Значение двухфотонной периферической рентгеновской абсорбциометрии и уровня эстроген-рецепторов в тканях-мишенях в определении патогенетического варианта постменопаузы
![Диссертация: Значение двухфотонной периферической рентгеновской абсорбциометрии и уровня эстроген-рецепторов в тканях-мишенях в определении патогенетического варианта постменопаузы](https://westud.ru/work/5316788/cover.png)
Исходя из этой модели, вполне резонно предположить, что при первом типе постменопаузы в популяции не должны встречаться гормонально-зависимые опухоли (рак молочной железы, рак эндометрия), в то время как при втором типе должно быть исключено развитие инволютивно-атрофических процессов (урогенитальная атрофия, крауроз вульвы, остеопороз). Однако практика свидетельствует о значительном разнообразии… Читать ещё >
Содержание
Глава I. Обзор литературы Современное состояние проблем, связанных с клиническими проявлениями, изменения гормонального фона, уровня эстроген-рецепторов, минеральной плотности кости у пациенток постменопаузального периода и обоснование необходимости применения заместительной гормональной терапии.
Глава II. Материалы и методы
2.1 Общая клиническая характеристика обследованных больных.
2.2 Исследование эстроген-рецепторов.
2.3 Исследование минеральной плотности костной ткани.
2.4 Другие методы исследования.
2.5 Статистическая обработка данных ^
Глава III. Результаты собственных исследований 37 3.1. Результаты периферической остеоденситометрии у пациенток постменопаузального периода.
3.2 Эстроген-рецепторы (ER) в некоторых тканях-мишенях (молочная железа, вульва, эндометрий) у пациенток постменопаузального периода.
3.3 Минеральная плотность костной ткани, уровень эстроген-рецепторов в органах-мишенях (молочная железа, вульва, эндометрий) и индекс массы тела.
Глава IV. Обсуждение результатов исследования
Выводы
Список литературы
- Ашрафян JI.A., Титова В. А., Харченко Н.В, Акопова Н. Б., 1. Ивашина С.В.
- Ашрафян Л.А., Харченко Н. В., Акопова Н. Б., Новикова С. В., Карманова Е. П., Тарарашкина Т. В., Прокопьева Т.А.Результаты периферической денситометрии при популяционном обследовании женщин в постменопаузе.//Вопросы онкологии.-1999.-Т.45.-№ 1.-с.-49−5.
- Ашрафян Л.А., Харченко Н. В., Борисов С. Н., Карманова Е.П.,
- Ашрафян Л.А., Харченко Н. В., Акопова Н. Б., Ивашина С.В.
- Четыре патогенетических варианта изменений в половых органах у женщин в менопаузе. // Климактерий № 3 — 2001- с. 7.
- Алмазов В.А., Благосклонная Я. Б., Шляхто Е. В., Красильникова Е. И. Роль абдоминального ожирения в патогенезе синдрома инсулинорезистентности //Тер. Архив,-1999,-Ю.-с,-18−22.
- Балан В. Е. Качество жизни у женщин с урогенитальными расстройствами в климактерии.// Тезизы 2-го Съезда Всероссийской ассоциации акушеров- гинекологов. «Гормонозаместительная терапия: за и против»,-М.-1997.-с.-10.
- Балан В. Е. Муравьева В.К., Сметник В.П.//Урогенитальные расстройства в климактерии.//Проблемы репродукции.-1996.-№ 3.-с.50−54.
- Берштейн J1.M. Гормональный канцерогенез.//Санкт-Пет.-2000.-с.133.138.
- Берштейн Л. М. Внегонадная продукция эстрогенов.// СПб.-Наука,-1998.-172с.11 .Берштейн Л. М. Выделение классических эстрогенов и суммарных феностероидов у больных раком тела матки.//Автореф.дисс.канд.мед.наук.-Л.-1967.-18с
- Берштейн Л.М. Эстрогены, старение и возрастная патология.//Усп. герант.-1998.-т.2.-с.-90−97.
