Объективный анамнез. 
Шизофрения, приступообразно-прогредиентный тип течения. 
Маниакально-бредовый синдром

Данные субъективного и объективного анамнеза совпадают.

Соматическое состояние

Общее состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Положение активное. Кожные покровы и слизистые оболочки чистые, розовые. Рост 174 см. Вес 54 кг. Телосложение астеническое. Имеется рубец после ожога на левой кисти. Лимфатические узлы не увеличены. Температура тела 36,6 градусов. ЧСС 72 уд/мин. ЧДД 19 мин. Язык влажный, без налёта. Тоны сердца ясные. Артериальное давление 125 и 80 мм. рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Симптомы раздражения брюшины отрицательные. Печень не увеличена. Симптом Пастернацкого отрицателен с обеих сторон. Дыхание везикулярное.

Неврологическое состояние

• 1) Черепно-мозговые нервы: Обоняние сохранено, обонятельных галлюцинаций не выявлено. Зрение сохранено. Реакция зрачков на свет (прямая, дружественная) в норме. Снижения слуха не отмечается. Жалоб на звон, шум в ушах, головокружение, слуховые галлюцинации нет.
• 2) Двигательная сфера: Походка не изменена. Возможна ходьба на носках, пятках. Объем движений не ограничен.
• 3) Чувствительная сфера: Болевая, термическая, тактильная и глубокая чувствительность сохранены, не изменены.
• 4) Рефлекторная сфера: Сухожильные рефлексы с двуглавых и трёхглавых мышц, лучезапястные, коленные, ахилловы рефлексы живые, одинаковы с обеих сторон. Брюшные рефлексы живые, одинаковы с обеих сторон. Патологические рефлексы отсутствуют с обеих сторон.
• 5) Вегетативная нервная система, трофика: Цвет кожи розовый. Потоотделение в норме. Сальность кожи нормальная. Акроцианоз отсутствует. Рост волос, ногтей нормальный, пролежни отсутствуют. Дермографизм белый.
• 6) Вестибулярные функции: В позе Ромберга устойчив.
• 7) Высшие корковые функции: Моторная, сенсорная, амнестическая афазии отсутствуют. Письмо не страдает. Читает хорошо. Апраксии и агнозии не наблюдается. Астереогноз отсутствует.