Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Малоинвазивные методы лечения солитарного острого гнойного лактационного мастита

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Известны различные модификации хирургического лечения ОГЛМ, предусматривающие вскрытие гнойного очага, иссечения некротических тканей, дренирование полости и наложение послойных швов, активного хирургического вмешательства с использованием открытого и закрытого способов ведения послеоперационного периода, мультидренажных систем, лазера, оксигенации и др., в том числе, с использованием… Читать ещё >

Содержание

  • Список сокращений
  • ВВЕДЕНИЕ
  • Глава 1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР
    • 1. 1. Эпидемиология и факторы риска развития ОГЛМ
    • 1. 2. Классификация клиническая картина и диагностика ОГЛМ
    • 1. 3. Ультразвуковая и рентгеновская маммография
    • 1. 4. Хирургические методы лечения ОГЛМ
  • Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Традиционный хирургический метод лечения ОГЛМ
    • 2. 2. Двухкатетерный метод лечения ОГЛМ
    • 2. 3. Однокатетерный метод лечения ОГЛМ
  • Глава 3. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 3. 1. Клиническая характеристика больных ОГЛМ
    • 3. 2. Критерии ультразвуковой диагностики ОГЛМ
    • 3. 3. Послеоперационный период у больных ОГЛМ при традиционном хирургическом лечении
    • 3. 4. Послеоперационный период у больных с солитарным
  • ОГЛМ, пролеченных методом двухкатетерного дренирования
    • 3. 5. Послеоперационный период у больных с солитарным
  • ОГЛМ, пролеченных методом однокатетерного дренирования
    • 3. 6. Сравнительный анализ эффективности традиционного хирургического и малоинвизивных методов лечения ОГЛМ

Малоинвазивные методы лечения солитарного острого гнойного лактационного мастита (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность темы

Острый гнойный лактационный мастит (ОГЛМ) представляет собой достаточно серьезную медико-социальную проблему, поскольку связан с беременностью, родами, последующими процессами лактации, грудным вскармливанием. ОГЛМ встречается у 4−7% рожениц. Самый частый возбудитель — Staphylococcus aureus (Бисенков, JI.H. и др., 2002; Ерюхин, И.А. и др., 2003; Абрамов, И.С., 2004; Чадаев, А.П. и др., 2005; Amir L.H. et al., 2006; Moazzez, A. et al., 2007; Berna-Serna J.D. et al., 2009).

Известны различные модификации хирургического лечения ОГЛМ, предусматривающие вскрытие гнойного очага, иссечения некротических тканей, дренирование полости и наложение послойных швов, активного хирургического вмешательства с использованием открытого и закрытого способов ведения послеоперационного периода, мультидренажных систем, лазера, оксигенации и др., в том числе, с использованием ультразвуковой томографии (Червинский А.А. и др., 1987; Чынгышпаев Ш. М., 1989; Горюнов С. В. и др., 2004; Чадаев А. П., 2003, 2005; Blavias М., 2001; Schwarz R.J. et al., 2001; Barclay et al., 2004; Berna-Serna J.D. et al., 2004; Ulitzsch D. et al., 2004; Jones N.A.G. et al, 2005; Tewari M. et al., 2006; Saleem, S. et al., 2008; Berna-Serna J.D. et al., 2009).

Хирургические манипуляции и послеоперационный период осуществляются на фоне антибактериальной терапии. Широкое вскрытие гнойного очага и антибактериальная терапия существенно изменяют грудное вскармливание, что является одной из главной причины отказа от него. Кроме того, после хирургического вскрытия возникает диастаз раны, достигающий 3−5 см, имеет место пролабирование наружу подкожной клетчатки и гипертрофированной железистой ткани, создается опасность вторичного инфицирования раны, происходит повышенная потеря раневой жидкости с развитием мацерации кожи вокруг раны. После заживления ран образуются грубые, гипертрофические, деформирующие молочную железу рубцы. В настоящее время остается открытым вопрос об использовании метода локального саногенеза в лечении ОГЛМ и рациональной антибиотикотерапии. Поэтому на сегодня чрезвычайно актуальным является поиск новых методов лечения ОГЛМ, позволяющий минимизировать травматизацию молочной железы в ходе хирургического лечения и сохранить лактационную функцию.

Цель: оптимизация хирургического лечения солитарного ОГЛМ путем применения малоинвазивных методов интервенционного непрерывного дренирования под контролем ультразвуковой томографии (УЗТ).

Задачи:

1. Изучить особенности клинического солитарного ОГЛМ в современных условиях.

2. Изучить и оценить результаты традиционного хирургического метода лечения ОГЛМ.

3. Разработать двухкатетерный и однокатетерный малоинвазивные методы интервенционного непрерывного дренирования солитарного ОГЛМ под контролем УЗТ с учетом антибиотикотерапии до начала и в процессе лечения, показания к их применению.

4. Провести сравнительный анализ эффективности разработанных методов лечения солитарного ОГЛМ с традиционным хирургическим.

Научная новизна Изучены особенности течения солитарного ОГЛМ с учетом факторов риска реализации гнойно-септических осложнений. Особенностями течения ОГЛМ является: самостоятельное и бесконтрольное использование антибиотикотерапии, использование тепловых процедур, применение народных средств, отказ от сцеживания молока и грудного кормления из-за болей.

