Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Выбор способа паллиативного хирургического лечения у больных со злокачественными поражениями внепеченочных желчных протоков, осложненными механическеой желтухой

Диссертация: Выбор способа паллиативного хирургического лечения у больных со злокачественными поражениями внепеченочных желчных протоков, осложненными механическеой желтухой
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Многие авторы отмечают неудовлетворительные результаты паллиативного лечения, с частотой послеоперационных осложнений до 46,2% и летальностью до 50%, после операций, проведённых на фоне длительной желчной гипертензии, которая значительно отягощает течение заболевания (Ившин В.Г., 1996; Земляной В. П., 2004; Gallix В.Р., 2001). Предоперационная декомпрессия желчных путей позволяет уменьшить… Читать ещё >

Содержание

  • Список сокращений
  • Глава 1. Обзор литературы
  • Глава 2. Материалы и методы исследования
  • Глава 3. Диагностика опухолевого поражения внепеченочных желчных протоков, злокачественной этиологии
    • 3. 1. Клинические проявления
    • 3. 2. Лабораторная диагностика
    • 3. 3. Инструментальная диагностика
  • Глава 4. Паллиативное хирургическое лечение больных с радикально неоперабельным раком внепеченчочных желчных протоков, осложненном механической желтухой
    • 4. 1. Наружное желчеотведение
    • 4. 2. Внутреннее желчеочведение
    • 4. 3. Реканализация и эндопротезирование желчных путей
    • 4. 4. Внутреннее желчеотведение с паллиативной резекцией печени
  • Глава 5. Результаты паллиативного хирургического лечения больных с радикально неоперабельными опухолями внепеченочных желчных протоков, осложненными механической желтухой
    • 5. 1. Непосредственные результаты хирургического лечения
    • 5. 2. Анализ послеоперационной летальности
    • 5. 3. Отдаленные результаты хирургического лечения
  • Обсуждение
  • Выводы

Выбор способа паллиативного хирургического лечения у больных со злокачественными поражениями внепеченочных желчных протоков, осложненными механическеой желтухой (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность исследования.

Вопросы диагностики и лечения, больных со злокачественными поражениями внепеченочных желчных протоков являются одной из актуальных проблем хирургической гепатологии (Борисов А.Е., 2003; Чумаков А. А., 2003; Алиев А. Е., 2006), что связано с неуклонным ростом числа больных с данной патологией (Алибегов М.А., 2000; Слесаренко С. С., 2003; Меджидов Р. Т., 2005).

Тесная анатомо-функциональная взаимосвязь близкорасположенных органов гепатопанкреатодуоденальной зоны определяет отсутствие специфической симптоматики при раке ВЖП. Вследствие поздней диагностики больные поступают в хирургическую клинику в запущенной стадии онкологического процесса с тяжелой механической желтухой (Чжао А.В., 1999; Коханенко Н., 2001; Данилов М. В., 2003; Вишневский В. А., 2008; Икрамов А. И., 2006; Pichlmayr R., 1996).

Многие авторы отмечают неудовлетворительные результаты паллиативного лечения, с частотой послеоперационных осложнений до 46,2% и летальностью до 50%, после операций, проведённых на фоне длительной желчной гипертензии, которая значительно отягощает течение заболевания (Ившин В.Г., 1996; Земляной В. П., 2004; Gallix В.Р., 2001). Предоперационная декомпрессия желчных путей позволяет уменьшить желтуху, интоксикацию, способствует восстановлению функции печени, снижает операционный риск и улучшает результаты хирургического лечения (Шалимов А. А., 1993; Каримов Ш. И., 1994; Курлат Н. В., 1997; Алибегов Р. А., 1999; Бахтин В. А., 2003; Забазный Н. П., 2007; Хаджибаев A.M., 2008; SoehendraN., 1989; JonsonD., 1996).

Поскольку большинству больных выполняются паллиативные желчеотводящие вмешательства, направленные лишь на устранение желчной гипертензии, актуальным является изучение вариантов желчеотведения, наиболее эффективно устраняющих тягостные проявления механической желтухи и улучшающих качество жизни больных.

Цель исследования.

Улучшить ближайшие и отдаленные результаты лечения больных с радикально неоперабельным раком ВЖП путем совершенствования алгоритма диагностики, оптимизации хирургической тактики в зависимости от локализации и распространённости опухолевого процесса.

Задачи исследования.

1. Изучить особенности клинических проявлений, диагностическую ценность лабораторных и инструментальных методов исследования с разработкой рационального алгоритма диагностики при раке ВЖП.

2. Обосновать показания к различным способам паллиативных желчеотведящих вмешательств в зависимости от локализации и распространенности опухолевого процесса.

3. Усовершенствовать способ формирования втягивающего фиксированного билиодигестивного анастомоза на чреспеченочном дренаже выполняемый в воротах печени.

4. Провести сравнительный анализ ближайших и отдалённых результатов с оценкой качества жизни больных после различных видов паллиативного хирургического лечения рака ВЖП, осложнённого механической желтухой.

Научная новизна.

На большом клиническом материале разработан оптимальный алгоритм обследования с рациональной программой предоперационной подготовки больных с опухолевыми поражениями ВЖП, осложнёнными механической желтухой. Определены критерии и оптимальные сроки предоперационных декомпрессивных вмешательств на билиарной системе у больных с неоперабельным раком ВЖП, осложненным механической желтухой. Предложена классификация желчеотводящих вмешательств. Усовершенствован способ инвагинационного фиксированного билиодигестивного анастомоза на чреспеченочном дренаже в воротах печени (приоритетная справка № 2 007 121 987/17−23 946 от 13.06.2007 г.). Объективно изучено качество жизни больных после различных видов паллиативных желчеотводящих вмешательств.

Практическая значимость.

Разработанная схема алгоритма обследования больных дает возможность в короткие сроки установить характер желтухи и выбрать тактику лечения. Способ фиксированного билиодигестивного анастомоза на чреспеченочном дренаже позволяет упростить технику выполнения вмешательства в воротах печени. Оптимизированные варианты паллиативного желчеотведения способствуют улучшению качества жизни в тяжелой проблемной группе больных с неоперабельными опухолями ВЖП, и позволяют хирургу найти выход из сложных интраоперационных ситуаций.

Положения, выносимые на защиту.

1. Диагностический алгоритм, включающий последовательность клинических и инструментальных методов исследований, является оптимальным, позволяющим выявить раковое поражение ВЖП в 97,1% случаях и определить тактику хирургического лечения.

2. Выбор способа паллиативного желчеотведения зависит от локализации и распространенности опухоли во ВЖП. Предоперационная декомпрессия билиарного тракта в течении 12−14 дней применяемая у больных с длительной гипербилирубинемией позволяет снизить число послеоперационных осложнений и летальность после паллиативных вмешательств.

3. Оптимальным вариантом паллиативного хирургического лечения является внутреннее желчеотведение с использованием инвагинационного фиксированного билиодигестивного анастомоза на чреспеченочном дренаже.

Внедрение результатов исследования.

Тема диссертационной работы входила в план научных исследований Кировской государственной медицинской академии. Основные результаты исследования внедрены в практику работы клиники, а так же в учебный процесс кафедры госпитальной хирургии Кировской государственной медицинской академии. Результаты работы используются в работе I хирургического отделения Кировской областной клинической больницы, хирургического отделения Городской больницы № 3 и Отделенческой больницы на станции Киров Горьковской железной дороги.

