Андрогензависимые дерматозы у подростков (акне)

На фармацевтическом рынке для топической (наружной) терапии различные коммерческие фирмы предлагают большой выбор современных препаратов, которые обладают комедогенными, кератолитическими, антибактериальными, противовоспалительными и антиандрогенными свойством. К недостаткам данных препаратов можно отнести слабо выраженное действие на гиперсекрецию сальных желез, чем обусловлена необходимость применения в ряде случаев системных ретиноидов (изотретиноина) в адекватных дозах. Препараты назначаются на длительное время (до 3 месяцев и более), а также с профилактической целью — для предотвращения появления новых акне-элементов.

Базисные препараты для наружного лечения акне, также как и для системного, это ретиноиды, а также антибактериальные препараты — бензоилпероксид (базирон АС), местные формы антибиотиков (клиндамицин, эритромицин, тетрациклин, мупироцин, фузидиевая кислота) и системные антибиотики. Альтернативными препаратами являются азелаиновая кислота и гиалуроновая кислота.

Заключение

.

Несмотря на современные разработки, проблема лечения акне до сих пор не решена. Сложным механизмом развития заболевания, а также существованием различных клинических форм объясняется многообразие используемых методов лечения [1]. При тяжелой или осложненной форме акне в терапию включают дерматологические препараты системного действия. С расширением комплекса воздействий необходимость индивидуального подхода к подбору системных, топических, гормональных препаратов приобретает еще большую актуальность.

Благодаря комплексному индивидуальному подходу за более короткий срок достигаются лучшие результаты и добиваются более длительной ремиссии. Назначением специальных вспомогательных средств для ухода за кожей обеспечивается возможность во время наружного или системного лечения сократить дозу и кратность применения лекарственных средств, обеспечить более комфортное состояние кожи пациента. Терапию акне необходимо проводить, учитывая индивидуальные особенности развития и течения болезни, а следовательно — при тесном взаимодействии дерматолога и пациента.

1. Клинические рекомендации. Дерматовенерология. Под ред. Кубановой А. А. М. ДЭКСПресс, 2007. 300с.

2. Атопический дерматит у детей (клиника, диагностика, современные принципы терапии). Маркова В. И., Анисимова Т. Ю., АГМА, Архангельск, 2009.

3. Атопический дерматит у детей. Рук.прогр. Баранов А. А. М, Медицина, 2008, 75с.

4. Баранов А. А., Альбицкий В. Ю., Винярская И. В. Изучение качества жизни в педиатрии. М^: Союз педиатров в России, 2010. 267 с.

5. Белоусова Т. А., Горячкина М. В., Филиппова В. А. Современная стратегия наружной терапии воспалительных дерматозов //Consilium Medicum.

2010.№ 3.URL:

http://www.consiliummedicum.com/magazines/magazines/cm/dermotology/article/19 275.

6. Вопросы эффективности и безопасности применения системных рети-ноидов в терапии акне у подростков /Мурашкин H.H., Иванов A.M., Заславский Д. В., Камилова Т. А. //Вестник дерматологии и венерологии. 2010. № 5. С. 112−116.

7. Кузнецова O.A. Распространенность и особенности течения дерматозов у лиц допризывного и призывного возрастов: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Новосибирск, 2010. 23 с.

8. Психосоматические аспекты угревой болезни у женщин /Потекаев H.H., Горячкина М. В.,.Савенков В. В., Белоусова Т. А. //Consilium Medicum. 2011. № 3 .URL:

http://www.consiliummedicum.com/magazines/magazines/cm/dermotology/article/19 273.

9. Чернуха Г. Е. Гиперандрогении и принципы их терапии у женщин репродуктивного возраста. Качество жизни. Медицина 2010; 3(6): 17−20.

10. Benagiano G., Primiero F.M., Farris M. Clinical profile of contraceptive progestins. Europ J Contracept Reprod Health Care, 2010; 9: 182−193.

11. Vexiau P. et al. Acne in adult women: data from a national study on the relationship between type of acne and markers of clinical hyperandrogenism. Ann Dermatol Venerol 2009; 129(2): 174−178.

12. M Song, SH Kim, DS Jung, HC Ko, KS Kwon, MB Kim Structural correlations between dermoscopic and histopathological features of juvenile xanthogranuloma

— JEADV March 2011 — Vol. 25.3.

13. Q uality of life instrument for Turkish people with skin diseases /Gurel M.S., Yanik M., Simsek Z. et al. //I ntern. J. of Dermatology.

2010. № 44. P.933−938.