На основании изучения особенностей клинического течения ОГЛМ выработаны критерии, позволяющие осуществлять индивидуальный дифференцированный подход к лечению ОГЛМ, определены показания к малоинвазивным методам лечения.

Впервые разработаны и предложены малоинвазивные способы локального саногенеза в лечении ОГЛМ, позволяющие сократить сроки лечения солитарного мастита с сохранением лактации и достижения высокого косметического эффекта после вмешательств на молочной железе.

Изучена эффективность малоинвазивных методов лечения в зависимости от длительности воспалительного процесса, степени вовлечения тканей молочной железы в патологический процесс и применения антибиотикотерапии до хирургического вмешательства.

Разработаны ультразвуковые критерии ОГЛМ на фоне лактации, позволяющие осуществлять своевременную диагностику и динамический контроль эффективности лечения.

Практическая значимость.

Для практического здравоохранения предложены два малоинвазивных методы лечения солитарного ОГЛМ, которые легко реализуется в амбулаторных условиях, без применения общей анестезии, антибактериальной терапии и большого количества расходного перевязочного материала, что позволит значительно снизить экономические затраты. Разработаны критерии индивидуального лечения солитарного ОГЛМ малоинвазивными методами в зависимости от длительности патологического процесса, степени вовлечения тканей молочной железы в патологический процесс и применения антибактериальной терапии до лечения. Предложены ультразвуковые критерии ОГЛМ на фоне лактации, позволяющие осуществлять своевременную диагностику и динамический контроль эффективности лечения.

Положения, выносимые на защиту:

Малоинвазивные методы лечения солитарного ОГЛМ позволяют: а) существенно сократить сроки лечения мастита, б) снизить экономические затраты, в) сохранить лактацию и естественное вскармиливание, г) достичь высокого косметического эффекта после вмешательств, е) отказаться от антибиотикотерапии в послеоперационном периоде.

Индивидуальный дифференцированный подход к малоинвазивному лечению солитарного ОГЛМ осуществляется на основе длительности патологического процесса, степени вовлечения тканей молочной железы в патологический процесс и применения антибиотикотерапии до хирургического вмешательства.

Внедрение результатов исследований.

Результаты исследования используются в лечебной практике Маммологического центра при НЦО, внедрены в учебный процесс кафедры госпитальной хирургии КРСУ.

Апробация диссертации. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на совместном межотделенческом совете кафедры госпитальной хирургии КРСУ и Маммологического центра при НЦО МЗ КР (2009), материалы доложены на Международной конференции молодых ученых и студентов 16−17 мая 2007 г. Бишкек, на объединенном заседании кафедр госпитальной хирургии, общей и факультетской хирургии КРСУ, отделений клиники общей хирургии им. И. К. Ахунбаева и Маммологического центра при НЦО МЗ КР 21 мая 2009 года Публикации.

По материалам диссертации опубликовано 2 научные статьи и получено 2 патента Кыргызской Республики на изобретение.

Структура и объем диссертации

.

Работа изложена на 94 страницах компьютерного текста и состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов, главы собственных исследований, обсуждения полученных результатов, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, включающего 164 источников, в том числе 130 иностранных авторов. Диссертация иллюстрирована 10 таблицами, 9 рисунками.

ВЫВОДЫ.

1. Особенностями течения ОГЛМ в современных условиях являются неправильное кормление, самостоятельное бесконтрольное использование антибиотиков, использование тепловых процедур, применение народных средств, отказ от сцеживания молока и грудного вскармливания.

2. Традиционные хирургические методы достаточно травматичны, довольно продолжительны по срокам лечения (от 15 дней и выше), требуют амбулаторного долечивания, имеют средний и низкий косметический эффект, нарушают или прекращают лактационную функцию молочной железы.

3. Малоинвазивные методы интервенционного непрерывного дренирования солитарного ОГЛМ под контролем УЗТ позволяют сократить сроки лечения гнойного мастита до 3−7 суток с низкими экономическими затратами, сохранить лактацию и грудное вскармливание у 92% больных, свести до минимума травматичность вмешательства при использовании минимального объема безопасных фармакологических средств, устраняют опасность грубых Рубцовых изменений молочной железы с достижением высокого косметического эффекта после лечебных манипуляций (в 100% случаев), сохраняют хорошее функциональное состояние молочных желез при последующих родах.

4. Показаниями к двухкатетерному дренированию служат: применение антибактериальной терапии после диагностирования абсцесса в течении 3−5 суток, наличие абсцесса более 3 суток, размер абсцесса более 5 см и наличие инфильтрационного вала вокруг абсцесса.

5. Показаниями однокатетерному дренированию служат: отсутствие применения антибактериальной терапии до начала лечения, наличие абсцесса до 3 суток, размер абсцесса менее 5 см и отсутствие инфильтрационного вала.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

