Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Сравнительная оценка результатов операций у больных с послеоперационными вентральными грыжами с применением различных видов эксплантатов

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Известно, что пластика передней брюшной стенки с применением аллотрансплантатов считается сложной по объёму хирургической операцией и может приводить к развитию послеоперационных осложнений как местного, так общего характера. Среди неспецифических осложнений наиболее часто наблюдаются осложнения легочные (пневмония, плевриты), сердечные (аритмия, инфаркт миокарда), парез кишечника, острая… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Факторы риска развития послеоперационных вентральных грыж
    • 1. 2. Показания и противопоказания к хирургическому лечению послеоперационных вентральных грыж
    • 1. 3. Предоперационная подготовка больных с послеоперационными вентральными грыжами
    • 1. 4. Методы герниопластик при послеоперационных вентральных грыжах
    • 1. 5. Требования к синтетическим материалам, применяемым для пластики брюшной стенки
    • 1. 60. собенности ведения больных в послеоперационном периоде и осложнения после герниопластики при вентральных грыжах
    • 1. 7. Рецидивы после аллопластики вентральных грыж и способы их профилактики
  • ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Характеристика клинических наблюдений
    • 2. 2. Методы исследования
  • ГЛАВА 3. ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К АЛЛОПЛАСТИКЕ ПРИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ВЕНТРАЛЬНЫХ ГРЫЖАХ
  • ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ВЕНТРАЛЬНЫХ ГРЫЖ
    • 4. 1. Результаты хирургического лечения послеоперационных вентральных грыж традиционными методами пластики
    • 4. 2. Результаты хирургического лечения использованием углеродного эксплантата «Карбоникус И»
    • 4. 3. Результаты хирургического лечения с использованием полипропиленового эксплантата «Линтекс»
    • 4. 4. Результаты хирургического лечения с использованием полипропиленовых эксплантатов фирмы Ethicon
  • ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ВЕНТРАЛЬНЫХ ГРЫЖ
    • 5. 1. Сравнительная характеристика ближайших результатов хирургического лечения послеоперационных вентральных грыж различными методами
    • 5. 2. Сравнительная характеристика отдаленных результатов хирургического лечения послеоперационных вентральных грыж различными методами

Сравнительная оценка результатов операций у больных с послеоперационными вентральными грыжами с применением различных видов эксплантатов (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность темы

.

Хирургическое лечение послеоперационных вентральных грыж передней брюшной стенки остается одной из наиболее острых проблем абдоминальной хирургии. Связано это в первую очередь с большой распространенностью заболевания. Послеоперационные грыжи составляют до 25% всех грыж, уступая только паховым. По статистическим данным 24% населения имеют грыжи передней брюшной стенки. Из всех оперативных вмешательств 25% составляют операции при грыжах различной локализации, среди которых 30% проводится в экстренном порядке по поводу ущемления. При этом летальность в среднем достигает 3% [36- 86].

Грыжеобразование является сложным многоплановым состоянием, обусловленным нарушением равновесия между внутрибрюшным давлением и сопротивляемостью брюшной стенки. Обилие оперативных методик, внедрение пластик «без натяжения» и успехи анестезиологии и реаниматологии существенно расширили показания к пластике послеоперационных и рецидивных вентральных грыж. Летальность при плановых операциях не превышает 1%. Выполнение профилактических операций в плановом порядке значительно снижает частоту ущемления и тем самым позволяет снизить летальность от данного заболевания.

Пластика местными тканями не дает стабильно хороших результатов. Применение способов без натяжения у больных с послеоперационными вентральными грыжами с использованием синтетических материалов сделало переворот в герниологии и стало «золотым стандартом» при лечении больных с послеоперационными вентральными грыжами. На сегодняшний день существует несколько вариантов применения аллопластических материалов: с надапоневротическим, подапоневротическим, межмышечным расположением протеза, комбинированная пластика и пластика «без натяжения» [14, 15, 87].

Известно, что пластика передней брюшной стенки с применением аллотрансплантатов считается сложной по объёму хирургической операцией и может приводить к развитию послеоперационных осложнений как местного, так общего характера [1,2,10]. Среди неспецифических осложнений наиболее часто наблюдаются осложнения легочные (пневмония, плевриты), сердечные (аритмия, инфаркт миокарда), парез кишечника, острая кишечная непроходимость, тромбоэмболия легочной артерии [2,5,11,12].

Специфические осложнения встречаются в 20,9−49,2% случаев [1,3,9,11,12]. В их число наиболее часто входят: длительная экссудация из раны, серома, инфильтрат раны, нагноение, краевой некроз кожи, инфаркт подкожной клетчатки, свищи между кожей и трансплантатом, киста трансплантата, гранулёмы [2,8].

Несмотря на существование большого количества синтетических материалов, применяемых в лечении грыж, до сих пор не определены показания и противопоказания к использованию различного аллопластического материала. Кроме того, не разработаны четкие критерии выбора способа аллопластики. Все это, а также высокий процент специфических осложнений обусловливает актуальность поставленной проблемы и выработки алгоритма ведения преди послеоперационного периодов.

Таким образом, анализ имеющейся литературы свидетельствует о разноречивых данных, касающихся различных аспектов лечения послеоперационных вентральных грыж, требующих своего решения, что диктует более углубленное изучение данной проблемы. Цель исследования.

Улучшить результаты грыжесечений с применением аллотрансплантатов у больных с послеоперационными вентральными грыжами. Разработать алгоритм ведения больных в преди послеоперационном периодах.

Задачи исследования:

1) Определить критерии выбора метода пластики дефекта в апоневрозе у больных с послеоперационными грыжами.

2) Провести сравнительный анализ использования эксплантатов типа «Карбоникус И», «Линтекс», «Ethicon» и традиционных методик у больных с вентральными грыжами.

3) Провести сравнительный анализ осложнений, возникающих после закрытия дефектов при аутопластике и аллопластике.

4) Разработать наиболее рациональную тактику ведения послеоперационных больных с применением различных синтетических материалов.

Научная новизна.