Апробация работы.

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на совместном заседании кафедр госпитальной хирургии, хирургии института последипломного образования, факультетской и общей хирургии Кировской государственной медицинской академиина Пироговской студенческой научной конференции, посвященной 40-летию медико-биологического факультета РГМУ (Москва, 2004) — на научной конференции молодых ученых, посвященной 60-летию Института хирургии им. А. В. Вишневского РАМН «Современные методы диагностики и лечения заболеваний в клинике и в эксперименте» (Москва, 2005) — на межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 75-летию со дня рождения профессора В. А. Журавлева «Актуальные вопросы гепатологии» (Киров, 2006) — на межрегиональной конференции хирургов «Эндоскопические методы в хирургии» (Н.Новгород, 2007).

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 15 печатных работ, в которых изложены основные положения диссертации, из них 4 в изданиях, рекомендуемом ВАК РФ. Получена приоритетная справка по заявке на изобретение № 2 007 121 987/17−23 946 от 13.06.07.

Объем и структура работы.

Диссертационная работа изложена на 135 страницах машинописного текста, иллюстрирована 24 рисунками и 16 таблицами. Работа состоит из введения, 5 глав, обсуждения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Библиографический список содержит 249 источников, из них 148 отечественных и 101 иностранных.

ВЫВОДЫ:

1. Клинические проявления ракового поражения ВЖП отмечаются неспецифической картиной, являющейся основной причиной поздней диагностики. Разработанный алгоритм обследования позволил диагностировать заболевание у 97,1% больных и определить тактику хирургического лечения.

2. Выбор способа паллиативного желчеотведения должен быть индивидуальным в зависимости от локализации и распространенности опухолевого процесса в желчных протоках. Предоперационная декомпрессия билиарного тракта в течении 12−14 дней позволяет улучшить результаты паллиативного хирургического лечения: снизить число послеоперационных осложнений с 37,3% до 12,5%, и летальность с 14,9% до 8,3%.

3. Усовершенствованная модификация втягивающего фиксированного шва на дренаже-каркасе упрощает технику билиодигестивного анастомоза в воротах печени и позволяет снизить риск интраи послеоперационных осложнений.

4. Внутреннее желчеотведение, по сравнению с другими видами желчеотводящих операций, позволяет уменьшить процент послеоперационных осложнений (2,8%), и, продолжительно сохранить удовлетворительное качество жизни у радикально неоперабельных больных раком ВЖП.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Больных с опухолями внепеченочных желчных протоков, осложненными механической желтухой, целесообразно направлять в специализированные хирургические отделения, имеющие опыт лечения этого контингента больных.

2. Для ускорения диагностики опухолевой механической желтухи должна быть преемственность работы врачей терапевтического и хирургического профиля с обязательным ультразвуковым исследованием.

3. Всем больным с длительной механической желтухой целесообразно выполнять пункционное дренирование внутрипеченочных желчных протоков с целью разгрузки билиарного тракта с последующим выбором способа внутреннего желчеотведения при неоперабельности опухолевого процесса.

4. Оптимальным вариантом паллиативного вмешательства является внутреннее желчеотведение, как способ, улучшающий качество жизни больных. Предложенный способ формирования билиодигестивного анастомоза в воротах печени значительно упрощает технику выполнения внутреннего желчеотведения.

