Особенности лечения на курортах

Введение

Глава 1. Понятие лечебных факторов и определение курорта Глава 2. Современные типы и формы различных курортов Глава 3. Современные методы функционирования различных курортов Глава 4. Веллнес, СПА и талассотерапия как наиболее перспективные и востребованные методы комплексного оздоровления на современных курортах Заключение Список используемой литературы

Среди перспективных видов туризма, которые в настоящее время развиваются опережающими темпами, Всемирная туристская организация выделила лечебно-оздоровительный туризм. Лечебно-оздоровительный туризм — наиболее востребованный и динамично развивающийся вид отдыха. Десятки стран предлагают разнообразные курортные продукты, представляющие собой комплексные программы оздоровления в сочетании с элементами историко-культурного, экскурсионного и спортивного туризма. Однако с точки зрения организации видов деятельности лечебно-оздоровительный туризм достаточно сложен: его основу составляет медицинское обслуживание, требующее специальных знаний и навыков. Для данного вида отдыха необходимы специфические типы и виды природных ресурсов, специальная медицинская база, квалифицированный медицинский персонал, постоянные научные исследования. Для организации отдыха и лечения требуется создание комфортной обстановки, обеспечивающей формирование особой курортной культуры — соблюдение определенных норм и правил поведения людей на отдыхе с учетом возраста и состояния здоровья отдыхающих. Все это обусловливает необходимость разработки и внедрения специальных подходов к организации современных форм и методов функционирования различных курортов и лечебно-оздоровительных центров, главной целью которой является удовлетворение рекреационных потребностей людей за счет применения разнообразных лечебных факторов курортов. В 1958 г. была основана Международная федерация по курортному делу. Первоначально ее задачами были социальные проблемы курортного дела и организация санаторно-курортной помощи инвалидам II мировой войны. В дальнейшем возникла настоящая курортная индустрия. На состоявшемся в 1999 г. в Испании Международном конгрессе по лечебно-оздоровительному туризму отмечалась важность развития этого вида туризма для современного общества и в этой связи подчеркивалась необходимость проведения широкомасштабного исследования рынка отдыха и лечения, разработки и внедрения стандартов курортного обслуживания. Курортное дело стало неотъемлемой частью хозяйственной деятельности, направленной на восстановление сил и здоровья людей. Вопросы организации курортного хозяйства в настоящее время широко исследуются, так как курортное дело становится весьма доходным бизнесом и привлекает значительное количество инвесторов.

Глава 1. Понятие лечебных факторов и определение курорта

Путешествия с лечебными целями имеют давнюю историю. Еще древние греки и римляне использовали целебные источники и места с благоприятным климатом для того, чтобы поправить свое здоровье. На курорты прибывали не только больные, но и здоровые люди, желавшие отдохнуть и располагавшие для этого достаточными средствами. В Греции славились Эпидавр и Кос, а в Риме знаменит был светский приморский курорт Байи. Менялись времена, но мотивация путешествий оставалась прежней. Целебные свойства природных факторов, как и раньше, привлекают больных и желающих поправить свое здоровье людей в курортные местности. К основным природным лечебным факторам относятся минеральные воды, лечебные грязи и благоприятные свойства климата, которые используются для лечения, реабилитации и профилактики различных заболеваний, а также для общего оздоровления организма человека и отдыха. Природные лечебные факторы выполняют особую роль в формировании и развитии курортов, поскольку предопределяют их медицинский профиль и специализацию.

В классическом понимании курорт — это освоенная и используемая в лечебно-профилактических целях особо охраняемая природная территория, располагающая природными лечебными ресурсами и необходимыми для их эксплуатации зданиями и сооружениями, включая объекты инфраструктуры. Слово «курорт» происходит от немецкого Kurort (Kur — лечение, Ort — место) и означает местность, обладающую природными и лечебными факторами, ценными природными свойствами (моря, озера, горные ландшафты, лесные местности, степи и пр.) и необходимыми условиями для их применения с лечебно-профилактическими целями. В соответствии с Федеральным законом «О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах» № 26-ФЗ от 23 февраля 1995 г. совокупность всех выявленных и учтенных природных лечебных ресурсов, лечебно-оздоровительных местностей, а также курортов и курортных регионов (районов) определяется как курортный фонд России. Этот закон разделяет все российские курорты на курорты федерального, регионального и местного значения. В настоящее время в Российской Федерации официальный статус курорта (курортного региона) федерального значения имеют семь особо охраняемых природных территорий:

