Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Комплексная интенсивная терапия хирургической абдоминальной инфекции в специализированном Центре экстренной медицинской помощи Республики Саха (Якутия)

Диссертация: Комплексная интенсивная терапия хирургической абдоминальной инфекции в специализированном Центре экстренной медицинской помощи Республики Саха (Якутия)
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Результаты проведенного исследования и основные положения диссертации доложены и обсуждены на научно-практических конференциях «Актуальные проблемы экстренной медицинской помощи», Якутск, 2000; 2001; 2003; научно-практической конференции профессорско-преподавательского состава медицинского института Якутского госуниверситета с участием специалистов практического здравоохранения PC (Я) «Избранные… Читать ещё >

Содержание

  • Перечень условных обозначений
  • Введение.Л
  • Глава 1. Хирургическая абдоминальная инфекция: современное состояние проблемы и аспекты интенсивной терапии (обзор литературы)
    • 1. 1. Этиология, патофизиологические сдвиги и основные синдромы при хирургической инфекции брюшной полости
    • 1. 2. Современные принципы лечения
      • 1. 2. 1. Стратегия и тактика хирургического лечения
      • 1. 2. 2. Комплексная терапия послеоперационного периода
    • 1. 3. Медико-экологическая характеристика Республики Саха (Якутия) и региональные особенности патологии человека
  • Глава 2. Общая характеристика клинических наблюдений
    • 2. L Демографическая характеристика больных
      • 2. 1. Нозологическая и клиническая характеристика больных
  • Глава 3. Программа и характеристика методов исследования и комплексного лечения
    • 3. 1. Лабораторные методы исследования
      • 3. 1. 1. Определение лейкоцитарного индекса интоксикации
      • 3. 1. 2. Определение веществ низкой и средней молекулярной массы в плазме, эритроцитах крови и моче
      • 3. 1. 3. Оценка состояния процессов перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы
      • 3. 1. 4. Иммунологические исследования
      • 3. 1. 5. Микробиологические исследования
    • 3. 2. Инструментальные и специальные методы исследования
    • 3. 3. Оценка тяжести состояния и прогнозирование исхода, классификация перитонита и абдоминального сепсиса
    • 3. 4. Программа и характеристика методов лечения
      • 3. 4. 1. Предоперационная подготовка и анестезиологическое обеспечение
      • 3. 4. 2. Хирургическая тактика при отдельных формах воспалительно-деструктивной патологии органов брюшной полости
      • 3. 4. 3. Интенсивная терапия послеоперационного периода
    • 3. 5. Описание отдельных методов интенсивной терапии
      • 3. 5. 1. Эфферентные методы детоксикации
      • 3. 5. 2. Антиоксидантная и иммунокорригирующая терапия
  • Глава 4. Клинико-нозологическая характеристика и результаты лечения хирургической абдоминальной инфекции в
  • Республике Саха (Якутия) (I период исследования).90 J
    • 4. 1. Характеристика и результаты лечения хирургической абдоминальной инфекции в хирургическом стационаре г. Якутска
    • 4. 2. Характеристика хирургической абдоминальной инфекции и особенности оказания экстренной анестезиолого-реанимационной помощи в республике
  • Глава 5. Совершенствование лечебной тактики при хирургической абдоминальной инфекции (II период исследования)
    • 5. 1. Лечебно-диагностические алгоритмы при хирургической абдоминальной инфекции в условиях Республики Саха
  • Якутия)
    • 5. 2. Оптимизация тактики интенсивной терапии хирургической абдоминальной инфекции в Центре экстренной медицинской помощи
      • 5. 2. 1. Микробная флора, антибиотикорезистентность и рациональная антибактериальная терапия
      • 5. 2. 2. Эндогенная интоксикация и дезинтоксикационная терапия
        • 5. 2. 2. 1. Оценка уровня эндогенной интоксикации
        • 5. 2. 2. 2. Интенсивность процессов перекисного окисления липидов и состояние антиоксидантной системы крови
      • 5. 2. 3. Показатели иммунного статуса организма и иммунокорригирующая терапия
  • Глава 6. Анализ результатов усовершенствованной тактики лечения хирургической абдоминальной инфекции
    • 6. 1. Сравнительный анализ результатов лечения в условиях специализированного Центра экстренной медицинской помощи
    • 6. 2. Сравнительный анализ деятельности отделения санитарной авиации Центра медицины катастроф за 1998−2002 годы
    • 6. 3. Сравнительный анализ результатов лечения хирургической абдоминальной инфекции в Республике Саха (Якутия) за 1998−2002 годы

Комплексная интенсивная терапия хирургической абдоминальной инфекции в специализированном Центре экстренной медицинской помощи Республики Саха (Якутия) (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

Острая абдоминальная инфекция остается одной из наиболее сложных и актуальных проблем неотложной хирургии и реаниматологии. Тенденция к росту количества пациентов с тяжелой внутрибрюшной инфекцией, значительные экономические затраты при лечении, а также высокая летальность обусловили ее медицинскую и социальную остроту [56,66,68,154,197,255,302].

Несмотря на разработку принципов хирургической тактики, применение различных схем антибактериальной терапии (АБТ), определение основных направлений патогенетического лечения, а также внедрение современных и высокотехнологичных методов терапии [70,73,83,85,130,174, 197,219], не удается добиться существенного снижения летальности, достигающей при развитии сепсиса до 70−90% [54,59,302].

В Республике Саха (Якутия) (PC (Я)) абдоминальная инфекция занимает одно из ведущих мест среди ургентной хирургической патологии [22,37,135,136]. В последние годы отмечается рост частоты, изменение нозологической структуры и увеличение деструктивных форм воспалительных заболеваний органов брюшной полости [33,35,37,39,62,86,87,88,137]. Эта ситуация вызывает тревогу и объясняет необходимость поиска новых методов лечения, а также совершенствования известных схем интенсивной терапии. При этом требуют внимания крайне неблагоприятные для жизнедеятельности человека факторы региона, создающие трудности медико-биологического характера.

Экстремальные климатические условия Севера и техногенные нарушения экологии создали в регионе комплекс физиологических и метаболических особенностей организма [2,3,4,5,92,107,140,141]. Так, для большинства жителей республики характерно снижение иммунологической реактивности [80,139], антиоксидантного резерва [126] и активности ферментных систем дезинтоксикации организма [97,142]. Несомненно, эти сдвиги гомео-стаза влияют на течение патологического процесса и требуют учета при составлении лечебной программы. Более того, именно эти системы организма считаются наиболее важными и ключевыми в патогенезе воспалительного процесса, играют существенную роль в прогрессировании болезни и развитии различных послеоперационных осложнений [40,46,59,66,103,200]. Поэтому, исследования направленные на изучение патогенетически значимых при абдоминальной инфекции нарушений гомеостаза, их динамики в послеоперационном периоде с целью контроля эффективности и своевременной коррекции проводимой терапии имеют особую ценность. Кроме того, определение связи выявленных сдвигов метаболизма с развитием гнойно-септических осложнений, их влияния на компенсаторные ресурсы пациента представляют научный интерес и имеют практическое значение.

Соблюдение принципа полноценности специализированной помощи возможно в условиях клиники, имеющей современное лечебно-диагностическое оборудование и подготовленные кадры [1,157,184,188]. Тяжелая гнойно-септическая абдоминальная патология требует активной тактики с применением новых хирургических и реанимационных технологий. Однако реализация этих требований в PC (Я) имеет объективные трудности, обусловленные обширностью ее территории, отдаленностью и труднодоступностью населенных пунктов, а также недостаточными материально-кадровыми ресурсами лечебных учреждений сельских районов [6,7,74]. Попытка решения проблемы путем направления специалистов в отдаленные районы республики не всегда может быть эффективной из-за низких лечебно-диагностических возможностей сельских больниц. Между тем, фактор времени является исключительно важным при острой хирургической инфекции брюшной полости. Выраженная эндогенная интоксикация (ЭИ), значительные нарушения метаболизма представляют реальную угрозу для жизни пациента и требуют принятия неотложных мер [75,171]. В этих условиях своевременный перевод больного в специализированный Центр экстренной медицинской помощи (ЦЭМП), определение объективных критериев транспортабельности пациента, а также целесообразности и сроков его осуществления чрезвычайно актуальны и требуют принципиального решения.

Указанные выше факты свидетельствуют о необходимости проведения целенаправленного и углубленного научного исследования, обобщения практического опыта для разработки и внедрения оптимальной тактики интенсивной терапии у пациентов с хирургической абдоминальной инфекцией. Цель исследования.

Улучшение результатов лечения пациентов с хирургической абдоминальной инфекцией путем разработки и внедрения усовершенствованной тактики интенсивной терапии, основанной на высокоинформативных методах оценки нарушений гомеостаза в специализированном Центре Республики Саха (Якутия).

Задачи исследования.

1. Изучить клинико-нозологическую характеристику, результаты лечения и особенности оказания экстренной анестезиолого-реанимационной помощи при хирургической абдоминальной инфекции в условиях Республики Саха (Якутия).

2. Исследовать характер микробной флоры брюшной полости и других биосред организма при хирургической абдоминальной инфекции, ее динамику в ходе лечения для обоснования рациональной эмпирической и этиотропной антибактериальной терапии.

3. Изучить уровень эндогенной интоксикации у больных с абдоминальной инфекцией на этапах лечения путем исследования содержания веществ низкой и средней молекулярной массы (ВНиСММ) в средах организма, показателей пе-рекисного окисления липидов (ПОЛ) и антиоксидантной системы (АОС) крови для оптимизации дезинтоксикационной терапии.

4. Определить характер и динамику сдвигов состояния иммунной системы у пациентов с хирургической инфекцией брюшной полости в послеоперационном периоде и разработать адекватную иммунокорригирующую терапию.

5. Определить объективные критерии оценки тяжести состояния пациента, клинического течения и прогнозирования исхода при хирургической инфекции брюшной полости на основе мониторинга клинико-лабораторных и биохимических параметров организма.