Показать весь текст

Список литературы

  1. М.В. Рентгеноэндоскопическое лечение механической желтухи методом компрессионного билиодигестивного анастомозирования / М. В. Авалиани, В. Ф. Кузнецова, Б. В. Болдин и др. // Анналы хирургии.-№ 5.-1998.-С. 40−46.
  2. И.Р. Панкреатодуоденальная резекция в хирургическом лечении поражения органов билиопанкреатодуоденальной зоны: Дис.. канд. мед. наук: 14.00.27 / И. Р. Аглуллин.-Казань.-1998.
  3. А.И. Новая паллиативная операция при хирургическом лечении дистального рака желчевыводящих путей / А. И. Агуреев, А. И. Коршунов // Анналы хирургической гепатологии: Материалы V конференции хирургов-гепатологов.-Томск.-1997.-Т.2.-С. 134.
  4. М.А. Дифференцированное хирургическое лечение рака панкреатодуоденальной зоны: Автореф. дис.. докт. мед. наук: 14.00.27 / М. А. Алибегов.-Смоленск.-2000.
  5. Р. А. Паллиативное хирургическое лечение рака панкреатодуоденальной зоны / Р. А. Алибегов, А. А. Бескосный, Б. П. Покусаев и др. // Росс, онкол. журн.-1999.-№ 3.-С. 36−38.
  6. М.А. Результаты хирургического лечения больных с опухолями гепатопанкреатодуоденальной зоны / М. А. Алиев, Б. Б. Баймаханов, М. Е. Рамазанов и др. // Анналы хирургической гепатологии.-2006.-Т.11 .-№ 3.-С. 17−22.
  7. А.Е. Диагностика и лечение рака желчных путей / А. Е. Аталиев, М. Х. Хаджибаев, Р. М. Нурмухамедов и др. // Анналы хирургической гепатологии: Материалы V конференции хирургов-гепатологов.-Томск.-1997.-Т.2.-С. 135−136.
  8. А.А. Лапароскопическая хирургия при опухолевой обструкции желчных путей / А. А. Барсегян, В. В. Феднко // Вестник хирургии.-2001.-Т.160.-№ 2.-С. 89−94.
  9. В.Н. Диагностика и хирургическое лечение опухолей панкреатодуоденальной зоны / В. Н. Барыков // Хирургия.-№ 10.-2000.-С. 20−23.
  10. В.А. Хирургическое лечение больных с очаговыми поражениями печени и гилюсными опухолями, осложненными механической желтухой: Дис.. док. мед. наук: 14.00.27 / В. А. Бахтин. Пермь.-2000.-367 с.
  11. Р.Ф. Магнитно-резонансная холангиопанкреатография в диагностике билиарной и панкреатической гипертензии / Р. Ф. Бахтиозин, Р. К. Джорджикия, А. Н. Чугунов // Анналы хирургической гепатологии,-1998.-T.3(3).-C. 35.
  12. Беляев Н. Б. Принципы предоперационной подготовки и послеоперационного ведения больных с механической желтухой
  13. Н.В.Беляев, С. Ф. Багненко, А. Д. Слобожанкин // Проблемы клинической и военно-морской медицины.-М.-1993.-С. 92−93.
  14. Е.М. Заболевания внепеченочных желчных протоков / Е. М. Благитко.-Новосибирск.-1995.-184 с.
  15. Е.М. Опухоли желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков / Е. М. Благитко, Г. Н. Толстых, С. Д. Добров // Анналы хирургической гепатологии: Материалы V конференции хирургов-гепатологов.-Томск.-1997.-Т.2.-С. 137.
  16. Н.Н. Рак поджелудочной железы и внепеченочных желчных протоков / Н. Н. Блохин, А. Б. Итин, А. А. Клименков.-М.-Медицина.-1982.
  17. А.И. Способ для пункционной чрескожной холецистостомии и устройство для его осуществления / А. И. Борисов // Хирургия.-7.-1998.-С. 51−52.
  18. А.Е. Рак желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков / А. Е. Борисов, Е. А. Березникова, JI.A. Левин // Руководство по хирургии печени и желчевыводящих путей. Под редакцией А. Е. Борисова.-Т.2.-СПб.: Скифия.-2003.-С. 51−84.
  19. А.Е. Эндобилиарные вмешательства в лечении механической желтухи / А. Е. Борисов, Н. А. Борисова, B.C. Верховский // С-Петербург.-Эскулап.-1997.-С. 152.
  20. Н.А. Чрескожные эндобилиарные вмешательства в лечении механической желтухи: Автореферат дис.. д-ра мед. наук: 14.00.27 / Н. А. Борисова.-С.-Петербург.-1996.
  21. Н.А. Опухоли желчного пузыря и желчных протоков / Н. А. Бражникова, В. Ф. Цхай // Хирургия печени и желчных путей. Под редакцией Б. И. Альперовича.-Томск.-1997.-С. 588.
  22. М.Д. Рак гепатобилиарной зоны как хирургическая проблема / М. Д. Василюк, А. В. Волошинский, А. Г. Шевчук и др. // Анналы хирургической гепатологии: Материалы V конференции хирургов-гепатологов.-Томск.-1997.-Т.-2.-С. 139.
  23. Н.Н. Принципы хирургического лечения рака панкреатодуоденальной зоны / Н. Н. Велигоцкий // Междунар. мед. журн.-2002.-№ 2.-С. 98−101.
  24. Г. И. Анатомо-физиологические аспекты резекций печени / Г. И. Веронский.-Новосибирск.-1983.- С. 185.
  25. В.В. Гепатостомия через круглую связку печени /В.В.Виноградов, Ю. А. Глушко, В. Ф. Забродская // Современные проблемы оперативной хирургии.-М.-1972.-Т.2.-С. 173−177.
  26. В.В. Непроходимость желчных путей / В. В. Виноградов, П. И. Зима, В. И. Кочиашвшти.-М.-Медицина.-1977.
  27. А.А. Желчеотводящие анастомоза / А. А. Вишневский, Я. Л. Ульманис, Э. В. Гриппсевич.-М.-Медицина.-1972.-С. 304.
  28. В.А. Радикальные операции при опухолях проксимальных печеночных протоков / В. А. Вишневский, Р. И. Икрамов, А. В. Гаврилин и др. // Новые технологии в хирургической гепатологии.-СПб.-1995.
  29. В.А. Операции на печени / В. А. Вишневский, В. А. Кубышкин, А. В. Чжао и др. Руководство для хирургов.-М.-«МИКЛ01И>>.-2003.
  30. Вишневский В А. Диагностика и хирургическое лечение рака проксимальных печеночных протоков / В. А. Вишневский, Т. И. Тарасюк // Практическая онкология.-Т.5.-№ 2.-2004.-С. 126−134.
  31. В.А. Радикальные операции при раке проксимальных желчных протоков / В. А. Вишневский, Т. И. Тарасюк, Р. З. Икрамов // Анналы хирургической гепатологии.-2005.-Т.10.-№ 3.-С. 37.
  32. А.Н. Опыт лечения больных раком желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков / А. Н. Волков, Г. П. Арсютов // Анналы хирургической гепатологии: Материалы V конференции хирургов-гепатологов.-Томск.-1997.-Т.2.-С. 140.
  33. А.В. Чрескожные лечебно-диагностические вмешательства под контролем ультразвукового исследования при хирургическихзаболеваниях органов гепатобилиарной зоны: Автореф. дис.. док. мед. наук: 14.00.27 / А. В. Гаврилин.-М.-1999.-С. 48.
  34. А.В. Чрескожные вмешательства на желчных путях / А. В. Гаврилин, В. А. Вишневский // Анналы хирургической гепатологии: Материалы V конференции хирургов-гепатологов.-Томск.-1997.-Т.2.-С. 146.
  35. Э.И. Нестандартные ситуации при операциях на печени и желчных путях / Э. И. Гальперин, Ю. М. Дедерер.-М.-Медицина.-1987.-С. 335.
