Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Анализ рациональности выбора антибиотиков при раневой инфекции у больных с ожоговой болезнью на основании спектра и чувствительности локальной микрофлоры

Диссертация: Анализ рациональности выбора антибиотиков при раневой инфекции у больных с ожоговой болезнью на основании спектра и чувствительности локальной микрофлоры
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Результаты работы используются в клинической работе врачей ОЦ, а также на занятиях для студентов, врачей-интернов и клинических ординаторов на кафедрах клинической фармакологии, хирургических болезней, анестезиологии и реаниматологии ГБОУ ВПО «Тюменская государственная медицинская академия». По результатам исследования приказом Департаментом Здравоохранения № 281 от 15.05.2009 г. утвержден ряд… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Ожоговая инфекция — основные клинические и микробиологические характеристики
    • 1. 2. Резистентность и проблемы выбора антибиотиков в ОРИТ, в частности, у ожоговых пациентов
  • Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Дизайн исследования
    • 2. 2. Оценка расхода АМП с применением DDD методологии
    • 2. 3. Методы статистического анализа
  • Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 3. 1. Характеристика пациентов, включенных в исследование
    • 3. 2. Этиологическая характеристика раневой инфекции
    • 3. 3. Динамика уровня резистентности к антибиотикам основных возбудителей ожоговой раневой инфекции в
  • ОРИТ ОЦ
    • 3. 3. 1. Динамика уровня резистентности S. aureus
    • 3. 3. 2. Динамика уровня резистентности P. aeruginosa
    • 3. 3. 3. Динамика уровня резистентности A. baumanni
    • 3. 3. 4. Динамика уровня резистентности К. pneumoniae
    • 3. 4. Динамика расходования системных АМП в
  • ОРИТ ОЦ
    • 3. 5. Оценка связи между динамикой уровня чувствительности к антибиотикам и уровнем их потребления
    • 3. 5. 1. Оценка связи между динамикой уровня чувствительности
    • S. aureus к антибиотикам и уровнем их потребления
      • 3. 5. 2. Оценка связи между динамикой уровня чувствительности
    • P. aeruginosa к антибиотикам и уровнем их потребления
      • 3. 5. 3. Оценка связи между динамикой уровня чувствительности
    • A. baumannii к антибиотикам и уровнем их потребления
      • 3. 5. 4. Оценка связи между динамикой уровня чувствительности
  • К. pneumoniae к антибиотикам и уровнем их потребления
    • 3. 5. 5. Коррекция регионального стандарта использования АБ у больных термическими ожогами
  • Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ
  • ВЫВОДЫ

Анализ рациональности выбора антибиотиков при раневой инфекции у больных с ожоговой болезнью на основании спектра и чувствительности локальной микрофлоры (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Ожоги являются одной из распространенных в мире форм травматических повреждений. По данным национального центра предотвращения и контроля повреждений (США), за год число пациентов с ожогами составляет примерно 1,2 млн. человек (0,4% от общего числа жителей). Примерно 100 тыс. больных с ожогами средней и тяжёлой степени тяжести требуют госпитализации и из них около 5 тыс. — погибают. Первичные расходы на лечение одного пациента в ОЦ для США оцениваются около 200 тыс. долларов, а годовые расходы 11−18 млрд. долларов [83, 122].

В России ежегодно регистрируется, по разным литературным данным, 500 700 тыс. ожоговых больных, из которых 100−110 тыс. госпитализируются. Дети составляют 25% от числа госпитализированных пациентов. К сожалению, данные о расходах на лечение таких больных в России пока отсутствуют.

Из числа погибших 75% умирают на месте либо по дороге в больницу. Основной же причиной осложнений и летальности у остальных является развитие инфекции [48, 132]. В частности, у пациентов со значительной площадью ожога более 75% случаев летальности было связано с сепсисом за счёт инфекции ожоговой раны или других инфекционных осложнений [93,132]. В ретроспективных исследованиях значительного объёма (1433, 5321 пациент), при общем невысоком уровне летальности (соответственно 6,7% и даже 0,86%) причину половины смертей также связывают с инфекцией, септицемией и ПОН [47, 142].

Среди причинно-значимых грамположительных возбудителей на первое место большинство исследователей ставят Staphylococcus spp. (в основномS. aureus), среди грамотрицательных микроорганизмов — НГОБ: P. aeruginosa и A. baumannii [13, 37, 45, 77].

S. aureus стал главным этиологическим агентом раневой инфекции вскоре после открытия пенициллина G в 50-х годах и остается доминирующим грам-положительным микроорганизмом в структуре возбудителей [51].

P. aeruginosa из окружающей среды и эндогенной микрофлоры желудочно-кишечного тракта пациента — самая частая причина раневой инфекции у ожоговых пациентов во многих ОЦ. В частности, в недавнем проспективном исследовании (КНР, 215 пациентов с тяжелыми ожогами) в 45% случаев в качестве колонизирующей микрофлоры обнаруживали Staphylococcus spp., на втором месте — 14% - P. aeruginosa [61].

При этом в крупном исследовании (25-летний срок наблюдений, около 6000 больных) именно грамположительная бактериемия, в отличие от грамот-рицательной, связывалась с более высокой летальностью [167].

Высокая частота раневой инфекции характерна именно для ожоговых центров, поскольку в аналитическом обзоре национальной системы по наблюдению за нозокомиальными инфекциями (NNIS, США) в ОРИТ иного профиля, как у взрослых, так и у детей абсолютно преобладают пневмонии, инфекции мочевых путей и кровотока, хотя в качестве наиболее частых возбудителей также выступают Staphylococcus spp. и P. aeruginosa, наряду с Е. coli [125].

Проблеме резистентности микроорганизмов и рационального использования антибиотиков в блоках интенсивной терапии, где сосредоточивается наиболее тяжелый контингент больных, посвящено большое число исследований. В частности, многоцентровые отечественные исследования, носящие чаще ретроспективный характер, были организованы НИИАХ СГМА в рамках МАКМАХ [14, 20, 23, 25, 26]. При этом первоочередным объектом изучения являлись как Staphylococcus spp., так и грамотрицательные бактерии, играющие важную патогенную роль не только в комбустиологии, но и в ОРИТ иного профиля.

В частности, в многоцентровом отечественном исследовании резистентности нозокомиальных штаммов S. aureus к 18 антибиотикам из 879 штаммов 173 были получены от пациентов ожоговых отделений (число последних не уточняется) [26]. Выявлены большие различия в резистентности между отдельными стационарами, а также высокая частота MRS А. Помимо традиционно эффектовных антибиотиков в этой ситуации ванкомицина и линезолида, обсуждается возможность применения сочетания фузидовой кислоты и ко-тримоксазола [26].

