Основы организации тактики выездных бригад

Определение понятия и содержания тактики

Тактика (греч. taktike)? способы достижения цели, линия поведения. В медицине тактика, наряду с диагностикой, составляет основу лечебного процесса. Тактика на догоспитальном этапе? это сумма мероприятий, позволяющих в каждом отдельном случае, с учетом конкретной обстановки, обеспечить наиболее верное достижение цели: своевременность и эффективность оказания экстренной медицинской помощи, и безопасность транспортировки в стационар по показаниям или преемственность наблюдения и лечения больного в необходимых случаях на дому. Тактика делится на «общую» (tommuna) и «частную».

Перечни важнейших мероприятий медицинского и организационно-тактического характера, которые приходится осуществлять медицинскому персоналу на догоспиальном этапе, наряду с решением диагностических задач и выполнением адекватных лечебных пособий в соответствии со «стандартами СМП». (taktike communa) — приводятся в разделе 2.

Тактические ошибки в работе медицинского персонала скорой помощи

Под тактической ошибкой следует понимать несоответствие действий врача (фельдшера) установленному им (или другим врачом) диагнозу и (или) невыполнение тактических принципов и установок, закрепленных в документах, регламентирующих работу ССМП, в т. ч. и в «Стандартах СМП».

Иначе говоря, тактическая ошибка, как и любой другой медицинский дефект отклонение от «Стандартов» по соответствующему разделу оказания экстренной помощи.

Удельный вес тактических ошибок (в динамике в %):

общее количество: 30,0 22,5 14,0.

по видам:

недисциплинированность: 36,0 23,0 13,0.

незнание тактического алгоритма: 20,0 12,0;

организационные недочеты: 25,5 13,7.

В последние годы доказано, что принятие правильных тактических решений в меньшей степени (по сравнению с диагностикой) зависит от таких факторов, как отсутствие всеобъемлющей информации, опыта, ограничения времени, атипичного течения болезни и других моментов, составляющих особенность работы бригад СМП.