Обязанности пациента при оказании ему медицинской помощи

Наравне с правами у пациента имеются и обязанности, которые впервые приведены в Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Документом, регламентирующим обязанности пациента при оказании ему медицинской помощи, являются правила приема и выписки больных, утверждаемые главным врачом медицинской организации. С этими правилами пациент должен ознакомиться при поступлении в ЛПУ и расписаться в истории болезни после ознакомления с ними, что обычно не делается (тем более, никто не знакомит пациента с его обязанностями в поликлинике).

Пациент обязан:

• — уважать права других больных, медицинского и обслуживающего персонала, соблюдать тишину, чистоту и порядок;
• — соблюдать правила поведения в медицинском учреждении, находиться во время врачебных обходов в палате, предоставлять лечащему врачу необходимую для медицинского вмешательства информацию о состоянии своего здоровья и иные сведения, которые могут сказаться на качестве оказываемых медицинских услуг;
• — приходить на прием к врачу и на процедуры в назначенное время, а в случае опоздания ставить в известность врача или средний медицинский персонал учреждения, предупреждать медицинскую сестру, если он покидает отделение;
• — строго выполнять предписания врача, в том числе относительно приема лекарственных средств, соблюдать режим, диету, которые рекомендованы пациенту в связи с его заболеванием;
• — являться на профилактические медицинские осмотры в сроки, указанные медицинским работником;
• — своевременно сообщать врачу о прекращении назначенного лечения, об обращении к другим врачам по поводу возникших проблем, о приеме лекарственных препаратов по собственному усмотрению;
• — соблюдать режим, диету, не употреблять спиртные напитки, которые не рекомендованы пациенту в связи с его заболеванием;
• — не причинять имущественного вреда учреждению здравоохранения, а при нанесении вреда возместить убытки в соответствии со ст. 1064, 1082 ГК РФ;
• — в случае использования платных медицинских услуг оплатить их в установленном порядке.

Неисполнение или ненадлежащее исполнение пациентом своих обязанностей, нарушение лечебного режима, невыполнение назначений, повлекшее ухудшение качества оказанной медицинской услуги, соответственно снимают с лечащего врача ответственность за качество медицинской помощи и позволяют ему отказаться от лечения данного больного. Однако это можно сделать только при отсутствии угрозы для жизни этого больного и при согласовании с заведующим отделением.

В отдельных направлениях медицинской деятельности и по отдельным вопросам права и обязанности пациентов устанавливаются Законами РФ от 02.07.1992 № 3185−1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», от 22.12.1992 № 4180−1 «О трансплантации органов и (или) тканей человека»; Федеральными законами от 30.03.1995 № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧинфекции)», от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».

В случае нарушения прав пациента он может обращаться с жалобой к руководителю или иному должностному лицу ЛПУ, в котором ему оказывается медицинская помощь, в медицинские ассоциации либо в суд. Как уже отмечалось, неправомерный отказ должностного лица в предоставлении информации, если это причинило вред законным интересам граждан, влечет уголовное наказание по ст. 140 УК РФ, а ст. 732 ГК РФ предусматривает юридическую ответственность за недостоверную информацию.