Лечение радикулярных кист

Лечение оперативное

Лишь при небольшой (до 8 миллиметров диаметром) радикулярной кисте (кистогранулеме) иногда возможно её излечение путём пломбирования канала зуба цементом с обязательным выведением цемента за апикальное отверстие в полость кисты.

Операции заключаются либо в полном удалении кисты с её оболочкой (цистэктомия), либо в частичном иссечении оболочки кисты и образовании сообщения с полостью рта (цистотомия). Цистэктомия показана при кистах, являющихся пороком развития одонтогенного эпителия. Цистотомия может быть рекомендована только при кистах, имеющих воспалительное происхождение (радикулярных), или как временное мероприятие при фолликулярной кисте большого размера, когда полное вылущение кисты сопряжено с опасностью повреждения соседних полостей (верхнечелюстной пазухи, носовых ходов) или обнажения и повреждения сосудисто-нервного пучка на нижней челюсти. Как правило, на верхней челюсти операцию проводят под инфильтрационной анестезией, а на нижней челюсти — под проводниковой. При операции в области резцов и клыков на нижней челюсти может быть осуществлена инфильтрационная анестезия (смотри полный свод знаний Анестезия местная). Перед операцией при помощи электроодонтодиагностики необходимо определить жизненность пульпы зубов, прилегающих к радикулярной кисте. Если предполагается проведение цистэктомии, то зубы, расположенные в границах радикулярной кисты, проецирующиеся на рентгенограмме на фоне контуров кисты, необходимо депульпировать и запломбировать их каналы цементом.