Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Обоснование медико-организационных профилактических мероприятий среди работников железнодорожного транспорта с хроническими заболеваниями органов пищеварения

Диссертация: Обоснование медико-организационных профилактических мероприятий среди работников железнодорожного транспорта с хроническими заболеваниями органов пищеварения
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Хронические неинфекционные заболевания в настоящее время представляют важнейшую проблему медицины в связи с высокой заболеваемостью, инвалидностью и смертностью среди наиболее трудоспособной части населения. Повышение качества и эффективности медицинской помощи при более интенсивном использовании ресурсов медицинских учреждений является одной из важнейших задач при решении этой проблемы… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА I. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ СРЕДИ РАБОТНИКОВ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОГО ТРАНСПОРТА КАК МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
    • 1. 1. Здоровье человека и качество жизни как многофакторная проблема
    • 1. 2. Современное представление об эпидемиологии заболеваний 29 органов пищеварения
    • 1. 3. Организационные формы оказания специализированной 36 медицинской помощи работникам железнодорожного транспорта с хроническими заболеваниями органов пищеварения
  • ГЛАВА II. ПРОГРАММА И МЕТОДИКА СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Характеристика объекта и базы исследования
    • 2. 2. Программа и методика проведения исследования
    • 2. 3. Характеристика методов исследования
  • ГЛАВА III. ОСОБЕННОСТИ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ 56 ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНИКОВ ТРУДОСПОСОБНОГО ВОЗРАСТА С ХРОНИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ
    • 3. 1. Характеристика общей заболеваемости обследованного 56 контингента железнодорожников
    • 3. 2. Распространенность заболеваний органов пищеварения и 70 организация внебольничной помощи
    • 3. 3. Характеристика госпитализированной заболеваемости по поводу 83 хронических заболеваний органов пищеварения среди обследованных железнодорожников
  • ГЛАВА IV. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНИКОВ ТРУДОСПОСОБНОГО ВОЗРАСТА С ХРОНИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ И ОСОБЕННОСТИ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ЛИЦ С ДАННОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
    • 4. 1. Социально-гигиеническая характеристика обследуемых железнодорожников
    • 4. 2. Оценка качества жизни обследованных с хроническими заболеваниями органов пищеварения

    ГЛАВА V. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ПРОФИЛАКТИКИ 105 СРЕДИ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНИКОВ ТРУДОСПОСОБНОГО ВОЗРАСТА, БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ И СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

    5.1. Анализ правильности постановки диагноза при заболеваниях 105 органов пищеварения среди железнодорожников трудоспособного возраста

    5.2. Разработка комплекса мероприятий по профилактике 111 хронических заболеваний органов пищеварения среди железнодорожников трудоспособного возраста

Обоснование медико-организационных профилактических мероприятий среди работников железнодорожного транспорта с хроническими заболеваниями органов пищеварения (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы. Сохранение и укрепление здоровья населения, увеличение продолжительности жизни, трудовой активности человека является важнейшей задачей современного здравоохранения и медицинской науки.

Среди наиболее значимых характеристик здоровья населения ведущее место принадлежит заболеваемости, в структуре которой в настоящее время в экономически развитых странах преобладают хронически протекающие неэпидемические заболевания.

Политика укрепления здоровья и профилактики заболеваний предусматривает осуществление мер дальнейшего повышения качества медицинского обслуживания, совершенствование специализированной и медико-социальной помощи населению, достижение согласия среди потенциальных партнеров по основным проблемам укрепления здоровья и профилактики неинфекционных заболеваний среди населения в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (Стародубов В.И., Калининская A.A., 2007;Пузин С. Н., 2008;2009;Пугиев Л. И., 2008; Степанов Ю. П., 2009; Чикинова Л. Н., 2008;2010).

Хронические неинфекционные заболевания в настоящее время представляют важнейшую проблему медицины в связи с высокой заболеваемостью, инвалидностью и смертностью среди наиболее трудоспособной части населения. Повышение качества и эффективности медицинской помощи при более интенсивном использовании ресурсов медицинских учреждений является одной из важнейших задач при решении этой проблемы. Первоочередной задачей научных и практических медицинских учреждений является раннее, активное выявление больных с хронической патологией, выявление и изучение медико-социальных и профессиональных факторов риска и проведение в них оптимизации лечебно-диагностического процесса, интенсификации использования коечного фонда, повышение роли амбулаторно-поликлинических учреждений в организации лечения и реабилитации больных (Кромская Г. В., 2004; Шестаков В. П., 2008Дмитриева Т.В., 2011).

Из огромного числа наиболее распространенных хронических заболеваний среди взрослого населения развитых стран являются заболевания органов пищеварения. Важность рассматриваемой проблемы определяется тем, что количество болезней системы органов пищеварения не снижается, а такие болезни, как хронический холецистит, хронический панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, отличаются дальнейшим ростом, несмотря на появление новых концепций в этиологии, патогенезе многих заболеваний органов пищеварения и современных подходов к их профилактике и лечению, что делает эту проблему социально значимой и весьма актуальной.

В последние годы на фоне ухудшения социально-экономических условий в стране отмечается увеличение заболеваемости органов пищеварения среди лиц, подвергающихся воздействию неблагоприятных факторов — психоэмоциональных нагрузок и стрессов, повышенного уровня шума и вибрации, необходимости работы в ночное время. В полной мере это относится и к представителям железнодорожного транспорта. Работоспособность работников железной дороги является одним из первостепенных условий, определяющих безопасность работы железнодорожного транспорта.

Современная патология системы органов пищеварения проявляется комплексностью патологических проявлений, дальнейшей хронизацией заболеваний и характеризуется высокой степенью как системной, так и сочетанными поражениями. Заболевание желчевыводящих путей у 85,0% больных сопровождается поражением органов гепатодуоденопанкреатической системы. Сочетанная патология гепатопанкреатодуоденальной системы объясняется ее сложными анатомическими, физиологическими и иннервационными связями. В настоящее время больные, поступившие с симптомокомплексом «острого живота», составляют 35,7 — 45,2% от всех лечившихся в хирургических отделениях.

С постарением населения, увеличением контингента больных пожилого и старческого возраста холециститом, панкреатитом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки лечебно-диагностическая и медико-социальная помощь приобретает выраженный геронтологический оттенок. С возрастом заболевания протекают тяжелее, увеличивается необходимость хирургических вмешательств. В частности, острый холецистит занимает второе место среди ургентной хирургии и 40% по отношению к заболеваниям пищеварительного тракта.