  36. Э.И. Рубцовые стриктуры желчных протоков / Э. И. Гальперин, Н. Ф. Кузовлев, С. Р. Карагулян.-М.-1982.
  37. Э.И. Радикальное лечение рака желчных протоков / Э. И. Гальперин, Н. Ф. Кузовлев, А. Ю. Чевокин // Первый московский международный конгресс хирургов.-М.-1995.-С. 248−249.
  38. П.В. Желчеотводящие операции при опухолевом поражении печеночных протоков / П. В. Гарелик, Н. Д. Маслакова, А. А. Полынский: Материалы 5-й конференция хирургов-гепатологов.-Томск.-1997.-Т.2.-С. 142−143.
  39. О.М. Трансвезикальный гепатобилиодигестивный анастомоз при блоках внутрипеченочных желчных протоков / О. М. Горбунов, А. Ю. Попов // Межрегиональная конференция хирургов: Механическая желтуха.-М.-1995.-С. 22.
  40. М.В. Хирургическое лечение больных механической желтухой опухолевой этиологии / М. В. Данилов, В. П. Глабай, А. Е. Кустов и др. // Анналы хирургической гепатологии.-1997.-Т.2.-С. 110−116.
  41. М.В. Хирургическое лечение больных механической желтухой опухолевой этиологии / М. В. Данилов, В. П. Глабай, А. Е. Кустов и др. // Анналы хирургической гепатологии.-2003.-7.-1.-С. 17−20.
  42. Ю.М. Патогенез, диагностика и лечение механической желтухи / Ю. М. Дедерер, И. П. Крылова, Л. И. Шайхет.-Красноярск.-1991.-С. 140.
  43. Д.И. Результаты паллиативных и радикальных операций при опухолях панкреатодуоденальной зоны / Д. И. Дёмин, И. И. Минаев, Д. М. Вьюшков и др.-0мск.-2000.
  44. .И. Комплексная диагностика опухолей билиопанкреатодуоденальной зоны / Б. И. Долгушин, В. Ю. Косырев, Г. Т. Синюкова и др. // Практическая онкология.-2004.-Т.5.-№ 2.-С. 77−84.
  45. .И. Рентгенэндобилиарные вмешательства в диагностике и лечении больных с опухолями гепатопанкреатодуоденальной зоны, осложненных механической желтухой / Б. И. Долгушин, Ю. И. Патютко // Материалы I съезда онкологов стран СНГ.-М.-1996.
  46. Ф. Лечение холангиокарциномы / Ф. Дондеро, А. Маеда, Р. Киаманеш и др. // Анналы хирургической гепатологии.-2003.-Т.8.-№ 1.-С. 47−52.
  47. В.А. Механическая желтуха. Хронический панкреатит / В. А. Евтихов, В. А. Журавлев, A.M. Шулутко и др.-Москва-Иваново-Киров.-1999.-С. 31.
  48. А.С. Декомпрессия желчевыводящих путей для подготовки больных с обтурационной желтухой и холангитом к радикальной операции / А. С. Ермолов, С. В. Юрченко, Н. А. Дасаев // Хирургия.-1994.-№ 9.-С. 24.
  49. Г. И. Хирургическое лечение рака желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков / Г. И. Жидовинов, А. Г. Бебуришвили, С. В. Михин и др. // Анналы хирургической гепатологии: Материалы V конференции хирургов-гепатологов.-Томск.-1997.-Т.2.-С. 145.
  50. В.А. Очаговые заболевания печени и гилюсные опухоли, осложненные механической желтухой / В. А. Журавлев.-Киров.-1992.-С. 206.
  51. В.А. Очаговые поражения печени и гилюсные опухоли, осложненные механической желтухой / В. А. Журавлев // Саратов: Изд-во Саратовского университета.-1992.-С. 206.
  52. В.А. Гшпосные опухоли желчных протоков, осложненные механической желтухой и их хирургическое лечение / В. А. Журавлев,
  53. B.А. Бахтин // Первый московский международный конгресс хирургов.-М.-1995.-С. 295.
  54. В.Н. Ультразвуковая диапевтика опухолевых поражений внепеченочных желчных протоков / В. Н. Журавлев, С. А. Касумьян А.Ю. Некрасов и др. // Анналы хирургической гепатологии: Материалы V конференции хирургов-гепатологов.-Томск.-1997.-Т.2.-С. 146.
  55. Н.П. Отведение желчи при высокой опухолевой обтурации внепеченочных желчных путей / Н. П. Забазный, М. Н. Журавлев, И. А. Грошев и др. // Российский онкологический журнал.-№ 4.-2007.1. C. 32−34.
  56. В.П. Билиарная декомпрессия при механической желтухе опухолевого генеза / В. П. Земляной, C.JI. Непомнящая, А. К. Рыбкин // Практическая онкология.-Т.5.-№ 2.-2004.-С. 85−93.
  57. В.Г. Сравнительная характеристика различных методик чрескожных желчеотводящих вмешательства у больных механической желтухой / В. Г. Ившин, О. Д. Лукичев, Ю. И. Макаров и др. // Анналы хирургической гепатологии.-Т.8.-№ 2.-2003.-С. 14−18.
  58. В.Г. Чрескожные диагностические и желчеотводящие вмешательства у больных механической желтухой / В. Г. Ившин, А. Ю. Якунин, О. Д. Лукичев.-Тула.-2000.-С. 110.
  59. В.Г. Чрескожные чреспеченочные диагностические и лечебные вмешательства у больных с механической желтухой / В. Г. Ившин,
  60. A.Д. Якунин, Ю. И. Макаров // Анналы хирургической гепатологии.-1996.-Т.1.-С. 121−131.
  61. С.А. Чрескожная среспеченочная эндобилиарная диагностика и лечение механической желтухи: Дис.. д-ра. мед. наук: 14.00.27 / С. А. Капранов.-М.-1993.-С. 325.
  62. С.А. Чрескожные эндобилиарные вмешательства при стриктурах желчных протоков / С. А. Капранов, М. В. Авалиани,
  63. B.Ф. Кузнецова // Анналы хирургической гепатологии.-1997.-Т.2.-С. 123 131.
  64. Ш. И. Энгдобилиарные вмешательства в диагностике и лечении больных больных с механической желтухой / Ш. И. Каримов, P.M. Ахмедов.-Ташкент.-1994.-С. 239.
  65. Г. Г. Спиральная компьютераня томография при заболеваниях органов гепатопанкреатодуоденальной зоны / Г. Г. Кармазановский, Е. Б. Гузеева, И. В. Шипулева // Анналы хирургической гепатологии.-1998.-Т.З.-№ 2.-С. 15−23.
  66. Г. Г. Спиральная компьютераня томография в хирургической гепатологии / Г. Г. Кармазановский, В. Д. Федоров, И. В. Шипулева.-М.-2000.
  67. А.В. Возможности регионарной химиотерапии у больных раком печени и желчных протоков, осложненных механической желтухой / А. В. Козлов, П. Г. Таразов, А. А. Поликарпов и др. // Российский онкологический журнал.-№ 1.-2004.-С. 11−15.
  68. О.С. Сравнительная оценка методов экстракорпоральной детоксикации при механической желтухе / О. С. Кочнев, В. Н. Коробков, И. С. Малков и др. // Медицинский вестник.-2.-1995.
  69. Г. Д. Рак внепеченочных желчных путей и поджелудочной железы / Г. Д. Кощуг, Г. Ф. Бешляга. Кишинев: Штиница.-1979.-С. 136.
  70. Кубышкин В.Н./ В. Н. Кубышкин, Р. Ахмад, Т. В. Шевченко // Хирургия.-1998.-№ 2.-С. 57−60.
  71. В.А. Диагностика периампулярных опухолей, осложненных механической желтухой / В. А. Кубышкин, М. Дауде // Хирургия.-1993.-№ 3.-С. 98−102.
