Первая помощь при обморожениях

Этиология и патогенез обморожения

Обморожение — холодовая травма, вызывающая повреждение тканей организма.

Под действием низких температур в тканях утрачивается тактильная и болевая чувствительность, сужаются кровеносные сосуды, замедляется кровоток, нарушается питание, начинается процесс разрушения и отмирания.

В развитии обморожения различают два периода:

• 1) период местной тканевой гипотермии, или скрытый (дореактивный);
• 2) период после согревания (реактивный).

В периоде местной тканевой гипотермии вначале ощущается чувство холода, покалывания в области поражения, затем постепенно наступает полная утрата чувствительности. Тяжесть обморожения прямо пропорциональна распространению побеления кожи и длительности периода местной тканевой гипотермии. Классификация степеней обморожения представлена на рис. 12.6.

Рис. 12.6. Классификация обморожения

В периоде после согревания начинают развиваться некроз и реактивное воспаление. Глубину обморожения и его распространение по поверхности можно определить точно не ранее чем через 5—7 дней.

Рекомендуемый порядок действий при обморожениях.

• 1. Обеспечить безопасность пострадавшему, себе и окружающим.
• 2. Прекратить воздействие низкой температуры.
• 3. Применить обезболивающее средство.
• 4. Наложить стерильную повязку, согреть пострадавшего, дать ему горячий чай.
• 5. Вызвать соответствующих специалистов или организовать транспортировку пострадавшего в больницу.

Запрещается! Растирать обмороженные части тела снегом, вскрывать пузыри, удалять некротические ткани.