Особенности нынешней ситуации в железнодорожном здравоохранении требуют, прежде всего, повышения эффективности медицинского обслуживания работников железной дороги и своевременного выявления социально значимого заболевания. В доступной литературе не встречается работ по комплексному медико-социальному исследованию проблемы профилактических мероприятий по снижению заболеваемости хроническими заболеваниями органов пищеварения среди железнодорожников.

Научное обоснование методики комплексной количественной оценки распространённости основных форм гастроэнтерологической патологии среди различных групп железнодорожников позволяет улучшить систему профилактики заболеваний органов пищеварения среди данной группы населения. Разработке этих вопросов посвящено настоящее исследование, что и определило его актуальность.

Исходя из этого определены цель и задачи исследования.

Цель исследования. На основании результатов комплексного медико-социального исследования состояния здоровья, образа и качества жизни железнодорожников трудоспособного возраста с хроническими заболеваниями органов пищеварения разработать организационные формы профилактических мероприятий среди обследуемого контингента.

Для достижения поставленной цели исследования были сформулированы следующие задачи.

1. Провести изучение и оценку заболеваемости железнодорожников трудоспособного возраста с хроническими заболеваниями органов пищеварения за период 2008;2011 гг., выявить особенности общей и хронической заболеваемости исследуемого контингента по данным обращаемости.

2. Изучить медико-социальные особенности госпитализированных по поводу язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатита и патологии желчевыводяших путей.

3. Дать медико-социальную характеристику больным трудоспособного возраста с хроническими заболеваниями органов пищеварения и изучить влияние гастродуоденальной патологии на качество их жизни.

4. Проанализировать расхождение в диагнозе между клиническим и направившим лечебным учреждением среди больных ХЗОП, влияющие на качество медицинской помощи.

5. Разработать мероприятия и оценить их эффективность по совершенствованию профилактических мероприятий железнодорожникам трудоспособного возраста с хронической патологией органов пищеварения.

Научная новизна исследования заключается в том, что впервые:

— осуществлено комплексное изучение распространенности основных хронических заболеваний системы органов пищеварения среди работников железнодорожного транспорта трудоспособного возраста;

— оценены уровень, структура, динамика заболеваемости по обращаемости лиц трудоспособного возраста с заболеваниями гастродуоденальной системы.

— выявлено, что показатели качества жизни (КЖ) пациентов, имеющих гастродуоденальную патологию, существенно снижены по сравнению с практически здоровыми обследованными.

— проведен системный анализ организационных форм в оказании специализированной помощи больным с патологией отдельных заболеваний органов пищеварения;

— исследование организации специализированной медицинской помощи больным трудоспособного возраста с заболеваниями гастродуоденальной системы, выявило низкую медицинскую активность среди обследованных;

— полученные данные позволили научно обосновать и разработать перечень мероприятий по профилактике заболеваний гастродуоденальной системы у лиц трудоспособного возраста и разработать схему основных этапов оказания медицинской помощи данному контингенту больным.

Практическая значимость. Исследование проведено с учетом требований практического здравоохранения системы ОАО «РЖД» и определяется объективной потребностью реформирования здравоохранения. Обоснование организационных форм и технологий медицинского обеспечения различных групп населения с учетом образа жизни железнодорожников позволяет дифференцировать потребность в медико-социальной помощи. Установленный факт различной распространенности заболеваний желчевыводящих путей, панкреатита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки среди трудоспособного контингента важен для разработки мероприятий по первичной, вторичной и третичной профилактике заболеваний. Полученные сведения о знании больными мер профилактики болезней, их мнение о собственном здоровье и отношение к нему важны для разработки индивидуально направленных рекомендаций здорового образа жизни. Выявленные уровень и структура основных заболеваний органов пищеварения позволяют научно обосновать профилактические мероприятия среди работников железнодорожного транспорта, рационально использовать штаты и коечный фонд и дать оценку деятельности специалистов.

Результаты исследования внедрены в практическую деятельность ЛПУ Региональной дирекции медицинского обеспечения на Московской железной дороге.

Апробация работы. Основные положения диссертации были доложены и обсуждены на научных конференциях: «Здоровье здоровых» (г. Самара, 2009 г.) — «Медицина, фармация, экология» (г. Иркутск, 2010 г.) — Всероссийской научно-практической конференции «Духовное воспитание и здоровье человека» (г. Махачкала, 2010 г.) — научной межкафедральной конференции Тверской государственной медицинской академии (г. Тверь, 2011) — на XII Дорожной научно-практической конференция врачей учреждений здравоохранения Московской железной дороги (Москва, март 2011 г.) — международной научной конференции «Инновации в медицине: основные проблемы и пути их решения» (Новосибирск, ноябрь 2011 г.) — научной конференции с международным участием «Социально-гигиенические аспекты лечебной и профилактической медицины» (Москва, май 2012 г.).

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Особенность состояния здоровья железнодорожников трудоспособного возраста с хроническими заболеваниями органов пищеварения характеризуется высоким уровнем общей и хронической заболеваемости с преобладанием в ее структуре болезней органов дыхания, пищеварения, кровообращения, некоторых инфекционных и паразитарных заболеваний, болезней мочеполовой системы;

2. Среди социально-гигиенических факторов образа жизни, влияющих на неблагоприятные показатели здоровья железнодорожников трудоспособного возраста с хроническими заболеваниями органов пищеварения, наиболее значимыми являются низкий уровень медицинского поведения, неудовлетворительные внутрисемейные отношения, наличие вредных привычек, нарушения режима и качества питания, неудовлетворительные жилищно-бытовые условия, оперативные вмешательства на органах брюшной полости, хронические очаги инфекции в носоглотке.

3. КЖ железнодорожников трудоспособного возраста с хроническими заболеваниями органов пищеварения по сравнению с КЖ практически здоровых респондентов существенно снижается, особенно значительно снижаются значения показателей боли, физического функционирования и общего здоровья.

4. На сроки госпитализации больных влияют социально-гигиенические и клинические факторы: состояние больного при поступлении в стационар. На качество медицинской помощи — расхождение в диагнозе между клиническим и направившим лечебным учреждением.

5. Осуществление в полном объеме медико-социальных профилактических мероприятий среди обследованного контингента позволяют улучшить показатели здоровья и психоэмоционального состояния железнодорожников трудоспособного возраста с хроническими заболеваниями органов пищеварения.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 10 научных работ, из них 2 статьи в рецензируемых научных журналах, рекомендованных ВАК. Выпущены 2 информационно-методических письма, издана 1 монография.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 165 страницах, содержит введение, обзор литературы, вторую главу с описанием материалов и методов исследования, три главы собственных результатов, заключение, выводы, практические рекомендации и приложения.

