Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Совершенствование диагностики, оптимизация лечебных мероприятий и профилактики хронической обструктивной болезни легких у работников машиностроительного предприятия

Диссертация: Совершенствование диагностики, оптимизация лечебных мероприятий и профилактики хронической обструктивной болезни легких у работников машиностроительного предприятия
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Результаты работы внедрены и используются в практической деятельности МСЧ ОАО «Тяжпрессмаш», профпатологического отделения ОКБ г. Рязани, кафедры факультетской терапии с курсами общей физиотерапии, эндокринологии, гематологии, клинической фармакологии, военно-полевой терапии, профессиональных болезней ГОУ ВПО «Рязанский Государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ВВЕДЕНИЕ.б
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Актуальность проблемы эпидемиологии ХОБЛ
    • 1. 2. Факторы риска ХОБЛ
    • 1. 3. ХОБЛ у работников промышленных предприятий
    • 1. 4. Обследование больных ХОБЛ
    • 1. 5. Понятие качества жизни
    • 1. 6. Профилактика и лечение ХОБЛ
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. Л Этапы исследования
      • 2. 2. Выявление и обследование больных ХОБЛ
      • 2. 3. Лечение и профилактика ХОБЛ
      • 2. 4. Статистическая обработка материала
  • ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ
  • ГЛАВА 4. СТРУКТУРА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ХОБЛ НА ПРЕДПРИЯТИИ МАШИНОСТРОЕНИЯ
    • 4. 1. Структура бронхолегочной патологии по результатам проведения периодических медицинских осмотров
    • 4. 2. Распространенность ХОБЛ на предприятии машиностроения
    • 4. 3. Заболеваемость ХОБЛ на предприятии машиностроения в зависимости от возрастно-полового состава обследованных
    • 4. 4. Заболеваемость ХОБЛ на предприятии машиностроения в зависимости от стажа работы
    • 4. 5. Заболеваемость ХОБЛ на предприятии машиностроения в зависимости от табакокурения
  • ГЛАВА 5. МОНИТОРИНГ СПИРОМЕТРИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У
  • РАБОТНИКОВ ПРЕДПРИЯТИЯ МАШИНОСТРОЕНИЯ
    • 5. 1. Показатели ФВД у сотрудников предприятия машиностроения
    • 5. 2. Мониторинг показателей ФВД у сотрудников предприятия машиностроения
  • ГЛАВА 6. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ХОБЛ СТАБИЛЬНОГО ТЕЧЕНИЯ У РАБОТНИКОВ ПРЕДПРИЯТИЯ МАШИНОСТРОЕНИЯ
    • 6. 1. Профилактические и лечебные мероприятия среди сотрудников предприятия машиностроения, больных ХОБЛ
    • 6. 2. Влияние терапии на качество жизни больных ХОБЛ

Совершенствование диагностики, оптимизация лечебных мероприятий и профилактики хронической обструктивной болезни легких у работников машиностроительного предприятия (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

1. Актуальность проблемы.

В рамках Национального проекта «Здоровье» Президентом и Правительством Российской Федерации поставлена стратегическая задача — сохранение трудоспособности и качества жизни работающего населения. Это обусловлено тем, что в настоящее время происходит заметное снижение, как численности, так и уровня здоровья экономически активной части населения. По заключению академика РАМН А. Г. Чучалина, хроническая обструктив-ная болезнь легких является одной из важнейших проблем здравоохранения, вносящей свой существенный вклад в рост временной нетрудоспособности, увеличение случаев инвалидности и преждевременной смертности [142,145]. В Российской Федерации в структуре распространенности болезней органов дыхания ХОБЛ занимает лидирующее положение, составляя более 55% патологии респираторной системы [142]. К этому следует добавить, что прогнозы специалистов в отношении данной патологии остаются неблагоприятными: ожидается, что к 2020 году ХОБЛ займет 3-е место среди причин смертности во всем мире [150]. По данным Министерства здравоохранения и социального развития РФ в России в 2003 году было зарегистрировано 2,4 млн. больных ХОБЛ, а учитывая данные эпидемиологических исследований, по мнению главного терапевта МЗ и СР РФ, академика РАМН А. Г. Чучалина, истинное число больных ХОБЛ в нашей стране может превышать 11 млн. человек [131,142]. Такое несоответствие связано с тем, что хроническая об-структивная болезнь легких, как правило, не диагностируется на ранних стадиях. Особая актуальность проблемы связана с ухудшением экологической обстановки, влиянием профессиональных вредностей, широкой распространенностью табакокурения, поздней диагностикой обструктивного синдрома [206].

Известно, что курение и длительная ингаляция ирритантов при профессиональном контакте ведут к развитию патологических процессов в стенке бронхов, легочной ткани, ускоренному снижению показателей функции внешнего дыхания и формированию ХОБЛ [206]. Несмотря на постоянный контроль за соблюдением санитарно-гигиенических норм на предприятиях, степень риска развития ХОБЛ сохраняется на достаточно высоком уровне в связи со спецификой технологических линий и отсутствии системы должной информированности сотрудников о необходимости индивидуальной ранней профилактики и лечении ХОБЛ [9,11]. Это влечет за собой значительные социально-экономические потери предприятия, обусловленные периодической нетрудоспособностью сотрудников и необходимости их перевода по состоянию здоровья на другую работу [31]. Не лучшей альтернативой при этом является смягчение проблем истинного состояния здоровья с целью сохранения места работы и льготного медико-социального обслуживания. Такой подход только утяжеляет течение ХОБЛ, способствует ранней инвалидизации, присоединению профессиональных заболеваний и еще большему увеличению экономических затрат предприятия [36,104,130,186]. В то же время, имеющаяся система профилактических медицинских осмотров на предприятиях с высоким уровнем заболеваемости ХОБЛ из-за отсутствия должного оснащения соответствующей аппаратурой, необходимыми лекарственными препаратами не позволяет в должной мере проводить эффективные лечебно-профилактические программы.

2. Цель исследования.

Целью настоящей работы была разработка комплексной программы по ранней диагностике, лечению и профилактике больных ХОБЛ, сотрудников предприятия машиностроения, на основе анализа реальной распространенности заболевания, оценки наиболее значимых факторов риска развития заболевания.

3. Задачи исследования:

1. Изучить факторы риска развития ХОБЛ, в том числе производственные, на крупном предприятии машиностроения города Рязани.

2. Изучить распространенность хронической обструктивной болезни легких среди сотрудников предприятия машиностроения на основе проведения обследования работников различных производственных подразделений в сочетании со скрининговой спирометрией. Оценить вышеуказанный метод исследования с точки зрения его информативности для формирования контингента диспансерного наблюдения пациентов с ХОБЛ.

3. Провести мониторинг показателей ФВД у здоровых работников и у лиц с диагнозом ХОБЛ, работающих во вредных производственных подразделениях.

4. Исследовать структуру качества жизни больных ХОБЛ, оценить динамику показателей качества жизни на фоне терапии.

5. Оценитьэффективность и безопасность программы профилактики и лечения ХОБЛ, включающей лечение больных стабильной ХОБЛ с использованием препаратов тиотропия бромид и фенспирид, с учетом того, что пациенты продолжали работать в условиях воздействия вредных производственных факторов.

4. Научная новизна.

В исследовании выявлена структура заболеваемости и факторов риска ХОБЛ на крупном предприятии машиностроения города Рязани.

Доказана эффективность использования скрининговой спирометрии для выявления ранних стадий хронической обструктивной болезни легких.

Доказано, что длительный контакт с пылевыми и химическими аэрозолями, а также значительный стаж курения приводят к развитию нарушений ФВД, характерных для ранних стадий хронической обструктивной болезни легких.

Установлено, что снижение показателей ФВД в течение года у лиц, работающих в условиях воздействия вредных производственных факторов, в большей степени выражено у больных ХОБЛ в сравнении со здоровыми сотрудниками предприятия.

Выявлена корреляционная взаимосвязь КЖ пациентов с ХОБЛ и возраста пациентов, длительности и степени тяжести заболевания, стажа работы во вредных производственных условиях, длительности курения, показателей ФВД. Установлено, что показатели КЖ больных ХОБЛ ниже по сравнению со среднепопуляционными показателями.

Показаны эффективность и безопасность применения тиотропия бромида и фенспирида у пациентов с ХОБЛ стабильного течения.

5. Практическая ценность.