Для практического здравоохранения рекомендуются малоинвазивные двухи однокатетерные способы лечения острого гнойного лактационного мастита, позволяющие резко сократить сроки лечения солитарного мастита от 2 до 6−7 дней с сохранением лактации и грудного вскармливания, с высоким косметическим эффектом после вмешательств на молочной железе. Данные методы легко выполнимы в амбулаторных условиях, не требуют больших экономических затрат, доступны при наличии ультразвуковых аппаратов с датчиками 7 мегагерц в сети лечебных учреждений догоспитального этапа. Рекомендуется применение двухкатетерного метода при наличии абсцесса более 3 суток диаметром более 5 см с инфильтративным валом вокруг абсцесса с использованием антибиотиков до начала малоинвазивного лечения. Однокатетерный метод рекомендуется использовать при наличии абсцесса менее 5 см в диаметре при отсутствии антибиотикотерапии и продолжительности заболевания менее 3 суток.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , И.С. Гнойная хирургия. Атлас. Под ред. И. С. Абрамова. М.,
  2. И.С. Абрамов// Бином, Лаборатория знаний.- 2004.- С. 101−109, разд. 1.6
  3. , JI.H. Неотложная хирургия груди и живота. Руководство дляврачей. Под ред.Л. Н. Бисенкова / Л. Н. Бисенков, П. Н. Зубарев,
  4. B.М.Трофимов, Р. А. Шалаев, Б. И. Ищенко // СПб.: 2002. С. 187−202
  5. , В.К. Острый мастит / В. К. Гостищев, В. Д. Затолокин, Э.И.
  6. Тамбиев. Воронеж. — 1982.- 131с.
  7. , М.Е. Комплексная профилактика лактационного мастита: Дис.канд. мед. наук/ М. Е. Данилова Смоленск. — 1998.
  8. , А.Р. Современные принципы лечения лактационного мастита.
  9. Метод, реком / А. Р. Должников. Саратов. — 1991. — С. 94−95
  10. , И.А. Хирургические инфекции. Руководство / И. А. Ерюхин, Б.Р.
  11. , С.А. Шляпников Изд. Питер, М.: СПб.: 2003.
  12. , Н.В. Ультразвуковая томография заболеваний молочнойжелезы / Н. В. Заболотская // Акушерство и педиатрия. 1993. — № 4. 1. C.95−106.
  13. , P.M. Опыт лечения больных с острым гнойным лактационныммаститом. / P.M. Зиневич, P.M. Иванова, С. Г. Гавриловен др. // Вестник хирургии. 1982. — № 2. С. 50−52.
  14. , П.Н. Общая хирургия / П. Н. Зубарева, М. И. Литкина, М.В.1. Епифанова. М.- 2004
  15. , JI.H. Добровольская. Клинико-иммунологическая оценкатечения гнойного мастита при его комплексном лечении / Л. Н. Камардин, П. С. Палинка, Н.Г. Добровольская // Вестник хирургии. № 8. — 1981. — С. 7−10.
  16. , Н.Н. Закрытое лечение нагноительных процессов методомактивного промывного дренирования / Н. Н. Каншин // Хирургия. 1980. — № 11. —С. 18−22.
  17. , Н.Н. Принципы лечения острого мастита / Н. Н. Каншин. Ю.Н.
  18. , В .А. Терушкин // Хирургия. — 1981. — № 8. — С. 62—66.
  19. , Б.М. Активное хирургическое лечение гнойного мастита /
  20. Б.М. Костюченок, A.M. Светухин A.M. и др. // Сов. мед. — 1979. — № 3. —С. 23—29.
  21. , Б.М. Способы совершенствования хирургической обработкигнойной раны / Б. М. Костюченок, В. А. Карлов, С. Н. Игнатенко // Раны и раневая инфекция. — М., 1990. С. 238−256.
  22. А.Я. Лечения и профилактика острого деструктивноголактационного маститую и его осложнений (Клинико-лабораторное исследование): Автореф. дис. д-ра мед. наук: / А. Я. Кузнецов / Киев. -1999.-36 с.-укр.
  23. , С.Н. Активное хирургическое лечение гнойного мастита:
  24. Автореф. дис. канд. мед. наук: / С. Н. Марценюк. — М., 1982. 34 с.
  25. Митьков, В. В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике
  26. В.В. Митьков. М.: ООО Издательский дом Видар. — 2000. — в 5-томах.
  27. , В.В. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике.
  28. Общая ультразвуковая диагностика / В. В. Митьков. М.: ООО Издательский дом Видар. — 2003. — 720 с.
  29. , В.П. Некоторые вопросы классификации и лечения острогомастита / В. П. Рехачев, З. И. Киверина, Ю. И. Телятьев // Эндоскопия в неотложной хирургии органов брюшной полости. — Саратов. 1980. — С. 163— 164.
  30. , Г. М. Значение иммунологических исследований принеосложненной и осложненной беременности / Г. М. Савельева, Л. В. Антонова, Н. В. Дуб //Акуш. и гин. 1979. — № 4. — С. 23−33.
  31. , В.И. Современные вопросы клиники и лечения гнойныхмаститов / В. И. Стручков, Ф. И. Сидорина // Сов. мед. — 1953. —№ 1.— С. 8—11.
  32. , А.А. Лечение лактационных маститов / А. А. Федоровский,
  33. И.М. Старовойтов. —Киев: Здоров’я, 1967. — 160 с.