Исследование с близким дизайном (Г.К. Решедько и др. «Резорт»), включившее 31 центр, было целенаправленно посвящено НГОБ: P. aeruginosa и Aci-netobacter spp. [14]. Было проанализировано более 1000 штаммов P. aeruginosa и около 500 — Acinetobacter spp., выделенных из различных видов клинического биологического материала (ожоговые ОРИТ отдельно не рассматривались). Отмечена отрицательная динамика антибиотикорезистентности P. aeruginosa к цефтазидиму, в среднем, — 47,9%, к амикацину — 41,6%, к фторхинолонам -65%, к карбапенемам — примерно 40%. То есть, намного выше так называемых «отсекающих» значений уровней резистентности, определяющих целесообразность применения соответствующих АБ. Что касается Acinetobacter spp., ситуация была более благоприятной — резистентность к карбапенемам и защищенному ЦС III поколения оказалась невысокой — 2−5% устойчивых штаммов.

Как и в предыдущем исследовании, разброс уровней резистентности для различных клиник был весьма велик, что подчеркивает важность конкретных локальных данных.

При этом стандартная системная «профилактика» — назначение АБ больным без клинических признаков инфекции, практикуемая в ряде стационаров, вызывает большие сомнения [51].

S. aureus, выделенный из различного клинического материала у больных в ОРИТ ОЦ, чаще всего (до 70%) представлен MRSA. При этом нередко наблюдается ассоциированная устойчивость к тетрациклинам, ко-тримоксазолу, ами-ногликозидам, макролидам [31].

В проведенном недавно в течение года проспективном исследовании (ожоговый центр регионального госпиталя столицы Бразилии, 203 пациента) показано, что бактериальная колонизация в первую неделю составила 86,6%. В структуре возбудителей превалировал S. aureus (28,4%). Однако на 3-ей неделе в этиологической структуре возбудителей уже преобладала P. aeruginosa. Наиболее эффективными антибиотиками оказались, соответственно, ванкомицин и полимиксин В. Авторы подчеркивают важность данных о локальной резистентности, динамике характера микрофлоры и её чувствительности к АМП [155].

Вместе с тем следует отметить, что данные по ожоговым ОРИТ в отечественных исследованиях целенаправленно не анализировались, не были представлены многие региональные центры, в частности, Тюменский, что не позволяло сделать соответствующий локальный анализ, важность которого авторами исследований была обоснованно подчеркнута. Поэтому мы провели такой анализ для ОРИТ ОЦ ГБУЗ «ОКБ № 1», сопоставив динамику резистентности к антибиотикам основных возбудителей с объемом использования соответствующих антибактериальных препаратов.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Сформировать региональную информационную базу (основные возбудители и их чувствительность к АМП в динамике) для обоснования оптимальной АБТ при лечении раневой ожоговой инфекции в ОРИТ ОЦ.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1. Выяснить этиологию и антибиотикорезистентность микрофлоры при раневой инфекции у ожоговых пациентов, госпитализированных в ОРИТ ОЦ, в динамике за период 2005;2009 гг.

2. Оценить характер АБТ изучаемого контингента пациентов на основании данных по объему использования АМП, сопоставив его с локальными лабораторными данными антибиотикорезистентности основных возбудителей ожоговой раневой инфекции.

3. С учетом полученных данных, подготовить дифференцированные рекомендации по коррекции АБТ ожоговых больных.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ.

В рамках ретроспективно-проспективного исследования на значительном контингенте пациентов, госпитализированных в ОРИТ регионального ОЦ с термическими ожогами:

• изучен в динамике за 5 лет (2005;2009 гг.) характер причинно-значимой микрофлоры раневой ожоговой инфекциипоказано, что ведущими возбудителями за этот период являлись S. aureus, Р. aeruginosa, A. baumannii (53,3−81,3% всех возбудителей) — после 2007 г. в структуре основных возбудителей возросла роль К. pneumoniae 1418%.

• охарактеризован уровень резистентности ведущих возбудителей к наиболее актуальным АМПпоказано, что доля MRSA составляла 6090%, частота полирезистентных штаммов НГОБ — 76−89%, распространенность БЛРС-продуцентов среди К. pneumoniae 89−100%.

• полученные данные сопоставлены с объемом использования системных АМП, при этом корреляции между спектром и объемом использования препаратов и уровнем резистентности к ним не выявленообоснована целесообразность коррекции масштаба использования отдельных АМП.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ.

1. Сформирована региональная информационная база: определены основные возбудители раневой инфекции у пациентов с ожогами в ОРИТ ОЦ и изучен спектр их чувствительности к АБ.

2. Внесены коррективы в региональный стандарт лечения ожоговых пациентов с раневой инфекцией в части спектра и сравнительной частоты использования АБ.

3. Подготовлены и утверждены на региональном уровне соответствующие рекомендации в виде информационного письма.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

1. Спектр и динамика резистентности возбудителей раневой инфекции у пациентов госпитализированных в ОРИТ Тюменского ОЦ в целом соответствует данным многоцентровых исследований (РЕЗОРТ, РЕВАНШ), однако имеются и региональные особенности, в частности в уровне устойчивости S. aureus к отдельным антибиотикам.

2. Полученные региональные данные по спектру и чувствительности возбудителей раневой ожоговой инфекции позволили внести коррективы в имеющиеся региональные стандарты в части номенклатуры и объема использования АМП. Они могут быть учтены и при формировании соответствующих федеральных стандартов.

3. Оперативное инициативное информирование врачей ОРИТ о характере и чувствительности выявляемых возбудителей раневой ожоговой инфекции у конкретных пациентов существенно не меняет практику использования АБ. Целесообразно для её совершенствования активнее подключать административный ресурс.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ В ПРАКТИКУ.

Результаты работы используются в клинической работе врачей ОЦ, а также на занятиях для студентов, врачей-интернов и клинических ординаторов на кафедрах клинической фармакологии, хирургических болезней, анестезиологии и реаниматологии ГБОУ ВПО «Тюменская государственная медицинская академия». По результатам исследования приказом Департаментом Здравоохранения № 281 от 15.05.2009 г. утвержден ряд изменений в региональный стандарт «Оказание медицинской помощи в Тюменской области больным с термическими и химическими ожогами».

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ.

Диссертация получила положительную оценку на заседании Проблемной комиссии «Медико-социальные и клинические проблемы здоровья населения» ГБОУ ВПО «Тюменская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (протокол № 9 от 4 апреля 2012 г.).

