Ультратонтерапия. 
Сестринский уход в физиотерапевтической практике

Улътратонтерапия — лечебное применение переменных токов высокого напряжения.

Для проведения процедур используют аппарат «Ультратон ТЧ-10−1», предназначенный для местных воздействий. В комплект аппарата входят 6 специальных стеклянных газоразрядных электродов: 4 для полостных процедур (полостные изогнутые диаметром 7, 11, 15 мм — ректальные, полостной прямой диаметром 15 мм — вагинальный) и 2 1рибовидных диаметром 25 и 50 мм. Перед процедурой электроды дезинфицируют спиртом, хранят в стеклянных банках со спиртом, в которые погружается только стеклянная часть электрода.

Алгоритм действия медсестры.

• 1. Перед проведением процедуры медицинская сестра должна проверить работу аппарата и электрода на своей руке. Исправный электрод светится красновато-оранжевым светом, и в области воздействия отмечается слабое покалывание и легкое тепло.
• 2. После проверки электрод помещают на нужный участок тела больного, устанавливают на указанную в назначении врача мощность воздействия и круговыми движениями перемещают его по поверхности тела. При внутриполостных процедурах электрод смазывают вазелином и вводят в полость (в задний свод влагалища, прямую кишку) на глубину 6 см, а ручку электрода фиксируют мешочками с песком.
• 3. После этого включают аппарат и постепенно увеличивают мощность воздействия до появления у пациента чувства слабого тепла.
• 4. После окончания процедуры ручку мощности выводят в нулевое положение и удаляют электрод либо с поверхности тела больного, либо из полости. Снятие и замена электрода производятся только при выключенном аппарате.

Ультра гонтсрапня при гинекологических заболеваниях Воздействие у женщин чаще осуществляют внутриорганно: вагинальный электрод располагают в заднем своде влагалища (в период менструации процедуру осуществляют по ректальной методике) и фиксируют в заданном положении мешочком с песком. Процедура должна вызывать у больной ощущение слабого или выраженного тепла. Время воздействия от 15 до 30 мин, ежедневно или через день. На курс лечения 20−25 процедур.

Ультратон’терапия при кожных заболеваниях у детей

Процедуры проводят с помощью грибовидного электрода. Подлежит воздействию и здоровый участок кожи (в радиусе 3−5 см). При наличии разрозненных очагов поражения во время одной процедуры можно воздействовать на 2−3 из них. Процедуру проводят по лабильной методике при интенсивности воздействия до ощущения слабого тепла. Продолжительность воздействия на один участок от 5 до 7 мин, на два-три участка 12−15 мин, ежедневно или через день. На курс лечения 12−16 процедур.

Местная дарсонвализация — лечебное воздействие на отдельные участки тела больного слабым импульсным переменным током высокого напряжения и средней частоты. Улучшение микроциркуляции и Haipee тканей усиливают регенераторные процессы и улучшают трофику кожи. Обладает противовоспалительным, спазмолитическим, местным анальгетическим эффектом.

• 1. Для проведения процедуры применяют аппарат «Искра-1».
• 2. Перед проведением процедуры проверить аппарат на исправность. Для этого необходимо соединить провод резонатора с выходным отверстием на аппарате, включить мощность, настройку и поднести резонатор к корпусу аппарата (при этом через несколько минут между аппаратом и резонатором должен появиться искровой разряд).
• 3. Вывести все показатели в крайнее левое положение.
• 4. Перед началом процедуры ознакомиться с назначением врача.
• 5. Проинформировать пациента о ходе процедуры и его ощущениях во время процедуры.
• 6. В резонатор аппарата вставить вакуумный электрод (рис. 5) нужной формы (грибовидный, десенный, расческу, полостной или ушной). Обработать электрод спиртом.
• 7. На поверхность кожи нанести контактную среду (крахмал, тальк, при полостных процедурах — вазелин).
• 8. Включить кнопку «Сеть».
• 9. Выставить необходимую ступень мощности.
• 10. Включить аппарат, настроить его, поднеся к корпусу аппарата.
• 11. Электрод перемещают по телу пациента (контактная методика) или на расстоянии от тела на 1−2 см (бесконтактная методика).
• 12. По окончании времени процедуры «вывести» мощность в нулевое положение, выключить «Сеть».
• 13. Убрать электрод с тела пациента.
• 14. Выключить аппарат из сети.
• 15. Сделать отметку в процедурной карте и журнале.
• 16. Сообщить пациенту о времени и дате следующей явки.
• 15. Обработать электрод под проточной водой с мылом, высушить его, обработать 70% спиртом.

Рис. 5. Конденсаторные вакуум-электроды для местной дарсонвализации:

1 — 1ребешковый; 2- прямокишечный; 3- ушной; 4, 5 — 1рибовидный; 6 — коа1уляционный Дарсонвализация волосистой части головы (рис. 6). Процедура назначается при выпадении волос, головных болях сосудистого генеза. Положение больного сидя. С волос удаляют металлические предметы (заколки, шпильки и др.). Гребешковым электродом медленно и плавно выполняют расчесывающие движения от лба к затылку, а при коротких волосах — и в обратном направлении. Мощность воздействия — до появления слабых ощущений покалывания. Процедуру проводят в течение 8−10 мин, ежедневно или через день. Курс лечения 15−20 процедур.

Рис. 6. Дарсонвализация волосистой части головы.