Внедрена система диагностики ХОБЛ и выявления факторов риска ее возникновения на предприятии машиностроения города Рязани. Проведен расширенный профилактический осмотр сотрудников, включающий помимо клинических данных, оценку степени бронхиальной проходимости с использованием скрининговой спирометрии.

Впервые в практике МСЧ предприятия разработана и применена программа ранней диагностики и профилактики хронической обструктивной болезни легких. Обоснована целесообразность и безопасность использования у пациентов с ХОБЛ стабильного течения препаратов тиотропия бромид и фенспирид. При мониторировании функции внешнего дыхания в течение года на фоне терапии не выявлено прогрессирующего снижения уровня ОФВ1.

6. Публикации по теме диссертации.

По теме диссертации опубликовано 16 печатных работ.

7. Внедрение результатов работы в практику.

Результаты работы внедрены и используются в практической деятельности МСЧ ОАО «Тяжпрессмаш», профпатологического отделения ОКБ г. Рязани, кафедры факультетской терапии с курсами общей физиотерапии, эндокринологии, гематологии, клинической фармакологии, военно-полевой терапии, профессиональных болезней ГОУ ВПО «Рязанский Государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию».

ВЫВОДЫ.

1. Основными факторами, способствующими развитию ХОБЛ у работников машиностроительного предприятия, является комбинация воздействия профессиональных вредностей: аэрозоль фиброгенного действия, сварочный аэрозоль, смесь газов, образующихся при термических процессах, неблагоприятный микроклимат, физические перегрузки, а так же высокая распространенность табакокурения среди сотрудников. Комплексное воздействие факторов риска приводит к более раннему развитию заболевания, а также возрастает скорость прогрессирующего течения ХОБЛ.

2. Распространенность ХОБЛ на машиностроительном предприятии составляет 19,4%, что говорит о необходимости проведения расширенных медицинских осмотров на промышленных предприятиях с использованием скрининговой спирометрии.

3. Снижение показателей ФВД в течение года выявлено как у здоровых рабочих, так и у лиц, больных ХОБЛ, причем степень снижения спирометрических показателей у больных ХОБЛ достоверно выше, чем у здоровых сотрудников. Установлено, что у здоровых лиц, работающих в условиях воздействия профессиональных вредностей, снижение показателей ФВД в течение года превышает физиологическую норму.

4. Установлено, что у больных ХОБЛ страдают все критерии качества жизни, значительнее всего, такие как физическая активность, роль физических и эмоциональных проблем в ограничении жизнедеятельности, то есть показатели КЖ, характеризующие как физический, так и психосоциальный статус больного.

5. Терапия препаратами тиотропия бромид и фенспирид доказала высокую клиническую эффективность и безопасность, что позволяет рекомендовать их для систематического лечения больных ХОБЛ стабильного течения, работающих во вредных условиях.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Для выявления больных ХОБЛ на ранних стадиях заболевания при проведении профилактических осмотров сотрудников промышленных предприятий, помимо клинических данных, необходимо проводить оценку степени бронхиальной проходимости с использованием скрининговой спирометрии.

2. У больных и у лиц, имеющих повышенный риск развития ХОБЛ, необходимо добиваться снижения воздействия факторов риска: использование средств индивидуальной защиты на производстве, снижение интенсивности или отказа от курения.

3. У больных ХОБЛ стабильного течения, работающих в условиях воздействия вредных промышленных факторов можно рекомендовать ТБ и фен-спирид, применение которых позволяет не только замедлить прогрессивное снижение ОФВ1, но и увеличить этот показатель при длительном использовании.