  72. В.К. Топическая диагностика инсулином поджелудочной железы / В. К. Кузин, А. Н. Лотов, Е. П. Гитель // Хирургия.-1996.-3.-С. 50−52.
  73. Г. И. Ультразвуковая диагностика в абдоминальной и сосудистой хирургии / Г. И. Кунцевич.-Минск.-1999.-С. 252.
  74. Н. Лечебно-диагностическая тактика при раке гепатикохоледоха / Н. Курлат, И. Чутак, А. Герек и др. // Анналы хирургической гепатологии: Материалы V конференции хирургов-гепатологов.-Томск.-1997.-Т.2.-С. 157.
  75. А.Н. Эндопротезирование желчных протоков при раке желчного пузыря и желчных протоков / А. Н. Лотов, С. В. Бруслик, С. А. Кондрашин и др. // Анналы хирургической гепатологии: Материалы V конференции хирургов-гепатологов.-Томск,-1997.-Т.2.-С. 160.
  76. О.Д. Чреспеченочные эндобилиарные операции при злокачественных стриктурах желчных протоков / О. Д. Лукичев, С. А. Капранов, В. Ф. Кузнецова // Анналы хирургии.-№ 1 .-2003.
  77. Т.А. Современная диагностика и принципы лечения панкреатобилиарного рака, осложненного синдромом желтухи: Дис.. д-ра мед. наук: 14.00.27 / Т. А. Лютфалиев.-М.-1998.
  78. Е.С. Внутрипросветная лучевая терапия местнораспространенного рака внепеченочных желчных протоков / Е. С. Макаров, М. И. Нечушкин, Б. И. Долгушин и др. // Анналы хирургической гепатологии.-2006.-Т. 11 .-№ 1.-С. 45−53.
  79. Ю.Б. Лечение больных злокачественными опухолями панкреатобилиарной зоны / Ю. Б. Мартов, Г. М. Галушков, С. Г. Подолинский и др. // Анналы хирургической гепатологии: Материалы V конференции хирургов-гепатологов.-Томск.-1997.-Т.2.-С. 162.
  80. С.К. Изменения химического состава желчи после наружного дренирования желчных протоков у больных механической желтухой злокачественной этиологии / С. К. Матмурадов, Н. У. Арипова,
  81. М.Д. Жураев // Анналы хирургической гепатологии. XIII международный конгресс хирургов-гепатологов СНГ.-2006.-Т.11.-№ 3.-С. 213.
  82. Р.Т. Диагностика и лечение периампулярных опухолей / Р. Т. Меджидов, М. А. Алиев // Анналы хирургии.-2005.-№ 1.-С. 33.
  83. А.Г. Выбор оптимального способа панкреатодуоденальной резекции: Автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.00.27 / А. Г. Мельников.-М.-1995.-С. 16.
  84. П.Н. Принципы хирургического лечения обтурационной желтухи / П. Н. Напалков, Н. Н. Артемьева // Вестник хирургии им. Грекова.-1973.-111(3).-С. 100−143.
  85. М.И. Комбинированное лечение местно-распространеннош рака внепеченочных желчных протоков: методика, ближайшие и отдаленные результаты / М. И. Нечушкин, Б. И. Болгушин, Е. С. Макаров и др. //Российский онкологический журнал.-№ 1.-2002.-С. 4−8.
  86. Д.П. Нарушение гемостаза при механической желтухе / Д. П. Павловский // Клин. Мед.-1977.-№ 4.-С. 74−76.
  87. .В. Хирургическая гепатология / Б. В. Петровский.-М.-Медицина.-1972.-С. 352.
  88. .А. Хирургия внепеченочных желчных протоков / Б. А. Петров, Э. И. Гальперин.-М.-Медицина.-1971.-С. 200.
  89. .В. Реконструктивная хирургия при поражениях внепеченочных желчных протоков / Б. В. Петровский, О. Б. Милонов, В. Н. Сминов.-Москва.-1980.-С. 304.
  90. Д.Л. Погружной расщепленный чреспеченочный дренаж при раке в области ворот печени / Д. Л. Пиковский // Хирургия.-1977.-№ 3.-С. 123−125.
  91. А.Н. Лечение опухолей холедоха / А. Н. Плеханов, И. А. Ольховский, Л. В. Борбоев и др. // Анналы хирургической гепатологии: Материалы 10-й Юбилейной международной конференции хирургов-гепатологов России и стран СНГ.-М.-2003.-8.-2.-С. 222.
  92. А.Н. Наружные желчные свищи и синдром ахолии / А. Н. Попов // Хирургия.-1989.-№ 2.-С. 133−135.
  93. Н.А. Интраоперационное билиодигестивное шунтирование при раке желчевыводящих путей / Н. А. Пострелов, А. И. Кяккинен,
  94. B.К. Балашов и др. // Анналы хирургической гепатологии: Материалы V конференции хирургов-гепатологов.-Томск.-1997.-Т.2.-С. 169.
  95. В.Н. Опыт лечения опухолевых заболеваний билиопанкреато дуоденальной зоны / В. Н. Савельев, М. О. Воздвиженский, B.C. Киркиж и др. // Российский онкологический журнал.-1999.-3.-С. 34−36.
  96. В.П. Сравнительные аспекты диагностики заболеваний органов гепатопанкреатодуоденальной зоны / В. П. Сажин, В. П. Жаболенко,
  97. C.С. Маскин и др. // Хирургия.-3.-1997.-С. 45−48.
  98. Седов А. П Механическая желтуха опухолевого генеза: Автореф. Дис. д-ра мед. наук: 14.00.27. Воронеж.-1999.-С. 35.
  99. А.П. Хирургическое лечение рака проксимального сегмента печеночного протока / А. П. Седов, И. П. Парфенов, А. Г. Жарко и др. // Хирургия.-1998.-№ 3.-С. 47−49.
  100. А.П. Хирургическое лечение опухоли Клатскина / А. П. Седов, И. П. Парфенов, В. Д. Луценко и др. // Анналы хирургической гепатологии: Материалы 10-й Юбилейной международной конференции хирургов-гепатологов России и стран СНГ.-М.-2003.-8.-2.-С. 173.
  101. А.П. Опухоль Клатскина: проблемы диагностики и лечения / А. П. Седов, И. П. Парфенов, А. М. Мишустин и др. // Анналы хирургической гепатологии.-2006.-Т.11.-№ 3.-С. 12.
  102. С.С. Паллиативные хирургические вмешательства при опухолевой механической желтухе / С. С. Слесаренко, В. Э. Федоров //
  103. Анналы хирургической гепатологии: Материалы 10-й Юбилейной международной конференции хирургов-гепатологов России и стран СНГ.-М.-2003.-8.-2.-С. 175.
  104. Е.Ю. Профилактика и лечение гнойно-септических осложнений при гнойном холангите / Е. Ю. Слухай, Я. Н. Шойхет // Анналы хирургической гепатологии.-1999.-4.-1.-С. 78−82.
  105. И.М. Хирургия желчного пузыря и желчных протоков /И.М. Тальман.-JI.-1963.
  106. С.В. Хирургическое лечение злокачественных опухолей периампулярной зоны / С. В. Тарасенко, О. Д. Песков, С. Н. Соколова и др. // Анналы хирургической гепатологии. XIII международный конгресс хирургов-гепатологов СНГ.-2006.-Т.11.-№ 3.-С. 230.
  107. С.В. Тактика и хирургическое лечение при злокачественных опухолях панкреатодуоденальной зоны / С. В. Тарасенко, С. Н. Соколова, А. А. Копейкин и др. // Хирургия.-3.-2005.-С. 32.
  108. Р.К. Диагностика заболеваний печени, внутрипеченочных и внепеченочных желчных протоков / Р. К. Тащиев, Т. В. Сычева, П. И. Клочко // Анналы хирургической гепатологии: Материалы V конференции хирургов-гепатологов.-Томск.-1997.-Т.2.-С. 175.
