Введение. 
Структура эмали зуба и ее заболевания

Декальцинация — постепенно развивающийся процесс вымывания солей кальция из тканей зуба, ведущий к снижению его механической прочности, разрушению эмали с развитием гиперчувствительности, а в последующем и кариеса.

Развитию декальцинации способствуют: неполноценное питание, гиповитаминоз, нарушение обмена веществ, беременность, остеопороз, несоблюдение гигиены полости рта.

Для лечения используются специальные фторсодержащие и восстанавливающие минеральный баланс препараты, специально подобранная диета, витаминотерапия, использование между приемами пищи ополаскивателей для рта, а также чистка зубов утром и вечером фторсодержащими зубными пастами.

СТРУКТУРНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ЗУБОВ

Зубы (dens) — органы, обеспечивающие пережевывание пищи и важны в эстетическом отношении. Они также принимают участие в произношении звуков речи. У человека зубы представлены двумя генерациями: вначале образуются выпадающие или молочные зубы (20), а затем постоянные (32).

Анатомически в каждом зубе выделяют коронку (corona dentis), шейку (cervix dentis) и корень (radix dentis).

Внутри коронки имеется пульпарная полость (cavitas pulparis), которая в области корней переходит в каналы (canalis radicis dentis). На вершинах корней каналы открываются апикальными отверстиями (рис. 28).

В зубе различают мягкие и твердые части. Твердыми частями зуба являются эмаль, дентин, цемент, мягкой — пульпа, которая заполняет пульпарную камеру коронки и каналы корней. Периодонт соединяет корень зуба с костной альвеолой.

Основную массу зуба составляет дентин, который есть в коронке и корне. Дентин коронки покрыт эмалью, дентин корня — цементом.

Анатомическая шейка — узкий участок соединения эмали с цементом, в области которого коронка переходит в корень. Клинической шейкой является зона плотного прикрепления эпителия десны к зубу.

Обычно в молодом возрасте клиническая шейка соответствует анатомической. В случае выдвижения в полость рта некоторой части корня зуба, область прикрепления эпителия десны (клиническая шейка) смещается.

Таким образом, понятия «анатомическая» и «клиническая» коронка зуба не всегда совпадают.

Особенности гистологического исследования зубов

Твердые ткани зуба изучают на шлифах. Для этого зуб распиливают на части (продольно или поперечно) и шлифуют с помощью абразивного материала до получения тонкой прозрачной пластинки. Шлифы изучают неокрашенными в проходящем или отраженном свете. Для приготовления гистологических срезов зубы подвергают декальцинации в растворах кислот. При этом соли кальция растворяются, а мягкие ткани и органическая основа твердых тканей сохраняется, что позволяет изучать их на окрашенных срезах.

Рис. 28. Схема строения зуба: 1 — коронка; 2 — шейка; 3 — корень; 4 — эмаль; 5 — дентин; 6 — пульпа; 7 — десна; 8 — цемент; 9 — периодонт; 10 — альвеолярная кость; 11 — апикальное отверстие