Показать весь текст

Список литературы

  1. В.Н. Визуальный аналог одышки / В. Н. Абросимов // Терапевт, арх. 1989. — Т.61, № 3. — С. 126−127.
  2. В.Н. «Порочные круги» одышки и ХОБЛ / В. Н. Абросимов // Одышка и ассоциированные синдромы: сб. науч. тр. / под ред. В. Н. Абросимова. Рязань: Изд-во РГМУ, 2005. — С. 7−16.
  3. В.Н. О влиянии лекарственных препаратов на одышку/
  4. B.Н. Абросимов, A.B. Шутов // Пульмонология. 2003. — № 1. — С. 100−105.
  5. С.Н. Антихолинергические препараты при обструктивных заболеваниях легких / С. Н. Авдеев // Атмосфера. 2002. № 1(4). — С. 20 — 23.
  6. С.Н. Легочная гиперинфляция у больных хронической обструктивной болезнью легких /С.Н. Авдеев // Пульмонология.- 2006.- № 5.1. C. 82−96.
  7. С.Н. Роль легочной гиперинфляции в патогенезе хронической обструктивной болезни легких. Роль поддерживающей терапии в уменьшении легочной гиперинфляции /С.Н. Авдеев // Пульмонология.-2004.- № 6.-С. 101−110.
  8. З.Р. Эффективность тиотропиума бромида по влиянию на параметры функции внешнего дыхания: данные клинических исследований / З. Р. Айсанов // Пульмонология. 2003. — № 5. — С.105−110.
  9. Анализ табакокурения у работников различных профессиональных групп / Е. А. Вострикова и др. — Кемерово, 2003.
  10. НС. Хронические обструктивные заболевания легких: распространенность, диагностика, лечение и профилактика: автореф. дис.. д-ра мед. наук / Н. С. Антонов. М., 2002. — 46 с.
  11. Н.С. Заболевания органов дыхания у работников металлургических и текстильных промышленных предприятий / Н. С. Антонов, А. Г. Чучалин, О. Ю. Стулова // Пульмонология. 1996. — № 3. — С.20 — 25.
  12. Н.С. Эпидемиология бронхолегочных заболеваний в России / Н. С. Антонов // Пульмонология.- 2006.- № 4.- С. 81−92.
  13. A.B. Опыт длительного применения фенспирида при лечении больных хроническим обструктивным бронхитом (сообщение второе) / A.B. Безлепко // Пульмонология.- 2002.- № 3.- С. 76−82.
  14. A.C. Айсберг под названием ХОБЛ / A.C. Белевский // Здоровье Украины. 2007. — № 17. — С. 41.
  15. A.C. Организация и проведение обучения больных хронической обструктивной болезнью легких / A.C. Белевский. — М.: Атмосфера, 2003.-55с.
  16. A.C. Переносимость физической нагрузки и качество жизни у больных хронической обструктивной болезнью легких. Влияние тиотропия бромида / A.C. Белевский // Пульмонология.- 2004.- № 3.- С. 108 112.
  17. Т.Н. Загрязнение атмосферного воздуха и болезни органов дыхания у населения / Т. Н. Биличенко, Э. И. Чигирева, Н. В. Ефименко // Пульмонология. 2003. — № 1. — С.9−21.
  18. H.H. Особенности табачной зависимости у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких / H.H. Бримкулов, Д.В. Винни-ков // Пульмонология.- 2003.- № 3.- С. 20−24.
  19. Бронходилатационный тест у больных с хронической обструктивной болезнью легких / A.B. Черняк и др. // Пульмонология.- 2003.- № 1.-С.51−56.
  20. Бронхолегочная патология у работников, подвергающихся воздействию раздражающих газов / A.A. Пенкович и др. // Медицина труда и пром. экология. 2001. — № 9. — С. 33−36.
  21. С.И. Клинико-функциональное состояние больных хронической обструктивной болезнью легких в процессе длительного применения эреспала / С. И. Буторов // Сб. тр. XVII Нац. конгр. по болезням органов дыхания. Казань, 2007. — С. 249.
  22. О.С. Хроническая обструктивная болезнь легких и профессиональные факторы / О. С. Васильева // Пульмонология. 2007. — № 6. -С. 5−10.
  23. H.H. Эргоспирометрические критерии течения хронической обструктивной болезни легких / H.H. Вавилова, Е. В. Колотова // Пульмонология. 2006. — № 3. — С. 81−85.
  24. .Т. Патогенетическое значение пиковых подъемов среднесуточных концентраций взвешенных частиц в воздухе населенных мест / Б. Т. Величковский // Пульмонология. 2003. — № 1. — С. 6−9.
  25. A.A. Оценка влияния длительного приема фенспирида (Эреспала) на клинико-функциональное состояние больных хронической обструктивной болезнью легких / A.A. Визель, Е. Ю. Пронина, Ю. А. Визель // Пульмонология. 2005. — № 6. — С. 92−94.
  26. A.A. Противовоспалительный препарат фенспирид / A.A. Визель, И. Ю. Визель, Е. Ю. Пронина // Пульмонология. 2007. — № 2. — С. 4851.
  27. A.A. Хроническая обструктивная болезнь легких: оценка перспектив терапии в течении 1 года / A.A. Визель, И. Ю. Визель // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2008. — № 2. — С. 29−33.
  28. Влияние тиотропя бромида на эффективность легочной реабилитации у больных хронической обструктивной болезнью легких / В. А. Игнатьев и др. //Пульмонология,-2007.- № 1, — С. 88−94.
  29. Влияние эреспала на клиническое течение и показатели воспаления у больных хронической обструктивной болезнью легких / Т. А. Федорова и др. // Пульмонология.- 2004.- № 6.- С. 60−67.
  30. Влияние Эреспала на эффективность терапии ХОБЛ холинолити-ком продленного действия / В. А. Игнатьев и др. // Пульмонология.- 2006.-№ 6.- С. 65−70.
  31. Вопросы фармакоэкономики при лечении хронического обструк-тивного бронхита / И. В. Лещенко и др. // Терапевт, арх. 2002. — Т.74, № 3. -С.38−40.
  32. Е.А. Влияние курения на показатели бронхиальной проходимости у работников химического производства / Е. А. Вострикова, А. Г. Осипов, Л. А. Казачук // Сб. тез. 12-го Нац. конгр. по болезням органов дыхания. -М, 2002. С. 340.
  33. Е.А. Курительный статус организованного населения промышленного центра / Е. А. Вострикова, А. Г. Осипов, Л. О. Багрова // Пульмонология. 2005. — № 2. — С. 78−83.
  34. Е.А. Чувствительность и специфичность спирометрических показателей при скрининговом исследовании респираторной функции / Е. А. Вострикова, Л. О. Багрова, А. Г. Осипов // Пульмонология. 2004. -№ 5.-С. 45−50.
  35. Вредные привычки как фактор риска формирования патологии бронхолегочной системы у рабочих, занятых в электролитном производстве никеля / С. А. Сюрин и др. // Материалы II Всерос. съезда врачей профпа-тологов. — Ростов н/Д., 2006. — С.89−91.
  36. Глобальная инициатива по хроническим обструктивным заболеваниям легких (GOLD) // Астма. 2002. -Т. 3, № 2. — С. 65−88.
  37. Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких (Пересмотр 2006 г.): пер. с англ. / под ред. А. Г. Чучалина. М.: ИД АТМОСФЕРА — М., 2006. — 95 с.
  38. В.А. Профилактика и лечение хронической обструктивной болезни легких в условиях медицинской службы промышленного предприятия: дис. .канд. мед. наук / В. А. Годзенко. М., 2004.- 118 с.
  39. Динамика качества жизни у больных с обострениями хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) на фоне лечения / В. И. Совалкин и др. // Сб. тр. XVII Нац. конгр. по болезням органов дыхания. Казань, 2007. -С. 250.
  40. И.В. Влияние различных факторов на формирование хронического бронхита и хронической обструктивной болезни легких у работников машиностроительного предприятия: автореф. дис.. д-ра мед. наук / И. В. Дроздов. СПб., 2005. — 33с.
  41. A.B. Бронхолитическая терапия хронической обструктивной болезни легких стабильного течения / A.B. Емельянов // Пульмонология.- 2005.- № 5.- С.115−121.
  42. A.B. Терапевтические возможности холинолитиков у больных хронической обструктивной болезнью легких / A.B. Емельянов // Пульмонология.- 2004.- № 1.- С.112−115.
  43. Н.С. Принципы профилактики и лечения бронхолегоч-ной патологии, рабочих боропроизводства / Н. С. Журавская // Бюл. Сиб. отд-ния РАМН. — 1998. — № 1. С. 110−116.
  44. Н.С. Математические методы обработки информации в пульмонологии / Н. С. Журавская, О. В. Шакирова // Терапет. арх. 2005. -Т.77, № 3. — С. 80- 83.
  45. Е.В. Возможности первичной диагностики ХОБЛ и эффективность длительной бронхолитической терапии в амбулаторных условиях / Е. В. Заикина, Д. Р. Ракита // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. -2007.-№ 4.-С. 27−30.
  46. В.М. Организационно-методические основы профилактики хронического бронхита у работников машиностроения: ав-тореф. дис. .канд. мед. наук /В.М. Зайцев. Л., 1989. — 21с.
