Анестезиологическое обеспечение кардиохирургических больных с ожирением
Диссертация
Применение общей анестезии в сочетании с эпидуральной блокадой при коронарном шунтировании у больных с избыточной массой тела позволяет в 4,9 раза сократить дозы внутривенных наркотических анальгетиков, способствует ранней активизации в послеоперационный период и уменьшению времени лечения в палате интенсивной терапии в 1,7 раза. У больных ишемической болезнью сердца страдающих ожирением… Читать ещё >
Содержание
- СПИСОК СОКРАЩЕНИИ
- Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
- 1. 1. Общие проблемы ожирения
- 1. 2. Нарушения функций сердечно-сосудистой, дыхательной и эндокринной систем
- 1. 3. Особенности анестезиологического обеспечения больных с ожирением
- 1. 3. 1. Предоперационное обследование больных
- 1. 3. 2. Премедикация
- 1. 3. 3. Методики анестезиологического пособия у пациентов с избыточной массой тела
- 1. 4. Влияние торакальной эпидуральной анестезии на сердечнососудистую систему
- 1. 5. Влияние торакальной эпидуральной анестезии на систему дыхания
- 1. 6. Влияния торакальной эпидуральной анестезии на желудочно-кишечный тракт
- Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
- 2. 1. Клинические характеристики больных
- 2. 2. Методика анестезиологического пособия
- 2. 2. 1. Поддерживающая анестезия у пациентов основной группы
- 2. 2. 2. Поддерживающая анестезия у пациентов контрольной группы
- 2. 3. Инфузионная терапия
- 2. 4. ИВЛ и мониторинг дыхания
- 2. 5. Гемодинамический мониторинг
- 2. 6. Функциональные и лабораторные исследования
- 2. 7. Послеоперационный период
- 2. 8. Сбор научной информации и статистическая обработка результатов исследования
- Глава 3. ПОКАЗАТЕЛИ ГЕМОДИНАМИКИ У БОЛЬНЫХ С
- ОЖИРЕНИЕМ НА ЭТАПАХ ИССЛЕДОВАНИЯ
- 3. 1. Показатели ЭКГ до начала операции
- 3. 2. Гемодинамические показатели в предперфузионный период
- 3. 3. Гемодинамические показатели в перфузионный период
- 3. 4. Гемодинамические показатели в постперфузионный период.44 3.5 Инотропная и вазопрессорная терапия на основных этапах операции
- Глава 4. ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ
- 4. 1. Газовый состав и кислотно-основное состояние крови
- 4. 2. Уровень электролитов, белка и гемоглобина в плазме крови
- Глава 5. РАСХОД ПРЕПАРАТОВ И ИНФУЗИОННО ТРАНСФУЗИОННАЯ ТЕРАПИЯ
- 5. 1. Индукция общей анестезии
- 5. 2. Поддержание общей анестезии
- 5. 3. Инфузионно-трансфузионная терапия
- 5. 4. Активизация больных
- Глава 6. ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ И
- ЛЕТАЛЬНОСТ
- 6. 1. Послеоперационные осложнения
- 6. 2. Летальность
Список литературы
- Акчурин Р.С., Ширяев А. А. Актуальные проблемы коронарной хирургии.- М. ГЕОТАР-МЕД 2004 г. — С.86.
- Акчурин Р.С., Беляев А. А., Ширяев А. А. и др. Минимально инвазивные операции коронарного шунтирования //Хирургия. 2001. № 1. — С. 12−17.
- Аметов А.С. Ожирение как заболевание // Ожирение, современные подходы к терапии: Мат. семинара. М., 2000. — С. 1−33.
- Балаболкин М.И., Клебанова Г. М. Патогенетическая терапия сахарного диабета типа 2 // Клинич. эндокрин. 2000- 11: 1−6.
- Баранов В.Г., Гаспарян Э. Г., Сильницкий П. А. Ожирение. Лекция для врачей. Л., 1985.
- Баяндин Н.Л., Брагин И. Б., Каразеев Г. Л. и др. Реваскуляризация миокарда с ИК и на работающем сердце // Тез. докл. 4-го Всеросс. съезда сердечно-сосудистых хирургов. 2000. -С. 49.
- Белов Д.Ю., Белов Ю. В. Минимально-инвазивное коронарное шунтирование // Кардиология. 1998. — № 7. — С. 54−61.
