Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Клинико-патогенетические детерминанты эффективности восстановительного лечения больных ишемической болезнью сердца с дисметаболическими компонентами

Диссертация: Клинико-патогенетические детерминанты эффективности восстановительного лечения больных ишемической болезнью сердца с дисметаболическими компонентами
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Исследование лечебных эффектов восстановительного лечения больных ИБС с дисметаболическими компонентами предполагает наличие не только специфических, но и интегральных критериев эффективности лечения. По мнению большинства исследователей, в качестве наиболее полно отражающих лечебные эффекты критериев следует рассматривать показатели переносимости физической нагрузки (Чазов Е.И., 2000; Обрезан А… Читать ещё >

Содержание

  • Перечень условных сокращений
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Социальная значимость ишемической болезни сердца — заболеваемость, смертность, инвалидность
    • 1. 2. Актуальные аспекты клинического течения и патогенеза ишемической болезни сердца
    • 1. 3. Современные подходы к лечению больных ишемической болезнью сердца
    • 1. 4. Роль, место и особенности восстановительного лечения больных ишемической болезнью сердца на современном этапе
    • 1. 5. Критерии и детерминанты эффективности восстановительного лечения больных ишемической болезнью сердца с дисметаболиче-скими компонентами
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общая характеристика обследованных больных
    • 2. 2. Методы исследования
      • 2. 2. 1. Клинические методы исследования
      • 2. 2. 2. Инструментальные методы исследования
      • 2. 2. 3. Лабораторные методы исследования
      • 2. 2. 4. Исследование качества жизни больных
    • 2. 3. Методы лечения
      • 2. 3. 1. Методики комбинированного лечения
      • 2. 3. 2. Методика лазеротерапии
      • 2. 3. 3. Комплекс ЛФК
      • 2. 3. 4. Медикаментозная терапия
    • 2. 4. Оценка эффективности лечения
    • 2. 5. Статистическая обработка результатов исследования
  • ГЛАВА 3. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 3. 1. Влияние комплекса восстановительного лечения на клинический статус больных ишемической болезнью сердца с дисметаболиче-скими компонентами
    • 3. 2. Динамика инструментальных показателей у больных ишемической болезнью сердца с дисметаболическими компонентами при восстановительном лечении
    • 3. 3. Динамика лабораторных показателей у больных ишемической болезнью сердца с дисметаболическими компонентами при восстановительном лечении
    • 3. 4. Показатели качества жизни больных ишемической болезнью сердца с дисметаболическими компонентами до и после восстановительного лечения
    • 3. 5. Математическая модель прогноза эффективности восстановительного лечения больных ишемической болезнью сердца с дисметаболическими компонентами

Клинико-патогенетические детерминанты эффективности восстановительного лечения больных ишемической болезнью сердца с дисметаболическими компонентами (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

К наиболее актуальным медико-социальным проблемам современности относят распространенность сердечно-сосудистой патологии, инвалидность и смертность кардиологических больных. Ишемическая болезнь сердца (ИБС), заболеваемость которой в последние годы растет во всем мире, наиболее значима для терапевтической практики, так как в течение многих десятилетий уверенно лидирует среди причин инвалидности и смертности населения большинства стран нашей планеты (Бокерия JI.A. и соавт., 2008).

За период с 1993 по 2003 годы общая заболеваемость ИБС в России возросла на 34,1%, а первичная заболеваемость — на 58,5%. По данным Государственного доклада о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2000 году в структуре общей смертности болезни системы кровообращения составили 55,3% всех случаев, а в 2004 году — 56,1%. При этом по данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) Россия, Китай и Индия — страны с наибольшим количеством смертей от ИБС. Ежегодно в мире по данным ВОЗ 3,8 млн. мужчин и 3,4 млн. женщин умирают от ИБС. Удельный вес ИБС в структуре первичной инвалидности населения также постоянно растет. Так, в 2005 году он увеличился до 21,6%. По данным Европейского регионального бюро ВОЗ к 2020 году ИБС по прежнему будет занимать первое место среди причин смерти и инвалидности населения (Vackay J., Mesah G., 2004; Шумилин B.B., 2007).

Существенной проблемой современного здравоохранения является, наблюдаемая у некоторых категорий кардиологических больных, плохая переносимость, а нередко и низкая эффективность фармакологических препаратов (The Merck Manual., 1999; Оганов Р. Г., Масленникова Г. Я., 1999; Метелица В. И., 2002; Полищук Н., 2003). Проблема лечения кардиологического пациента состоит в нацеленности на многочисленные патогенетические звенья ИБС и в необходимости принимать пожизненно от 5 до 10 видов медикаментов ежедневно. В этой связи актуальной задачей лечебных стратегий сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) становится поиск эффективных сопутствующих немедикаментозных методов восстановительного лечения, которые могли бы частично заместить патогенетически ориентированные медикаментозные средства и повысить приверженность больного к терапии. При этом значительная роль в восстановительном лечении больных ИБС, по мнению многих исследователей, принадлежит комплексному применению различных методов, таких как диета, лечебная физическая культура (ЛФК), физиотерапия и др. (Бобров Л.Л. и соавт., 1996; Аронов Д. М., Оганов Р. Г., 2001; Будко A.A., 2002; Бобровницкий И. П., 2005). Всякий консультативный прием врача-кардиолога включает рекомендации немедикаментозного характера, что продиктовано зарубежными руководствами и рекомендациями. При этом, за достижением определенного уровня исполнения немедикаментозных рекомендаций, ориентированных прежде всего на диету и образ физической активности, стоят конкретные достижения целевых контролируемых параметров. В то же время изученность эффективности немедикаментозных рекомендаций физиотерапевтического плана остается на низком уровне.

Особое место среди методов физиотерапии больных ИБС отводят лазеротерапии (ЛТ) (Бабушкина Г. В., Картелищев A.B., 2000; Амиров Н. Б., 2001). Активное применение ЛТ у больных ИБС связано с тем, что низкоинтенсивное лазерное излучение способно влиять не только на различные патогенетические механизмы развития ишемии миокарда, но и на часто встречаемую у больных ИБС сопутствующую патологию — гипертоническую болезнь (ГБ), сахарный диабет (СД), метаболический синдром (MC). Об этом свидетельствуют гиполипидемический (Васильев А.П. и соавт., 1996), гипо-коагуляционный (Байбурин Ф.Я. и соавт., 1998), антиоксидантный (Волотов-ская A.B. и соавт., 2003), гипоальгезивный и противовоспалительный эффекты ЛТ (Горькова Т.А., 2002), а также симпатолитический и парасимпатото-нический эффекты ЛТ (Бадтиева В.А., 1996; Будкарь Л. Н. и соавт., 1996), эффект коррекции почечного и мозгового кровотока (Кудинова М.А., 1997), эффект улучшения микроциркуляции (Васильев А.П. и соавт., 2005).