  34. , В.Г. Руководство по хирургии / В. Г. Ходос. М., 1980.
  35. , А.П. Профилактика дефектов молочной железы прихирургическом лечении гнойного мастита / А. П. Чадаев, А. А. Зверев, А. Д. Климиашвили // Реконструктивно-восстановительная хирургия молочной железы. М., 1996. — С. 39−41.
  36. , А.П. Хирургическое лечение острого гнойного лактационногомастита / А. П. Чадаев, А. А. Зверев // Вестн. РГМУ. — 1998. — № 2. — С. 20−25.
  37. , А.П. Диагностика и лечение острого лактационного мастита / А.П.
  38. , А.А. Зверев // Русский мед. журн. — 2001.— № 3—4. — С. 117— 119.
  39. , А.П. Острый гнойный лактационный мастит / А. П. Чадаев, А.А.
  40. Зверев. М.: Медицина, 2003. — 126 с.
  41. , А.П. Современные взгляды на хирургическое лечение острогогнойного лактационного мастита / А. П. Чадаев, А. А. Зверев // Журнал «Трудный пациент» / Архив. 2005, № 10−11.
  42. , АЛ. Комплексное лечение гнойного лактационного мастита сиспользованием СО-лазера / А. А. Червинский, Х. С. Бебезов, Ш. М. Чынгыпшаев, П. В. Покровский // Здравоохранение Киргизии. -1987. № 6. — С. 13−15.
  43. , Ш. М. Сравнительная оценка эффективности С02 лазера прилечении острого гнойного мастита. Автореф. дис.. канд. мед. наук: /Ш.М. Чынгышпаев. Фрунзе. — 1989. —23 с.
  44. , П. П. Молочные свищи / П. П. Шакур. // Клин. хир. — 1976. — № 12. —С. 63— 64.
  45. , С. Г. Оперативное лечение гнойного воспаления титечнойжелезы / С. Г. Шалита // Врач. 1867. — № 8. — С. 299−300.
  46. , В.И. Иммунологическая реактивность больных при комплексномлечении острого гнойного лактационного мастита / В. И. Юхтин, А. П. Чадаев, А. А. Зверев, A.M. Кочетков // Вестник хирургии. 1982. — № 2. -С.53−57
  47. , А.Я. Диагностика и хирургическое лечение острыхлактационных маститов / А .Я. Яремчук, И. Р. Романков и др. // Клин, хир. 1981. —№ 1.—С. 18−20.
  48. Editorial: Puerperal mastitis. British Medical Journal. 1976. — Vol.1.(6015). —1. P.920−921.
  49. Academy of Breastfeeding Medicine. «Clinical Protocol Number 4: Mastitis.»
  50. ABM News and Views, 2002.- 8(4): 30, 34. www.bfmed.org/protocol/proto4.html
  51. Amir, L.H. Mastitis. Australian Lactation Consultants Association News / Lisa
  52. H. Amir. 1993. — 4(3): — 117p.
  53. Amir, L.H. Incidence of breast abscess in lactating women: report from an
  54. Australian cohort / L.H. Amir, D. Forster et al. // BJOG. 2004. — Vol. 111.-P. 1378−81.
  55. Applebaurn, R.M. The modern management of successful breast feeding / R.M.
  56. Applebaurn // Pediatric Clinics of North America. 1970. — Vol.7(l). — P. 203−225.
  57. Bakhshander-Nosrat, S. The Etiological Agents of Mastitis in Lactating
  58. Women in Iran / S. Bakhshandeh-Nosrat, K. Ghazisaidi, E.O. Ghaemi, Fatemi F. Nasab, M. Mohamadi // Bakhshandeh-Nosrat S, email: sb [email protected]. July, 2007 — Volume 5, Issue 5
  59. Barclay, L. Ultrasound Useful for Treatment of Breast Abscess / L. Barclay, D.1.e.// Radiology. 2004. — Vol. 232. — P. 904−909.
  60. Beckman, P. S. The ultrasound aspect of skin and subcutaneous fat Cayer invarious benign and malignant breast condition /P.S. Beckman, S.D. Ckerck, B. Jong et al. // J. Beige Radiol. -1991. Vol. 74. — P. 283−288.
  61. Benson, E.A. Incision with primary suture in the treatment of acute puerperal breast abscess / E.A. Benson, M. Goodman // Brit. J. Surg. — 1970. — Vol. 57. -№ 180. —P. 55−58.
  62. Berna-Serna, J.D. Percutaneous management of breast abscesses: an experience of 39 cases / J.D. Berna-Serna, M. Madrigal // Ultrasound Med Biol. -2004.-Vol. 30(1).-P.l-6.
  63. Berna-Serna, J.D. Use of Urokinase in Percutaneous Drainage of Large Breast Abscesses / J.D. Berna-Serna, J.D. Berna-Mestre, P.J. Galindo, M. Madrigal // J. Ultrasound Med. 2009. — Vol. 28. — P. 449−454
  64. Bertrand, H. Stripping out pus in lactational mastitis: a means of preventing breast abscess / H. Bertrand, L.K.Rosenblood // Canadian Medical Association Journal. 1991. — Vol. 145(4)-P.299−306.
  65. Blaikeley, I. Breastfeeding: factors affecting success /1. Blaikeley, S. Clarke, R. MacKeith et al. I I Journal of Obstetrics and Gynaecology of the British Empire. 1953. — Vol. 60. — P.657−669.
  66. Blavias, M. Ultrasound-guided Breast Abscess Aspiration in a Difficult Case. / M. Blavias // Acad. Emerg. Med. 2001. -№ 8.
