Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Клинико-экспериментальное обоснование применения препарата тасносомв при эндопротезировании передней брюшной стенки у больных с послеоперационными вентральными грыжами

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Впервые установлены степень и характер локальной и общей воспалительной реакции при протезирующей пластике передней брюшной стенки полипропиленовым сетчатым протезом РЯОЬЕМ}* в комбинации с препаратом ТасЬоСошЬ®у больных с послеоперационными вентральными грыжами на основе чего определены критерии продолжительности дренирования зоны протезирования и сроков удаления дренажей. Провести… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Современные полимерные материалы, применяемые в пластической хирургии грыж передней брюшной стенки
    • 1. 2. Послеоперационные осложнения: причины возникновения и возможные пути профилактики
    • 1. 3. Реакция организма на имплантацию синтетического материала и процессы взаимодействия с ним при пластике передней брюшной стенки
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 2. 1. Экспериментальные исследования
    • 2. 2. Общая характеристика клинических наблюдений
    • 2. 3. Иммунологические исследования
    • 2. 4. Статистическая обработка материала
  • ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 3. 1. Реакция тканей передней брюшной стенки лабораторных животных на подкожную имплантацию полипропиленового сетчатого протеза РКОЬЕКЕ*
    • 3. 2. Степень и характер тканевой реакции при подкожной имплантации полипропиленового сетчатого протеза РЯОЬЕЫЕ* в комбинации с препаратом ТасЬоСошЬ®
  • ГЛАВА 4. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ ПАЦИЕНТОВ КОНТРОЛЬНОЙ И ОСНОВНОЙ ГРУПП

Клинико-экспериментальное обоснование применения препарата тасносомв при эндопротезировании передней брюшной стенки у больных с послеоперационными вентральными грыжами (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

До недавнего времени вопрос о том, что эндопротезы провоцируют неблагоприятные для исхода операции явления, не был в числе обсуждаемых. Однако в последнее время в литературе все чаще стали появляться сведения о том, что имплантация сетчатых протезов запускает каскад сложных гистопатологических процессов, являющихся ответной реакцией организма на внедрение инородного тела (1, 13, 25, 27, 28, 34, 35, 43, 50, 53, 86, 87, 89, 95, 97, 104, 105). Одним из возможных путей улучшения непосредственных результатов протезирующей пластики передней стенки живота, по нашему мнению, является создание максимально благоприятных условий для быстрого «вживления» синтетических протезов. Этой цели может послужить некий биологический материал, являющийся своеобразным «амортизатором» в процессе контакта имплантата и тканей организма. В последнее время в литературе стали появляться экспериментальные и клинические данные о применении для этих целей амниотической оболочки, культуральных фибробластов, препаратов коллагена, целлюлозы, силикона, биодеградируемых бактериальных полимеров и др. (6, 16, 24, 25, 29, 52, 53, 100, 138, 149).

Интересным с этой точки зрения и перспективным, нам представляется комбинированная фибрин-коллагеновая субстанция, известная под названием TachoComb® (Nycomed Austria GmbH). TachoComb® успешно и довольно широко применяется в абдоминальной хирургии при операциях на паренхиматозных органах для достижения гемостаза. Он также нашел свое применение в легочной хирургии, где используется не только гемостатический эффект препарата, но и возможность аэростаза, в сердечнососудистой хирургии, урологии, травматологии, гинекологии и др.

В этой связи считаем, что оценка эффективности применения коллагеновой пластины TachoComb® при пластике дефектов передней брюшной стенки является перспективным и своевременным исследованием с точки зрения не только герниологии, но и патофизиологии, морфологии и фармакологии.

Цель исследования — обоснование применения препарата ТасЬоСошЬ®при протезирующей пластике передней брюшной стенки у больных с послеоперационными вентральными грыжами.

Задачи исследования.

1. Исследовать реакцию тканей передней брюшной стенки лабораторных животных на подкожную имплантацию полипропиленового сетчатого протеза РЯОЬЕЫЕ*.

2. Изучить в сравнительном аспекте степень и характер тканевой реакции при подкожной имплантации полипропиленового сетчатого протеза РЯОЬЕМЕ* в комбинации с препаратом ТасЬоСошЬ®-.

3. Провести сравнительную оценку степени и характера локальной и общей воспалительной реакции при протезирующей пластике передней брюшной стенки полипропиленовым сетчатым протезом РЯОЬЕЫЕ* в комбинации с препаратом ТасЬоСошЬ®у больных с послеоперационными вентральными грыжами и выявить критерии продолжительности дренирования зоны протезирования и сроков удаления дренажей.

4. Оценить непосредственные результаты протезирующей пластики передней брюшной стенки полипропиленовым сетчатым протезом РІЮЬЕМЕ* в комбинации с препаратом ТасЬоСошЬ®у больных с послеоперационными вентральными грыжами и выработать рекомендации по его применению.

Научная новизна исследования.

Впервые в эксперименте изучены степень и характер тканевой реакции при подкожной имплантации полипропиленового сетчатого протеза РЯОЬЕМЕ* в комбинации с препаратом ТасЬоСошЬ®-.

Впервые установлены степень и характер локальной и общей воспалительной реакции при протезирующей пластике передней брюшной стенки полипропиленовым сетчатым протезом РЯОЬЕМ}* в комбинации с препаратом ТасЬоСошЬ®у больных с послеоперационными вентральными грыжами на основе чего определены критерии продолжительности дренирования зоны протезирования и сроков удаления дренажей.

Предложен оригинальный способ протезирующей пластики дефектов передней брюшной стенки с использованием препарата ТасЬоСошЬ®у больных с послеоперационными вентральными грыжами («Способ лечения вентральных грыж», патент Российской Федерации на изобретение № 2 391 051).