Активное применение многокомпонентных вариантов восстановительного лечения больных ИБС с дисметаболическими компонентами ограничено недостатком информации о лечебных эффектах сочетанного использования немедикаментозных методов, таких как лечебное питание, ЛФК и ЛТ, а также скудностью данных о результатах комплексного восстановительного лечения (Оганов Р.Г., Аронов Д. М., 2002; Давыдкин Н. Ф., 2007). В то же время реальная клиническая практика терапии больных ИБС в стационаре состоит в ежедневных назначениях комплекса средств: лечебной физкультуры, физиотерапевтических методов и медикаментов. К сожалению, эти предписания носят спорадический характер и не имеют твердой доказательной базы.

Еще одна проблема состоит в отсутствии дифференцированного подхода к назначению восстановительного лечения больным ИБС (Ардашев В.Н. и соавт., 2002). В качестве альтернативы стандартному подходу, основанному на определении показаний и противопоказаний к назначению лечения больным ССЗ, можно рассматривать персонализированный подход, основанный на определении факторов — детерминант эффективности лечения, наиболее значимо влияющих на лечебные эффекты. У больных ИБС к таковым относят клинические, метаболические, гемодинамические характеристики статуса пациента и переносимость им физических нагрузок. Построенная на их основе математическая модель прогноза эффективности лечения способна обеспечить дифференцированный подход к восстановительным программам больных ИБС с дисметаболическими компонентами (Крысюк О.Б., Обрезан А. Г., 2006).

Исследование лечебных эффектов восстановительного лечения больных ИБС с дисметаболическими компонентами предполагает наличие не только специфических, но и интегральных критериев эффективности лечения. По мнению большинства исследователей, в качестве наиболее полно отражающих лечебные эффекты критериев следует рассматривать показатели переносимости физической нагрузки (Чазов Е.И., 2000; Обрезан А. Г. и соавт., 2005). В то же время многие авторы полагают, что достоверной и полной интегральной характеристикой физического, психологического и социального функционирования больного, основанной на его субъективном восприятии, является качество жизни (КЖ). Исследование КЖ в последние годы стало не только широко применяемым, но и обязательным для оценки лечебных эффектов как фармакологических препаратов, так и лечебных физических факторов у больных ССЗ (Quality of life assessment ., 1998; Новик A.A. и соавт., 1999; Пономаренко Г. Н., 2003; Крысюк О. Б. и соавт., 2005). Однако, исследование качества жизни для оценки отдаленных результатов комплексного восстановительного лечения больных ИБС с дисметаболическими компонентами с использованием диеты, ЛФК и ЛТ в литературе не представлено.

Исследование роли лечебных эффектов физических факторов у больных ИБС предусмотрено также направлениями научного развития современной восстановительной медицины и терапии, что отражено в «Концепции развития здравоохранения и медицинской науки на 2001 — 2005 г. и на период до 2010 г.», а также в «Федеральных целевых программах развития курортного дела в Российской Федерации на 2007 — 2011 г.» (Бобровницкий И.П., 2006; Разумов А. Н., 2006).

Важно, что наиболее актуальной клинической формой ИБС является стенокардия. Если для прогрессивных 3-го и 4-го функциональных классов стенокардии (ФКстк), а также для феномена нестабильной стенокардии предпочтительными сегодня являются интервенционные методы лечения (коронароангиография с последующей ангиопластикой и стентированием венечных артерий), то для стабильных вариантов течения и невысоких ФКст эффективным и прогностически полезным признается комплексное медикаментозное и немедикаментозное лечение.

Таким образом, социальная значимость ИБС, часто сопутствующие ей метаболические расстройства, побочные эффекты и недостаточная эффективность стандартной лекарственной терапии определяют актуальность научного исследования результатов комплексного восстановительного лечения. В то же время справедливо предполагать, что для немедикаментозных методов, включающих в качестве основного ЛТ, имеются ограничивающие их полезность патогенетические факторы, составляющие, по сути, детерминанты эффективности восстановительного лечения больных ишемией миокарда. Разработка на основе их изучения дифференцированного подхода к назначению восстановительного лечения больным ИБС с дисметаболическими компонентами является одной из важных задач современной терапии и восстановительной медицины.

Цель исследования: выявить клинико-патогенетические факторы, определяющие эффективность комплексного восстановительного лечения больных ИБС со стабильной стенокардией 1−2 функционального класса и дисметаболическими компонентами.

Задачи исследования:

1. Изучить эффективность традиционного медикаментозного и комплексного восстановительного лечения в коррекции клинического статуса больных ИБС со стабильной стенокардией 1−2 функционального класса и дисметаболическими компонентами.

2. Исследовать влияние традиционного медикаментозного и комплексного восстановительного лечения на метаболические показатели кардиоваску-лярного риска у больных ИБС со стабильной стенокардией 1−2 функционального класса и дисметаболическими компонентами.

3. Оценить эффекты традиционного медикаментозного и комплексного восстановительного лечения на изменения гемодинамики у больных ИБС со стабильной стенокардией 1−2 функционального класса и дисметаболическими компонентами.

4. Сравнить влияние традиционного медикаментозного и комплексного восстановительного лечения на качество жизни больных ИБС со стабильной стенокардией 1−2 функционального класса и дисметаболическими компонентами.

5. Определить клинико-патогенетические детерминанты эффективности комплексного восстановительного лечения больных ИБС со стабильной стенокардией 1−2 функционального класса и дисметаболическими компонентами.

Научная новизна исследования.

Впервые проведена сравнительная оценка результатов влияния комплексного восстановительного лечения, включающего диету, ЛФК и ЛТ на КЖ, динамику клинических, лабораторных и инструментальных показателей больных ИБС с дисметаболическими компонентами.

Выявлено, что восстановительное лечение больных ИБС с дисметаболическими компонентами с использованием диеты, ЛФК и ЛТ позволяет купировать или существенно уменьшить болевой синдром и добиться достоверного улучшения клинических проявлений циркуляторных расстройств, а также обладает более выраженным эффектом коррекции субъективных показателей клинического статуса, чем стандартная медикаментозная терапия.

У больных ИБС с дисметаболическими компонентами, получавших восстановительное лечение, установлен более выраженный эффект коррекции атерогенных показателей плазмы крови, чем у пациентов со стандартной медикаментозной терапией.

Установлено корригирующее влияние комплекса восстановительного лечения на показатели системной и внутрисердечной гемодинамики и функциональных нагрузочных проб.

Определены клинико-патогенетические детерминанты эффективности комплексного восстановительного лечения больных ИБС с дисметаболическими компонентами и на их основе впервые разработана математическая модель прогноза эффективности комплексного восстановительного лечения больных ИБС с дисметаболическими компонентами.