- Берштейн Л.М., Имянитов Е.Н.Полиморфизм генов ферментов стерондогенеза и риск развития злокачественных опухолей.//Вопросы онкологии .-1999.-T.-45.-c.-213−218.
- Берштейн Л.М., Прохорова В. П., Конопля Е.Ф.// Рак и циклические нуклиотиды: механизмы опухолевого рои а, гормоночувствительность опухолевой ткани, проблемы клинической онкологии.//Минск: Наука и техника.-1993.-230с.
- Болье Э.-Э.Рецепторы клеточных мембран для лекарств и гормонов. Междисциплинарный подход .-M.-1983.-c.142−165.
- Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии.// Л.-Медицина,-1989.-464C.
- Бурдова М. Результаты заместительной гормональной терапии климонормом с учетом липидного метаболизма.-1999.-5.-С.61−62.
- Бутрова С.А. Метаболический синдром: патогенез, клиника, диагностика, подходы к лечению.//Русский мед.журн.-2001.-т.9.-№ 2.
- Вихляева Е.М. Климактерический синдром.// Гинекологическая эндокринология./ Под ред. К. Н. Жмакина.-М.-1980.-С.-105−134.
- Вихляева Е. М. Постменопаузальный синдром и стратегия заместительной гормональной терапии.//Акуш.и гин.-1997.-№ 5.-с.51−56.
- Горбунов О. В. Клиническое значение рецепторов эстрогенов при раке желудка.// Автореф. дисс.канд.мед.наук.-М.-1999.32с.
- Гудкова М. А. Кулаков В.И., Крымская М.Л.,
- Соловьева А.Д.Клинико-физиологическая характеристика и гормонотерапия больных с типичной формой климактерического синдрома.//Акуш.и гин.-1994.-№ 6.-с.49−52.
- Гуменюк Е.Г., Самородинов Л. А., Цырлина Е.В.Гормональный статус больных с гиперпластическими изменениями эндометрия и критерий выбора метода гормональной терапии дисфункциональных маточных кровотечений.// Вопросы онкологии.-1999.-45 ,-№ 2.-с.-147−152.
- Дорохова И.И., Зарубина Н. А., Родионова С. С. Содержание половых стероидов в сыворотке крови у женщин, страдающих постменопаузальным остеопорозом. //Проблемы эндокринологии-1989,-Т.45.-№ 6.-с.35−38.
- Дрыжак В. ПКритерии гормоночувствительности рака молочной железы.//Вопросы онкологии.-1992.-38.-№ 2.-с.166−173.28,3айдиева Я. З. Гормонопрофилактика и коррекция системных нарушений у женщин в перименопаузе.//Автореф. дисс.доюг.мед.наук.-М.-1997.-36с.
- Зайдиева Я. З. Гормональное лечение женщин в постменопаузе. Шроблемы репродукции.-1996.-№ 3.-с.38−43.
- ЗО.Зубовский Г. А. и др. Современная диагностика остеопороза и изменений показателей минеральной насыщенности костной ткани.
- Тезисы лекций и докладов первого Российского симпозиума по остеопорозу.-М.- 1995.С.120−121.
- Иванов Ю.И., Погорелик О.Н.Статистическая обработка клинико-биологический исследований на микрокалькуляторах по программам.-М,-Медицина.-1990.-218с.
- Исследование проблем менопаузы в 90-годах: Доклад науч.гр. ВОЗ:866.М.:Медицина, 1996.-72с.
- Клименченко Н.И. Влияние заместительной гормональной терапии на сердечно-сосудистую систему у женщин в постменопаузе.//Акуш.и гин.-1995.-№ 3.-с.10−14.
- Кушлинский Н.Е., Соловьев Ю. Н., Галкина Н. М., Алиев М. Д., Березов Т. Т., Трапезников Н.Н.Рецепторы эстрадиола 17-бета вцитозольной фракции хондросарком и прогноз заболевания.//Вестник ОНЦ .-1999.-№>4.-с.56−59.