Практическая значимость.

Изоляция полипропиленовой сетки РЯОЬЕКЕ* от подкожно-жировой клетчатки губкой ТасЬоСошЬ®позволяет минимизировать первичную тканевую реакцию на эксплантат и приводит к раннему формированию и созреванию грануляционной ткани с отграничением сетки соединительной тканью, близкой по структуре к подкожным образованиям.

Препарат ТасЬоСошЬ®при имплантации сетчатого эндопротеза РЯОЬЕЫЕ* у больных с послеоперационными вентральными грыжами позволяет значительно снизить выраженность локальной воспалительной реакции в зоне пластики.

Показатели 1Ь 10, 1Ь 2 и 1Ь 6 в раневой жидкости могут быть использованы для оценки степени выраженности воспалительной реакции в зоне имплантации эндопротеза и служить критериями в определении продолжительности дренирования зоны протезирования и сроков удаления дренажей.

Протезирующая пластика передней брюшной стенки полипропиленовым сетчатым протезом РЯОЬЕЫЕ* в комбинации с препаратом ТасЬоСошЬ®позволяет улучшить непосредственные результаты хирургического лечения больных с послеоперационными вентральными грыжами.

Реализация работы.

Разработанные рекомендации внедрены в работу хирургических отделений МУЗ «Городская клиническая больница № 1» и МУЗ «Городская клиническая больница № 2» г. Белгорода, ОГБУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа», ГУЗ «Курская областная клиническая больница».

Материалы диссертации вошли в рабочие программы и используются в лекционных курсах и на практических занятиях кафедр хирургического профиля ФГАОУ ВПО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет» Минобрнауки РФ и ГБОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет» Минздравсоцразвития РФ.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Изоляция сетчатого эндопротеза PROLENE* от подкожно-жировой клетчатки (при подкожной имплантации) препаратом TachoComb® способствует сравнительно раннему стиханию экссудативных воспалительных изменений, стимуляции ангиогенеза, раннему формированию и созреванию грануляционной ткани с отграничением сетки соединительной тканью, близкой по структуре к подкожным образованиям.

2. У больных с протезированием передней брюшной стенки сетчатым эндопротезом PROLENE* в комбинации с препаратом TachoComb® определяется Достоверно" более" низкий уровень провоспалительных цитокинов TNFa, IL 1(3, IL 6 и более высокий уровень противовоспалительных цитокинов IL 10 и IL IRA в раневом экссудате на всех сроках иследования.

3. Показатели IL 1(3, IL 2 и IL 6 в раневой жидкости пациентов после эндопротезирования передней брюшной стенки являются критериями в определении продолжительности дренирования зоны имплантации и сроков удаления дренажей.

4. Применение препарата TachoComb® с целью ограничения контакта сетчатого эндопротеза PROLENE* от подкожно-жировой клетчатки позволяет улучшить непосредственные результаты лечения больных с послеоперационными вентральными грыжами.

Апробация работы. Основные положения диссертационного исследования представлены на научно-практических конференциях хирургов Центрального федерального округа «Актуальные вопросы хирургии» (Орел, 2009; Белгород, 2010), VI конференции «Актуальные вопросы герниологии» (Казань, 2009), межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы ургентной хирургии» (Воронеж, 2010), Second congress of Serbian herniologist (Nis, 2010), заседании Белгородского областного хирургического общества (Белгород, 2011) и совместном заседании кафедр хирургических болезней № 1, хирургических болезней № 2, общей хирургии медицинского факультета и хирургических болезней ИПМО «Белгородского государственного национального исследовательского университета» (2012).

Публикации. По материалам диссертации в центральной и местной печати опубликовано 7 работ, 3 из которых в изданиях, рекомендуемых ВАК. Издано практическое руководство и получен патент на изобретение. В работах содержится полный объем информации, касающейся темы диссертации.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 131 странице машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, 2-х глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, который содержит 152 источника, из них 84 отечественных и 68 иностранных авторов. Работа иллюстрирована 32 рисунками и 19 таблицами.

выводы.

1. При подкожной имплантации полипропиленового эндопротеза PROLENE* экспериментальным животным первично развивается воспалительная реакция на инородный материал, исходом которой является образование соединительнотканной капсулы, близкой по структуре к рубцовой ткани.

2. При подкожной имплантации полипропиленового сетчатого протеза PROLENE* в комбинации с препаратом TachoComb® экспериментальным животным первичная воспалительная реакция на ксеноматериал минимальна, структура формирующейся капсулы близка к окружающей волокнистой соединительной ткани — наблюдается гистотипическое восстановление в области имплантации полимерной сетки.

3. Применение препарата TachoComb® при имплантации сетчатого эндопротеза PROLENE* у больных с послеоперационными вентральными грыжами позволило значительно снизить выраженность воспалительной реакции в зоне операции, что характеризовалось достоверно более низким уровнем провоспалительных цитокинов TNFa, IL ip, IL 6 и более высоким уровнем противовоспалительных цитокинов IL 10 и IL IRA в раневом экссудате на всех сроках иследования. При этом показатели IL 1 (3, IL 2 и IL 6 в раневой жидкости корреллируют с температурной реакцией организма, уровнем провоспалительных цитокинов TNFa, IL ip, IL 2 и IL 6 в крови и суточным объемом раневого отделяемого по дренажам.

