Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Клинико-иммунологические особенности бронхиальной астмы у детей и влияние на них периодической гипобарической гипоксии

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Внедрение результатов исследования в практику. Опубликовано информационное письмо «Гипоксигинобаротерания в леченииатопической бронхиальной» астмы у детей", 2005;год. Материалы работы использованы при реабилитации детей, больных атопической? бронхиальной астмой: в работе отделениябаротерапии Центра здоровья, отделений областного детского центра аллергологии и клинической иммунологии ОКБ № 2… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Бронхиальная астма у детей — современное состояние вопроса
    • 1. 2. Основные механизмы хронического аллергического воспаления дыхательных путей при бронхиальной астме у детей
    • 1. 3. Функциональное значение цитокинов и иммуноглобулинов при бронхиальной астме
    • 1. 4. Влияние адаптации к периодической гипобарической гипоксической стимуляции на организм ребенка больного бронхиальной астмой.'
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.49 '
    • 2. 1. Общая характеристика основных этапов работы
    • 2. 2. Объем и методы исследования
    • 2. 3. Методы статистической обработки результатов, программные средства, используемые в работе
  • ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ИССЛЕДУЕМЫХ БОЛЬНЫХ
    • 3. 1. Характеристика данных анамнеза у детей исследуемой группы
    • 3. 2. Клинические особенности течения бронхиальной астмы у детей
  • ГЛАВА 4. ИЗМЕНЕНИЯ ИЗУЧАЕМЫХ ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПОД ДЕЙСТВИЕМ АДАПТАЦИИ К ПЕРИОДИЧЕСКОЙ ГИПОБАРИЧЕСКОЙ СТИМУЛЯЦИИ
    • 4. 1. Динамика изучаемых иммунологических показателей при адаптации к периодической гипобарической гипоксической стимуляции у обследованной группы детей
    • 4. 2. Динамика изучаемых иммунологических показателей при адаптации к периодической гипобарической гипоксической стимуляции у детей в зависимости от пола, возраста и степени тяжести бронхиальной астмы
    • 4. 3. Динамика показателей иммунного статуса при адаптации к периодической гипобарической гипоксической стимуляции у детей, больных бронхиальной астмой разной степени тяжести
    • 4. 4. Обсуждение результатов
  • ГЛАВА 5. АНАЛИЗ ВЗАИМОСВЯЗИ ДИНАМИКИ ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ С КЛИНИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТЬЮ ПЕРИОДИЧЕСКОЙ ГИПОБАРИЧЕСКОЙ ГИПОКСИЧЕСКОЙ СТИМУЛЯЦИИ У ДЕТЕЙ С АТОПИЧЕСКОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ
    • 5. 1. Анализ эффективности адаптации к периодической гипобарической гипоксической стимуляции у девочек при бронхиальной астме различной степени тяжести
    • 5. 2. Анализ эффективности адаптации к периодической гипобарической гипоксической стимуляции у мальчиков при бронхиальной астме различной степени тяжести
    • 5. 3. Анализ эффективности лечения препаратами кромоглициевой кислоты у детей с атопической бронхиальной астмой различной степени тяжести
    • 5. 4. Определение эффективности планируемой терапии у детей, больных атопической бронхиальной астмой

Клинико-иммунологические особенности бронхиальной астмы у детей и влияние на них периодической гипобарической гипоксии (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы. Бронхиальная астма относится к. числу наиболее распространенных заболеваний (2−18% населения России) и. является тяжелым хроническим заболеванием дыхательных путей, представляясобойсерьезную проблему для здравоохранения: во всех странах мира (Шогенова М.С., 2006).

Эпидемиологические исследования указывают на рост количества детей, больных, бронхиальной астмой/ вовсем мире, особенно за последние два десятилетия (Ferine Н.А., 2002; Чучалин А. Г., 2002; Шогенова М. С., 2006). Стремительно растет количестводетей, страдающих бронхиальной астмой с раннего возраста. Распространенность симптомов бронхиальной астмы у детей составляет до 30% в различных популяциях (Балаболкин И.И., 2006; Мачарадзе Д. Ш., Сепиашвили Р. И., 2006).

Бронхиальнаяастма: является. хроническим воспалительным заболеваниемкоторое может приводить к значительным ограничениям в физических, эмоциональных и социальных аспектах жизни ребёнка. Признаки воспаления? бронхов • сохраняютсядаже в бессимптомный период' заболевания и являются результатом изменений: в иммунной1 системе, а их выраженность, коррелирует со степенью тяжести заболевания (Чучалин А.Г., 2002; Rabe K.F., Vermeire Р: А., Soriano J.B. et al., 2000).

Современная концепция патогенеза бронхиальной астмы исходит из признания ведущей роли иммунных механизмов в ее развитии. Обнаруживаемые при этом заболевании изменения в иммунном-: ответе рассматриваются какг следствие сенсибилизации? организмаи существенного влияния на функционирование генетических и средовых факторов. IgE-опосредуемые аллергические реакции: являются ведущими в развитии бронхиальной астмы у детей! Их патогенетическую значимость подтверждает частое обнаружение в анамнезе таких больных наследственного предрасположенияк аллергическим реакциям и болезням, наличия ранее других проявлений атопии (Bias M.E.Z., Boniface S., Koscher V. et al., 2003).

В то же время у многих детей больных бронхиальной астмой выявляются клинические признаки иммунологической недостаточности. К ним могут быть отнесены: склонность к частым острым респираторным заболеваниям вирусного происхождения, развитие хронических очагов, инфекции, возникновение вторичного инфицирования кожи при сопутствующем атопическом дерматите, нарушение микробиоценоза кишечника (Чучалин А.Г., 1996; Балкарова Е. О., Чучалин А. Г., 1998; Балаболкин И. И., 2006; Булина О. В., 2006; Butcher Е. С, Williams М., Youngman К. et al., 1999). Дисбаланс в иммунной системе и цитокиновая дисрегуляция играют существенную роль в поддержании хронического воспалительного процесса и гипоксического состояния при j бронхиальной астме. v.

Исследования иммунопатогенеза аллергических заболеваний показали, что в процесс аллергического воспаления вовлекается ряд клеток, взаимодействие которых регулируется каскадом цитокинов. Разные стадии течения аллергического процесса характеризуются различным цитокиновым профилем, определяющим направленность действия лимфоцитов, моноцитов, нейтрофилов и других клеток (Фрейдлин И.С., Тотолян А. А. 1996; Ярилин А. А., 1999; Хаитов Р. М., Игнатьева Г. А., Сидорович И. Г., 2000; Чучалин А. Г., 2001; Эюбова А. А., Сафаралиева Э. С., Гаджиева Н. А., 2006; Romagnani S.,. 1997; Chung K.F., Barnes P.J., 1999; Griiber С., Nilsson L., Biorksten В., 2001; Romagnani S., 2001). Инициирующим механизмом хронического течения воспаления при бронхиальной астме является иммунный дисбаланс Thl/Th2 с нарушением в системе цитокинов. Преобладание ТЪ2-поляризованного цитокинового профиля формирует иммунный ответ и развитие аллергического воспаления. Изменения в системе гипоталамус-гипофиз-надпочечники являются одними из важнейших в процессе становления аллергической реакции (Шарапова И.Л., 2000; Фролов Б. А., 2006; Riches P., Gooding R., Millar С.В., Rowbottom A.W.,.

1992; R’omagnani S., 2001; Shira Т., Suzeki K., Jnui W., et al., 2003; Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы, 2007).

В последние годы, наряду с лекарственными препаратами, в практику здравоохранения все больше внедряются немедикаментозные методы лечения и, в частности, рекомендованный в фазу ремиссии заболеванияметод адаптации к периодической гипобарической гипоксической стимуляции (Меерсон Ф.З., 1993; Меерсон Ф. З., Малышев И. Ю, Замотринский А. В., 1993; МеерсоН’Ф.З., Миняйленко Т. Д., Пожаров В. П., 1993; Якушенко М. Н., 2001; Манухина Е. Б., МалышевИ.Ю., 2005; Национальнаяпрограмма «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика», 2006).

Установлено, что адаптация к. периодическому действию гипоксии может быть использована в качестве эффективного метода, способного повышать резистентность организма человека к различным неблагоприятным воздействиям, положительно влиять на течение аллергических заболеваний, в том числе бронхиальную астму, оказывать корректирующее воздействие на уровень гормонов гипофизарно-надпочечниковой системы и поддерживать баланс цитокинов- (Сергеева К. М-. с соавт., 1989; Воляник М. Н., 1993; Алеманова Г. Д., 1994; Борукаева И. Х., Борукаев A.M., Абазова З. Х., 2005; Смолягин А. И, Ковалевская' Л.С., Сапрыкин В. Б., 2005). В основе благоприятного действия гипобаротерапии лежит использование адаптационных реакций организма: стимуляция функции сердечно-сосудистой, дыхательной, симпато-адреналовой, гипофизарно-надпочечниковой систем и системы крови в ответ на гипоксию и гипобарию*(Успенская Е.П., Клевцов В. И., Павлова М. Н., 1989; Меерсон Ф. З., 1993; Тиньков А. Н., 1999; Пыцкий В. И., 2001; Holgate S.T., 1997).