Научно обосновано применение синтетических эксплантатов больным с послеоперационными и рецидивными вентральными грыжами, преимущество среди которых отдаётся полипропиленовым. На основании детального анализа и обследования обосновано предбрюшинное расположение эксплантата, что дает меньший процент, как специфических осложнений, так и рецидивов заболевания. Данные исследования позволили разработать комплекс профилактических и лечебных мероприятий больным после протезирующих методик с послеоперационными вентральными грыжами. Практическая значимость.

1) Определены показания к применению сетчатых эндопротезов больным с послеоперационными вентральными грыжами. Ограничены показания к применению пластики местными тканями.

2) Обоснована важность УЗИ в послеоперационном периоде, что необходимо для своевременного выявления и удаления скопившейся жидкости над протезом и подкожной клетчаткой.

3) Использование разработанных комплексных мероприятий по профилактике осложнений позволило улучшить ближайшие и отдаленные результаты у больных, перенесших аллопластику.

4) Применение синтетических эксплантатов и внедрение в практику различных методик герниопластики значительно расширило показания к оперативному лечению у больных с различными сопутствующими заболеваниями.

5) Показано, что оптимальным методом выбора методики аллопластики является подапоневротическое расположение протеза, поскольку получены хорошие результаты, как в ближайшем, так и в отдаленном периодах.

Основные положения, выносимые на защиту.

1) Послеоперационные вентральные грыжи средних, больших, гигантских размеров, слабость апоневроза передней брюшной стенки, рецидивные грыжи и ожирение являются прямым показанием к аллопластике с использованием синтетических эндопротезов.

2) Подапоневротический способ размещения протеза при послеоперационной вентральной грыже дает меньший процент раневых осложнений и вызывает меньший процент рецидивов заболевания.

3) Использование разработанного комплекса мероприятий по профилактике осложнений позволяет улучшить ближайшие и отдалённые результаты лечения больных с послеоперационными вентральными грыжами с использованием синтетических материалов.

Внедрение результатов работы в практику.

Результаты исследования внедрены в хирургическую практику отделения общей хирургии Российского научного центра хирургии им. акад. Б. В. Петровского РАМН (119 992, г. Москва, Абрикосовский пер., 2), а также в отделении общей хирургии МУЗ городская «больница № 7» города Комсомольска-на-Амуре Пендрие 12).

681 010 г. Комсомольск-на-Амуре,.

Апробация результатов исследования.

Материалы диссертационной работы доложены и обсуждены на научно-практической конференции «Новые технологии в хирургии» г. Петропавловск-Камчатский 5 октября 2006 г. На 5 юбилейной конференции «Актуальные вопросы герниологии» Москва 18−19 октября 2006 года.

Апробация диссертации проведена на совместной научно-клинической конференции отделения общей амбулаторной хирургии и хирургии пищевода и желудка.

Публикации.

По теме диссертационной работы опубликовано 5 печатных работ, 1 в центральной печати.

Структура и объём диссертации.

Диссертация изложена на 118 страницах машинописного текста и состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, 1 приложения и указателя литературы, включающего работы 107 отечественных и 76 иностранных авторов. Работа иллюстрирована 3 рисунками, 12 диаграммами и 23 таблицами.

ВЫВОДЫ.

1. Критерием выбора аллопластических методик являются послеоперационные вентральные грыжи средних, больших, гигантских размеров, рецидивные грыжи и ожирение. Показания к пластике местными тканями ограничены, таковыми являются: грыжи малых размеров и отсутствие ранее перенесенных герниопластик, крепкий апоневроз. Операцией выбора является предбрюшинное расположение протеза.

2. При использовании «Карбоникус И» возникают трудности при выкраивании протеза и его фиксации, происходит осыпание и разволокнение материала, а и также гнойные осложнения возникают в 9,7% случаев и 15,8% рецидив.

3. Наилучшие результаты получены у группы больных с полипропиленовыми протезами «Линтекс» и протезами фирмы Ethicon: сопровождающиеся гнойными осложнениями, не превышающими 4,1%, рецидив не превышает 4,7%). А также отмечается лёгкость при моделировании нужных размеров и укреплении протезов. Количество гнойных осложнений у полипропиленовых протезов меньше в раннем послеоперационном периоде, а в отдаленном отсутствуют.

4. Разработанная тактика комплекса профилактики и лечения, больных в послеоперационном периоде с синтетическими эксплантатами позволила снизить количество гнойных осложнений 9,7% при «Карбоникус И» до 4,1% при протезе «Ethicon». И с 13%) до 9,9% при наличии дренажей и компрессионного бандажа.

Практические рекомендации.

1. В предоперационном периоде в полной мере корригировать сопутствующие сердечно-легочные заболевания.

2. При аллопластике предпочтение отдавать сетчатым полипропиленовым протезам (преимущественно импортного производства).

3. В послеоперационном периоде рекомендовано: при надапоневротическом расположении протеза выполнять адекватное дренирование раны с ношением компрессионного бандажа.

4. С целью профилактики тромбоэмболий активизировать больных в ранние сроки, с назначением низкомолекулярных гепаринов и эластической компрессией нижних конечностей.

5. С целью раннего выявления жидкостных образований и их эвакуации проводить УЗИ контроль передней брюшной стенки дои после удаления дренажей.