- Белов Ю.В. Коронарное шунтирование через миниторакотомию на работающем сердце без ИК // Кардиология. 1998. № 8. — С.12−18.
- Белов Ю.В. Показания и противопоказания к аортокоронарному шунтированию // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1992. — № 12. — С. 8−10.
- П.Белов Ю. В. Современное состояние проблем хирургического лечения ишемической болезни сердца// Кардиология.- 1989.- т. 29.- № 8.- С. 104 111.
- Беюл Е.А., Оленева В. А., Шатерников ВА. Ожирение. — М.: Медицина, 1986.- 189 с.
- Бокерия J1. А., Беришвили И. И., Сигаев И. Ю. Реваскуляризация миокарда: меняющиеся подходы и пути развития // Грудная и сердечнососудистая хирургия.- 1999. № 6. — С. 102−112.
- М.Бокерия Л. А., Беришвили И. И., Сигаев И. Ю. Минимально инвазивная реваскуляризация миокарда. М.: НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН. -2001.-276 с.
- Бокерия Л.А., Работников B.C., Бузиашвили Ю. С. и др. Ишемическая болезнь сердца у больных с низкой сократительной способностью миокарда левого желудочка. М.: НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2000. -195с.
- Боровских Н.А. Регионарная (эпидуральная и спинальная) анестезия и анальгезия у больных с высоким операционно-анестезиологическим риском: Автореф. дис.. докт. мед. наук.- СПб., 1993.- 42 с.
- Боровских Н.А., Седлецкий Ю. И. Влияние комбинированного обезболивания кеталаром на кардиодинамику больных ожирением // Вестн.хир.- 1984. -№ 1.-С. 128−132
- Бунятян А.А., Мещеряков А. В. Руководство по анестезиологии. М.- Медицина, 1994.- 655 с.
- Бураковский В.И., Работников B.C., Иоселиани Д. Г. Ишемическая болезнь сердца // Сердечно-сосудистая хирургия. Под редакцией В. И. Бураковского, Л. А. Бокерия. — Москва: Медицина. — 1989. — С. 523−587.
- Бурмистрова И.В. Защита миокарда при операциях минимально -инвазивного коронарного шунтирования. Дисс. кандидат мед. наук М., 2001.
- Бутрова С. А. Метаболический синдром: патогенез, клиника, диагностика, подходы к лечению // РМЖ 2001- 2: 56−60.
- Виньон Д. Риск, связанный с переливанием крови // Анестезиология и реаниматология. Приложение / Альтернативы переливанию крови в хирургии. М.: Медицина, 1999. — С. 27−44.
- Воробьев А. И. Острая кровопотеря и переливание крови // Анестезиология и реаниматология. Приложение / Альтернативы переливанию крови в хирургии. М.: Медицина, 1999. — С. 18−27.
- Гогин Е.Е. Гипертоническая болезнь. М., 1997. — 400 с.
- Гончарова В.А., Жангелова М. Б., и др. Исследование биологически активных веществ крови при постперфузионном синдроме // Анестезиология и реаниматология. 1988. — № 1. — С. 17−20.
- Гордеев М.Л. Пути оптимизации операций прямой реваскуляризации миокарда у больных высокой степени риска. Дисс. докт. мед. наук. С. Петербург, 2001.
- Гриненко О.А. Аутоартериальное шунтирование коронарных артерий на работающем сердце (показания к операциям и особенности техники их выполнения). Дисс. канд. мед. наук. С.- Петербург, 2002.
- Дзгоева Ф.Х. Ожирение и дислипидемия.// В кн. Ожирение. Метаболический синдром. Сахарный диабет 2 типа (под ред. Дедова И.И.), М.-2000.- С.14−16
- Джанашия П.Х., Назаренко В. А., Николенко С. А. Дислипидемии: клиника, диагностика, лечение. М.: РГМУ 2000.
- Долна О.А. Ингаляционные методы общей анестезии.// В кн. Руководство по анестезиологии, (под ред. Бунятяна А.А.), 2-е изд., стереотипное.- М.: Медицина, 1997.- С.164−185.
- Жбанов И.В., Шабалкин Б. В. Рецидив стенокардии после АКШ. Выбор метода лечения и хирургическая тактика при повторной реваскуляризации миокарда // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1999. — № 5. — С.29−33.
- Зильбер А.П. Синдром сонного апноэ.- Петрозаводск.- изд. ПГУ.-1994.-С.92−98.