Список литературы

включает 212 источников, из которых 173 отечественные и 39 зарубежные авторы. Работа иллюстрирована 13 рисунками, статистические данные представлены в 21 таблице.

выводы.

1. Анализ состояния здоровья железнодорожников трудоспособного возраста с хроническими заболеваниями органов пищеварения в сравнении с контрольной группой показал, что они имеют более высокий уровень общей заболеваемости, который составил соответственно 1152,9%о и 989,6%о. В структуре общей заболеваемости наибольшие различия в основной группе по сравнению с контрольной выявлены в классе болезней органов дыхания в 1,5 раза, болезней органов пищеварения и инфекционных и паразитарных болезней в 1,4 раза, что обусловлено наличием у пациентов основной группы ХЗОП.

2. Установлено, что среди железнодорожников трудоспособного возраста с ХЗОП так же выше распространенность хронической патологии по сравнению с группой контроля (1050,1%о против 618,1%о). Структура хронической заболеваемости идентична, однако имеет место более высокий уровень болезней органов дыхания (в 4,5 раз), заболеваний органов пищеварения (в 4,8 раза), психических расстройства и расстройства поведения (в 4,0 раза). Каждый второй обследованный основной группы (49,1%) имел 1 хроническое заболевание, в то же время, респонденты контрольной группы 1 хроническое заболевание имели респонденты в 61,9% случаев.

3. Средний возраст больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки составил 42,2±1,2 года, больных панкреатитом -43,8±2,0 года (мужчины — 45,2, женщины — 51,4) и с патологией желчевыводящих путей — 52,4±1,6 года (мужчины — 52,5, женщины -52,4). Средний возраст больных язвенной болезнью желудка ниже, чем средний возраст больных с патологией желчевыводящих путей.

4. Наибольший удельный вес в структуре госпитализированной заболеваемости (42,6%>) занимает язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Доля этого заболевания в 2008 г. составила 42,4%, в 2009 г. — 43,9%, в 2010 г. — 41,5% и в 2011 г. — 42,1%. Причем мужчин лечилось в стационарах в 2,7 раза больше, чем женщин. Второе место занимают болезни желчевыводящих путей (36,1%). При данной патологии находилось на стационарном лечении в 2,7 раза больше женщин по сравнению с мужчинами.

5. По результатам исследования больные поступили в стационар по направлению врача поликлиники в 36,8%> случаев, доставлены бригадой скорой медицинской помощи — 46,3%о, направлены сотрудниками медицинской академии — 2,4%, сотрудниками больницы — 1,7%, травматологическим пунктом города — 3,5%>, другими лечебными учреждениями — 0,9%, поступили без направления — 0,3% больных. Плановая госпитализация составила 47,1%, экстренная — 52,9%.

6. Результаты проведенного медико-социологического обследования позволили распределить обследованных по возрасту следующим образом: 6,2% - (до 20 лет), 84,2% - работающее население (2160 лет). Среди опрошенных преобладали женщины (71,6%>). Данные обследования населения свидетельствуют, что две трети респондентов (67,5%о) оценили свое здоровье как «удовлетворительное», 22,1% -как «плохое» и 9,8%) — как «хорошее» или «вполне удовлетворительное» .

7. Анализ результатов исследования качества жизни (КЖ) обследованных с ХЗОП выявил достоверное снижение значений показателей КЖ у них в сравнении со значениями этих показателей у практически здоровых пациентов по суммарному результату (520,8±2,4 против 637,8±1,8), (р<0,01) по большинству разделов опросника. Сравнение КЖ практически здоровых респондентов в зависимости от пола показало снижение значений показателей качества жизни у женщин в сравнении с мужчинами по суммарному итогу (131,5± 2,0 против 142,9±2,1), р<0,05.

8. Число диагностических ошибок допускается чаще в возрастных группах 51−60 лет, на долю которых приходится 55,6%. Из трех изучаемых нозологических форм заболевания расхождение в диагнозе между клиническим и направившим лечебным учреждением встречается при панкреатите почти в 2 раза чаше, чем при болезни желчевыводящих путей, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

9. Приведенный анализ с учетом социально-гигиенических, клинических и психологических факторов свидетельствует об эффективности разработанного и реализованного нами комплекса мероприятий по профилактике хронической патологии органов пищеварения у железнодорожников трудоспособного возраста.

Практические рекомендации.

1. В целях предупреждения развития хронической патологии органов пищеварения среди железнодорожников трудоспособного возраста целесообразно главным врачам амбулаторно-поликлинических учреждений осуществлять систематический и действенный контроль за профилактическим осмотром на предмет хронической заболеваемости органов пищеварения, шире использовать различные методы санитарно-просветительской работы среди данного контингента, повышать информированность по вопросам влияния факторов риска на возможность развития хронического заболевания.

2. В целях раннего выявления у работников железнодорожного транспорта трудоспособного возраста хронической патологии участковым врачам в поликлиниках в обязательном порядке направлять их на консультацию в специализированные учреждения.

3. Внедрить в практику работы амбулаторно-поликлинических учреждений осуществление регулярной и комплексной медико-профилактической работы, с участием не только врача-терапевта, но и психолога, что позволит обеспечить полноценную диагностику нарушений здоровья и проведение адекватной помощи данной категории больных.

4. Для повышения эффективности проводимых профилактических мероприятий систематически использовать разработанные в рамках данного исследования направления по использованию навыков ЗОЖ, в частности кабинетов ЗОЖ.

