Гепатит E. Лечение вирусных гепатитов

Гепатимт E — антропонозное вирусное заболевание с фекально-оральным механизмом заражения, склонное к эпидемическому распространению, протекающее преимущественно доброкачественно, но с большой частотой неблагоприятных исходов у женщин в последнем триместре беременности.

Раньше (до выявления вируса гепатита E) это заболевание, вместе с гепатитами C, D, G, входило в группу так называемых гепатитов «ни, А ни В».

Механизм заражения фекально-оральный, то есть болезнь передаётся от больного человека, который выделяет вирус с фекалиями. Как правило, вирус попадает в наш организм с загрязненной водой, реже — заносится через грязные руки.

Заболевают вирусом гепатита Е преимущественно молодые люди 15−29 лет. Особенно распространена эта форма гепатита в странах с жарким климатом и плохим водоснабжением.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Исключение составляют женщины в последние три месяца беременности.

Клиника

От момента заражения до начала болезни проходит от 14 до 50 дней.

Гепатит Е начинается постепенно с расстройства пищеварения, ухудшения общего самочувствия, реже с непродолжительного подъёма температуры. Через некоторое время появляется желтуха — пожелтение слизистых оболочек, склер (белковой оболочки глаза) и иногда — кожи. В отличие от гепатита А, с появлением желтухи самочувствие больных не улучшается. Спустя 2−4 недели от начала заболевания наблюдается обратное развитие симптомов и выздоровление.

В отличие от других разновидностей вирусных гепатитов, при тяжёлой форме гепатита Е наблюдается выраженное поражение печени и почек. При гепатите Е чаще, чем при гепатите А, отмечаются среднетяжёлые и тяжёлые формы заболевания.

Для гепатита Е типично тяжёлое течение у женщин, находящихся во второй половине беременности. При этом смерть матери наступает в 40% случаев, а гибель плода — практически всегда.

Для этой формы гепатита не характерно хроническое течение и вирусоносительство.