  67. Bakhshandeh-Nosrat, S. The Etiological Agents of Mastitis in Lactating Women in Iran / S. Bakhshandeh-Nosrat, K. Ghazisaidi, E.O. Ghaemi, F. Fatemi Nasab, M.Mohamadi. Tehran. — 2007. — Vol. 5. — Is. 5. email: sb [email protected]
  68. Bree, D.K. Surviving mastitis /D.K. Bree // La Leche League GB News. 1992. -vol.72.- № 3−4.-P. 15.
  69. Brown, W.E. The inhibition of breast engorgement with endocrine substances and its possible role in the prevention of puerperal breast abscess / W.E. Brown, J. Hagler, F.E. Morgan // Southern Medical Journal. 1960. — Vol. 53.- P.548
  70. Chambers, H.F. Treatment of infection and colonization caused by methicillin resistant Staphylococcus aureus / H.F. Chambers // Infect Control Hosp Epidemiol.-1991. 12(1).-P.29−35
  71. Centuori, S. Nipple care, sore nipples and breastfeeding: a randomized trial / S. Centuori, T. Burrnaz, L. Ronfani et al. / Journal of Human Lactation. 1999. -Vol. 15(2). -P.127−132.
  72. Chorsevani, R. Ultrasound of breast traumas (clin. Report) / R. Chorsevani, G. Razzatto // Eur. J. Ultrasound. 1991. — Vol. 1. — P.71−75.
  73. Christensen, A. F. Ultrasound guided drainage of breast abscesses: results in 151patients / A.F. Christensen, Al.N. Suliman, K.R. Nielsen, I. Vegborg, N. Severinsen, H. Christensen, M.B. Nielsen // Br. J. Radiol. 2005. — Vol. 78. -P. 186−188.
  74. Cosgrov, D.G. Breast deaseses color Doppler US in differential diagnosis / D.G. Cosgrov, R.P. Kedar, J.C. Bamber et al. // Radiology. 1993. — P. 99−104.
  75. Creasy, R.K. Maternal and fetal pathophysiology. Maternal-Fetal Medicine: principles and practice / R.K. Creasy, R. Resnik. Philadelphia, W.B. Saunders, 1984.-P. 628.
  76. Cristofanilli, M. Update on the management of inflammatory breast cancer / CristofanilliM.//Oncologist. 2003.- 8(2)-P. 141−148.
  77. Deluyker, H. A. We treat sick cows don’t we? The case of subclinical mastitis / H.A. Deluyker, P. Michanek, N. Wuyts, S. N. VanOye, and S. T. Chester. -2001. Pages 170−174 in Proc. Natl. Mastitis Counc., Natl. Mastitis Counc., Inc., Madison, WI.
  78. Dener, C. Breast Abscesses in Lactating Women / Dener C, Inan A.// World J Surg. 2003- Feb. -Vol. 27. — P.130−133.62. 1lever, I. Mastitis: positive interventions /1. Dever. // Midwifery Today. 1992. -Vol. 22.-P. 22−25
  79. Deverewe, W.P. Acute puerperal mastitis. Evaluation of its management / Devereux W.P. // American Journal of Obstetrics and Gynecology. 1970. -Vol. 108(1).-P.78−81.
  80. Dixon, J.M. Repeated aspiration of breast abscesses in lactating women / J.M. Dixon // British Medical Journal. 1988. — Vol. — 297(6662). -P.1517−1518.
  81. Dixon, J.M. ABC of breast diseases. Symptoms, assessment and guidelines for referral. / J.M. Dixon, R.E. Mansel. //British Medical Journal. 1994. — Vol. -309(6956)-P. 722−726.
  82. Eder, M. Mamma: Entzilndungen. In: Eder M, Gedigk P, eds. Lehrbuch der allgemeinen Pathologie und der pathologischen Anatomie, 32nd ed. Berlin, Springer-Verlag. 1986. -P.758.
  83. Elagili, F. Aspiration of breast abscess under ultrasound guidance: outcome obtained and factors affecting success / F. Elagili. N. Abdullah, L. Fong, T. Pei // Asian Journal of Surgery. 2007. — Vol.30 (no.l)
  84. Eryilmaz, R- Management of lactational breast abscesses / R. Eryilmaz, M. M. Sahin, H. Tekelioglu, E. Daldal // The Breast. 2005. — Vol. 14. — P. 375−379.
  85. Eschenbach, D.A. Acute postpartum infections / Eschenbach D.A. I I Emergency Medical Clinics of North America. 1985. — Vol. 3(1). — P. 87−115.
  86. Escott, R. Positioning, attachment and milk transfer / Escott R.// Breastfeeding Reviews. 1989.-Vol.14.-P.31−36.
  87. Evans, M. Mastitis- Incidence, prevalence and cost / Evans M., Head J. I I Breastfeeding Reviews. 1995. — Vol. 3(2). — P. 65−72.
  88. Fetherston, C. Risk factors for lactation mastitis / C. Fetherston // Journal of Human Lactation. 1998. Vol. l4(2).-P. 101−109.
  89. Fildes, V. Putting Mum in the picture / V. Fildes // Nursing Mirror. 1979. Vol. 149 (3) — P.22−24.
  90. Filteau, S.M. Milk cytokines and subclinical breast inflammation in Tanzanian women: effects of dietary red palm oil or sunflower oil supplementation. / S.M.
  91. Filteau, G. Lietz, G. Mulokozi et al. // Immunology.- 1999. Vol. 97, P. 595 600.
  92. Filteau, S. Low-Cost intervention to decrease mastitis among lactating women / S. Filteau // Acta paediatr. -2004. Vol. 93. — P. 1156−1158.
