Антибиотики тетрациклинового ряда

• 1. Тетрациклин (Tetracyclinum)
• 2. Хлортетрациклин (Chlortetracyclinum)
• 3. Окситетрациклин (Oxytetracyclinum)

У мужчин с острым и под острым уретритом и у женщин с острой гонореей нижнего отдела мочеполовой системы тетрациклин, хлортетрациклин, окситетрациклин назначают в курсовой дозе 5 г.(5 млн. ЕД).При острой осложненной гонорее у мужчин, восходящей — у женщин, а также при хронической гонорее курсовую дозу следует увеличить до 10 г. первые два дня назначают по О, 3 г и последующие дни по 0,2 г по 5 раз в день через равные промежутки времени. Ночной перерыв не должен превышать 7−8 часов. Для предупреждения развития кандидоза одновременно следует назначать нистатин по 500 000ЕД 4 раза в день или леворин по 250 000 ЕД-4 раза в день. Побочные явления при лечении этими антибиотиками в указанных дозах наблюдаются редко. У некоторых больных могут возникать различного рода поражения слизистых оболочек и кожи (стоматит, глоссит, вульвовагинит и др.), вызванные дрожжеподобными грибами Кандида. Кандидоз возникает обычно на 4−10 день после начала приема антибиотика. У отдельных больных дрожжевые поражения могут принять затяжное течение. В таких случаях рекомендуется лечение большими дозами нистатина или леворина, поливитамины, полоскание рта 5% раствором соды с последующим смазыванием языка 3−5% раствором сернокислой меди, 10−20% раствором буры в глицерине и др.

4. Метациклин, рондомицин (Methacyclinum, Rondomycinum) синтетическое производное тетрациклина, При свежих острых и под острых не осложненных формах гонореи назначается внутрь после еды в дозе О, 6 г (первый прием), затем по О, 3 г каждые 6 часов: на курс лечения 2,4 г. При остальных формах гонореи на курс 4,8 г.

У мужчин и женщин со свежей не осложненной и осложненной гонореей может быть применено лечение метациклином (рондомицином): больным свежей острой гонореей препарат дается в два приема по1,2 г после еды с 8-часовым перерывом: на курс лечения 2,4 г.

Больным свежей торпидной гонореей назначают в три приема по 1,2 г после еды с 8-часовым перерывом: на курс лечения 3,6 г, а свежей осложненной гонореей — в четыре приема по 1,2 г после еды с 8-часовым перерывом: на курс лечения 4,8 г .

5. Доксициклин (Doxicyclinum). Больным свежими не осложненными острыми и под острыми формами гонореи препарат назначается внутрь по 0,1 г (первый прием 0,2 г) каждые 12 часов, на курс лечения 1,0 г. При остальных формах препарат назначают по этой же методике, но на курс 1,5 г.

Антибиотики макролиды.

• 1. Эритромицин (Erythromycinum). Мужчинам с острым и под острым уретритом и женщинам с острой гонореей нижнего отдела мочеполовой системы эритромицин назначается круглосуточно в курсовой дозе 8,8 млн. ЕД (два дня по 400 000 ЕД 6 раз в сутки и последующие дни по 400 000 ЕД 5 раз в сутки). Больным остальными формами гонореи — 12,8 млн. ЕД по той же методике.
• 2. Олететрин (Oletetrinum). Мужчинам с острым и под острым уретритом и женщинам с острой гонореей нижнего отдела мочеполовой системы олететрин назначают в курсовой дозе 4 млн. ЕД; при остальных формах гонореи — 7,5 млн. ЕД и более. Первый день дают 1 250 000ЕД. (первый прием 500 000 ЕД и три приема по 250 000 ЕД), а в остальные дни по 250 000 4 раза в сутки через равные промежутки времени.
• 3. Эрициклин (Erycyclinum) — содержит эритромицин и окситетрациклин по 0,125 г. Больным острым и под острым течением заболевания препарат назначается по 0,25 г пять раз в день после еды, на курс 3,0 г; при остальных формах заболевания 6,0 г (осложненных -7,0 г)

Антибиотики аминогликозиды.

Канамицин (Kanamycinum) — антибиотик широкого спектра действия. Применяется в виде моно или дисульфата канамицина, хорошо растворим в воде.

Мужчинам с острым и под острым уретритом и женщинам с острой гонореей нижнего отдела мочеполовой системы канамицин назначается внутримышечно по 1 000 000 ЕД через 12 часов в курсовой дозе 3 млн. ЕД, при других формах гонореи — 6 млн. ЕД. При длительном применении препарат может оказывать нефро и ототоксическое действие. Канамицин нельзя одновременно назначаться другими антибиотиками, обладающими отонефротоксическим действием.

РИФАМПИЦИНЫ Рифампицин (Rifmoicinum) — полусинтетический антибиотик. Мужчинам с острым и под острым уретритом и женщинам с острой гонореей нижнего отдела мочеполовой системы препарат назначают внутрь по 0,3 г (первый прием 0,6г) каждые 6 часов за 30−60 минут до еды; на курс 1,5 г. При остальных формах гонореи — по этой же методике, на курс 6,0 г. Беременным мирифампицин противопоказан.

ЦЕФАЛОСПОРИНЫ Цефалексин (Cephakexinum) — отечественный препарат цефалоспоринового ряда, выпускается в капсулах по 0,2 г. В первые два дня по 0,5 4 раза в день, с третьего дня по 0,25 4 раза в день. Курсовая доза при свежей острой не осложненной гонорее — 5 г, при остальных формах — 7 г.