По данным М. Н. Воляник (1993) одним из главных лечебных факторов адаптации к периодической гипобарической гипоксической стимуляции при бронхиальной астме является коррекция выработки фракций глюкокортикоидов надпочечниками, установленная приобследовании больных после лечения в барокамере.

Изучение уровней иммунологических показателей позволяет получить информацию о функциональной активности иммунокомпетентных клеток, о тяжести воспалительного процесса и прогнозе заболевания. В связи с этим, большой интерес представляло изучение влияния адаптации к периодической гипобарической гипоксической стимуляции' на течение заболевания, клинические характеристики и показатели клеточно-гуморального иммунитета у детей, страдающих бронхиальной астмой в период ремиссии заболевания.

Цель исследования. Выяснить особенности показателей иммунитета, определить влияние периодической гипобарической гипоксической стимуляции на некоторые клинико-иммунологические показатели у детей с бронхиальной астмой в период ремиссии и установить дифференцированные критерии эффективности данного метода лечения.

Для реализации этой цели поставлены следующие задачи:

1. Определить особенности клеточного и гуморального звеньев иммунитета в зависимости от клинической картины заболевания у детей с бронхиальной астмой в период ремиссии.

2. Оценить клинико-иммунологические показатели в зависимости от возраста и пола детей, больных бронхиальной астмой.

3. Сравнить изменения изучаемых показателей у детей с бронхиальной астмой после разных видов лечения (традиционного лечения и лечения в сочетании с периодической гипобарической гипоксической стимуляцией).

4. Оценить динамику клинико-иммунологических показателей у обследуемых детей под влиянием различных видов лечения через 3 месяца и через 1 год.

5. Сопоставить клиническую эффективность лечения методом адаптации к периодической гипобарической гипоксии с динамикой иммунологических показателей.

Научная новизна исследования. Выявлено, что у детей в период ремиссии бронхиальной астмы в сыворотке крови наблюдается повышение концентрации TNF-a, G-CSF, сниженное содержание IFN-a, IFN-y. Впервые установлено, что применение адаптации к периодической гипобарической гипоксической стимуляции оказывает корригирующее влияние на показатели клеточного и гуморального звеньев иммунитета, уровни TNF-a, G-CSF, IFN-a, IFN-y у обследованной группы детей.

Определены объективные критерии прогнозирования эффективности периодической гипобарической гипоксии и дифференцированные показания к данному методу лечения у детей, больных бронхиальной астмой.

Теоретическая и практическая значимость работы. Расширены знания об особенностях иммунного статуса детей, больных бронхиальной астмой, в зависимости от клинических проявлений заболевания.

Исследование показателей иммунитета у детей с атопической формой бронхиальной астмы в периоде ремиссии выявило различие в их содержании до лечения, после лечения и в катамнезечерез 3 месяца. Показаны различия иммунологических нарушений у мальчиков и девочек препубертатного и пубертатного возраста с различной степенью тяжести заболевания.

Выявлено, что в процессе адаптации к периодической гипоксигипобаротерапии происходит изменение показателей иммунной системы, и эффективность курса лечения совпадает со степенью их коррекции.

Рекомендуемый к применению метод немедикаментозного лечения детей, больных бронхиальной астмой, обладая целым рядом прямых и перекрестных эффектов, позволяет достичь уменьшения основных клинических симптомов заболевания и может использоваться на этапе реабилитации детей, больных бронхиальной астмой. Разработан способ прогнозирования эффективности лечения детей с атопической бронхиальной астмой в период ремиссии заболевания методом адаптации к периодической гипобарической гипоксической стимуляции.

Внедрение результатов исследования в практику. Опубликовано информационное письмо «Гипоксигинобаротерания в леченииатопической бронхиальной» астмы у детей", 2005;год. Материалы работы использованы при реабилитации детей, больных атопической? бронхиальной астмой: в работе отделениябаротерапии Центра здоровья, отделений областного детского центра аллергологии и клинической иммунологии ОКБ № 2. г. Оренбурга. Полученные данные диссертационного исследования применяютсяв, учебном процессе на, кафедре: факультетской педиатрии с курсом пропедевтики детских болезней, здорового ребенка' и общего-ухода, а также включены, в лекционный курс и. цикл практических занятии для студентов лечебного. факультета Г’ОУ ВПО «Оренбургская государственная. медицинская академия Росздрава».

Апробация работы. Основные положения диссертации представлены и обсуждены на Российской научно — практической конференции «Актуальныевопросы, аллергологии и иммунологии в педиатрии» (Оренбург, 2003). Межрегиональной. конференции биохимиков «Урала, ЗападнойСибири и Поволжья «Биохимия: от исследования' молекулярных механизмов — до внедрения в, клиническую практику и. производство» (Оренбург, 2003). VI Межрегиональнойнаучно ' '. ¦. ' ! ' V практической: конференции врачей Приволжско — Уральскоговоенного4 округа «Актуальные вопросы военной и практической медицины» (Оренбург, 2005).

ПубликацииГГо материалам диссертационной работы опубликовано 19 научных работ, из них 2 в изданиях, рекомендованных в списке В АК. Основные положения, выносимые автором на защиту:

1. У детей, страдающих атопическойформой бронхиальной: астмы, в период ремиссии: заболевания имеютсяизменения? исследованных показателей иммунной системы.

2. Применение: адаптации: к: периодической гипобарической гипоксической стимуляции в. комплексном лечении детей, больных бронхиальной астмой, приводит к улучшению клинических характеристик: и кпреимущественной нормализации исследованных показателей иммунного статуса.

3. Клиническая эффективность адаптации к периодической гипобарической гипоксической стимуляции определяется степенью выраженности коррекции иммунологических показателей.

Объем работы. Диссертация изложена на 190 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы материалов и методов исследования, трех глав собственных результатов, заключения, выводов, практических рекомендаций, библиографии. Работа иллюстрирована 19 таблицами, 47 рисунками, 1 схемой. Указатель литературы включает 267 источников, из них 136 отечественных и 131 зарубежный. Работа выполнена в Оренбургской государственной медицинской академии (ректор — д.м.н., профессор С.А. Павловичев), на кафедре детских болезней (зав. кафедрой — д.м.н., профессор М.Н. Воляник). Исследования проводились в отделении баротерапии (зав. отделением — И.В. Перевертова) Оренбургской областной клинической больницы № 2, в областном детском центре аллергологии и клинической иммунологии (руководитель центра — д.м.н., профессор М.Н. Воляник) на базе Оренбургской областной клинической больницы № 2 (главный врач — д.м.н. Б.Л. Колесников). Исследования иммунологических показателей проводились в лаборатории* областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями (зав. лабораторией — А.Т. Багаутдинов) и в проблемной лаборатории по изучению механизмов естественного иммунитета (зав. лабораторией — д.м.н., профессор А.И.Смолягин).

выводы.

1. У детей в период ремиссии бронхиальной астмы выявляются признаки аллергического воспаления, при котором отмечен дисбаланс иммунологических показателей: повышение TNF-a, G-CSF, сниженное содержание IFN-a, IFN-y в сыворотке крови.

2. Наиболее выраженный дисбаланс изучаемых иммунологических показателей в сыворотке крови детей, страдающих бронхиальной астмой, отмечается при тяжелом течении заболевания.

3. Периодическая гипобарическая гипоксическая стимуляция оказывает корригирующее влияние на уровни TNF-a, G-CSF, IFN-a, IFN-y в сыворотке крови детей, больных бронхиальной астмой.

4. После лечения периодической гипобарической гипоксической стимуляцией отмечается уменьшение степени отклонения клеточно-гуморальных показателей от нормы, коррекция клеточного и гуморального звеньев иммунитета у обследованной группы детей.

5. Периодическая гипобарическая гипоксия оказывает благоприятное влияние на течение бронхиальной астмы у 93% больных, что проявляется уменьшением частоты, степени выраженности, длительности приступов бронхообструкции и повышением эффективности бронхолитических средств, принимаемых больными.

6. Наиболее значимыми для прогнозирования являются признаки: длительное сохранение приступа и частота приступов бронхообструкции — в группе мальчиковобострение заболевания летом и частота приступов бронхообструкции — в группе девочек.

7. Представленные данные свидетельствуют о наличии связи между эффектом от лечения и динамикой иммунологических показателей в процессе бароадаптациичем больше выражена положительная динамика в сторону их нормализации, тем более эффективной оказывается терапия.

8. Необходимо проведение комплексного обследования детей, включая показатели иммунного статуса, с последующим расчетом степени клинической эффективности баротерапии при помощи разработанного алгоритма, что позволит повысить эффективность лечения в барокамере.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Лечение методом адаптации к периодической гипобарической гипоксии является высокоэффективным методом реабилитации, поскольку может использоваться в целях достижения устойчивой ремиссии у детей, больных бронхиальной астмой.