- Кушлинский Н.Е., Клименков А. А., Абрамов С.Б.и др. Конф. «Прогресс в лечении злокачественных новообразований» //Материалы,-Чимкент.-1991.-с. 198−200.
- Кушлинский Н.Е., Герштейн Е. С., Деггярь В. Г., Ан Ф.Г., Давыдов М. И. Цитоплазматические рецепторы стероидных гормонов в опухолях пищевода.// Вестник ОНЦ АМН России ,-1996.-№ 3.-с.-42−46.
- Липпманн М. Взаимодействие гормонов с рецепторами. -М.-1979.-с.213−234.
- Марова Е.И. Классификация остеопороза./Юстеопороз и остеопатии .-1998.-Ш.-С.8−13.
- Марченкова Л. А. Дифференциальный подход к гормональной терапии постменопаузального остеопороза. //Автореф.канд.мед.наук.-М., 1999.-22С.
- Моисеев B.C., Ивлева А. Я., Кобалава Ж. Д. Гипертония, сахарный диабет, атеросклероз- клинические проявления метаболического синдрома X.// Вест.Росс.акад.мед.наук,-1995 .-5 .-с. 15−18.
- Насонов Е.Л. Остеопороз и остеоартроз: Взаимоисключающие или взаимодополняющие болезниУ/СопвШит medicum.-2000.-T2.-№ 6.-c.248−252.
- Попков С.А.ЗГТ в коррекции функциональных и метаболических нарушений у женщин с патологией сердца в климактерическом периоде.//Дисс.д.м.н.-М,-1997.-247с.
- Рахманов А.С., Бакулин А.В.Костная денситометрия в диагностике остеопений .//Остеопороз и остеопатии,-1998.-№ 1.-с.28−33.
- Рецепторы стероидных гормонов .//Под ред. Бассалык Л.С.~1. М.-1987.
- Розен В.Б. Физиология гормональной рецепции.-Л.-1986.-с.5−33.
- Розен В.Б., Смирнов А.И.Рецепторы и стероидные гормоны.-М.-1981.С.268−308.
- Родионова С. С. Постменопаузальная форма ocTeonopo3a.//Materia medica, 1996.-11.-№ 3.-с.61−65.
- Савельева Г. М., Бреусенко В. Г., Каппушева Л.М.Постменопауза. Физиология и патология.//Вест.акуш.и гин.- 1998.-№ 2-с.45−49.
- Савельева Г. М., Сергеев П. В., Бреусенко В. Г. и др. Рецепторы эстрогенов плазматических мембран эндометрия при пролиферативных процессах в постменопаузе.// Акуш. и гин.-1989.-№ 12.-с.-60−63.
- Савельева Г. М. Бреусенко В.П.Постменопауза. // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов.-1998.-№ 2.-с.45−49.
- Сергеев П.В., Духанин А.Р.Плазматическая мембрана клетки-мишени и стероидные гормоны: начало спора или его завершение.//Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.-1995,-120.-№ 10.-С.342−348.
- Серов В.П., Прилепская В. Н., Пшеничникова Т. Я. Практическое руководство по гинекологической эндокринологии.-М.-1995.-с.-168−198.
- Серебренникова К.Г. Дисгормональная патология эндометрия в периоде постменопаузы (патогенез, клиника, диагностика, лечение),//Автореф.дисс.док.мед.наук.-С.-Петерб.-1992.
- Сметник В.П., Тумилович Л.Г.Неоперативная гинекология.-М,-1997.-210С.
- Сметник В.П., Соловьева А. Д., Татевосян А.Г.Коррекция психовегетативных расстройств у женщин с климактерическим синдромом в постменопаузе.//Климактерий и постменопауза.-1999.-№ 3.-с.5−7.
- Сметник В.П. Лечение и профилактика климактерических расстройств.//Клин.фармаколог.-1997.-№ 6 (2).-с.86−91.