Показать весь текст

Список литературы

  1. .Х. Герниопластика огромных рецидивных грыж вентральных грыж по способу Б.Х. Абасова /Б.Х. Абасов, Д. Н. Гаджиев //Материалы конференции «Современные технологии в общей хирургии» (Москва, 2001 г., 26−27 декабря).- Москва, 2001.- С. 79.
  2. Абдул-Маджид А. Причины образования послеоперационных вентральных грыж: Автореф. Дис. .канд.мед.наук: 14.00.27 -хирургия /А. Абдул-Маджид.- М., 1995.- 14с.
  3. А.Г. Профилактика и лечение послеоперационных рецидивирующих вентральных грыж с применением ультразвука и иммуномодуляторов: Автореф. Дис. .канд.мед.наук: 14.00.27-хирургия /А.Г. Адамян, — Ереван, 1990.-20 с.
  4. А.А. Лечение послеоперационных вентральных грыж, сочетающихся с хирургическими заболеваниями брюшной полости /А.А. Адамян, Д. Х. Накашидзе, Л. М. Чернышёва //Хирургия. 1994.-№ 7. — С.45−47.
  5. А.А. Ошибки и осложнения после хирургической коррекции деформации передней брюшной стенки /А.А. Адамян, Б. Ш. Гогия, Р. Э. Величенко //Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 1998.- № 1.- С. 14−20.
  6. А.А. Результаты использования полипропиленовой сетки-PROLENE (Ethicon) при послеоперационных вентральных грыжах. /А.А. Адамян, Б. Ш. Гогия // Тезисы симпозиума «Реконструктивная и пластическая хирургия». Москва, 30−31 января 2001. С. 41.
  7. С.Д. Защита послеоперационной раны от инфицирования при реконструктивных операциях на брюшной стенке /С.Д. Андреев, А. А. Адамян, Р. В. Макаренкова, Д. А. Усенов //Вестн. Хирургии. -1990.-№ 5.—С. 14−20.
  8. С.Д. Принципы хирургического лечения послеоперационных вентральных грыж /С.Д. Андреев, А. А. Адамян //Хирургия. 1993.- № 9. — С. 114−120.
  9. С.Д. Пластика обширных дефектов брюшной стенки биосинтетическими протезами /С.Д. Андреев, А. А. Адамян //Хирургия. -1993.- № 9. С.30−35.
  10. Н.В. Тактика лечения больных с послеоперационными грыжами с учетом индекса риска //Хирургия. 1996. — № 6. — С. 4548.
  11. Н.А. Профилактика раневых осложнений и рецидивов при больших вентральных грыжах /Н.А. Баулин, Н. А. Гавриленко, Н. А. Горюнов, А. В. Степкин //Вестник хирургии.- 1986.- № 9. С.46−47.
  12. Н.А. Использование грыжевого мешка для закрытия обширных дефектов передней брюшной стенки по собственной методике //Материалы II международной научно-практической конференции. Пенза. -1999. — С. 41−42.
  13. Н.Р. Эффективность аллопластики при лечении гигантской послеоперационной и рецидивной грыжи живота /Н.Р. Баязитов //Клиническая хирургия.- 2000.-№ 5.- С. 19−21.
  14. В.И. Биомеханическая концепция патогенеза послеоперационных вентральных грыж /В.И. Белоконев, С. Ю. Пушкин, Т. А. Федорина, С. В. Нагапетян //Вестн. хир. 2000. -№ 5. -С. 23−27.
  15. В.И. Патогенез и хирургическое лечение послеоперационных вентральных грыж / В. И Белоконев, Т. А. Федорина, З. В. Ковалёва, С. Ю. Пушкин и соавт. //Самара ГП «Перспектива» серия «Трудные вопросы хирургии» 2005. 208 с.
  16. Д.Н. Применение углеродного имплантата в лечении больных с послеоперационными и рецидивными грыжами /Д.Н. Белослудцев //Вестник хирургии.- 2000.- № 5.- С.90−91.
  17. Ю.П. Хирургическое лечение послеоперационных вентральных грыж больших размеров /Ю.П. Богородский //Вестник хирургии.- 1983.-№ 8.- С. 116−118.
  18. А.Е. Применение полипропиленовой сетки при больших и гигантских грыжах передней брюшной стенки /А.Е. Борисов, С. К. Малкова, В. В. Тоидзе //Вестник хирургии.- 2002.- № 6.- С.76−78.
  19. С.А. Особенности оперативного лечения больших и гигантских послеоперационных грыж живота /С.А. Боровков //вестник хирургии.- 1985.- № 2.- С. 116−120.
  20. И.Ф. Хирургия послеоперационных грыж живота /И.Ф. Бородин, Е. В. Скобей, В. П. Акулик. Минск: Беларусь, 1986.- 159 с.
  21. В.П. Пути улучшения результатов аутодермальной пластики при послеоперационных вентральных грыжах: Автореферат дис.. канд. Мед .наук: 14.00.27 хирургия /В.П. Брежнев. Харьков, 1991.- 18 с.
  22. .А. Способ хирургического лечения больших послеоперационных вентральных грыж /Б.А. Буровкин //Хирургия.-1985. № 9.- С.111−113.
  23. Н. Оперативное лечение послеоперационных дефектов брюшной стенки /Н. Василев, Р. Пенчев, Н. Иванов //Вестник хирургии. 1993.-№ 3−4.-С. 127−129.
  24. П.К. Ненатяжная герниопластика /П.К. Воскресенский, С. И. Емельянов, Е. А. Ионова и др. Под общей редакцией В. Н. Егиева.- М.: Медпрактика, 2002.- 148 с.
  25. Н.Г. Хирургическое лечение послеоперационных грыж живота /Н.Г. Гатаулин, П. Г. Корнилаев, В. В, Плечев //Клиническая хирургия. -1990.-№ 2.- С. 1−4.
  26. В.К. Пути и возможности профилактики инфекционных осложнений в хирургии /В.К.Гостищев, В. В. Омельяновский //Хирургия.-1997-№ 8.- С.11−15.
  27. Е.В. Предоперационная адаптация больных и хирургическое лечение послеоперационных грыж: Автореф. дис. .канд. мед. наук: 14.00.27- хирургия /В.Е.Гранкин.-Пермь, 1982. -20 с.
  28. А.И. Пластика синтетической сеткой при вентральных грыжах живота /А.И.Гузеев //Хирургия.- 2004.-№ 9.- С.47−49.