2. В целях лечения бронхиальной астмы и коррекции дисбаланса иммунологических показателей у детей в период ремиссии заболевания рекомендуется проведение курса адаптации к периодической гипобарической гипоксической стимуляции в условиях барокамеры «Урал-1», состоящего из 22 сеансов, продолжительностью 1 час, с постепенным «подъемом» на высоту 3500 метров над уровнем моря.

3. Перед проведением курса адаптации к гипобарической гипоксии необходимо проведение кпинико-анамнестического обследования детей с определением иммунологических показателей для выяснения предполагаемой степени клинической эффективности планируемой терапии.

Показать весь текст

Список литературы

  1. В.Н. Воспаление и гиперреактивность дыхательных путей при бронхиальной астме / В. Н. Абросимов, В. Г. Порядин // Тер. архив. 1994. -№ 11.-С. 60−64.
  2. Н. А. Резервы нашего организма / Н. А. Агаджанян, А. Ю. Катков // 3 изд., перераб. и допол. Л.: Знание, 1990. — 240 с.
  3. С.А. Классификация многомерных наблюдений / С. А. Айвазян, З. И. Бажаева, О. В. Староверов. -М.: Статистика, 1974. 240 с.
  4. Г. Д. Комбинированное лечение бронхиальной астмы у детей путем адаптации к регламентированной барокамерной гипоксии и применение антиоксидантов: автореф. дис.: канд. мед. наук. / Г. Д. Алеманова- Оренб. мед. ин-т. Оренбург, 1994. — 26 с.
  5. Аматуни «В. Г. Патохимические механизмы бронхоспазма после физического усилия у больных бронхиальной астмой / В. Г. Аматуни, А. К. Захарян, А. К. Егоян // Тер. арх. 1992. — Т. 64, — № 1. — С. 59−64.
  6. И.И. Аллергические заболевания у детей на современном этапе / И. И. Балаболкин // Consilium medicum. 1999. — Т. 1, № 6. — С. 251−254.
  7. И.И. Бронхиальная астма у детей / И. И. Балаболкин -М.:Медицина, 1985. 346 с.
  8. И.И. Нарушения в системе циклических нуклеотидов при поллинозах у детей и возможные пути их коррекции / И. И. Балаболкин, Н. В. Гусева, М. И. Баканов // Вопосы охраны материнства и детства. 1986. -Т.31,№ 9. — С.22−26.
  9. И.И. Отечественные противоастматические препараты при бронхиальной астме у детей / И. И. Балаболкин и др. // Врач. 1999. — № 4. — С. 33−36.
  10. И.И. Оценка цитокинового статуса и факторов миграции лейкоцитов у детей с бронхиальной астмой / И. И. Балаболкин, И. В. Рылеева, Т. Б. Сенцова, М. С. Седова // Аллергология и иммунология, под ред. Сепиашвили Р. И. Т. 7 № 3. — 2006. — С.308.
  11. И.И. Детская аллергология: актуальные проблемы и перспективы развития / И. И. Балаболкин // Аллергология и иммунология в педиатрии.- 2006. № 2−3 (9). — С. 7−11.
  12. Е.О. Бронхиальная астма и респираторная вирусная инфекция / Е. О. Балкарова, А. Г. Чучалин // Русский медицинский журнал. 1998. — Т. 6. -№ 17.-С. 25−30.
  13. Е.С. Применение адаптации к периодической гипоксии у детей с разными вариантами диффузного нетоксического зоба: автореф. дис.: канд. мед. наук / Е.С.Барышева- Оренб. гос. мед. акад.- Оренбург, 2002. 22 с.
  14. П.В. Синергизм при адаптации к гипоксии / П. В. Белошицкий // Гипоксия: механизмы, адаптация, коррекция: тезисы 4-ой Российской конференции. 2005. — С. 12.
  15. Н.Г. Исследование концентрации цитокинов IL-4, IL-6 и TNF-a у здоровых и больных бронхиальной астмой (БА) / Н. Г. Бердникова // 13 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. 2003. — с. 48.
  16. Боровиков В.П. STATISTICA: искусство анализа данных на компьютере. Для профессионалов / В. П. Боровиков СПб.: Питер, 2001. — 656 с.
  17. Л.Г. Синтез цитокинов, индуцированный специфическими аллергенами / Л. Г. Борткевич, Т. Н. Суковатых и др. // Цитокины и воспаление. -2002.-Т. 1, № 2. -С.6.
  18. И.Х. Изменение иммунологической реактивности у больных хроническим бронхитом после курса интервальной гипоксической тренировки /
  19. И.Х.Борукаева, А. М. Борукаев, З. Х. Абазова // Гипоксия: механизмы, адаптация, коррекция: тезисы 4-ой Российской конференции. 2005. — С. 17.
  20. О.В. Атопический дерматит у подростков: современные тенденции изменения параметров иммунологической картины крови / О. В. Булина // Аллергология и иммунология, под ред. Сепиашвили Р. И. Т. 7, № 3. — 2006. -С. 304.
  21. В.А. Значение респираторной вирусной инфекции в течении бронхиальной астмы у детей / В. А. Булгакова, Т. Б. Сенцова, И. И. Балаболкин, И. В. Зубкова // Аллергология и иммунология в педиатрии. № 1 (10). -2007. -С. 16−22.
  22. М.Н. Адаптация к гипобарической гипоксической стимуляции и ее терапевтическая эффективность у детей с аллергическими заболеваниями: дис.: д-ра мед. наук / М.Н.Воляник- РАМН НИИ педиатрии. М., 1993. — 225 с.
  23. А.И. Патогенез и терапия лейкозов / А. И. Воробьев, М. Д. Бриллиант. -М., 1976. С. 315−322.
  24. С.М. Часто и длительно болеющие дети / С. М. Гавалов.-Новосибирск: Изд-во Новосиб. ун-та., 1993. —283 с.
  25. Н.А. Немедикаментозная реабилитация при бронхиальной астме у детей / Н. А. Геппе и др. // Педиатрия. 1994. — № 4. — С.73−78.
  26. Н.А. Современные представления о тактике лечения бронхиальной астмы у детей / Н. А. Геппе // Русский медицинский журнал. 2002. — Т. 10, № 7. — С. 22−24.
  27. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы / Под. ред. А. Г. Чучалина. М.: Атмосфера, 2002. -160 с.
  28. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы. Пересмотр 2006 г. / Под ред. Чучалина А. Г. — М.: Издательство «Атмосфера», 2007. — 104 е., ил.
  29. И.С. Аллергическое воспаление и его фармакологический контроль / И. С. Гущин. М.: «Фармарус Принт», 1998. — 251 с.
  30. И.С. Физиология иммуноглобулина Е (IgE) / И. С. Гущин // Российский физиологический журнал им. И. М. Сеченова. 2000. — Т.86, № 3. -С. 268−279.
  31. Е.Н. Изменение параметров циркулирующих эритроцитов при остром дефиците кислорода в организме / Е. Н. Денисов, Н. Р. Русанова // Гипоксия: механизмы, адаптация, коррекция: тезисы 4-ой Российской конференции. 2005. — С.36.
  32. Детская аллергология. Руководство для врачей / под ред. А-А.Баранова, И. И. Балаболкина. Москва, 2006. — 686 е.: ил.
  33. Т.В. Влияние адаптации к периодической гипобарической гипоксической стимуляции на аллергическое воспаление при бронхиальной астме у детей: автореф. дис.: канд. мед. наук. / Т.В.Дмитриева- Оренб. мед. инт. Оренбург, 2006. — 26 с.
  34. A.M. Роль тимуса в регуляции продукции интерлейкина-1 и фактора некроза опухоли-а клетками костного мозга мышей при стресс реакции / А. М. Дыгай, И. В. Богдашин, Е. Ю. Шерстобоев и др. // Экспериментальная и клиническая аллергология. 1992.
  35. Ф.И. Система интерферона в норме и при патологии / Ф. И. Ершов -М.: Медицина. 1996. — 239 с.
  36. О.В. Роль интерферона-гамма в генезе бронхиальной астмы у детей / О. В. Зайцева, В. В. Малиновская // Астма. 2001. — Т.2., № 2. — С. 15−23.
  37. JI. Статистическое оценивание / Л. Закс М., 1976. — 596 с.
  38. Т.А. Исследование роли цитокинов при экспериментальном аутоиммунном энцефаломиелите и рассеянном склерозе / Т. А. Заргарова,
  39. О.О.Фаворова // Иммунология. 1999. — № 5. — С.9−13.
  40. A.M. Клиническая иммунология / А. М. Земсков, В. М. Земсков, А. В. Караулов A.M. — М., 2006. — 323 с.
  41. Е.И. Клиническая иммунология: руководство для врачей / Е. И. Змушко, Е. С. Белозеров, Ю. А. Митин СПб: Питер, 2001. — 576 с.