6. Разработать и внедрить в клиническую практику комплексную интенсивную терапию хирургической абдоминальной инфекции и лечебно-диагностические алгоритмы, учитывающие клиническое течение болезни и региональную специфику организации экстренной специализированной помощи.

7. Оценить эффективность усовершенствованной лечебной тактики и адаптированных к условиям Республики Саха (Якутия) организационно-тактических подходов при хирургической абдоминальной инфекции.

Научная новизна исследования В результате исследования: получены и проанализированы новые сведения о частоте, структуре и характере течения хирургической абдоминальной инфекции в условиях специализированного ЦЭМП, проведен анализ результатов лечения данной патологии в лечебных учреждениях PC (Я) — получены современные данные о микробном пейзаже биосред при хирургической абдоминальной инфекции, выявлена его динамика в ходе лечения и определена чувствительность к антибиотикам, что обеспечило высокую эффективность эмпирической и этиотропной АБТвыявлены новые сведения об уровне ЭИ и характере иммунных сдвигов в послеоперационном периоде, специфичные для лиц, проживающих на территории республики, что позволило прогнозировать течение послеоперационного периода, оценить эффективность проводимого лечения и назначить своевременную корригирующую терапиювпервые изучена работа выездной бригады анестезиологов-реаниматологов отделения санитарной авиации Центра медицины катастроф (ЦМК) PC (Я) при острой воспалительно-деструктивной патологии органов брюшной полости, показана их роль и эффективность, определены критерии и сроки транспортировки пациентов в специализированное лечебное учреждениеЦЭМПразработаны лечебно-диагностические алгоритмы на этапах оказания экстренной медицинской помощи адаптированные к условиям региона и впервые научно обоснована концепция специализированной экстренной анесте-зиолого-реанимационной помощи при тяжелой гнойной абдоминальной патологии в PC (Я).

Практическая значимость работы.

Детальный проспективный анализ клинического материала, проведение комплекса общеклинических, биохимических, иммунологических и микробиологических исследований, изучение их динамики на этапах лечения в условиях ЦЭМП позволили: объективно оценить состояние пациента, наметить адекватный объем предоперационной подготовки и разработать рациональный план комплексной, патогенетически обоснованной послеоперационной терапиипрогнозировать течение послеоперационного периода и определить группу пациентов с прогностически неблагоприятным исходом болезни, а также проводить своевременную коррекцию проводимого лечениямаксимально приблизить эмпирическую АБТ к уровню этиотропной и тем самым повысить ее эффективность.

На основании тщательного проспективного и ретроспективного анализа клинического материала разработаны лечебно-диагностические алгоритмы оказания анестезиолого-реанимационной помощи при хирургической абдоминальной инфекции в условиях PC (Я): определена квалифицированная анестезиологическая тактика и интенсивная терапия в ургентной ситуации в условиях центральной районной больницы (ЦРБ) (первичное звено анестезиологической службы) — обоснована целесообразность, определены критерии, показания и противопоказания к транспортировке пациентов в ЦЭМП PC (Я) — представлена программа анестезиологической и реанимационной помощи в зависимости от характера течения патологического процесса в условиях ЦЭМП.

Использование в практической деятельности мониторинга показателей гомеостаза, применение лечебно-диагностических алгоритмов и усовершенствованной лечебной тактики при острой хирургической абдоминальной инфекции позволили улучшить результаты лечения, уменьшить число осложнений и летальность этой категории больных в специализированной клинике и, в целом, в PC (Я).

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Острый воспалительно-деструктивный процесс в брюшной полости имеет склонность к генерализации инфекции, сопровождается эндотоксикозом и нарушением иммунного статуса организма, выраженность которых зависит от характера клинического течения болезни.

2. Исходные метаболические сдвиги организма, обусловленные экстремальными условиями среды проживания, следует рассматривать как факторы, усугубляющие послеоперационные нарушения гомеостаза и требующие учета при составлении программы интенсивной терапии.

3. Дифференцированная интенсивная терапия, направленная коррекция превалирующих синдромов, адаптация лечебных и организационно-тактических подходов к реальным условиям региона позволяют повысить эффективность лечения, сризить количество послеоперационных осложнений и уровень летальности.

Внедрение результатов исследования.

Разработанный в ходе исследования метод комплексной интенсивной терапии хирургической инфекции брюшной полости внедрен в повседневную практику отделения анестезиологии и реанимации ЦЭМП г. Якутска, хирургических и анестезиолого-реанимационных служб центральных районных и городских больниц, отделения санитарной авиации ЦМК республики.

Основные положения исследования, касающиеся диагностики, клинической картины и тактики лечения гнойно-септической абдоминальной патологии используются в учебном процессе на занятиях со студентами хирургических кафедр медицинского института Якутского государственного университета. Разработанные организационные и лечебно-диагностические алгоритмы при хирургической внутрибрюшной инфекции, развитии осложнений септического характера, вопросы целесообразности межбольничной транспортировки по линии санитарной авиации представлены в виде методических рекомендаций для врачей анестезиологов-реаниматологов и хирургов республики.

Апробация диссертации.

Результаты проведенного исследования и основные положения диссертации доложены и обсуждены на научно-практических конференциях «Актуальные проблемы экстренной медицинской помощи», Якутск, 2000; 2001; 2003; научно-практической конференции профессорско-преподавательского состава медицинского института Якутского госуниверситета с участием специалистов практического здравоохранения PC (Я) «Избранные вопросы теоретической и практической медицины в условиях Якутии», Якутск, 2003; конференции «Актуальные вопросы службы медицины катастроф для территории с высокоразвитой промышленной инфраструктурой», Пермь, 2003; X Международном Российско-Японском симпозиуме, Якутск, 2003; I Межрегиональной научно-практической конференции Дальневосточного федерального округа «Актуальные проблемы экстренной медицинской помощи», Якутск, 2003.

Апробация диссертации состоялась на объединенном заседании хирургических кафедр медицинского института Якутского государственного университета и врачей практического здравоохранения г. Якутска, а также на совместном заседании кафедры анестезиологии и реаниматологии Российского государственного медицинского университета и врачей городской клинической больницы № 4 г. Москвы.

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 30 научных работ.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 237 страницах машинописного текста, состоит из перечня условных обозначений, введения, 6 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы-Работа содержит 38 таблиц, иллюстрирована 25 рисунками и 3 схемами. Библиографический указатель литературы содержит 196 отечественных и 111 зарубежных источников.

205 Выводы.

1. В структуре хирургической абдоминальной инфекции в Центре экстренной медицинской помощи PC (Я) преобладают перфоративная гастродуоденаль-ная язва —23,6%, травма живота -22,2%, острый холецистит — 12,9%, острый аппендицит -12,1% и острый панкреатит — 9,1%, клиническое течение которых в 18,5% случаев осложняется развитием абдоминального сепсиса.

2. Микробная флора при хирургической инфекции брюшной полости имеет полиэтиологический характер с преобладанием грамотрицательных возбудителей — 54,8% от выделенных культур, включающих госпитальные и условно-патогенные микробные агенты, а у 12,0% больных с абдоминальным сепсисом развивается системный кандидоз.

3. Наиболее эффективными препаратами при осложненных формах абдоминальной инфекции являются гликопептиды (Ванкомицин), карбапенемы (Тиенам) и фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Офлоксацин), чувствительность к которым отмечается у 97,0- 96,0 и 82,1% выделенных культур, соответственно. Применение указанных препаратов на эмпирическом этапе антибактериальной терапии в сочетании с противогрибковыми средствами обеспечивает положительный клинический эффект у 86,1% больных.

4. Неосложненные формы абдоминальной инфекции характеризуются компенсированной и обратимой эндогенной интоксикацией. При абдоминальном сепсисе у 83,5% больных отмечается фаза временной декомпенсации органов и систем детоксикации, а у 16,5% пациентов наблюдается фаза необратимой декомпенсации и терминальная степень эндотоксикоза, свидетельствующие о неблагоприятном исходе болезни. Своевременная эфферентная терапия, выбор адекватных ее режимов позволяет снизить уровень эндотоксикоза и добиться стойкого положительного эффекта в 85,2% случаев.

5. Ранний послеоперационный период у больных с абдоминальной инфекцией сопровождается интенсификацией перекисного окисления липидов, а сдвиги антиоксидантного состояния зависят от клинического течения болезни. Неосложненные формы характеризуются стабилизацией состояния антиоксидантного статуса, а при абдоминальном сепсисе уровни низкомолекулярных антиоксидантов и супероксиддисмутазы крови снижаются в 1,5 и 2,2 раза, соответственно. Наличие высокой обратной ранговой корреляционной связи (rs= -0,91) между содержанием антиоксидантов и степенью эндотоксикоза требует включения в комплекс лечения препаратов специфического антиок-сидантного действия.

6. Основные сдвиги иммунного статуса при хирургической абдоминальной инфекции характерны для Т-звена клеточного иммунитета и наиболее выражены у больных с абдоминальным сепсисом, у которых отмечаются снижения в 2 раза абсолютного и относительного количества Тлимфоцитов и Тхел-перов, в 1,8 раза иммунорегуляторного индекса. Эти нарушения свидетельствуют о необходимости иммунокорригирующей терапии, выбор которой определяется индивидуально и зависит от характера и степени выявленных сдвигов.

7. Характеристика тяжести состояния пациента и послеоперационного периода, а также прогнозирование исхода и контроль эффективности лечения должны проводиться на основе комплексной оценки изменений параметров гомеостаза. К ранним признакам неблагоприятного исхода болезни, требующим своевременной и активной коррекции, относятся повышение катаболи-ческого пула веществ низкой и средней молекулярной массы в биологических жидкостях организма, ненормированная активация процессов липопе-роксидации на фоне снижения, более чем на 50% от нормы, уровня антиоксидантов и показателей Т-звена иммунитета.

8. Усовершенствованная тактика интенсивной терапии пациентов с хирургической абдоминальной инфекцией, основанная на данных системного микробиологического, клинико-биохимического и иммунологического мониторинга уменьшила количество послеоперационных осложнений с 43,0% до 35,1% и снизила уровень летальности при абдоминальном сепсисе с 49,4% до 30,4% (при сепсисе с 41,8% до 22,7% и тяжелом сепсисе с 85,7% до 69,2%).