4. Применение препарата TachoComb® с целью отграничения контакта сетчатого эндопротеза PROLENE* от подкожно-жировой клетчатки при пластике дефектов передней брюшной стенки позволило улучшить непосредственные результаты лечения больных с послеоперационными вентральными грыжами, что характеризовалось как достоверно меньшим количеством отграниченных жидкостных паратрансплантатных образований (в контрольной группе — у 50 больных (39,1%), в основной — у 18 (31,6%)), так и более низким количеством пункционных вмешательств под УЗ наведением, понадобившихся для адекватной санации (в контрольной группе — 3,0±0,7, в основной — 1,86±0,3).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. С целью профилактики ранних послеоперационных экссудативных осложнений при пластике передней брюшной стенки полипропиленовым сетчатым протезом PROLENE* по методике «In lay» целесообразно отграничение последнего от подкожно-жировой клетчатки препаратом TachoComb®.

2. В связи с экссудативной реакцией на имплантацию полипропиленового сетчатого протеза PROLENE* в комбинации с препаратом TachoComb® с 1-х суток послеоперационнго периода необходимо проводить дренирование зоны пластики трубчатыми дренажами с активной аспирацией.

3. Показатели IL 1(3, IL 2 и IL 6 в раневой жидкости, наряду с традиционными, возможно использовать для оценки степени выраженности воспалительной реакции в зоне имплантации эндопротеза и для определения продолжительности дренирования зоны протезирования и сроков удаления дренажей.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , А. А. Пластика пахового канала по Лихтенштейну, непосредственные и отдаленные результаты Текст. / А. А. Адамян, Б. Ш. Гогия, Р. Р. Аляутдинов // Герниология. 2005. — № 2. — С. 6−9.
  2. Абдоминопластика при операциях по поводу вентральных грыж / В. М. Тимербулатов, О. С. Попов, О. В. Попова, В. О. Сорокина // Хирургия. -2006.-№ 4.-С. 43−46.
  3. , Б. Р. Хирургическое лечение послеоперационных вентральных грыж в условиях инфицирования Текст. / Б. Р. Бабаджанов, Ф. Р. Якубов, М. Б. Бабаджанов // Герниология. 2005. — № 2. — С. 33−35.
  4. Бесшовная герниопластика по Трабукко при вентральных послеоперационных грыжах / Ф. Абонанте, П. Витковски, В. Пейджич и др. // Тез. докл. Зй междунар. конф. «Актуальные вопросы герниологии». М., 2004.-С. 4.
  5. Биодеградация шовных нитей на основе полиоксиалканоатов в биологических средах Текст. / Е. И. Шишацкая, Т. Г. Волова, С. А. Гордеев [и др.] // Перспективные материалы. 2002. — № 2. — С. 56−62.
  6. Биомеханическая концепция патогенеза послеоперационных вентральных грыж / В. И. Белоконев, С. Ю. Пушкин, Т. А. Федорина, C.B. Нагапетян // Вестн. хирургии. 2004. — № 5. — С. 23−27.
  7. Биосовместимость Текст. / С. Л. Васин, Е. А. Немец, Н. В. Перова [и др.] - под ред. В. И. Севастьянова. М.: Информ. центр ВНИИгеосистем, 1999. — 368 с.: ил.
  8. Биотехнология: принципы и применение Текст. / Г. Бич, Д. Бест, К. Брайерли [и др.] - под ред. И. Хиггинса [и др.] - пер. с англ. А. С. Антонова. М.: Мир, 1988. — 479 с.: ил.
  9. Биохимические аспекты рецидива послеоперационной грыжи после пластики комбинированным способом Текст. / В. И. Белоконев, 3. В. Ковалева, С. Ю. Пушкин [и др.] // Герниология. 2004. — № 3. — С. 7−8.
  10. , А. Е. Применение полипропиленовой сетки при больших и гигантских грыжах передней брюшной стенки Текст. / А. Е. Борисов, К. Малкова, В. В. Тоидзе // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. -2002. Т. 161, № 6. — С. 76−78.
  11. , А. А. Алгоритм хирургического лечения пупочных грыж / А. А. Ботезату // Вестн. герниологии. М., 2008. — С. 17−24.
  12. , Н.М. Профилактика и лечение грыж передней брюшной стенки при помощи полипропиленового эндопротеза: дис.. канд. мед. наук: 14.00.27. / Н. М. Валуйская. Курск, 2005. — 144 с.
  13. Введение в методы культуры клеток, биоинженерия органов и тканей Текст. / под ред. В. В. Новицкого, В. П. Шахова, И. А. Хлусова [и др.]. Томск: STT, 2004. — 385 с.
  14. , В.В. Этиология, патогенез, профилактика и лечение послеоперационных вентральных грыж: автореф. дис. канд. мед. наук -Львов: НМУ им. Д. Галицкого. 2003. — 20 с.
  15. Воспаление Текст.: руководство для врачей / под ред. В. В. Серова, В. С. Паукова. М.: Медицина, 1995. — 640 с.
  16. Всемирная организация здравоохранения Электронный ресурс.: [офиц. сайт] / WHOIS. Женева (Швейцария), 2012. — Режим доступа: www.who.int/ru/index.html.
  17. Выбор способа пластики послеоперационных грыж живота полипропиленовыми эндопротезами / A.C. Ермолов, А. К. Алексеев, A.B. Упырев и др. // Хирургия. 2005. — № 8. — С. 16- 21.