- Зильбер А.П. Респираторная медицина. «Этюды критической медицины», т.2.-Петрозаводск.-изд. ПГУ.-1996.-С.72−88.о
- Иен Смит, Пол Уайт. Тотальная внутривенная анестезия: пер. с англ. под ред. А. Ю. Лубнина.-СПб.: ЗАО «Издательство БИНОМ"-„Невский диалект“, 2002.-176с.
- Какабадзе Д.Д. выключение части тонкой кишки при патологическом ожирении.// Вестн. хир.-1983.-т.130.-№ 1.-с.142−145.
- Калюжный И.Т. Ожирение: профилактика и лечение.- Фрунзе:1. Кыргизстан», 1979.-145с.
- Карпов Р.С., Дудко В. А. Атеросклероз: патогенез, клиника. Функциональная диагностика, лечение. Томск: SST 1998.
- Карпов Ю.А. Лечение стабильной стенокардии: учет метаболическихнарушений // Русс. мед. журн. 2001. — Т. 9, № 2. — С. 62−66.
- Кассиль В.Л., Лескин Г. С., Выжигина М. А. Респираторная поддержка.
- М.: «Медицина», 1997.-319 с.
- Козлов И.А., Маркин С. М., Пиляева И. Е., Алферов А. В. Раннее прекращение ИВЛ (экстубация трахеи в операционной) у больных, оперированных с искусственным кровообращением// Анест и реаниматол.- 1995.-№ 2.-С. 16−18.
- Козлов И.А., Алферов А. В., Маркин С. М., Хотеев А. Ж. Ранняя активизация кардиохирургических больных. М. 2001. — 64 с.
- Колесов В.И. Хирургия венечных артерий сердца. Ленинград, Медицина, 1977. -359с.
- Колесов Е.В. Лечение коронарной недостаточности наложением маммарно-коронарных анастомозов. Дисс. док. мед. наук. М., 1971.
- Колесов Е.В. Маммарокоронарный анастомоз в современной кардиохирургии. // Хирургия. -1990.- № 5. -С. 20−24.
- Константинов Б.А. Хирургическое лечение ишемической болезни сердца // Клиническая медицина.-1991.-№ 1.-С.3−6.
- Константинов Б.А., Шабалкин Б. В., Жбанов И. В. и др. Аортокоронарное шунтирование немагистральных коронарных артерий // Грудная хирургия. 1988. — № 3, -С.8−12.
- Корниенко А.Н. Эпидуральная анестезия как компонент анестезиологической защиты при кардиохирургических вмешательствах: Автореф.дис. .докт.мед.наук.-Москва, 1997−34 е.
- Корниенко А.Н., Иванченко В. И., Киртаев А. Г. Многокомпонентная внутривенная и эпидуральная анестезия при аортокоронарном шунтировании. //Хирургия, 1998. -№ 12. С. 13−17-
- Кучеренко А.Д. Влияние экстракорпорального кровообращения на показатели клеточного и гуморального иммунитета. // Вестник хирургии им. Грекова. -1987. -т. 139, № 7. -С. 150−153.
- Кушаковский М.С. Гипертоническая болезнь. СПб.:Сотис, 1995 — 309 с.
- Малиновский Н.Н., Лебедева Р. Н., Никода В. В. Проблема острой боли в послеоперационном периоде// Хирургия.- 1996.- № 5, — С. 30−35.
- Матвеев А.Т. Регионарная аналгезия после внутригрудных операций (обзор)// Анест и реаниматол.- 1990.- № 2.-С. 71−73.
- Михеев А.А. Аортокоронарное и маммарокоронарное шунтирование на работающем сердце без ИК у больных ИБС, перенесших два и более инфарктов миокарда // Грудная и сердечно сосудистая хирургия.- 1992.-№ 7 .-С. 9−12.
- Нурманов У.Б. Оценка эффективности анестезиологической защиты во время искусственного кровообращения: дисс.кан. мед. наук. М., 1990. — 128 с.
- Орлов В.Н. Руководство по электрокардиографии. М.: Медицина, 1983.-526 с.
- Партигулов С.А. Перфузиологическое обеспечение операций и защита миокарда у больных ишемической болезнью сердца. Дисс. докт. мед. наук. -М., 1999.