Результаты работы представлены на:

• совместном заседании сотрудников кафедр клинической фармакологии, фармакологии, анестезиологии и реаниматологии ГБОУ ВПО «Тюменская государственная медицинская академия»;

• III Сибирской конференции по антимикробной терапии, 14−15 октября 2010 г., г. Томск в рамках доклада по ИКМТ;

• научно-практической конференции «Клиническая фармакология — „Вести с фронтов“» 12 апреля 2012 г., г. Тюмень;

• научно-практической конференции «Современные проблемы анестезиологии и реаниматологии. Уральский форум 2012. Европа-Азия», 20−21 апреля 2012 г., г. Екатеринбург.

• III приволжской конференции МАКМАХ, 11−12 октября 2012 г., г. Самара.

ПУБЛИКАЦИИ.

По результатам диссертации опубликовано 12 научных работ, из них 2 в журналах, рекомендованных ВАК.

ЛИЧНЫЙ ВКЛАД.

Автором лично проведен набор материала исследования, обработаны полученных данных с использованием современных статистических методов, осуществлен анализ и оценка научной информации.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ.

Диссертация изложена на 125 страницах машинописного текста, содержит 7 таблиц и 55 рисунков. Состоит из введения, обзора литературы, глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 27 отечественных и 154 иностранных источника.

выводы.

1. Ведущими патогенами в этиологической структуре возбудителей раневой инфекции ожоговых пациентов в ОРИТ Тюменского ОЦ на протяжении 5-летнего периода наблюдения являлись S. aureus, P. aeruginosa, A. baumannii (53,3−81,3% всех возбудителей). После 2007 г. в структуре основных возбудителей возросла роль К. pneumoniae до 14−18%.

2. Уровень резистентности основных возбудителей раневой инфекции ожоговых пациентов характеризовался следующим образом: доля MRSA — 6090%, стабильно высокой была частота полирезистентных штаммов НГОБ -76−89%, распространенность БЛРС-продуцентов среди К. pneumoniae 89 100%.

3. Региональной особенностью является высокий уровень резистентности S. aureus к рифампицину — в среднем 63%.

4. Не выявлено корреляции между спектром и объемом использования АМП и уровнем резистентности к нимоперативная информационная поддержка в виде инициативных сообщений в проспективном периоде влияния не оказала.

5. Нецелесообразно для эмпирической терапии раневой инфекции у ожоговых пациентов регионального ОЦ использовать ЦС I-IV поколений, фтор-хинолоны, аминогликозиды, ингибиторозащищенный амоксициллин. Препаратами преимущественного выбора могут служить имипенем, меропе-нем, цефоперазон/сульбактам, ванкомицин, линезолид.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

В соответствии с характером микрофлоры ожоговой раневой инфекции в ОРИТ регионального ОЦ необходимо:

1. ограничить использование аминогликозидов, фторхинолонов, ЦС;

2. расширить использование ванкомицина, карбапенемов, сульбактам-содержащих (3-лактамных АБ;

3. в случае синегнойной инфекции в качестве стартовой терапии, целесообразно использовать комбинацию антисинегнойных АБ.