  42. С.Ю. Кортикостероидная терапия при бронхиальной астме у детей / С. Ю. Каганов, Л. Л. Иошпа, К. И. Меньшова, Н. В. Догель // Вопр. Охраны материнства и детства. — 1983. № 5. — С. 7−13.
  43. С.Ю. Современные проблемы пульмонологии детского возраста / С. Ю. Каганов // Пульмонология. 1992. — № 2. — С. 6−12.
  44. С.Ю. Лечение бронхиальной астмы у детей / С. Ю. Каганов, Л. Л. Иошпа // Педиатрия. 1987. — № 4. — С. 64−71.
  45. Е.В. Состояние функции эндотелия у больных ХОБЛ в стадии обострения и в ремиссии / Е. В. Камник, И. М. Мартынюк, М. В. Мокшина и др. // 13 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. 2003. — с. 328.
  46. Клиническая иммунология и аллергология / Под ред. Л.Йегера. Пер. с нем. М.: Медицина, 1986. — Т.1.
  47. Н.В. Гинекология детей и подростков / Н. В. Кобозева, М. Н. Кузнецова, Ю. А. Гуркин // Руководство для врачей. Л.: Медицина, 1981. — 280 с.
  48. Е.А. Стресс и функции иммунной системы / Е. А. Корнева, Э. К. Шхинек // Успехи физиологических наук. 1989. — № 3. — С. 3−13.
  49. Е.А. Иммуномодулирующий эффект интерлейкина 1 и глюкокортикоидных гормонов как взаимодействующих звеньев в нейрорегуляторной цепи / Е. А. Корнева, Е. Г. Рыбакина, Е. Е. Фомичева и др. // Internet J. Immunorehab. 1998.- № 10. — С. 38−48.
  50. Е.А. Цитокиновый статус у больных ХОБЛ / Е. А. Кочеткова, М. В. Волкова // 13 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. — 2003.-С. 330.
  51. А.Я. Регуляция иммунного ответа / АМН СССР. М.: Медицина, 1986.- 224 с.
  52. В. Б. Потребление кислорода как показатель адаптации животных к высотной гипоксии / В. Б. Малкин, Е. В. Логинова // Космическая биология и авиакосмическая медицина. 1984. — № 5. — С. 47−50.
  53. В.В. Закономерности развития асептического воспаления при адаптации организма к высотной гипоксии / В. В. Малышев, Л. С. Васильева // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. — 1994. № 6. — С.243−246.
  54. Е.Б. Защитные и повреждающие эффекты периодической гипоксии: роль оксида азота / Е. Б. Манухина, И. Ю. Малышев // Гипоксия: механизмы, адаптация, коррекция: тезисы 4-ой Российской конференции. — 2005. С. 74.
  55. Д.Ш. Лейкотриены и бронхиальная астма / Д. Ш. Мачарадзе, Р. И. Сепиашвили // Астма. 2006. — № 7(1−2). — С. 25−32.
  56. Н.В. Цитокины и аллергия / Н. В. Медуницын // Иммунология. 1999.-№ 5. С. 5−9.
  57. Ф.З. Двухфазный характер феномена адаптационной стабилизации структур в процессе длительной адаптации к стрессу / Ф. З. Меерсон, И. Ю. Малышев, А. В. Замотринский // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. -1993. -№ 10. С. 352−354.
  58. Ф.З. Адаптационная медицина: механизмы и защитные эффекты адаптации / Ф. З. Меерсон М.: Hypoxia Medical LTD, Россия. — 1993. — С. 331.
  59. Ф.З. Адаптация к высотной гипоксии / Ф. З. Меерсон // Физиология адаптационных процессов. -М.: Наука, 1986. С. 224−250.
  60. Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика / Ф. З. Меерсон М.: Наука, 1981.-278 с.
  61. Меерсон 'Ф.З. Развитие суперрезистентности к гипоксии под влиянием адаптации к кратковременным стрессорным воздействиям / Ф. З. Меерсон, Т. Д. Миняйленко, В. П. Пожаров // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. -1993. -№ 2.-С. 132−135.
  62. Ф.З. Механизм защитного действия адаптации к гипоксии на развитие аллергического артрита / Ф. З. Меерсон, Б. А. Фролов, С. Н. Афонина и др. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1985, Т. 100, № 10. — С.403−405.
  63. Механизмы иммунопатологии. / Под ред. Коена С., Уорда П. А., Мак-Класки Р. Т. Москва, «Медицина», 1983. — 399 с.
  64. М. М. Иммунофизиологические аспекты адаптации человека к высокогорью / М. М. Миррахимов, Б. Т. Тулебеков, М. И. Китаев // Физиология человека. 1979. — № 2. — С. 300−305.
  65. М.М. Бронхиальная астма и ее лечение гипобарической гипоксией / М. М. Миррахимов, Е. Л. Успенская, Г. Б. Федосеев. М.: Медицина, 1989.- 197 с.
  66. А.М. Изменение обмена глюкокортикоидов у больных бронхиальной астмой при баротерапии / А. М. Михайлов // Терапевтический архив. 1981. — Т.53, № 11. — С.25−30.
  67. Л.С. Роль цитокинов в формировании аллергических реакций у детей / Л. С. Намазова, В. А. Ревякина, И. И. Балаболкин // Педиатрия. 2000. -№ 1. — С. 56−67.
  68. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика», Москва. — 2006. 132 с.
  69. Д.К. Медицинская иммунология / Д. К. Новиков, И. И. Генералов, Н. В. Железняк, В. К. Окулич. Витебск, 1998. — 148 с.
  70. Р., Грэммер Л. К., Гринберг П. А. Аллергические болезни: диагностика и лечение: Пер с англ./ Под ред. А. Г. Чучалина, И. С. Гущина, Р. С. Фассахова. М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2000. — 768 с.
  71. A.M. Диагностика и лечение аллергических заболеваний у детей / A.M. Потемкина. Казань, 1990. — 320 с.
  72. А.В. Эффективность реабилитационных мероприятий у детей с аллергическими заболеваниями / А. В. Почивалов и др. // Медицинская реабилитация в медицине: сб. науч. тр. Воронеж, 2002. — Вып. 5. — С. 31−35.
  73. И.Г. Гемодинамика и адаптационные процессы при баротерапии у детей с бронхиальной астмой / И. Г. Правич // Здравоохранение Казахстана. -1982. № 6. — С. 59−62.
  74. М.Г. Феномен стресса. Эмоциональный стресс и его роль в патологии (лекция 5) // Актуальные проблемы патофизиологии (избранные лекции). Под ред. акад. РАМН Б. Б .Мороза. М.: Медицина. — 2001. — С. 220−353.
  75. В.И. Аллергические заболевания / В. И. Пыцкий, Н. В. Адрианова, А. В. Артомасова. -М.: Издательство «Триада-Х». 1999. — 470 с.
  76. В.И. Бронхиальная астма: определение, классификация, патогенез / В. И. Пыцкий / Росс. Мед. журнал. 2001. — № 1. — С. 34−41.
  77. В.И. Аллергические заболевания / В. И. Пыцкий, Н. В. Адрианова, А. В. Артомасова. -М.: Медицина, 1984. 267 с.
  78. И.Б. Генетические механизмы развития бронхиальной астмы / И. Б. Резник // Аллергология. 1998.- № 1. — С. 8−12.
  79. Д. Е. Адаптация к кислородному голоданию при кратковременном и повторном действии пониженного барометрического давления / Д. Е. Розенблюм // Бюл. эксперим. биол. и мед. — 1943. Т. 16, № 7−8. -С. 6−9.
  80. А. Иммунология / А. Ройт, Дж. Бростофф, Д. Мейл // Пер. с англ. М.: Мир, 2000.- 592 с.
  81. Е.Г. Интерлейкин 1 и его роль как регуляторного лейкопептида в механизмах развития защитных реакций организма / Е. Г. Рыбакина // Иммунофизиология. СПб. — 1998. — С. 194−298.
  82. .М. Влияние психоэмоционального напряжения на иммунный статус / Ж. М. Салмаси, Г. В. Порядин //Интерлейкины и другие медиаторы в клинической иммунологии. М., 1989. — С.208−211.
  83. Г. Н. Изменение цитокинового профиля у больных Б, А / Г. Н. Светлова, А. В. Жесткова, Л. В. Лимарева // 13 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. 2003. — с. 10.
  84. Г. На уровне целого организма / Г. Селье: пер. с англ. — М.: Медицина, 1982. С. 254.
  85. Г. Очерки об адаптационном синдроме / Г. Селье: пер. с англ. М.: Медицина, 1960.-254 с.
  86. К.М. Эффективность баротерапии бронхиальной астмы у детей. /К.М.Сергеева, В. Н. Белозерцева, О. К. Москвичев, А. П. Суровцева // Педиатрия. 1989, № 112. — С.56−60.
  87. В.И. Математическая статистика в клинических исследованиях / В. М. Сергиенко, И. Б. Бондарева. -М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001.-256 с.
  88. А. С. Цитокины и воспаление / А. С. Симбирцев. 2004. — Т. З, № 2.-С. 16−22.