  18. , A.A. Обоснование и оценка эффективности новых материалов и методов в лечении послеоперационных вентральных грыж: автореф. дис. канд. мед. наук / A.A. Гостевской. СПб., 2008. — 33 с.
  19. , Б. Молекулярная биотехнология: принципы и применение Текст. / Б. Глик, Дж. Пастернак — пер. с англ. Н. В. Баскаковой [и др.] - под ред. Н. К. Янковского. М.: Мир, 2002. — 589 с.: ил. — (Лучший зарубеж. учеб.).
  20. , Б. Ш. Хирургическое лечение послеоперационных вентральных грыж Текст.: дис.. д-ра мед. наук: 14.00.27 / Б. Ш. Гогия. -М., 2006. -387 с.
  21. , Б.Ш. Первичное закрытие лапаротомной раны сетчатым эндопротезом с целью предупреждения возникновения послеоперационной грыжи / Б. Ш. Гогия, A.A. Адамян, A.B. Федоров // Хирургия. 2007. — № 9. -С. 50−53.
  22. Грыжесечение с протезирующей пластикой легкими сетками и обработкой фибриновым клеем в экстренной хирургии послеоперационных вентральных грыж / А. И. Чернооков, Т. В. Хоробрых, Б. А. Наумов, Ф. Г. Толибов и др. // Анналы хирургии. 2009. — № 4. — С. 49−55.
  23. , М.С. Современные проблемы герниопластики сложных срединно-боковых послеоперационных вентральных грыж / М. С. Дерюгина // Альманах ин-та хирургии им. А. В. Вишневского. 2008. — Т. З, № 2(1). -С. 105.
  24. , Е.А. Морфологическая характеристика тканевой реакции при имплантации сетчатых протезов: автореф. дис. канд. мед. наук / Е. А. Дубова. М., 2008. — 23 с.
  25. , В. Н. Взаимодействие полипропиленовых эндопротезов с тканями передней брюшной стенки Текст. / В. Н. Егиев, Д. В. Чижов, Н. В. Филаткина // Герниология. 2005. — № 2. — С. 41−49.
  26. , В. Н. Современное состояние и перспективы герниологии Текст.: лекция / В. Н. Егиев // Герниология. 2006. — № 2. — С. 5−10.
  27. , В. В. Опыт реконструктивных операций при послеоперационных вентральных грыжах с применением аутопластических и протезирующих методов Текст. / В. В. Жебровский, Ф. Н. Ильченко, М. С. Салах Ахмед // Герниология. 2004. — № 4. — С. 32−35.
  28. , В. В. Хирургия грыж живота и эвентрации Текст. / В. В. Жебровский, М. Т. Эльбашир. Симферополь: Бизнес-Информ, 2002. -438 с.
  29. , В.В. Атлас операций на органах брюшной полости / В. В. Жебровский. М.: МИА, 2009, — 464 с.
  30. Использование полипропиленовых сетчатых эксплантатов в хирургии послеоперационных вентральных грыж у больных с сахарнымдиабетом / M.B. Ромашин-Тиманов, A.B. Иванов, С. С. Гайдук, П. А. Кевеленов // Вестн. герниологии. М., 2008. — С. 116−119.
  31. Клинические аспекты биоинертности протезов для герниопластики / В. М. Седов, А. А. Гостевой, С. Д. Тарбаев и др. // Материалы III междунар. хирург, конгр. «Научные исследования в реализации программы «Здоровье населения России». М., 2008. -С. 59−60.
  32. Культура животных клеток. Методы Текст. / Д. Конки, Э. Эрба, Р. Фрешни [и др.] - под ред. Р. Фрешни — пер. с англ. М. А. Панова. М.: Мир, 1989.-332 с.
  33. Линтекс: опыт. Качество. Инновации Электронный ресурс.: [сайт] / Lintex LTD. СПб., 2007−2012. — Режим доступа: www.lintex.ru/index.php.
  34. Морфология раневого процесса Текст. / Д. С. Саркисов, А. А. Пальцын, JI. И. Музыкант [и др.] // Раны и раневая инфекция / под ред. М. И. Кузина, Б. М. Костюченок. М., 1990. — С. 38−68.
  35. Методы предотвращения образования грыж после лапароскопической холецистэктомии / В. А. Горский, М. А. Агапов, Э. Р. Ованесян и др. // Вестн. герниологии. М., 2008. — С. 57 — 61.
  36. , X. Клинико-морфологические аспекты применения полипропиленовой сетки при хирургическом лечении больных с наружными грыжами живота: дис.. канд. мед. наук / X. Мухтиар. Воронеж, 2007. — С. 121.
  37. , П.С. Хирургическое лечение больных с послеоперационными и рецидивными вентральными грыжами / П. С. Нелюбин, Е. А. Галопа, A.A. Тимошин // Хирургия. 2007. — № 7. — С. 69−73.
  38. Ненатяжная герниопластика Текст. / под ред. В. Н. Егиева. М.: Медпрактика-М, 2002. — 148 с.
  39. , O.A. Послеоперационные вентральные грыжи: выбор метода пластики, ведение раннего послеоперационного периода у пациентовс эндопротезированием передней брюшной стенки: дис. канд. мед. наук / O.A. Окунев. Курск, 2006. -126с.
  40. Особенности диагностики и хирургической коррекции послеоперационных миофасциальных дефектов боковой стенки живота и пояснично-боковой области / Е. И. Брехов, A.B. Юрасов, Ю. П. Трибунов и др. // Хирургия. 2009. — № 10. — С. 10−14.
  41. , М. А. Межклеточные взаимодействия Текст. / М. А. Пальцев, А. А. Иванов, С. Е. Северин. 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 2003. — 288 с.
