Паллиативный сестринский уход

Медицинская сестра, профессионально занимающаяся квалифицированным уходом за пациентом, должна знать шесть принципов:

• — утверждать жизнь, рассматривая умирание как естественный процесс;
• — не ускорять и не замедлять смерть, не применять эвтаназию и агрессивное лечение;
• — облегчать боль, устранять страдания и другие тягостные симптомы;
• — оказывать психологическую поддержку;
• — принимать меры для поддержки активной жизни до момента смерти;
• — оказывать поддержку семье на последнем этапе жизни больного и после его смерти.

Вопросы медицинской этики и деонтологии, которые должна знать медицинская сестра, включают:

• — уважение жизни;
• — неизбежность смерти;
• — рациональное использование возможных ресурсов;
• — доброе отношение;
• — уважение мнения пациента, в том числе отказ от пищи и лечения.

Кроме того, медсестре необходимо владеть навыками консультирования в пределах своей компетенции, учитывать религиозные, социальные, физические и психологические потребности пациента, применять принципы рационального питания при различных заболеваниях, а также знать терапию тяжелых симптомов при далеко зашедшем заболевании.

Но одних знаний недостаточно для осуществления полноценного ухода за тяжелыми пациентами. Необходимо применять их на практике, поэтому медсестра должна уметь:

• — находить выход из трудных ситуаций и принимать взвешенные решения;
• — грамотно и в доступной форме предоставлять родственникам информацию о состоянии и потребностях пациента;
• — рационально распределять рабочее время;
• — качественно выполнять сестринские манипуляции;
• — обучать пациента и родственников элементам ухода;
• — достойно и с почтением выполнять просьбы пациента;
• — оказывать психологическую поддержку пациенту и его семье в период болезни и после смерти.

При работе с пациентами медсестра должна иметь индивидуальный план ухода и вносить в него коррективы при изменении тяжести состояния больного.