  29. Ю.А. Заживление ран в условиях вакуумного дренирования /Ю.А.Давыдов, А. Б. Ларичев, А. Ю. Абрамов //Хирургия. 1992.-№ 7.-С.21−26.
  30. М.С. Компрессионный бандаж, автоматически регулирующий внутрибрюшное давление у больных с гигантскими грыжами /М.С. Дерюгина //Имплантаты с памятью формы. 1992. -№ 3. — С.35−36.
  31. М.С. Способ пластики обширных дефектов передней брюшной стенки //Хирургия. 2001. — № 3. — С. 52−54.
  32. Ч.М. Подготовка желудочно-кишечного тракта у больных с рецидивными грыжами передней брюшной стенки /Ч.М. Джафаров, Э. М. Гасымов //Герниология.- 2004. № 3.- С. 12.
  33. В.Н. Шовный материал /В.Н. Егиев // Хирургия. 1998.- № 3.-С.33−38.
  34. В.Н. Герниопластика без натяжения в лечении послеоперационных вентральных /В.Н. Егиев, М. Н. Рудакова, М. В. Свитковский //Хирургия.- 2000.- С. 18−22.
  35. В.П. Лапароскопическая пластика при послеоперационных вентральных грыжах. Протокол заседания хирургического общества Москвы и Московской области от 04.05.2000 /В.П. Егиев, М. Н. Рудакова, А. И. Валетов, Р. В. Ипаткин //Хирургия. 2001. № 3. — С. 70.
  36. В.Н. Ненатяжная герниопластика /В.Н. Егиев, П. К. Воскресенский, С. И. Емельянов, К. В. Лядов и соавт. //Медпрактика-М, 2002. 148 с.
  37. .Л. Профилактика раневой инфекции при хирургическом лечении послеоперационных грыж /Б.Л. Еляшевич, P.M. Рамазанов //Хирургия.- 1987.- № 5.- С. 141−143.
  38. В.П. Лечение послеоперационных вентральных грыж /В.П. Еремеев, В. П. Рехачев, З. И. Киверина //Вестник хирургии.- 1984.- № 6.- С. 17−21.
  39. И.А. Некоторые пути улучшения результатов лечения больших грыж брюшной стенки по материалам городской больницы скорой помощи /И.А. Ерюхин, Ю. П. Богородский, В. В. Алексеев //Вестник хирургии.- 1983.- № 1.- С. 34−38.
  40. В.В. Двадцатилетний опыт лечения послеоперационных вентральных грыж /В.В. Жебровский, К. Д. Тоскин, Ф. И. Ильченко и соавт. //Вестник хирургии.- 1996.- № 2.- С. 105−108.
  41. В.В. Осложнения заживления раны после операции по поводу грыжи живота и их профилактика /В.В. Жебровский, Ф. Н. Ильченко, М. Салем //Клиническая хирургия.- 1999.- № 12.- С. 26−28.
  42. В.В. Ранние и поздние послеоперационные осложнения в хирургии органов брюшной полости /В.В. Жебровский. -Симферополь: Издательский центр КГМУ, 2000.- 688 с.
  43. М.И. Модификация вентропластики местными тканями при больших и сложных вентральных грыжах: Автореф. дис. .канд. мед. наук: 14.00.27 хирургия/М.И. Зайцева.- Саратов, 1997.- 18 с.
  44. М.Ф. Большие и гигантские послеоперационные вентральные грыжи /М.Ф.Заривчацкий, В. Ф. Яговкин. Пермь, 1996.- С. 119−122.
  45. В.П. Ошибки в диагностике и лечении ущемленных грыж передней брюшной стенки /В.П. Зиневич, В. И. Трубачев, В. Я. Бабкин //Вестник хирургии. 1991.- № 5.- С. 119−122.
  46. В.В. Применение аутодермальной герниопластики для лечения послеоперационной грыжи живота /В.В.Иващенко, В. Ф. Ежелев, B.C. Ковальчук, М. В. Ежелев //Клш xipypm. 2000. — № 9. -С. 36−38.
  47. Н.И. Постоянная аспирация в профилактике нагноений послеоперационной раны /Н.И. Каншин, Ю. Н. Максимов, А. В. Воленко //Вестник хирургии. 1983.- № 7.- С. 15−18.
  48. А.Г., Сурков Н. А. Использование сетки из Пролена* при пластике передней брюшной стенки. Москва, 2001.
  49. З.В. Выбор эксплантата для герниопластики: Автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.00.27 хирургия /З.В. Ковалева.- Самара, 1999.- 26 с.
  50. М.В. О профилактике послеоперационных осложнений при аллопластике больших дефектов брюшной стенки /М.В.Колокольцев, JI.P. Швецова //Вестник хирургии. 1974. — № 12.-С. 73−75.
  51. Я.М. Значение атонии диафрагмы при внутрибрюшной компрессии в патогенезе острой легочно-сердечной недостаточности /Я.М. Колонтаров, Н. М. Федоровский //Сов. Медицина. 1977.- № 1.-С. 37−41.
  52. .И. Хирургическое лечение больших послеоперационных вентральных грыж: Автореф. дис. канд.мед.наук: 14.00.27 хирургия / Б. И. Кондратенко. — Донецк, 1971.- 17с.
  53. П.Г. Хирургическое лечение больных послеоперационными вентральными грыжами: Автореф. дис.. .докт.мед.наук: 14.00.27 хирургия / П. Г. Корнилаев. Уфа, 1999. -35с.
  54. О.С. Аутодермально-монофильная пластика вентральных грыж / О. С. Кочнев, Г. Б. Курбанов, В. Н. Биряльцев // Хирургии. -1991. № 9.-С.113−118.
  55. A.JI. Интенсивная терапия послеоперационной раневой инфекции и сепсиса / A.JI. Костюченко, А. Н. Бельских, А. Н. Тулупов. СПб.: Фолиант 2000. — 448с.
  56. О.А. Лечение гигантских и рецидивных послеоперационных грыж передней брюшной стенки с использованием полипропиленового эксплантата: Дис. канд.мед.наук: 14.00.27 хирургия /О.А.Краснов. — Кемерово, 2000. -171с.
  57. А.А. Пластика аллосухожилием при вентральных грыжах /А.А. Кузин, В. М. Тимербулатов //Вестник хирургии.-1992.- № 5.- С. 213−215.
  58. В.М. Способ обкладывания подкожной клетчатки в хирургии послеоперационных вентральных грыж /В.М.Кузнецов, Б. Р. Игнатьев, А. И. Федоров //Хирургия.- 1992.- № 2.- С. 134−136.