  42. Патогенез и хирургическое лечение послеоперационных вентральных грыж / В. И. Белоконев, Т. А. Федорина, З. В. Ковалева и др. -Самара: ГП «Перспектива», 2005.-208 с.
  43. , A.A. Комбинированная пластика в лечении послеоперационных грыж брюшной стенки: автореф. дис. д-ра мед. наук. -Астрахань, 2009 г. 32 с.
  44. , A.B. Неудачи грыжесечений с пластикой полипропиленовой сеткой / A.B. Подергин, B.JI. Хальзов // Вестн. герниологии. 2006. — № 2. — С. 149−152.
  45. Применение рассасывающихся полимеров для пластики послеоперационных вентральных грыж Текст. / И. М. Рольщиков, Ю. А. Кравцов, А. А. Григорюк [и др.] // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. -2001.-№ 4.- С. 43−45.
  46. Реакция тканей на имплантацию биодеструктивных шовных нитей на основе полиоксиалканоатов Текст. / Е. И. Шишацкая, Т. Г. Волова, С. Н. Ефремова [и др.] // Медицинская техника. 2002. — № 4. — С. 23−29.
  47. , В. С. Эмбриональные стволовые клетки: фундам. биология и медицина Текст. / В. С. Репин, А. А. Ржанинова, Д. А. Шаменков. М.: РеМеТэкс, 2002. — 225 с.
  48. , С. В. Медицинская клеточная биология Текст. / С. В. Репин, Г. Т. Сухих. М.: РАМН: БЭБиМ, 1998. — 199 с.
  49. Ромашкин-Тиманов, М. В. Морфофункциональное обоснование хирургических методов лечения послеоперационных вентральных грыж брюшной стенки: автореф. дис.. д-ра мед. наук 14.00.27. / М.В. Ромашкин-Тиманов. СПб., 2008. — 37 с.
  50. , X. С. Сравнительная оценка результатов ауто- и аллопластики у больных с большими и гигантскими послеоперационнымигрыжами Текст.: автореф. дис.. канд. мед. наук / X. С. Сафа — [С.-Петерб. мед. акад. последиплом. образования]. СПб., 2002. — 16 с.
  51. Сборник методических рекомендаций по оценке биосовместимых свойств искусственных материалов, контактирующих с кровью Текст.: рек. Комитетом по новой мед. технике Минздрава России / под ред. Н. Б. Добровой [и др.]. М.: ВНИТИПРИБОР, 1991. — 70 с.
  52. , В. И. Биоматериалы для искусственных органов Текст. / В. И. Севастьянов // Искусственные органы / А. А. Дмитриев, А. А. Дробышев, В. М. Заико [и др.] - под ред. В. И. Шумакова — АМН СССР. М., 1990.-С. 214−229.
  53. , В. В. Соединительная ткань: функцион. морфология и общ. патология Текст. / В. В. Серов, А. Б. Шехтер. М.: Медицина, 1981. -312 с.: ил.
  54. , A.C. Роль цитокинов в регуляции развития врожденного иммунитета / A.C. Симбирцев, П. Н. Зелюкин // Russian journal of immunology. 2006. — Vol. 9, Supp. 3. — P. 31 — 34
  55. , JT.E. Осложнения хирургии грыж живота / Л. Е. Славин, И. В. Федоров, Е. И. Сигал. М.: Профиль, 2005 — 176 с.
  56. Современное состояние проблемы лечения послеоперационных вентральных грыж Текст. / А. Н. Чугунов, И. В. Федоров, Л. Е. Славин [и др.] // Герниология. 2005. — № 4. — С. 35−41.
  57. Современные методы лечения брюшных грыж Текст. / В. В. Грубник, Н. Р. Баязитов, А. А. Лосев [и др.]. Киев: Здоров’я, 2001. — 280 с.: ил., табл.
  58. Сосудистое и внутриорганное стентирование Текст.: руководство / под ред. Л. С. Кокова, С. А. Капранова, Б. И. Долгушина [и др.]. М.: Грааль, 2003. — 384 с.
  59. Сравнительная оценка степени фиксации фибробластов на синтетических эндопротезах, используемых для пластики дефектов переднейбрюшной стенки Текст. / В. Н. Егиев, В. К. Сологуб, Д. В. Чижов [и др.] // Герниология. 2006. — № 2. — С. 37−41.
  60. , А. Д. Хирургическое лечение паховых и послеоперационных грыж брюшной стенки Текст.: моногр. / А. Д. Тимошин, А. В. Юрасов, А. Л. Шестаков. М.: Триада X, 2003. — 144 с.: ил.
  61. Тканевая реакция на имплантацию сетки из мерсилена Текст. / Н. А. Сурков, А. Заринская, В. А. Виссарионов [и др.] // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2003. — № 4. -С. 68−75.
  62. , И. В. Отторжение эндопротеза при герниопластики Текст. / И. В. Федоров, Л. Е. Славин, А. В. Воронин // Герниология. 2004. -№ 2.-С. 36−37.
  63. , И. В. Протезы в хирургии грыж: столетняя эволюция Текст. / И. В. Федоров, А. Н. Чугунов // Герниология. 2004. — № 2. — С. 4552.
  64. , Л. Биоматериалы, искусственные органы и инжиниринг тканей Текст. / Л. Хенч, Д. Джонс — пер. с англ. Ю. Л. Цвирко — под ред. А. А. Лушниковой. М.: Техносфера, 2007. — 303 с.: ил. — (Мир биологии и медицины).
  65. Хирургия грыж передней брюшной стенки / Ю. С. Винник, С. И. Петрушко, Н. С. Гобунов и др. Красноярск, 2008. — С. 395.
  66. , Ю.А. Хирургическое лечение больных ' с послеоперационными грыжами боковых отделов живота: автореф. дис.. канд.мед.наук: 14.00.27. / Ю. А. Хрюкин. Воронеж, 2005. — 23 с.
  67. Частота развития послеоперационных грыж у больных, перенесших операции на органах мочевыделительной системы из люмботомического доступа / А. К. Алексеев, Е. И. Брехов, Г. В. Житников и др.// Герниология. 2006. — № 3 (11). — С. 8−9.