  47. Г. Л. Особенности формирования ХОБЛ у женщин / Г. Л. Игнатова // Докл. на XVII Нац. конгр. по болезням органов дыхания. Казань, 2007.
  48. Г. Л. Опыт применения Эреспала у работающих на промышленном предприятии больных с ранними стадиями хронической об-структивной болезни легких / Г. Л. Игнатова, Ю. О. Печёнкина, Л.А. Степа-нищева // Пульмонология. 2007. — № 24. — С. 8−11.
  49. Изучение клинических методов оценки одышки при ХОБЛ / В. И. Ботнару и др. // Сб. тр. XVII Нац. конгр. по болезням органов дыхания. -Казань, 2007.-С. 223.
  50. Исследование эффективности лечения больных хронической об-структивной болезнью легких препаратом Спирива (тиотропия бромид) в Новосибирской области / С. С. Павленко и др. // Пульмонология. 2005. -№ 4. — С.92−96.
  51. Качество жизни больных хроническими обструктивными болезнями легких / Е. И. Шмелев и др. // Пульмонология. 1998. — № 2. — С.79−81.
  52. Качество жизни пациентов с хронической обструктивной болезнью легких: можем ли мы ожидать большего? (Результаты национального исследования ИКАР ХОБЛ) / А. Г. Чучалин и др. // Пульмонология,-2006.- № 5,-С. 19−27.
  53. Качество жизни больных хронической обструктивной болезнью легких в России: результаты многоцентрового популяционного исследования «ИКАР-ХОБЛ» /А.Г. Чучалин и др. // Пульмонология.- 2005.- № 1.- С. 93 102.
  54. Клинико-эпидемиологическая характеристика хронической обструктивной болезни легких на крупном промышленном предприятии / Л.А.
  55. Шпагина и др. // Материалы II Всерос. съезда врачей профпатологов. -Ростов н/Д., 2006. — С.266−268.
  56. А.Н. Болезни органов дыхания. Клиника и лечение / А. Н. Кокосов. СПб., 1999. — 307с.
  57. Концепция развития пульмонологической помощи населению Рос-сиуской Федерации (2004−2008 гг.) / А. Г. Чучалин Аверьянов и др. // Пульмонология.-2004.- № 1.- С.34−37.
  58. В.В. Диагностика ингаляционного воздействия промышленных аэрозолей / В. В. Косарев, A.B. Жестков, Ю. С. Лебедин // Пульмонология. 2003. — № 1. — С.21−24.
  59. Ю.Н. Безопасность тиотропиум бромида у больных ХОБЛ с сопутствующей ишемической болезнью сердца / Ю. Н. Краснова, E.H. Петухова, A.A. Дзизинский // Пульмонология. 2006. — № 1. — С. 94−96.
  60. Ю.В. Хронические обструктивные заболевания легких у работающих на предприятиях нефтедобывающего комплекса: Соврем, методы диспансер, наблюдения и лечения: автореф. дис.. канд. мед. наук / Ю. В. Кузяева. — Пермь, 2001. 29с.
  61. Е.Л. К вопросу ранней диагностики респираторных нарушений у работающих в условиях воздействия пылевого и биологического факторов производственной среды: автореф. дис. .канд. мед. наук / Е. Л. Лашина, — СПб., 1998.- 24с.
  62. И.В. Алгоритм лечения больных хронической обструк-тивной болезнью легких / И. В. Лещенко, И. В. Литвинова, С. И. Овчаренко // Рус. мед. журн. 2005. — Т. 12, № 1. — С. 488−492.
  63. И.В. Современные проблемы диагностики хронической обструктивной болезни легких / И. В. Лещенко, С. И. Овчаренко // Рус. мед. журн. 2003. — Т. 11, № 2. -С. 160−164.
  64. И.В. Основные положения международных клинических рекомендаций по диагностике и лечению хронической обструктивной болезни легких / И. В. Лещенко, H.A. Эсаулова // Пульмонология. — 2005. № 3. -С.101−111.
  65. Р.Я. Состояние амбулаторно-поликлинической помощи больным с заболеваниями органов дыхания / Р. Я. Лихачева, Т. В. Денисова, Л. И. Зеленкова // Пульмонология. 2004. — № 1. — С.47−49.
  66. H.H. Роль профессиональных факторов и курения в формировании ХОБЛ у рабочих металлургического производства / H.H. Мазитова, И. Х. Валеева, Р. Ф. Хамитов // Сб. тр. XVII Нац. конгр. по болезням органов дыхания. Казань, 2007. — С. 147.
  67. H.H. Относительные вклады курения и пыли в развитие ХОБЛ у работающих на металлургическом производстве / H.H. Мазитова // Сб. тр. XVII Нац. конгр. по болезням органов дыхания. Казань, 2007. — С. 147.
  68. H.H. Вопросы организации ранней диагностики и профилактики ХОБЛ на крупном литейном производстве/ H.H. Мазитова, Р. Н. Хайрутдинова // Материалы II Всерос. съезда врачей профпатологов. -Ростов н/Д, 2006. — С.70−71.
  69. В.М. Система оказания медицинской помощи больным с заболеваниями органов дыхания в Саратовской области: автореф. дис. .д-ра мед. наук / В. М. Марон. М., 1999. -40 с.
  70. Я.В. Диагностика хронического кашля / Я.В. Марчен-ков // Пульмонология. 2002. — № 2. — С. 107−110.
  71. М.Н. Влияние комплекса факторов малой интенсивности на состояние здоровья промышленных рабочих / М. Н. Махонько // Фундаментальные исследования. — 2005. № 2. — С. 96−97.
  72. М.Н. Структура профессиональной заболеваемости органов дыхания среди промышленных рабочих в Саратовской области / М. Н. Махонько, А. Д. Трубецков // Совр. наукоемкие технологии. — 2004. № 3. — С. 112−113.
  73. М.Н. Диагностические и прогностические критерии развития ХОБЛ у работающих современного производства / М. Н. Махонько,
  74. B.П. Токарев // Фундаментальные исследования. 2006. — № 3. — С. 37−38.
  75. М.Н. Хронический бронхит у промышленных рабочих / М. Н. Махонько // Успехи совр. естествознания. 2004. — № 12. — С.60.
  76. Е.В. К вопросу о ранней диагностике хронической об-структивной болезнью легких (ХОБЛ) / Е. В. Машенцева // Сб. тр. XVII Нац. конгр. по болезням органов дыхания. Казань, 2007. — С. 239.
  77. Медико-социальное значение хронической обструктивной болезни легких на Кубани / С. А. Павлищук и др. // Пульмонология. — 2003. № 1.1. C.71−75.
  78. Медицинские технологии прогнозирования и оздоровления в управлении хроническими болезнями нижних дыхательных путей / М. Е. Рождественский и др. // Омский науч. вестн. 2001. — № 16. — С. 62 — 68.
  79. XVII Национальный конгресс по болезням органов дыхания: сб. тр. конгр. / под ред. А. Г. Чучалина.- Казань, 2007. 280 с.
  80. Некоторые аспекты патогенеза, клиники и диагностики хронических бронхитов профессиональной этиологии / Л. Ф. Буданова и др. // Медицина труда и пром. экология. 2001. — № 10. — С. 24 — 28.
  81. В.В. Лечение хронической обструктивной болезни легких / В. В. Ноников, Д. В. Ноников // Клинич. фармакология и терапия. — 2002.- Т. 11, № 5, — С. 12−15.
  82. С.И. Перспективы немедикаментозных методов лечения у пациентов с ХОБЛ / С. И. Овчаренко // Consilium medicum. 2008. -Экстравыпуск. — С. 17−18.
  83. С.И. Спирива эффективный препарат, уменьшающий одышку и частоту обострений при хронической обструктивной болезни легких / С. И. Овчаренко, Е. П. Голикова // Пульмонология. — 2003. — № 6. — С. 103−107.
  84. С.И. Противовоспалительная терапия хронического бронхита / С. И. Овчаренко // Рус. мед. журн. 2001. — Т.9, № 5. — С. 201−204.
  85. Одышка: механизмы, оценка, лечение. Консенсус. Официальный документ Американского торакального общества принятый советом директоров Американского торакального общества в июне 1998 г. // Пульмонология. 2005. — № 2. — С. 9−36.
  86. Опыт длительного лечения тиотропия бромидом больных хронической обструктивной болезнью легких / В. А. Игнатьев и др. // Пульмонология.- 2007.- № 2, — С. 74−78.
  87. Опыт изучения статуса курения и возможности отказа от курения у больных хроническим пылевым бронхитом / Г. М. Сахарова и др. // Сб. тр. XVII Нац. конгр. по болезням органов дыхания. Казань, 2007. — С. 163.
  88. Опыт применения тиотропия бромида (Спирива) в течение 12 месяцев у больных хронической обструктивной болезнью легких / А. Д. Комлев и др. // Пульмонология.- 2006.- № 3.- С. 107−112.
  89. Опыт применения фенспирида (Эреспеала) при обострении хронического бронхита / Л. И. Волкова и др. // Клинич. фармакология и терапия. -2000.- Т. 9, № 5.- С. 65−66.
  90. Опыт применения эреспала в условиях поликлиники / Г. Н. Сидя-кова и др. // Одышка и ассоциированные синдромы: сб. науч. тр. / под ред. В. Н. Абросимова. Рязань: Изд-во РГМУ, 2005. — С. 182−184.