Показать весь текст

Список литературы

  1. И.Т., Иоф И.М., Гидаятов A.A. Распространенность заболеваний желчевыводящих путей //Сов. здравоохр.-1983.-№ 1.-С.22−26
  2. Е.К. Осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.-Смоленск, 1997.-51С.
  3. Я Абрамов Е. К. Острый холецистит, постхолецистэктомический синдром, желчнокаменная болезнь, хронический холецистит.-Смоленск, 1997.-ЗЗС. 4. Абрамова Г. С., Юдиц Ю. А. Психология в медицине: учеб. пособие. М.: ЛПА «Кафедра-М», 1998. — 272 с.
  4. Р.Т. Распространённость, факторы риска и качество жизни у подростков с гастродуоденальной патологией. Автореферат канд. мед. наук. -2011.-Уфа.-23 с.
  5. Н.Х. Научное обоснование критериев формирования нарушений репродуктивного здоровья в условиях воздействия факторов промышленной экологии / Н. Х. Амиров и др. // Казанский медицинский журнал. Казань, 2005. — С. 289−291.
  6. У.А. Холепанкреатиты и выбор хирургической тактики. //Актуальные вопросы хирургии поджелудочной железы: Тез. Докл. Всесоюз. науч. конф. Киев, 1998.-С.72−73.
  7. С.Г. Функционально структурное состояние желчевыделительной системы у больных пожилого и старческого возраста, страдающих ишемической болезнью сердца. //Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.-1996.-т.У 1 .-№ 4,-С44−47.
  8. В.Н., Покровский Е. Ж., Черенков СП. Ошибки в хирургии желчных путей. //Вестник Ивановской медицинской академии.-1996.-№ 1-С. 82−85.
  9. В.А., Попова Т.С, Тропинская Н. С Оценка двигательной активности органов желудочно-кишечного тракта. //Рос. жур. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.-1995.-т.5.-№ 4.-С.48−54.
  10. Ю.В., Пятницкая Г. К., Касьяненко В. И. Распространенность и частота клинических проявлений неосложненной язвенной болезни у подростков. //Школа здоровья.-1996.-№ 2.-С35−41.
  11. В.И. Динамическое наблюдение за пациентами, перенесшими ваготомию по поводу язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. //Клинич. медицина.-1996.-№ 6.-С.77−81.
  12. В.С., Смирнова Л. Е. Влияние психических нарушений на течение язвенной болезни. //Клинич. медицин.-1996.-№ 6.-С.57 -82
  13. Ю.В. Системный подход к определению потребности населения в специализированной стационарной медицинской помощи (метод, рекомендации). -Киев: Здоровье. -1990.-28С.
  14. Выбор метода лечения деструктивного панкреатита и его последствий. О. С. Шкроб А.Н. Лотонов В .Я. Заводнов и др.//Хирургия.-1996.-№ 5.-С.21−26.
  15. В. А., Соловьев В. А. Ретроперитонеостамия в хирургии панкренкроза. //Хирургия.-!996.-№ 6.-С.66−69.
  16. Ю.И., Тимошкин АД. Лапароскопическая холецистоэктомия. -М: НЦХРАМН, 1992.-66С.
  17. A.A. Оптимизация амбулаторно-поликлинической помощи -важнейшее условие повышающие ее эффективность. /Здоровье населения и реформирование системы здравоохранения. Казань,-1996.-С.66−67.
  18. Государственный доклад о санитарно-эпидемиологической обстановке в России в 1994 году. //Здравоохр. РФ.-1996.-№ 4.-С.9−21.
  19. П.Я., Яковенко Э. П. Диагностика и лечение болезней органов пищеварения. -М.: 1996.-515С.28L Григорьев П. Я., Яковенко Э. П. Диагностика и лечение хронических болезней органов пищеварения. -М.Медицина, 1993.-409С.
  20. Ю.А. Диагностические возможности иконики в патологии желчного пузыря. //В кн.: Судьба больных после стационарного лечения и оперативных вмешательств: Сб. науч. тр./XXIV конф.1996.Смоленск-М.С.338−342.
  21. Ю.А. Иконика в гастроэнтерологии.-Тез. докл./сб. научно-практ. работ XXVI конф. Врачей Западной группы войск. -Вюнсдорф.-1993.-С.24−25
  22. Ю.А., Ткаченко Е. И., Першко A.M. Иконика в диагностике заболеваний пищеварительной системы. -Тез. докл./Материалы I Рос. Гастроэнтерологической недели. Санкт-Петербург,-1995.-С.71−73.
  23. Н.Б., Моногарова Н. Е., Линевский Ю. В. Сравнительная оценка отдаленных результатов различных вариантов лечения хронического рецидивирующего панкреатита. //Материалы 24-й науч. конф.-Смоленск, 1996.-С.З 7−40.
  24. И.И. Панкреатит.-Киев: Здоровье, 1992.-168С.
  25. A.M., Крылов Н. П., Рудченко ИВ. О дренировании брюшнойполости при операции на внепеченочных желчных путях. //Хирургия.-1986.-№ 3 .-С.88−91.
  26. С.У., Касымов A.J1. Конференция иммунологических нарушений в хирургии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. //Хирургия,-1997-№ 1 .-С.21 -25.
  27. И.В., Доросевич А. Е. Морфологические и морфогенетические особенности язвенной болезни желудка.//Архив патологии.-1996.-№ 5.-С.74−75.
  28. , Т.В. Антидепрессивные эффекты реабилитации при симультанной дыхательной и гастроэнтерологической патологии в гериатрии / Т. В. Дмитриева, Г. И. Гурко // Фундаментальные исследования. 2011. — № 6.-С. 54−56.
  29. H.H., Вахрушева Я. М., Башкирова Г. А. Медикодемографический и эпидемиологический анализ патологии органов пищеварения Удмурдской республики. //Проблемы соц. гиг. и истории мед.-1994.-№ 6.-С.23−26.
  30. Н.С., Альгин Н. С., Лупинский М. И. Опыт снижения летальности при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости. //Здравоохр. РФ.-1979.-№ 12.-С.29−31.
  31. А.К., Гордеев П. С., Ахметжанов К. К. Диагностика и лечение острого холецистита при цирозе печени. //Хирургия.-1992.-№ 1 .-С. 15−17.
  32. O.P. Проблемы формирования культуры здорового образа жизни в семье / O.P. Жамолдинова // Молодой ученый. 2010. -№ 7. — С. 264−266.
  33. Е.П. Анализ показателей больничной летальности и их значение в условиях медицинского страхования. //Здравоохр. РФ.-1995.-№ 5.-С. 14−17.
