ΠΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ
ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΊΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΡ
. ΠΠ΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ Π²ΠΈΠ΄Π° Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ Π²ΡΠ΅Ρ
Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ
Π΄Π»Ρ Π½Π΅Π΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ½Π΅ΡΠ³ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΌΠΈΡΠΎΡ
ΠΎΠ½Π΄ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. Π ΡΠ°ΠΌΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠ΅Π΅ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ½Π΅ΡΠ³Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π½ΠΎΡΡΡΠΌ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ. ΠΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡ ΡΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ (ΡΠΎΡΠ½Π΅Π΅, ΠΠ’Π€) ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½Ρ Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΡΠΊΡΠΎΠΊΠΈΠ½Π°Π·Ρ. ΠΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠΉ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠ· ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡΡΠ΅Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠΊ ΠΠ’Π€, Π½ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ Π»Π°ΠΊΡΠ°ΡΠ°, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ02 Π²ΠΎ Π²Π΄ΡΡ
Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ
Π΅. ΠΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π° ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ.
Π¦ΠΈΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π° ΡΡΠ½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, «ΠΎΠ±ΠΊΡΠ°Π΄ΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ» ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»Ρ. ΠΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π½Π΅ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΡ.
ΠΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π° ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π΅ΠΌΠΊΠΎΡΡΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ Π² Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², ΠΠ¬ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΡΠΎΡΠΌ. ΠΡΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ Hb (150 Π³/Π») ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π½Π°Ρ Π΅ΠΌΠΊΠΎΡΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 20 ΠΌΠ» 02 Π² 100 ΠΌΠ» ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. Π ΡΠΎ ΠΆΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ 100 ΠΌΠ» ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ 0,3ΠΌΠ» ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π°, air Hb ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ 1,34 Π³ 02. Π’ΠΊΠ°Π½Π΅Π²Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° Ρ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΡ
ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ
(ΡΠΈΡΠΎΡ
ΡΠΎΠΌΡ, ΡΠ»Π°Π²ΠΎΠ½ΠΎΠΈΠ΄Ρ ΠΈ Π΄Ρ.). ΠΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ (ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, ΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ) ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ, Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄Π°ΡΠ° Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π³Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΌΠ΅ΡΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠΎΠΉ (21 ΠΎΠ±. %) ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π°. Π‘ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° Π² Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ
Π΅ (Fi02), ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌ Π² Π΄ΡΡ
Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°ΡΡ ΠΎΡ 0,25 Π΄ΠΎ 1,0. ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π΅Π½ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈ ΠΠΠ I ΠΈ II ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΠΠ III ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ Ρ ΠΠΠ. ΠΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 12 Ρ) ΠΈΠ½Π³Π°Π»ΡΡΠΈΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° Π² Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ
ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡ
Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, Π° Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΌ (ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 23 ΠΌΠ΅Ρ) ΠΊ Π±ΡΠΎΠ½Ρ
ΠΎΠ»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ (Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°) ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ»Π΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π³Π»Π°Π· (Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ
).