- Ремезова О.В. Патогенетически направленная фармокологическая коррекция атерогенных дислипопротеидемий: Автореф. Дисс. д-ра мед. наук.-СПб., 1996.
- Савельева JI.В. Особенности тактики лечения больных ожирением и артериальной гипертонией // Ожирение. Метаболический синдром. Сахарный диабет 2 типа /Под ред. И. И. Дедова. М., 2000. — С. 20.
- Сандер Дж. Робине. Коррекция липидных нарушений. М.: Медицина 2001.
- Сачков В.И., Сухонощенко Л. М., Абрамов Ю. Б. и др. Длительная перидуральная аналгезия в остром периоде инфаркта миокарда// Кардиология. -1985.- № 9.- С. 80−83.
- Седлецкий Ю.И., Соловьев М. В. Особенности состояния и изучения сердечно-сосудистой системы у больных с резко избыточной массой тела // Кардиология. 1991. — № 10. — С. 86−89.
- Сметнев С.А., Руда М. Я. Применение перидуральной анестезии лидокаином у больных в острой стадии инфаркта миокарда// Кардиология.- 1984.- № 8.-С. 57−62.
- Томпсон Г. Р. Руководство по гиперлипидемии. Лондон: Merck & Со. 1989.
- Торшин С.В. Клиническое сравнение эффектов местных анестетиков при операциях реваскуляризации миокарда: Диссерт .канд .мед. наук.-Москва, 2005.
- Федоровский Н.М. Регионарная анестезия в травматологии и ортопедии.// Регионарная анестезия и лечение боли. М.-Тверь, 2004.-С.239−247.
- Фирсов Н.Н. Изменение реологических свойств крови при экстракорпоральном кровообращении // Патология, физиология и экспериментальная терапия. -1983. -№ 1. С. 21−23.
- Хапий Х.Х. и соавт. Интенсивная терапия астматического состояния: Метод, рекомендации. -М., 1991. -34 с.
- Чазов Е.И. Инфаркт миокарда. // Болезни сердца и сосудов. М.: Медицина, 1992. — Т. 2. — С. 52−119.
- Чернявский A.M. Хирургические лечение больных с осложненными формами ИБС (инфаркт миокарда и постинфарктный кардиосклероз). Дисс. докт. мед. наук. М., 1996.
- Чумаков М. В. Особенности анестезии при операциях аортокоронарного шунтирования без искусственного кровообращения: Автореф. Дис.. канд.мед.наук.- Москва, 2003.- 29 с.
- Шабалкин Б.В. Аортокоронарное шунтирование в лечении ишемической болезни сердца. Дисс. доктора мед. наук. М., 1975.
- Шевченко О. П., Шевченко А. О. Статины. М.: Реофарм 2003.
- Шурыгин Д.Я., Вязицкий П. О., Сидоров К. Я. Ожирение.- Ленинград: «Медицина», 1975.-С.76−83.
- Ahn Н., Bronge A., Johansson К., Ygge Н., Lindhargen J. Effect of continuous postoperative epidural analgesia on intestinal motility // Br. J. Surg. 1988. -Vol. 75.-P.l 176−1178.
- Akerman B, Hellberg I-B, Trossvik C. Primary evaluation of the local anaesthetic properties of the amino amide agent ropivacaine (LEA 103). Acta Anaesthesiol Scand 1988, 32:571−8.
- Albright G. Anesthesiology. 1979. — V.51. -P.285−287.
- Alkhulaifi AM, Yellon DM, Pugsley WB. Preconditioning the human heart during aorto-coronary bypass surgery// European Journal of Cardiothoracic Surgery.- 1994.-Vol. 8.-P.270−276.
- Altman J. Weight in the balance // Neuroendocr 2002- 76: 131−6
- Anderson P., Kannel W.B. Obesity and disease //Obesity/Eds.: P. Bjomtorp, B.N.Brodoff. Philadelphia: J.B. Lippincot Co, 1992. — Р/ 465−473.
- Anderson RE, Hansson LO, Vaage J. Release of SI00 В during coronary artery bypass grafting is reduced by off-pump// Ann Thorac Surgery.-1999.-Vol.67.-P. 1721−1725.
- Arlock P. Actions of three local anaesthetics lidocaine, bupivacaine and ropivacaine on guinea-pig papillary muscle sodium channels (Vmax)// Pharmacol Toxicol- 1988.-Vol. 63.-P.96−104.