  34. Т.В. и др. Оптимизация индивидуального здоровья и первичная профилактика заболеваний в системе общественного здравоохранения // Гигиена и санитария. 2003. № 6. — С. 69−71.
  35. В.Н., Абрамов Е. К., Иванова Е. В. Оценка результатов хирургического лечения хронического панкреатита. //Материалы 24-й научн. конф.-Смоленск, 1996. -С. 57−60.
  36. В.И., Блохин A.B., Константинов Г. С. Контроль качества мед. помощи в многопрофильном стационаре и независимая патологонатомическая экспертиза. //Здравоохр. РФ.-1996.-№ 4.-С.23−26.
  37. З.Н., Семенова Н. В., Замалиева P.P. Организация медико-социальной помощи подросткам в поликлинических условиях. //Здоровье населения и реформирование здравоохранения. Казань.-1996.С.90−91.
  38. А.Р. Креон препарат выбора при лечении ферментативной недостаточности поджелудочной железы. //В кн.: Судьба больных после стационарного лечения и оперативных вмешательств: Сб. науч. тр./XXIV конф. 1996.Смоленск.-М.С.361−365.
  39. А.Р. Лечение хронических болезней органов пищеварения. -М.-Медицина, 1994.-336 с.
  40. П. А. Определение показаний к лечебно-диагностической лапароскопии с помощью значения коэффициента тяжести больным острым панкреатитом. //Хирургия.-1997.-№ 1.-С.3 8−41.
  41. P.A. К вопросу о постхолецистэктомическом синдроме //Материалы 24-й научн. конф.-Смоленск, 1996.-С.70−75.
  42. В.Т. Некоторые направления развития гастроэнтерологии и гепатологии. //Рос. журнал гастроэнтерологиии, гепатологии, колопроктологии.-1996.-т.У 1 .-№ 1 .-С.8−13.
  43. В.Т., Минасян Г. А. Лечение хронического панкреатита. //Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.-1996.-№ 4.-С. 1017.
  44. СВ. Современные принципы хирургической тактики при остром холецистите, осложненном околопузырным инфильтратом, у больных пожилого и старческого возраста. //Автореф. дис.. канд. мед. наук.-Смоленск, 1996.-28с.
  45. A.A. Первичная медицинская помощь механизмы совершенствования / A.A. Калининская, С. И. Кузнецов, А. Ф. Стукалов // Ремедиум. -2008. -№ 1. — С.11−14.
  46. Ю.Ф. Патологоанатомическая служба в условиях медицинского страхования. //Арх. патологии.-1993.-№ 4.-С.37−40.
  47. Карасев K. J1. Организация клинико-диагностических исследований в приемном отделении больниц скорой медицинской помощи. //Здравоохр. РФ.-1995.-№ 5.-С12−13.
  48. .М., Димов П. Г. Анализ работы патологоанатомической службы Челябинска. //Актуальные вопросы патологоанатомической анатомии.-Челябинск, 1996.-С.6−7.
  49. С.А., Алибегов P.A. Функциональные и органические нарушения проходимости двенадцатиперстной кишки. -Смоленск, 1997.-134 с.
  50. С.А., Буцык ИВ., Алибегов P.A. Результаты органосохраняющих операций при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. //Материалы 24-й науч. конф.-Смоленск, 1996.С.76−82.
  51. Е.В., Эрдес СИ., Возжаева Ф. С. Воспалительные заболевания верхних отделов пищеварительного тракта при хронических легочных заболеваниях.//Педиатрия-1997.-№ 1.-С. 12−14.
  52. П.К. Функциональные взаимосвязи в пищеварительной системе. -Л.:Наука.-1976.-270с.
  53. С.Н., Миронов A.C., Стебельцов A.B. Диагностика и лечение острого калькулезного холецистита у пациентов старше 70 лет. //Клинич. вестник,-1994 .-№ 4 .-С. 8−10.
  54. A.B., Барашников В. Г., Папазов В. И. Индивидуальный подход к хирургическому лечению и медицинской реабилитации больных дуоденальной язвой. //Вестник хирургии,-1996.-№ 6.-С.21−26.
  55. В.А., Стрекаловский В. П., Вуколов A.B. Лапароскопическая холецистэктомия: старые проблемы в новом свете. //Хирургия,-1997.-№ 1-С.65−68.
  56. М.И., Егоров A.B. Результаты хирургического лечения язвенной болезни.//Хирургия,-1994.-№ 5.-С. 17−21.
  57. Н.М., Лядов К. В. Сравнительная оценка эффективности хирургического лечения язвы желудка. //Всесоюз. Съезд гастроэнтерологов, 4-й:Матер., М-Л., 1990.-Т. 1 .-С.345−346.
  58. В.З. Организация лечебно-диагностического процесса в стационаре и оценка его качества. -М.:ЦОЛИУВ, 1985.-20С.
  59. В.З., Кант В. И., Недосеков А. Н. Методические подходы к планированию показателей использования больничных коек с учетом экстренной госпитализации. //Сов. здравоохр.-1987.-№ 6.-С.9−13.
  60. Т.Л., Серов В. В., Севергина Л. О. Язвенная болезнь и патология печени. //Архив патологии.-1996.-№ 6.-С.33−37.
  61. З.А. Современные возможности ультразвуковой диагностики патологии желчного пузыря. //Клин. медицина.-1997.-№ 5.-С. 18−20.
  62. А.Л. Роль анализа летальных исходов в оценке качества медицинской помощи. //Бюл. НИИ соц. гиг., экономики и управления здравоохр. им. H.A. Семашко.-1992.-Вып.2.-С.64−70.
  63. Ю.П. Комплексные социально-гигиенические исследования. //Социально-гигиенические исследования.-М, 1973.-С.5−14.
  64. Ю.П., Кудрявцева E.H. К вопросу о клинико-социальных исследованиях больных хроническими заболеваниями. //Социальные проблемы здравоохр.-М., 1972.-С.28−40.
  65. Ю.П., Кудрявцева E.H. Комплексные социально-гигиенические и клинико-социальные исследования и их перспективы. //Здравоохр. РФ.-1978-№ 1.-С.20−24.
  66. Ю.П. «Модус» здоровья россиян / Лисицын Ю. П. // Экономика здравоохранения. 2001. — № 2. — С. 32−37.
  67. Ю.П. «Модус» здоровья россиян / Ю. П. Лисицин // Экономика здравоохранения. 2001. — № 2. — С. 32−37.
  68. Ю.П. Здоровье человека социальная ценность / Ю. П. Лисицин, A.B. Сахно // - М.: Мысль, 1998. — 270 с.
  69. Ю.П. Концепция факторов риска и образа жизни / Ю. П. Лисицын // Здравоохранение РФ. 1998. — № 3. — С.49−52.
