Общие правила наложения повязок
Нужно обеспечить полную неподвижность бинтуемой части тела, для чего необходимо прибегать к помощи третьего лица или использовать различные подставки. Бинтуемая конечность должна находиться в функционально выгодном положении. Функционально выгодное (анатомическое) положение для верхней конечности: Все манипуляции больному, связанные с перевязкой, проводить бережно, ласково, нежно, безболезненно… Читать ещё >
Общие правила наложения повязок (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Требования к больному.
Больной должен находиться в удобном положении, при котором не усиливается боль (лежа или сидя), обеспечивающем максимальное мышечное расслабление и свободный доступ к бинтуемой части тела.
Бинтуемая конечность должна находиться в функционально выгодном положении. Функционально выгодное (анатомическое) положение для верхней конечности:
пальцы кисти в положении легкой ладонной флексии в межфаланговых и пястно-фаланговых суставах;
первый палец противопоставлен всем остальным;
кисть в положении небольшой тыльной флексии (20о) и лучевого отведения (10−15о);
предплечье в среднем между пронацией и супинацией;
локтевой сустав согнут под углом 90о;
плечевой сустав обеспечивает свободное свисание конечности вдоль туловища.
Функционально выгодное (анатомическое) положение для нижней конечности:
тазобедренный сустав фиксирован в выпрямленном положении нижней конечности;
коленный сустав слегка согнут;
голеностопный сустав согнут под углом 90о.
Нужно обеспечить полную неподвижность бинтуемой части тела, для чего необходимо прибегать к помощи третьего лица или использовать различные подставки.
Бинтуемая часть тела должна находиться на уровне груди бинтующего.
Требования к бинтующему (врачу, медсестре) Бинтующий должен видеть лицо больного, чтобы контролировать его состояние во время перевязки (по его поведению оценивать причиняемую перевязкой боль, избегать ненужного травмирования), при необходимости прекратить манипуляции и своевременно оказать необходимую помощь.
Все манипуляции больному, связанные с перевязкой, проводить бережно, ласково, нежно, безболезненно, щадящее, сопереживая и жалея его, т. е. «Lege artis!».
Правила бинтования Выбрав соответствующий размер бинта (в зависимости от части тела, куда будет накладываться повязка), бинтующий держит головку бинта в правой руке, а хвостик — в левой, к бинтуемой поверхности спинкой, а кверху — брюшком.
Повязка накладывается слева направо, от тонкого к толстому, от периферии к центру (от дистальных участков к проксимальным).
Повязка начинается с фиксирующего тура, закрепляющего конец бинта на бинтуемой поверхности.
Бинт должен накладываться с равномерным натяжением без предварительного отматывания (расстояние между головкой бинта и фиксированной его частью не больше 10см).
Бинт должен катиться гладко, не образовывать складок, края его не должны отставать от поверхности и образовывать «карманы», рука бинтующего должна следовать за ходом бинта, а не наоборот.
Для закрепления повязки по окончании бинтования конец бинта надрывается или надрезается ножницами в продольном направлении, оба конца перекрещиваются и завязываются, причем ни перекрест, ни узел не должен ложиться на раневую поверхность. Иногда конец бинта подгибается под последний круговой ход или прикалывается к предыдущим турам английской булавкой.
После окончания бинтования проверяется правильность наложения повязки. Возможно нарушение кровообращения в конечности при тугом бинтовании, проявляющееся отеком, посинением (цианозом) или побледнением дистальных ее отделов. При появлении указанных симптомов повязку необходимо ослабить или сменить.
При большинстве повязок головка бинта находится в правой руке, хвостик или начало его.
— в левой, бинтование производится слева направо.
Справа налево накладываются повязки на правый глаз, на левую молочную железу, повязка Дезо, на правую верхнюю конечность.
Требования к готовой повязке Повязка должна прочно фиксировать перевязочный материал и хорошо прикрывать раневую поверхность.
Не должна нарушать кровоснабжение и иннервацию поврежденной конечности.
Должна быть удобной и не приносить дополнительных страданий больному.
Не должна ограничивать движения конечности, если они разрешены.
Должна быть красивой, эстетичной.
Мягкие бинтовые повязки марлевыми бинтами.