1) эколого-курортный регион Кавказские Минеральные Воды в Ставропольском крае, объединяющий города-курорты Пятигорск, Ессентуки, Кисловодск, Железноводск;

2) федеральный курортный регион Анапа в Краснодарском крае;

3) курорт федерального значения Большой Сочи в Краснодарском крае;

4) курорт федерального значения Нальчик в Кабардино-Балкарской Республике;

5) курорт федерального значения Белокуриха в Алтайском крае;

6) курорт федерального значения Светлогорск-Отрадное в Калининградской области;

7) курорт федерального значения Зеленоградск в Калининградской области.

Кроме федеральных курортов на территории России насчитывается более двух сотен курортов регионального (областного, краевого, республиканского) и местного значения. В настоящее время курортный комплекс России насчитывает 45 тысяч здравниц. К курортам предъявляются следующие требования:

1. наличие природных лечебных факторов, обеспечивающих нормальное функционирование курорта;

2. необходимые технические устройства и постройки для рационального применения курортных факторов (бассейны, грязелечебницы, пляжи и т. д.);

3. специально приспособленные помещения для лечения и жилья (санатории, дома отдыха);

4. наличие лечебно-профилактических учреждений, обеспечивающих медицинское обслуживание больных и отдыхающих;

5. наличие оздоровительных учреждений, спортивных сооружений и площадок;

6. наличие учреждений общественного пользования, учреждений общественного питания, торгового и бытового обслуживания, культурно-просветительские учреждения;

7. удобные подъезды и средства сообщения;

8. благоустроенная территория, инженерно-технические сооружения, обеспечивающие электрои водоснабжение, канализацию.

На современных курортах обязательной составной частью, помимо лечебных процедур и методик, является наличие собственной курортной инфраструктуры, включающей аквапарки, дискотеки, ночные клубы, кинотеатры, парковые зоны, спортивные площадки; проведение экскурсий, информационно-развлекательных и культурно-познавательных мероприятий, организация досуга отдыхающих (так называемая анимация). Таким образом, осуществляется комплексное обеспечение лечения и отдыха в зонах рекреации.

Глава 2. Современные типы и формы различных курортов

Основные природные лечебные курортные факторы (ландшафтно-климатические условия, лечебные грязи и минеральные воды), используемые для целей профилактики, терапии и медицинской реабилитации, выполняют особую роль в формировании и развитии курортов, поскольку предопределяют их медицинский профиль и лечебно-оздоровительную специализацию. Все курорты мира принято делить на основные типы: климатические, бальнеологические и бальнеогрязевые.

Климатические курорты столь же разнообразны, как и сам и климат. В структуре климатических курортов мира лесные (равнинные) составляют примерно 11,3%, горные 24,2%, приморские 60,3%, климатокумысолечебные около 4,2%; каждому из них присуща уникальная комбинация климато-погодных факторов (температура, атмосферное давление, солнечное излучение и т. п.), которые используются с лечебно-профилактической целью. От сочетания этих факторов зависит профиль курорта. Наиболее распространенный тип климатических курортов — приморский. Все большее число туристов открывают для себя возможности совмещать отдых на море с эффективным лечением.

Приморские климатические курорты используют два основных вида рекреационных ресурсов: морской климат и береговую зону моря или океана для отдыха на воде.

Горноклиматические курорты располагаются в горных местностях и широко используют климатические, геологические, геоморфологические и гидрологические ресурсы горных рек, озер, водопадов, живописных высокогорных ландшафтов.

Еще одна разновидность климатических курортов — климатокумысолечебные курорты. Они расположены в зоне степей и известны своим комбинированным методом лечения, сочетающим целебные свойства засушливого степного и лесостепного климата и кумыса — кисломолочного напитка из кобыльего молока.