  109. Г. Г. Хирургия рака желчного пузыря и внепеченочных желчных путей / Г. Г. Устинов, ЯМ. Шойхет // Анналы хирургической гепатологии: Материалы V конференции хирургов-гепатологов.-Томск.-1997.-Т.-2.-С. 177.
  110. В.Д. Хирургическое лечение рака общего печеночного протока / В. Д. Федоров, ВА. Вишневский, В. А. Кубышкин и др. // «Кремлевская медицина. Клинический вестник».-№ 2.-2000.
  111. Е.С. О выборе метода лечения при раке панкреатодуоденальной зоны / Е. С. Футорян, Б. М. Шубин // Вопросы онкологии,-1971.-№ 6.-С. 9097.
  112. A.M. Эндоскопическое лечение механической желтухи опухолевого генеза / A.M. Хаджибаев, Ф. Б. Алиджанов, О. И. Шелаев и др. // Анналы хирургической гепатологии. XIII международный конгресс хирургов-гепатологов СНГ.-2006.-Т.11.-№ 3.-С. 233.
  113. В.П. Функциональные и структурные изменения печени при опухолевой желтухе / В. П. Харченко, Г. А. Галил оглы, Т. А. Лютфалиев и др. //Российский онкологический журнал.-№ 4.-2001.-С. 7.
  114. В.П. Современная комплексная диагностика панкреатобилиарного рака, осложненного синдромом желтухи / В. П. Харченко, Т. А. Лютфалиев, М. А. Кунда // Вестник рентгенологии и радиологии.-№ 4.-2000.-С. 30−33.
  115. К.А. Желчные свищи (диагностика и лечение) / К. А. Цыбырнэ, С. Д. Попов, А. И. Чалганов. Кишинев: Штиинца.-1983.-С. 168.
  116. А.В. Опухоли печени и проксимальных желчных протоков. Диагностика и лечение: Автореф. Дис. д-ра мед. наук: 14.00.27 / А. В. Чжао.-М.-1999.-С 43.
  117. Г. М. Чрескожная гепатикостомия в лечении больных с механической желтухой / Г. М. Чеченин // Анналы хирургической гепатологии. Материалы XIII международной конференции хирургов-гепатологов России и стран СНГ.-2006.-Т.11.-№ 3.-С. 236
  118. А.В. Критерии операбельности опухолей панкреатобилиарной зоны / А. В. Шабунин, В. В. Бедин, И. А. Радионов и др. // Анналы хирургической гепатологии.-1999.-Т.4.-№ 1.-С. 40−43.
  119. А.А. Рак органов пищеварения / А.АП. Шайн.-Тюмень.-2000.-С. 184−188.
  120. А.А. Хирургия печени и желчевыводящих путей / А. А. Шалимов, С. А. Шалимов, М. Е. Нечитайло.-Киев.-Здоровья.-1993.-С. 512.
  121. О.С. Малоинвазивные вмешательства в лечении механической желтухи / О. С. Шкроб, Н. М. Кузин, С. А. Дадвани и др. // Хирургия.-9.-1998.-С. 31−36.
  122. Я.Н. Хирургическое лечение злокачественных опухолей билиопанкреатодуоденальной зоны / Я. Н. Шойхет, JI.H. Москвитина, Е. Ю. Слухай и др. // Хирургия.-5.-2002.-С. 30−33.
  123. И.В. Хирургическая тактика при онкологических заболеваниях органов панкреатобилиарной зоны, осложненных механической желтухой / И. В. Ярема, Ю. П. Попов, С. Ю. Филиппов и др. // Вестник хирургии.-2003.-Т.162.-№-3.-С. 27−30.
  124. Altemeier W.A. Sclerosing carcinoma of major intrahepatic bile duct / W.A. Altemeier, E.A. Gall, MM. Zinnenger et al. // Arch. Surg.-1957.-Vol.75.-P. 450−461.
  125. Andisio R.A. The occurence of cholangitis afte percutaneous biliary drainage: Evaluation ofsome risk factors / R.A. Andisio, F. Bozzetti, Y. Cozzi et al. // Surgery.-1988.-Vol. 103 .-№ 5.-P. 507−512.
  126. Armstrong C.P. Surgical experience of deeply jaundiced patients with bile duct obstruction / C.P. Armstrong, J.M. Dixon, T.V. Taylor et al. // Brit. J. Surg.-1984.-71.-3.-234−8.
  127. Bismuth H. Resection or palliation: priority of surgery in the treatment of hilar cancer / H. Bismuth, D. Castaing, O. Traynor // World J. Surg.-1988.-12.-P. 39−47.
  128. Bismuth H. Intrahepatic cholangioenteric anastomosis in carcinoma of the hilus of the liver / H. Bismuth, M.B. Corlette // Surg. Gynecol. Obstet.-1975.-Vol. 140.-P. 170.
  129. H. / H. Bismuth, A.R. Malt // N. Engl. J. Med.-1979.-Vol.301.-P. 704 706.
  130. Blumgart L.N. Surgery of the liver and biliary tract / L.N. Blumgart // London.-1994.-Vol.L-II.
  131. Boerma E. J. Researsh into the resalts of resection of 1 bile duct cancer /E.J. Boerma// Surg. sept.-1990.-Vol.l08.-№ 3.-572−5.
  132. Boerma EJ. An anatomic investigation of radical resection of tumor in the hepatic duct confluence / E.J. Boerma, F.R. Bronkborst, U.J.G.M. van Hadst et al. // Surg. Gynecol. Obstet.-1985.-Vol.161.-P. 223−228.
  133. U. / U. Broome, R. Olsson, L. Loof et.al. // Gut. 1996. 38. P. 610.
  134. Brown G. Surgical removal of tumours of the hepatic ducts / G. Brown // Postgrad. Med.-1954.-16.-P. 79−85.
  135. Burlui D. Intibation conalai transhepatique dens la chirurgic de lhepato-choledoque / D. Burlui, C.M. Vanescu, C. Constantinescu et al. // Ann. de chirurgic.-1967.-Vol.21 .-№ 21 -22.-P. 1271−1273.
  136. Cameron J.L. Management of Proximal cholangiocarcinomas by surgical resection and radiotherapy / J.L. Cameron, H.A. Pitt, M.J. Zinner et al. // Amer. J. Surg.-1990.-Vol. 159.-P. 91−98.
  137. Car D.H. Computed Tomography of hilar cholangiocarcinoma: a new sign / H.D. Car, N.S. Hadjis, A.P. Hemigway et al. // A.J.R.-1990.-Vol.l45.-№ 6.-P. 53−56.
  138. Carlos V. Dual-Phase Helical CT of Pancreatic Adenocarcinoma. Assessment of Resectability Before Surgere / V. Carlos, A. Eduard, A. Sanchez et al. // AJR.-2002.-Vol. 178.-P. 821−826.
  139. Charles J. Six Hundred Fifty Con-secutiv Pancreaticoduodenectomies in the 1990 / J. Charles, Yeo, L. John et al. // Annlas of surgery.- 1990.-Vol.226.-№ 3 .P. 248−260.
  140. Childs T. Aggressive surgical therapy for Klatskin tumor / T. Childs, M. Hart // Am. J. Surg.-1993.-165.-P. 554−557.
  141. Clark R.A. Percutaneous catheter biliary decompression / R.A. Clark, S.E. Mitchell, D.R. Colley et al. // AJR.-1981.-137.-P. 503−509.
  142. C. //JVIR.-1995.-Vol.6.-P. 546−552.
  143. Dawson J.L. Carcinoma of the biliary tree and gallbladder / J.L. Dawson, N.D. Heaton // Surgery. Internetional edition.-1992.-Vol.17.-P. 84−88.
  144. De Groen P.C. Biliary tract concers / P.C. De Groen, G.J. Gores, N.F. LaRusso et al. //N. Engl. J. Med.-1999.-341.-P. 1368−1377.
  145. Delkore R et al. // Amer. J. Surg.-1991.-Vol.l62.-№ 6.-P. 532−536.
  146. Dennig D.A. Preoperative percutaneous transhepatic biliary decompression lowers operative morbility in patients with obstructive jaundice / D.A. Dennig, E.C. Ellison, L.J. Carrey//Am. J. Surg.-1981.-Vol.ll4.-№l.-P. 61−64.