9. Внедрение лечебно-диагностических алгоритмов, адаптированных к условиям региона снизило в республике уровень летальности при остром холецистите в 1,5 раза, перфоративной гастродуоденальной язве в 2,4 раза и острой кишечной непроходимости в 2,2 раза. Также снижено количество необоснованных санитарных вылетов в сельские больницы в 1,7 раза и удалось избежать неоправданных переводов больных в специализированный Центр.

Практические рекомендации.

1. В комплексной интенсивной терапии послеоперационного периода у больных с абдоминальной инфекцией приоритетная роль должна отводиться АБТ, особенно ее эмпирическому этапу. Аргументированное и рациональное назначение антибактериальных препаратов возможно только при постоянном микробиологическом мониторинге. При признаках АС препаратами выбора эмпирической АБТ должны быть комбинация фторхинолонов, ами-ногликозидов П-Ш поколения и метронидазола, монотерапия карбапенема-ми или сочетание гликопептидов с метронидазолом в оптимальных дозах. Для профилактики развития системного кандидоза, в комплекс интенсивной терапии необходимо включить противогрибковые препараты (Флуконазол — 100 мг/сутки).

2. Учитывая некоторые особенности протекания биохимических процессов организма человека в условиях Якутии, а именно, более высокий уровень накопления низкомолекулярных метаболитов в плазме крови и повышенную активность протекания процессов ПОЛ на фоне снижения АОС, необходим их контроль в послеоперационном периоде. Для этого из биохимических исследований можно рекомендовать показатели, характеризующие степень ЭИ (уровень ВНиСММ в биосредах организма), скорость протекания процессов липопероксидации (содержание в крови МДА, СОД и НМАО).

3. У больных с хирургической абдоминальной инфекцией на начальных стадиях развития эндотоксикоза и при сохраненных выделительных функциях почек с целью детоксикации можно применять сорбционные и аферезные методы (ГС, ПФ). При декомпенсации систем и органов естественной детоксикации организма показаны фильтрационно-диализные методы (ГД, ГДФ, ГФ). У больных с нестабильной гемодинамикой и высокими цифрами уремии (мочевина крови свыше 50 ммоль/л, креатинин свыше 600 мкмоль/л), методом выбора первого сеанса эфферентной детоксикации должна быть ГФ. В последующем целесообразно подключение ГДФ, как наиболее эффективного метода детоксикации.

4. Для предотвращения ненормированной активации процессов ПОЛ и в связи с угнетением АОС у хирургических больных с абдоминальной инфекцией, в послеоперационном периоде показано назначение антиоксидантных препаратов. Токоферола ацетат назначается с первых дней по 100 мг/сутки внутримышечно в течение 10−14 дней. Аскорбиновая кислота вводится из расчета 500 мг/сутки внутривенно с первого послеоперационного дня.

5. В связи с выраженным ВИД, наблюдаемым при осложненных формах абдоминальной инфекции, показано назначение иммуномодулирующих препаратов. Целесообразно с момента поступления пациента с признаками генерализации инфекции применять препараты, восстанавливающие функциональную активность моноцитов и лимфоцитов (Тактивин 0,01%-1,0 внутримышечно ежедневно в течение 10−14 дней), иммунные компоненты плазмы крови и сывороточные иммуноглобулины (свежезамороженная плазма (200−250 мл) ежедневно, 5% раствор нормальных человеческих иммуноглобулинов внутривенно ежедневно по 50−100 мл в течение 3−5 дней). Активаторы естественной иммунорезистентности и адаптивного иммунного ответа (Ронколей-кин 500 000−1 000 000 ME внутривенно капельно), иммунокорректоры комплексного назначения (Полиоксидоний 6 мг внутривенно ежедневно на протяжении 10 днейУФО аутокрови ежедневно в течение 7 дней) следует назначать после купирования воспалительного синдрома. Рекомендуется продолжить введение тимусных и синтетических пептидов, иммуноглобулинов в период реконвалесценции.