Бальнеологические курорты — главным лечебным фактором этих курортов являются природные гидроминеральные термальные воды (для внутреннего — ингаляции, питье и т. д., и внешнего наружного применения — ванны).

Бальнеогрязевые курорты используют два вида рекреационных ресурсов: гидроминеральные термальные воды и лечебные грязи (пелоиды).

Ряд курортов, имеющих более широкий диапазон ресурсов, относятся к курортам широкого профиля (переходным курортам), занимающим промежуточное положение. Они используют сразу несколько природных лечебных факторов. Например, бальнеогрязевые и климатические курорты могут иметь гидроминеральные источники, лечебные грязи, морские или горноклиматические ресурсы. Курортов с широким набором ресурсов значительно меньше, чем курортов с одним или двумя типами ресурсов. Переходные курорты широко распространены в Европе и все больше привлекают туристов из разных стран. Курорты, которые имеют все типы ресурсов, практически не встречаются. Сочетание природно-континентальных и природно-аквальных рекреационных комплексов в одной местности — явление уникальное. К этой категории уникальных курортов относится туристско-рекреационный регион Большой Сочи. Большое разнообразие природных рекреационных ресурсов позволяет развивать в этом регионе практически все виды отдыха или туризма.

В последние годы широкое распространение получили spa-курорты и отели (с применением термальных и лечебных вод) и wellness-курорты и отели (связанные с восстановлением здоровья и сил). Такие курорты организуются не только в рекреационных зонах, но и в крупных мегаполисах, даже в гостиницах, предназначенных для делового туризма. По прогнозам, спрос будет и дальше расти, ведь здоровое тело и здоровый дух — это не только дань моде. Разработанная специалистами spa-центра индивидуальная программа делает человека не только более здоровым, но и способствует более позитивному восприятию жизни. В последнее время очень популярны отели со spa-комплексами на бальнеокурортах, а также специальные spa-отели, где задачи оздоровления, релаксации с применением разнообразных водных процедур и других средств выходят на первое место.

Отдельно можно отметить курорты и отели с центрами талассотерапии (лечение морем) на морских курортах, где во время процедур, в основном общеоздоровительных и косметических, используются морская вода и продукты моря (водоросли, морская соль, лечебные грязи), а также продукты известных косметических линий.

Среди современных форм организации курортного отдыха и лечения можно выделить: курорты, санатории, пансионаты, пансионаты с лечением, профилактории, санатории-профилактории, дома отдыха, базы отдыха, турбазы, рекреационные центры (центры отдыха), здравницы, оздоровительные центры, лечебно-оздоровительные комплексы; курортные поликлиники (предоставляющие курортно-амбулаторное лечение), гидротермальные, бальнеологические и грязелечебницы, бюветы, питьевые галереи, климатопавильоны, климатические станции, термы, здравилища, пляжи и др., которые относятся к числу курортных сооружений и устройств; курортные гостиницы (рекреационные отели), лечебные отели (предлагающие лечебные и восстановительные программы), детские оздоровительные лагеря и санатории, санатории для родителей с детьми, wellness-отели (связанные с восстановлением здоровья и сил), spa-отели и spa-центры, отели с центрами талассотерапии в сочетании с разнообразными специальными лечебными программами («анти-стресс», «антицеллюлит», «фито-красота-омоложение» и др.). Выделяют также курорты с особыми, уникальными лечебными факторами, не имеющими аналогов (например, мацестинские сероводородные источники в городе-курорте Сочи).

Глава 3. Современные методы функционирования различных курортов

лечебный курорт оздоровление веллнес Специализация лечебных курортных учреждений определяется медицинским профилем. В соответствии с этим лечебные курорты подразделяются в зависимости от лечения различных заболеваний: системы кровообращения (сердечно-сосудистой системы); органов пищеварения (желудочно-кишечного тракта); дыхания и дыхательных путей (нетуберкулезного происхождения); нервной системы; костно-мышечной системы, суставов и соединительной ткани (опорно-двигательного аппарата); эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ; кожи и подкожной клетчатки; мочеполовой системы (почек и мочевыводящих путей); гинекологических болезней; туберкулеза и др. В настоящее время все большую популярность приобретают лечебные курорты общего профиля, специализирующиеся на общем укреплении и оздоровлении профилактического характера.