  147. Dixon J.M. Factor affecting morbidity and mortality after surgery for obstructive jaundice: a review of 373 patients/ J.M. Dixon, C.P. Armstrong, S. Duffi et al. // Gut.-1983.-24.-P. 845−852.
  148. Elmar M. Merkle. Imaging findings in pancreatic lymphoma. Differential aspects / Elmar M. Merkle, Greg N. Bender, Hans-Juergen Brams // AJR.2000.-Vol.174.-P. 671−675.
  149. Fernandez E., La Vecchia C., Di Avanzo B. et.al. // Cane. Epid. Biomark. Prev.-1994.-3 .-P. 209−219.
  150. Ferrucci J.T. Percutaneous transhepatic biliary drainage. Technique, results and applications / J.T. Ferrucci, P.R. Mueller, W.P. Harbin // Radiology.-1980.-135.-P.1−13.
  151. Fletcher D.R. Surgery, duodenoscopy or laparoscopy in obstructive jaundice — which to choose? / D.R. Fletcher // Surg. Endoscopy.-1994.-Vol.8.-P. 490.
  152. Fong Y. Outcome of treatment for distal dile duct cancer / Y. Fong, L.H. Blumgart, E. Lin // Br. J. Surg.-1996.-83(12).-P. 1712.
  153. Gallix B. P. Use of magnetic resonance cholangiography in the diagnosis of cholangiolithiasis / B.P. Gallix, D. Regent, I.M. Bruel // Abdom. Imaging.2001.-26.-1.-P. 21−27.
  154. Gazzaniga G.M. Neoplazm of the hepatic hilum: the role of resection / G.M. Gazzaniga, M Filauro, C. Bagarolo et al. // Hepato-Gastroenterol.-1993.-40.-P. 244−248.
  155. Gazzaniga G.M. Percutaneous transhepatic biliary drainage-twelve years' experience. / G.M. Gazzaniga, A. Faggioni, G. Bondanza et al. // Hepatogastroenterology.-1991 .-3 8.-2.-P. 154−159.
  156. Gazzaniga G.M. Surgical tritment of proximal bile duct tumors / G.M. Gazzaniga, A. Faggioni, M. Filauro // Int. Surg.-198.-70.-P. 45−51.
  157. Hadjis N.S. Outcome of radical surgery in hilar cholangiocarcinoma /N.S. Hadjis, J.I. Blenkharn, N. Alexander et al. // Surgery 1990.-107.-P. 597 604.
  158. Hatano S. Evalution MRCP compared to ERCP in the diagnosis of biliary and pancreatic duct / S. Hatano, S. Kondoh, T. Akijama et al. // Nippon-Rinsho. 1998.-56.-11.-P. 2880−2884.
  159. Ishizaki Y. Magnetic resonance for evoluation of obstructive jaundice / Y. Ishizaki, T. Wakayama, Y. Okada et al. // Amer. J. Gastroenterol.-1993.-Vol.88.-P. 2072−2077.
  160. Iugiyama M. Bile duct carcinoma without jaundice: clues to early diagnosis / M. Iugiyama et al. // Hepato-Gastroenterol.-1997.-44.-P. 1477−1483.
  161. Iwasaki Y. Surgical treatment for carcinoma at the confluence of the major hepatic ducts / Y. Iwasaki, T. Okamura, A. Ozaki et al. // Surg. Gynecol. Obstet.-1986.-Vol. 162.-P. 457−464.
  162. S. / S. Iwatsui, S. Todo, J.W. Marsh et. al. // J. Am. Coll. Surg.-1998.-187.-P. 358.
  163. Iwatsuki S. Role of liver transplantation in cancer therapy / S. Iwatsuki, R.D. Gordon, B.W. Shaw et al. // Ann. Surg.-1985.-202.-P. 401−407.
  164. Fletcher D, Jones R.M. // Surg. Endosc.-1992.-Vol.6.-P. 147−149.
  165. Fortner J.G. Surgical management of carcinoma of the junction of the main hepatic ducts / J.G. Fortner, B.O. Kallum, D.K. Kim // Ann. Surg.-1976.-184.-P. 68−73.
  166. Fritz P., Bramhs H. J., Freund U. et al. // Brachytherapy in Germany: Proceedings Deutshe Brachytherapie Konferenz'92. Cologne.-1992.-P. 170 177.
  167. Huang J. F., Wang L. Y., Lin Z. S. et al. // J. Gastroenterol. Hepatol.-2002.-Vol.l7.-№ 2.-P. 190−195.
  168. M., Baumel H., Manderscheid J.C. // Hepato-Gastroenterology.-1996.-Vol.43.-P. 721−729.
  169. Jonson D. Percutaneous cholecystostomy: A review / D. Jonson, Stafford, P.R. Mueller et al. // Intervent. Radiol.-1996.-Vol.l 1(1).-P. 1−8.
  170. Kawarada Y. Less invasive hepatectomy for hilar bile duct carcinoma /Y. Kawarada, B. Chandra // Анналы хирургической гепатологии.-2001.-T.6.-№l.-C. 11−18.
  171. Kawarada Y. S4a+S5 with caudate lobe (SI) resection using Taj Mahal parenchymal resection for carcinoma of the biliary tract / Y. Kawarada, S. Isaji, H. Taoka et al. // J. Gastrointestinal Surg.-1999.-3(4).-P. 369.
  172. Kayahara M. Role of nodal involvement and the periductal soft-tissue margin in middle and distal bile duct cancer / M. Kayahara, T. Nagakawa, T. Ohta et al. //Ann. Surg.-1999.-229.-P. 76−83.
  173. Kent-Man Chu Intrahepatic Cholangiocarcinoma / Kent-Man Chu, Edward C.S. Lai, Sabah Al-Hadeedi et al. // World J. Surg.-1997.-Vol.21.-P. 301- 306.
  174. Klatskin G. Adenocarcinoma of the hepatic duct at its bifurcation within the porta hapatis: an unusual tumor with distinctive clinical and pathological features / G. Klatskin // Am. J. Med.-1965.-Vol.38.-P. 241.
  175. Klempnauer J., Ridder G.J., von Wasilewski R. et. al. // J. Clin. Oncol.-1997.-15.-P. 947.
  176. Lai E.C.S. Proximal bile duct cancer quality of survival / E.C.S. Lai, R.K. Tompkins, JJ. Roslin et al. // Ann. Surg.-1987.-Vol.205.-№ 2.-P.l 11−118.
  177. Lee M.G. Extrahepatic biliary diseases: 3 D MR Cholangiopancreatography compared with endocopic retrograde cholangiopancreatography / M.G. Lee, H.J. Lee, M.N. Kim et al. // Radiology.-1997.-Vol.202.-№ 3.-P. 663−669.
  178. Leser H.G. Ein neuer diagnostischer zugang zu gallenwegs tumoren / H.G. Leser // Therapiewiche.-1991.-23.-P. 1490−1494.
  179. Lewis D.W. Avoidance of transhepatic drainage prior to hepaticojejunostomy for obstruction of the biliary tract / D.W. Lewis, B. Cadi, R.J. Rohrer et al. // Surg., Gynecol., Obstet.-1987.-Vol.l65.-№ 5.-P. 381−386.
  180. Longmire W.P. Carcinoma of the extrahepatic biliary tract / W.P. Longmire, M.S. MeArthur, E.A. Bastounis et al. //Ann. Surg.-1973 .-178.-P. 333−343.
  181. Mayo W.J. Collected papers of mayo-clinic / W.J. Mayo // Philadelphia. 1903.
  182. Mizumoto R. Surgical treatment of hilar carcinoma of bile duct / R. Mizumoto, Y. Kawarada, H. Suzuki // Surg. Gynecol. Obstet.-1986.-162.-2.-P. 153−158.
  183. Montemaggi S. L, Caspiani O. et al. // 7-th International Brachytherapy Working Conference. Baltimore. Washington.-1992.-P. 492−494.
  184. Murai R. Percutaneus stenting for malignant biliary stenosis / R. Murai, Ch. Hashig, A. Kusujama // Surgical endoscopy.-1991.-Vol.5.-P. 140.
  185. Nagino M. A cholangiocellular carcinoma radicaly resected by hepatic bisegmentectomy with en blok resection caudate lobe extrahepatic bile duct / M. Nagino, Y. Nimura, J. Kamiya et al. // Hep. Bil. Pancr. Surg.-1995.-2.