  93. Fomadge, B.D. Sonographic appearance and ultrasound guided fine needle aspiration biopsy of breast carcinomas smaller than 1 cm³. / B.D. Fomadge, N. Sneige, V.J. Faroux, E. Andry // Ult. Med. 1990. Vol.9. — P. 559−568
  94. Foxman, B. Breastfeeding practices and lactation mastitis / B. Foxman, K. Schwartz, S.J. Looman. // Social Science and Medicine. 1994. — Vol.38(5). -P. 755−761.
  95. Foxman, B. Lactation Mastitis: Occurrence and Medical Management among 946 Breastfeeding women in the untied states / B. Foxman, D.H. Arcy, B. Gillespie, J.K. Bobo and K. Schwarts // Am. J. Epidemiol. 2002. — Vol. 155(2). -P. 103−14.
  96. Fulton, A. A. Incidence of puerperal and lactational mastitis in an industrial town of some 43,000 inhabitants / Fulton A.A. // British Medical Journal. — 1945.-1-P. 693−696.
  97. Gibb, A.P. Infantile salmonella gastroenteritis in association with maternal mastitis / A.P. Gibb, P.D. Welsby // Journal of Infection. 1983. Vol.6(2). — P. 193−194.
  98. Gibberd, G.F. Sporadic and epidemic puerpural breast infections: a contrast in morbid anatomy and clinical signs. / Gibberd G.F. // American Journal of Obstetrics and Gynecology. 1953. — Vol. 65(5). — P. 1038−1041.
  99. Gilbert, DN. The Sanford Guide to Antimicrobial Treatment, 2004 (34th Edition). Antimicrobial Therapy, Inc. Vermont. 2004.
  100. Givens, M.L. Breast disorders: a review for emergency physicians / M.L. Givens // Journal of Emergency Medicine. 2002. 22(l):59−65
  101. Gross, A. The effect of antiseptic agents and pulsating jet lavage on contaminated wounds / A. Gross, D. Cutright, W. Lasson // Milit. Med. 1972. — Vol. 137. — P. 145−147.
  102. Giugliani, E.R.J. Common problems during lactation and their management / E.R.J. Giugliani // Journal de pediatria. 2004. — Vol. 80 (5 suppl). — P. 147−154
  103. Gunther, M. Discussion on the breast in pregnancy and lactation / M. Gunther // Proceedings of the Royal Society of Medicine, 1958. Vol. 51 (Section of General Practice). — P. 305−309.
  104. Gupta, R. Tubercular mastitis I R. Gupta, A.S. Gupta, N. Duggal // International Surgery. 1982. — Vol. 67(4 Suppl). — 42244j
  105. Heinig, M.J. Mammary candidosis in lactating women / M.J. Heinig, J. Francis, D. Pappagianis / Journal of Human Lactation, 1999. — Vol. 15. — P. 281−288.
  106. Helvie, M.A. Localization and needle aspiration breast lesion / M.A.Helvie, D.M. Ikeda, D.D. Addler // AJR. Vol.157. — P. 711−714
  107. Roebuck, E.J. Clinical Radiology of the Breast / E.J. Roebuck. Oxford: Heinemann. — 1996.
  108. Rosental, L. Breast sonography / L. Rosental, C. Komme-Smith // A. J. R. -1991.-P 182−183.
  109. Otto, P.C. Value of ultrasound in breast diagnostics / P.C. Otto // Bildgebung. 1993.Vol. 60(4).- P. 263−266.
  110. Hoyle, D. Blocked ducts / D. Hoyle, E. Gottlieb // New Generation, 1982. -Vol. 1(1).-P. 16−17
  111. Hughes, L.E. Infection of the breast. Benign disorders and diseases of the breast./ L.E. Hughes, R.E. Mansel, D.J.T. Webster // London, Bailliere Tindal. -1989. P.143−149.
  112. Illingworth, R.S. Self-demand feeding in a maternity Unit. / R.S.Illingworth, D.G. Stone//Lancet, 1952. — Vol. 1. — :683−687
  113. Inch, S. Antiseptic sprays and nipple trauma letter. / S. Inch, C. Fisher // Practitioner, 1986, 230(1422):1037−1038.
  114. Inch, S. Inch S., Fisher C. Mastitis: infection or inflammation? / S. Inch, C. Fisher // Practitioner.- 1995. — Vol. — 239(1553). — P. 472−476,
  115. Ingelrnan-Sundberg, A. Early puerperal breast engorgement./ Ingelrnan-A.Sundberg // Acta Paediatrica Scandinavica. 1958. — Vol. 32. — P. 399−402.
  116. Isbister, С. Acute mastitis: a study of28 cases. / C. Isbister // Medical Journal of Australia. 1952. — P. 801−808.
  117. Johnsen, C. Inflammatory lesion of the breast / C. Johnsen. In: Strombeck JO, Rosato FE, eds. Surgery of the breast. Stuttgart, Georg Thieme Verlag, 1986. -P.48−52.
  118. Jones, N.A.G. The treatment of acute abscesses by incision, curettage and primary suture under antibiotic cover. / N.A.G., Jones, D.H. Wilson // Br. J. Surg 2005. Vol. 63. — P. 499 — 501.
  119. Jonsson, S. Mastitis today: incidence, prevention and treatment / S. Jonsson, M.O.Pulkkinen // Annales Chirurgiae et Gynaecologiae. Supplementum. 1994, Vol. 208.-P. 84−87.