Успешное функционирование и развитие курортов строится на эффективном использовании рекреационных ресурсов, которые в практике курортной медицины рассматриваются как лечебные факторы, от применения которых зависят методы лечения и оздоровления людей.

Климатотерапия (лечение климатом) применяется со времен Гиппократа (460 г. до н.э.), однако научное обоснование оно получило в начале XIX в. во Франции, Швейцарии, России, а затем и в других странах. Само слово происходит от греч. klimatos — наклон (древние греки связывали климатические различия территорий непосредственно с наклоном солнечных лучей к земной поверхности). В настоящее время под климатом обычно понимают многолетний статистический режим погоды, характерный для данной местности в силу ее географического положения. Учеными была дана оценка влияния на организм человека различных климатов: горного, степного, морского, лесного и пр. Было выделено действие отдельных природных факторов: воздуха, солнца, воды, ветра. Существует понятие биоклимата, которое означает состояние акватории, температуры и влажности воды и воздуха, состояние почвы, песка и гальки, напряженность суммарной и рассеянной солнечной радиации, электромагнитное состояние атмосферы в конкретной местности. Климатические факторы являются естественными биостимуляторами организма. Они обладают термическим, химическим и биологическим действиями, которые осуществляются через обширный нервно-рецепторный аппарат кожи и дыхательных путей. Первоначально климатотерапия предусматривала лишь пребывание больного в местности, считающейся полезной для него. Сейчас климатотерапию на курортах обычно дополняют разнообразными процедурами: лечебной физкультурой, пешими прогулками, терренкуром (от нем. terrainkur — метода лечения дозированной ходьбой по пешеходному маршруту с разметкой расстояния), ваннами, электролечебными процедурами, лечебным массажем, сауной, оздоровительным плаванием в бассейне, кумысолечением, фитотерапией, ароматерапией и пр. Комплексное применение разнообразных лечебных факторов обеспечивает закрепление лечебного эффекта. Основными направлениями лечения климатом являются: — талассотерапия, или морелечение (от греч. «таласса» — море), которая обобщает весь комплекс лечебных факторов морского климата (воздушные и солнечные ванны в сочетании с морскими купаниями); - аэротерапия, или лечение воздухом (от греч. «аэр» — воздух) — активный метод закаливания, оздоровления и повышения защитных сил организма, включающий пребывание на открытом воздухе и воздушные ванны; - гелиотерапия, или лечение солнцем (от греч. «гелиос» — солнце) — применение дозированных солнечных ванн, предусматривающих использование целебных свойств солнечных лучей с лечебно-профилактическими целями.

Морелечение — лечение морской водой, содержащей морские соли (хлористый натрий, различные микроэлементы и химические соединения) и обладающей полезными свойствами. Биологические и химические свойства морской воды уникальны, они связаны с наличием разнообразных органических веществ, растительных и животных микроорганизмов, являющихся источниками биогенных стимуляторов. К самым эффективным методам использования морской воды относят теплые морские ванны и морские купания. Физиологическое воздействие ванн из подогретой морской воды (морская бальнеотерапия), как из любой минеральной воды, связано с тремя основными факторами: механическим (гидростатическим давлением воды на туловище и конечности человека, оказывающим влияние на перераспределение крови и на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы и дыхательного аппарата), тепловым (термальным) и химическим (попаданием через кожу в организм человека ионов брома, йода, фтора, магния, калия и других элементов). Морская вода содержит около 50 химических элементов. Лечебный эффект от этих процедур и реакция организма в значительной степени зависят от температуры воды. Морские ванны могут оказывать тонизирующее, закаливающее и успокаивающее воздействие. Морские купания — активный способ закаливания и тренировки организма с лечебно-профилактической целью. При морских купаниях особая роль отводится механическому фактору, который проявляется в массирующем воздействии воды на тело человека. Терапевтическое воздействие морских купаний заключается в улучшении функций дыхательного аппарата и обменных процессов. Лечебный эффект морелечения неразрывно связан с целительным воздействием морского климата. Сочетание климатических и бальнеологических факторов особенно благоприятно, так как эти факторы являются природными биологическими стимуляторами, воздействующими на весь организм. Особую роль играют атмосферные факторы: химический состав морского воздуха, фитонциды морских водорослей и повышенная ионизация. Кроме того, значительный вклад в общее оздоровление вносят приморские ландшафты: живописные картины склонов гор, приморские пейзажи, пышная субтропическая растительность. Их дополняют запахи моря, цветов, шум прибоя, положительно влияющие на психоэмоциональную сферу человека. В настоящее время возможности талассотерапии значительно расширились, так как ее технологии используют не только в терапевтических и общеоздоровительных целях, но и в разнообразных косметических и омолаживающих организм программах (основанных на применении морской воды, соли, водорослей).