  68. , И. А. Процессы репаративной регенерации в ранах при лечении биологически активными перевязочными средствами: эксперим.-морфол. исслед. Текст.: дис.. д-ра биол. наук: 03.00.25 / И. А. Чекмарева. М., 2003. — 224 с.: ил.
  69. , A.A. Хирургическое лечение послеоперационных вентральных грыж./ A.A. Чистяков, Д. Ю. Богданов. М.: МИА, 2005 — 104 с.
  70. , Н. Г. Пластика дефектов брюшной стенки полипропиленовой сеткой Текст. / Н. Г. Шебушев, М. Ю. Бредихин, С. П. Евтушенко // Герниология. 2004. — № 3. — С. 55−56.
  71. , Е. И. Об участии макрофагов и реакции фосфомоноэстераз в ответе тканей на имплантацию полиоксиалканоатов Текст. / Е. И. Шишацкая, Т. Г. Волова, И. И. Гительзон // Доклады Академии наук. 2002. — Т. 383, № 5. — С. 702−705.
  72. , М. И. Полимеры медико-биологического назначения Текст.: учеб. пособие / М. И. Штильман. М.: Академкнига, 2006. — 400 с.: ил.
  73. , В. М. Применение аутобрюшинного композитного трансплантата в хирургии сложных дефектов брюшной стенки Текст.: дис.. канд. мед. наук: 14.00.27 / В. М. Юнусов. Уфа, 2000. — 153 с.: ил.
  74. A comparison of suture repair with mesh repair for incisional hernia Text. / R. W. Luijendijk, W. C. Hop, M. P. van den Tol [et al.] // N. Engl. J. Med. 2000. — Vol. 343, № 6. — P. 392−398.
  75. A role for the collagen I/III and MMP-1/-13 genes in primary inguinal hernia? Text. / R. Rosch, U. Klinge, Z. Si [et al.] // BMC Med. Genet. 2002. -Vol. 3.-P. 2.
  76. Abnormal collagen I to III distribution in the skin of patients with incisional hernia Text. / U. Klinge, Z. Y. Si, H. Zhehg [et al.] // Eur. Surg. Res. -2000. Vol. 32, № 1. — P. 43−48.
  77. Ahmad, M. Polypropylene mesh repair of incisional hernia / M. Ahmad, W.A. Niaz, A. Hussain // J. Coll. Physicians. Surg. Pak. 2003. — Vol. 13, № 8. — P. 440−442.
  78. Amid, P. K. Classification of biomaterials and their related complications in abdominal wall hernia surgery Text. / P. K. Amid // Hernia. -1997.-Vol. 1, № l.-P. 15−21.
  79. Amid, P. K. Polypropylene prostheses Text. / P. K. Amid // Abdominal wall hernias: principles and management / eds.: R. Bendavid, J. Abrahamnson, M. E. Arregui [et al.]. New York, 2001. — P. 272−278.
  80. Babcock, W. W. The range of usefulness of commercial stainless steel cloths in general and special forms of surgical practice Text. / W. W. Babcock // Ann. West Med. Surg. 1952. — Vol. 6, № 1. — P. 15−23.
  81. Bachman, S. Prosthetic material in ventral hernia repair: how do I choose? Text. / S. Bachman, B. Ramshaw // Surg. Clin. North Amer. 2008. -Vol. 88, № l.-P. 101−112.
  82. Bartlett, W. An improved filigree for the repair of large defects in the abdominal wall Text. / W. Bartlett // Ann. Surg. 1903. — Vol. 38, № 1. — p. 4762.
  83. Bassini, E. Nuovo metodo operativo per la cura deU’ernia inguinale Text. / E. Bassini. -Padova: Prosperini, 1889. 106 p.: ill.
  84. Beets, G. L. Foreign body reactions to monofilament and braided polypropylene mesh used as preperitoneal implants in pigs Text. / G. L. Beets, P. M. Go, H. van Mameren // Eur. J. Surg. 1996. — Vol. 162, № 10. — P. 823−825.
  85. Beets, G. L. Long-term foreign body reaction to preperitoneal polypropylene mesh in the pig Text. / G. L. Beets, H. Mameren, P. M. Go // Hernia. 1998. — Vol. 2, № 4. p. 153−155.
  86. Biomaterial-dependent MMP-2 expression in fibroblasts from patients with recurrent incisional hernias Text. / R. Rosch, P. Lynen-Jansen, K. Junge [et al.]//Hernia. 2006. — Vol. 10, № 2.-P. 125−130.
  87. Birk, D. E. Localization of collagen types I, III and V during tendon development. Changes in collagen types I and III are correlated with changes in fibril diameter Text. / D. E. Birk, R. Mayne // Eur. J. Cell. Biol. 1997. — Vol. 72, № 4.-P. 352−361.
  88. Carbonell, B. L. J. Prosthetic infection after hernioplasty. Five years experience / B. L. J. Carbonell, Quesada Y Sosa, Gomez I Gavara I et al. // Cir Esp. 2009. — Vol.85, N3. — P. 158 — 64.
  89. Cameron, A. E. Carbon-fibre versus Marlex mesh in the repair of experimental abdominal wall defects in rats Text. / A. E. Cameron, D. E. Taylor // Br. J. Surg. 1985. — Vol. 72, № 8. — P. 648−650.
  90. Cbio.ru Электронный ресурс.: Коммерческая биотехнология: интернет-журнал / ООО «Алкор Био». СПб., 2012. — Режим доступа: http://www.cbio.ru.
  91. Clark, R. A. F. Wound Repair: Overview and General Considerations Text. / R. A. F. Clark // The molecular and cellular biology of wound repair / ed. by R. A. F. Clark. 2 ed. — New York [u. a.], 1996. — P. 3−50.