Показать весь текст

Список литературы

  1. В.В., Жегалов В. А., Перетягин С. П. Состояние и перспективы развития комбустиологии в России / В. В. Азолов, В. А. Жегалов, С. П. Перетягин // Комбустиология. 1999. — № 1.
  2. А.А., Крутиков М. Г., Бобровников А. Э. Сепсис у обожженных: вопросы диагностики, профилактики и лечения / А. А. Алексеев, М. Г. Крутиков, А. Э. Бобровников // Инфекции и антимикробная терапия. -2001.-Т. 3. -№ 3.
  3. А.В. Практическое применение ATC/DDD методологии. Электронный ресурс. // www.antibiotic.ru/rspe/library/prbedenkovind.shtml.
  4. Л.А. Принципы составления формуляра антибактериальных препаратов в учреждениях здравоохранения // Клиническая фармакология и терапия. 2005. — Т. 14. — № 4. с. 28−29.
  5. С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц. М.: Практика, 1999.-459 с.
  6. Динамика состава микрофлоры пациентов ожоговой реанимации / С. В. Андреева, Л. И. Бахарева, Н. Э. Шафикова и др. // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2009. — Том 11, № 2, приложение 1.-С9.
  7. Инфекция ожоговой раны (клиническое, морфологическое и бактериологическое исследование) / М. Г. Крутиков, A.A. Пальцын, А. Э. Бобровников и др. // Комбустиология. 2000. — № 4.
  8. Клинико-экономические исследования. Общие положения. (ОСТ 91 500.14.0001−2002). // Проблемы стандартизации в здравоохранении. -2002.-№ 5.-С. 56−67.
  9. Клиническое значение локального микробиологического мониторинга у детей с ожоговой травмой в ОРИТ / J1.H. Мазанкова, Н. О. Ильина, Н. В. Кондратенко и др. // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2010. Том 12, № 2, приложение 1. — С 38.
  10. С.Д. Значение синегнойной палочки в инфекционной патологии человека / С. Д. Митрохин // Инфекции и антимикробная терапия. 2004. -Т. 6, № 3. — С. 96−97.
  11. Моно- и ассоциированная микрофлора при раневой инфекции у больных с термической травмой / Д. Д. Меньшиков, М. А. Годков, Т. В. Черненькая и др. // Журнал микробиологии эпидемиологии и иммунологии. 2009. — № 6. -С. 3−7.
  12. Определение чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам. Методические указания МУК 4.2.1890−04. / М. 2004. 48 с.
  13. Особенности антибиотикочувствительности этиологически значимой микрофлоры пациентов ожоговой реанимации / Андреева C.B., Бахарева Л. И., Шафикова Н. Э. и др. // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2009. — Том 11, № 2. — С 9−10.
  14. С.А. Рекомендуемая ВОЗ ATC/DDD методология в исследованиях потребления лекарственных средств Электронный ресурс. // www. antibiotic .ru/rspe/library/prrachinaind. shtml.
  15. О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTIC, А / О. Ю. Реброва. М.: Медиа-Сфера, 2002.-312 с.
  16. Страчунский J1.C. ß--лактамазы расширенного спектра быстро растущая и плохо осознаваемая угроза / JI.C. Страчунский // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. — 2005. — Т. 7, № 1. — С. 92−96.
  17. Фармакоэкономика и фармакоэпидемиология практика приемлемых решений / В. Б. Герасимов, A.JI. Хохлов, О. И. Карпов с др.- Ред. В. Б. Герасимов — М.: Медицина, 2005. — 352 с.
  18. A prospective study of hospital-acquired infections in burn patients at a tertiary care referral centre in North India / N. Taneja, R. Emmanuel, P. S. Chari et al. // Burns. 2004. — Vol. 30, Issue 7. — P. 665−669.
  19. A prospective study of infections in burn patients / P. Appelgren, V. Bjornhagen, K. Bragderyd et al. // Burns. 2002. — Vol. 28, Issue 1. — P. 3946.
  20. A retrospective review of clinical experience with daptomycin for a variety of wound types in a burn and wound care facility / B.C. Friedman, L. Mendez-Vigo, J. Wilson et al. // South Med J. 2010. — Vol. 103, Issue 8. — P. 748−752.
  21. A study of sensitivity to antibiotics for Staphylococcus aureus strains isolated in a department of resuscitation of badly burnt patients // A.A. Messadi, L. Thabet, K. Bouselmi et al. // Tunis Med. 2006. — Vol. 84, Issue 2. — P. 74−77.
  22. A three decade analysis of factors affecting burn mortality in the elderly / G.T. Lionelli, E.J. Pickus, O.K. Beckum et al. // Burns. 2005. — Vol. 31, Issue 8. -P. 958−963.
  23. A wound-isolated Pseudomonas aeruginosa grows a biofilm in vitro within 10 hours and is visualized by light microscopy / C. Harrison-Balestra, A.L. Cazzaniga, S.C. Davis et al. // Dermatologie Surgery. 2003. — Vol. 29, Issue 6.-P. 631−635.
  24. An evaluation of the role of systemic antibiotic prophylaxis in the control of burn wound infection at the Lagos University Teaching Hospital / A.O. Ugburo, O.A. Atoyebi, J.O. Oyeneyin et al. // Burns. 2004. — Vol. 30, Issue 1. — P. 4348.
  25. An outbreak of extended-spectrum, beta-lactamase-producing Salmonella senf-tenberg in a burns ward / G. Revathi, K.P. Shannon, P.D. Stapleton et al. // Hospital Infection. 1998. — Vol. 40, Issue 4. — P. 295−302.
  26. Activity of topical antimicrobial agents against multidrug-resistant bacteria recovered from burn patients / J.S. Glasser, C.H. Guymon, K. Mende et al. // Burns. 2010. — Vol. 36, Issue 8. — P. 1172−1184.
  27. Agnihotri N., Gupta V., Joshi R.M. Aerobic bacterial isolates from burn wound infections and their antibiograms a five-year study / N. Agnihotri, V. Gupta, R.M. Joshi // Burns. — 2004. — Vol. 30. — P. 241−243.
  28. Alterations in intestinal permeability after thermal injury / T. LeVoyer, W.G. Cioffi, Jr., L. Pratt et al. // Archives of Surgery. 1992. — Vol. 127, Issue l.-P. 26−29.
  29. American Burn Association. 2000. Burn incidence and treatment in the US: 2000 fact sheet, http://www.ameriburn.org/.
  30. Analysis of the molecular epidemiology and distribution of pathogenic bacteria in burn wards of Ruijin Hospital from 2004 to 2006 / W.K. Wang, L.Z. Han, L. Yang et al. // Zhonghua Shao Shang Za Zhi. 2009. — Vol. 25, Issue 2. -P. 94−97.
  31. Antibiotics and the burn patient / F. Ravat, R. Le-Floch, C. Vinsonneau et al. // Burns.-2011.-Vol. 37, Issue l.-P. 16−26.
  32. Auditing hospital drug utilization by means of defined daily doses per bed-day. A methodological study / U. Bergman, I. Christenson, B. Jansson et al. // European Journal of Clinical Pharmacology. 1980. — Vol. 17, Issue 3. — P. 183−187.