- Aybek T, Dogan S, Kessler P, Neidhart G, Khan MF, Wimmer-Greinecker G, Moritz A. Complete arterial surgical revascularization through median sternotomy in awake patients// Zeitschrift fur Kardiologie.- 2002.-Vol. 91.-N3.P. 238−242.
- Bader AM, Datta S, Flanagan H, Covino BG. Comparison of bupivacaine- and ropivacaine-induced conduction in blockade in the isolated rabbit vagus nerve// Anesth Analg.-1989.-Vol. 68.-P.724−727.
- Baron JF, Bertrand M, Barre E, et al. Combined epidural and general anesthesia versus general anesthesia for abdominal aortic surgery// Anesthesiology.-1991.- Vol. 75.- P.611−618.
- Baron J.F., Coriat P., Mundler O. et al. Left ventricular global and regional function during lumbar epidural anesthesia in patients with and without angina pectoris: influence of volume loading // Anesthesiology. 1987. — Vol. 66. — P. 621−627.
- Beaussier M et al. Epidural ropivacaine for pain relief after major abdominal surgery. A comparison with intravenous PCA morphine// Anesthesiology.-1997.-Vol. 87.-N3.-P.788.
- Benetti FJ, Naselli G, Wood M, Geffner L. Direct myocardial revascularization without extracorporeal circulation. Experience in 700 patients // Chest.- 1991.-Vol. 100.-P.312−316.
- Blomberg S. Rickstein S. Acta Anaesthesiologica Scandinavica. 1990.- 34. -P. 1−7.
- Blomberg S., Emanuelsson H. // Anestesiology. 1990. — Vol. 73. P. 840- 847.
- Bray G.A. Obesity: a time bomb to be defused // Lancet 1998−352(18): 160−1.
- Blomberg S., Curelaru I., Emanuelsson H. et al. Thoracic epidural anaesthesia in patients with unstable angina pectoris // Eur. Heart J. 1989. — Vol. 10. — P. 437−444.
- Blomberg S., Emanuelsson H., Kvist H., Lamm C., Ponten J., Waagstein F., Ricksten S.E. Effects of thoracic epidural anesthesia on coronary arteries and arterioles in patients with coronary artery disease // Anesthesiology. 1990. -Vol. 73.-P. 840−847.
- Blomberg S., Emanuelsson H., Ricksten S-E. Thoracic epidural anesthesia and central hemodynamics in patients with unstable angina pectoris // Anesth. Analg. 1989. — Vol. 69. — P. 558−562.
- Blomberg S.G. Long-term home self-treatment with high thoracic epidural anesthesia in patients with severe coronaiy arteiy disease // Anesth. Analg. -1994.-Vol. 79.-P. 413−421.
- Bonatti J, Hangler H, Hormann C, et al. Myocardial damage after minimally invasive coronary artery bypass grafting on the beating heart// Ann Thorac Surg.-1998.- Vol. 66.-P.1093−1096.
- Borgeat A, Tewes E, Biasca N, Gerber C. Patient-controlled interscalene analgesia with ropivacaine after major shoulder surgery: PCIA vs PCA. // Br J Anaesth.-1998.- Vol.81 .-P.603−605.
- Brazier M. Medicine, Patient and the Low // London.: Penguin Books. 1992. — P. 67−74.
- Brown B.E. Anaesthesia and the obese patients. Philadelphia. 1982. — P. 7293.
- Bjorntop P. The association between obesity, adipose tissue distribution and disease.// Acta. Med. Scand.-1988 (suppl).-723:121−134.
- Buckley F.P. Anesthesia and obesity and gastrointestinal disorders.// In Clinical Anesthesia. Barash P.G. (ed). Philadelphia.-1998.-P.1170−1183.
- Christensen E.F., Sogaard P., Egebo K., Bach L.F., Riis J. Myocardial ischemia and spinal analgesia in patients with angina pectoris // Br. J. Anaesth. 1993.-Vol. 71.-P. 472−475.
- Datta S, Camman W, Bader A, VanderBurgh L. Clinical effects and maternal and fetal plasma concentrations of epidural ropivacaine versus bupivacaine for Cesarean section// Anesthesiology.-1995.-Vol.82.-P.1346−1352.
- Davis R.F., DeBoer L.W.V., Maroko P.R. Thoracic epidural anesthesia reduces myocardial infarct size after coronary artery occlusion in dogs // Anesth. Analg. 1986. — Vol. 65. — P. 711−717.