  89. А.С. Цитокины медиаторы защитных реакций организма / А. С. Симбирцев // Цитокины и воспаление. — 2002. — Т.1, № 2. — С. 38.
  90. И.В. Первичная профилактика бронхиальной астмы у детей / И. В. Смоленов, Н.Г.Матушкова// Consilium Medicum. 2001. — С. 17−21.
  91. А.Н. Лечение, реабилитация больных ишемической болезнью сердца и вторичная профилактика коронарного атеросклероза методом адаптации е периодической гипоксии: автореф. дис.: канд. мед. наук. /
  92. А.Н.Тиньков- Оренб. мед. ин-т. Оренбург, 1999. — С. 23 .
  93. А.А. Иммуноглобулин Е: Структура, продукция, биологические эффекты и диагностическое использование / А. А. Тотолян // Аллергология. -1998. № 2. — С.4−7.
  94. А.Г. Т и В-звенья иммунитета у здоровых людей в экстремальных природных условиях высокогорья: автореф. дис.: канд. биол. наук. Алма -Ата. — 1985. — 25 с.
  95. В.И. Влияние нарушения глюкокортикоидного гомеостаза на чувствительность и реактивность бронхов на различных этапах развития бронхиальной астмы / В. И. Трофимов // Пульмонология. 1992. — № 1. — С. 2730.
  96. И.А. Иммунопатологические состояния в педиатрической практике И.А.Тузанкина, О. А. Синявская, В. Н. Шершнев. 1998. — 135 с.
  97. Н.А. Бронхиальная астма у детей / Н. А. Тюрин — М.- Медицина, 1974.-326 с. ' / ' «
  98. В.Ю. Статистический анализ в биологических и медицинских исследованиях / В. Ю. Урбах. М.: Финансы и статистика, 1975. — 295 с.
  99. Е.П. Влияние гипобаротерапии на некоторые показатели дыхательной и сердечно-сосудистой систем больных бронхиальной астмой / Е. П. Успенская, В. И. Клевцов, М. Н. Павлова // Бронхиальная астма. Л., 1989. -С. 142−146.
  100. О.П. Влияние топических глюкокортикоидов на апоптоз Т-лимфоцитов назального секрета у пациентов с аллергическим ринитом / О. П. Уханова, Л. П. Сизякина, В. Д. Пасечников // Иммунология. 2004. — С.28−32.
  101. И.А. Характеристика воспалительного процесса в бронхиальном дереве у детей при тяжелых формах бронхильной астмы в фазу ремиссии / И. А. Федоров // Пульмонология. 1999. — № 1. — С. 63−67.
  102. Г. Б. Бронхиальная астма / Г. Б. Федосеев, Г. П. Хлопотова. Л.:1. Медицина, 1988.-269 с.
  103. Г. Б. Механизмы воспаления бронхов и противовоспалительная терапия / Г. Б. Федосеев // «Нормед-Издат». 1998. — 688с.
  104. Г. Б. Роль биологических дефектов, как первого этапа формирования бронхиальной астмы / Г. Б. Федосеев // Бронхиальная астма: сб. науч. тр. JL, 1989. — С.37−44.
  105. И.С. Иммунная система и ее дефекты / И. С. Фрейдлин // Руководство для врачей. СПб.- 1998. — 113 с.
  106. И.С. Иммунодефицитные состояния / И. С. Фрейдлин СПб, 2000.- 62 с.
  107. И.С. Иммунопатологические механизмы воспаления бронхов и легких. Механизмы воспаления бронхов и легких и противовоспалительная терапия / И. С. Фрейдлин, А. А. Тотолян // Под редакцией Г. Б. Федосеева. СПб. — 1998. — С. 194−298.
  108. И.С. Роль изменений иммунной системы в формировании бронхиальной астмы / И. С. Фрейдлин, А. А. Тотолян // Бронхиальная астма. -СПб.- 1996.-С.54−69.
  109. И.С. Эндотелиальные клетки в качестве мишеней и продуцентов цитокинов / И. С. Фрейдлин, Ю. А. Шейкин // Мед. иммунол. 2001. — Т. З, № 4. -С. 499−514.
  110. .А. Физиология и патология нейроэндокринной регуляции / Б. А. Фролов. М.: Медицина, 2006. — 320 е., ил.
  111. Р. М. Иммунология / Р. М. Хаитов, Г. А. Игнатьева, И. Г. Сидорович. -М.: Медицина, 2000. 432 с.
  112. С. Б. Рассеянный склероз / С. Б. Чекнев, М. В. Мезенцева, Н. А. Кобякина // Избранные вопросы теории и практики / Под ред. И. А. Завалишина, В. И. Головкина. — М., 2000. 102 с.
  113. .А. Распространенность бронхиальной астмы (БА) среди детей Восточной Сибири по материалам программы ISAAC / Б. А. Черняк и др. // Национальный конгресс по болезням органов дыхания, 11-й: сб. рез. — М., 2001. -С. 354.
  114. А.Г. Актуальные вопросы диагностики в пульмонологии / А. Г. Чучалин // Пульмонология. 2001. — № 1. — С. 6−11.
  115. А.Г. Бронхиальная астма: глобальная статегия / А. Г. Чучалин // Тер. архив. 1994. — Т. 63, № 3. — С. 3−8.
  116. А.Г. Механизмы защиты бронхов / А. Г. Чучалин // Пульмонология: приложение. 1992. -№ 1. — С. 8−15.
  117. А.Г. Современные представления о патогенезе бронхиальной астмы / А. Г. Чучалин //Атмосфера. 2001. — № 1. — С.2−7.
  118. И.Л. Глюкокортикоидные гормоны и их недостаточность при аллергическом воспалении / И. Л. Шарапова, В. И. Трофимов // Аллергология. — 2000. -№ 3.-С.25−27.
  119. Ю.Л. Гипоксия. Адаптация, патогенез, клиника: Руководство для врачей / Ю. Л. Шевченко. СПб., 2000. — 384 с.
  120. М.С. Повышение эффективности аллергенспецифической иммунотерапии у больных атопической бронхиальной астмой и вторичной иммунной недостаточностью / М. С. Шогенова // Астма. — 2006. № 7. — С.42−45.
  121. А.А. Цитокиновый статус у детей, больных бронхиальной астмой / А. А. Эюбова, Э. С. Сафаралиева, Н. А. Гаджиева // Аллергология и иммунология, под ред. Р. И. Сепиашвили. Т. 7, № 3. — 2006. — С.312.
  122. А.В. К вопросу о регуляции воспаления у больных хроническим обструктивным тромбом (ХОБ) / А. В. Ягода, О. Е. Лучкина, Е. В. Машенцева, И. Б. Павлова // 13 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. — 2003.-С. 346.
  123. М.Н. Бронхиальная астма у детей и ее горноклиматическое лечение / М. Н. Якушенко // 5 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. М., 1995. — тез. № 1585.
  124. М.Н. Популяционные особенности эритроцитов у детей, больных бронхиальной астмой / М. Н. Якушенко, М. Б. Керимов // Пульмонология. Международный конгресс «Интерастма». — 1998. Т.4. — С. 121−123.
  125. Ярилин А. А. Основы иммунологии / А. А. Ярилин. М.: Медицина, 1999. -607 с.
  126. Adachi Т. Eosinophil apoptosis caused by theophylline, glucocorticoids, and macrolides after stimulation with IL-5 / T. Adachi, S. Matojima, A. Hirata et al. // J. Allergy Clin. Immunol.- 1996. № 98. — P.207−215.
  127. Anderson G. Eosinophilia in genetically altered mise / G. Anderson // Eur. Respir. Rev.-1995.- Vol. 5.- P. 231−237.
  128. Asea A. Histaminergic regulation of IFN-y production by human natural killer cells / A. Asea, M. Hausson, C. Czerkinsky et al. // Clin. Exp. Immunol. 1996. -Vol.105.-P. 376−382.
  129. Baldridge I.R. Monophosryl lipid A enhances mucosal and sistemic immunity to vaccine antigens following intranasal administration / I.R.Baldridge, Y. Yorgensen, I.R.Ward, I.T.Ukrich // Eur. Respir. Rev. 2000. — Vol. 18. — P. 2416−2425.
  130. Banchereau J. Dendritic cells and the control of immunity / J. Banchereau, R.M.Steinman // Nature. 1998. — Vol. 392. — P. 245−52.
  131. Baraldi E. Corticosteroid decrease exhaled nitric oxide in children with acute asthma / E. Baraldi, N. Azzolin, S. Zanconuto // The Eur.Respir. J. (Abstr.ERS Ann. Congr.) — 1996. № 0247.- P. 265.
  132. Barnes PJ. Efficacy and safety of inhaled corticosteroids in asthma / P.J.Barnes // Amer. Rev. Respir. Dis. 1993. — V.148, № 4. — P. l-26.
  133. Barnes P.J. Endogenous catecholamines and asthma / P.J.Barnes // J. Allergy Clin. Immunol.- 1986.- V. 77, № 6.- P.791−795.
  134. Barnes P.J. Is asthma a nervous disease? / P.J.Barnes // Chest.- 1995. V.107, № 3 (Suppl.).-P. 119−125.
  135. Barnes P.J. Neuropeptides and asthma / P.J.Barnes // Am. Rev. respire. Dis. -1991.- V. 143, N.3. Part 2 (Suppl.).- P. 28−32.