- Сметник В.П. Состояние нейроэндокринной системы при синдроме истощения яичников и при климактерическом синдроме.//Автореф. Дисс.д.м.н -M.-1980.-37c.
- Сметник В.П. Клинические аспекты климактерических расстройств .// Материалы конференции .-М.-1994.-С.-4−8.
- Сметник В. П. Климактерические расстройства и принципы заместительной гормональной терапии.//Терапевт.архив .-1995,-67.-№ 10,-С70−74.
- Сметник В.П. Принципы заместительной гормонопрофилактики и терапии климактерических расстройств// Проблемы пери- ипостменопаузального периода, — Материалы симпозиума .-М,-1996.-С.-72−75,
- Сулейманов С.Ш., Богинская Л. Н., Денисов Ю. П., Сергеев П.В.06 эстрадиолсвязывающей способности плазматических мембран миометрия человека при различных заболеваниях.//Акуш.и гин.-1982.-№ 6.-с.-52−53.
- Трапезников Н.Н., Кушлинский Н.Е., Соловьев Ю.Н.и др. Рецепторы эстрадиола 17-бета в хонросаркомах.// Кремлевская медицина.-1999.-№ 1.-с.36−38.
- Умаханова М.М. Патогенетическое обоснование диагностики и прогнозирования течения пролиферативных процессов эндометрия у больных в период пери- и постменопаузы.// Автореф.дисс.докт.мед.наук.,-М.-1997−52с.
- Хаит О.В.Клинико-иммунологические аспекты комплексного лечебного воздействия при гиперпластических процессах эндо-и миометрия .//Автореф.док.мед.наук.-Харьков, 1990.-32с.
- Хотченкова Н.Е., Кушлинский Н.Е., Дегтярь В. Г. Денисов Л.Е., Летягин В. П. Эндогенные стероиды в тканях молочной железы у больных в постменопаузе при раке молочной железы.//Вестник ОНЦ,-1995.-№ 4, — 34−39.
- Шестакова М. В. Дисфункция эндотелия причина или следствие метаболического синдрома?.// Русский мед.журн.-2001.-т.9-№ 2.
- Шварц Г. Я. Постменопаузальный остеопороз и его лечение .//Мед. Новости.-1997.-№ 2(31).-с.6.
- Anderaaon В., Marin P., Lissner L.,// Diabetes Care.- 1994.-Vol.-17.-Р.405−410.
- Angel A. Patophysiologic changes in obesity// Canad.Med.Ass. J., 1978, vol. 119, p. 1401 -1406.
- Avogaro P. Crepaldi G., Enzi G. Metabolis aspects of essential obesity//E patologia-1965-may-l l (3)-p.226−38.
- Bachman G. A. Vasomotor flushes in menopausal women.// Am. J. Obstet Gynecol.-1999, Mar -V.180(3 Pt2) -P.-312−316.
- Barlow D.H.Towards better recognition of urogenital ageing: Switzerland, 1995.-P.-15−18.
- Barret- Connor E., Hormone replacement and cancer.//Brit.Med. Bull.-1992.-48.-P.345−355.
- Barrett-Connor E. Acceptability and continuation of hormone replacement therapy.//Int. Symposium «HRT"s Impact on Menopausal Changes».-Copenhagen (Denmark).-1994.-P.l-9.
- Barret -Connor E., Buch Т., Estrogen and coronary heart disease in women.// JAMA .-1991.-265.-P. 1861−1864.
- Bolt H. M Metabolism of estrogens-natural and synthetic.//Pharmacology and Therapeutics ,-1979.-12.p.-155−181.
- Bone Markers: What, s Their Place? Special Report.//The Genesis Report.-1996.-Dx, Nov., USA.
- Brincat M., Moniz C.F., Magos A., et.al.Skin collagen in postmenopausal women receiving different regimens of estrogen therapy .//Obstetr.and Gynecology.-l 987.-70.-p. 123−127.