- De Castro J., J. Meynadier and M.Zenz. //Regional opioid analgesia: physiopharmacological basis, drugs, equipment, and clinical application. -Netherlands, 1992. 633 p.
- Deitel M. Morbid obesity.// Ann. RCPSC.-2000.-23:241−246.
- DeFronzo R.A., Ferrannini E. Insulin resistance: a multi faceted syndrome responsible for NIDDM, obesity, hypertension, dyslipidemia and atherosclerotic cardiovascular disease//Diabetes Care 1991- 14: 173−94.
- Drenick E.J., Bales G.S., Seltzer F., Johnson D.J. Excessive mortality and causes of death in morbidly obese men // JAMA 1980- 243: 443−5.
- Do QB, Goyer C, Chavanon O, et al. Hemodynamic changes during beating beating-heart CABG surgery// Eur J of Cardio-thoracic Surg.- 2002.-Vol. 21.-P.385−390.
- Duthie AM, Wyman JB, Lewis GA. Bupivacaine in labour: its use in lumbar extradural analgesia//Anaesthesia.-1968.-Vol. 23.-P.20−26.
- Eddleston JM, Holland JJ, Griffin R, Corbett A, Horsman E, Reynolds F. A double-blind comparison of extradural ropivacaine 0,25% and bupivacaine 0,25% for extradural analgesia in labour// Br J Anaesth.-1996.-Vol.82.-P.771−778.
- El-Baz N, Goldin M: Continuous epidural infusion of morphine for pain relief after cardiac operations// J Thorac Cardiovasc Surg.-1987.-Vol. 93.-P.878−883.
- Engquist A, Brandt MR, Fernandes A, Kehlet H. The blocking effect of epidural analgesia on the adrenocortical and hyperglycemic response to surgery// Acta Anaesthesiol Scand.-1977.-Vol.21.-p.330.
- Evans T.T. The physiological basis of geriatric anaesthesia. Anaesth. Intensive Care. 1973. — vol.1, p. 319−322.
- Engquist A, Brandt MR, Fernandes A, Kehlet H. The blocking effect of epidural analgesia on the adrenocortical and hyperglycemic response to surgery// Acta Anaesthesiol Scand.-1977.-Vol.21.-p.330.
- Engquist A, Fogmoller F, Christiansen С et al. Influence of epidural analgesia on the catecholamine and cyclic AMP response to surgery// Acta Anaesthesiol Scand.-1980.-Vol. 24.-p.17.
- Feigl E. Coronary physiology // Physiol. Rev. 1983. — Vol. 63. — P. 197−205.
- Filer J.P. et al. Insulin and blood pressure in the obesity // Diabetologia 1995−1220−8.
- Fisher A., Waterhouse T.D., Adams A.P. Obesity: Its relation to Anesthesia. //
- Anesthesia.-1975.-Vol.30.-5:633−667
- Ford E.S., Giles W.H., Dietz W.H. Prevalence of the Metabolic syndrome among US Adults. Findings from the Third National Health and Nutrition Examination Survey // JAMA 2002- 287: 356−9.
- Ganz W, Tamura K, Marcus HS. et al. Measurement of coronary sinus blood flow by continuous thermodilution in man// Circulation.-1971.-Vol.44.-P. 181 195.
- Anaesthesiology, 24−27 August 1995, Helsinki.
- Goldmann L, Shah MV, Hebden MW: Memory of cardiac anesthesia// Anesthesia.-1987.-Vol.42.-P.596.
- Gramling-Babb P, O’Brien TX. High thoracic epidural block as a cardioprotective adjunct for severe left main coronary disease// The Internet Journal of Anesthesiology.-2000.-Vol4.-Nl:
- Gramling-Babb P, Zile M, Due T, Reeves S: A novel treatment for intractable angina: high thoracic epidural analgesia// The Internet Journal of Anesthesiology 1998.-Voll.-N4:
- Glass A.R. Endocrine aspects of obesity // Med. Clin. N. Amer. 1989. -Vol. 73.-P. 139−160.
- Hasenbos M, Liem TH, Kerkkamp H, et al. The influence of high thoracic epidural analgesia on the cardiovascular system// Acta Anaesthsiol Belg.-1988.-Vol. 39.-P.49−54.