  136. Barnes P.J. Steroid resistance in asthma / PJ. Barnes, A.M.Adcock // QSM. -1995. V.88, № 7. -P.455−468.
  137. Bias M.E.Z. T-cell activation for atopic asthma: more paradox than a paradigma? / M.E.Z.Bias, S. Boniface, V. Koscher et al. // Allergy. 2003. — Vol. 58.-P. 844.
  138. Bielory L. Cost-effective treatment of asthma / L. Bielory, R. Goldberg // N.J. Med. 2002. — Vol. 93, — № 3. — P. 168−170.
  139. Blander J.M. A pool of central memory-like CD4 T cells contains effector memory precursors / J.M.Blander, D.B.Sant'Angelo, D. Metz et al. // J. Immunol. — 2002. — Vol. 170. — P. 2940—2948.
  140. Bloom B.R. The evolving relation between humans and Mycobacterium tuberculosis / B.R.Bloom, P.M.Small // N. Engl. J. Med. 1998. — Vol. 326. — P. 231 235.
  141. Bousquet J. Prevalence of food allergy in asthma / J. Bousquet // Pediatr. Allergy Immunol. 1992. — Vol. 3. -P.206−13.
  142. Braun A. Role of nerve growth factor in a mouse model of allergic airway inflammation and asthma / A. Braun, E. Appel, R. Baruch et al. // Eur. J. Immunol. -1998.- Vol. 28.-P. 3240−3251.
  143. Butcher E. C. Lymphocyte trafficking and regional immunity / E.C.Butcher, M. Williams, K. Youngman et al. // Adv. Immunol. 1999. — Vol. 72. — P. 209−253.
  144. Cameron L.A. Expression of IL-4, CeRNA and IeRNA in the nasal mucosa of patients with seasonal rhinitis: effect of topical corticosteroids / L.A.Cameron, S.R.Durham, M.R.Jacobson et al. // J. Allergy Clin. Immunol. 1998. — Vol. 101. -P. 330−336.
  145. Chung K.F. Pharmacology of airway inflammation in asthma / K.F.Chung // Lung. 1990.-V.186.-P. 132−141.
  146. Chung K.F. Cytokines in asthma / K.F.Chung, P.J.Barnes // Thorax. 1999. -Vol. 54.-P. 825−857.
  147. Clark C.J. Physical activity and asthma / С J. Clark, L.M.Cochrane // Curr. Opin. Pulm. Med. 1999. — Vol. 5. — P. 68−75.159. Corrigan C.J. T-cells and eosinophils in the pathogenesis of asthma /
  148. C.J.Corrigan, A.B.Kay // Immunol. Today. 1992. — Vol. 12. — P.501−507.
  149. Cypear D. Steroid resistant asthma /D.Cypear, W.W.Busse // J. Allergy Clin. Immunol.- 1993. — V. 92. — P. 362−372.
  150. D’Amato G. Urban air pollution and plant-derived respiratory allergy / G. D'Amato // Clin. Exp. Allergy. 2000. — Vol.30. — P. 628−36.
  151. Del Donno M. The effect of inflammation on mucociliary clearance in asthma: an overview / M. Del Donno, D. Bittesnich, A. Chetta // Chest. 2000. — V. l 18, № 4. -P.l 142- 1149.
  152. Denburg J.A. Eosinophil differentiation and cytokine networks in allergic inflammation. In: Eosinophils in allergy and inflammation / J.A.Denburg, J. Dolovich, J. Marshall et al. // New York: Marcel Dekker. — 1994. — P. 211−223.
  153. Denburg J.A. Basophil and eosinophil differentiation in allergic reactions / J.A.Denburg, M. Woolley, B. Leber et al. // J. Allergy Clin.Immunol. 1994. — Vol. 94.-P. 1135−1141.
  154. Djukanovic R. Effect of natural allergen exposure during the grass pollen season on airways inflammatory cells and asthma symptoms / R. Djukanovic, I. Feather, C. Gratziou, A. Walls et al. // Thorax. 1996. — Vol. 51. -P. 575−581.
  155. Druilhe A. Apoptosis, proliferation, and expression of Bcl-2, Fas, and Fas ligand in bronchial biopsies from asthmatics / A. Druilhe, B. Wallaert, A. Tsicopoulos et al. // Am. J. Respir. Cell Mol. Biol. 1998. — № 19(5). — P.447−557.
  156. Duhram S.R. Cytokine RNA exspression of IL-3, -4, -5 and G-CSF: the nasal mucosie after local allergen provocation: relationship to tissue eosinophilia / S.R.Duhram, S. Yiny, U.A.Varneu et al. // G. Immunol. 1992. — y. 148. — P. 2390−2394.
  157. English P. Examining associations between childhood asthma and traffic flow using a geographic information system / P. English, R. Neutra, R. Scalf et al. //Environ Health Perspect. 1999. — V.107. — P.761−767.
  158. Ethuin F. Regulation of interleukin 12 p40 and p70 production by blood and alveolar phagocytes during severe sepsis / F. Ethuin, C. Delarche, M.A.Gougerot-Pocidalo et al. //Lab. Invest. 2003. — Vol. 83, № 9. — P. 1353−1360.
  159. Forster R. CCR7 coordinates the primary immune response by establishing functional microenvironments in secondary lymphoid organs / R. Forster // Cell. -1999.-Vol. 99.-P. 23−33.
  160. Gauchat J.-F. Et al. Stucture and expression of germline у transcripts in human B-cells induced by interleukin-4 to switch to IgE production / J.-F.Gauchat // J. Exp. Med. 1990. — Vol. 172 — P. 463.
  161. Gauvreau G.M. Enhanced expression of GM-CSF in differentiating eosinophils of atopic and nonatopic asthmatic subjects / G.M.Gauvreau, P.M.O'Byrne, R. Moqbel et al. // Amer. J. resp. Cell Mol. Biol. 1998. — Vol. 19, № 1. — P. 55−62.
  162. Gern J.E. The role of viral infection in the natural history of asthma / J.E.Gern, W.W.Busse // J. Allergy and Clin. Immunol. 2000. — V.106. — p. 201- 202.
  163. Gern J.E. Early life origins of asthma / J.E.Gern, R.F.Lemanske, W.W.Busse // J. Clin. Invest 1999. — V. 104. — P. 837−843.
  164. Gern J.E. Viral and bacterial infections in the development and progression of asthma / J.E.Gern // J. Allergy Clin. Immunol. 2000. — V. 105. — P. 497−502.
  165. Gissler M. Boys have more health problems in childhood than girls: follow-up of the 1987 Finnish birth cohort / M. Gissler, M.R.Jarvelin, P. Louhiala, E. Hemminki // Acta Paediatr.- 1999.-V. 88.-P.310−314.
  166. Gizycki M.J. Myofibroblast involvement in the allergen-induced late response in mild atopic asthma / M.J.Gizycki, E. Adelroth, A.V.Rogers // Am. J. Respir. Cell Mol. Biol. 1997. — Vol.16. — P. 664−673.
  167. Goetzl E.J. Neuropeptides regulation of expression of immediate hypersensitivity / E.J.Goetzl, T. Chernov, F.G.Renold // J.Immunol. 1985. — № 135. -P. 802−805.
  168. Goldrath A. W. Selecting and maintaining a diverse T-cell repertoire / A.W.Goldrath, M.J.Bevan //Nature. 1999. — Vol. 402. — P. 255−262.
  169. Grtiber C. Do early childhood immunizations influence the development of atopy and do they cause allergic reactions? / C. Griiber, L. Nilsson, B. Biorksten // Pediatric allergy and immunology. Vol. 12. — № 6. — 2001. — P. 296−311.
  170. Grunberg K. Experimental rhinovirus 16 infection causes variable airway obstruction in subjects with atopic asthma / K. Grunberg, M.C.Timmers, E.P.de Klerk // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1999. — Vol. 160. — P. 1375−1380.
  171. Hackney J. Environmental factors: air pollution, weather and noxious gases / J. Hackney, W. Linn // Bronchial asthma: mechanisms and therapeutics. Boston: Little Brown. — 1993.-50 p.
  172. Hayashi T. Systemic administration of interferon-gamma-expressing reduced late allergic bronchitis in a mouse model of asthma / T. Hayashi, K. Maeda, W. Haseqa et al. // Int. J. Exp. Pathol. 2002. — Vol. 83. — № 2. — P. 81−86.
  173. Hemandes-Pando R. The role of TNF-a in T-cell-mediated inflammation depends on the Thl/Th2 cytokine balance / R. Hemandes-Pando, G.A.Rook // Immunology. 1994. — Vol. 82. 591−595.
  174. Hirst S.J. Airway smooth muscle cell culture: application to studies of airway wall remodelling and phenotype plasticity in asthma / S.J.Hirst // Eur. Respir. J. — 1996.-Vol.9.-P.808−820.