  91. Опыт работы «Школы пациентов с ХОБЛ» / А. А. Евдокимова и др. // Сб. тр. XVII Нац. конгр. по болезням органов дыхания. Казань, 2007. -С. 252.
  92. Опыт работы «Школы пациентов с ХОБЛ» / З. Н. Токарева, и др. // Сб. тр. XVII Нац. конгр. по болезням органов дыхания. Казань, 2007. — С. 234.
  93. М.А. Хронический бронхит в условиях промышленного загрязнения воздуха сернистыми поллютантами при переработке высокосеро-водородсодержащего природного газа и конденсата: автореф. дис. .канд. мед. наук / М. А. Орлов. Астрахань, 1996. — 25 с.
  94. Г. П. Бронхообструктивный синдром при пылевых заболеваниях легких / Г. П. Орлова, Н. Г. Яковлева // Пульмонология. 2003. — № 1. -C.25−2S.
  95. A.A. Дозо-стажевая оценка риска развития хронического бронхита у работающих с раздражающими химическими веществами / A.A. Пенкович, A.A. Пенкович // Медицина труда и пром. экология. 2002. -№ 2. -С. 40 — 42.
  96. A.B. Механизм противовоспалительного действия фенспирида / A.B. Полевщиков, C.B. Рязанцев // Новости оториноларингологии и логопатологии.- 2000.- Т. 23, № 3.- С. 227−230.
  97. A.B. Фармакологические свойства фенспирида: противовоспалительное и спазмолитическое действие / A.B. Полевщиков, C.B. Рязанцев // Новости оториноларингологии и логопатологии.- 2000.- Т. 24, № 4.- С. 96−99.
  98. A.B. Фенспирид (Эреспал) — рациональные направления использования // Клиническая фармакология и терапия. — 2002.- Т. 11.-№ 5.- С. 37−40.
  99. Применение эреспала у больных хронической обструктивной болезнью легких / Е. Б. Букреева и др. // Пульмонология.- 2004.- № 2.- С. 102 108.
  100. В.И. Неспецифические заболевания легких среди сельского и городского населения в условиях оптимизации сельскохозяйственного и промышленного производства: автореф. дис. .д-ра мед. наук / В.И. Пу-тинцев. JL, 1987.- 36с.
  101. В.А. Опыт применения русскоязычной версии опросника качества жизни Clinical COPD Questionnaire у больных ХОБЛ / В.А. Пьян-ков, Ю. К. Чуясова // Сб. тр. XVII Нац. конгр. по болезням органов дыхания. -Казань, 2007.-С. 114.
  102. Н.А. Современные возможности фармакотерапии ХОБЛ / Н. А. Распопина, Е. Г. Шуганов // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2007. — № 3. — С. 20−22.
  103. Распространенность хронического бронхита среди работников химического производства / Б. Х. Ахметова и др. // Актуальные проблемы гигиены: тр. Всерос. науч. конф., посвящ. 125-летию каф. общей гигиены. Казань, 1994.-С. 132.
  104. А.Н. Показатели качества жизни при хронической обструктивной болезни легких (реабилитационный этап лечения) / А. Н. Романов, А. В. Гаврилов // Врач. 2007. — Спец. вып. — С. 46 — 48.
  105. И.Г. Спирива (Тиотропия бромид) эффективный препарат для лечения больных, страдающих хронической обструктивной болезнью легких / И. Г. Рыжова, Г. И. Фоменкова // Терапевт, арх. — 2006. — Т.78, № 3. -С. 61−63.
  106. С.А. Гигиеническая и клинико-морфологическая характеристика хронического пылевого бронхита у рабочих ведущих отраслей промышленности: автреф. дис.. канд. мед. наук / С. А. Свиридова. М., 2001.-21с.
  107. А.И. Тиатропиума бромид: роль и место при лечении хронических обструктивных болезней легких / А. И. Синопальников // Терапевт, арх. 2004. — Т.76, № 3. — С. 27 — 35.
  108. А.И. Тиотропия бромид / А. И. Синопальников // Хроническая обструктивная болезнь легких. Клинические рекомендации / под ред. А. Г. Чучалина. М.: Атмосфера, 2003. — С. 100−108.
  109. H.A. Хронический бронхит и промышленные поллютан-ты / H.A. Скепьян // Здравоохранение (Минск). 1999. -N 7. — С. 21−24.
  110. Ш. Соколов A.B. Исследование функции внешнего дыхания в клинической практике: метод, рекомендации / A.B. Соколов, М. С. Якушина. Рязань, 1999.-38с.
  111. A.C. Эреспал (фенспирид) в лечении заболеваний брон-холегочной системы и JIOP-органов / A.C. Соколов // Пульмонология.-2003.- № 5.- С. 122−127.
  112. Сравнительная характеристика распространенности хронического бронхита и бронхиальной астмы у рабочих двух вредных производств / А. П. Ковалевская и др. // Вятский мед. вестн. 2000. — № 2. — С. 42 — 43.
  113. Л.А. Внедрение программы реабилитации для работающих на машиностроительном предприятии пациентов с ХОБЛ / Л. А. Степанищева, Г-Л. Игнатова // Пульмонология. — 2007. — № 24. — С. 1−5.
  114. Л.А. Фармакоэкономическая оценка профилактических программ ХОБЛ / Л. А. Степанищева, Г. Л. Игнатова // Докл. на XVII Нац. конгр. по болезням органов дыхания. Казань, 2007.
  115. Л.А. Клинико-иммунологические особенности хронической обструктивной болезни легких, стратификация риска и реабилитация рабочих машиностроительного предприятия: автореф. дис. .д-ра мед. наук / Л. А. Степанищева. Самара, 2005.- 31с.
  116. И.Э. Современные возможности лечения хронической обструктивной болезни легких: бронхорасширяющие средства продленного действия / И. Э. Степанян // Терапевт, арх. 2005. — Т.77, № 3. — С. 82 — 87.
  117. П.В. Контроль эффективности восстановительного лечения больных хронической обструктивной болезнью легких и бронхиальной астмой с использованием методов функциональной диагностики / П. В. Стручков // Пульмонология.- 2005.- № 5.- С.69−73.
  118. Е.О. Распространенность и эффективность лечения ХОБЛ на промышленном предприятии / Е. О. Сукманская, Д. М. Осипова // Атмосфера. 2003. — № 1(8). — С. 30−32.
  119. O.A. Исследование качества жизни при заболеваниях органов дыхания / O.A. Суховская, М. М. Илькович, В. А. Игнатьев // Пульмонология. 2003. — № 1. — С.96−100.
  120. Ю.А. Распространенность ХОБЛ среди работников горно-химического комбината и эффективность лечебно-профилактических мероприятий / Ю. А. Терещенко, И. Н. Кан // Атмосфера. 2003. — № 2 (9). — С. 37−39.
  121. И.Н. Взаимосвязь показателей бронхиальной обструкции и гиперинфляции при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) / И. Н. Трофименко, Б. А. Черняк // Сб. тр. XVII Нац. конгр. по болезням органов дыхания. Казань, 2007. — С. 241.
  122. Тулегенова JLM. Распространенность табакокурения среди больных ХОБЛ легкой и средней степени тяжести / Л. М. Тулегенова //Сб. тр. XVII Нац. конгр. по болезням органов дыхания. Казань, 2007. — С. 163.
  123. Факторы риска хронической обструктивной болезнью легких / Т. В. Ивчикидр. //Пульмонология.- 2003.- № 3.-С.6−15.
  124. Факторы риска хронической обструктивной болезни легких, их взаимосвязь и практическая значимость / М. Г. Гамбарян и др. // Пульмонология. 2006. — № 3. — С. 72−76.
  125. Ю.И. Существует ли возможность улучшить и продлить жизнь пациентов с ХОБЛ / Ю. И. Фещенко // Здоровье Украины. 2007. -№ 15−16.-С.36.
  126. В.П. Тиотропия бромид (Спирива) новый М-холиноблокатор для лечения хронических обструктивных болезней легких / В.П. Фисенко//Пульмонология.-2003.- № 4.- С. 100−104.
  127. Хронические обструктивные болезни легких. Федеральная прграмма / З. Р. Айсанов и др. // Рус. мед. журн. 2001. — Т.9, № 1. -С. 9−32.
  128. Хроническая обструктивная болезнь легких: практическое руководство для врачей / под ред. А. Г. Чучалина. М., 2004. — 62 с.
  129. Хроническая обструктивная патология легких у взрослых и детей: руководство / под ред. А. Н. Кокосова. — СПб.: СпецЛит, 2004. 304 с.
  130. Цой А. Н. Клиническая фармакология тиотропиума бромида / А. Н. Цой, В. В. Архипов // Терапевт, арх. 2003. — Т.75, № 3. — С. 77 — 79.
  131. A.B. Ранняя диагностика ХОБЛ / A.B. Черняк // Consilium medicum. 2008. — Экстравыпуск. — С. 15−17.
  132. .А. Воспаление при ХОБЛ: клиническое значение и возможности фармакотерапевтического контроля /Б.А. Черняк, Ф. И. Петровский // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2008. — № 1. — С. 23−28.
  133. A.M. Клинико-эпидемиологическая характеристика хронического бронхита у работников предприятий по производствуизопренового синтетического каучука: автореф. дис. .канд. мед. наук / A.M. Чигриченко. СПб., 1995. 25 с.