Аэротерапия (лечение воздухом) является неотъемлемой частью климатотерапии и климатопрофилактики и занимает важное место в системе курортной медицины. Особенно полезен чистый морской воздух, так как он обогащен полезными химическими соединениями, фитонцидами водорослей, йодом, насыщен азотом и кислородом. Химический состав морского воздуха и его физические свойства таковы, что способствуют оздоровлению всего организма и дополняют все другие виды лечения. Лечебный эффект воздушных ванн состоит в закаливании организма, воздушные ванны улучшают обменные процессы, кровообращение и повышают сопротивляемость организма к инфекциям.

Гелиотерапия (лечение солнцем) использует в качестве метода лечения солнечные ванны — дозированные процедуры, предусматривающие использование особых свойств солнечных лучей с лечебно-профилактической целью. Принято выделять два основных вида солнечных ванн: ванны общей (суммарной) и рассеянной радиации. Дозирование солнечных ванн осуществляется усредненными биодозами. Современной курортологией сформулированы конкретные показания для гелиотерапии, выработаны методики приема солнечных ванн при различных заболеваниях.

Бальнеотерапия — наружное применение минеральных и газовых вод (ванны, купания в бассейне), а также их внутреннее использование для питья, ингаляций, орошений и других лечебных процедур. Источники пресных и минеральных вод используются людьми с незапамятных времен. Первые сообщения древних врачевателей о лечении минеральными ваннами относятся к I в. н.э. Лечение минеральными водами широко применяли древние врачи: Гален, Геродот, Архиген и др. Широкое применение минеральных вод сформировало новое направление в медицине — бальнеотерапию. Бальнеотерапия тесно связана с талассотерапией и гидротерапией (наружным применением пресной воды в виде ванн и душей). В зарубежной практике эти направления объединены. В российской рекреационной медицине их принято рассматривать как самостоятельные направления. Способы использования вод в лечебных целях самые разнообразные, а механизм действия воды на организм человека достаточно сложен: в него входят температура воды, гидростатическое давление и химические вещества, растворенные в воде. Минеральные воды — подземные (реже поверхностные) воды, характеризующиеся повышенным содержанием биологически активных минеральных (реже органических) компонентов и газов и (или) обладающие специфическими физико-химическими свойствами (радиоактивностью и др.), определяющими их действие на организм человека и лечебное применение. Так как в состав минеральных вод входят те же вещества, которые имеются в человеческом организме, то их целебное действие как раз и заключается в восполнении нарушенных равновесий. К основным показателям минеральных вод, влияющих на оценку их лечебной ценности и позволяющие их классифицировать и оценивать на основе особенностей их химического состава и физических свойств, относятся: показатель общей минерализации, преобладающие ионы, повышенное содержание газов, биологически активных микроэлементов, величина кислотности и температура источника. Отдельно выделяется рапа — высокоминерализованные воды открытых водоемов, например, озер, лиманов.