  120. Kaufmann. R. Mastitis among lactating women: Occurrence and risk factors. / R. Kaufmann, B. Foxman // Social Science and Medicine. 1991. — Vol. 33(6). -P. 701−705.
  121. Kenny, J.F. Recurrent group В streptococcal disease in an infant associated with the ingestion of infected mother’s milk letter. / J.F. Kenny I I Journal of Pediatrics.- 1977.-Vol. 91(1).P. 158−159.
  122. Lawrence, R.A. The puerperium, breastfeeding, and breast milk / R.A. Lawrence. Current Opinion in Obstetrics and Gynecology, 1990. — Vol. — 2(1). -P.23−30.
  123. Lawrence, R.A. Breastfeeding a guide for the medical profession, / R.A. Lawrence. — Sth. ed. St. Louis, cy Mosby, 1999. — P. 273−283.
  124. Larsen, H.S. Staphylococcus./ H.S. Larsen, C.R. Mahon. In: Mahon CR, Manuselis G, ends. Textbook of Diagnostic Microbiology. 1st ed. Philadelphia, WB Saunders Company. 2000. — P. 330−343
  125. Matheson, I. Bacteriological findings and clinical symptoms in relation to clinical -outcome in puerperal mastitis. / I. Matheson, I. Aursnes, M. Horgen et al. // Acta. Obstetrica et Gynecologica Scandinavica. 1988. — 67(8). — P. 723 726.
  126. Melish, M.E. Coagulase-positive staphylococcal infections: Breast abcesses./ M.E. Melish, KA.Campbell. In: Feigin RD, Cherry ill, eds. Textbook of pediatric infectious diseases, 4th ed. Philadelphia, W.B. Saunders Co., 1998. — P. 1063−1066.
  127. Melish, M.E. Coagulase-positive staphylococcal infections: Staphylococcal scalded skin syndrome. ./ M.E. Melish, KA.Campbell. In: Feigin RD, CherryiLill, eds. Textbook of infectious diseases, 4 ed. Philadelphia, W .B. Saunder&'Co., 1998.-P. 1055−1057.
  128. Michoe, C.A. The challenge of mastitis. / C.A. Michoe, F. Lockie, W. Lynn // Arch. Dis. Child. -2003. Vol. 88. -P. 818−821.
  129. Minchid, M.K. Breastfeeding Matters, 4 ed. Australia, Alma Publications / M.K. Minchid.//- 1998. -P. 151−165).
  130. Miranda, R. Effect of maternal nutritional status on immunological substancesinhurnan colostrum and milk / Miranda R., Saravia N.G., Ackerrnan R. et al. // American Journal of Clinical Nutrition. 1983. — Vol. 37(4). — P. 632−640.
  131. Moazzez, A. Breast Abscess Bacteriologic Features in the Era of Community-Acquired Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus Epidemics / A. Moazzez, R.L. Kelso, S. Towfigh, H. Sohn, T.V.Berne, R.J. Mason // Arch Surg. 2007. -Vol. 142(9).-P. 881−884.
  132. Mohrbacher, M. Ie breastfeeding answer book (revised ed. 1997)
  133. M.Mohrbacher, I. Stock La Leche League International, 1400 N. Meachem Road, Schaumburg, IL 60 168−4079, USA., 1997.
  134. Moon, A.A. A study of acute mastitis of the puerperium. / A. A, Moon, B. Gilbert // Journal of Obstetrics and Gynaecology of the British Commonwealth. 1935. — Vol. 42. — P. 268−282.
  135. Moon, J.L. Breast engorgement: contributing variables and variables amenable to nursing intervention / J.L. Moon, S.S. Humenick I I Journal of Obstetric, Gynecologic, and Neonatal Nursing. 1989. — Vol. 18(4). — P. 309−315.
  136. Moran, G.J. Emergency ID Net Study Group. Methicillin-resistant S. aureus infections among patients in the emergency department. / G.J. Moran, A. Krishnadasan, R.J. Gorwitz et al. // N. Engl. J. Med. 2006. — Vol. 355(7). -P. 666−674.
  137. Murphy, D.P. Benign breast disease in Papua New Guinea. / D. P Murphy, S.K.SenGupta, A.C.Muthaiah // Papua New Guinea Medical Journal. 1992. -Vol. 35(2). -P.101−105.
  138. Naish, F.C. Breastfeeding. A guide to the natural feeding of infants / F.C. Naish.- Oxford, Oxford Medical Publications, 1948.
  139. Nicholson, W. A study of breastfeeding rates at a large Australian obstetric hospital. / W. Nicholson, H.P.Yuen // Aust. N.Z. J. Obstet. Gynaecol.- 1995. -Vol. 35.-P. 393−397.
  140. Journal of Family Practice. 1988. — Vol. 26(2). — P.139−144. 133. Opri, F. Mammary mycoses./ F. Opri // Chemotherapy. — 1982. — Vol.8. (Suppll). — P. 61−65.
  141. Park, J.K. Fluid flow during percutaneus drainage procedures: an in vitro study of the effects of fluid viscosity catheter size, and adjunctive urokinase / J.K. Park, F.C. Kraus, J.R. Haaga. // Am. Jour. Roentgenol.- 1993. Vol. 160. -P.165−169.
  142. Rench, M.A. Group В streptococcal breast abscess in a mother and mastitis in her infant / M.A. Rench, C.J.Baker //. Obstetrics and Gynecology. 1989. -Vol. 73(5 Pt 2). — P. 875−877.
