Пиелонефриты. 
Острый и хронический пиелонефрит

Пиелонефрит — это неспецифический инфекционно-воспалительный процесс, при котором поражается почечная лоханка и интерстиций почек (канальцы).

Кроме палочки Коха, все остальные инфекции могут проникать в лоханку. Женщины чаще болеют пиелонефритом, так как у женщин уретра короче, поэтому инфекция легче переходит восходящим путем из нижних отделов моче-половой системы в верхние отделы.

Пути проникновения Инфекции.

• · Восходящий путь (уриногенный) из уретры, мочевого пузыря, при простатите и т. д.
• · Гематогенный, из любого очага инфекции.

Исходы хронического пиелонефрита — сморщенная почка, может вызвать гипертонию, если односторонний пиелонефрит.

Если 2-хсторонняя сморщенная почка, то развивается хроническая почечная недостаточность (ХПН) с нарушением функции почки в результате склероза.

Возбудители инфекций.

• · Кишечная палочка,
• · Энтерококки,
• · Клебсиела,
• · Золотостый стафилококк,
• · Вульгарный протей,
• · Синегнойная палочка,
• · Смешанная инфекция,
• · Атипичная альфа-форма.

Этиология.

• · Причинами пиелонефрита могут являться бактериальные инфекции,
• · Подвижность почки,
• · Мочекаменная болезнь (анатомические дефекты),
• · Аденома простаты,
• · Снижение иммунитета,
• · Простудные заболевания,
• · Спинальные больные (с ранением, поражением спинного мозга),
• · Врожденная атония мочевого пузыря.

Классификация.

По распространенности:

• 1. Односторонний
• 2. Двухсторонний

По характеру течения.

• 1. Острый (интерстициальный, серозный, гнойный).
• 2. Хронический латентный.
• 3. Хронический рецидивирующий.
• 4. Осложненный пиелонефрит (мочекаменная болезнь и пиелонефрит, анатомические нарушения и пиелонефрит).