Детские заболевания органов дыхания

Основным признаком заболевания органов дыхания является кашель.

Кашель — это симптом. Что бы ни случилось в дыхательных путях, что бы туда не попало, наш с вами организм пытается избавиться от этого абсолютно одинаково — резким выдохом выкинуть это вон. Вот такой резкий выдох и называется кашлем.

Также довольно часто причиной поражения органов дыхательной системы являются внешние аллергены. К ним относятся:

Бытовые аллергены — домашняя пыль, которая содержит аллергены грибов, насекомых, домашних животных, частицы кожи человека и другие. Наибольшими аллергенными свойствами обладают:

домашние клещи (основная причина бронхиальной астмы).

Аллергены животных, они содержатся в слюне, перхоти и моче животных.

Аллергены плесневых и дрожжевых грибов, а именно их споры.

Пыльца растений (травы: крапива, подорожник, полынь цветы: лютик, одуванчик, мак, кустарники: шиповник, сирень, деревья: береза, тополь и другие), споры грибов, аллергены насекомых.

Профессиональные факторы (электросварка — соли никеля, испарения стали).

Пищевые аллергены (коровье молоко).

Лекарственные препараты (антибиотики, ферменты).

Аденоиды Аденоиды — представляют собой патологические разрастания носоглоточной миндалины.

Возбудитель заболевания.

• 1. Разнообразные детские инфекции (корь, скарлатина), при которых поражается слизистая оболочка полости носа и миндалин;
• 2. Частые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;
• 3. Вирусные заболевания;
• 4. Иммунодефицит;
• 5. Аллергизация ребёнка.

Период первых предвестников.

• * Затруднённое носовое дыхание и выделения из носа;
• * Частый насморк;
• * Храп во сне;
• * Плохой сон;
• * Рот ребёнка часто открыт;
• * Появление гнусавости и неразборчивости речи.
• * Быстрая утомляемость, вялость, апатия;
• * Головная боль;
• * Снижение слуха. Ребёнок часто переспрашивает.

Если обнаружили несколько или даже один из симптомов у ребёнка, то необходимо незамедлительно посетить ЛОР-врача для постановки диагноза и проведения адекватного лечения.

Осложнения Деформации лицевого скелета и грудной клетки, неправильный прикус. К таким осложнениям приводит постоянное дыхание ртом. Нарушение вентиляции легких и снижение работоспособности. Это приводит к уменьшению насыщенности крови кислородом, в результате чего мозг не дополучает его и это сказывается на его нормальной работе. Поэтому дети, у которых есть аденоиды, часто плохо учатся, менее работоспособны и внимательны. Постоянное наличие очага хронической инфекции в организме. Поскольку носоглоточная миндалина постоянно воспалена, она содержит в себе много вирусов и бактерий, что оказывает плохое влияние на детский организм в целом. Воспалительные заболевания дыхательных путей. Слизь, которая постоянно вырабатывается в хронически воспалённой миндалине, опускается ниже и вызывает фарингиты (воспаление слизистой оболочки глотки), ларингиты (воспаление гортани), трахеиты (воспаление трахеи) и бронхиты (воспаление бронхов).Нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта. Нарушение состава крови. Энурез (ночное недержание мочи).Спазм гортани. Приступы кашля.

Ларингит Период первых предвестников У ребенка наблюдается насморк, воспаление аденоиды. При гипертрофической форме симптомы более выражены: сильная охриплость, кашель, першение в горле. Ларингит у маленьких детей протекает очень остро. Хотя температура бывает редким спутником такого недуга. Медики говорят, что «ларингит любит ночь». Если во сне малыш начал втягивать воздух с характерным свистом, это означает, что просвет в дыхательных путях сужен до минимума. После такого «храпа» возникает приступ лающего кашля. Порой становиться очень страшно, трудно поверить, что детский ротик способен выдавать столь ужасающий звук. Ребенок ведет себя очень спокойно, сильно плачет, вокруг губ может образоваться характерный синюшный треугольник. Обострения и затруднения дыхания могут чаще всего происходить ночью или очень ранним утром.

Профилактика Важное значение имеет регулярное занятие физической культурой и спортом, одним словом, закаливание организма и как можно с более раннего возраста.