Практическая значимость результатов исследования.

Данные о лечебных эффектах комплексного восстановительного лечения больных ИБС с дисметаболическими компонентами дают научное обоснование многокомпонентного воздействия лечебного питания, ЛФК и ЛТ на течение ИБС. Выявленные лечебные эффекты комплекса восстановительного лечения позволяют рекомендовать его к применению в условиях стационара и дневного стационара, а также создавать на этой основе программы восстановительного лечения больных ИБС с дисметаболическими компонентами в амбулаторных условиях и на дому.

Преимущество комбинированного использования лечебного питания, ЛФК, ЛТ и фармакологических препаратов по сравнению с лечением только лекарственными препаратами доказано результатами исследования, полученными после месячного курса восстановительного лечения.

Оптимизированы критерии отбора больных ИБС с дисметаболическими компонентами на восстановительное лечение. Определены детерминанты эффективности комплекса восстановительного лечения, позволяющие составить перечень наиболее информативных клинических, лабораторных и инструментальных методов исследований, требуемых для решения вопроса о назначении данного комплекса восстановительного лечения больному ИБС с дисметаболическими компонентами.

Реализация и внедрение результатов исследования.

Результаты исследования внедрены в учебную, научную и лечебно-диагностическую работу терапевтического экспертного отделения Санкт-Петербургского научно-практического центра медико-социальной экспертизы, реабилитации и протезирования инвалидов им. Г. А. Альбрехта, кафедры госпитальной терапии Медицинского факультета СПбГУ, кафедры спортивной медицины и технологий здоровья НГУ физической культуры, спорта и здоровья им. П. Ф. Лесгафта, Факультета медицинской физики и биоинженерии СПбГПУ, Компании «Современные медицинские технологии».

Апробация и публикация материалов исследования.

Материалы исследования доложены и обсуждены:

• на IX Международной конференции «Высокие технологии восстановительной медицины: профессиональное долголетие и качество жизни» (Сочи, 2006);

• на Международном научном конгрессе «Современная курортология: проблемы, решения, перспективы» (Санкт-Петербург, 2008);

• на II конференции с международным участием «Актуальш проблеми бюмедично1 шженери, шформатики, юбернетики телемедицини» (Киев, 2007);

• на Всероссийской научной конференции «Здоровье — основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения» (Санкт-Петербург, 2006) — на Второй Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Здоровье — основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения» (Санкт-Петербург, 2007);

• на IX Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения в многопрофильном лечебном учреждении» (Военно-медицинская академия, Санкт-Петербург, 2009);

• на научно-практической конференции «Передовые медицинские технологии практическому здравоохранению», посвященной 50-летнему Юбилею городской клинической больницы № 20 (Санкт-Петербург, 2008);

• на научно-практической конференции «Актуальные вопросы кардиологической помощи в окружном госпитале» (Окружной Военный Клинический Госпиталь им. З. П. Соловьева, к 15-летию кардиологического центра, Санкт-Петербург, 2008).

По материалам исследования опубликовано 20 печатных работ, в том числе 5 статей, 3 из которых — в реферируемых журналах.

Объем и структура работы.

ВЫВОДЫ.

1. Восстановительное лечение больных ИБС с дисметаболическими компонентами с использованием диеты, ЛФК и ЛТ позволяет купировать или существенно уменьшить болевой синдром и добиться достоверного улучшения клинических проявлений циркуляторных расстройств, а также обладает более выраженным эффектом коррекции субъективных показателей, чем стандартная медикаментозная терапия.

2. Комплексное лечение с применением медикаментов, ЛФК и ЛТ обладает более выраженным, чем традиционная медикаментозная терапия, эффектом коррекции атерогенных показателей кардиоваскулярного риска у больных ИБС с дисметаболическими компонентами.

3. Комплекс восстановительного лечения, включающий диету, ЛФК и ЛТ, значимо улучшает показатели системной и внутрисердечной гемодинамики, что составляет его преимущество над стандартной медикаментозной терапией, а также обладает большим эффектом, по сравнению с ней, в улучшении переносимости физических нагрузок по данным холтеровского кардиомони-торирования и ВЭМ.

4. Комплексное восстановительное лечение больных ИБС с дисметаболическими компонентами с использованием диеты, ЛФК и ЛТ улучшает показатели КЖ пациентов как по шкалам физической, так и психологической составляющей здоровья, тогда как традиционная фармакотерапия — только по шкалам физической составляющей здоровья.

5. Клинико-патогенетические детерминанты разработанного комплекса восстановительного лечения больных ИБС с дисметаболическими компонентами в математической модели прогноза эффективности лечения представлены показателями, характеризующими стенокардитический синдром, устойчивость к физическим нагрузкам, исходные нарушения системной гемодинамики и метаболического профиля пациентов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Для усиления клинических, гемодинамических и метаболических позитивных эффектов терапии целесообразно рекомендовать комплексное восстановительное лечение с использованием диеты № 10 по Певзнеру, ЛФК и ЛТ всем больным ИБС со стабильной стенокардией 1−2 ФК и дисметаболиче-скими компонентами в условиях стационара, стационара на дому и дневного стационара, в отделениях и центрах восстановительной медицины, а также центрах здоровья.

2. С целью оптимизации отбора больных ИБС с дисметаболическими компонентами на комплексное восстановительное лечение с использованием диеты № 10 по Певзнеру, ЛФК и низкоинтенсивной ЛТ инфракрасного диапазона необходимо использовать математическую модель прогноза эффективности лечения:

ЛКФ1 (нет эффекта) = -12,3 + 8,4хГБ + 4,6хМС + 6,2хТФН — 0,5хКПстк + 3,2хФКстк.

ЛКФ2 (есть эффект) — -15,2 + 2,0хГБ + 10,9хМС + 9,4хТФН — 2,1хКПстк + 5, ЗхФКстк где: ГБ — наличие гипертонической болезни (есть — 1 балл, нет — 0 баллов), МС — наличие метаболического синдрома (есть — 1 балл, нет — 0 баллов), ТФН — толерантность к физической нагрузке (высокая (150 Вт и более) — 1, средняя (100, 125 Вт) — 2, низкая (менее 100 Вт) — 3) — КПстк — количество приступов стенокардии (баллы: нет — 0, реже 1 раза в неделю — 1, один раз в неделю — 2, два — три раза в неделю — 3, ежедневно — 4, несколько раз в день — 5), ФКстк — функциональный класс стенокардии.

Для применения представленной модели определять входящие в нее детерминанты эффективности лечения, используя клинические, лабораторные и инструментальные методы исследований, позволяющие верифицировать ГБ, МС, ФК стенокардии и ТФН.