  59. И.И. Хирургическое лечение грыж передней брюшной стенки с применением материалов с памятью формы: Автореферат дис.. канд.мед.наук: 14.00.27 хирургия / И. И. Кузьменко. -Иркутск — 2004. — 25 с.
  60. В.В. Хирургическое лечение послеоперационной вентральной грыжи: (практическое руководство) /В.В. Леонов, З. С. Мехтиханов. X., 2003. — 190 с.
  61. Г. И. Перспективы развития абдоминопластики синтетическими протезами / Г. И. Лукомский, A.M. Шулутко, Н. В. Антропов //Хирургия .- 1994.- № 4.- С. 53−54.
  62. Лыс П. В. Хирургическое лечение послеоперационных вентральных грыж /П.В.Лыс, В. П. Хохоля, 3.3. Параций, В. А. Бурчак //Клин. Хирургия. 1990.-№ 7.- С. 30−34.
  63. Т.П. Аутодермальная пластика при вентральных послеоперационных грыжах /Т.П.Макаренко, В. Л. Маневич, А. В. Упырев //Вестник хирургии.- 1984.- № 6 .- С. 21−25.
  64. .А. Аутодермальная погружная пластика лоскутным методом при больших послеоперационных грыжах живота /Б.А.Мизаушев, И. Х. Эфендиев, И. А. Кубалов и соавт. //Вестник хирургии. 2003.- № 3. — С. 95−96.
  65. Ю.М. Анализ летальных исходов при ущемленных наружных грыжах живота /Ю.М. Мохнюк, А. Д. Пугачев, А. Я. Яремчук, Ю. Ф. Малиновский //Хирургия.- 1984. № 12.- С. 2023.
  66. Т.В. Послеоперационные вентральные грыжи /Т.В.Нарциссов, В. П. Брежнев //Сов. Медицина. 1991.- № 1.- С. 3541.
  67. Г. С. Рецидивы наружных грыж живота /Г.С. Натрошвили, Т. Г. Гобеджишвили, Г. М. Богдарасов //Хирургия. -2002.-№ 10.-С. 37−38.
  68. Орфанди А. Х Хирургическое лечение срединных вентральных грыж /А.Х.Орфанди //Хирургия. 1992.- № 2.- С.83−85.
  69. Пак В. Н. Герниопластика с использованием отечественных синтетических материалов «Линтекс» и «Карбоникус И» при рецидивных вентральных грыжах /В.Н. Пак, Н. В. Ташкинов //Дальнее, мед. журн. 2005 № 1. С. 21−24.
  70. С.Ю. Хирургическое лечение послеоперационных вентральных грыж и патогенетическое обоснование пластик комбинированным способом: Автореф. дис.. канд.мед. наук: 14.00.27 хирургия /С.Ю.Пушкин. — Самара, 1999. — 19 с.
  71. P.M. Экспериментально-клиническое обоснование способа лечения послеоперационных и рецидивных вентральных грыж с применением механического шва: Автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.00.27 хирургия /P.M. Рамазанов. — Казань, 1983.- 18 с.
  72. В.П. Послеоперационные вентральные грыжи. Диастазы прямых мышц живота /В.П. Рехачев.- Архангельск: Издательский центр АГМА, 1999. 197 с.
  73. Э.П. Лечение послеоперационных вентральных грыж / Э. П. Рудин //Вестник хирургии. 1990.- № 12.- С. 76−78.
  74. Л.М. Результаты лечения послеоперационных грыж передней брюшной стенки аутопластическим способом /Л.М.Сазонов, К. П. Грачев, А. И. Коршунов //Хирургия. 1976. — № 3. — С.78−82.
  75. В.П. Особенности лечения больных с большими послеоперационными и рецидивными вентральными грыжами /В.П.Сажин, Д. Е. Климов, А. В. Сажин, И. А. Наумов //Герниология. -2004. -№ i.c. 11−14.
  76. К.М. Способ радикальной операции больших пупочных грыж с расхождением прямых мышц /К.М. Сапежко //Летопись русской хирургии. 1900. -Т.5, № 1. — С. 71−89.
  77. В.М. Осложнения в лапароскопической хирургии и их профилактика /В.М.Седов, В. В. Стрижелецкий СПб.: ООО «Санкт-Петербургское медицинское издательство», 2002. — 180 с.
  78. С.С. Пути прогнозирования и профилактики гнойных осложнений внутрибрюшных операций /С.С. Слесаренко //Вестник хирургии. 1994. — № 5−6. — С. 50−54.
  79. В.В. Способ укрепления передней брюшной стенки при огромных послеоперационных грыжах /В.В.Смирницкий, Р. Д. Ковалев //Клин. Хирургия. 1991. — № 2. — С. 66.
  80. А.Д. Хирургическое лечение паховых и послеоперационных грыж брюшной стенки / А. Д. Тимошин, А. В. Юрасов, А. Л. Шестаков. М.: Триада — X, 2003. — 144с.
  81. А.Д. Концепция хирургического лечения послеоперационных грыж передней брюшной стенки / А. Д. Тимошин, А. В. Юрасов, А. Л. Шестаков //Герниология. 2004. -№ 1.-С. 5−10.
  82. А.Е. Реконструктивная абдоминопластика в хирургической реабилитации больных с вентральными грыжами: Автореф. дис. .канд.мед.наук: 14.00.27 хирургия /А.Е. Ткаченко. — Екатеринбург, 1999. — 18 с.
  83. А.Н. Прогноз и профилактика гнойных осложнений при лечении послеоперационных вентральных грыж: Автореф. дис. .канд.мед.наук: 14.00.27 хирургия /А.Н. Ткаченко. — Ст.-Петербург, 1999. — 19 с.
  84. К.Д. Грыжи брюшной стенки /К.Д. Тоскин, В. В. Жебровский. М.: Медицина, 1990. — 270 с.
  85. Д.А. Хирургическое лечение послеоперационных вентральных грыж, осложненных гнойным процессом: Автореф. дис.. канд.мед.наук: 14.00.27 хирургия /Д.А. Усенов. — Киев, 1989. -21 с.
  86. В.Д. Лечение больших и гигантских послеоперационных вентральных грыж /В.Д.Федоров, А. А. Адамян, Б. Ш. Гогия //Хирургия. 2000. — № 1. — С. 11−14.
  87. Д.А. Оптимизация выбора метода пластики при послеоперационных и рецидивных вентральных грыжах: Дис.. канд.мед.наук: 14.00.27 хирургия /Д.А.Федоров. — Москва, 2002. -98 с.
  88. И.В. Протезы в хирургии грыж: столетняя эволюция /И.В. Фёдоров, А. Н. Чугунов //Герниология 2004. № 2. — С. 45.
