Заключение. 
Лечение сахарного диабета и его профилактика

В настоящее время не существует консервативных методов лечения, с помощью которых можно добиться излечения сахарного диабета 2-го типа. Вместе с тем очень высокие шансы на полное излечение (80—98%) даёт метаболическая хирургия в виде желудочного и билиопанкреатического шунтирования. Эти операции в настоящее время очень широко применяются для радикального лечения избыточного веса. Как известно, у пациентов с избыточным весом очень часто встречается диабет 2-го типа в качестве коморбидной патологии. Оказалось, что выполнение таких операций не только приводит к нормализации веса, но и в 80—98% случаев полностью излечивает диабет. При этом достигается устойчивая клинико-лабораторная ремиссия с нормализацией уровня глюкозы и снятием инсулинорезистентности.

Таким образом, билиопанкреатическое шунтирование — радикальная операция, которая приводит не только к значительному и устойчивому снижению избыточной массы тела (а в ряде случаев позволяет достигнуть идеальных показателей индекса массы тела), но и положительно влияет на течение сахарного диабета II типа. После данной операции снижается риск тяжелых осложнений сахарного диабета II типа (как известно, пациенты с сахарным диабетом умирают от его осложнений). В связи с уменьшением инсулинорезистентности пациенты постепенно освобождаются от необходимости приема противодиабетических препаратов (даже у больных, получающих инсулин). Результатом данной операции является полное излечение сахарного диабета II типа в период от 1−3 месяцев до 1 года после вмешательства в зависимости от тяжести течения диабета. Билиопанкреатическое шунтирование позволяет значительно улучшить качество жизни прооперированных больных за счет устойчивого снижения массы тела и регрессии сопряженных с ожирением заболеваний (артериальная гипертензия, дыхательная недостаточность, заболевания опорно-двигательного аппарата, периферических вен), снижает риск таких тяжелых осложнений, как инфаркт миокарда и острое нарушение мозгового кровообращения, а также в подавляющем большинстве случаев избавляет пациентов от одного из тяжелейших заболеваний — сахарного диабета II типа.

В настоящее время прогноз при всех типах сахарного диабета условно благоприятный, при адекватно проводимом лечении и соблюдении режима питания сохраняется трудоспособность. Прогрессирование осложнений значительно замедляется или полностью прекращается. Однако следует отметить, что в большинстве случаев в результате лечения причина заболевания не устраняется, и терапия носит лишь симптоматический характер.