3. Для всесторонней оценки эффектов терапии необходим комплексный анализ не только показателей клинического, гемодинамического и метаболического статуса пациента, но также и показателей качества жизни, включающий шкалы физической и психологической составляющей здоровья.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Н.Б. Клинические и патогенетические аспекты лазерной терапии в клинике внутренних болезней: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. Казань., 2001. — 39 с.
  2. Н.Б., Абдрахманова А. И. Применение низкоинтенсивного лазерного излучения в комплексном лечении ишемической болезни сердца // Рос. кардиол. журн. 2002. — № 5 (37). — С. 24 — 27.
  3. Н.Б., Абдрахманова А. И. Эффективность низкоинтенсивного лазерного излучения при лечении ишемической болезни сердца // Тер. арх. 2004. — Т. 76, № 8. — С. 79 — 82.
  4. А.Ю. Теоретические и клинические аспекты концепции болевого синдрома. Казань. 2001. — 320 с.
  5. Н.Г., Барт Б. Я., Бащинский С.Е, «Немая» ишемия миокарда: сравнительная оценка методов выявления, клиническое и прогностическое значение // Кардиология. 1994. — № 5. — С. 82 — 85.
  6. Д.М. Система ангиотензинпревращающий фермент — ангиотен-зин II, атеросклероз и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента // Тер. арх. 2000. — № 12. — С. 5 — 8.
  7. Д.M., Лупанов В. П. Функциональные пробы в кардиологии М., 2007. — 328 с.
  8. Д.М., Оганов Р. Г. Кардиологическая реабилитация в России -проблемы и перспективы // Рос. кардиолог, журн. 2001. — № 3 (29). — С. 4−9.
  9. Е.С. Новые ишемические синдромы новая цель кардиолога // Сердце. — 2005. — Том 5. — № 2. — С. 73−78.
  10. Г. В., Картелищев A.B. Ишемическая болезнь сердца // Низкоинтенсивная лазерная терапия / Под ред. C.B. Москвина, В.А. Буйли-на. М.: ТОО «Фирма «Техника», 2000. — С. 492 — 526.
  11. В.А. Лазерная терапия больных гипертонической болезнью с коронарной недостаточностью: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1996.-20 с.
  12. М.Ф., Крысюк О. Б., Щукин В. И. Электрокардиографические особенности проявлений ишемии у больных различными клиническими формами ИБС // Вестник Российской Военно-медицинской академии. -2005. -№ 1 (13).-С. 174.
  13. Л.Л., Пономаренко Г. Н., Булычев А. Б. и др. Комплексное воздействие физических факторов на санаторно-курортном этапе реабилитации больных ишемической болезнью сердца // Вопр. курортол., фи-зиотер. и леч. физ. культ. 1996. — № 1. — С. 6 — 9.
  14. И.П. Восстановительная медицина, реабилитация и восстановительное лечение: понятия и организация деятельности в системе здравоохранения Российской Федерации // Восстановительная медицина и реабилитация 2005. Москва. 2005. С. 14−15.
  15. В.М. Медицинская реабилитация больных после хирургического лечения ишемической болезни сердца // Медицинская реабилитация: Рук. М.: Б.и.- Пермь: ИПК «Звезда», 1998. — Т. 3. — С. 93 — 145.
  16. В.М. Медицинская реабилитация или восстановительная медицина? // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2006. — № 1. -С. 3−12.
  17. В.М., Князева Т. А. Физические факторы в лечении и реабилитации сердечно-сосудистых больных // Болезни сердца и сосудов: Рук. для врачей: В 4-х т.: Т. 4 / Под ред. Е. И. Чазова. М.: Медицина, 1992. -С. 361 — 397.
  18. Л.А., Ступаков И. Н., Самородская И. В., Фуфаев E.H., Болотова Е. В. Потребность в хирургических и эндоваскулярных методах лечения при ишемической болезни сердца // Медицинский вестник 2008. — № 34. -С. 7−8.
  19. Е.В., Кондратьев В. В., Кокурина К. В. и др. Тактильная и болевая чувствительность кожи у больных со стенокардией с различной выраженностью проявлений безболевой ишемии миокарда // Кардиология. 1997. — № 3. -С. 12−16.
  20. Л.Н., Антюфьев В. Ф., Оранский И. Е., Бетер Т. В. Влияние маг-нитолазерного воздействия на клиническое состояние и электрофизиологические показатели сердца у больных с сердечными аритмиями // Вопр. курортол. 1996. — № 2. — С.5 — 8.
  21. A.A. Система медицинской реабилитации военнослужащих, перенесших аортокоронарное шунтирование, в многопрофильном реабилитационном госпитале: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 2002. — 52 с.
  22. Н.В. Роль статинов в лечении и профилактике сердечнососудистых заболеваний // Рос. мед. журн. 2008. — № 21. — С. 26 — 29.
  23. Ф.Ю., Зуннунова С. З. Отдаленные результаты сероводородной бальнеотерапии при ишемической болезни сердца // Вопр. курор-тол., физиотер. и леч. физ. культ. 2002. — № 2. — С. 6 — 7.
  24. А.П., Секисова М. А., Стрельцова H.H., Сенаторов Ю. Н. Лазерная коррекция расстройств микроциркуляции у больных ишемической болезнью сердца с гиперхолестеринемией // Клин, медицина. 2005. — Т. 83,№ 2.-С. 33 — 37.
  25. А.П., Сенаторов Ю. Н., Стрельцова H.H. Влияние мембрано-стабилизирующей магнитолазерной терапии на кардиодинамику у больных ишемической болезнью сердца// Тер. арх. 2003. — Т. 75, № 12. — С. 19−23.
  26. А.П., Стрельцова H.H., Жихарева А. И. и др. О возможном механизме гиполипидемического действия низкоэнергетического лазерного излучения у больных ишемической болезнью сердца// Вопр. курор-тол. 1996. — № 3. — С. 44 — 45.
  27. А.Л. Безболевая ишемия миокарда. М.: Тетрафарм, 1995. -103 с.
  28. A.B., Улащик B.C., Филипович В. Н. Антиоксидантное действие и терапевтическая эффективность лазерного облучения крови у больных ишемической болезнью сердца// Вопр. курортол., физиотер. и леч. физ. культ. 2003. — № 3. — С. 22 — 25.
  29. A.C., Салахова Л. Р. Нарушение обмена жирных кислот при атеросклерозе и возможности его коррекции // Медицина для врачей 2006. — № 12. — С. 36- 39.