  33. Babik J., Bodnarova L., Sopko K. Acinetobacter serious danger for burn patients / J. Babik, L. Bodnarova, K. Sopko // Acta Chir Plast. — 2008. — Vol. 50, Issue l.-P. 27−32.
  34. Bagdonas R., Tamelis A., Rimdeika R. Staphylococcus aureus infection in the surgery of burns / R. Bagdonas, A. Tamelis, R. Rimdeika // Medicina (Kaunas).- 2003. Vol. 39, Issue 11. — P. 1078−1081.
  35. Bang R.L. Mortality from burns in Kuwait / R.L. Bang, J.K. Saif // Burns. -1989. Vol. 15, Issue 5. — P. 315−321.
  36. Belba M.K. Review of statistical data about severe burn patients treated during 2001 and evidence of septic cases in Albania / M.K. Belba, G.P. Belba // Burns.- 2004. Vol. 30, Issue 8. — P. 813−819.
  37. Beta-haemolytic Streptococcus infection in burns / R.L. Bang, R.K. Gang, S.C. Sanyal et al. // Burns. 1999. — Vol. 25. — P. 242−246.
  38. Bharadwaj R., Joshi B.N., Phadke S.A. Assessment of burn wound sepsis by swab, full thickness biopsy culture and blood culture a comparative study/ R. Bharadwaj, B.N. Joshi, S.A. Phadke // Burns Incl. Therm. Inj. — 1983. -Vol. 10, Issue 2.-P. 124−126.
  39. Burn septicaemia in Kuwait: associated demographic and clinical factors / R.L. Bang, P.N. Sharma, S.C. Sanyal et al. // Medical Principles and Practice. -2004. Vol. 13, Issue 3. — P. 136−41.
  40. Burn Wound Infections / C.K. Murray, D.R. Hospenthal, F.A. Lopez et al. //
  41. Burn wound infections / D. Church, S. Elsayed, O. Reid et al. // Clinical Microbiology Reviews- 2006. Vol. 19, Issue 2. — P. 403−434.
  42. Causes of mortality by autopsy findings of combat casualties and civilian patients admitted to a burn unit / R. Gomez, C.K. Murray, D.R. Hospenthal et al. // Journal of the American College of Surgeons. 2009. — Vol. 208, Issue 3. -P. 348−354.
  43. Changes in bacterial isolates from burn wounds and their antibiograms: a 20-year study (1986−2005) / M. Guggenheim, R. Zbinden, A.E. Handschin et al. // Burns. 2009. — Vol. 35, Issue 4. — P. 553−560.
  44. Changes in the bacterial spectrum in severe burn wounds / B. Lipovy, H. Rihova, M. Hanslianova et al. // Epidemiologie, Mikrobiologie, Imunologie. 2010. — Vol. 59, Issue 1. — P. 34−38.
  45. Changes of microbial flora and wound colonization in burned patients / S. Erol, U. Altoparlak, M.N. Akcay et al. // Burns. 2004. — Vol. 30, Issue 4. — P. 357 361.
  46. Characteristics of burn patients at a major burn center in Shanghai / K. Tang, L. Jian, Z. Qin et al. // Burns. 2006. — Vol. 32, Issue 8. — P. 1037−1043.
  47. Chaudry I.H. Mechanism of increased susceptibility to infection following hemorrhage / I.H. Chaudry, A. Ayala // The American Journal of Surgery. 1993. -Vol. 165.-P. 59−67.
  48. Ciprofloxacin as a therapeutic modality in pediatric burn wound infections: efficacious or contraindicated? / J.P. Heggers, C. Villarreal, P. Edgar et al. // Archives of Surgery. 1998. — Vol. 133, Issue 11. — P. 1247−1250.
  49. Clinical significance of the predominant bacterial strains on burn wound during early postburn stage / T.Z. Li, L. Luo, Y.B. Xu et al. // Zhonghua Shao Shang Za Zhi. 2003. — Vol. 19, Issue 2. — P. 71−74.
  50. Colonization of burns and the duration of hospital stay of severely burned patients / W.L. Manson, P.C. Pernot, V. Fidler et al. // Journal of Hospital Infection. 1992. — Vol. 22, Issue 1. — P. 55−63.
  51. Comparison of hospital-acquired infection rates in paediatric burn patients / P. Gastmeier, O. Weigt, D. Sohr et al. // Journal of Hospital Infection. 2002. -Vol. 52, Issue 3.-P. 161−165.
  52. Comparison of quantitative microbiology and histopathology in divided burn-wound biopsy specimens / A.T. McManus, S.H. Kim, W.F. McManus et al. // Archives of Surgery. 1987. — Vol. 122, Issue 1. — P. 74−76.
  53. Contribution of bacterial and viral infections to attributable mortality in patients with severe burns: an autopsy series / L.C. DAvignon, B.K. Hogan, C.K. Murray et al. // Burns. 2010. — Vol. 36, Issue 6. — P. 773−779.
  54. Control of methicillin-resistant Staphylococcus aureus in a pediatric burn unit / R.L. Sheridan, J. Weber, J. Benjamin et al. // American Journal of Infection Control. 1994. — Vol. 22, Issue 6. — P. 340−345.
  55. De Macedo J.L. Bacterial and fungal colonization of burn wounds / J.L. De Macedo, J.B. Santos // Memorias do Instituto Oswaldo Cruz. 2005. -Vol. 100, Issue 5. — P. 535−539.
  56. Description of Streptococcus pneumoniae infections in burn patients / J.S. Glasser, M. L .Landrum, K.K. Chung et al. // Burns. 2010. — Vol. 36, Issue 4.-P. 528−532.
  57. Diagnosis of local infection of a burn by semiquantitative culture of the eschar surface / R. Herruzo-Cabrera, M.J. Vizcaino-Alcaide, C. Pinedo-Castillo et al. // Journal of Burn Care and Rehabilitation. 1992. — Vol. 13, Issue 6. — P. 639 641.
  58. Distribution and vicissitude of drug resistance of Acinetobacter baumannii in burn intensive care unit of Wuhan City Hospital No.3 in three years / H. Wu, H.M. Ding, L. Li et al. // Zhonghua Shao Shang Za Zhi. 2010. — Vol. 26, Issue 4. — P. 296−299.
  59. Distribution of different carbapenem resistant clones of Acinetobacter baumannii in Tehran hospitals / M. Taherikalani, B. Fatolahzadeh, M. Emaneini et al. // New Microbiologica. 2009. — Vol. 32, Issue 3. — P. 265−71.
  60. Dou Y., Zhang Q., Liao Z.J. Investigation on the drug resistance of Pseudomonas aeruginosa in our burn ward in the past 11 years / Y. Dou, Q. Zhang, Z.J. Liao // Zhonghua Shao Shang Za Zhi. 2004. — Vol. 20, Issue 1. — P. 6−9.
  61. Dyer C. Burn wound management: an update // Plastic Surgical Nursing. -1988. Vol. 8, Issue 1. — P. 6−12.
  62. Early excision and grafting of face and neck burns in patients over 20 years / J.K. Cole, L.H. Engrav, D.M. Heimbach et al. // Plastic and Reconstructive Surgery. 2002. — Vol. 109, Issue 4. — P. 1266−1273.
  63. Ekrami A. Bacterial infections in burn patients at a burn hospital in Iran / A. Ekrami, E. Kalantar // Indian Journal of Medical Research. 2007. -Vol. 126., Issue 6. — P. 541−544.