  134. С.Ю. Спирометрия в повседневной врачебной практике / С. Ю. Чикина, A.B. Черняк // Атмосфера. Пульмонология и аллергология.2007.-№ 1.-С. 6−11.
  135. А.Г. Социальное бремя ХОБЛ / А. Г. Чучалин // Consilium medicum. 2008. — Экстравыпуск. — С. 14−15.
  136. А.Г. Кашель (патофизиология, клиническая интерпретация, лечение) / А. Г. Чучалин, В. Н. Абросимов. Рязань: ООО «Бюро рекламы «Мила», 2000.- 104 с.
  137. А.Г. Функциональный диагноз у больных хронической обструктивной болезнью легких /А.Г. Чучалин, З. Р. Айсанов, E.H. Калманго-ва // Хронические обструктивные болезни легких / под ред. А. Г. Чучалина,-М.: Бином, 2000. С.130−144.
  138. А.Г. Актуальные вопросы пульмологии (Белая книга) /А.Г. Чучалин // Рус. мед. журн. 2004. — Т. 12, № 2. -С. 53−59.
  139. А.Г. Болезни курящего человека / А. Г. Чучалин, Г. М. Сахарова // Хронические обструктивные болезни легких. М.: БИНОМ- СПб: Невский диалект, 1998.- С. 338−336.
  140. А.Г. Одышка: патофизиологические и клинические аспекты / А. Г. Чучалин // Терапевт, арх. — 2005. Т.77, № 3. — С. 5 — 14.
  141. А.Г. Хронические обструктивные болезни легких / А. Г. Чучалин. М.: Бином, 1998. — 510 с.
  142. А.Г. Эффективность фенспирида (Эреспала) у больных хронической обструктивной болезнью легких / А. Г. Чучалин, Е. И. Шмелев, С. И. Овчаренко //Материалы фармацевтической группы Сервье. — М., 2005.
  143. Е.И. Бронхиальная обструкция при болезнях органов дыхания и бронходилатирующие средства / Е. И. Шмелев // Пульмонология.-2006.- № 6.-С. 112−117.
  144. Е.И. Противовоспалительная терапия фенспиридом больных хронической обструктивной болезнью легких / Е. И. Шмелев // Consilium Medicum. 2005. — Т. 7, № 4.- С. 311 -316.
  145. Е.И. Эффективность фенспирида (Эреспала) у больных хронической обструктивной болезнью легких / Е. И. Шмелев, С. И. Овчаренко, А. Н. Цой // Пульмонология.- 2005.- № 5.- С. 93−101.
  146. Е.И. Хроническая обструктивная болезнь легких / Е. И. Шмелев // Пульмонология.- 2000.- № 2.- С. 2−9.
  147. JI.A. Проблемы ХОБЛ в медицине труда / Л. А. Шпагина, С. В. Бобров // Тез. докл. 13-го Междунар. конгр. по приполярной медицине. -Новосибирск, 2006. С. 64−66.
  148. Эффективность дополнительной противовоспалительной терапии эреспалом при хроническом обструктивном и необструктивном бронхите- / Л. И. Волкова и др. // Терапевт, арх. 2004. — № 8. — С. 51−56.
  149. A 6-month placebo-controlled study comparing lung function and health status changes in COPD patients treated with tiotropium or salmeterol / J. F. Donohue et al. // Chest. 2002. — Vol. 122. — P. 47−55.
  150. A multicentric study on epidemiology of chronic obstructive pulmonary disease and its relationship with tobacco smoking and environmental tobacco smoke exposure / Jindal S.K. et al. //Ind. J. Chest Dis. 2006. — Vol. 48. — P. 2329.
  151. A randomized controlled comparison of tiotropium and ipratropium in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease. The Dutch Tiotropium Study Group / J.A. Van Noord et al. // Thorax. 2000. — Vol. 55. — P. 289−294.
  152. Air pollution in relation to manifestations of chronic pulmonary disease: a nested case-control study in Athens, Greece / A. Karakatsani et al. // Eur. J. Epidemiol. 2003. — Vol. 18, № 1. — P. 45−53.
  153. Airway obstruction in never smokers: results from the Third National Health and Nutrition Examination Survey / B.R. Celli et al. // Am. J. Med. -2005.-Vol. 118.-P. 1364−1372.
  154. American Thoracic Society / European Respiratory Society statement on pulmonary rehabilitation / Nici L. et al. // Am. J. Respir. Care Med. 2006. -Vol. 173.-P. 1390−1413.
  155. American Thoracic Society. Pulmonary rehabilitation research // Am. J. Respir. Care Med. 1999. — Vol. 159. — P. 1666−1682.
  156. American Thoracic Society. Standards for the diagnosis and care of patients with chronic obstructive pulmonary disease // Am. J. Respir. Care Med. -1995.-Vol. 152.-P. 77−121.
  157. American Thoracic Society Statement: Occupational contribution to the burden of airway disease / J. Balmes et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. -2003. Vol. 167. — P. 787−797.
  158. Anto J.M. Chronic obstructive pulmonary disease / J.M. Anto, P. Ver-mier, J. Sunier // Eur. Respir. 2000. — № 15. — P. 1−22.
  159. Assessing the efficacy of spirometry for smoking cessation / D. Kotz et al. // Thorax. 2007. — Vol. 62. — P.742.
  160. Assessing the impact of pulmonary rehabilitation on functional status in COPD / L. Laviolette et al. // Thorax. 2008. — Vol. 63. — P. 115−121.
  161. Babanov S.A. Clinical effects of smoking / S.A. Babanov // Probl. Tu-berk. 2002. — № 7. — P. 23−5.
  162. Barnes P.l. Chronic obstructive pulmonary disease: new treatments for COPD / P.l. Barnes // Thorax. 2003. — Vol. 58. — P. 261−265.
  163. Bendstrup K. E. Out-patient rehabilitation activities of daily living, quality of life and exercise tolerance in chronic obstructive pulmonary disease / K. E. Bendstrup, J. Jensen, S. Holm // Eur. Respir. J. 1997. — Vol. 10, № 12. — P. 2801−2809.
  164. Boman C. Shedding new light on wood smoke: a risk factor for respiratory health / C. Boman, B. Forsberg, T. Sandstrom // Eur. Respir. J. 2006. -Vol. 27, № 3. — P. 446−447.
  165. Bornes P.J. Managing chronic obstructive pulmonary disease / P.J. Bomes. London: Science Press, 1998. — P. 1−80.
  166. Bornes P.J. Bronchodilators: basic pharmacology / P.J. Bornes // Chronic obstructive pulmonary disease / eds.: P.M.A. Calverley, N. Pride. London: Chapman & Hall, 1995. — P. 391−417.
  167. Briggs D.D.Jr. Early identification and active management of the patient with chronic obstructive pulmonary disease / D.D.Jr. Briggs // Am. J. Med.2008.-Vol.121, № 7.-p 1−2.
  168. Britton J. Helping people to stop smoking: the new smoking cessation guidelines / J. Britton, A. Knox // Thorax. -1999. Vol. 54 (Suppl. 1). — P. 1−2.
  169. Brusasco V. Health outcomes in a 6-month placebo-controlled trial of once-daily tiotropium compared with twice-daily salmeterol in patients with COPD / V. Brusasco, R. Hodder, M. Miravitles // Thorax. -2003. Vol. 58. — P. 399−404.
  170. B.T.S. Guidelines for the Management of Chronic Obstructive Pulmonary Disease // Thorax. -1997. Vol. 52 (Suppl. 5). — P. 28.
  171. Buist S.A. The economic burden of COPD. // Proceeding of the satel-litesymposium № 1 «The Impact of the COPD» / S.A. Buist // 9-th European respirator society annual congress. Madrid, 1999. — P. 8−11.
  172. Burge P. S. Occupational chronic obstructive pulmonary diseases / P. S. Burge // Occupational lung disorders: Eur. Resp. Monograph. 1999. — Chap. 11. -P. 242−254.
  173. Calverley P.M.A. Bronchodilator reversibility testing in chronic obstructive pulmonary disease / P.M.A. Calverley, P. S. Burge, S. Spenser // Thorax. -2003. Vol. 58. — P. 659−664.
  174. Calverley P.M.A. COPD Early detection and intervention / P.M.A. Calverley // Chest. — 2000. — Vol. 117. — P.365−371.
  175. Calverley P.M.A. Neuropsychological deficits in chronic obstructive pulmonary disease editorial. / P.M.A. Calverley // Monaldi Arch. Chest Dis. -1996.-Vol.51.-P. 5−6.
  176. Casaburi R. A long-term evaluation of once-daily inhaled tiotropium in chronic obstructive pulmonary disease / R. Casaburi, D.A. Mahler, P. W. Jones // Eur. Respir. J. -2002. Vol. 19, № 2. — P. 217−224.
  177. Celli B.R. Pulmonary rehabilitation in patients with COPD / B.R. Celli // Am. J. Respir. Crit. Care Med. -1995. Vol. 152. — P. 861−864.
  178. Celli B.R. Standards for the diagnoses and treatment of patients with COPD: a summary of the ATS/ERS position paper / B.R. Celli, W. MacNee // Eur. Respir. J. 2004. — Vol. 23, № 6. — P. 932−946.
  179. Chapman K.R. Chronic obstructive pulmonary disease: are women more susceptible than men? / K.R. Chapman // Clin. Chest. Med. 2004. — Vol. 25, № 2. -P.331−341.