  30. Е.В. Влияние разночастотного инфракрасного магнитолазер-ного облучения левого желудочка сердца на показатели кардио- и гемодинамики и локальную сократимость миокарда у больных ИБС: Авто-реф. дис.. канд. мед. наук. Н. Новгород, 1997. — 20 с.
  31. Т.А. Применение низкоинтенсивного лазерного излучения красного и инфракрасного спектра в комплексной терапии больных ишемической болезнью сердца : Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2002.-28 с.
  32. Е.В. Новые подходы к организации восстановительного лечения в условиях реабилитационного комплекса Российского научного центра восстановительной медицины и курортологии // Физиотерапевт. 2006. — № 1.-С. 64−65.
  33. Н.Ф. Медицинская реабилитация, восстановительная медицина это что? // Нелекарственная медицина. — 2007. — № 1. — С. 4−11.
  34. О.Б. Бальнеогидротерапия в кардиологии: достижения и перспективы // Тез. докл. V Всерос. съезда кардиологов: Тез. докл. Челябинск, 1996.-С. 52−53.
  35. О.Б. Бальнеотерапия: основные результаты исследований последнего десятилетия // Вопр. курортол. 1998. — № 4. — С. 3 — 9.
  36. В.И. Ишемическая болезнь сердца в сочетании с гипертонической болезнью. Винница: Мед. университет, 1995. — 393 с.
  37. Г. В., Логинов C.B., Рейдерман Ю. И. и др. Функциональная диагностика механико-прогностических свойств миокарда задней стенки левого желудочка // Кровообращение. 1988. — Т. 21, № 6. — С. 51 — 52.
  38. Г. В., Гасилин B.C. Опыт применения низкоинтенсивного лазерного излучения на санаторном этапе реабилитации больных ишемической болезнью сердца, перенесших аортокоронарное шунтирование // Кремлев. медицина. 1999. — № 2. — С. 43 -45.
  39. Т.А., Кутузова А. Э., Богданова М. Ю., Рохлин Г. Д. Методические аспекты физической реабилитации больных сердечнососудистыми заболеваниями. СПб.: СПбГМУ, 2002. — 28 с.
  40. В.А. Лечебная физическая культура / Учебное пособие для вузов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2002. — 560 с.
  41. Заболеваемость населения Санкт-Петербурга в 1996 2002 годах. / Под ред. Красильникова И. А., Мусийчука Ю. И. — СПб.: Медицинская пресса, 2003.- 120 с.
  42. Ю.Н., Косов В. А., Мандрыкин Ю. В. и др. Качество жизни больных после аортокоронарного шунтирования // Клин, медицина. -1997.-Т. 75, № 12.-С. 33 35.
  43. B.C., Адашева Т. В., Сандомирская А. П. Оксид азота и ишемическая болезнь сердца // Рос. кардиол. журн. 2002. — № 2 (34). -С. 63 — 66.
  44. Т.А., Олешко А. Я., Олешко Т. И. Экспериментальное исследование антиоксидантного действия низкоинтенсивного лазерного излучения инфракрасного диапазона // Вопр. курортол. 2001. — № 3. — С. 3 -5.
  45. С.М., Сорокина Е. И., Кеневич H.A. и др. Состояние антиокси-дантной системы крови больных ишемической болезнью сердца при лазеротерапии // Вопр. курортол., физиотер. и леч. физ. культ. 1993. — № 6. — С. 4 — 7.
  46. З.Р., Валикулова Ф. Ю. Сероводородная бальнеотерапия больных ишемической болезнью сердца в условиях аридной зоны // Вопр. курортол., физиотер. и леч. физ. культ. 2001. — № 2. — С. 16 — 18.
  47. В.Е. Основы лазерной терапии. М.: Изд-во «Респект» Объединения «ИНОТЕК-Прогресс», 1992. — 123 с.
  48. О.В., Пальцева И. С., Лощенов В. Б., Климов Д. В. Использование ближнего инфракрасного лазерного излучения при лечении больных ишемической болезнью сердца // Проблемы лазерной медицины. М.- Видное, 1997.-С. 176.
  49. Ю.А. Применение антагонистов кальция у больных гипертонией и ишемической болезнью сердца: современное состояние вопроса // Кардиология. 2006. — № 31. — С. 16 — 19.
  50. Т.А. Патогенетические механизмы физиобальнеотерапии сердечно-сосудистых заболеваний // Тез. докл. V Всерос. съезда кардиологов. Челябинск, 1996. — С. 90 — 91.
  51. Т.А., Арутюнян Р. Ю. Мануальная терапия в реабилитации больных ишемической болезнью сердца в ранние сроки после реваску-ляризации миокарда // Вопр. курортол., физиотер. и леч. физ. культ. -1999.-№ 4.-С. 3−5.
  52. Т.А., Носова А. В., Зубкова С. М. Разработка комплексов ранней реабилитации больных ишемической болезнью сердца после аортокоро-нарного шунтирования // Вопр. курортол., физиотер. и леч. физ. культ. -1997.-№ 4.-С. 7- 10.
  53. В.И., Черток В. М. Микроциркуляторная система при воздействии лазерного излучения // Низкоэнергетические лазеры в эксперименте и клинике. Владивосток: Изд-во Дальневост. ун-та, 1991. — С. 9 — 37.
  54. Кондратьев В. В, Кокурина Е. В., Бочкарева Е. В. Безболевая ишемия миокарда // Кардиология. 1997. — № 1. — С. 72 — 79.
  55. В.А. Использование воздушных углекисло-радоновых ванн в восстановительном лечении больных ишемической болезнью сердца после операции аутовенозного аортокоронарного шунтирования: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1995. — 20 с.
  56. О.Б., Обрезан А. Г. Персонифицированная медицина в практике физиотерапевта // Физиотерапевт. 2006. — № 1. — С. 20−24.
  57. О.Б., Пономаренко Г. Н., Обрезан А. Г. Персонализированная лазеротерапия в кардиологии СПб: ИИЦ Балтика, 2006. — 176 с.
  58. О.Б., Пономаренко Г. Н., Обрезан А. Г. и др. Лазеротерапия у больных с сочетанной сердечно-сосудистой патологией на основе сравнительной оценки качества жизни // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. -2005. -№ 5.- С. 11−15.
  59. М.А. Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения на мозговой и почечный кровоток у больных артериальными гипертензия-ми: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1997. — 21 с.
  60. О.Ф., Стяжкина Е. М., Стяжкин В. Ю. Применение криомассажа в реабилитации больных ИБС // Вопр. курортол., физиотер. и леч. физ. культ. 1995. — № 2. — С. 6 — 8.
  61. Кузьмина-Крутецкая С. Р. Нарушения диастолической функции левого желудочка у больных некоторыми формами хронической ишемической болезни сердца: Автореф. дис.. канд. мед. наук. СПб, 2001. — 23 с.