  186. Nagino M. Segmental liver resections for hilar cholangiocarcinoma /М. Nagino, Y. Nimura, J. Kamiya et al. // Hepato-Gastroenterol.-l 998.-45.-P. 7−13.
  187. Nakao N., Ishikura R., Miura K. et al. // Cardiovasc. Intervent. Radio.-1987.-Vol.lO.-JVbl.-P. 40−42.
  188. Nakayama T. Percutaneus transhepatic drainage of the biliary tract. Technique and resalts in 104 cases / T. Nakayama, A. Ikeda, K. Okuda // Gastroenterology.-1978.-74.-3 .-P. 554−559.
  189. Nakeeb A. Cholangiocarcinoma. A spectrum of intrahepatic, perihilar, and distal tumors / A. Nakeeb, H.A. Pitt, T.A. Sohn et al. // Ann. Surg.-1996.-224.-P. 463−475.
  190. Nimura Y. Staging of biliary carcinoma: Cholangiography and Cholangioscopy / Y. Nimura // Endoscopy.-1993.-25.-P. 76−80.
  191. Nimura Y. Hepatectomy for hilar bile duct cancer / Y. Nimura, N. Hayakawa, J. Kamiya et. al. // Asian J. Surg.-1996.-19.-P. 94−100.
  192. Nimura Y. Aggressive surgical treatment of hilar cholangiocarcinoma /Y. Nimura, M. Nagino, I. Kamiya et al. // Hep. Bil. Pancr. Surg.-1998.-Vol.5.-P. 52−61.
  193. Oguro Y. Surgical treatment of carcinoma of the hepatic duct confluence: analysis of 55 reseeted carcinomas / Y. Oguro, R. Mizumoto, M. Tabata et al. // World J. Surg.-1993.-17.-P. 85−93.
  194. Oi H. Denamic MR imaging and earlyphase helical CT for detecting small intrahepatic metastases of hepatocellular carcinoma / H. Oi, T. Murakami et al. // AJR.-1996.-166.-P. 369−374.
  195. Ouchi Kiyoaki. Long-term survival in carcinoma of biliary tract / Ouchi Kiyoaki, Matsuno Seiki, Sato Toshio. // Arch. Surg.-1989.-Vol.124.-P. 248 252.
  196. Pare Y. Surgical strategy for the manegment of hilar bile duct cancer / Y. Pare et al. //Br. J. Surg.-1997.-84.-12.-P. 1675−1679.
  197. Pichlmayr R. Radical resection and liver grafting as the two main components of surgical strategy in the treatment of proximal bile duct cancer / R. Pichlmayr, B. Ringe, W. Lauchart et al. // World J. Surg.-1988.-12.-P. 6877.
  198. Pichlmayr R Surgical tritment in proximal bile duct cancer. A single-centre experience / R. Pichlmayr, A. Weimann, J. Klempnauer et al. // Ann. Surg-1996-Vol.224.-P. 628−638.
  199. Pinson C. W. Extended right hepatic lobectomy. Left hepatic lobectomy, and skeletonization resection for proximal bile duct cancer / C.W. Pinson, R.L. Rossi // World J. Surg.-1988.-12.-P. 52−59.
  200. Readers J.W.A J. Bile and bile duct abnormalities. Pathophysiology, Diagnosis and Management / J.W.A.J. Readers, A.H.M. Molenaar, H.R. Antonides // Edited by Tytgat G.N.J, and Huihregtse K. Stuttgart: New York: Thieme.-1989.-P.126.
  201. Sawada S. Biliary intervention in Japan / S. Sawada, T. Hirooka // Seminars in interv. Radiology.-l993.-10.-1.-P. 35−48.
  202. Seypol G. A technique of repair of stricture of bile duct / G. Seypol, K. Kurian // Surg. Ginec. Obst.-1969.-Vol.128.-P. 1071−1076.
  203. Schima W. Diagnosis and Staging of pancreatic Cancer: Comparison of Mangafodipir Trisodium-Enhanced MR Imaging and Contrast- Enhanced Helical Hydro-CT / W. Schima, R Fugger, E. Schober et al. // AJR--2002.-Vol.79.-P. 717 724.
  204. Semelka R.C. MRI of the abdomen and pelvis / Semelka R.C., Susan M. Ascher, C.A. Rolive Renhold // WILEY-LISS.-1997.-P. 175−182.
  205. Siga G. T. Comparison of endoscopic retrograde cholangiopancreatography with MR-cholangiopancreatography in patients with pancreatitis / G.T. Siga, I. Braver, M.J. Cuney et al. // Radiology.-1999.-210.-3 .-P. 605−610.
  206. Sitinek K. R. Percutaneous transhepatic cholangiography and biliary decompression / K.R. Sitinek, B.A. Levine //Arch. Surg.-1989.-Vol.l24.-№ 8.-P. 885−888.
  207. Soehendra N. Malignant jaundice: results of diagnostic andtherapeutic endoscopy /N. Soehendra et al. // World J. Surg.-1989.-13.-P. 171−177.
  208. N., Grimm H. // World J. Surg.-1988.-Vol.12.-P. 85−90.
  209. Soulez G., Gagner M., Therasse E. et al. // Radiology.-1994.-Vol.192.-P. 241 246.
  210. Su C.H., Tsay S.H., Wu C.C. et. al. // Ann. Surg.-1996.-223.-384.
  211. Sugita M. Usefulness of three-dimensional computed tomography for preoperative management of hilar cholangiocarcinoma / M. Sugita, I. Endo, Y. Fujii et al. // HPB.-2004.-Vol.6.-№ 1.-P. 88.
  212. Tabiro S. Prolongation of survival for carcinoma at the hepatic duct confluence / S. Tabiro, T. Tsuji, Y. Kanematsu et al. // Surg.-1993.-Vol.113.-P. 270−278.
  213. Tai D. Abnormal pre-drainage serum creatinine as a prognostic indicator in acute cholangitis / D. Tai, F.H. Sheit et al. // Hepato-Gastroenterol.-1992.-Vol.39.-P. 47−50.
  214. Tashiro S. Prolongation of survival for carcinoma at the hepatic duct confluence / S. Tashiro, T. Tsuji, K. Kanematsu et al. // Surgery.-1993.-113.-P. 270−278.
  215. Taylor A.C.F., Palmer K.R. Euro J. Gastoenter. Hepat.-1998.-10.-P. 105−108.
  216. Tompkins R.K. Chenging patterns in diagnosis and management of bile duct cancer / R.K. Tompkins, K.D. Saunders, J.J. Roslin et al. // Ann. Surg.-1990.-Vol.211.-P.611.
  217. Trede M. Survival after pancreaticoduodenectomy: 118 consecutive resections with an operative mortality / M. Trede, G. Shwaii, H. D. Saeger // Ann. Surg.-1990.-Vol.211.-P. 447−458.
  218. Vargas R. MDCT in Pancreatic Adenocarcinoma: Prediction of Vascular Invasion and Resectability Using a Multiphasic Technique with Curved Planar Reformations / R. Vargas, M. Nino-Murcia, W. Trueblood et. al. // AJR.-2004.-Vol.182.-P. 419−425.
  219. P. // Br. j. Surg.-1996.-83.-P. 1062.
  220. Warren K.W. Usu of the modified Y-tube splint in the repair of biliary stnctures / K.W. Warren, J.C. Moutain, L. W. Cray // Surg. Gyn. Obst.-1972.-Vol.134.-P. 665−688.
  221. World Health Organization. Quality of life group. What is it Quality of life? // Wid. Hth. Forum.-1996.-Vol. 1 .-P. 29.
  222. Yamakawa Т., Esquerra R.D., Kaneko H. et. al. // World J. Surg.-1988.-Vol.l2.-№l.-P. 78−84.
  223. Yamamoto J. Surgical treatment of intrahepatic cholangiocarcinoma: four patients surviving more than five years / J. Yamamoto, T. Kosuge, Т. Такауата et. al. // Surgery.-1992.-11 l.-P. 617−622.
Заполнить форму текущей работой

Пора сдавать?