  180. Chronic obstructive pulmonary disease: current burden and future projections / A.D. Lopez et al. // Eur. Resp. J. 2006. — Vol. 27, № 1. — P. 397−412.
  181. Cockioft G. Randomized, controlled study of rehabilitation in chronic respiratory disability / G. Cockroft, M. Saunders, G. Berry // Thorax. 1981. -Vol. 36. — P. 200−203.
  182. COPD prevalence in a random population survery: a matter of definition / P. Shirtchliffe et al. // Eur. Respir. J. -2007. Vol. 30. — P. 232−239.
  183. Costs of chronic bronchitis and COPD: a 1-year follow-up study / M. Miravitlles et al. // Chest. 2003. — Vol. 123, № 3. — P. 784−791.
  184. Developing COPD: a 25 years follow-up study of the general population / A. Lokke et al.// Thorax. 2006. — Vol. 61. — P. 935−939.
  185. Disse B. Antimuscarinic treatment for lung diseases from research to clinical practice / B. Disse // Life Sei. 2001. — Vol. 68. — P. 2257−2564.
  186. Dyspnea is a better predictor of 5-year survival than airway obstruction in patients with COPD / K. Nishimura et al. // Chest. 2002. — Vol. 121. — P. 1434−1440.
  187. Economic assessment of initial maintenance therapy for chronic ob-structivepulmonary disease / M. Akazawa et al. // Am. J. Manag. Care. 2008. -Vol.14, № 7. -P.438−448.
  188. Effects of fenspirde on airway function and blood gases in stable COPD patient / G. Akoun et al. // Eur. Respir. J. -1991. Vol. 1.- P. 111−125.
  189. Effects of smoking intervention and the use of an inhaled antiholinergic bronchodilator on the rate of decline of FEV 1. The Lung Health Study / N.R. Antonisen et al. //JAMA. 1994. — Vol. 272. — P. 1497−1505.
  190. Effects of tiotropium on lung hyperinflation, dyspnea and exercise tolerance in COPD / D.E. O’Donnel et al. // Eur. Respir. J. -2004. Vol. 23. — P. 832−840.
  191. Eisner M.D. Lifetime environmental tobacco smoke exposure and the risk of chronic obstructive pulmonary disease / M.D. Eisner, J. Balmes, B.P. Katz // Environ health Perspect. -2005. Vol. 4. — P. 7−15.
  192. Epidemiology and costs of chronic obstructive pulmonary disease / K.R. Chapman et al. //Eur. Respir. J. -2006. Vol. 27, № 1. — P. 188−207.
  193. Fabbry L.M. COPD guidelines: the important thing is not to stop questioning / L.M. Fabbry, P. Boschetto, C.E. Mapp // Am. J. Respir. Crit. Care Med. -2007.-Vol. 176.-P. 527−528.
  194. Fenspiride and inflammation in experimental pharmacology / Y. Evrard et al. // Eur. Respir. Rev. -1991. Vol. 1.- P. 93−100.
  195. Fenspiride inhibits histamine-induced responses in a lung epithelial cell-line / F. Quartulli et al. // Eur. J. Pharmacol. 1998. — Vol. 348. — P. 297 304.
  196. Fenspiride inhibits phosphatidil inositol hydrolysis in mouse inflammatory macrofhges / P. Sozanni et al. // Eur. Respir. J. -1993. Vol. 6. — P. 305.
  197. Fenspiride inhibits the production of eicosanoides after stimulation of airways epithelial cells histamine/ E. Pinelli et al. // Eur. Respir. J. 1994. — Vol. 7, — P.186.
  198. FEV1 / FVC ratio of 70% misclassifies patients with obstruction at the extremes of age / S.D. Roberts et al. // Chest. 2006. — Vol. 130. — P. 200−206.
  199. Gallefoss F. The effects of patients education in COPD in a 1-year follow-up randomized, controlled trial / F. Gallefoss // Patiant Educ. Couns. 2004. -Vol. 52.-P. 259−266.
  200. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global strategy for diagnosis, management and prevention of chronic obstructive pulmonary disease: WHO workshop report / NLHBI: Last updated, 2006.
  201. Glynn T.J. How to help your patients stop smoking. A National Institute manual for physicians / T.J. Glynn, M.W. Manley. Bethesda (MD): US Department of Health and Human Service, 1990.
  202. Gnezdilova E.V. School for patients with chronic obstructive bronchitis as a method of medico-social rehabilitation / E.V. Gnezdilova // Klin. Med. — 2001. Vol. 79, № 11. — P.63−65.
  203. Guideline for the management of chronic obstructive pulmonary disease (COPD): 2004 revision / E.D. Bateman et al. // S. Afr. Med. 2004. — Vol. 94, № 7 (Pt 2).-P. 559−575.
  204. Guyatt G.H. Proceedings of the international conference on the measurement of quality of life as an outcome in clinical trials / G.H. Guyatt, D. Feeny, D. Patrik // Control. Clin. Trials. 1991. — Vol. 6. — P. 268−275.
  205. Halpin D.M.G. Community care for COPD: the good, the bad and the ugly / D.M.G. Halpin // Thorax. 2008. — Vol.63. — P. 187−189.
  206. Harris M. Patient education programs can they improve outcomes in COPD? / M. Harris, B. J. Smith, A. Veale// Int. J. of COPD. — 2008. — Vol. 3. — P. 34−39.
  207. Huvhon G. SPLF recommendation for COPD management / G. Huvhon // J. for Resp. Dis. Management. 1997. — № 8. — P. 14−15.
  208. Impact of preventing exacerbations on deterioration of health status in COPD / S. Spenser et al. // Eur. Respir. J. -2004. Vol. 23. — P. 698−702.
  209. Implications of reversibility testing on prevalence and risk factors for chronic obstructive pulmonary disease: a community study / A. Johannessen et al.// Thorax. 2005. — Vol. 60, № 7. — P. 842−847.
  210. Improved health outcomes in patients with COPD during 1-year treatment with tiotropium / W. Vinckin et al. // Eur. Respir. J. -2002. Vol. 19. — P. 209−216.
  211. Improvement in exercise tolerance with the combination of tiotropium and pulmonary rehabilitation in patients with COPD / R. Casaburi et al. // Chest. 2005. — Vol. 127. — P. 809−817.
  212. Inhibition of LPS — induced TNF production in mouse inflammatory macrofhgs by fenspiride / J.F. Thardin et al. // Eur. Respir. J. -1993. Vol. 6. — P. 268.
  213. Interpretative strategies for lung function tests / R. Pellegrino et al. // Eur. Resp. J. 2005. — Vol. 26. — P. 948−968.
  214. Jones P. W. Quality of life changes in COPD patients treated with sal-meterol / P. W. Jones, T. K. Bosh // Am. J. Respir. Dis. -1997. Vol. 155. — P. 1283−1289.
  215. Jones P. W. Health status measurement in chronic obstructive pulmonary disease / P. W. Jones // Thorax. 2001. — Vol. 56. — P. 880−887.
  216. Jones P. W. Quality of life measurement for patients with diseases of the airways / P. W. Jones // Thorax. 1991. — Vol. 47. — P. 235−241.
  217. Jones P. W. Quality of life measurement- the value of standardization / P. W. Jones // Eur. Respir. J. -1998. Vol. 11. — P. 68−75.
  218. Jones P. W. Testing health status (quality of life) questionnaires for asthma and COPD / P. W. Jones // Eur. Resp. J. 1998. — Vol. 11. — P. 5−8.
  219. Joshi J.M. Chronic obstructive pulmonary disease: knowing what we mean, meaning what we say / J.M. Joshi // Indian J. Chest Dis. Allied Sei. 2008. -Vol. 50,№ 1.-P. 89−95.
  220. Kelly C.A. Relation between FEV1 and pak expiratory flow in patients with chronic airflow obstruction / C.A. Kelly, G.J. Gibson // Thorax. 1988. -Vol. 43.-P. 335−336.
  221. Long-term effectiveness of pulmonary rehabilitation in patients with chronic airway obstruction / K. Foglio et al. // Eur. Respir. J. 1999. -Vol. 13. -P.125−132.
  222. Long-term particulate and other air pollutants and lung function in non-smokers / D.E. Abbey et al. //Am. J. Respir. Crit. CareMed. 1998. — Vol. 158. -P. 289−298.
  223. Lung function, smoking and mortality in a 26-year follow-up of healthy middle-ages males / K. Stavern et al. // Eur. Respir. J. -2005. Vol. 25. — P. 1825.
  224. Mac Nee W. Management of COPD / W. Mac Nee, P.M.A. Calverly // Thorax. 2003. — Vol. 58. — P. 261−265.
  225. Mahler D.A. Pulmonary rehabilitation / D.A. Mahler // Chest. 1998. -Vol. 113, № 4.-P. 263−268.
  226. Marek K. Principles of work capacity assessment in occupational respiratory diseases / K. Marek // Med. Pr. 2002. — Vol. 53, № 3. — P. 245−252.
  227. Meta-analysis of respiratory rehabilitation in chronic obstructive pulmonary disease / Y. Lacasse et al. // Lancet. 1996. — Vol. 348. — P. 1115−1119.