  92. Comparative investigation of alloplastic materials for hernia repair with improved methodology Text. / M. Kapischke, K. Prinz, J. Tepel [et al.] // Surg. Endosc. 2005. — Vol. 19, № 9. — P. 1260−1265.
  93. Comparative study of inflammatory response and adhesions formation after fixation of different meshes for inguinal hernia repair in rabbits Text. / A. Goldenberg, J. Matone, W. Marcondes [et al.] // Acta Cir. Bras. 2005. — Vol. 20, № 5.-P. 347−352.
  94. Comparison of two composite meshes using two fixation devices in a porcine laparoscopic ventral hernia repair model Text. / A. J. Duffy, N. J. Hogle, К. M. LaPerle [et al.] // Hernia. 2004. — Vol. 8, № 4. — P. 358−364.
  95. Comparison of oblique versus hockey-stick surgical incision for kidney transplantation / G. Nanni, V. Tondolo, F. Citterio et al. // Transplant. Proc. 2005. — Vol. 37, № 6. — P. 2479−2481.
  96. Druart, M. L. Traitement des eventrations par implan tation intrap6ritoneale de voile en Teflon Text. / M. L. Druart, J. M. Lixnbosch // Ann. Chir. 1988. — Vol. 42, № 1. — P. 39−42.
  97. Durden, J. G. Dacron® mesh in ventral and inguinal hernias Text. / J. G. Durden, L. B. Pemberton // Am. Surg. 1974. — Vol. 40, № 11. — P. 662−665.
  98. EndoPlus. Precision laparoscopic instruments Electronic resource.: [website] / manager M. Gudeman. Buffalo Grove, IL, 2003−2012. — Mode of access: http://www.endoplususa.com.
  99. Endovascular stent grafting of thoracic aortic aneurysms Text. / A. Carroccio, S. Ellozy, D. Spielvogel [et al.] // Ann. Vase. Surg. 2003. — Vol. 17, № 4. — P. 473−478.
  100. Evaluation of new prosthetic meshes for ventral hernia repair Text. / J. W. Burger, J. A. Halm, A. R. Wijsmuller [et al.] // Surg. Endosc. 2006. — Vol. 20, № 8.-P. 1320−1325.
  101. Factors affecting recurrence following incisional herniorrhaphy Text. / T. Anthony, P. C. Bergen, L. T. Kim [et al.] // World J. Surg. 2000. — Vol. 24, № 1. — P. 95−100.
  102. Functional and morphological evaluation of a low-weight, monofilament polypropylene mesh for hernia repair Text. / U. Klinge, K. Junge, M. Stumpf [et al.] // J. Biomed. Mater. Res. 2002. — Vol. 63, № 2. — P. 129−136.
  103. Grant, A. M. Open mesh versus non-mesh repair of groin hernia: meta-analysis of randomised trials based on individual patient data corrected. [Text] / A. M. Grant // Hernia. 2002. — Vol. 6, № 3. — P. 130−136.
  104. Herniorrhaphy with polypropylene mesh causing inguinal vasal obstruction: a preventable cause of obstructive azoospermia Text. / D. Shin, L. I. Lipshultz, M. Goldstein [et al.] // Ann. Surg. 2005. — Vol. 241, № 4. — P. 553 558.
  105. Impact of polymer pore size on the interface scar formation in a rat model Text. / U. Klinge, B. Klosterhalfen, V. Birkenhauer [et al.] // J. Surg. Res. 2002. — Vol. 103, № 2. — P. 208−214.
  106. Incisional herniation induces decreased abdominal wall compliance via oblique muscle atrophy and fibrosis / D.A. DuBay, W. Choi, M.G. Urbanchek et al. // Ann. Surg. 2007. — Vol. 245, № l.-P. 140−146.
  107. In vitro comparison of three different mesh constructions Text. / D. Weyhe, O. Belyaev, G. Buettner [et al.] // ANZ J. Surg. 2008. — Vol. 78, № 1−2. -P. 55−60.
  108. In vivo evaluation of a new composite mesh (10% polypropylene/90% poly-L-lactic acid) for hernia repair Text. / K. Tanaka, D. Mutter, H. Inoue [et al.] // J. Mater. Sei. Mater. Med. 2007. — Vol. 18, № 6. — P. 991−999.
  109. Influence of implantation interval on the long-term biocompatibility of surgical mesh Text. / B. Klosterhalfen, K. Junge, B. Hermanns [et al.] // Br. J. Surg. 2002. — Vol. 89, № 8.-P. 1043−1048.
  110. Influence of polyglecaprone 25 (Monocryl) supplementation on the biocompatibility of a polypropylene mesh for hernia repair Text. / K. Junge, R. Rosch, C. J. Krones [et al.] // Hernia. 2005. — Vol. 9, № 3. — P. 212−217.
  111. Is there a risk of infertility after inguinal mesh repair? Experimental studies in the pig and the rabbit Text. / C. Peiper, K. Junge, U. Klinge [et al.] // Hernia. 2006. — Vol. 10, № 1. — P. 7−12.
  112. Janes, A. Randomized clinical trial of the use of a prosthetic mesh to prevent parastomal hernia / A. Janes, Y. Cengiz, L.A. L.A. Israelsson // Br. J. Surg. 2004. — Vol. 91. — P. 280−281.
  113. Johnson-Nurse, C. The use of flexible carbon fibre in the repair of experimental large abdominal incisional hernias Text. / C. Johnson-Nurse, D. H. R. Jenkins // Br. J. Surg. 1980. — Vol. 67, № 2. — P. 135−137.