  175. Holgate S. T. Asthma genetics: waiting for exhale / S. T. Holgate // Nature Genet. 1997. — V. 15.-P. 227−229.
  176. Holgate S.T. Genetic and environmental interaction in allergy and asthma / S.T.Holgate // J. Allergy—din.Immunol. -1999. -V.104.- P. l 139 — 1146.
  177. Holgate S.T. New Insights into Asthma Pathogenesis / S.T.Holgate, S.M.Puddicomb, R.E.Mullings et al. // Allergy Clin. Immunol. Int. 2004. — V. 16. -№ 5-P. 196−201.
  178. Holgate S.T. Epithelialmesenchymal interactions in the pathogenesis of asthma / S.T. Holgate, D.E.Davies, P.M.Lackie et al. // J. Allergy Clin. Immunol. 2000. -Vol.105.-P. 193−204.
  179. Holgate S.T. Epithelial damage and response / S.T.Holgate // Clin. Exp. Allergy. -2000.-Vol. 30.-P.37−41.
  180. Holt P.G. Inflammatory responses in airway tissues which cell types have been implicated / P.G.Holt // Internat. Resp. Forum. 1997.- V. 3.- P. 8−14.
  181. Holt P.G. Functional studies on dendritic cells in the respiratory tract and relatedmucosal tissues / PJ. Holt, P.A.Stumbles, A.S.McWilliam // J. Leukoc. Biol. 1999. — V.66. — P.272−275.
  182. Horwath J. Nitric oxide synthase inhibitors influence pulmonary cGMP levels in the ghinea pig / J. Horwath, E. Huszr, E. Barath // The Eur. Respir. J.- 1996.-№ 0183.- P. 13−14.
  183. Howarth P. Clinical models? How do we measure inflammation / P. Howarth // Intern. Respir. Forum.- 1997. V.3.- P.21−28.
  184. Humbert M. Relationship between IL-4 and IL-5 mRNA expression and disease severity in atopic asthma / M. Humbert, CJ. Corrigan, P. Kimmitt et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1997. — Vol. 156. — P. 704−708.
  185. Jariour N. The effect of an experimental rhino vims 16 infection on bronchial lavage neutrophils /N.Jariour, J. Gern, E. Kelly // J. Allergy Clin. Immunol. 2000. -V. 105. -№ 6-P.1169- 1177.
  186. John M. Human airway smooth muscle cells express and release RANTES in response to T helper 1 cytokines: regulation by T helper 2 cytokines and corticosteroids / M. John, S.J.Hirst, PJJose et al. // J. Immunol. 1997. — Vol. 158. -1841−1847.
  187. Johnston S.L. Viruses and asthma / S.L.Johnston // Allergy. 1998. — Vol. 53. -P. 922−932.
  188. Ju S.T. Fas (CD95)/FasL interactions required for programmed cell death after Tcell activation / S. TJu, DJ. Panka, H. Cui //Nature. 1995. — Vol. 373. — P. 444−448.
  189. Kawano Y. Modulation of mite antigen-induced immune responses by lecithin-bound iodine in peripheral blood lymphocytes from patients with bronchial asthma / Y. Kawano, T. Homa // Br. J. Pharmacol. 1995. — Vol. 115(7). — P. 1141−1148.
  190. Kawano Y. Effect of IL-10 on the mite antigen-induced IFN-gamma production by peripheral. blood lymphocytes from individuals with bronchial asthma / Y. Kawano, I. Yoshisawa, T. Noma // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1995. — Vol. 18(5).-P. 538−544.
  191. Kay A.B. Eosinophils and eosinophilassociated cytokines in allergic inflammation / A. B .Kay, L. Barata, Q. Meng // Int. Arch. Allergy Immunol. 1997. -Vol.l 13(1−3).-P.196−199.
  192. Kim Y.K. Immunolocalization of stem cell factor in inflamed human nasal tissues / Y.K.Kim, N. Nakagawa, I. Sulakvelidze // J. Allergy clin. Immunol. — 1996. — Vol. 97.-P. 282.
  193. Kishimoto T. Interleukin-6 family of cytokines and gpl30 / T. Kishimoto, S. Akira, M. Narazaki, T. Taga // Blood. 1995. — № 86. — P.1243−1254.
  194. Kraft M. The role of bacterial infections in asthma / M. Kraft // Clin. Chest Med. -2000. Vol. 21. -301−313.
  195. Kung T.T. Interferon-gamma and antibodies to interleukin-5 and interleukin-4 inhibit the pulmonary eosinophilia in allergic mice / T.T.Kung, D.M.Stelts, J.A.Zurcher et al. //Inflam. Res.- 1995. Vol. 44, Suppl. 2. — P. 185−186.
  196. Leclerc L. Effect de Tentrainement physigue sur la response metaboligue a Thypoxie du coeur isole de rat / L. Leclerc, A. Freminet // J. Physiol. (Paris). 1982. -Vol. 77-P. 905−910.
  197. LeSouef P.N. Expression of predisposing factors in early life. In: Holgate ST, ed. Asthma: physiology, immunopharmacology and treatment / P.N. LeSouef // London: Academic Press. 1993. — P. 41−60.
  198. Leung D.Y. Dysregulation of interleukin 4, interleukin 5, and interferon gamma gene expression in steroid resistant asthma / D.Y.Leung, R.J.Martin, S.J.Szefler et al. // Exp. Med. -1995. Vol. 181. — P.33−40.
  199. Low R.B. Modulation of myofibroblast and smoothmuscle phenotypes in the lung / R.B.Low // Curr. Top. Pathol. 1999. — Vol. 93. — P.19−26.
  200. Mantovani A. Cytokine regulation endothelial cell function: from molecular level to bedside / A. Mantovani, F. Bussolino, M-Intora // Immunol. Today. 1997. -Vol. 18.-№ 5.-P. 231−239.
  201. Mastorakos G. Immune corticotropin-releasing hormone is present in the eyes of and promotes experimental autoimmune uveoretinitis in rodents / D. Mastorakos, G.P.Chrousos, J.S.Weber // Endocrinology. 1995. — № 136. — P. 4650.
  202. Masuyama K. Nasal eosinophilia and IL-5 mRNA expression in seasonal allergic rhinitis: effect of topical corticosteroids / K. Masuyama, S.J.Till, M.R.Jacobson et al. // J. Allergy Clin. Immunol. 1998. — Vol. 102. — P.610−617.
  203. Meager A. Cytokine regulation of cellular adhesion molecule expression in inflammation / A. Meager // Cytokine Growth factor rev. 1999. — Vol. 10. — P.27−39.
  204. Moller G.M. Immunolocalization of interleukin-4 in eosinophils in the bronchial mucosa of atopic asthmatics / G.M.Moller, T.A.de Jong, T.H.van der Kwast Richerson et al. //Am. J. Respir. Cell. Mol. Biol. -1996. Vol. 14. — P. 439−443.
  205. Moser B. Lymphocyte traffic control by chemokines / B. Moser, Loetscher P. // Nat. Immunol. 2001. — Vol. 2. — P. 123.
  206. Mukoyama T. IgE production and gene expression of IL-4 and IFN-gamma by peripheral mononuclear cells in asthmatic children / T. Mukoyama, K. Ichikawa, M. Baba et al. // Arerugi. 1995. — Vol. 44(2). — P. 77−85.
  207. Nakagawa N. Human nasal polyp fibroblasts produce stem cell factor (SCF) / N. Nakagawa, K. Howie, J. Switzer et al. // J. Allergy clin. Immunol. 1995. — Vol. 95.-P. 292.
  208. Noma T. Pattern of cytokine production by T cells from adolescents with asthma in remission, after stimulation with Dermatophagoides farinae antigen / T. Noma, I. Yoshisawa, K. Kou et al. // Pediatr Res. 1995. — Vol. — 38(2). — P. 187−193.
  209. Norris G. Asthma aggravation, combustion, and stagnant air / G. Norris, TXarson, J. Koenig et al. // Thorax. 2000. — Vol.55. — P.466−470.
  210. Ohta К., Yomoshita N. Apoptosis of eosinophils and lymphocytes in allergic inflammation / K. Ohta, N. Yomoshita // J. Allergy Clin. Immunol. 1999. — Vol. 104(1). -P. 14−21.
  211. Okayama Y. Multiple cytokine mRNA expression in human mast cells stimulated via Fc epsilon RI / Y. Okayama, A. Semper, S.T.Holgate et al. // Int. Arch. Allergy Immunol. 1995. -Vol.107. -P.158−159.
  212. Ossina N.K. Interferon-y modulates a p53-independent apoptotic pathway by apoptosis-related gene expression / N.K.Ossina, A. Cannas, V. Powers et al. // J. Biol. Chem.- 1997.-Vol. 272.-P. 16 351−16 357.
  213. Papanicolaou D.A. Exercise stimulates interleukin-6 secretion: inhibition by glucocorticoids and correlation with catecholamines / D.A.Papanicolaou et al. // Am. J. Physiol. 1996- -№ 271. — P. 601−605.