- Brinton L.A., Hoover R.N.Estrogen replacement therapy and endometrial cancer risk: unresolved issues .//Obstetr and Gynecol.-1993.-81.-265−271.
- Bruning P.F., Bonfrer J.M.G., van Noord P.A.H., Nooijen W.J.Insulin resistance and breast cancer risk.//Int.J.Cancer.-1992.-vol.-52.-p.-511−516.
- Bjorntorp P. Adipose tissue distribution and function// Int.J. Obes-1991-sep.-15(2).-p.67−81.
- Bush T.L., Barrett-Connor E., Conner L.D.et.al.Cardiovascular mortality and morbidity in non-contraceptive use of estrogen in women.//Resu!ts from the lipid Research Clinics Program Follow-Up Study. Circulation .-1987.-75.-p.l 102−1109.
- Callantine M.R., Martin P.L., Bolding O.T., Warner P.O., Greaney M. O Jr.//Micronizet 17b -estradiol for oral estrogen therapy in menopausal women.//Obstetr.and Gynecology.-1975.-46.-37−41.
- Camus J. Gout, diabetes. hyperlipemia a metabolic trisyndrome//Rev.Rhum Mai Osteoartic-1966-jan-feb.-33(l).-p.10−14.
- Cardozo L., Kellecher С.,// Modern Treatment of Menopause ., Perspectives on 21 Century / Eds B. G. Berg, M. Hammar .-New York- London, 1993 .-P.-187−210.
- Cardozo L. Estrogen deficiency and urinary incontinence.// Proceeding of the International Menopause Society, Stockholm,-1993.
- Critz-Silverstein D., Barrett-Connor E. Long-term post-menopausal hormone use, obesity and fat distribution in older women.//JAMA .-1996.-275.-p.46−49.
- Colditz G.A., Egan K.M., Stampfer M.J.Hormone replacement therapy and therisk of breast cancer- results from epidemiologic studies.// Am.J. Obstet.Gynaecol.-1993.-168.-P.-1473−1480.
- Colditz G.A., Hankinson S.E., Hunter D. J. et al. The use of estrogens and progestins and the risk of breast cancer in postmenopausal women.// N. Engl. J. Med.-1995.- 332.-P.-1589−1593.
- Colditz G.A.et.al.The use estrogens and progestins and risk of breast cancer in postmenopausal years.//N.Engl.J.Med.-1995.-332.-P.1589−93.
- Crodstein F.et.al.Postmenopausal hormone therapy and mortality.//N. Engl J. Med.1997.-336.-P. 1769−1775.
- Cummings S.R., Black D.M., Rubin S.M.// Lifetime risk of hip. Colics' or vertebral fracture and coronary heart disease among white postmenopausal women.//Arch Intern.Med.-1989.-149.-p.2445−8.
- Cummings S.R., Kes (ey J.L., Nevit M.C.et al.//Epidemiology of osteoporosis and
- Deeks A.A., Mc Cabe M.P. Body Image, Hormonal Replacement Therapy and Sexual Function among Postmenopausal women .// 8 th International Congress on the Menopause, Sidney, Australia.-1996.-P.83.
- Devor M., Barrett-Connor E., Renvall M., Feigal D., Ramstell J. Estrogen replacement therapy and risk of venosus thrombosis.// The Amer.J.of Med.-1992.-92.-p.275−182.
- Eiken P. Continuous combined Hormone Replacement Therapy for osteoporosis 10 yeardataon Kliogest .//Eur. Menopause J.-1996.-3.-p. 141−146.
- Enzi G. et al. Bone mineral density and body composition in underweight andnormal elderly subjests.//0steopor.lnt.-2000-ll (12).-p, 1043−50.
- Eriksen E.F., Colvard D.S., Berg N.J.et al. Evidence of estrogen receptor in normal human osteoblast-like cells.//Science.-1988.-p.241−84.