  114. Koontz, A. R. The use of tantalum niesh in inguinal hernia repair Text. / A. R. Koontz // Surg. Gynecol. Obstet. 1951. — Vol. 92, № 1. — P. 101 104.
  115. Laparoscopic repair of ventral hernias: nine years' experience with 850 consecutive hernias Text. / B. T. Heniford, A. Park, B. J. Ramshaw [et al.] // Ann. Surg. 2003. — Vol. 238, № 3. — P. 391−399.
  116. Large abdominal incisional her nias: repair by fascial approximation reinforced with a stainless steel mesh Text. / J. Validire, P. Imbaud, D. Dutet [et al.]//Br. J. Surg. 1986.-Vol. 73, № 1.-P. 8−10.
  117. Le, H. Retrofascial mesh repair of ventral incisional hernias // H. Le, J.S. Bender // Am. J. Surg 2005. — Vol. 183, № 3. — P. 373−375.
  118. Maloney, G. E. Darning inguinal hernias Text. / G. E. Maloney // Arch. Sing. 1972. — Vol. 104, № 2. — P. 129−130.
  119. Maloney, G. E. Operations for hernia: technique of nylon darn Text. / G. E. Maloney, W. G. Gill, R. C. Barclay // Lancet. 1948. — Vol. 2, № 6515. — P. 45−48.
  120. Mesh repair for postoperative wound dehiscence in the presence of infection: is absorbable mesh safer than non-absorbable mesh? Text. / M. van’t Riet, P. J. de Vos van Steenwijk, H. J. Bonjer [et al.] // Hernia. 2007. — Vol. 11, № 5.-P. 409−413.
  121. Meyer, W. The implantation of silver filigree for the closure of large hernial apertures Text. / W. Meyer // Ann. Surg. 1902. — Vol. 36, № 5. — P. 767 768.
  122. Permanent flank bulge is a consequence of flank incision for radical nephrectomy in one half of patients / S. Chatterjee, R. Nam, N. Fleshner, L. Klotz // Urol. Oncol. 2004. — Vol. 22, № 1. — P. 36−39.
  123. Phelps, A. M. A new operation for hernia Text. / A. M. Phelps // The New York Medical Journal. 1894. — Vol. 60. — P. 291.
  124. Polymeric meshes induce zonal regulation of matrix metalloproteinase-2 gene expression by macrophages and fibroblasts Text. / P. L. Jansen, M. Kever, R. Rosch [et al.] // FASEB J. 2007. — Vol. 21, № 4. — P. 10 471 057.
  125. Preston, D. J. Use of wire mesh prostheses in the treatment of hernia. 24 years' experience Text. / D. J. Preston, C. F. Richards // Surg. Clin. North Am. 1973. — Vol. 53, № 3. — 549−554.
  126. Prevention of adhesions to polypropylene mesh in a traumatized bowel model Text. / R. C. Dinsmore, W. C. Jr. Calton, S. B. Harvey [et al.] // J. Am. Coll. Surg. 2000. — Vol. 191, № 2.-P. 131−136.
  127. Pyeloplasty: aesthetic benefit of lumboscopy / K. Ferhy, K. Oussedik, O. Cappele et al. // Prog. Urol. 2005. — Vol. 15, № 2. — P. 221−225.
  128. Shikinami, Y. Bioresorbable devices made of forged composites of hydroxyapatite (HA) particles and poly-L-lactide (PLLA). Part I. Basic characteristics Text. / Y. Shikinami, M. Okuno // Biomaterials. 1999. — Vol. 20, № 9.-P. 859−877.
  129. Tayton, K. Long-term effects of carbon fibre on soft tissues Text. / K. Tayton, G. Phillips, Z. Ralis // J. Bone Joint Surg. Br. 1982. — Vol. 64, № 1. -P. 112−114.
  130. Tissue ingrowth and bowel adhesion formation in an animal comparative study: polypropylene versus Proceed versus Parietex Composite Text. / B. P. Jacob, N. J. Hogle, E. Durak [et al.] // Surg. Endosc. 2007. — Vol. 21, № 4.-P. 629−633.
  131. Tissue response to polypropylene meshes used in the repair of abdominal wall defects Text. / J. M. Bellon, L. A. Contreras, J. Bujan [et al.] // Biomaterials. 1998. — Vol. 19, № 7−9. — P. 669−675.
  132. Titanium coating of a polypropylene mesh for hernia repair: effect on biocompatibility Text. / K. Junge, R. Rosch, U. Klinge [et al.] // Hernia. 2005. -Vol. 9, № 2.-P. 115−119.
  133. Treatment of non-midline ventral hernia: experience in an abdominal wall unit and literature review / A. Moreno-Egea, P. Guzman, G. Morales et al. // Cir. Esp. 2007. — Vol. 81, № 6. — P. 330−334.
  134. Ueda, H. Polyhydroxyalkanonate derivatives in current clinical applications and trials Text. / H. Ueda, Y. Tabata // Adv. Drug Deliv. Rev. -2003. Vol. 55, № 4. — P. 501−518.
  135. Use of human and porcine dermal-derived bioprostheses in complex abdominal wall reconstructions: a literature review and case report Text. / D. R. Baillie, S. P. Stawicki, N. Eustance [et al.] // Ostomy Wound Manage. 2007. -Vol. 53, № 5.-P. 30−37.
  136. Van Ooijen, B. Recurrent inguinal hernia repaired with mesh (Teflon) Text. / B. Van Ooijen, H. L. Kalsheek // Neth. J. Surg. 1989. — Vol. 41, № 3. -P. 61−64.
  137. Wolstenholme, J. T. Use of commercial Dacron fabric in the repair of inguinal hernias and abdominal wall defects Text. / J. T. Wolstenholme // AMA Arch. Surg. 1956. — Vol. 73, № 6. — P. 1004−1008.
Заполнить форму текущей работой