  64. Emerging infections in burns / L.K. Branski, A. Al-Mousawi, H. Rivero et al. // Surgical Infections. 2009. — Vol. 10, Issue 5. — P. 389−397.
  65. Enteral vancomycin controls methicillin-resistant Staphylococcus aureus endemicity in an intensive care burn unit: a 9-year prospective study / E. Cerda, A. Abella, M.A. de la Cal et al. // Annals of Surgery. 2007. — Vol. 245, Issue 3. — P. 397−407.
  66. Epidemiology of bloodstream infections in burn-injured patients: a review of the national burn repository / J.W. Shupp, A.R. Pavlovich, J.C. Jeng et al. // Journal of Burn Care and Research. 2010. — Vol. 31, Issue 4. — P. 521−528.
  67. Epidemiology of burn unit infections in children / M.F. Geyik, M. Aldemir, S. Hosoglu et al. // American Journal of Infection Control. 2003. — Vol. 31, Issue 6. — P. 342−346.
  68. Fire burns and lightening / S.P. Baker, B. O’Neill, N.J. Ginsberg et al. // In Injury fact book. Oxford University Press, New York, N.Y. 1992. — P. 161−173.
  69. Formation of bacterial biofilm on deep vein catheters in burn patients and its significance / J. Xiang, Z. Sun, F. Song et al. // Zhonghua Shao Shang Za Zhi. -2010. Vol. 26, Issue 2. — P. 95−99.
  70. Foster T.J. The Staphylococcus aureus «superbug» // Journal of Clinical Investigation. 2004. — Vol. 114, Issue 12. — P. 1693−1696.
  71. Fungal infections in burns: Diagnosis and management / M.R. Capoor, S. Sarabahi, V.K. Tiwari et al. // Indian Journal of Plastic Surgery. 2010. -T. 43.-P. 37−42.
  72. Ganesamoni S., Kate V., Sadasivan J. Epidemiology of hospitalized burn patients in a tertiary care hospital in South India / S. Ganesamoni, V. Kate, J. Sadasivan // Burns. 2010. — Vol. 36, Issue 3. — P. 422−429.
  73. Genetic variety of Acinetobacter baumannii in an intensive care unit for burn patients / A.P. Solomennyi, R.Kh. Iafaev, A.E. Goncharov et al. // Zh. Mikrobiol. Epidemiol. Immunobiol. 2006. — Vol. 2. — P. 25−30.
  74. Guidelines for ATC classification and DDD assignment Electronic resource. // Mode of access: http://www.whocc.no/atcddd.
  75. Host defense peptides in burns / L. Steinstrasser, Y. Oezdogan, S.C. Wang et al. // Burns. 2004. — Vol. 30, Issue 7. — P. 619−627.
  76. Impact of Acinetobacter infection on the mortality of burn patients / M.C. Albrecht, M.E. Griffith, C.K. Murray et al. // Journal of the American College of Surgeons. 2006. — Vol. 203. — Issue 4. — P. 546−550.
  77. Implications for Burns Unit design following outbreak of multi-resistant Acinetobacter infection in ICU and Burns Unit / A. Bayat, H. Shaaban, A. Dodgson et al. // Burns. 2003. — Vol. 29, Issue 4. — P. 303−306.
  78. In vitro activity of tigecycline against resistant micro-organisms isolated from burn patients / F. Timurkaynak, H. Arslan, O.K. Azap et al. // Burns. 2008. -Vol. 34, Issue 7. — P. 1033−1036.
  79. Inadequate antimicrobial prophylaxis during surgery: a study of beta-lactam levels during burn debridement / A.J. Dalley, J. Lipman, B. Venkatesh et al. // Journal of Antimicrobial Chemotherapy. 2007. — Vol. 60, Issue 1. — P. 166 169.
  80. Increased amikacin dosage requirements in burn patients receiving a once-daily regimen / J.M. Conil, B. Georges, A. Breden et al. // International Journal of Antimicrobial Agents. 2006. — T. 28, Issue 3. — P. 226−230.
  81. Infections in a burn intensive care unit: experience of seven years / S.G. Santucci, S. Gobara, C.R. Santos et al. // Journal of Hospital Infection. -2003. Vol. 53, Issue 1. — P. 6−13.
  82. Infections in burn patients—experience in a tertiary care hospital / M.K. Ramakrishnan, J. Sankar, J. Venkatraman et al. // Burns. 2006. -Vol. 32, Issue 5. — P. 594−596.
  83. Initiation of systemic administration of antibiotics in treatment of invasive infection of burns / L.Y. Yang, Z. Sun, P.Y. Fang et al. // Zhongguo Wei Zhong Bing Ji Jiu Yi Xue. 2003. — Vol. 15, Issue 1. — P. 38−41.
  84. Intermittent administration of ceftazidime to burns patients: influence of glomerular filtration / J.M. Conil, B. Georges, O. Fourcade et al. // International Journal of Clinical Pharmacology and Therapeutics. 2007. — Vol. 45, Issue 3. — P. 133−142.
  85. Intravenous colistin for the treatment of multi-drug resistant, gram-negative infection in the pediatric burn population / J. Goverman, J.M. Weber, T.J. Keaney et al. // Journal of Burn Care and Research. 2007. — Vol. 28, Issue 3. — P. 421 426.
  86. Investigation of 728 strains of infectious bacteria in burn ward and analysis of their antibiotic resistance / J.J. Deng, L.H. Wei, F.M. Zou et al. // Zhonghua Shao Shang Za Zhi. 2007. — Vol. 23, Issue 6. — P. 420−423.
  87. Jie X. Mortality rates among 5321 patients with burns admitted to a burn unit in China: 1980−1998 / X. Jie, C. Baoren // Burns. 2003. — Vol. 29, Issue 3. -P. 239−245.
  88. Kristotakis E.I. Surveillance of antibiotic use in hospitals: methods, trends and targets / E.I. Kristotakis, A. Gikas // Clinical Microbiology and Infection. -2006. Vol. 12, Issue 8. — P. 701−704.
  89. Large-area burns with pandrug-resistant Pseudomonas aeruginosa infection and respiratory failure / F.G. Ning, X.Z. Zhao, J. Bian et al. // Chinese Medical Journal (English Edition). 2011. — Vol. 124, Issue 3. — P. 359−363.
  90. Le Floch R., Arnould J.F., Pilorget A. Effect of systematic empiric treatment with imipenem on the bacterial ecology in a burns unit / R. Le Floch, J.F. Arnould, A. Pilorget // Burns. 2005. — Vol. 31, Issue 7. — P. 866−869.
  91. Li M., Zhang G.A., Liu Y. Analysis of predominant bacteria of burn infection and their resistance to antibiotics in recent years / M. Li, G.A. Zhang, Y. Liu // Zhonghua Shao Shang Za Zhi. 2007. — Vol. 23, Issue 2. — P. 91−93.
  92. Linezolid versus vancomycin in treatment of complicated skin and soft tissue infections / J. Weigelt, K. Itani, D. Stevens et al. // Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 2005. — Vol. 49, Issue 6. — P. 2260−2266.