Осложнения Ложный круп — очень опасная форма ларингита, которая ведет к сильному отеку гортани. Чаще всего она возникает у детей 6−8 лет.

Такой ларингит иногда развивается как осложнения простудных заболеваний, и воспаление гортани происходит очень быстро. В случае возникновения ложного крупа нужно немедленно вызвать скорую помощь, так как малейшее промедление может закончиться летальным исходом.

Бронхит Период первых предвестников У ребенка повышенная температура тела до 38−39 С. В первые же дни начинает беспокоить кашель, который в ночные часы усиливается. Вначале он сухой, приступообразный и может даже спровоцировать рвоту. На третий-четвертый день кашель увеличивается — появляется мокрота. Интенсивность симптомов бронхита у детей кашля уменьшается к 6−8 дню, одновременно с этим нормализуется температура тела ребенка. На протяжении всей болезни ребенка, кроме кашля, беспокоят боль в груди головная боль.

Осложнения Бронхит может осложняться пневмонией, развитием бронхоэкстазов.

Хронический бронхит при отсутствии соответствующего лечения может привести к дыхательной или сердечной недостаточности.

Профилактика Спровоцировать заболевание могут переохлаждение, загрязненный воздух, пассивное курение. Это факторы нужно постараться исключить — не допускать переохлаждения, одновременно заниматься закаливанием, очищать дома воздух с помощью ионизатора, выбирать для прогулок с детьми лесопарковые зоны, а не площадки рядом с дорогой. И, конечно, профилактика у детей включает отказ взрослых от курения в присутствии ребенка.

Грипп Грипп — это заболевание вирусной природы, которому дети подвержены в той же степени, что и взрослые. Инфекция быстро распространяется в холодное время года и принимает характер эпидемии. При небрежном лечении грипп может вызвать у ребенка необратимые осложнения.

Возбудитель заболевания Возбудителями гриппа являются специфические вирусы, которые передаются от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем, т. е. при чихание и кашле или через предметы общего пользования.

Период первых предвестников Грипп у детей часто начинается внезапно с резкого подъема температуры до 39−40 С, сопровождающегося ознобом, возникает резкая слабость, боли в мышцах и суставах. Уже через сутки выражены все проявления гриппа: ребенок вялый, адинамичный, возможна тошнота и рвота, чаще после съеденной пищи и приема лекарств, характерны сначала слабые воспалительные явления верхних дыхательных путей в виде насморка. Грипп у детей с первых суток может принять крайне тяжелое течение, вплоть до потери сознания, судорог. Состояние ребенка часто тяжелое, имеются синюшный оттенок губ, покраснение слизистой век, отечность и покраснение миндалин и небных дужек. Кожа бледная, влажная, могут появиться высыпания у крыльев носа, вокруг рта, возможно расстройство стула.

Осложнения Отит, гайморит, пневмония, поражение нервной системы.

Профилактика Наиболее современным и эффективным способом профилактики гриппа является вакцинация. Рекомендуется проводить ежегодно детям с 6 месячного возраста. Ношение масок, проветривание, УФО и дезинфекция помещений.

Бронхиальная астма Период первых предвестников Отмечается ухудшение состояния ребенка: вялость или раздраженность, плаксивость, эмоциональная неустойчивость, утомляемость, снижение аппетита. При атопической бронхиальной астмы перед приступом нередко появляется зуд в носу, чихание, обильные водянистые выделения из носа (или заложенность носа), першение в горле, сухой кашель, коньюктивит. При пищевой и лекарственной аллергии до развития приступа могут быть сыпь, диспетические расстройства, иногда отек Квинке. При инфекционно-аллергической бронхиальной астмы приступы чаще возникают на 3−4-е сутки от начала острой респираторной инфекции. Преступный период у детей продолжается от нескольких часов и даже дней. У детей раннего возраста кашель с самого начала приступа влажный и при аускультации легких выслушивается кроме сухих много среднеи мелкопузырчатых хрипов.

Осложнения Осложнения бронхиальной астмы у детей во время тяжелого приступа удушья могут быть ателектаз легкого, подкожная или медиастинальная эмфизема, спонтанный пневмоторакс, острое легочное сердце, гипоксические судороги. Типичными осложнениями длительно протекающей бронхиальной астмы являются хроническая, эмфизема легких (сохраняющаяся после приступа более 3 месяцев), пневмосклероз, хроническое легочное сердце, нарушение физического развития ребенка.