Показать весь текст

Список литературы

  1. М.М., Сулимаиов Р. А. Хирургия груди в городе и на селе. (Организационные и лечебно-диагностические проблемы).- Великий Новгород: ООО «Новклем», 2002.- 175 с.
  2. А.П., Жаворонков А. А. Микроэлементы на Севере//Вопр. мед. географии Севера. Мурманск, 1986.- С.9−17.
  3. А.П., Жаворонков А. А., Марачев А. Г. Патология человека на Севере.-М.: Медицина, 1985.- 416 с.
  4. Н.А., Петрова П. Г. Человек в условиях Севера.- М.: КРУК, 1996.201 с.
  5. Н.А., Полунин И. Н. Интегративная медицина и экология человека. Москва-Астрахань-Пафос:. Изд АГМА, 1998. — 355 с.
  6. Т.С. Этапы развития анестезиолого-реанимационной помощи населению Республики Саха (Якутия) по линии санитарной авиации//Актуальные проблемы экстренной медицинской помощи: Тез. докл.- Якутск, 2000. -Вып. 1.- С. 195−198.
  7. В.А., Хачатурова Э. А., Ерошкина Т. Д. и соавт. Влияние раннего эн-терального питания на уровень эндогенной интоксикации у больных, оперированных на прямой кишке//Вестн. интенсив, терапии. 2002.- № 2.-С.63−66.
  8. М.Е., Григорьева Л. И., Захарова Л. С. К вопросу о состоянии здоровья населения арктических улусов PC (Я)// Достижения и перспективы медицинской науки в Республике Саха (Якутия): Мат. респ. научно-практ. конф.- Якутск, 2001.- С.80−82.
  9. В.И., Фролова В. В., Баранович С. Ю., Кисляков В. А. Эфферентная терапия в комплексном лечении при хирургическом сепсисе//Актуальныевопросы гнойных осложнений и заболеваний в хирургической практике: Тез. докл. Новосибирск, 1999.- С. 43−44.
  10. В.А. Роль ПОЛ в механизме стресса// Журн. физиологии. 1989.Т. 35, № 5. С.85−97.
  11. К.И., Гарелик Л. В. Активность ферментов липолиза и возможность его ингибирования в комплексном лечении острого панкреати-та//Вестн. хирургии. 1983. — Т. 130, № 4.- С.40−44.
  12. В.Б. Сепсис: проблема жизнеугрожающей инфекции/Инфекции и антимикробная терапия. 2001.- Т. 3, № 3. — С. 68−69.
  13. В.Б. Проблема полиорганной недостаточности у больных с сепсисом// Инфекции и антимикробная терапия. 2001.- Т. 3, № 3. — С. 72.
  14. В.Б. Сепсис, вызванный грамположительными бактериями: современное значение гликопептидных антибиотиков//Инфекции и антимикробная терапия. 2001.- Т. 3, № 3. — С. 77−81.
  15. В.Б. Проблема антибактериальной терапии инфекций в отделениях реанимации и интенсивной терапии с позиций доказательной медици-hbi//Consilium-medicum.- 2001.- Т.4,№ 1.- С. 31−38.
  16. A.M. Острая хирургическая болезнь живота.-Тбилиси, 1980.-594 с.
  17. Е.М., Бромин А. И., Беспалов А. И., Стрельцова Е. И. Проблема кишечной недостаточности при абдоминальном сепсисе//Актуальные вопросы гнойных осложнений и заболеваний в хирургической практике: Тез. докл. -Новосибирск, 1999.- С.45−47.
  18. Г. И., Феоктистова А. И., Землянская Т. А. Фактическое питание коренного и некоренного населения районов Крайнего Севера и Дальнего Востока// Вопросы питания. 1993.- № 2.- С. 14−18.
  19. .С., Хачатрян Н. Н., Савченко З. И. и др. Абдоминальный сепсис: возможности антибактериальной и иммунокорригирующей терапии/Хирургия.- 2002.- № 4.- С.69−74.
  20. С.З. Энтеральная детоксикация и деконтаминация при распространенном перитоните: Автореф. дис.канд. мед. наук. М., 1994. — 21 с.
  21. П.Н., Махначевский И. И., Винокуров М. М., Иванова М. Н. Развитие хирургии в Республике Саха (Якутия)//Дальневост. мед. журнал. 2001.-№ 2.- С.116−120.
  22. П.Н. Особенности клинического течения хронических неспецифических гнойных заболеваний легких в условиях Крайнего Севера (Якутия).-Якутск, 2000.- 144 с.
  23. В.М., Ахметели Т. И., Ломидзе Н. Б. Комплексное лечение острого разлитого перитонита// Хирургия.- 1997.- № 8.- С.4−7.
  24. В.М., Родоман Г. В., Лаберко Л. А., Луканин Д. В. Патогенетическое обоснование тактики дезинтоксикационной терапии у больных с распространенным перитонитом//Хирургия: Сб. научных статей. — М., 1998.- Вып. 2.-С.25−28.
  25. А.В. Фильтрационные и комбинированные методы экстракорпоральной детоксикации при перитоните. М.: М-ОКО, 1998.- 248 с.
  26. Г. С., Алексеев В. П. Медико-географическая характеристика Якутии/Региональные проблемы медицинской географии. Л., 1987. — С.88−90.
  27. Л.И., Витвицкая И. М., Попов О. Ю. Иммунная терапия сепсиса — миф или реальность//Анест. и реаниматол.- 1997. № 3. — С. 89−96.
  28. М.М. Острый холецистит: пути улучшения результатов хирургического лечения. Новосибирск: Наука, 2002. — 168 с.
  29. М.М., Бушков П. Н., Гоголев Н. М. и др. Хирургическое лечение перфоративной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки//Актуальные проблемы экстренной медицинской помощи: Тез. докл. Якутск, 2001. — Т. 2. — С. 33−34.
  30. М.М., Александров В. Л., Павлов И. А. и др. Лечение больных с острым холециститом.//Достижения и перспективы медицинской науки в Республике Саха (Якутия).: Мат. респ. научно.-практ. конф.- Якутск, 2001. -С.84−85.
  31. М.М., Павлов И. А., Игнатьев В. В. Хирургическое лечение острой кишечной непроходимости//Актуальные проблемы экстренной медицинской помощи: Тез. докл. Якутск, 2001. — Т. 2. — С. 34−35.
  32. М.М., Павлов И. А., Иванов И. В. Современное состояние проблемы деструктивного панкреатита в Якутии//Избранные вопросы медицинской помощи: Мат. городской научно-практ. конф. Якутск, 2002.- С. 184−185.
  33. М.М., Павлов И. А., Капитонова М. А. Анализ хирургического лечения больных острым холециститом, доставленных санитарной авиацией// Актуальные проблемы экстренной медицинской помощи: Тез. докл. Якутск, 2000.-Вып. 1.-С. 52−53.
  34. М.М., Павлов И. А., Леонтьева С. В. Двухэтапное хирургическое лечение больных с острым холециститом, осложненным механической желтухой/Актуальные проблемы экстренной медицинской помощи: Тез. докл. -Якутск, 2000. Вып. 1. — С. 53−55.
  35. Ю.А., Арчаков А. И. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах. М.: Медицина, 1972. — 217 с.
  36. А.П., Саушев И. В., Рубцов О. Ю. и др. Расстройства гомеостаза при эндогенной интоксикации//Актуальные вопросы гнойных осложнений и заболеваний в хирургической практике: Тез. докл.- Новосибирск, 1999.- С.48−49.
  37. А., Суджян А. Внутривенное питание. Москва — Стокгольм, 1984.-298 с.
  38. С.В., Герасимов Г. Л., Бояринцев В. В. и др. Острая недостаточность органов желудочно-кишечного тракта при тяжелой огнестрельной травме//Вестн. хирургии. 2001.- Т. 160, № 5.- С.89−93.
  39. Ю.М. Экспериментальное и клиническое обоснование современных принципов лечения перитонита: Дисс. д-ра мед. наук.- Минск, 1999.— 195 с.
  40. Ю.М., Леонович С. И., Алексеев С. А. Синдром энтеральной недостаточности при перитоните: теоретические и практические аспекты, диагностика и лечение. Минск: Молодечно, 2001.- 265 с.
  41. Ю.М., Леонович С. И., Завада Н. В. и др. Иммунный статус при перитоните и пути его патогенетической коррекции.- Минск:' ООО «Юнипресс», 2001.- 256 с.
  42. Ф.С. Влияние хирургического вмешательства и общих анестетиков на перекисное окисление липидов//Физиологические основы адаптации организма к экстремальным факторам среды: Тез. докл. Уфа, 1986.- С. 114−119.
  43. Ф.С., Фархутдинов P.P. Влияние общей анестезии и ее компонентов на перекисное окисление липидов in vitro и in vivo// Анест. и реаниматол. — 1987.-№ 4.- С.14−17.
  44. Ю.М., Попов М. В., Чхенкели В. А. и др. Применение меченых бактерий в оценке проницаемости кишечного барьера//Бюлл. Сиб.отд. РАМН. — 2001.- № 2. С.11−14.
  45. Ю.М. Парезы, параличи и функциональная непроходимость кишечника. М.: Медицина, 1975.- 219 с.
  46. Л.Х., Квакина Е. Б., Кузьменко Т. С. Антистрессорные реакции и ак-тивационная терапия. М.: ИМЕДИС, 1998. — 656 с.
  47. .Р. Инфекционно-токсический шок при перитоните (клиника, патогенез, интенсивная терапия): Автореф. дис. д-ра мед. наук.- М., 1986.-39 с.
  48. .Р. Рекомендации по классификации, диагностике, профилактике и лечению сепсиса//Вестн. интенсив, терапии.- 2002.- № 2.- С.30−31.
  49. .Р. Сепсис: современное состояние проблемы// Инфекции и антимикробная терапия. 2001.- Т. З, № 3. — С. 69−70.
  50. .Р., Гологорский В. А., Бурневич С. З. и др. Селективная деконта-минация и детоксикация желудочно-кишечного тракта в неотложной абдоминальной хирургии и интенсивной терапии//Вестн. интенсив, терапии. 1995. -№ 1.-С. 8—11.
  51. .Р., Гологорский В. А., Бурневич С. З., и др. Абдоминальный сепсис: современный взгляд на нестареющую проблему. Стратегия и тактика лечения. Часть 11//Вестн. интенсив, терапии. 1997. -№ 1−2. — С. 73−79.
  52. .Р., Филимонов М. И., Юсуфов С. Г. и др. Энтеросорбция при синдроме кишечной недостаточности//Анест. и реаниматол. 1997.-№ 3.- С. 34−36.
  53. .Р., Филимонов М. И., Бурневич С. З. Абдоминальный сепсис// Русск. мед. журнал. 1998. — Т. 6, № 11.- С. 697 — 706.
  54. .Р., Филимонов М. И., Бурневич С. З. и др. Оценка эффективности различных режимов антибактериальной профилактики и терапии при панкреатите//Анест. и реаниматол. 2001.- № 1.- С. 55−58.
  55. Е.Б., Гологорский В. А., Гельфанд Б. Р. Абдоминальный сепсис: интегральная оценка тяжести состояния больных и полиорганной дисфункции// Анест. и реаниматол. 2000.- № 3. — С. 29−33.