  89. М.П. Предоперационная подготовка и хирургическое лечение больных пожилого и старческого возраста с грыжей живота /М.П. Черенько, Я. П. Фелештинский, Ю. В. Игнатовский //Клин. Хирургия. 1992.- № 2. — С. 1−4.
  90. М.П. Брюшные грыжи /М.П.Черенько, Я. С. Валигура, М. М. Яцентюк и соавт. Киев: Здоровье, 1995. — 264 с.
  91. P.P. Применение эксплантатов при герниопластике сложных дефектов брюшной стенки: Автореф. дис.. канд.мед.наук: 14.00.27 хирургия /P.P. Шавалеев. — Уфа, 1997. — 19 с.
  92. П.Л. Лечение послеоперационных вентральных грыж /П.Л. Шевченко //Клин. Хирургия. 1989. — № 2. — С. 4−6.
  93. А.В. Причины и профилактика дремлющей инфекции в абдоминальной хирургии /А.В.Шилов //Вестник хирургии. 1981. -№ 5.-С. 15−17.
  94. Н.И. Опыт оперативного лечения срединных послеоперационных вентральных грыж /Н.И.Шпаковский //Клин. Хирургия. 1980. — № 2. — С. 27−30.
  95. Н.И. Пластика дефектов передней брюшной стенки методом миопексии /Н.И. Шпаковский // Автореф. дис.. докт.мед.наук: 14.00.27 хирургия /Н.И. Шпаковский. — М., 1994. -29 с.
  96. . А. Дозированная пневмокомпрессия в комплексной предоперационной подготовки больных с послеоперационными вентральными грыжами: Автореф. дис.. канд.мед.наук: 14.00.27 хирургия /Ж.А.Эндзинас. — М., 1986. — 22 с.
  97. А.В. Хирургия паховых и послеоперационных грыж передней брюшной стенки: Автореф. дис.. докт.мед.наук: 14.00.27 хирургия /А.В.Юрасов. — М., 2002. — 45 с.
  98. В.Н. Способ операции по поводу больших верхнесрединных вентральных грыж с помощью аутодермальной пластики /В.Н.Янов //Вестник хирургии. 1973. — № 10. — С. 29−33.
  99. В.Н. Аутодермальная пластика брюшной стенки при больших послеоперационных грыжах /В.Н.Янов //Хирургия. 1975. -№ 7.-С. 78−81.
  100. М.Н. Комплексное лечение больных с большими и огромными послеоперационными грыжами /М.Н.Яцентюк //Вестник хирургии. 1977. — № 9. — С. 32−35.1. Зарубежные авторы:
  101. Ahmad М. Polypropylene mesh repair of incisional hernia /M.Ahmad, W. Naiz, A. Hussain, A. Saeeduddin //J.Coll.Physicians Surg.Pak. 2003. — Vol. 13, № 8. — P. 440−442.
  102. Amid A. Biomaterials classification, technical and experimental aspects /V.Schumpelick, A.Kingsnorth. Incisional hernias. — Berlin -Heidelberg: Springer — Verlag, 1999.-P. 160−165.
  103. Anthony T. Factors affecting recurrence following incisional hernia /Т. Anthony, P. Bergen, L. Kim et al. //World J.Surg. 2000. — Vol. 24, № 1.-P. 95−101.
  104. Arya N. Pseudocyst formation after mesh repair of incisional hernia /N.Arya, N. Batey // J.R.Soc.Med. 1998.- Vol. 91, № 12. — P. 647−649.
  105. Bauer Adler R. An evaluation of surgical mesh in the repair of hernias and tissue defects /R.Bauer — Adler //Arch.Surg. — 1962. — Vol. -P. 836.
  106. Bauer Bothra R. Late onset small bowel fistula due to tantalum mesh /R. Bauer — Bothra //Am.J.Surg. — 1973. — Vol. 125. — P. 649−650.
  107. Bauer Burke G. The corrosion of metals in the tissues and introduction to tantalum /G.Bauer — Burke //Can.Med.Assoc.J. — 1940. -Vol. 43.-P. 125−128.
  108. Bauer J. Repair of large abdominal wall defects with expanced polytetrafluoraethylene /J.Bauer //Ann.Surg. 1987. — Vol. 206, № 6. — P. 765−769.
  109. Bauer J. Rives Stoppa procedure for repair of large incisional hernias: experience with 57 patients /J.Bauer, M. Harris, S. Gorfine, I. Kreel //Hernia/ - 2002. — Vol. 6, № 3. — P. 120−123.
  110. Bauer Bartlett W. An improved filigree for the repair of large defects in the abdominal wall //W.Bauer — Bartlett //Ann. Surg/ - 1903/ -Vol/ 38/ - Р/ 47−62.
  111. Bebawi M. Giant incisional hernia: staged repair using pneumoperitoneum and expanded polytetrafluoroethylene /М.Bebawi, F. Moqtaderi, V. Vijay //Am.Surg. 1997/ - Vol. 63, № 5. — P. 375−381.
  112. Burke J. The effective period of preventive antibiotic action in experimental incision and dermal lesions /J.Burke //Surgery. 1961. -Vol. 50, № 2/-P. 161−166.
  113. Celli B. Respiratory consequences of abdominal hernia in patients with severe chronic obstructive pulmonary disease /В.Celli, J. Rassulo, J. Bergman, B. Make //Am.Rev.Chir.Dis. 1985. — Vol. 131, № 1. — P. 178−180.
  114. Champetier J. The repair of recurrent postoperative incisional hernias /J. Champetier, C. Letoublon, P. Chaland et al. //J.Chir.Paris. -1990/ Vol. 127, № 4. — P. 191−198.
  115. Chew D. Enterocutaneous fistula 14 years after prosthetic mesh repair of a ventral incisional hernia: a life long risk? /D.Chew, L. Choi, A. Rogers //Surgery. -2000. — Vol. 127, № 3. — P. 352−353.
  116. Chrysos E. Surgical repair of incisional ventral hernias: tension -free technique using prostheyic materials (expanded polytetrafluoroethylene Gore-Tex dual mesh /Е.Chrysos, E. Athanasakis, Z. Saridaki et al. //Am.Surg. 2000. — Vol. 66. — P. 679−682.
  117. Condon R.E. Incisional hernia. / In: Nyhus L.M., Condon R.E., eds. Hernia, ed 4, Philadelphia, JB Lippincott Co, 1995:319−328.
  118. Dare F. Experience with 29 cases of ventral incisional hernias /F.Dare, D. Lawai //Int.J.Gynecol. Obstet. 1991. — Vol. 36, № 1. — P. 2932.