  70. Ю.П. Медицинская активность важный аспект образа жизни Ю.П. Лисицын // Основные пути улучшения лечебно-профилактической помощи населению. 1983. — С. 17−27.
  71. Ю.П. О концепции стратегии охраны здоровья // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2003. -№ 2. -С. 10.
  72. Ю.П. Санология наука об общественном здоровье и здоровом образе жизни // Здравоохранение Российской Федерации. -1989. № 6. — С. 3−9.
  73. Ю.П., Копыт Н. С. Алкоголизм // Социально-гигиенические аспекты. М.: Медицина, 1983. 262 с.
  74. В.И., Калистратов В. А. Тенденция обращаемости за скорой медицинской помощью. //Здоровье населения и реформирование здравоохранения.Казань.-1996.-С. 126−127.
  75. Ю.А., Петрунин A.A., Кобзев Е. Б. Острый холецистит. //Актуальные вопросы диагностики лечения холецистита и панкреатита. /Сб. науч. тр./Рязан. мед. ин-та.-1987.-т.93.-С.47−50.
  76. И.А., Бажан Т. А., Лахтионов В. Г. Особенности экспертной оценки качества амбулаторно-поликлинической помощи сельскому населению. //Сов. здравоохр.-1991.-№ 2.-С.21−23.
  77. Логинов А. С, Царегородцева Т. М., Зоткина М. М. Иммунная система и болезни органов пищеварения. -М.Медицина, 1986.-256С.
  78. A.C., Васильев Ю. В., Болдырева Л. И. Особенности течения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у лиц с полипами желудка. //Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.-1996.-№ 1.-С.54−57.
  79. A.C., Калинин A.B. Оперативное и консервативное лечение гигантских язв желудка. //Русс. мед. журн.-1997.-№ 5.-С.276−280.
  80. Е.А., Голубева Л. В. О территориальном размещении специализированных видов стационарной помощи. //Сов. здравоохр.-1979.-№ 12.-С.6−12.
  81. Р.З., Чирков Ю. В. Современные проблемы хирургической тактики при острых кровотечениях из гастродуоденальных язв. //Вестник хирургии.-1996.-№ 6.-С.28−32.
  82. О.Э., Гордеев С. А., Прохоров Ю. А. Опыт 2500 лапароскопических холецистоэктомий. //Эндоскопическая хирургия.-1996.-т.2(2).-С.9−11.
  83. Э.В., Сахаутдинов В.Г, Сочетание операции при гастродуоденальных язвах. //Хирургия.-1997.-№ 1 .-С. 18−21.
  84. E.B. Проблема повышения экономической эффективности работы БСМП в условиях медицинского страхования. //Здоровье населения и реформирование системы здравоохранения.Казань.-1996.-С.127−129.
  85. H.H., Федоров В. Д. Хронический калькулезный холецистит. //Клинич. вестник-1994.-№ 4.-С.4−6.
  86. ОБ., Тоскин К. Д., Жербовский В. В. Послеоперационные осложнения и опасности в абдоминальной хирургии. -М. :Медицина, 1990.-560С.
  87. О.Н. Язвенная болезнь. -М.Медицина, 1995.-152С.
  88. В.А., Гусев O.A., Макушенко ЕВ. Об организации дневных стационаров поликлиник для больных хирургического профиля. //Современные проблемы организации амбулаторно-поликлинической помощи.-М., 1988.-С. 144−145.
  89. Г. Н., Логинов А. Ф., Калинин A.B. Психосоматические аспекты язвенной болезни. //Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.-1996.-№ 3 .-С.З 5−40.
  90. Ю.В. Реформа скорой и неотложной медицинской помощи в РФ. //Здоровье населения РФ.-1994.-С.200−202.
  91. H.H., Валиев Р. Ш. Общая заболеваемость населения республики Татарстан. //Здоровье населения РФ. и пути его улучшения. М.-1994.-С.29−31.
  92. Л.Ф. Исследование качества жизни в здравоохранении / Л. Ф. Молчанова, Е. А. Кудрина, С. П. Субботин, С. А. Косарев // Учебно-методическое пособие Ижевск, 2007. — 97 с.
  93. Л.Ф. Качество жизни отдельных возрастно-половых, социальных и профессиональных групп населения: монография /Л.Ф.
  94. , Н.С. Стрелков, Е.А. Кудрина, С. А. Косарев, И. М. Кайдалова. -Ижевск, 2008.-240 с.
  95. Л.Ф. Оценка качества жизни больных хронической обструктивной болезнью легких /Л.Ф. Молчанова, Г. И. Ермаков // Здоровье, демография, экология финно-угорских народов. 2010. — № 2. -С. 35−37.
  96. Л.Ф. Статистическая оценка достоверности результатов исследований / Л. Ф. Молчанова // Учебное пособие Ижевск, 2004. — 96 с.
  97. Р.Г. Оценка психоэмоционального состояния хирургов / Р. Г. Нафиков и др. // Медицина труда и промышленная экология. 2005. -№ 7.-С. 15−17.
  98. Э.Я. Медико-социальное обоснование формирования программы снижения выхода на инвалидность трудоспособного населения на территориальном уровне. Диссертация доктора мед. наук. 2012. -Москва.-280 с.
  99. A.A. Исследование качества жизни в медицине: учеб. пособие / A.A. Новик Т. И. Ионова. М.:ГЭОТАР-МЕД, 2004. — 304 с.
  100. С. А. Гребеныциков В.И. и его значение в истории санитарной и демографической статистики. 2006 /www.demoscope.ru
  101. В.К. Концепция развития медицинской науки в РФ. //Проблемы соц. гиг. и истории мед.-1994.-№ 1.-С. 11−18.
  102. В.К., Магилевский Б. И., Щепин В. О. К вопросу об оптимизации деятельности стационаров ЛПУ Тверской области. //Проблемы соц. гиг. и истории мед.-1996.-№ 4.-С.32−36.
  103. Особенности клинического течения и диагностики острого холецистита, осложненного желтухой. /Б.И. Мирошников, Б. В. Поздняков, ВЕ. Табилов и д.р. //Вестник хирургии.-1996.-№ 2.-С.20−24.
  104. Особенности клинической картины хронического алкогольного панкреатита. /В.И. Маколин, В. М. Махов, А. Н. Угрюмов и др. //Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопрактологии.-1996.-№ 2.-С.43−48.
  105. .К. Сердечно-сосудистые факторы риска в хирургии холецистита.//Хирургия.-1996.-№ 3 .-С.41 -46.
  106. Л. А. Подходы к проблеме обеспечения качества и эффективности стационарной помощи больным язвенной болезнью. //В кн.: Судьба больных после стационарного лечения и оперативных вмешательств- Сб. науч. I тр./XXIV конф. 1996. Смоленск-М.С. 167−172