- Fengler F., Franke J., Runge H., Kramer B. Peripherer Knochenmineralgehalt, bestimmt mittels Photonenabsorptionsmessungen an einer Bevolkerungsgruppe des
- Bezirkes Halle.//Beitr. Urthop. U. Traumatol.-28.-1981.-p.-408−417.
- Finch C. The regulation of physiological changes during mammalian aging// Q. Rev. Biol.-1976.-51(l)-p.49−83.
- Gamajunova V.B., Bobrov Ju.F., Tsyrlina E.V., Evtushenko T.P., Berstein L.M.Comparative study of blood insulin levels in breast and endometrial cancer.// Neoplasma.-1997.-vol.-44.-p.-123−126.
- Genazzani A., Stomati M., Spinetti C.et.al.Neuroendocrine aspects of menopause and hormonal replacement therapy. //J. Gynec. Endocrin.-1996.-10(4).-p. 19−20.
- Grady D, Rubin S.M., Petitti D.B. et al. Hormone therapy to prevent disease and prolong life in postmenopausal women.// Ann. Int.Med./-1992.-1I7.-P.-1016−1017.
- Grey A.B., Cundy T.F., Reid I.R., Continuous combined oestrogen/progestin therapy is well tolerated and increases bone density at the hip and spine in post-menopausal osteoporosis.//Clin.Endocr.Oxf.-1994.-May40(5).-p.-671−677.
- Grossman I., Runge H., Fengler F., Fichtner S. et al.J.DDR-Normwerte fur der absorptiometrish ermittelten Knochenmineralgehalt am Radius Radiol. Diagn.-1982.-23.-p.-l 11−120.
- Haenggi W., Birkhaeuser M.H. A new peroral estrogen /progestin combination for posrmenopausal hormonal substitution: an open multicentric field study .//Maturitas.-1993.-16.-p.l 11−122.
- Hammond C.B. Menopause and hormonal replacement therapy: the overview.//Obstet. Gynecol.-1996.-Febr.-V.87(2 Suppl.).-P.2−15
- Haffner S., Valdez R.A., Hazuda H. Et al.//Prospective analysis of the insulin -resistence syndrome (syndrome X)//Diabetes- 1992−41(6)-p.715−722
- Hanefeld M. Metabolic syndrome//Internist (Beri.)-1997−37(7)-p, 67 980.
- Hebert-Croteau N.A. A meta analysis of hormone replacement therapy and colon cancer in women .// Cancer Epidemiol. Biomark. and Prevent.-1998.-7.-p.653−660.
- Heimer G.M., Englund D.E.Effects of vaginally-administered oestriol on postmenopausal urogenital disorders: A cytohormonal study.//Maturitas .-1992.-3-p.171−179.
- Hess G., Roth G.S.Changes in mechanisms of hormone and neurotransmitter action during aging: current status of the role receptor and post -receptor alteration. Arevien.//Mech Ageing Dev.-1982.-nov.-20(3)-p.l75−194.
- Henderson B.E. Predictors of total body bone mineral density in non corticosteroid -treated prepubertal children with juvenile rheumatoid arthritis.//Arthritis Rheum.-1997−40(1 l)-p. 1967−1975.
- Jeng M.-H.-, Shupnik m.A., Bender T.P., Santen R.J.Estrogen receptor expression and function in long-term estrogen-deprived human breast cancer cells.//Endocrinology.-l 998.-vol. 139.-p.-4164−4174.
- Jick H. Derby L.E., Myers M.W.et.aLRisk of hospital admission for idiopathic venous thromboembolism among users of postmenopausal oestrogens.//Lancet.-l 996.-348.-p.981 -993.
- Kaplan J. et al. Atherogenic and protective effects of sex steroids on the monkey cardiovascular system.//Post.Med.-1989.-69−73-discussion 89−90.
- Kauffman R.F.Bryant H.U.Selective estrogen receptor modulators.//DN&P.-1995 .-8(9).-p.531−539.
