G.B. Colecistiti acute: il nostro orienta mento terapeutico // Minerva chir. 1983. — V. 38 (13−14). — P. 1095−1102.
  206. Spira R.M., Nissan A., Zamir O. et al. Percutaneous transhepatic cholecystostomy and delayed laparoscopic cholecystectomy in critically ill patients with acute calculus cholecystitis // Am. J. Surg. 2002. — V. 183(1). — P. 62−66.
  207. Sciannameo F., Ronca P., Alberti D. et al. La colecistite acuta in videolapaoscopia // Minerva Chir. 1993. — V. 48. — P. 595−597.
  208. Sinha R., Sharma N. Acute cholecystitis and laparoscopic cholecystectomy // J. S. L. S. 2002. — V. 6(1). — P. 65−68.
  209. Sianesi M., Chirardussi A., Percudani M., DeH’Anna B. Cholecystectomy for acute cholecystitis, timing of operation, bacteriologic aspects and postoperative course // Amer. J. Surg. 1984. — V. 148 (5). — P. 609−612.
  210. Suter M., Meyer A. A 10-year experience with the use of laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis: is it safe? // Surg. Endosc. 2001. — V. 15(10). — P. 1187−1192.
  211. Svoboda P., Kantorova I., Ochmann J., Michek J. Serum levels of cytokines as a measure of response to stress after various types of elective gallbladder surgery. // Rozhl. Chir. 1994. Dec.-73(8): — P. 400−402.
  212. Trias M., Targanova E.M., Ros E. et al. Prospective evaluation of a minimally invasive approach for treatment of bile-duct calculi in the high-risk patients // Surgiical. Endoscopy. 1997. — V. 7. — P. 632−635.
  213. Tyagi N.S. Meredith M.C., Lumb J.C. et al. A new minimally invasive technique for cholecystectomy // Ann. Surg. 1994. — V. 220. — P. 617−625.
  214. Trondzen E., Reiertsen O., Andersen O.K., Kjaersgard P. Laparoscopic and open cholecystectomy // Surg. Laparosc. Endosc. 1995. — V. 159. -P. 217−221.
  215. Tagle F.M., Lavergne J., Barking J.S., Unger S.W. Laparoscopic cholecystectomy in the elderly // Surg. Endoscopy. 1997. — V. 10. — P. 636−638.
  216. Unger S.W., Nguyen N., Edelman D.S. Laparoscopic approach to acute cholecystitis: a four year retrospective review // Int.Surg. 1994. — V. 79. P. 209−212.
  217. Unger S.W., Edelman D.S., Scott J.S. Laparoscopic treatment of acute cholecystitis // Surg. Laparosc. Endosc. -1991. V. 1. — P. 14−16.
  218. Ubiali P., Invernizzi R., Prezzati F. Laparoscopic surgery in very acute cholecystitis // J. S. L. S. 2002. — V. 6(2). — P. 159−162.
  219. Velasco J.M., Dominiguer J.M., Vallina V.L. Laparoscopic cholecystectomy In acute cholecystitis // J. Laparoendosc. Surg. 1994. — V. 4. — P. 305−309.
  220. Van Steenbergen W., Rigauts H., Ponette E. et al. Percutaneous transhepatic cholecystostomy for acute complicated calculous cholecystitis in elderly patients // J. Amer. Heriatr. Soc. 1993. — V. 41. — P. 157−162.
  221. Van Steenbergen W., Rigauts H., Ponette E. et al. Percutaneous transhepatic cholecystostomy for acute complicated calculous cholecystitis in elderly patients // J. Amer. Geriatr. Soc. 1993. — V. 41. — P. 157−162.
  222. Warshau A.L. Laparotovy in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy // Amer. J. Surg. 1994. — V. 167. — P. 35−41.
  223. WiebkeE.A., Pruitt A.L., Howard T.J. et al. Conversion of laparoscopic to open cholecystectomy. An analysis of risk factors // Surg. Enlosc. -1996.-V. 10.-P. 742−745.
  224. Zacks S.L., Sandler R., Rutledge R. et al. A population-based cohort study comparing laparoscopic cholecystectomy and open cholecystectomy // Am. J. Gastroenterol. 2002. — V. 97 (2). — P. 334−340.
  225. Z’graggen K., Leepin H., Metzger A. Akute cholezystitis: indikation zur notfallmassigen cholezystektomie? // Schweiz. Med. Woch. -1994. V. 124. — P. 768−770.
  226. Zucker K.A., Bailey R.W., Gadacz T. R et al. Laparoscopic quided Cholecystectomy // Am. J. Surg. 1991. — V. 161. — P. 36−44.
  227. Zucker K.A., Flowers J.L., Bailey et al. Laparoscopic management of acute cholecystitis // Amer. J. Surg. 1993.- V. 165. — P. 508−514.
Заполнить форму текущей работой