  119. DeBord J.R. Expanded polytetrafluoroethylene prosthesis patches in repair of large ventral hernia. / In: Nyhus L.M., Condon R.E., eds. Hernia, ed 4, Philadelphia, JB Lippincott Co, 1995:328−336.
  120. Eisner L., Harder F. Incisional hernias. /Eisner L., Harder F. //Chirurg. 1997- Vol.68, № 4.- P. 304−309.
  121. Franklin M. Laparoscopic ventral and incisional hernia repair /M.Franklin, J. Dorman, J. Glass et al. //Surg. Laparosc. Endos. 1998. -Vol. 26, № 4. — P. 294−299.
  122. Franklin М. Laparoscopic ventral and incisional hernia repair: an 11- year experience /M.Franklin, J. Gonzales, J. Glass, A. Manjarrez //Hernia.- 2004. Vol. 8, № 1. — P. 23−27.
  123. Fry D. Abdominal wall considerations and complications in reoperative surgery /D.Fry, T. Osler //Surg. Clin. N. Amer. 1991. — Vol. 71, № l.-P. 1−11.
  124. Garavello A., Tuccimei U., Sadighi A. et al. The surgery of laparoceles. The postoperative complications / A. Garavello, U. Tuccimei, A. Sadighi et al. // Minerva Chir. 1997.- Vol.52, № 5, — P. 557−563.
  125. Heniford B. A general surgery circular covering minimal access and leading surgical technique /B.Heniford, A.Park., G. Voeller //Laparoscopic ventral hernia repair. 1999. — Issue 1.
  126. Holzman M. Laparoscopic ventral and incisional hernioplasty /M.Holzman, C. Purut, K. Reintgen et al. //Surg. Endosc. 1997. — № 11. -P. 32−35.
  127. Israelsson L. Closure of midline laparotomy incisions with polydioxanone and nylon: The importance of suture technique /L.Israelsson, T. Jonsson //Brit.J.Surg. 1994. — Vol. 81, — P. 1606−1608.
  128. Israelsson L. Cost analysis of incisional repair by suture or mesh / L. Israelsson, T. Jonsson, A. Wimo //Hernia. 2003. — Vol. 7. — P. 114 117.
  129. Koller R. Results of occlusion of large or recurrent incisional hernias with polytetra fluoroethylene /R.Koller, J. Micholic, R. Jakl //Eur.J.Surg. 1997. — Vol. 163. — P. 261−266.
  130. Koontz A. Preliminary report of the use of titanium mesh in the repair of ventral hernias /A.Koontz //Ann.Surg. 1948. — 1948. — Vol. 127.-P. 1079−1085.
  131. Korenkov M. Classifications and surgical treatment of incisional hernia. Results of an expert s meeting /M.Korenkov, A. Paul, S. Sauerland et al. //Langenbeck Js Arch. Surg. 2001. — Vol. 386. — P. 365−373.
  132. Korenkov M. Randomized clinical trialof suture repair, polypropylene mesh or autodermal hernioplasty for incisional hernia /M.Korenkov, S. Sauerland, M. Arndt et al. //Br.J.Surg. 2002. — Vol. 89, № 1. — P. 50−56.
  133. Langer C. Problem of recurrent Incisional hernia after mesh repair of the abdomilal wall /C.Langer, C. Kley, T. Neufang et al. //Chirurg. -2001. Vol. 72, № 8. — P. 927−933.
  134. Louis D. Current surgical treatment of postoperative eventrations /Р. Verhaeghe, X. Henry, T.P. Plachot// Int Surg 1987. -Vol. 72, № 1.- P 42—44.
  135. Launois R. Construction et validation d un indicatier speccifique de qualite de vie: le cas de 1 J insuffisance veineuse chronique des members inferieurs /R. Launois //J.Econ.Med. 1994. — № 12. — P. 109 126.
  136. Leber G. Long term complications associated with prosthetic repair of Incisional hernias /G.Leber, J. Garb, A. Alexander et al. //Arch. Surg. — 1998. — Vol. 133, № 4. — P. 378−382.
  137. Le Blank K. Laparoscopic repair of Incisional hernias using polytetrafluorethylene: preliminary findings /К. Le Blank, W. Booth //Surg.Laparosc.Endosc. 1993. — Vol. 3. — P. 39−41.
  138. Liakakas T. Use of Marlex mesh in the repair of recurrents incisional hernia /Т. Liakakas, I. Karanikas, H. Panagiatidis, S. Dendridas //Br.J.Surg. 1994. — Vol. 8, № 2. — P. 248−249.
  139. Lichtenstein I.L. The Tension-Free Hernioplasty / Lichtenstein I.L., Shulman A.G., Amid P.K., Montllor M.M. // Am. J. Surg. 1989- 157:188 193.
  140. Lichtenstein I. Hernia repair with polypropylene mesh. An improved method /I.Lichtenstein, A. Shulman, P. Amig, P. Willias //AORNJ. 1990. — Vol. 52, № 3. — P. 559−565.
  141. Luder P. Pneumoperitoneum in preparation for surgery of abdomilal wall hernias /Р.Luder, B. Haller, P. Hertsch et al. //Helv. Chir. Acta. 1990. — Vol. 56, № 6. — P. 927−930.
  142. Luijendijk R. Incisional hernia recurrence following «vest over -pants» or vertrical Mayo repair of primary hernias of the midline /R.Luijendijk, M. Lemmen, W. Hop, J. Wereldsa //World J.Surg. — 1997. -Vol. 21, № l.-p. 62−66.
  143. Luijendijk R. A comparison of suture repair with mesh repair for incisional hernia /R.Luijendijk, W. Hop, M. van der Tol et al. //N.Engl. J. Med. 2000. — Vol. 10, № 6. — P. 392−398.
  144. Machairas A. Incisional hernioplasty with extraperitoneal onlay polyester mesh /А. Machairas, E. Misiakos, T. Liakakas, G. Kratzas //Am.Surg. 2004. — Vol. 70, № 8. — P. 726−729.
  145. Majesky J. Migration of wire mesh intestinal lumen causing an intestinal obstruction 30 years after repair of a ventral hernia /J.Majesky //South.Med.J. 1998. — Vol. 78, № 8. — P. 496−498.