  56. Н.М. Перфоративная язва двенадцатиперстной кишки: пути улучшения результатов хирургического лечения: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Якутск, 2002. — 24 с.
  57. П.П., Давыдов Б. В., Матвеев С. Б. Механизмы активации перекис-ного окисления липидов и мобилизации эндогенного антиоксиданта а-токо-ферола при стрессе// Вопр. мед. химии. 1987.- № 3. — С.47−50.
  58. М.М. К вопросу о тактике ведения больных с желчнокаменной болезнью в гериатрии//Актуальные проблемы экстренной медицинской помощи: Тез. докл. Якутск, 2001. — Т. 2. — С. 44−45.
  59. В.К., Залит С. В. Послеоперационный панкреатит//Хирургия.-1983. № 9. — С. 34−39.
  60. В.К., Сажим В. П., Авдовенко A.JI. Перитонит. М., 1992.- 292 с.
  61. А.С., Алексеев В. П., Тазлова Р. С. Проблемы здоровья якутской этнической популяции. Якутск, 1993. — 11 с.
  62. Е.Г., Коган А. С. Хирургия послеоперационного периода. Иркутск, 1996.- 213 с.
  63. Е.Г., Коган А. С., Колмаков С. А. Хирургия распространенного гнойного перитонита// Бюлл. СО РАМН.- 2001.- № 2.- С. 9−11.
  64. Г. И., Николаева И. Н. Интенсивная терапия абдоминального сеп-сиса//Актуальные проблемы экстренной медицинской помощи: Тез. докл.-Якутск, 2001.- Т. 2.- С.156−158.
  65. М.В., Громов М. И., Комраков В. Е. Хирургический сепсис.- СПб.-М.^ 2001.-315 с.
  66. О.А., Галеев Ф. С., Фархутдинов P.P. Влияние общей анестезии и ее компонентов на свободнорадикальные процессы//Анест. и реаниматол.-1987,-№ 5.- С.71−75.
  67. И.Я., Александров B.JI. Организация Республиканского центра экстренной медицинской помощи в Республике Саха (Якутия)//Актуальные проблемы экстренной медицинской помощи: Тез. докл.-Якутск, 2001.- Т.2.-С. 6−9.
  68. И.А., Гаврилин С. В., Немченко Н. С. и др. Эндотоксикоз при тяжелой сочетанной травме// Вестн. хирургии. 2001.- Т. 160, № 5.- С. 120−124.
  69. И.А., Зубарев П. Н., Рухляда Н. В. Декомпрессия тонкой кишки при острой непроходимости кишечника//Вестн. хирургии. 1988. -№ 11.- С. 15−20.
  70. И.А., Светухин A.M., Шляпников С. А. Сепсис в хирургической клинике// Инфекции и антимикробная терапия.- 2001.- Т. 3, № 3. С. 74.
  71. А.И., Журавлева А. И. Сверхслабое свечение сыворотки крови и его значение в комплексной диагностике. М., Медицина, 1975. -126 с.
  72. Ф.А., Петрова П. Г. Иммунный статус коренных жителей Севе-ра//Достижения и перспективы медицинской науки в Республике Саха (Якутия): Мат. респ. научно-практ. конф.- Якутск, 2001.- С.92−93.
  73. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 2001 году (статистические материалы). М., 2002. — С. 147−148.
  74. П.М., Собакин Г. Г., Кузнецов А. В., Егоров Д. Г. Злокачественные новообразования у аборигенов Севера//Актуальные проблемы экстренной медицинской помощи: Тез. докл. Якутск, 2001.- Т. 2.- С. 59−61.
  75. С.В., Бондарев Г. А., Истомин С. Р., Гапонов A.M. Комплексная терапия при хирургическом сепсисе//Актуальные вопросы гнойных осложненийи заболеваний в хирургической практике: Тез. докл. Новосибирск, 1999.-С.52−54.
  76. В.Г. Диагностика и лечение травмы живота мирного времени: Ав-тореф. дисс. д-ра мед. наук. М., 1999. — 38 с.
  77. В.Г., Потапов А. Ф., Михайлова В. М. Травмы груди и живота//Ак-туальные проблемы экстренной медицинской помощи: Тез. докл. — Якутск, 2001.- Т. 2.- С. 68−70.
  78. В.Г., Тарасов А. А., Михайлова В. М. и др. Повреждения ободочной кишки//Актуальные проблемы экстренной медицинской помощи: Тез. докл. — Якутск, 2001.- Т. 2.- С. 68−70.
  79. Иммунология инфекционного процесса: Руководство для врачей/Под ред. В. И. Покровского. М.: Медицина, 1994 — 215 с.
  80. Интенсивная терапия: Руководство для врачей/Под ред. В. Д. Малышева. -М.: Медицина, 2002.- 584 с.
  81. А.Н., Возлюбленный С. И., Томашев А. Г. Раннее энтерально-зондо-вое питание у хирургических больных с неотложными заболеваниями органов брюшной полости//Актуальные проблемы искусственного питания в хирургии: — Сб. научн. тр. М., 1990.- С. 145−147.
  82. В.П. Механизмы адаптации человека в условиях высоких широт. JL: Медицина, 1980. — 200 с.
  83. Кальф-Калиф Я.Я. О лейкоцитарном уровне индексе интоксикации и его практическое значение//Врач. дело. 1941.- № 1.- С.31−33.
  84. М.И., Пинегин Б. В., Хаитов P.M. Иммунопрофилактика и иммунотерапия хирургических инфекций/ЯТрактикующий врач.-1998.-№ 12.-С.5−8.
  85. Н.Ю. Комплексная биохимическая оценка эндогенной интоксикации у больных с деструктивно-воспалительными заболеваниями органов брюшной полости: Автореф. дисс. д-ра биол. наук.- М., 2001. 40 с.
  86. Н.Ю., Безручко Н. В., Кулюцина Е. Р. Изменения гематологических показателей в реактивной стадии разлитого перитонита в раннем послеоперационном периоде// Вестн. интенсив, терапии. 2002.- № 2. — С.32−35.
  87. .М. Основные биохимические механизмы влияния экзогенного этанола на обмен веществ в организме человека// Этанол и его метаболизм в высших организмах. — Якутск: Изд-во ЯНЦ СО АН СССР, 1990.- С.106−125.
  88. Н.Н., Богомолова Т. С., Колб З. К. и др. Кандидемия у пациентов в стационарах Санкт-Петербурга//Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2002.- Т. 4, № 1. — С. 15−21.
  89. Р.Н., Маршинцев В. К., Тяптиргянов М. М. Общая экологическая ситуация территории Якутии// Радиационное загрязнение территории Республики Саха (Якутия): проблемы радиационной безопасности: Тез. докл. -Якутск, 1993. С.3−10.
  90. А.Я., Дидигов М. Т., Маскин С. С., Попов А. Ю. Интенсивная терапия панкреатогенного перитонита//Вестн. интенсив, терапии.- 1999.- № 5−6.-С. 64−66.
  91. А.Н. Профилактика и лечение гнойно-воспалительных осложнений при экстренных операциях на органах брюшной полости: Дисс. д-ра мед. наук.- М., 1993.- 42 с.
  92. A.JI. Сепсис, терминология и сущность//Вестн. хирургии.-1999.- Т.158, № 3. С.86−88.
  93. Костюченко A. JL, Вельских А. Н., Тулупов А. Н. Интенсивная терапия послеоперационной раневой инфекции и сепсиса.- СПб.: Фолиант, 2000. 448 с.
  94. Костюченко A. JL, Гуревич К. Я., Лыткин М. И. Интенсивная терапия послеоперационных осложнений. Спб.: Спецлит, 2000. — 596 с.
  95. А.Л., Канючевский А. Б. Современные возможности парентерального питания//Вестн. интенсив, терапии. 1998.- № 2. — С.13−16.
  96. А.Л., Костин Э. Д., Курыгин А. А. Энтеральное искусственное питание в интенсивной медицине. СПб.: Спецлит, 1996.- 330 с.
  97. В.Г., Алексеев В. П., Петрова П. Г. Региональные стандарты здоровья человека на Севере в таблицах и рисунках. Якутск: Изд-во Департамента НиСПО, 2001.- 146 с.
  98. В.Г. Очерки внутренних болезней на Севере.-Якутск, 2001.- 128 с.
  99. А.Н., Шишло В. К., Ан Р. Патогенез огнестрельного перитони-та//Хирургия повреждений мирного и военного времени: Мат. Межд. Росс-герм. симпозиума. М., 2001.- С.52−54.
  100. В.П., Затевахин И. И. Иммунологическое сопровождение хирургических больных// Росс. мед. журнал, — 2001.- № 4. С.50−52.
  101. А.И., Ватазин А. В., Фомин A.M. и др. Коррекция иммунодефицита при гнойно-септических заболеваниях//Актуальные вопросы гнойных осложнений и заболеваний в хирургической практике: Тез. докл.- Новосибирск, 1999.- С.56−58.
  102. Ю.М., Молоденков М. Н. Гемосорбция.- М.: Медицина, 1985.-288 с.
  103. Е.А., Гольдфарб Ю. С., Мусселиус С. Г. Детоксикационная терапия. СПб.: Лань, 2000.- 192 с.
  104. Н.П., Коничева И. Н. Синдром эндогенной интоксикации при сепсисе//Анест. и реаниматол.- 1995.- № 6. С.4−6.
  105. Нб.Макоха Н. С. Открытый метод лечения разлитого гнойного перитонита// Хирургия. 1984. — № 8. — С.124−129.
  106. М.Я. Определение ВНиСММ//Медицинские лабораторные технологии.- СПб.: Интермедика, 1999. Т. 2. — 860 е.
  107. М.Я. Лабораторная диагностика эндогенной интоксикации//Ме-дицинские лабораторные технологии. Спб., Интермедика, 1999. — Т. 2.- С. 618−647.
  108. М.Я. Эндогенная интоксикация как отражение компенсаторной перестройки обменных процессов в организме//Эфферентная терапия. -2000.- Т.6,№ 4.- С. 3−14.
  109. В.Д. Интенсивная терапия острых водно-электролитных нарушений.- М.: Медицина, 1985. 192 с.
  110. В.В., Папулов В. Г., Полянский С. А., Возлюбленный С. И. Объективная оценка тяжести состояния больных острым панкреатитом с помощью модифицированной шкалы J. Ranson//BecTH. интенсив, терапии. 2001. -№ 4.- С.71−73.
  111. Ю.У., Шарапов Г. Н., Хышов В. Б. и др. Перекисное окисление ли-пидов и ее взаимосвязь с некоторыми особенностями личности больных хирургического профиля// Военно-мед. журнал. 1991.- № 4 — С.44−47.
  112. М.Д. Лекарственные средства. М.: Медицина, 1987.- Т.2.-С.37−39.
  113. Методические рекомендации по микробиологической диагностике заболеваний, вызванных неспорообразующими анаэробными бактериями. ВНЦХ. АМН. М., 1986.- 49 с.
  114. А.В., Рузайкина Т. И., Пимеева И. М. и др. Перекисное окисление липидов при операциях на открытом сердце//Анест. и реаниматол. — 1990.- № 1.- С.19−22.
  115. Г. Е. Состояние антиоксидантной защиты при развитии хронического обструктивного бронхита и применение антиоксидантов в комплексной терапии больных в условиях Крайнего Севера: Автореф. дисс. д-ра биол. наук. М., 2000. — 50 с.
  116. Т.С., Суколинский В. Н., Стрельников А. В. Избирательное влияние комплекса витаминов «А», «Е», «С» на антиоксидантную защиту опухолевых и нормальных клеток//Вопр. мед. химии. 1991.- № 6.- С.59−61.