  62. Э.В., Шляхто Е. В., Соколова Л. А. и др. Диагностика и лечение стенокардии. СПб.: Изд-во Ин-та кардиол. техники, 1997. — 52 с.
  63. P.A., Прокофьев А. Б., Коц Я.И. и др. Оценка качества жизни у больных с аритмиями // Кардиология. 1998. — Т. 38, № 3. — С. 49 — 51.
  64. В.И. Роль бета-блокаторов в лечении стабильной стенокардии // Трудный пациент. 2006. — № 1. — С. 27 — 29.
  65. JI.T., Корж А. Н., Валковая Л. Б. Эндотелиальная дисфункция при патологии сердечно-сосудистой системы. Харьков: Торсинг, 2000. -432 с.
  66. В.Е., Рогов C.B., Виноградов C.B. и др. Руководство по реабилитации больных ишемической болезнью сердца с дисметаболическими компонентами после операции аортокоронарного шунтирования. М.: Изд-во НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 1999. — 74, 32. с.
  67. М.Н., Метельская В. А., Перова Н. В. Метаболический синдром: пути реализации атеротромбогенного потенциала // Кардиология. 2000. — № 2. — С. 83−89.
  68. Е.Б., Малышев И. Ю., Архипенко Ю. В. Оксид азота в сердечно-сосудистой системе: роль в адаптационной защите // Вестн. Рос. акад. мед. наук. 2000. — № 4. — С. 16 — 21.
  69. И.В., Верткий А. Л. Безболевая ишемия миокарда глазами клинициста // Клиническая медицина. 1991. — №.8. — С. 22 — 26.
  70. С.Ю. Роль антагонистов кальция в современном лечении сердечно-сосудистых заболеваний // Рус. мед. журн. 2003. — № 11 — С. 539 -541.
  71. С.Ю., Кутишенко Н. П. Нитраты в международных и национальных стандартах лечения ишемической болезни сердца. М.: Гос. науч.-исслед. центр прфилакт. мед. МЗ РФ, 2007. — 129 с.
  72. В.И. Справочник по клинической фармакологии сердечнососудистых лекарственных средств. 2-е изд. перераб. и доп. — М.: Изд-во БИНОМ — СПб.: Невский Диалект, 2002. — 929 с.
  73. С.Л. Инфракрасная лазеротерапия в комплексном лечении больных ишемической болезнью сердца после реваскуляризации миокарда: Автореф. дис.. канд. мед. наук. СПб, 2003. — 18 с.
  74. C.B. Физические основы лазерной терапии // Низкоинтенсивная лазерная терапия / Под ред. C.B. Москвина, В. А. Буйлина. М.: ТОО «Фирма «Техника», 2000. — С. 20 — 57.
  75. Н.М., Беленков Ю. Н. Ультразвуковая диагностика в кардиологии. -М.: Медицина, 1981. 158 с.
  76. A.A., Ионова Т.И, Кайнд П. Концепция исследования качества жизни в медицине. СПб.: ЭЛБИ, 1999. — 140 с.
  77. А.Г. Изменения диастолической функции левого желудочка у больных с сердечно-сосудистой патологией: Автореф. дис.. д-ра мед. наук.-СПб., 1999.-40 с.
  78. А.Г., Ковлен Д. В., Крысюк О. Б. Ишемическая болезнь сердца: современный взгляд на проблему века СПб: ИК «Невский проспект», 2005.- 167 с.
  79. А.Г., Крысюк О. Б., Щукин В. И. Клинические, метаболические, гемодинамические и электрокардиографические особенности безболевой ишемии миокарда // Вестн. С.-Петерб. ун-та. Сер. 11. — 2006. -Вып. 1.-С. 23−29.
  80. Р.Г. Профилактическая кардиология: от гипотез к практике // Кардиология. 1999. — № 2. — С. 4 — 11.
  81. Р.Г., Аронов Д. М. Актуальные вопросы реабилитации больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2002. — № 1. — С. 10 — 15.
  82. Р.Г., Масленникова Г. Я. Сердечно-сосудистые заболевания в России во второй половине XX столетия: тенденции, возможности профилактики, перспективы // Кардиология. 1999. — № 6. — С. 3 — 7.
  83. А.Н. Диагностика болезней внутренних органов. М.: Мед. лит., 2002. — Т. 6. — С. 424 — 431.
  84. А.Н., Борисенко Г. Г., Казаринов К. Д., Владимиров Ю. А. Оксид азота, гемоглобин и лазерное излучение // Вестн. Рос. акад. мед. наук. -2000.-№ 4. -С. 48−52.
  85. В.И., Самойленко В. В., Осадчий К. К., Стрижаков JI.A. Применение метопролола CR/ZOK в кардиологической практике // Тер. арх. -2000.-№ 9.-С. 78 -80.
  86. Н. Медикаментозное лечение ИБС: доказанная эффективность, нерешенные проблемы // Здоровье Украины. 2003. — № 84. — С. 45 — 54.
  87. Г. Н. Основы доказательной физиотерапии. СПб.: ВМе-дА, 2003.-224 с.
  88. Г. Н. Физические методы лечения: Справ. 2-е изд., -СПб.: ВмедА, 2002. — 299 с.
  89. Г. Н., Тишаков А. Ю., Бобров JI.JI. и др. Озоновые ванны в санаторно-курортном лечении больных ишемической болезнью сердца // Вопр. курортол., физиотер. и леч. физ. культ. 2001. — № 1. — С. 6 — 8.
  90. С.Н. Физическая реабилитация. М., Феникс., 2005. — 670 с.
  91. А.Н. Концепция развития восстановительной медицины и курортологии в системе медицинской науки и практического здравоохранения. // Курортные ведомости. 2006. — № 3 (36). — С.3−9.
  92. А.Н., Князева Т. А., Бадтиева В. А. Лазеротерапия как метод устранения толерантности к нитратам и потенциирования их действия // Вопр. курортол., физиотер. и леч. физ. культ. 2000. — № 5. — С. 3 — 5.
  93. Г. Е., Струтынский A.B. Лабораторная и инструментальная диагностика заболеваний внутренних органов. -М.: Бином, 1999. 621 с.
  94. ЮЗ.Ройтберг Г. Е., Струтынский A.B. Внутренние болезни. М., 2007. -856 с.
  95. .А., Преображенский Д. В. 30 лет клинического применения ß--адреноблокаторов: достижения и перспективы // Тер. арх. 1995. -№ 12.-С. 3−8.
  96. Смертность населения Санкт-Петербурга в 1991 2001 годах. / Под ред. Красильникова И. А., Мусийчука Ю. И. — СПб.: Медицинская пресса, 2003.-64 с.
  97. Е.И., Писаревская A.JI. Висцеральное ожирение как патогенетический фактор ишемической болезни сердца // Кардиология. 2007. -Т. 47, № 1.-С. 11 — 15.
  98. Е.И. Применение физиотерапевтических технологий в коррекции факторов риска заболеваний сердечно-сосудистой системы // Вопр. курортол. 2000. — № 5. — С. 12 — 16.
  99. Е.И., Кеневич H.A., Зубкова С. М., Миненков A.A. О сравнительном действии лазерного излучения различных диапазонов на больных ишемической болезнью сердца // Вопр. курортол., физиотер. и леч. физ. культ. 1997. — № 4. — С. 11 — 13.