  93. Mandelcorn E., Gomez M., Cartotto R.C. Work-related burn injuries in Ontario, Canada: has anything changed in the last 10 years? / E. Mandelcorn, M. Gomez, R.C. Cartotto // Burns. 2003. — Vol. 29, Issue 5. — P. 469−472.
  94. Mason A.D. Jr, McManus A.T., Pruitt B.A. Jr. Association of burn mortality and bacteremia. A 25-year review / A.D. Jr Mason, A.T. McManus, B.A. Jr. Pruitt // Archives of Surgery. 1986. -Vol. 121, Issue 9. — P. 1027−1031.
  95. Mayhall C.G. The epidemiology of burn wound infections: then and now // Clinical Infectious Diseases. 2003. — Vol. 37, Issue 4. — P. 543−550.
  96. Memmel H., Kowal-Vern A., Latenser B.A. Infections in Diabetic Burn Patients / H. Memmel, A. Kowal-Vern, B.A. Latenser // Diabetes Care. 2004. -Vol. 27, Issue l.-P. 229−233.
  97. Methods for the measurement of drug consumption: application to antibiotics / A. Sommet, B. Juillard-Condat, P. Cestac at al. // Therapy. 2005. — Vol. 60, Issue 6.-P. 553−559.
  98. Morbidity and mortality of bloodstream infections in patients with severe burn injury / N. Brusselaers, S. Monstrey, T. Snoeij et al. // American Journal of Critical Care. 2010. — Vol. 19, Issue 6. — P. 81−87.
  99. Mortality determinants in massive pediatric burns. An analysis of 103 children with > or = 80% TBS A burns (> or = 70% full-thickness) / S.E. Wolf, J.K. Rose, M.H. Desai et al. // Annals of Surgery. 1997. — Vol. 225, Issue 5. — P. 554 565.
  100. MRSA-retrospective analysis of an outbreak in the burn centre Aachen / P.C. Fuchs, J. Kopp, H. Hafner et al. // Burns. 2002. — Vol. 28, Issue 6. — P. 575−578.
  101. Murphy K.D., Lee J.O., Herndon D.N. Current pharmacotherapy for the treatment of severe burns / K.D. Murphy, J.O. Lee, D.N. Herndon // Expert Opinion on Pharmacotherapy. 2003. — Vol. 4, Issue 3. — P. 369−384.
  102. Nasser S., Mabrouk A., Maher A. Colonization of burn wounds in Ain Shams University Burn Unit / S. Nasser, A. Mabrouk, A. Maher // Burns. 2003. -Vol. 29, Issue 3. -P. 229−233.
  103. National Center for Injury Prevention and Control. 2002. United States fire/burn deaths and rates per 100,000. Office of Statistics and Programming, Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, Ga.
  104. National Safe Kids Campaign. 2002. Burn injury fact sheet. http://www.safekids.org/.
  105. Nitric oxide and intestinal barrier failure // E.P. Nadler, J.S. Upperman, E.C. Dickinson et al. // Seminars in Pediatric Surgery. 1999. — Vol. 8, Issue 3. -P. 148−154.
  106. Nosocomial infections in medical intensive care units in the United States. National Nosocomial Infections Surveillance System / M.J. Richards, J.R. Edwards, D.H. Culver et al. // Critical Care Medicine. 1999. — Vol. 27, Issue 5. -P. 887−892.
  107. Objective estimates of the probability of death from burn injuries / C.M. Ryan, D.A. Schoenfeld, W.P. Thorpe et al. // The New England Journal of Medicine. -1998. Vol. 338, Issue 6. — P. 362−366.
  108. Outbreak of Panton-Valentine leucocidin-positive meticillin-resistant Staphylococcus aureus in a regional burns unit / L. Teare, O.P. Shelley, S. Millership et al. // Journal of Hospital Infection. 2010. — Vol. 76, Issue 3. — P. 220−224.
  109. Outbreak of vancomycin-resistant enterococci in a burn unit / P. S. Falk, J. Winnike, C. Woodmansee et al. // Infection Control and Hospital Epidemiology. 2000. — Vol. 21, Issue 9. — P. 575−582.
  110. Outcome and changes over time in survival following severe burns from 1985 to 2004 / N. Brusselaers, E.A. Hoste, S. Monstrey et al. // Intensive Care Med. -2005. Vol. 31, Issue 12. — P. 1648−1653.
  111. Outcomes of bacteremia in burn patients involved in combat operations overseas / R.A. Ressner, C.K. Murray, M.E. Griffith et al. // Journal of the American College of Surgeons. 2008. — Vol. 206, Issue 3. — P. 439−444.
  112. Peculiarities of wound infections in severe burns / B.P. Iashvili, I.N. Belikov, N.I. Tsutskiridze et al. // Georgian Med News. 2006. — Vol. 132. — P. 13−16.
  113. Periti P. Survival and therapy of burn patients at the threshold of the twenty-first century: a review / P. Periti, L. Donati // Journal of Chemotherapy. 1995. -Vol. 7, Issue 6. — P. 475−502.
  114. Persistence of a multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa clone in an intensive care burn unit / P.R. Hsueh, L.J. Teng, P.C. Yang et al. // Journal of Clinical Microbiology. 1998. — Vol. 36, Issue 5. — P. 1347−1351.
  115. Population pharmacokinetics of meropenem in burn patients / K. Doh, H. Woo, J. Hur et al. // Journal of Antimicrobial Chemotherapy. 2010. — Vol. 65, Issue 11.-P. 2428−2435.
  116. Predicting survival in an elderly burn patient population / L.A. Wibbenmeyer, M.J. Amelon, L.J. Morgan et al. // Burns. 2001. — Vol. 27, Issue 6. — P. 583 590.
  117. Prevalence of multidrug-resistant organisms recovered at a military burn center / E.F. Keen 3rd, B.J. Robinson, D.R. Hospenthal et al. // Burns. 2010. — Vol. 36, Issue 6.-P. 819−825.
  118. Prophylactic antibiotic use in pediatric burn units / O. Ergun, A. Celik, G. Ergun et al. // European Journal of Pediatric Surgery. 2004. — Vol. 14, Issue 6. -P. 422−426.
  119. Prospective analysis of nosocomial infections in a burn care unit, Turkey / O. Oncul, E. Ulkur, A. Acar et al. // Indian Journal of Medical Research. 2009. -Vol. 130, Issue 6. — P. 758−764.
  120. Pruitt B.A., Goodwin C.W., Mason D. Jr. Epidemiological, demographic, and outcome characteristics of burn injury // In D. Herndon (ed.), Total burn care. Saunders, London, England. 2002. — P. 16−30.
  121. Pseudomonas aeruginosa bacteremia in burns patients: Risk factors and outcomes / P. Mahar, A.A. Padiglione, H. Cleland et al. // Burns. 2010. — T. 36, Issue 8.-P. 1228−33.
  122. Pseudomonas infections in the thermally injured patient / E.E. Tredget, H.A. Shankowsky, R. Rennie et al. // Burns. 2004. — Vol. 30, Issue 1. — P. 326.
  123. Pseudomonas aeruginosa septicaemia in burns / R.K. Gang, R.L. Bang, S.C. Sanyal et al. // Burns. 1999. — Vol. 25, Issue 7. — P. 611−616.
  124. Resistance of Staphylococcus aureus isolated from burn wounds to antibiotics / R. Grigaite, A. Pavilonis, R. Rimdeika et al. // Medicina (Kaunas). 2006. -Vol. 42, Issue 5.-P. 377−383.