- Kauppila A., Janne 0., Stenbach F., Vinko R. Cytosolic estrogen and progesteron receptor in human endometrium from different region of the uterus .//Gynec.Oncol.-1982.-14.(2).-p.225−229.
- Kazer R. Insulin resistance, insulin-like growth factor I and breast cancer: A hypothesis.//Int.J.Cancer ,-1995.-62.-p.403−406.
- Khan S.A., Rogers M.A.M., Khurana K.K., Meguid M.M., Numann P.J.Estrogen receptor expression in bening breast epithelium and breast cancer risk.//J.Nat.Cancer Inst.-1998.-vol.90.-p.-37−42.
- Komm B.S., Tepening C. et al. Estrogen binding receptor, m RNA and biologic response in osteoblast-like cells.//Science.-1988.-V.241.-P.81−83.
- Kuller L.H., Cauley J.A., Lucas L., Cummings S., Browner W.S. Sex steroid hormones, bone mineral density and risk of breast cancer. Environ -Health- Perspect. 1997. Apl. 105.Suppi.3:593−9.
- Lange C.A. Richer J.K., Horwitz K.B. Hipothesis: progesterone primes breast cancer cells for cross-talk with proliferative or antiproliferative signals.// Mol.Endocrinol.-1999.-13.-p.829−836.
- Levy C., Mortel R., Eychenne B., Robel P., Bonlien E.E., Unoccupide nuclear estradiol receptor sites in normal human endometrium.// Biochem.-1980.-185.-p.733−738.
- Leugue E., Dotzlaw H., Watson P.H., Murphy L.C.Expression of estrogen reseptors a and b in human breast tissue.//Cancer Res.-1999.-vol.59.-p.-1175−1179
- Lobo R.A.Estrogen and risk coagulopathy.//The Amer.J.of Med.-1992.-92.-p.283−285.131 .Longscope C. Hunter R., Franz C. Steroid secretion by the post-menooausal ovary.//Am.J .Obstet.Gynecol.-1980.-138.p.564−68.
- Mehnert A. et al. Partia! inpatient oncologic rehabilitation -results of a model project// Rehabilit.-2000.-39(6).-p.363−72.
- Mijatovic V., Pines A. Menopause-induced changes in cardiovascular function and HRT.// Eur. Menopause Jornal.-1995.-2(l).-P.-4−9.
- Modan M. Et.al.Hyperinsulinemia: A. link between hypertension obesity and glucose intolerance.//J. Clin.Invest.-1985.-75.p.809−817.
- Newcomb P.A., Longnecker M.P., Storer B.E. et al.//Long-term hormone replacement therapy and risk of breast cancer in postmenopausal women.//Am. J. Epidem.-1995.-142.-P.-788−795.
- Notelovitz M. Urogenital atrophy and low-dose vaginal estrogen therapy .//Menopause ,-2000.-7(3)-p.l40−142.
- Notelovitz M. Effects of estrogen/ androgen therapy on bone mineral density parametrs//J. Reprod. Med.-2001.-46(3).-p.325−31.
- MO.Peck W.A.The pathogenesis of postmenopausal osteoporosis. In: H F. De Luca, R.B.Mazess (eds)' osteoporosis: Physiological basis, assesment and treatment NY, Amsterdam, London. Elsevier, 1990, P.-3−6.
- Persson I.et.al.Cancer incidence and mortality in women receiving estrogen and estrogen-progestin replacement therapy -long-term follow-up of a Swedish cohort.//Int.J. Cancer.-1996.-67.-p.327−332.
- Pike M.C.Endogenous hormones.//Cancer risk and prevention. Oxford: Oxford Press.-1987.-p. 195−210.
- Paganini-Hill A., Henderson V. W.:Estrogen deficiency and risk of Alzheimer’s disease in women .//Am.J.Emidemiol.-1994.-140.-p.256−261.