Профилактика Профилактика бронхиальной астмы должна проводиться с детства, особенно в семьях, где есть предрасположенность к аллергическим заболеваниям. Необходимо своевременное лечение хронических заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, отказ от курения, закаливающие процедуры, соблюдение культуры питания.

Аллергия Аллергия — часто встречающаяся болезнь. Многочисленные данные свидетельствуют о существовании наследственной предрасположенности к аллергии. Так, родители, страдающие аллергией, подвержены большему риску иметь ребёнка с той же патологией, чем здоровые пары. Однако строгого соответствия гиперчувствительности по отношению к определённым аллергенам между родителями и детьми не наблюдается.

К числу аллергенов относят как вещества, имеющие прямое аллергизирующее действие, так и вещества, которые способны сильно потенцировать действие других аллергенов.

Пыль и клещи домашней пыли; Пыльца растений (поллиноз);Плесневые грибы; Пенициллины; Местные анестетики; Орехи; Кунжут ;Морепродукты; Яйца ;Бобовые ;Молоко ;Злаки ;Цитрусовые ;Мёд ;Пчелиный яд ;Осиный яд ;Животные продукты: ;Шерсть животных; Тараканы; Выделения домашнего клеща ;Латекс ;Соединения никеля Химические чистящие средства (стиральный порошок, жидкости для мытья посуды и др.).

Растущее потребление продуктов химической промышленности. Многие химические продукты могут выступать как в роли аллергенов, так и создавать предпосылки для развития аллергических реакции посредством нарушения функции нервной и эндокринной системы.

Однако, несмотря на многочисленные попытки объяснить резкий рост заболевания аллергией влиянием техногенной среды, до сих пор не было дано объяснения, почему одни и те же факторы на одних людей оказывают такое воздействие, а на других — нет. Никакой взаимосвязи заболевания аллергией с общим состоянием здоровья также не было выявлено.

Аллергический ринит Период первых предвестников.

• 1)Чихание, зачастую приступообразного характера;
• 2)Наличие выделений из носа водянистого, прозрачного характера. При присоединении вторичной инфекции характер отделяемого из носа может меняться на слизисто-гнойный;
• 3)Зуд в носу;
• 4)Затрудненное носовое дыхание встречается реже и характерно, как правило, для тяжелых форм аллергического ринита. Заложенность носа часто усиливается в ночное время.

Характерен внешний вид больного во время обострения аллергического ринита. Отмечается некоторая отечность лица, носовое дыхание затруднено, больной дышит преимущественно ртом. Глаза часто красные, возможно слезотечение. Иногда бывают темные круги под глазами. Больные аллергическим ринитом могут неправильно и достаточно часто потирать ладонью кончик носа. Такой симптом получил название — «аллергический салют».

Осложнения При длительном течении аллергического ринита возможны появления раздражения кожи над верхней губой иили области крыльев носа, першение в горле, кашель, боль в глубине уха, ухудшение распознавания запахов, носовое кровотечение, головная боль, иногда могут развиваться синуситы (например, гайморит).

Профилактика Так при пищевой аллергии исключают те продукты, тесты с которыми были у пациента положительные. При пыльцевой аллергии в природ обострения, больным не рекомендуется выезжать за город, на природу. Выходить из дома лучше после 11−12 часов, когда концентрация пыльцы в воздухе уменьшится. Не рекомендуется открывать окна, особенно в первую половину дня. Желательно повесить воздухоочистители. Не ездить в машине с открытыми окнами. Не использовать травяные сборы и косметику на травах. Наиболее радикальным мероприятием является смена региона проживания на время цветения. При бытовой аллергии рекомендуется проведение тщательной уборки не реже трех раз в неделю. Подушки, матрацы, одеяла должны быть из гипоаллергенных материалов или помещаться в специальные защитные чехлы. Рекомендуют избавиться от ковров, половиков, больших мягких игрушек и других источников пыли. Вместо штор и тяжелых занавесей предпочтительно использовать жалюзи, так как их легче чистить. Мебель должна быть из материалов, которые можно часто вытирать. Хороший эффект имеет использование очистителей воздуха.