  125. Rich R.R. Clinical immunology principles and practices / R.R. Rich Mosby, Baltimore, 3 edition. 2008. — 1530 p.
  126. Roth J.J. The essential burn unit handbook / J.J. Roth, W.B. Hughes // Quality Medical Publishing. 2004. St. Louis, Mo. — 141 p.
  127. Rowley-Conwy G. Infection prevention and treatment in patients with major burn injuries // Nurs Stand. 2010. — Vol. 25, Issue 7. — P. 51−52.
  128. Shaban F., Stewart K., Kalima P. Does mixing acute medical admissions with burn patients increase infective complications from paediatric thermal injuries? / F. Shaban, K. Stewart, P. Kalima // JRSM Short Reports. 2010. — Vol. 1, Issue l.-P. 1.
  129. Shub G.M. Circulation of methicillin-resistant staphylococci in hospitals with different profiles / G.M. Shub, N.G. Khodakova // Zh Mikrobiol Epidemiol Im-munobiol. 2008, Issue l.-P. 66−68.
  130. Simple, effective and affordable approach for the treatment of burns infections /
  131. B.S. Nagoba, R.C. Gandhi, A.R. Hartalkar et al. // Burns. 2010. — T. 36, Issue 8.-P. 1242−1247.
  132. Singer A.J. Persistent wound infection delays epidermal maturation and increases scarring in thermal burns / A.J. Singer, S.A. McClain // Wound Repair and Regeneration. 2002. — Vol. 10, Issue 4. — P. 372−377.
  133. Soares de Macedo J.L. Nosocomial infections in a Brazilian Burn Unit / J.L. Soares de Macedo, J.B. Santos // Burns. 2006. — Vol. 32, Issue 4. -P. 477−481.
  134. Staphylococcal septicaemia in burns / R.K. Gang, S.C. Sanyal, R.L. Bang et al. // Burns. 2000. — Vol. 26, Issue 4. — P. 359−366.
  135. Stenotrophomonas maltophilia: a serious and rare complication in patients suffering from burns / M. Dalamaga, K. Karmaniolas, C. Chavelas et al. // Burns. -2003. Vol. 29, Issue 7. — P. 711−713.
  136. Stenotrophomonas maltophilia bacteremia in burn patients / W.P. Tsai,
  137. C.L. Chen, W.C. Ko et al. // Burns. 2006. — Vol. 32, Issue 2. — P. 155−158.
  138. Susceptibility patterns and cross-resistance of antibiotics against Pseudomonas aeruginosa isolated from burn patients in the South of Iran / A. Japoni, A. Alborzi, M. Kalani et al. // Burns. 2006. — Vol. 32, Issue 3. — P. 343−347.
  139. The evaluation of nosocomial infection during 1-year-period in the burn unit of a training hospital in Istanbul, Turkey / O. Oncul, F. YUksel, H. Altunay et al. // Burns. 2002. — Vol. 28, Issue 8. — P. 738−744.
  140. The impact of fluoroquinolones use on antibiotic resistance in an intensive care burn department / L. Thabet, M. Memmi, A. Turki et al. // Tunis Med. 2010. -Vol. 88, Issue 10. — P. 696−699.
  141. The impact of nosocomially-acquired resistant Pseudomonas aeruginosa infection in a burn unit / A.D. Armour, H.A. Shankowsky, T. Swanson et al. // Trauma. 2007. — Vol. 63, Issue 1. — P. 164−171.
  142. The pathogenesis of burn wound conversion / V. Singh, L. Devgan, S. Bhat et al. // Annals of Plastic Surgery. 2007. — Vol. 59, Issue 1. — P. 109−115.
  143. The risk factors and time course of sepsis and organ dysfunction after burn trauma / J. Fitzwater, G.F. Purdue, J.L. Hunt et al. // Trauma. 2003. — Vol. 54, Issue 5. — P. 959−966.
  144. The risk factors for acquisition of imipenem-resistant Pseudomonas aeruginosa in the burn unit / Z. Ozkurt, M. Ertek, S. Erol et al. // Burns. 2005. — T. 31, Issue 7. — P. 870−873.
  145. The time-related changes of antimicrobial resistance patterns and predominant bacterial profiles of burn wounds and body flora of burned patients / U. Altoparlak, S. Erol, M.N. Akcay et al. // Burns. 2004. — Issue 30. — P. 660 664.
  146. Towner K.J. Acinetobacter: an old friend, but a new enemy / K.J. Towner // Hospital Infection. 2009. — Vol. 73, Issue 4. — P. 355−363.
  147. Treatment of serious burns / A.B. Guttormsen, H. Onarheim, J. Thorsen et al. // Tidsskr Nor Laegeforen. 2010. — Vol. 130, Issue 12. — C. 1236−1241.
  148. Ullah F., Malik S.A., Ahmed J. Antimicrobial susceptibility and ESBL prevalence in Pseudomonas aeruginosa isolated from burn patients in the North West of Pakistan / F. Ullah, S.A. Malik, J. Ahmed // Burns. 2009. — Vol. 35, Issue 7. -P. 1020−1025.
  149. Use of Colistin in a pediatric burn unit in Argentina / M. Rosanova, C. Epelbaum, A. Noman et al. // Burn Care and Research. 2009. — Vol. 30, Issue 4.-P. 612−615.
  150. Use of Colistin in treating multi-resistant Gram-negative organisms in a specialised burns unit / H. Ganapathy, S.K. Pal, L. Teare et al. // Burns. 2010. -Vol. 36, Issue 4. — P. 522−527.
  151. Utility of Gram stain for the microbiological analysis of burn wound surfaces / S. Elsayed, D.B. Gregson, T. Lloyd et al. // Archives of Pathology and Laboratory Medicine. 2003. — Vol. 127, Issue 11. — P. 1485−1488.
  152. Vancomycin pharmacokinetics in patients with severe burn injuries / M. Dolton, H. Xu, E. Cheong et al. // Burns. 2010. — T. 36, Issue 4. — P. 469−476.
  153. Vostrugina K., Gudaviciene D., Vitkauskiene A. Bacteremias in patients with severe burn trauma / K. Vostrugina, D. Gudaviciene, A. Vitkauskiene // Medicina (Kaunas). 2006. — Vol. 42, Issue 7. — P. 576−579.
  154. Vrankova J. Bacteriological monitoring after burn injury / J. Vrankova, V. Adamkova // Acta Chirurgiae Plasticae. 2004. — Vol. 46, Issue 2. — P. 4850.
  155. Vulovic D. Importance of proper initial treatment of moderate and major burns / D. Vulovic, N. Stepic // Vojnosanitetski Pregled- 2008. T. 65, Issue 4. -P. 281−285.
  156. Weber J.M. Improving survival: infection control and burns / J.M. Weber, D. M Tompkins // AACN Clinical Issues in Critical Care Nursing. 1993. -Vol. 4, Issue 2.-P. 414−423.
  157. Weinbren M.J. Pharmacokinetics of antibiotics in burn patients / M.J. Weinbren // Journal of Antimicrobial Chemotherapy. 1999. — Vol. 44, Issue 3. — P. 319 327.
  158. Wysocki A.B. Evaluating and managing open skin wounds: colonization versus infection / A.B. Wysocki // AACN Clinical Issues. 2002. — Vol. 13, Issue 3. -P. 382−397.
Заполнить форму текущей работой

Пора сдавать?