  214. Puddicombe S.M. The role of MAP kinases in intracellular signal transduction in bronchial epithelium / S.M.Puddicombe, D.E.Davies // Clin. Exp. Allergy. — 2000. -Vol.30.-P. 7−11.
  215. Qin O. Large number of dysfunctional CD8 T lymphocytes bearing receptors for a dominant CMV epitope in the very old / O. Qin, M. Wagner Wolfur, W. Anders et al. // J. Clin. Immunol. 2003. — № 4. — P. 247−257.
  216. Rabe K.F. Clinical management of asthma in 1999: the Asthma Insights and Reality in Europe (AIRE) Study / K.F.Rabe, P.A.Vermeire, J.B.Soriano, W.C.Maier // Eur. Respir. J. -2000. Vol. 16. — P. 802−807.
  217. Raz E. Preferential induction of a Thl response and inhibition of specific IgE antibody formation by pasmid DNA immunization / E. Raz, H. Tighe // Proc. Natl. Acad. USA.-1996.-Vol. 93. -P.5141−5145.
  218. Rieger C.H.L. Infektionen als wegbereiter des asthma bronchiale / C.H.L.Rieger
  219. Allergologie. 1988. Bd. l 1, № 8. -P.316−318.
  220. Riches P. Influence of collection and separation of blood samples on plasma IL-1, IL-6 and TNF-a concentrations / P. Riches, R. Gooding, C.B.Millar, AW. Rowbottom // Journal of Immunological Methods. 1992. — № 153. — P. 123 129.
  221. Romagnani S. The Thl/Th2 paradigm / S. Romagnani // Immunol. Today. -1997.-Vol. 18.-P. 263−266.
  222. S. Роль T-лимфоцитов в аллергическом воспалении / S. Romagnani // Астма. 2001. — Т. 2. — № 1. — С. 29−36.
  223. Romagnani S. Limphokine production by human T cells in disease states / S. Romagnani // Annu. Rev. Immunol. 1994. — Vol. 12. — P. 227−257.
  224. Sallusto F. Two subsets of memory T lymphocytes with distinct homing potentials and effector functions / F. Sallusto, D. Lenig, R. Forster et al. // Nature. -1999.-Vol. 401.-P. 708−712.
  225. Sallusto F. The role of chemokine receptors in primary, effector, and memory immune responses / F. Sallusto, C. RMackay, A. Lanzavecchia // Annu. Rev. Immunol. 2000. — Vol. 18. — P. 593.
  226. Sandberg S. The role of acute and chronic stress in asthma attacks in children / S. Sandberg, J.Y.Paton, S. Ahola // Lancet. 2000. — Vol. 356. — P. 982−987.
  227. Schmitz J. Regulation of T helper cell cytokine expression: functional dichotomy of antigen presenting cells / J. Schmitz, M. Assenmacher, A. Radbruch // Eur. J. Immunol. 1993. — Vol. 23. — P. 191−199.
  228. Scholz H. Role of erythropoietin in adaptation to hypoxia / H. Scholz, HJ. Schurek, K.U.Eckardt, C. Bauer // Experientia. 1990. — V. 46. — P. 1197−1201.
  229. Sears M.R. Atopy in childhood. Gender and allergen related risks for development of hay fever and asthma / M. RSears, B. Burrows, E.M.Flannery et al. // Clin. Exp. Allergy. 1993. — Vol. 23. -P.941−948.
  230. Shaw R.A. Increasing asthma prevalence in a rural New Zealand adolescent population / R.A.Shaw, J. Crane, T.V.O'Donnell // Arch. Dis. Child. 1990. — Vol. 65.- P. 1319−1323.
  231. Shira T. Thl/Th2 profile in peripheral blood in atopic cough and atopic asthma / T. Shira, K. Suzeki, W. Jnui et al. // Clin.Exp.Immunol. 2003. — Vol. 33. — № 1. — P. 84.
  232. Sigurs N. Respiratory syncytial virus bronchiolitis in infansy is an important risk factor for asthma and allergy at age 7 / N. Sigurs, R. Bjamason, R. Sigurbergsson // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2000. — V. 161.-P. 1501- 1507.
  233. Simon H.U. Molecular mechanisms of defective eosinophil apop-tosis in diseases associated with eosinophilia / H.U.Simon // Int. Arch. Allergy Immunol. 1997. — Vol. 113. — P. 206−208.
  234. Stenius-Aarniala B. Immediate and long term effects of weight reduction in obese people with asthma: randomised controlled study / B. Stenius-Aarniala, T. Poussa, J. Kvarnstrom et al. // BMJ. 2000. — Vol. 320. — P.827−832.
  235. Stocker C. TNF-a, IL-4 and IFN-g regulate differential expression of P- and E-selectin expression by porcine aortic endothelial cells / C. Stocker, K. Sugars, O. Harari et al. // J. Immunol. 2000. — Vol. 164. — P. 3309−3315.
  236. Sun G. Endothelin-1 induces bronchial myofibroblast differentiation / G. Sun, M.A.Stacey, A. Bellini et al. //Peptides. 1997. — Vol. 18. -P.1449−1451.
  237. Sur S. Sudden-onset fatal asthma. A distinct entity with few eosinophilis and relatively more neutrophils in the airway submoccsa? / S. Sur, T.B.Crotty, G.M.Kephart et al. //Am. Rev. Respir. Dis. 1993. — Vol. 148. — P.713−719.
  238. Tang M.L. Interleukin-4 and IFN-gamma production in atopic and non-atopic children with asthma / M.L.Tang, J. Coleman, A.S.Kemp // Clin Exp Allergy. 1995. -Vol.25(6).-P. 515−521.
  239. Tang M.L. Reduced interferon gamma secretion in neonates is associated with the subsequent development of atopy / M.L.Tang, A.S.Kemp, J. Thorburn, D.J.Hill // Lancet. 1995. — Vol. 344. — P.983−985.
  240. M. В. M. Ultraviolet В Radiation induces a transient appearance of IL neutrophils, which support the development of Th2 responses / M. В. M. Teunissen, G. Piskin, di Nuu о S. // J. Immunol. 2002. — Vol. 168. — P. 3732−3739.
  241. Tsigos C. Dose-effects of recombinant human interleukin-6 on pituitary hormone secretion and energy expenditure / C. Tsigos et al. // Neuroendocrinology. 1997.-№ 66.-P. 54−62.
  242. Tuffaha A. The role of respiratory viruses in acute and chronic asthma / A. Tuffaha, J.E.Gern, R.F.Lemanske // Clin. Chest Med. 2000. — Vol. 21. — P.289−300.
  243. Van Asperen P.P. Atopy in infancy predicts the severity of bronchial hyperresponsiveness in later childhood / P.P.Van Asperen, A.S.Kemp, A.J.Mukhi // Allergy Clin. Immunol. 1990. — Vol. 85. — P. 790−795.
  244. Venge P. Monitoring the allergic inflammation / P. Venge // J. Allergy. 2004. -Vol.59.- № 1. — P. 26.
  245. Wedi B. Apoptosemechanismen bei der atopichen Dermatitis / B. Wedi, D. Wieszorek, U. Raap, A. Kapp // Allergologie. -2002. Vol. 25. — P. 279−290.
  246. Wenzel S.E. Bronchoscopic evaluation of severe asthma. Persistent inflam mation associated with high dose glucocorticoids / S.E.Wenzel, S.J.Szefler, D.Y.Leung et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1997. — Vol. 156. — P. 737 743.
  247. Wiegers G.Y. Induction of cytokine receptors by glucocorticoids: functional and pathological significance / G.Y.Wiegers, J.M.H.M. Reul // TIPS. 1998. — Vol. 119. -P. 317−321.
  248. Wong C.K. Proinflammatory cytokines (IL-17, IL-6, IL-18, and IL-12) and Th cytokines (IFN-gamma, IL-4, IL-10 and IL-13) in patients with allergic asthma / C.K.Wong, CJ. Ho, F.W.S.Ko // Clin.Exp.Immunol. 2001. — Vol. 125. — № 2. — P. 117.
  249. Worldwide variations in the prevalence of asthma symptoms: the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC). Eur. Respir. J. — 1998. -Vol. 12.-P.315−335.
  250. Zhang S. Growth factors secreted by bronchial epithelial cells control myofibroblast proliferation: an in vitro co-culture model of airway remodeling in asthma / S. Zhang, H. Smartt, S.T.Holgate, W.R.Roche // Lab. Invest. 1999. — Vol. 79. -P.395−405.
  251. Zlotnik A. Chemokines: a new classification system and their role in immunity / A. Zlotnik, O. Yoshie // Immunity. 2000. — Vol. 12. — P. 121.
  252. Zulma F. Tuberculosis / F. Zulma, J. Grand // Br. Med. J. 1998. — Vol. 316. — P. 1962−1964.
Заполнить форму текущей работой