- Psaty B.M., Heckbert S.R., Atkins D. et al.//The risk of myocardial infarction associated with the combined use of estrogens and progestins in postmenopausal women.// Arch.Intern.Med.-1994.-154.p.l333−1339.
- Raz R., Stamm W. A controlled trial of intravaginal estriol in postmenopausal women with recurrent urinary tract infections .//N.EngU.Med.-1993.-329(1 l).-p.753−756.
- Reaven G.M.Role of Insulin Resistance in Human Disease .//Diabetes.-1988.-3 7(12).-p. 1595−1600.
- ReavenG. Syndrome X, 10 years abter//Drups 1999.-58(l).-p. 19−20.
- Reed M.J. In vivo conversion of norethisteron to ethynylostradid in perimenopausal women.// J. Steroid Biochem.Mol.Biol.-1990.-V.37.-N 2 .-P.-301−303.
- Riggs B.L., Spelsberg T.C.Estrogen and bone osteoporosis: today and in the future (mini symposium).// 4"1 Intern. symposium on osteoporosis.-Hong Kong.-1993.-p.-8−13/
- SO.Riggs B.L., Melton L.J. The prevention and treatment of osteoporosis.// N. Engl.J. Med.-1992.-327.-P.-620−627.
- Riggs B.L., Melton L.J., Wanner H.W.Heterogenity of involutional osteoposis: evidence for two distinct osteoporosis syndroms .In.: Frame B. Potts
- Jr.T.(Eds.)Clinical Congress Series 617, Amsterdam, Oxford, Princeton.-1983.-p.-173−177.
- Samsioe G., et ail. Urogenital symptoms in women aged 50−59 years // Gyn Endocrin 1999- 3-Is 2(2): 113−7.
- Samsioe G., The menopause revisited (Review article)// Intern. J. Of Gyn. And Obs.-1995.-Oct. Vol.51 .№ 1 .-P. 1 -13.
- Samsioe G., Hormone replacement therapy and cardiovascular benefit and risk .-First in series on women health after menopause .-Oct.-Madrid- Spain-1992.-P.-22−25.
- Sanada M., Nakagava H., Kodama I., Sakasita Т., The effect of hormone replasement therapy on metabolism of lipoprotein remnants in postmenopausal women./,/Maturitas.-2000.-S.34(l).-P.75−82.
- Sarrel P.M. Now progestins compromise the cardioprotective effects of estrogens.//Menopause .-1995.-2.-p. 187−190.
- Schairer C., Lubin J., Troisi 2000. Menopausal estrogen and estrogen-progestin replacement therapy and breast cancer risk// JAMA.-2000.-vol.-283.-p.485−491.
- Silverman S.L., Greenwald M., Klein R.A.et.al.Effect of bone density information on decisions about hormone replacement therapy: A randomized trial .//Obstet.Gynecol.-1997.-89.p.321−325.
- Scott Jr R.T., Hofmann G.E. Prognostic assessment of ovarian reserve.// Fertil Steril .-1995.-63.-P.-1−11.
- Steinberg K.K. et. a!.A meta-analysis of the effect of estrogen replacement therapy on the risk of breast cancer.//JAMA .-1991.-265 .p.-1985−1990.
- Stumpf P.G. Pharmacokinetics of estrogen.//Obstet.and Gynecology .-1990.-75.-p.9−14.
- Tsai M.-J., Clark J., Schrader W.T., 0'Malley B.W.Mechanisms of action of hormones that act as transcription-regulatory factors.//Williams textbook of endocrinology./Ed.by J.D.Wilson etc. Philadelphia: W.B.Saunders Comp -1998.-p.55−87.
- Tikkanen M.J.Mechanisms of cardiovascular protection by postmenopausal hormone replacement therapy.//Cardiovasc. Risk Factors.-1993.-3.-p.l38−143.
- Woods S., Porte D. The central nervos system. pancreatic hormones, feeding and obesity.-In Advencer in metabolic disorder//Ed.R. Levin, R. Luft. New-York, 1978, vol.4. -p.-283−312.