- Heames RM, Gill RS, Ohri SK, Hett DA. Off-pump coronary artery surgery (review article)// Anaesthesia.- 2002.-Vol. 57.-P.676−685.
- Hemmerling TM, Choiniere JL, Basile F, Le N, Olivier JF, Prierto I. Immediate extubation after aortic valve surgery using high thoracic epidural anesthesia// Heart Surg Forum.- 2004.-Vol. 7.-N.1.-P. 16−20.
- Herrera M.F., Lozano-Salazar R.R., Gonzalez-Brranco J. et al. Diseases and problems secondary to massive obesity.// In: Update: Surgery for the Morbidly Obese Patient. Deitel M. (ed). Toronto, Canada.-2000.-P.55−62.
- Hotamasligil G.S. Molecular mechanism of insulin resistance and the role of the adipocyte // Int Obes 2000- 24 (Suppl. 4): 23−7.
- Hubert H.B., Feinleib M., McNamara P.M. et al. Obesity as an independent risk factor for cardiovascular disease: a 26-year follow-up participant in the Framingham study // Circulation 1983- 67: 968−77.
- Hunter H. Human adipocytes state of the art. In: Progress in obesity research. 8 International congress on obesity. B. Guy-Grand, G. Ailhaud, eds. London: John Libbey & Company Ltd. 1999- 47−53.
- Isomaa В., Almgren P., Tuomi T. et al. Cardiovascular morbidity and mortality associated with the metabolic syndrome // Diabetes Care. 2001. -Vol.24(4). — P. 683−689.
- Kannel W.B., McGee D.L. Diabetes and cardiovascular risk factors: the Framingham Study // Circulation 1979- 59: 8−13.
- Kaplan JA. Cardiac anesthesia, 4th ed., Philadelphia, 1999.
- Kaplan JA. Cardiac anesthesia. 3rd edition. 1993, W.B. Saunders Company, p. 1353.
- Klein J. A. Anesthesia for liposaction in dermatologic surgery // J. Derm. Surg. Oncol. 1988. — Vol. 14. — P. 1124−1132.
- Kolanawski J. Obesity and hypertension: from pathophysiology to treatment // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 1999. — Vol 23. — P. 42S-46S.
- Postlethwait R.W., Johnson W.D. Complications following surgery for duodenal ulcer in obese.// Arch. Surg.-1992.-105:438.
- Rajala M.W., Scherer P.E. Minireview: The adipocyte at the crossroads of energy homeostasis, inflammation, and atherosclerosis // Endocrinology 2003- 144: 3765−73.
- Roland J.T. Obesity as a disease // Brit. Med. Bull. 1997. — Vol. 53. — P. 307−321.
- Rosenbaum M.R., Leibel L., Hirsch J. Obesity IV // Engl. J. Med. 1997. -Vol. 337.-P. 396−407.
- Seidell J.S. The worldwide epidemic of obesity. In: Progress in obesity research. 8th International congress on obesity. B. Guy-Grand, G. Ailhaud, eds. London: John Libbey & Company Ltd. 1999- 661−8.
- Ulrich Schotten, Maura Greiser, Volker Braun, et al. Effect of volatile anesthetics on the force-frequency relation in human ventricular myocardium// Anesthesiology.-2001.-Vol.95.-P. 1160−1168.
- Vineburg AM. Treatment of coronary insufficiency by implantation of the internal mammary artery into the left ventricular myocardium// Journal of Thoracic Surgery. 1952.-Vol. 23.-P. 42−54.
- Wattwill M., Thoren Т., Hermerdal S., Garvill J-E. Epidural analgesia with bupivacaine reduces postoperative paralytic ileus after hysterectomy // Anesth. Analg. 1989. — Vol. 68. — P. 353−358.
- Wassertheil-Smoller S., Oberman A., Blaufox M.D., Davis В., Langford H. The trial antihypertensive interventions and management (TAIM) study. Final results to blood pressure, cardiovascular risk, and quality of life // Am Hypertens 1992- 5: 37−44.
- Wolf A.M. Trimming the fat: the economic burden of obesity. Abstracts of symposium on Weight Management and Type 2 diabets. Sevilla, Spain, 2002- 12−4.
- Yeager M.P., Glass D.D., Neff R.K., Brinck-Johnson T. Epidural anesthesia and analgesia in high-risk surgical patients // Anesthesiology. 1987. — Vol. 66. -P. 729−736.