  143. Riordan, J. Breastfeeding and Human lactation. / J. Riordan, K.G. Auerbach. -2nd ed. Sudbury, Jones & Bartlett. 1999.
  144. Riordan, J. A descriptive study of lactation mastitis in long-term breastfeeding women./ J.M. Riordan, F.H. Nichols // Journal of Human Lactation. 1990. -Vol. 6(2).-P. 53−58.
  145. Saleem, S. Puerperal breast abscesses- percutaneus ultrasound guided drainage compared with conventional incision and drainage. / S. Saleem, T. Farooq, N. Shafiq Khan, M. Azeem, R.H.Dab // Professional Med J Dec. 2008. — Vol. 15(4).- P. 431−436.
  146. Schonheyder H. Salmonella mastitis. / H. Schonheyder // Ugeskriftfor Laeger. -1980.-Vol. 142(18).-P. 1156−1159.
  147. Schreiner, R.L. Possible breast milk transmission of group В streptococcal infection letter. / R.L. Schreiner, T. Coates, P.G. Shackelford // Journal of Pediatrics. 1977. — Vol. 91(1). — P. 159−159.
  148. Schwarz, R.J. Needle aspiration of breast abscesses. / R.J. Schwarz, R. Shrestha // Am. J. Surg. 2001Vol. 182. — P. 117−119.
  149. Semba, R.D. Human Immunodeficiency Virus Load in Breast Milk, Mastitis, and Mother-to-Child Transmission of Human Immunodeficiency Virus Type 1 / R. D Semba., N. Kumwenda, D.R. Hoover et al. // Journal of Infectious Diseases. 1999. — 180:000.
  150. Semba. R.D. Mastitis and immunological factors in breast milk of human immunodeficiency virus-infected women / R.D. Semba, N. Kumwenda, E.T. Taha // Journal of Human Lactation. 1999. — Vol. 5. -P.301−306.
  151. Stevens, D.L. Practice guidelines for the diagnosis and management of skin and soft tissue infections / D.L. Stevens, A.L. Bisno, H.F. Chamber, et al. // Clin. Infect Dis.-2006.-Vol. 41(10).-P. 1373−1406.
  152. Taylor, M.D. Penicillin treatment of acute puerperal mastitis. British / M.D. Taylor, S. Way // Medical Journal. 1946. — P. 731−732.
  153. Tewari, M. An effective method of drainage of puerperal breast abscess by percutaneous placement of suction drain./ M, Tewari, H.S.Shukla // Indian J. Surg. 2006. — Vol. 68. — P. 330−333.
  154. Thomsen, A.C. Infectious mastitis and occurrence of antibody-coated bacteria in milk / A.C. Thomsen // American Journal of Obstetrics and Gynecology. -1982. Vol. 144(3). — P. 350−351.
  155. Thomsen, A.C. Leukocyte counts and microbiologic cultivation in the diagnosis of puerperal mastitis. / A.C. Thomsen, K.B. Hansen, B.R. Moller // American Journal of Obstetrics and Gynecology. 1983. — Vol. 46(8). — P. 938
  156. Ulitzsch, D. Breast Abscess in Lactating Women US-guided Treatment. / D, Ulitzsch, M.K.G. Nyman, R.A. Carlson I I Radiology. 2004. — Vol. 232. — P. 904−909.
  157. Victora, C. G. Pacifier use and short breastfeeding duration: cause, consequence, or coincidence? / C.G.Victora, D.P.Behague, F.C. Barros et al. // Pediatrics. -1997. Vol.99(3).- P.445−453.
  158. Walia, H.S. Fungal mastitis. Case report. / H.S.Walia, T.K.Abraham, H. Shaikh // Acta Chirurgica Scandinavica. 1987. — Vol. 153(2). — P. 133−135.
  159. Walker, M. Mastitis Lactation Consultant Series 2, No.298−2. La Leche
  160. League International, 1400 N. Meachem Road, Schaumburg, I. L 60 168−4079,1. USA, 1999.
  161. Waller, H. The early failure of breastfeeding. / Waller H. // Archives of Disease in Childhood. 1946. — Vol.21. — P. 1−12
  162. Walsh, A. Acute mastitis./ A. Walsh // Lancet. 1949. — Vol. 2. — P. 635−639.
  163. Whitehead R.G. Factors influencing lactation performance in rural Gambian mothers. / R.G.Whitehead, M.G. Rowland, M. Hutton et al. // Lancet. 1978. -Vol. 2(8082).-P. 178−181.
  164. Woolridge, M. The «anatomy» of infant sucking. / M. Woolridge // Midwifery, 1986.-Vol. 2.-P. 164−171.
  165. Woolridge, M. The aetiology of sore nipples. / M. Woolridge // Midwifery, 1986.-Vol. 2.-P. 172−176.
  166. World Health Organization. Violence against women. Geneva, WHO. 1997. -(document WHO/FRH/WHD/97.8- World Health Organization, 1211 Geneva 27. Switzerland).
  167. World Health Organization. HIV and infant feeding counseling: a training course. Geneva, WHO. — 2000 (document WHO/FCH/CAH/00.13- World Health Organization, 1211 Geneva 27, Switzerland)
  168. Wyatt R.G. Bacteria in colostrum and milk of Guatemalan Indian women. /
  169. R.G.Wyatt, L.J. Mata // Journal of Tropical Pediatrics. 1969. — Vol. 15(4). -P. 159−162.
Заполнить форму текущей работой