  107. Л.А. Схема обеспечения качества медицинской помощи условиях реформирования деятельности ЛПУ. //Бюллетень НИИ соц. гигиены, экономики и управления здравоохр. им. H.A. Симашко.-1996.-В.З.-С. 66−71.
  108. Л.Ю., Емельянов В.В, Буравлева А. М. Ятрогенная патология в структуре патологоанатомического диагноза. //Актуал. вопр. патологоанатомии.- Челябинск.-1996.-С. 15−16.
  109. В.В. Ультрозвуковая диагностика острого холецистита. //Хирургия,-1996.-№ 6.-с.64−66.
  110. В.А., Байджин С. А., Манжос П. Н. Хирургическая тактика при остром холецистите у больных пожилого и старческого возраста, страдающих сахарным диабетом. //Хирургия.-1994.-№ 1.-С.20−23.
  111. , Б.С. Брискин, С.Н. Малахинов и др. //Хирургия.-1995.-№ 5.-С.13−16.
  112. Л.М., Ковальков А. И., Дзюба Л. П. Проблемы диагностикиязвенной болезни желудка. //Рос. журн. гастроэнтерологии, гепотологи, колопроктологии.-1996.-№ 4.-с.26−33.
  113. B.C., Михневич H.H. Нормативы потребности лиц пенсионного возраста в медико-социальной помощи. //Проблемы соц. Гиг. И истории мед.-1995.-№ 5.-С.12−15.
  114. A.A. Какой должна быть статистика заболеваемости населения. //Здоровье населения РФ. и пути его улучшения. М.-1994.-С.22−24.
  115. B.C., Буянов В. М., Балалыкин АС. Эндоскопия органов брюшной полости. -М.?Медицина.-1997.-246С.
  116. В.Н., Ежова H.H., Яковлев B.C. Характеристика заболеваемости населения Удмурдской республики. //Здоровье населения РФ. И пути его улучшения. M.-1994.-C.33−34.
  117. СалупераВ. П. Клиническая гастроэнтерология. -Таллин,-1988.-287С.
  118. В.Г. Эхография при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей. //Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.-1996.-№ 1 .-С.68−70.
  119. П.М., Мельников С. Н. Близнецовые исследования в подтверждение иммуногенетической гетерогенности язвенной болезни. //Клинич. медицина.-1996.-№ 5.-С.49−52.
  120. Т.Г., Сидоров П. И., Ковалев О. В. О преемственности вдеятельности медицинских учреждений. //Здравоохр.-1997.-№ 1.-С.56−60.
  121. Г. Н., Смирнов В. Н. Клиника и хирургическое лечение острого панкреатита у пожилых больных. //Владимирский медицинский вестник.-1996.-Т.З-4.-С.125−126.
  122. A.B., Саркисов Д. С. Означении патологоанатомических вскрытий в современных услових. //Арх. патологии.-1997.-№ 1-С.5−9.
  123. В.И. О задачах по реализации приоритетного проекта в сфере здравоохранения / В. И. Стародубов, P.A. Хальфин, Е. П. Какорина // Здравоохранение. 2005. — 12. — С. 15−23.
  124. В.И. Проблемы нормативного обеспечения медицинской профилактики / В. И. Стародубов, J1.A. Сковердяк, Н. П. Соболева // Профилактическая медицина (Профилактика заболеваний и укрепление здоровья). 2005. — № 5.
  125. Н.В. Стресс как экологическая проблема научно-технического процесса / Н. В. Судаков // Физиология человека. 1996. Т. 22. -№ 4. — С. 73−78.
  126. В.А., Циммерман Я. С. Значение иммунной системы в формировании язвенной болезни у детей. //Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.-1996.-№ 3 .-С.40−42.
  127. Л.Е., Опойцева Н., Никоноров И. С. Управление профилактической помощью на догоспитальном этапе. //В кн.: Профилактические основы в работе врача общей практики (семейного врача).: Сб. науч. тр./Симпозиум 19−20 июня 1997 г. М.-С.34−35.
  128. Г. А. Сельский участковый врач как семейный врач. //Автореф. дис.. канд. мед. наук.-Омск, 1996.-26С.
  129. Н.М., Нидбайкин В. А., Дехнич С. Н. Уровень и структураобращаемости населения за скорой медицинской помощью. //Здравоохр. РФ-1984.-№ 4.-С.24−27.
  130. B.C. О врачебных ошибках и путях предупреждения. /Здравоохр. Белоруси.-1994.-№ 3.-С.56−58.
  131. А.И. Лечение хронического панкреатита. // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.-1997.-№ 2.- С.87−92.
  132. А.и. Хронический панкреатит. Новое в этиологии, патогенезе, диагностике. Современная классификация. //Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.-1997.-№ 1.- С.56−62.
  133. Р.Я., Назипова Ф. Б. Анализ заболеваемости органов пищеварения на предприятиях бытовой химии. //Здравоохр. РФ.-1992.-№ 3.-С.12−13.
  134. И.М., Ахмадуллина Х. М. Заболеваемости по обращаемости среди студентов вузов. //Здоровье населения РФ. и пути его улучшения. М.-1994.-С.45−46.
  135. ИМ., Тимербулатов В. М., Ширяева A.C. Госпитализация больных с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости. //Проблемы соц. гиг. и истории мед., 1997.-№ 2.-С.32-ЗЗэ
  136. И.Я. Лечение и профилактика язвенной болезни,: Методические рекомендации.-Пермь, 1994 .-39С.
  137. Я.С. Очерки клинической гастроэнтерологии. -Пермь: Университекое, 1992.-336С.
  138. Ю.И. Диагностический центр новая, прогрессивная форма организации медицинской помощи населению. //Здравоохр. РФ.-1993.-№ 10-С.28−29.
  139. В.В. Распространенность и структура заболеванийжелчевыводящих путей у сельского населения Северных регионов Сибири. //Тер. архив.-1997.-№ 2.-С.30−32.
  140. В.В., Гнатышак А. И. Острый панкреатит. -М.: Медицина, 1992,-178С.
  141. A.M., Данилов А. И., Маркова З. С., Корнев JI.B. Минилапаротомия при хирургическом лечении калькулезного холецистита. //Хирургия,-1997.-№ 1.-С.36−37.
  142. О.П. О современных проблемах и развитии здравоохранения России. //Проблемы соц. гиг. и истории мед.-1995.-№ 1.-С.3−7.
  143. О.П. Развитие системы здравоохранения в России и ее социальная сущность. //Вестник Рос. АМН.-1996.-№ 4.-С.59−63.