  117. Д.Д., Волошинский А. В., Смирнова В. Е. Изменение активности каталазы и угольной ангидразы под влиянием различных ингаляционных наркотических веществ//Анест. и реаниматол. — 1977. № 3.- С.29−32.
  118. И.В., Свиридова С. П., Киселевский М. В. Возможности иммунопрофилактики гнойно-септических осложнений у онкохирургических больных спомощью гранулоцитарного колониестимулирующего фактора//Анест. и реа-ниматол. 2001.- № 5.- С.64−67.
  119. М.И., Елизаров А. Ю., Райкин И. Д. Эфферентная терапия в комплексном лечении разлитого гнойного перитонита//Анест. и реаниматол.-1996.-№ 3.- С.73−74.
  120. Д.К., Новикова В. И. Оценка иммунного статуса.- М.- Витебск, 1996.-282 с.
  121. Об унификации микробиологических методов исследования, применяемых в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических учреж-дений//Приказ Минздрава СССР № 535 от 22 апреля 1985 г. М., 1985 — 12 с.
  122. Основные показатели по сети, кадрам, деятельности учреждений здравоохранения Республики Саха (Якутия) за 1996−2000 гг. (статистические материалы). Якутск, 2001.- 214 с.
  123. Иб.Основные показатели по сети, кадрам, деятельности учреждений здравоохранения Республики Саха (Якутия) за 2000−2002 гг. (статистические материалы). Якутск, 2003. — 148 с.
  124. И.А. Оптимизация лечебной тактики при остром холецистите у больных пожилого и старческого возраста: Автореф. дисс. канд. мед. наук. -Якутск, 2002.-24 с.
  125. И.Н. Механизмы повреждающего действия активных форм кислорода на биологические структуры у больных в критическом состоя-нии//Вестн. интенсив, терапии. 2001. — № 4.- С. 3−9.
  126. П.Г. Роль неспецифических и иммунологических показателей резистентности организма в механизме адаптации населения Якутии к экстремальным условиям Крайнего Севера: Автореф. дисс. д-ра мед. наук. М, 1995.-42 с.
  127. П.Г. Экология, адаптация и здоровье. Якутск, 1996. — 270 с.
  128. П.Г., Кершенгольц Б. М., Колосова О. Н., Мельцер ИМ. Влияние нарушений экологических равновесий на здоровье населения Севера на примере Республики Саха (Якутия)//Дальневост. мед. журн. 2001. — № 4.-С.5−10.
  129. В.П., Ерюхин И. А. Кишечная непроходимость. М.: Медицина, 1989.- 286 с.
  130. Р.В., Хаитов P.M., Пинегин Б. В. и др. Оценка иммунного статуса человека при массовых обследованиях: Методические рекомендации для научных работников и врачей практического здравоохранения//Иммунология.-1992.- № 6. С.51−62.
  131. П.В., Бурневич С. З., Гиткович В. Е. и др. Выбор хирургической тактики при послеоперационном перитоните// Всеросс. научно-практ. конф. хирургов: Тез. докл. Улан-Удэ, 1997. — С. 32.
  132. Т.С., Тамазашвили Т. Ш., Шестопалов А. Е. Синдром кишечной недостаточности в хирургии. М.: Медицина, 1991.- 240 с.
  133. А.Ф. Профилактика и коррекция нарушений процессов перекис-ного окисления липидов у больных с абдоминальными операциями: Дисс.канд. мед. наук. -М., 1994.- 137 с.
  134. В.В. Методы биохимических исследований. Якутск, 1998.- 93 с.
  135. И.Е., Силинский А. В., Лебедев С. В., Маликов Н. В. Интенсивная терапия разлитого перитонита//Вестн. интенсив, терапии. 1998. -№ 2.- С. 54.
  136. B.C. Абдоминальный сепсис: современная концепция и вопросы классификации//Анналы хирургии. 1999.- № 6.- С.14−18.
  137. B.C., Болдин Б. В., Гельфанд Б. Р., Матвеев Д. В. Влияние зондовой декомпрессии кишечника на портальную и системную бактериемию у больных перитонитом// Хирургия. 1993. — № 10. — С. 25−29.
  138. B.C., Гельфанд Б. Р., Гологорский В. А. и др. Системная воспалительная реакция и сепсис при панкреонекрозе//Анест. и реаниматол.- 1999. -№ 6. С. 28−33.
  139. B.C., Гельфанд Б. Р. Инфекция в абдоминальной хирургии: настоящее и будущее проблемы//Вестн. хирургии. 1990.- № 6.- С.3−7.
  140. B.C., Филимонов М. И., Гельфанд Б. Р. и др. Программируемый перитонеальный лаваж в лечении распространенного перитонита//Анналы хирургии. 1996. — № 2. — С. 25−29.
  141. B.C., Филимонов М. И., Гельфанд Б. Р. и др. Оценка эффективности современных методов лечения деструктивного панкреатита//Анналы хирургической гепатологии. 1996-№ 1.-С.58−61.
  142. О.Н., Равенко Ю. В. Опыт организации анестезиологического обеспечения службы медицины катастроф//Анест. и реаниматол.- 2001. -№ 1.- С.31−32.
  143. .Д. Гнойный перитонит. М.: Медицина, 1979.- 189 с.
  144. М.Р., Никитюк Д. Б. Иммунная система, стресс и иммунодефицит.-М.: АПП Джангар, 2000.- 184 с.
  145. С.П., Горожанская Э. Г., Ларионова В. Б. и др. Предоперационная коррекция перекисного окисления липидов у больных раком легкого/Млеет. и реаниматол. 1989. — № 3.- С. 39−41.
  146. С.П., Горожанская Э. Г., Ларионова В. Б. и др. Теоретическое обоснование и клинические результаты применения антиоксидантов у онкологических больных//Респ. научи, конф. онкологов Молдавии: Тез. докл. -Кишинев, 1989. С.250−351.
  147. С.В. Роль микробного фактора в этиологии и патогенезе сепсиса// Инфекции и антимикробная терапия.- 2001.- Т. 3, № 3.- С. 70−71.
  148. К.С. Перитонит.- М.: Медицина, 1971.- 296 с.
  149. В.А. Влияние наркотических анальгетиков на каталазу и глюкозу-6-фосфатдегидрогеназу эритроцитов крови человека//Некоторые вопросы медицинской и прикладной энзимологии. Краснодар, 1985.- Вып.2.- С.106−112.
  150. В.А. Новый отечественный иммуномодулятор Полиоксидо-ний//Росс. мед. журнал. 2001.- № 4.- С.38−40.
  151. Е.Д. Лабораторная оценка уровня эндогенной интоксикации при остром панкреатите//Клин. лаб. диагностика. 2000.- № 10.- С. 15−16.
  152. Г. А. Медико-экологические исследования в Республике Саха (Якутия)//Достижения и перспективы медицинской науки в Республике Саха (Якутия): Мат. респ. научно-практ. конф. Якутск, 2001.- С. 23−30.
  153. B.C., Яковлева И. И. Патогенетические принципы заместительной почечной терапии у больных реанимационного профиля//Анест. и реаниматол. 2001.-№ 6.-С.73−76.
  154. А.Д., Сопия Р. А., Андреев М. И. Эффективность ронколейкина при остром деструктивном панкреатите//Терапия вторичных иммунодефицитных состояний. СПб., 2000.- С.4−7.
  155. А.Д., Сопия Р. А., Красногоров В. Б. и др. Деструктивный панкреатит и парапанкреатит. СПб.: Гиппократ, 1999.- 128 с.
  156. В.В., Козлов А. В., Зайцева Е. Ф. Синдром полиорганной недостаточности при острых эндотоксикозах// Актуальные вопросы гнойных осложнений и заболеваний в хирургической практике: Тез. докл. Новосибирск, 1999.- С.70−71.
  157. Т.М., Игнатьев В. Г. Дооперационная диагностика механической желтухи//Актуальные проблемы: экстренной медицинской помощи: Тез. докл.- Якутск, 2000. Вып. 1. — С. 49−51.
  158. А.О. Нарушения желудочной секреции и их коррекция при лечении острого панкреатита: Автореф. дисс.канд. мед. наук.- М., 1985.- 23 е.,
  159. .У., Саркулова Ж. Н., Уразов М. М. Анестезиологическое обеспечение, хирургическая тактика и интенсивная терапия при распространенных формах перитонита//Вестн. интенсив, терапии. 2000.- № 5−6.- С. 161−163.
  160. В.Д. Лечение перитонита. М.: Медицина, 1974.- 224 с.
  161. М.И., Гельфанд Б. Р., Бурневич С. З. Деструктивный панкреатит— комплексная диагностика и лечение//Новый мед. журнал. 1997. — № 3. -С.10−13.
  162. P.M., Пинегин Б. В., Андронова Т. М. Отечественные лекарственные средства последнего поколения и стратегия их применения//Лечащий врач. -1998.- № 4.- С.46−51.
  163. P.M., Пинегин Б. В. Вторичные иммунодефициты: клиника, диагностика, лечение//Иммунология. 1999. — № 1. — С. 14−17.
  164. М.Д. Синдром энтеральной недостаточности при перитоните и кишечной непрходимости: Автореф. дисс. .д-ра мед. наук. СПб.: ВмедА., 1993.- 43 с.
  165. М.Д. Патогенетическое и клиническое значение молекул средней массы и перекисного окисления липидов в развитии синдрома эндогенной интоксикации при остром разлитом перитоните: Дис. канд.мед. наук. Л., 1989. — 140 с.
  166. Г. Н., Шеянов С. Д. Ранения и травмы живота: современная диагностика и новые подходы в лечении//Вестн. хирургии. 2001.- Т. 160, № 5. — С. 81−88.
  167. В.В., Кутушев Ф. Х. Эндогенная интоксикация в хирургии// Вестн. хирургии. 1990.- № 4.- С. 3−8.
  168. Ф.Р. Организация отделения анестезиологии-реаниматологии. М.: Медицина, 1992.- 192 с.
  169. Ю.Н., Волков Ю. Н., Костюченко A.JI. Послеоперационная интенсивная терапия. JL: Медицина, 1976.- С.161−181.
  170. .И., Балякин С. О. Диагностическое значение определения средних молекул при некоторых деструктивных патологических процес-сах//Лаб. дело. 1984.- № 9.- С.54−60.
  171. А.Е. Искусственное лечебное питание в интенсивной терапии перитонита: Автореф. дис. д-ра мед. наук.- М., 1991.- 47 с.
  172. С.А. Классификация, клинические варианты, диагностика и организация лечения больных с сепсисом//Инфекции и антимикробная терапия. 2001.- Т. 3, № 3.- С. 71.
  173. Я.Н., Цеймах Е. А., Рощев И. П. и др. Патогенетические аспекты лечения при хирургическом сепсисе// Актуальные вопросы гнойных осложнений и заболеваний в хирургической практике: Тез. докл.- Новосибирск, 1999.-С.78−79.
  174. А.И., Зиневич В. П. Эндогенная интоксикация при остром панкреа-тите//Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 1989.- № 3.- С.126−130.
  175. .К., Кригер А. Г., Горский В. А., Владимиров В. Г. Гнойный перитонит. М., 1993. — 143 с.