  100. А.Д., Дроздов Д. В. Бессимптомная ишемия миокарда // Кардиология. 1992. — № 7 — 8. — С. 106 — 112.
  101. А.Л., Печорина Е. А., Дриницина C.B. Определение качества жизни у больных ИБС стабильной стенокардией напряжения // Клин, медицина. — 1998. — Т. 76, № 6. — С. 52 — 58.
  102. В.М., Гусаров Г. В., Иванов С. Ю., Чирейкин Л. В. Динамическая электрокардиография в оценке ишемии миокарда. Методические рекомендации. СПб., 1994. -41 с.
  103. ПЗ.Тыренко В. В., Белевитин А. Б., Свистов A.C. Ишемия миокарда при динамическом наблюдении и различных способах лечения больных ИБС // Всерос. юбил. науч.-практ. конф., посвящ. 100-летию со дня рождения акад. А. Л. Мясникова. СПб., 1999. — С. 104 — 105.
  104. Физиотерапия: национальное руководство / под ред. Г. Н. Пономаренко. М: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 864 с.
  105. А.Б., Айвазян Т. А., Померанцев В. П. и др. Влияние темпов реабилитации на психологический статус и качество жизни больных инфарктом миокарда // Тер. арх. 1997. — № 11. — С. 62 — 65.
  106. Цыб А.Ф., Каплан М. А., Ткаченко Н. П., Поповкина O.E. Возможности низкоинтенсивной инфракрасной лазерной терапии атеросклеротиче-ских поражений сердечно-сосудистой системы // Вестн. Рос. акад. мед. наук. 2003. — № 12. — С. 45 — 52.
  107. Е.И. Проблемы лечения ишемической болезни сердца // Тер. арх. -2000. Т. 72, № 9. — С. 5 — 9.
  108. Е.А. Особенности клинического течения, пути оптимизации диагностики и лечения острого коронарного синдрома у лиц старших возрастных групп: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Москва., 2008. — 24 с.
  109. И.Н., Клименко И. Т., Свинина Н. Г. и др. Эффективность использования низкоинтенсивного лазерного излучения при лечении артериальной гипертонии и ее сочетания с ишемической болезнью сердца // Вопр. курортол. 2001. — № 4. — С. 3 — 7.
  110. С.Н., Обрезан А. Г., Баллюзек М. Ф. и др. Особенности клинического течения и диагностики ишемической болезни сердца // Лабораторная диагностика. 2004. — № 1 (6). — С. 9 — 15.
  111. В.В. Социально-гигиенические аспекты формирования заболеваемости и развитие специализированной помощи больным ишемической болезнью сердца: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Москва., 2007.-23 с.
  112. В.И. Основы математико-статистического моделирования и применения вычислительной техники в научных исследованиях. СПб.: ВМедА, 2000. — 140 с.
  113. Г. М. Опыт разработки и использования количественной рео-графии для функциональной оценки системы кровообращения: Автореф. дис. д-ра мед. наук. Томск, 1973. — 21 с.
  114. Allison А.В., Frank В.Н. Dietary modulation of endothelial function: implications for cardiovascular disease // American Journal of Clinical Nutrition. -2001. Vol. 73, № 4. — P. 673 — 686.
  115. Almeda F.Q., Kason T.T., Nathan S., Kavinsky C.J. Silent myocardial ischemia: concepts and controversies // American Journal of Medicine. 2004. -Vol. 116, (Suppl. 2). — P. 112 — 118.
  116. Araz M., Celen Z., Akdemir I., Okan V. Frequency of silent myocardial ischemia in type 2 diabetic patients and the relation with poor glycemic control // Acta Diabetologica. 2004. — Vol.41, (Suppl. 2). — P. 38 — 43.
  117. Bittner V., Oberman A. Efficacy studies in coronary rehabilitation // Cardiol. Clin. 1993. — Vol. 11, № 2. — P. 333−347.
  118. Boden W.E. Optimal Medical Therapy with or without PCI for Stable Coronary Disease // NEJM. 2007. — Vol. 356. — № 15. — P. 1503 — 1516.
  119. Brubaker P.H., Warner J.G. Jr., Rejeski W.J. et al. Comparison of standard-and extended-length participation in cardiac rehabilitation of body composition, functional capacity, and blood lipids. // Am. J. Cardiol. 1996. — Vol. 78, № 7.-P. 769−773.
  120. Bugaenko V.V. Some mechanisms and causes of silent myocardial ischemia // Likarska Sprava. 2005. — Vol. 3. — P. 3 — 9.
  121. Bugaenko V.V., Golikova I.P. Pain sensitivity threshold in patients with ischemic heart diseases with and without stable angina with episodes of «silent» myocardial ischemia // Likarska Sprava. 2002. — Vol. 1. — P. 34 — 37.
  122. Cardiovascular disease: diet, nutrition and emerging risk factors: the report of British Nutrition Foundation task force / shared by Keith Frayn / Ed. by S. Stanner. Blackwell Publishing, 2005. — 380 p.
  123. Campeau L. Grading of angina pectoris // Circulation. 1976. — Vol. 54, № 3. -P. 522−523.
  124. Cella D.F. Quality of life: the concept // J. of Palliat. Care. 1992. — Vol. 8., № 3.-P. 8−13.
  125. Cheng T.O. Left ventricular diastolic dysfunction in coronary artery disease: effects of coronary revascularization // Clin. Cardiol. 1992. — Vol. 15, № 12. -P. 875 — 876.
  126. Cohn P. Silent ischemia: a timely aspect in coronary artery disease // Herz. -1987.-Vol.12.-P. 314−317.
  127. Cohn P.F. Silent myocardial ischemia: recent developments // Current Atherosclerosis Reports. 2005. — Vol.7, (Suppl. 2). — P. 155 — 163.
  128. Cornell C.E., Raczynsky J.M., Oberman A. Quality of life after coronary revascularization procedures // Quality of life and Pharmacoeconomics in Clinical Trials / Ed. Spilker B. 2th ed. Lippincott-Raven Publishers: Philadelphia, 1996.-P. 865 -882.
  129. Cosson E., Attali J.R., Valensi P. Markers for silent myocardial ischemia in diabetes. Are they helpful? // Diabetes & Metabolism. 2005. — Vol. 31. -№ 2.-P. 205 -213.
  130. DeJongste M., Tio R., Foreman R. Chronic therapeutically refractory angina pectoris // Heart. 2004. — Vol. 90. — P. 225 — 230.