  144. О.П., Винокуров Б. Л. О концепции формирования муниципальных систем здравоохранения. //Проблемы соц. гиг. и истории мед.-1995.-№ 5.-С.З-7.
  145. О.П., Дмитриева Н. В., Коротких Р. В. Теоретические и организационные аспекты первичной медико-санитарной помощи в России. //Проблемы соц. гиг. и истории мед.-1996.-№ 2.-С.3−7.
  146. О.П., Коротких Р. В., Рытвинских С. С. Основы законодательства об охране здоровья граждан РФ. //Проблемы соц. гиг. и истории мед.-1994.-№ 1 .-С. 18−22.
  147. Auer I., Roder A. Immune status in Crohn’s disease. -J. Gastroent, 1984.-Vol.86-№ 6.-P.l 513−1543.
  148. Barker D.J.P., Gardner M.J., Power C. Prevalence of gallstones at necropsy in nine british towns: a collaborative study. //Brit. med.J.-1979.-Vol.287.-№ 2.-P.1389−1392.
  149. Baskus H.Z. Gastrjcnterology. -Phyiladelphia, 1985.-Vol.1 .-P. 1439−2042.
  150. Bennion L., Knowler W., Mott D. Development of lithogenic bile during puberty inPimaindians. //New Engl. J. Med.-1979.-Vol.300.-№ 16.-P.873−876.
  151. Between biochemical changes and clinical rourse. //Scand. S. gastroent.-1984.
  152. Bloom Cross national changes in the effects of peptic ulcer disease. //Ann. Intern. Med.,-1997.-№ 11.-P.558−562
  153. Cohen H., Anthonielton L., Rak M. //Acta gastroenterol. Lat.Am.-1992.-Vol.22.-№ 2-P.107−114
  154. Diehl A.K., Rosental M., Hasuda H.P. et al. Socioeconomic status and the prevalence of clinical gallbladder disease. III. Choron. Dis.-1985.-Vol.38.-№ 12.-P.1012−1026
  155. Disease. //World J. of surgery.-1993.-Vol.l7.-№l.-P34−39
  156. Domellof L., Lowenfels A., Sipponen P. Prevolence of gallstones in Finland: an autopsy study in the Helsinki area. //Stand. J. Gastroent.-1984.-Vol.l9.-№ 2.-P.716−764.
  157. Duodenal ulcer. //Brit. J. surg.,-1979.-Vol.66.-№ 10.-P.733−737.
  158. Fridman G.D., Kannel W.B., Dawber T.R. The epidemiology of gallbadder disease: observation in the Flamingham staty. //J.Cron.Dis.-1966.-Vol.l9.-№ 3-P.273−292.
  159. Jaakola M, Nordback I. Pancreatitis in Finland between 1970 und 1989. //Gut-1993.-Vol.34.-№ 9.-P. 1255−1260.
  160. Jones I. The price of early discharge. -.-1986, — Vol.96,5004.-P.825.
  161. Kurata J.H., Gorboy E.D. Current peptic ulcer trends. //J.Clihn Gastroenterology-1988.-№ 10.-P.259−264.
  162. Lankisch P., Lohrhappe A., Otto J., Creufeldt W. Notural Course in Chronic Pancreatits Pain. Exocrinie and Endocrine Pancreatic Insufliciency and Prognosis of the Disease. //Digestion.-1993.-Vol.54.-№ 3.-P. 148−155.
  163. Lasson A., Ohlsson K. Protease inhibitors in acute human pancreatitis. Correlation.
  164. Mouiel J., Kathouda N. Laparoscopic vagotomy for chronic duodenal ulcer
  165. Nakamura T. Pathogiostological classitication of gastric polyr anocits malignant change. //Warld Congress of Gastroenterology: Abstracts of papers. Tokyo, 1996.-P. 180−181.
  166. Nakayama F., Miyake H. Changing state of gallstone in Japan. //Amer. J. Surg.-1970.-Vol.120.-№ 6.-P.794−799
  167. Peterson W. Bleedin peptic uleer epidemiology and nonsurgical management. //Gastroent. Uin. N.Amer.-1990.-Vol.l9.-P.155−170
  168. Prathnadi P., Mik M., Suprasert S. III. Med. Assoc. Thail.-1992.-Vol.75,8.-P.462−470
  169. Schein CJ. Postcholecystectomy syndromes. -New York San Francisco -London: Harper a. Row.-1978.-264 p.
  170. Schoetz D.J., Roberts P.L., Murray J.J. Addition of parenteral cefoxitin to regimen of oral antibiotics for elective colorectal operations. A randomized prospective study. //Ann. Surg.-1990.-Vol.212.-№ 2.-P.209−212
  171. Spiro H.M. Clinical gastroenterology. -New York Toronto — London: Macmillan.-1977.-1290p.
  172. Tair N., Little J. The treatment of Gall stone. // J.-1995.-Vol.311.-P.99
  173. Taylor T.V. Lesser curve superficial seromyotomy an operation for chronie
  174. Taylor T.V., Gunn A.A. Mortality and morbity after anterior lesser curve scromgotomy for duodenal ulcer. //Brit. J. surg.-1985.-Vol. 172.-№ 12.-P.950−953
  175. Toskes P.P. Medical management of chronic pancreatitis. //Scand. J. Gastroent-1995 .-Vol.208(Supp).-P.74−80 203. uleer and gasteoesophageal reflux/ //The surg. Elihics of North Americ-1992
  176. Van Miliigen ole Wit A., Van Deventer S., Tytgan G. Immunogenetic aspects of primary sclerosing cholangitis: implications for therapentic strategies. //Amer. J. Gastroent.-1995.-Vol.90.-P.893−900
  177. Vantini J., Gavallini G. Indications for surgical treatment of chronic pancreatitis. -In: Topics in acute and chronic Pancreatitis.- Berlin, 1989.-P. 173−182
  178. Vol.72.-№ 5.-P, l 153−1167 312. Morgenroth K., Kozusehek W. Pankreatitis. -Berlin: New York: de Gruvter
  179. Vol.19.-№ 6.-P.779−786 311 Mc Kerhan B., Nolfe B.M., Mackardgen B.V. Laparoscopic repair of duodenal.
  180. Warren K.W. Surgical management of chronic relapsing pancreatitis. -In: Maingot R. Abtominal operations. New York.-1980.-Vol.l.-P.847−895
  181. Williams C, Janston J., Mac Carty., Biliary lipid bile acid composition and dietary correlations in Micmae indian women. //Dig. Dis. Sei.-1981.-Vol.26.-№L-P.42−49.
  182. Wolff G., Reitzig P. Hans-Jairgen Gutz. Zur Einteilung and Entwic-Klung der chronischer Gastritis. HZ. Klin. Med.-1987.-Bd 42.-№ 7.-S.549−552.
  183. ZengZ.S., ZhangZ.F. //Surg. Oncol.-1993.-Vol.2.-№ 6.-P311−319.
  184. Zilly W/ Langzecitbetreung bei Panceaskrancungen. //Med. Welt (Stutg.).-1993.-Bd.44.-№ 4.-S.60−63.
  185. Медицинская карта пациента, пролеченного по поводу болезней органовпищеварения1. Шифр2.
Заполнить форму текущей работой

Пора сдавать?