  176. А.Л. Программные санации брюшной полости в комплексном лечении разлитого гнойного перитонита: Автореф. дисс.канд. мед. наук. -М., 1994.- 25 с.
  177. Н.В., Сергеева Т. В., Немцова Е. Р. и др. Антиоксиданты церуло-плазмин и лактоферин в профилактике и лечении послеоперационных осложнений у онкологических больных//Анест. и реаниматол. 2001.- № 5.-С.61−64.
  178. Н.С. Здоровье населения Севера. Л.: Медицина,. 1980. — 255 с.
  179. С.В. Антибиотики в лечении сепсиса//Инфекции и антимикробная терапия. 2001.- Т. 3, № 3. — С. 73.
  180. С.В. Программа микробиологической диагностики и антибактериальной терапии сепсиса//Инфекции и антимикробная терапия. 2001. — Т. З, № 3. — С. 90−92.
  181. Abdominal infection: new approaches and management// Symposium. USA., California, 1996−98 p.
  182. Alcocer F., Lopez E., Calva J.J., Herrera M.F. Antibiotic therapy in secondary peritonitis: towards a definition of its optimal dyration//Rev. Invest. Clin. 2001. -Vol.53, № 2.-P.121−125.
  183. Amorotti C., Mosca D., Palladino L. et al. Postoperative peritonitis: the criteria for a reintervention//Manerva Chir. 1999. — Vol.54, № 9.- P. 597−605.
  184. Babior B.M., Curnutte J.T., Kipness R.S. Biological defense mechanism. Evidance for participation of superoxide in bacterial killing by xantine oxidase//J. Lab. Clin. Med.- 1975.- Vol.85.- P.235−244.
  185. Balthazar E.J. CT- diagnosis and staging of acute pancreatitis//Radiol. clin. N. Am.- 1989.- № 27.- P. 19−37.
  186. Beger H.G., Uhl W., Berger D. Surgical therapy of acute pancreatitis// Helvol. Chir. Acta.- 1992.- Vol.59, № 1.- P.47−60.
  187. Bone R.C. Sepsis, sepsis syndrome and the systemic inflammatory response syndrome (SIRS)//JAMA. 1995.- Vol.273, № 2.- P.155−156.
  188. Bone R.C. Toward a theory regarding the pathogenesis of the systemic inflammatory response syndrome: what we do and not know about cytokine regula-tion//Crit. Care. Med. 1996. — Vol.24, № 1.- P.163−172.
  189. Bozorgradeh A., Pizzi W.F., Barie P. S. et al. The duration of antibiotic administration in penetrating abdominal trauma//Am. J. Surg.- 1999.- Vol.177, № 2.-P.125−131.
  190. Bradley E.I., Steinhans L. Surgery in acute pancreatitis// Intern. J. Pancreatol.-1991.-Vol.9.- P.67−73.
  191. Breton-Martinez J.R., Salavert-Lleti M., Viudes-Fuster A. et al. Abdominal infection by Pasteurella spp.//Rev. Clin. Esp.- 2000 Vol.200, № 3. — P. 139−142.
  192. Cardevila O., Pallares R., Grau I. et al. Pneumococcal peritonitis in adult patients: report of 64 cases with special reference to emergence of antibiotic resis-tance//Arch. Intern. Med. 2001. — Vol.161, № 14. — P.1742−1748.
  193. Chang C.S., Yang S.S., Kao C.H. et al. Small intestinal bacterial overgrowth versus antimicrobial capacity in patients with spontaneous bacterial peritonitis//Scand. J. Gastroenterol. 2001. — Vol.36, № 1. — P. 92−96.
  194. Constantine N.G. Method of determination superoxydismutase in blood// Plant. Physiol.- 1977.- Vol.59.- P.565−569.
  195. Corfield A.P., Cooper M.J., Williamson R.C.N. et al. Prediction of severity in acute pancreatitis: prospective comparison of three prognostic indices//Lancet. -1985.- Vol. 2.- P. 405−407.
  196. Cuesta M.F., Doblas M., Castaneda L., Bengoechea E. Sequential abdominal reexploration with the zipper technique//World. J. Surg.-1991.- Vol.15.- P.74−80.
  197. Dalmau D., Layrargues G.P., Fenyves D. et al. Cefotaxime, desacetyl-cefo-taxime, and bactericidal activity in spontaneous bacterial peritonitis//J. Infect. Dis.-1999. Vol.180, № 5. — P.1597−1602.
  198. Demling R.N., Laloude C., Jin L-J., Rayn P. et al. Endotoxaemia cause increased lung tissue lipid peroxidation in unanaestetised sleep//J. Appl. Phys.-1986.-Vol.60.- P.2094−2100.
  199. Dinarello С.A., Gelfand J.A., Wolf S.M. Anticytokine strategies in the treatment of the systemic inflammatory response syndrome//JAMA.- 1993.- Vol.269, № 14.-P.1829−1835.
  200. Eggiman P., Francioli P., Bille J. et al. Fluconasole prophylaxis prevents intraabdominal candidiasis in high-risk surgical patients//Crit. Care Med. 1999. -Vol.27, № 6. -P.1066−1072.
  201. Evaldson G., Heimdahl A., Kager L., Nord C.E. The normal human anaerobic microflora// Scand. J. Infect. Dis.- 1982. Vol.35, № 1 — P. 9−15.
  202. Farello G.A., Cerofolini A. Antimicrobial prophylaxis with ceftriaxone in laparoscopic cholecystectomy: a 7-year clinical experience involving 3603 patients//!. Chemother.- 2000.- № 12, Suppl. 3.- P. 17−22.
  203. Freeman H.J., James D., Mahoney C.J. Spontaneous peritonitis from perforation of the colon in collagenous colitis//Can. J. Gastroenterol.- 2001.- Vol.15, № 4.-P.265−267.
  204. FryD.E. Postoperative complications in Surgery.-Oxford, 1992.-P.67−85.
  205. Fujishima S., Aikava N. Neutrophil-mediated tissue injury and its modula-tion//Intens. Care Med. 1995.- Vol.21, № 3.- P.277−285.
  206. Fujiwara H., Nomura H., Yasuda K. et al. Acute appendicitis complicated with necrotizing soft tissue infections in the elderly: report of a case// Hepatogastroen-terology. 1999. — Vol.46, № 27. — P.1702−1705.
  207. Furak J., Vattay P., Balogh A. Subtotal duodenal necrosis as a surgical complication (A case succesfully treated with multiple-stage surgery)//Mag. Sep. -1999.-Vol. 52,№ 2.-P. 93−96.
  208. Furukawa K., Onda M., Suzuki H. et al. The usefulness of conducting investigations on intra-abdominal bacterial contamination in digestive tract opera-tions//Surg. Today. 1999. — Vol.29, № 8. — P. 701−706.
  209. Furukawa S., Saito H., Lin M.T. et al. Enteral administration of glutamine in purulent peritonitis//Nutrition.- 1999. Vol.15, № 1. — P.29−31.
  210. Gallice P., Lai E., Brunet P. et al. In vivo accumulation of sodium pump inhibitor by normal and uremic erythrocytes//Int. J. Artif. Organs.- 1993.- Vol.16, № 3.-P. 120−122.
  211. Gervino L., Cangioni G., Renzi F. A retrospective study on the efficacy of short-term perioperative prophylaxis in abdominal surgery for hernia repair in 1254 patients//!. Chemother. 2000.- № 12, Suppl.3. — P.34−37.
  212. Goris R. Mediators of multiple organ failure//Intens. Care Med.- 1990.- Vol.16. -P.192−196.
  213. Haglung U. Toxic factors in shock//Z. Med. Laborator. Diag.- 1985.- Vol. 26, № 4.- P.183−187.
  214. Harris B.H., Gelfand J.A. The immune response to trauma//Semin. Pediatr. Surg. 1995.- Vol.4, № 2.- P.77−82.
  215. Hatada Т., Kobayashi H., Tanigawa A. et al. Acute acalculous cholecystitis in a patient on total parenteral nutrition: case report and review of the Japanese litera-ture//Hepatogastroenterology. 1999. — Vol.46, № 28. — P.2208−2211.
  216. Hoskovec D., Antos F. Biliary peritonitis//Rozhl. Chir. 2000. -Vol.79, № 7.-P.286−290.
  217. Hut an M., Poticny V., Balaz P. Modern trends in the treatment of diffuse peritonitis// Rozhl. Chir. 2000. — Vol.79, № 4. — P.171−174.
  218. Jenkinson S.G. Oxygen toxity//J. Int. Care Med.- 1988.- Vol.3, № 3. P.137−152.
  219. Kamei K., McCullough M.J., Stevens D.A. Initial case of Candida dubliniensis infection from Asia: non-mucosal infection//Med. Mycol. 2000.- Vol. 38, № 1.-P.81−83.
  220. Kanyari Z., Kineses Z., Juhasz F. et al. Complications of laparoscopic cholecys-tectomy//Magy. Seb.- 2001.- Vol.54, № 2. P.80−83.
  221. Kawarada Y., Iwata M., Takahashi H. Surgery in acute pancreatitis//Intern. J. Pancreatol.- 1991.- Vol.9.- P.59−66.
  222. Keith R.G. Effect of a low fat elemental diet on pancreas secretion during pan-creatitis//Surg. Gynec. Obstet. 1980. — Vol. 151, № 2. — P.237−243.
  223. Knaus W.A., Drager E.A., Wagner D.P. et al. APACHE II: A severity of disease classification system//Crit. Care Med.- 1985.- Vol.13. P.818−829.
  224. Kologlu M., Elker D., Altun H., Sayek I. Validation of MPI and PIA II in two different groups of patients with secondary peritonitis/ZHepatogastroenterology.-2001. Vol.48, № 37. — P.147−151.
  225. Kudon M., Kudon Т., Matsuki A. Changes of plasma superoxide dismutase like activity during general anesthesia and surgery in man//Anesthesiol. 1990.-Vol.39, № 9. — P. 1172−1177.
  226. Lankish P.G., Burchard-Reckert S., Petersen M. Morbidity and mortality in 602 patients with acute pancreatitis//Z. Gastroent.-1996.- № 6 .- P. 371−377.
  227. Leaper D.J. Treatment of acute bacterial peritonitis//Infections in surgery.-1992.- Vol.9, № 4. P.5−20.
  228. Lee J.F., Leow C.K., Lau W.Y. Appendicitis in the elderly//Aust. N. Z. J. Surg. -2000. Vol.70, № 8. — P.593−596.
  229. Lin O.S., Wu S.S., Chen Y.Y., Soon M.S. Bacterial peritonitis after elective endoscopic variceal ligation: a prospective study//Am. J. Gastroenterol. 2000.-Vol.95, № 1.- P.214−217.
  230. Maetani S., Tobe T. Open peritoneal drainage as effective treatment of advanced peritonitis//Surgery.- 1981.- Vol. 90, № 5.- P.804−809.
  231. Manchini C., Corbonare A., Haremans G. Immunochemical quantitation of antigens by single radial diffusion/Ammunochemistry. — 1965.-№ 2.-P. 235 238.
  232. Marini J.J., Wheeler A.P. Sepsis syndrome//Crit. Care Med.- Williams-Wilkins, 1997. P. 4400−4505.