  146. Martinez D. Results of expanded polytetrafluoroethylene patches is moderate and large incisional hernias /D.Martinez, J. Vazquez, E. Pellicer et al. //Hernia. 1999. — Vol. — 3. — P. 149−152.
  147. Mathonnet M. Postoperative incisional hernias: intra or extraperitoneal prosthesis implantation? /M.Mathonnet, S. Antareiu, A. Gainant et al. //Chir. — 1998. — Vol. 123, № 2. — P. 154−159.
  148. McLanahan D. Retrospectus prosthetic mesh repair of midline abdomilal hernia /D. McLanahan, L. King, C. Weems et al. //Am.J.Surg. -1997. Vol. 173, № 5. — P. 445−449.
  149. Matthews M. Ventral hernia synthetic mesh repair infected by Mycobacterium fortuitum /M.Matthews, D. Caruso, R. Tsujimura et al. //Am. Surg. 1999.-Vol. 65, № 11.-P. 1035−1037.
  150. Murdge M. Incisional hernia: a 10 year prospective study of incidence and attitudes /М Murdge, L.E. Hughes // Br J Surg.-1985. Vol. 72, № 1.-P. 70−71.
  151. Park A. Laparoscopic and open Incisional hernia repair: a comparison study /A.Park, D. Birch, P. Lovrics //Suregry. 1998. — Vol. 124.-P. 816−822.
  152. Pelizo M. Progressive pneumoperitoneum preoperation for surgery of laparocele /M.Pelizo, A. Toniato, S. Gardironi et al. //Minerva Chir. -1987. Vol. 42, № 17. — P. 1295−1299.
  153. Ramshaw B. Comparison of laparoscopic and open ventral hernioplasty /В. Ramshaw, P. Escartia, J. Schrab et al. //Ann.Surg/ 1999. -Vol. 65.-P. 827−832.
  154. Rios A. Factors that affect recurrence after Incisional herniorraphy with prosthetic materials /A.Rios, J. Rodrigues, V. Munitiz et al. //Eur. J.Surg. 2001. -Vol. 167, № 11.-p. 855−859.
  155. Rives J. Traetment of large eventrations. New therapeutic indications a propos of 322 cases /J.Rives, J. Pire, J. Flament et al. //Chirurgie. 1985. — Vol. 111, № 73. — P. 215−225.
  156. San Rio J. Repair of giant Incisional hernias with polypropylene mesh: a retrospective study /J. San Rio, T. Damsgaard, O. Monsen et al. //Scand. J.Plast. Reconstr. Surg. Hand Surg. 2003. -Vol. 37, № 2. — P. 102−106.
  157. Seeling M. Enterocutaneus fistula after Marlex net implantation. A rare complication after Incisional hernia /M.Seeling, R. Kasperk, L. Tietze et al. //Chirurg. 1995. — Vol. 66, № 7. — P. 739−741.
  158. Sidhu B. Tension free open mesh repair of ventral hernias -Stoppa Js technique /B.Sidhu, R. Sharma //Int. Surg. — 2001. — Vol. 86, № 4. — P. 229−234.
  159. Simchen T. The Israel Study of Surgical Infection of drains and risk of wound infection in operations for hernia /Т. Simchen, R. Rozin, Y. Wax//Gynecol. Obstet. 1990. — Vol. 170, № 4. — P. 331−337.
  160. Soler N. Traetment of postoperative Incisional hernias by composite prosthesis (polyester polyglactin). Clinical and experimental study /N.Soler, P. Verhaeghe, A. Essombra et al. //Ann. Surg. — 1993. -Vol. 47, № 2. — P. 598−608.
  161. Stoppa R. The use of Dacron in the repair of hernias of the groin /R.Stoppa, J. Rives, C. Warlaumont et all. //Surg.Clin.N.Am. 1984. — Vol. 64.-P. 269−285.
  162. Stoppa R., Nychus L.M. Condon R.E. Hernia Phyladelphia: Lippincott Co, 1995. 615 p.
  163. Thorbjarnason B. Complications from use of surgical mesh in the repair of hernias /В.Thorbjarnason //NY State J.Med. 1967. — P. 11 891 192.
  164. Toy F. Multicenter postoperative study of laparoscopic ventral hernioplasty: preliminary results /F.Toy, R. Bailey, S. Carey et al. //Surg. Endosc. 1998. — Vol. 12, № 7. — P. 955−999.
  165. Trupka A. Management of large abdcfminal wall hernias with foreign implant materials (Gore -Tex patch) /A.Trupka, L. Schweiberer, K. Hallfeldt et al. //Zentralbl. Chir. 1997. -Vol. 122, № 10. — P. 879−884.
  166. Turkcapar A. Repair of midline Incisional hernias using polypropylene grafts /А. Turkcapar, M. Yeldel, K. Aydinuraz et al. //Surgery Today. 1998. — Vol. 28, № 1. — P. 59−63.
  167. Usher F. Further observations on the use of Marlex mesh: a new technique for the repair of inguinal hernia /F.Usher //Am.Surg. 1959. -Vol. 25.-P. 792−795.
  168. DeVries Reilingh T. Repair of large midline Incisional hernias with polypropylene mesh: comparison of three operative techniques /T.deVries Reilingh, D. van Geldere, B. Langenhorst et al. //Hernia. -2004. Vol. 8. № 1. — P. 56−59.
  169. Vitzel O. Uber den verschluss von bauchwunden and bruchpforten durch versenkte silverdrachtnetze //O.Vitzel //Centralb.Chir. 1900. -Vol. 27. — P. 257−260.
  170. White R. Histopathologic observations after short-term implantation of two porous elastomers in dog /R.White, F. Hirose, R. Sproat et al. //Biomaterials. 1981. — Vol. 2. — P. 171−176.
  171. White R. The effect of porosity and biomaterial on the healing and long-term mechanical properties of vascular prosthesis /R.White //ASAIO.- 1988. -Vol. 11, № 2.-P. 95−100.
  172. White T. Factors effecting wound complications in repair of ventral hernias /T.White, M. Santos, J. Thompson //Ann.Surg. 1998. — Vol.64, № 3. — P.276- 280.
Заполнить форму текущей работой