  228. Oostenbrink J.B. One-year cost-effectiveness of tiotropium versus ipratropium to treat chronic obstructive pulmonary disease / J.B. Oostenbrink, M.P. Rutten-van Molken // Eur. Resp. J. 2004. — Vol. 23. — P. 241−249.
  229. Passive smoking in obstructive respiratory disease in an industrialized urban population / H.H. Dayal et al. // Environ. Res. 1994. — Vol. 65. — P. 161 171.
  230. Pirozynski M. The efficacy of fenspiride on the number of exacerbation and the time of first exacerbation in patients with chronic bronchitis / M. Pirozynski, W. Skucha, M.F. Smolenski // Pol. Merk. Lek. 2005. — Vol.19, № 110.-P. 139−143.
  231. Population impact of different definitions of airway obstruction / B.R. Celli et al. // Eur. Respir. J. 2003. — Vol. 22. — № 2. — P.268 -273.
  232. Pulmonary rehabilitation in chronic obstructive pulmonary disease / T. Troosters et al. // Am. J. Respir. Care Med. 2005. — Vol. 172. — P. 19−38.
  233. Quality of life in patients with chronic obstructive pulmonary disease improves after rehabilitations at home / P.J. Wijkstra et al. // Eur. Respir. J. -1994.-Vol.7.-P. 269−273.
  234. Quantitative relationships between cigarette smoking and ventilatory function / B. Burrows et al. // Am. Rev. Respir. Dis. 1977. — Vol. 115. — P. 195−205.
  235. Quirk F.H. The St. George’s Respiratory Questionnaire / F.H. Quirk, P.W. Jones, C.M. Baveystock // Respir. Med. 1991. — Vol. 85 (Suppl. B). — P.25−31.
  236. Radin A. Primary care of the patient with chronic obstructive pulmonary disease-part 1: frontline prevention and early diagnosis / A. Radin, C. Cote // Am. J. Med. 2008. — Vol. 121. — № 7. P. 3−12.
  237. Radon K. Healthy worker effect in cohort studies on chronic bronchitis / K. Radon, M. Goldberg, M. Becklake // Scand. J. Work Environ Health. 2002. -Vol. 28, № 5.-P. 328−332.
  238. Randomised controlled trial of respiratory rehabilitation / R.S.Goldstein et al. // Lancet. 1994. — Vol. 344. — P. 1394−1397.
  239. Recent trends in physician diagnosed COPD in women and men in the UK / J.R. Soriano et al. // Thorax. 2000. — Vol. 55. -P. 789−794.
  240. Resalts at 1 year of outpatient multidisciplinary pulmonary rehabilitation: a randomised controlled trial / T.L. Griffiths et al. // Lancet. 2000. — Vol. 355.-P. 362−368.
  241. Respiratory symptoms and diseases among workers in the soft tissue producing industiy / T. Kraus et al. // Occup. Environ. Med. 2002. — Vol. 59, № 12.-P. 830−835.
  242. Risk of over-diagnosis of COPD in asymtomatic elderly never-smokers / J.A. Hardie et al. // Eur. Respir. J. -2002. -Vol. 20. P. l 117−1122.
  243. Roche N. Impact of chronic airflow obstruction in a working population / N. Roche, F. Dalmay, T. Perez // Eur. Respir. J. 2008. — Vol. 31. — P. 12 271 233.
  244. Sabrae I. Pathological networking: a new approach to understanding COPD / I. Sabrae, L. Parker, M.A. Peter // Thorax. 2007. — Vol. 62. — P. 733−738.
  245. Siafakas N.M. Few smokers develop COPD. Why? / N.M. Siafakas, E.G. Tzortzaki // Respir. Med. 2002. — Vol. 96, № 8. — P. 615−624.
  246. Smoking related COPD and facial wrinkling: is there a common susceptibility? / B.D. Patel et al.// Thorax. 2006. — Vol. 61. — P. 568−571.
  247. SPIRIVA (tiotropium) reduced exertional dyspnea in COPD / D.E. O’Donnel et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2002. — Vol. 165. — P. 265.
  248. Standardization of spirometry / M.R. Miller et al. // Eur. Resp. J. — 2005. Vol. 26, № 1. — P. 653−654.
  249. SPIRIVA (tiotropium) reduced improves exercise tolerance in COPD / D.E. CTDonnel et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2002. — Vol. 165. — P. 227.
  250. Spirometric screening for COPD: wishful thinking not evidence / P. White et al. // Thorax. 2007. — Vol. 62. — P. 724−743.
  251. Statistical analysis of exacerbation rates in COPD: TRISTAN and ISOLDE revisited / O. N. Keene et al. // Eur. Respir. J. 2008. — Vol. 32. — P. 17 -24.
  252. Sterk P.J. Let’s not forget: the GOLD criteria for COPD are based on post-bronchodilator FEV1 / P.J. Sterk // Eur. Respir. J. -2004. Vol. 23. — P. 497 498.
  253. Subjective scoring of cough in children: parent-completed and child-completed diaiy cards vs. an objective method / A.B. Chang et al. // Eur. Respir. J. 1998. — Vol.11. — P. 462 — 466.
  254. Systematic review of noninvasive positive pressure ventilation in server stable COPD / M.A. Kolodzie et al. // Eur. Resp. J. 2007. — Vol. 30. — P. 293 306.
  255. Tashking D.P. The role of long-acting bronchodilators in the management of stable COPD / D.P. Tashking, C.B. Cooper // Chest. 2004. — Vol. 125. -P. 249−251.
  256. The effectiveness outpatient pulmonary rehabilitation in chronic lung disease: a randomized controlled trial / J.P. Finnerty et al. // Chest. 2001. — Vol. 119, № 6.-P. 1705−1710.
  257. The effects of smoking cessation intervention on 14,5 year mortality: a randomized clinical trial / N.R. Antonisen et al.//Ann. Intern. Med. — 2005. — Vol. 142.- p. 233−239.
  258. The occupational burden of chronic obstructive pulmonary disease / L. Trupin et al. // Eur. Respir. J. -2003. Vol. 22. — P. 462−469.
  259. The use of the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) in patients with chronic obstructive pulmonary disease: a pilot study / C. Dowson et al. // N. Z. Med. J. 2001. — Vol. 114. — P. 447−449.
  260. Tiotropium (Spiriva): mechanistical consideration and clinical profile in obstructive lung disease / B. Disse et al. // Life Sci. 1999. — Vol. 64. — P. 457 464.
  261. Tumour necrosis factor gene polymorphisms are associated with COPD / M. R. Gingo et al. //Eur. Respir. J. -2008. Vol. 31. -P. 1005−1012.
  262. Understanding dyspnea in COPD: mechanisms, measurement and management / A. Harver et al. // Eur. Respir. Rev. 2002. -Vol. 12. — P. 25−55.
  263. Urban air pollution, and asthma and COPD hospital emergency room visits / J. I. Halonen et al. // Thorax. 2008. — Vol.63. — P. 635−641.
  264. US Centers for Disease Control and Prevention. Criteria for a recommended standard: occupational exposure to respirable coal mine dust: National Institute of Occupational Safety and health, 1995.
  265. Use of spirometry for case finding, diagnosis and management of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) / T.J. Wilt et al.// Evid. Rep. Echnol. Assess. 2005. — Vol. 121. — P. 1−7.
  266. Usefulness of the Medical Research Council (MRC) dyspnea scale as a measure of disability in patients with chronic obstructive pulmonary disease / J.S. Bestall et al. // Thorax. 1999. — Vol. 54. — P. 581−586.
  267. Vale L. The effect of comprehensive pulmonary rehabilitation on dyspnea / L. Vale, B. Clark, J. Reardon // Chest. 1986. — Vol. 105. — P. 1046−1052.
  268. Validity and reliability of the St. George’s Respiratory Questionnaire after adaptation to a different language and culture: the Spanish example / M. Ferrer et al. // Eur. Respir. J. 1996. -Vol. 9. — P. 1160−1166.
  269. Vestbo J. Convergence of the epidemiology and pathology of COPD / J. Vestbo, J.C. Hogg // Thorax. 2006. — Vol. 61. — P. 86−88.
  270. Well C. Epidemiology of COPD in general practice. In COPD: diagnosis and treatment / C. Well // Exepta medica. 1996. — P. 13−24.
  271. Wesseling External validation of a COPD diagnostic questionnaire / D. Kotz et al. // Eur. Respir. J. 2008. — Vol. 31. — P. 298−303.
  272. Wood smoke exposure and risk of chronic obstructive pulmonary disease / M. Oroczo-Levi et al. // Eur. Resp. J. 2006. — Vol. 27. — P. 542−546.
  273. Xu X. Smoking, changes in smoking habits, and rate of decline in FEV1: new insight into gender differences / X. Xu // Eur. Respir. J. -1994. Vol. 7.-P. 1056−1061.
Заполнить форму текущей работой

Пора сдавать?