  233. Meakins J., Marshall J. The gastrointestinal tract: the «motor» of MOF//Arch. Surg.- 1986.-Vol.121.- P. 197−201.
  234. Merlino J.I., Malangoni M.A., Smith C.M., Lange R.L. Prospective randomized trials affect the outcomes of intraabdominal infection//Ann. Surg.- 2001 — Vol. 233, № 6. P.859−866.
  235. Meylan G., Tschantz P. Surgical wounds with or without dressings. Prospective comparative study//Ann. Chir.- 2001.- Vol.126, № 5.- P.459−462.
  236. Mishra N.K., Appert H.E., Howard J.M. Studies of paralytic ileus effects of intraperitoneal injury on motility of the canine small intestine//Amer. J. Surg. -1975,-Vol.129, № 5. P.559−563.
  237. Montejo J.C. Enyeral nutrition-related gastrointestinal complications in critically ill patients. A multicenter study//Crit Care Med.-1999.- Vol.27, № 8.- P.1447−1453.
  238. Morisaki H. Inhibition of neutrophil function by solvent of injectable sedatives — effects of propylene, glycol, ethanol and benzil alcohol//JPN. J. Anesthesiology.-1989.- Vol.38, № 12.- P. 1588−1596.
  239. Morisaki H., Tanaka Т., Ishimura Y. et al. In vitro effect of additives in benzodiazepine solutions on he superoxide anion-generating system in polymorphonuclear leucocytes//Br. J. Anaesth.- 1991.- Vol.66, № 1.- P.97−102.
  240. MoskovitzM., EhrenbergE., GriecoR. etal. Primary peritonitis due to group A streptococcus// J. Clin. Gastroenterol. 2000. — Vol.30, № 3. — P.332−335.
  241. Ohlin В., Cederberg A., Forssell H. et al. Piperacillin/tazobactam compared with cefuroxime/metronidazole in the treatment of intra-abdominal infections//Eur. J. Surg. -1999. Vol.165, № 9. — P.875−884.
  242. Pare Y., Frileux P., Schmitt G. et al. Management of postoperative peritonitis after anterior resection: experience from a referral intensive care unit//Dis. Colon Rectum.- 2000. Vol.43, № 5.- P.579−587.
  243. Pare Y., Frileux P., Vaillant J.C. et al. Postoperative peritonitis originating from the duodenum: operative management by intubation and continuous intraluminal irrigation// Br. J. Surg.- 1999. Vol. 86, № 9. — P.1207−1212.
  244. Porter N.A., Caldwell S.E., Mills K.A. Mechanisms of free radical oxidation of unsaturated lipids// Lipid.- 1995.- Vol.30.- P.277−290.
  245. Poulin E.C., Schlachta C.M., Seshadri P.A., Cadeddu M.O. et al. Septic complications of elective laparoscopic colorectal resection//Surg. Endosc.- 2001.- Vol.15, № 2.- P.203−208.
  246. Pupelis G., Selga G., Austrums E., Kaminski A. Jejunal feeding, even when instituted late, improves outcomes in patients with severe pancreatitis and peritonitis// Nutrition. 2001.- Vol.17, № 2.- P.91−94.
  247. Rakic S., Hissink R.J., Schiff B.W. Perforation of gastric ulcer associated with paraesophageal hernia causing diffuse peritonitis//Dig. Surg. 2000. — Vol.17, № 1. — P.83−84.
  248. Ranson J.H.C., Rifkind K.M., Foser D.F. et al. Prognostic sigar and the role of operative management in acute pancreatitis//Surg. Gynec. Obstet.-1974.- Vol. 139.-P.69−8L
  249. Raymond D.P., Pelletier S.J., Crabtree T.D. et al. Surgical infection and the aging population//Am. Surgery.- 2001.- Vol. 67, № 9. P.827−832.
  250. Royston D. Free radicals, formation, function and potential relevance in anaes-thesia//Anaesth. 1988.- Vol.43, № 4.- P.315−320.
  251. Rosenbloom A.J., Pinsky M.R., Bryant J.L. et al. Leukocyte activation in the peripheral blood of patients with cirrhosis of the liver and SIRS//JAMA.- 1995.-Vol.274, № 1.- P.658−663.
  252. Salvo I., de Cian W., Musicco M. et al. The Italian SEPSIS study: preliminary results on the incidence and evolution of SIRS, sepsis, severe sepsis and septic shock// Intens. Care. Med.- 1995 Suppl.21, № 2. — P.244−249.
  253. Sanchez N.C., Lancaster B.A. A rare case of primary group A streptococcal peritonitis//Am. J. Surg.- 2001.- Vol.67, № 7. P. 633−634.
  254. Schein M. Planned reoperations and open management in critical intraabdominal infections: prospective experiense in 52 cases//World J Surg.- 1991.- Vol. 15.-P.537−545.
  255. Shetz M., Lauwers P.M., Ferdinande P. Extracorporeal treatment of acute renal failure in the intensive care unit: a critical view//Intens. Care Med.- 1989.- Vol. 15.-P.349−357.
  256. Seiler C.A., Brugger L., Forssmann U. et al. Conservative surgical treatment of diffuse peritonitis//Surgery. 2000. — Vol.127, № 2.- P. 178−184.
  257. Selfart A. Parenterale Ernahrung in der Praxis. Berlin: Volk und Gesund-helt, 1975.-72 p.
  258. Shahbani D.K., Goldberg R. Peritonitis after gastrostomy tube replacement in the emergency department//!. Emerg. Med. 2000. — Vol.18, № 1.- P.45−46.
  259. Shimizu K., Koyama K., Miyao H., Kawazoe T. Endotoxin adsorption and continuous hemodiafiltration in three septic patients//Masui.- 2001.- Vol.50, № 4. -P.422−424.
  260. Schlag G., Redl H. Mediators of injury and inflammation//World J. Surg.-1996.- Vol. 20, № 4.- P.406−410.
  261. Schmid E., Figala V., Roth D. Antioxidant and neutrohil-inhibiting properties of new 2−0 methil-6-(alkylthio) ascorbic acid derivatives//!. Med. Chem.- 1993.-Vol.36.- P.4021−4029.
  262. Small N., Messiah A., Edouard A. et al. Role of systemic inflammatory response syndrome and infection in the occurrence of early multiple organ dysfunction syndrome following severe trauma//Intens. Care. Med. 1995.- Vol. 21, № 10.- P. 813−816.
  263. Solomkin J.S. Meta-analysis of antibiotic treatment of peritonitis. Abdominal infections: new approaches and managment// Symposium.- California, USA, 1996. — P. 3−4.
  264. Steiberg D. On leaving the peritoneal cavity open in acute generalized suppurative peritonitis//Amer. J. Surg.- 1979.- Vol. 137. P. 216−220.
  265. Steven P.E., Davies S.P., Brown E.A. et al. Continuous arteriovenous haemodialysis in critically ill patients// Lancet.- 1988.- № 11.- P.150−152.
  266. Takeda A., Imaseki H., Okazumi S. et al. A patient with rectal ulcer with severe stenosis presenting with perforated peritonitis//J. Gasrtoenterol. 2000. — Vol.35, № 1. — P.56−59.
  267. Takeda K., Matsuno S., Sunamura M. Surgical aspects and management of acute necrotizing pancreatitis: recent results of a cooperative national survey in Japan// Pancreas.- 1998.-Vol.16, № 3.- P.316−332.
  268. Tatsuguchi A., Sakamoto C., Fucuda Y. et al. Induction of cyclooxygenase-2 in mesothelial cells in peritonitis caused by perforated ulcers an immunohistochemi-cal study in humans//Aliment. Pharmacol. Ther. 2000. — № 14.- P.158−163.
  269. Terg R., Cobas S., Fassio E. et al. Oral ciprofloxacin after a short course of intravenous ciprofloxacin in the treatment of spontaneous bacterial peritonitis: results of a multicenter, randomized study//J. Hepatol.- 2000.- Vol.33, № 4. P.564−569.
  270. Thuchiya M., Scita G., Freisleben H.J. et al. Antioxidant radical-scavening activity of retinoids compared to alpa-tocoferol//Methods Enzymol.-1992.- Vol.213.-P.460−472.
  271. Totte E., Van Нее R., Discart H. et al. Isolated colonic injury following blunt abdominal trauma//Acta Chir. Belg.- 2000. Vol.100, № 2. — P.71−73.
  272. Tsiodras S., Gold H.S., Sacoulas G. et al. Linezolid resistance in a clinical isolate of Staphylococcus aureus/ZLancet.- 2001. Vol. 358, № 9277. — P.207−208.
  273. Uchiyama M., Mihara M. Determination of malonaldehyde precursor in tissues by thiobarbituric acid test //Anal. Biochem.- 1978.- Vol.86, № 1. P.271−278.
  274. Vilaichone R.K., Mahachai V., Nunthapised P. Streptococcus sues peritonitis: case report//J. Med. Assoc. Thai.- 2000. Vol.83, № 10. — P. 1274−1277.
  275. Vinsent J.L., Moreno R., Tacala J. et al. The SOFA (Sepsis-related Organ Failure Assessment) score to describe organ disfunction/failure// Int. Care Med. — 1996.-Vol.22.- P.707−710.
  276. Webster N.R., Nunn J.F. Molecular structure of free radicals and their importance in biological reactions//Br.J. Anaesth.- 1988. Vol.60, № 1. — P.98−108.
  277. Wilson S.E., Faulkner K. Impact an anatomical site on bacteriological and clinical outcome in the management of intra-abdominal infections//Am. J. Surg.-1998.-Vol.64, № 5.- P.402−407.
  278. Wittmann D.H. Intraabdominal infections//Pathophysiology and treatment.- N1., Basel., Hong Kong, 1991 84 p.
  279. Wittmann D.H., Wittmann-Tylor A. Scope and limitations of antimicrobial therapy of sepsis in surgery//Arch. Surg. 1983.- Vol. 383.- P.15−25.
  280. Wolfe B.M., Kelter R.V., Raminski D.L. The effect of an intraduodenal elemental diet on pancreatic secretion//Surg. Gynec. Obstet. 1975. — Vol.140, № 2. -P.241−247.
  281. Wu S.S., Lin O.S., Chen Y.Y. et al. Ascitic fluid carcinoembryonic antigen and alkaline phosphatase levels for the differentiation of primary from secondary bacterial peritonitis with intestinal perforation//!. Hepatol. 2001. — Vol.34, № 2.-P.215−221.
  282. Wysocki A., Biesiada Z., Beben P., Budzynski A. Perforated gastric ulcer//Dig. Surg. 2000. — Vol.17, № 2. — P.132−137.
  283. Zanetti G., Harbarth S.J., Trampuz A. et al. Meronem (1,5 g/day) is as effective as imipenem/cilastatin (2g/day) for the treatment of moderately severe intraabdominal infections//Int. J. Antimicrob. Agents.- 1999.- Vol.11, № 2. P. 107−113.
Заполнить форму текущей работой

Пора сдавать?