Диатез Диатез — это патологическая склонность к изменениям на коже: сыпь, сухость и шелушение. В атомическом диатезе все проявления вызваны не бактериями, а появляются из-за аллергических реакций. Их причиной являются аллергены. Такие реакции в будущем могут привести к развитию разных аллергических болезней: бронхиальной астме, отеку Квинке, аллергическому риниту, коньюнктивите, крапивнице. У всех этих заболеваний очень похожий механизм аллергического поражения. Атопический диатез является показательным примером аллергического поражения, при котором мишень — кожа ребенка.

Возбудитель заболевания Спровоцировать диатез у ребенка могут многие факторы. Это и болезни женщины, протекающие во время беременности, и применение сильных лекарственных средств (в особенности антибиотики), иррациональное питание (излишнее употребление молочных продуктов, яиц и шоколада); у новорожденных — ранний период на искусственное вскармливание, аллергено-содержащие продукты питания, индивидуальная непереносимость некоторых пищевых компонентов. Большую роль в возникновении аллергической реакции играет и наследственная склонность семьи такого рода заболеваниям.

Этому заболеванию чаще всего подвержены дети впервые годы жизни. Позже, диатез постепенно снижает активность, но, тем не менее, во взрослом возрасте на почве пищевой аллергии могут сформироваться и другие проявления аллергических реакций. Первые аллергические признаки появляются в возрасте от рождения до пяти месяцев.

Период первых предвестников Самые ранние клинические проявления атопического диатез: опрелость, себорейные корочки, крапивница, мокрые экземы, дерматиты и нейродермиты. Особенно частая причина возникновения диатеза у детей именно реакция на некоторые виды пищевых продуктов. Одним из распространенных пищевых аллергенов для малышей является коровье.

Профилактика Родителям важно осознавать, какое значение имеет питание для возникновения диатеза у ребенка. Рациональное питание беременных и правильное вскармливание малыша в соответствующем возрасте, соблюдение режима дня, прогулки, закаливание, массаж и гимнастика являются хорошими средствами профилактики. При аллергическом и экссудативном диатезе следует исключить из меню ребенка продукты, которые являются аллергенами. Проследить, какие из них вызывают аллергическую реакцию со стороны детского организма, родителям помогут «пищевой дневник» и специальные аллергические методы исследования. Будьте внимательны к своим детям и помните: лучше предупредить появление болезненных признаков, чем потом лечиться от их последствий.

Отек Квинке Период первых предвестников Заболевание начинается внезапно. В течение нескольких минут, реже часов, на разных участках лица и слизистых развивается выраженный отек. Могут наблюдаться локальные отеки губ, век, мошонки, а также слизистых оболочек полости рта (языка, мягкого неба, миндалин), дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой области. Отек редко сопровождается болевыми ощущениями, чаще больные жалуются на чувство напряженности тканей. В области отека отмечается напряжение тканей эластичной консистенции, при давление ямки не остается. Наиболее часто отек Квинке располагается на нижней губе, веках, языке, щеках, гортани, причем отек гортани и языка может привести к развитию асфиксии — происходит затруднение дыхания, развиваются афония, синюшность языка. При неврологические нарушения (эпилептиформные припадки, афазия, гемиплегия и др.). Отек Квинке может держаться в течении нескольких часов или суток, затем бесследно исчезает, но может периодически рецитировать.

Осложнения Наиболее угрожающим осложнением может быть развитие отека гортани с нарастающими симптомами острой дыхательной недостаточностью. Симптомы отека гортани — охриплость голоса, лающий кашель, прогрессирующее затруднение дыхания. Отек слизистой желудочно0кишечного тракта может симулировать острую абдоминальную патологию, при этом могут наблюдаться диспепсические расстройства, острая боль в животе, усиление перистальтики кишечника, иногда — симптомы перитонита. Наиболее опасной является локализация отека на лице, поскольку при этом возможно вовлечение в процесс мозговых оболочек с появлением признаками синдрома Меньера (головокружение, тошнота, рвота). При отсутствии неотложной квалифицированной помощи такой отек может повлечь за сбой летальных исход.

Профилактика Единственный обоснованной профилактикой является избегание контакта с аллергенами.