  131. Devereux R.B., Alonso D.R., Lutas E.M. et al. Echocardiographic assessment of left ventricular hypertrophy: comparison to necropsy findings // Am. J. Cardiol. 1986. — Vol. 57, № 6. — P. 450 — 458.
  132. Falcone C., Nespoli L., Geroldi D. et al. Silent myocardial ischemia in diabetic and nondiabetic patients with coronary artery disease // International Journal of Cardiology. 2003. — Vol. 90, № 2−3. — P. 219 — 227.
  133. Guidelines Committee. 2003 European Society of Hypertension European Society of Cardioilogy guidelines for the management of arterial hypertension // J/ Hypertens. — 2003. — Vol. 21. — P. 1011 — 1053.
  134. Heart Disease and Stroke Statistics. American Heart Association, Update. -2008.-P. 12−14.
  135. Karu T.I. Photobiological fundamentals of low-power laser therapy // The 1-st International Congress «Laser, Health». Limassol, 1997. — P. 207 — 210.
  136. Kingwell B.A. Nitric oxidemediated metabolic regulation during exercise: effects of training in health and cardiovascular disease // FASEB J. 2000. -Vol. 14.-P. 1685 — 1696.
  137. Kleinkort J. Low-level laser therapy // Rehab. Manag. 2005. — Vol. 18 (Suppl. 5).-51 p.
  138. Laukkanen JA., Kurl S., Lakka TA. et al. Exercise-induced silent myocardial ischemia and coronary morbidity and mortality in middle-aged men // J. Am. Coll. Cardiol. 2001. — Vol.38, (Suppl. 1). — P. 80 — 83.
  139. Lewin B. The angina management programme: a rhehabilitation treatment for chronic angina pectoris // 6-th European Congress on Research in Rehabilitation. Improving Practice by Research. Congress Proceedings. Berlin, 1998. — S. 64 — 65.
  140. Li J.J. Silent myocardial ischemia may be related to inflammatory response // Medical Hypotheses. 2004. — Vol. 62, (Suppl. 2). — P. 252 — 256.
  141. Lin P.J., Chang C.H. Endothelium dysfunction in cardiovascular diseases // Chang Keng I Hsueh. 1994. — Vol. 17(Suppl. 3). — P. 198 — 210.
  142. Maseri A., Crea F., Kaski J, Davies G. Mechanisms and significance of cardial ischemic pain // Progr. Cardiovasc. Dis. 1992. — Vol.35. — P. 1 — 18.
  143. Mazzone A., Mazzucchelli I., Vezzoli M. et al. Increased expression of peripheral benzodiazepine receptors on leukocytes in silent myocardial ischemia // Journal of the American College of Cardiology. 2000. — Vol. 36, № 3. — P. 746−750.
  144. Morris A., Perez D., McNoe B. The use of quality of life data in clinical practice // Quality of Life Research. 1998. — Vol. 7. — P. 85 — 91.
  145. Quality of life assessment in clinical trials / Ed. B. Spilker. Raven Press. Ltd.: New York, 1990. — 24 p.
  146. Quality of life assessment in clinical trials / Ed. M.J. Staquet, R.D. Hays. -Oxford University Press.: Oxford, New York, Tokyo, 1998. 360 p.
  147. Quittan M., Fialka-Moser V., Wiesinger G. et al. Therapeutic exercise training in patients with chronic heart failure: impact upon quality of life // 6-tho
  148. European Congress on Research in Rehabilitation. Improving Practice by Research. Congress Proceedings. Berlin, 1998. — P. 65 — 67.
  149. Rogers W.J., Coggin C.J., Gersh B.J. et al. Ten-Year follow-up of quality of life in patients randomized to receive medical therapy or coronary artery bypass graft surgery // Circulation. 1990. — Vol. 82, № 5. — P. 1647 — 1658.
  150. Scarborough P., Allender S., Peto V., Rayner M. Regional and social differences in Coronary Heart Disease // British Heart Foundation: London. -2008.-P. 9−24.
  151. Simon A., Castro A., Kaski J.C. Assessment of endothelial dysfunction and its clinical usefulness // Rev Esp Cardiol. 2001. — Vol. 54, (Suppl. 2). — P. 211 -217.
  152. Strauss W.E., Fortin T., Hartigan P. et al. A comparison of quality of life score in patients with angina pectoris after angioplasty compared with after medical therapy // Circulation. 1995. — Vol. 92, № 7. — P. 1710 — 1719.
  153. Suwaidi J.A., Hamasaki S., Higano S.T. Long-term follow-up of patient with mild coronary artery disease and endothelial dysfunction // Circulation. -2000. Vol. 101, № 9. — P. 948 — 954.
  154. The Merck Manual of diagnosis and therapy (seventeenth edition) // Ed. By M.H. Beers and R. Berkow. USA, Phyladelphia, Pennsylvania: National Publishing Company. — 1999. — 2833 p.
  155. Tiritilli A. Nitric oxide (NO), vascular protection factor. Biology, physiological role and biochemistry of NO. // Presse Med. 1998. — Vol. 13. — P. 106 -114.
  156. Tschudi M.R., Luscher T.F. Nitric oxide: the endogenous nitrate in the cardiovascular system // Herz. 1996. — Vol. 21 (Suppl. 1). — P. 50 — 60.
  157. Tuner J., Hode L. Low Level Laser Therapy. Prima Books, 1998. — 400 p.
  158. Un S., Baulmann J., Weisser B. et al. Circadian rhythm of silent myocardial ischemia. Why morning is so risky for hypertensive patients // MMW Fortschritte der Medizin. 2003. — Vol. 145, (Suppl. 47). — P. 34 — 38.
  159. Vackay J., Mesah G. The Atlas of Heart Disease and Stroke. 2004. — 112 p.
  160. Valenti L., Lim L., Heller R.F., Knapp J. An improved questionnaire for assessing quality of life after acute myocardial infarction // Quality of Life Research. 1996. — Vol. 5, № 5. — P. 151 — 161.
  161. Van der Bij A.K., Laurant M.G., Wensing M. Effectiveness of physical activity interventions for older adults: a review // Amer. J. Prevent. Med. 2002. -Vol. 22, № 2.-P. 120- 133.
  162. Ware J.E. Jr. SF-36. Health survey manual and interpretation guide. Boston: Nimrod Press, 1993. — P. 128 — 146.
  163. World Health Organization. Basic Documents. 26th ed. Geneva WHO. 1976. -Vol. 1.
  164. Yoldstein S. P-Blockers in hypertensive and coronary heart disease // Arch Intern Med. 1996. — Vol. 156. — P. 1267 — 1276.
Заполнить форму текущей работой

Пора сдавать?