Гидротерапия (водолечение) — это наиболее востребованный и развивающийся вид курортной медицины, сочетающий традиционные приемы и методы с самыми современными оздоровительными технологиями. Целебные свойства воды известны с древних времен. На протяжении всей истории человечества вода, как пресная, так и минеральная, использовалась в качестве важнейшего лечебно-гигиенического средства. В начале XIX в. гидротерапия становится важным разделом курортной медицины. Основателями современной гидротерапии стали крестьянин из Австралийской Силезии Винцента Присница и пастор Кнейп. Опыт гидропатов привлек внимание официальной медицины. Это позволило узаконить применение водолечения в медицинской практике. Пастор Кнейп, возродивший применение водолечения в Германии, определил три основные цели гидротерапии: растворить, удалить и усилить. Растворить и удалить — токсические материалы, накопившиеся в организме. Усилить — циркуляцию крови и защитные возможности организма и тем самым ускорить процесс выздоровления. С помощью водных процедур удается восстановить кровообращение, активизировать работу капилляров, повысить их проницаемость, улучшить приток необходимых питательных веществ к клеткам и удалить накопившиеся в результате болезни продукты обмена. Вода является очень важным фактором в лечении многих болезней. Если ее применять правильно и обязательно в комбинации с другими факторами, такими, как свежий воздух, солнечный свет, физическая активность, правильный отдых и диета, то можно достичь значительных результатов. В современных водолечебницах с помощью специальных устройств, приспособлений, ванн, бассейнов, душей создаются возможности для проведения разнообразных видов гидропатических процедур. Курортное лечение включает в себя большое количество водных процедур, которые сочетаются с другими видами бальнеотерапии.

Грязелечение показано преимущественно при патологии суставов, нервной системы травматического происхождения, а также при гинекологических и некоторых других заболеваниях. Грязевые курорты привязаны к месторождениям лечебных грязей, или пелоидов (от лат. pelos — ил, грязь) — осадков различных водоемов, торфяных отложений болот, извержений грязевых вулканов и других природных органоминеральных образований, состоящих из воды, минеральных и органических веществ, обладающих высокой теплоемкостью и содержащих лечебные активные вещества (соли, газы, биостимуляторы, живые микроорганизмы и пр.). Особые физико-химические качества (вязкость, пластичность, теплоудерживающая способность) обусловливают лечебную ценность грязей. По происхождению лечебные грязи подразделяются на несколько основных видов: торфяные, сапропелевые, сульфидные иловые и сопочные. Применение лечебных грязей снижает мышечную контрактуру, успокаивает боли и благоприятно влияет на многие процессы жизнедеятельности организма.

Теплолечение предусматривает использование специальных веществ, обладающих высокой теплоемкостью и низкой теплопроводностью, таких как парафин, озокерит. Парафин представляет собой смесь твердых углеводородов метанового ряда, получаемую при перегонке нефти, оказывает обезболивающее и рассасывающее действие, а также механическое давление. Терапевтический эффект применения озокерита (горного воска) обусловлен более выраженными тепловыми свойствами и химическим воздействием содержащихся в нем минеральных масел и смол. Озокеритотерапия усиливает процессы торможения в центральной нервной системе, оказывает обезболивающее, рассасывающее, противовоспалительное, спазмолитическое, биостимулирующее действие.

Ампелотерапия — это лечение виноградом (виноградная диета) для восстановления сил, улучшения обмена веществ, рекомендуется также при малокровии, для лечения сосудистой и легочно-сердечной недостаточности, болезнях почек, печени, желудка, хронических форм туберкулеза легких и др. заболеваний. Особенно популярна ампелотерапия во Франции и Италии.

Винотерапия (энотерапия) получила всеобщее признание у многих народов. Вину приписывалось божественное происхождение: согласно преданиям, в Египет лозу привез Озирис, в Грецию — Дионис, в Рим — Бахус, в Армению — Ной, на Кипр — Сатурн. Многочисленными исследованиями доказаны лечебные, исцеляющие и диетические свойства вин при умеренном употреблении: они замедляют процессы старения, повышают иммунитет, нормализуют функции сердечно-сосудистой и нервной систем, используются при расстройстве желудка, анемии, авитаминозе, заболеваниях костного аппарата, простудных заболеваниях и др. Разработаны уникальные методики лечения с применением производных виноградной лозы — виноградных листьев, косточек, оболочек. На основе полифенолов (активных веществ, содержащихся в виноградных косточках) в Италии и Франции были созданы специальные косметические программы.

Ароматерапия — это терапия натуральными ароматическими средствами, с использованием душистых и сильнодействующих эфирных масел и чистых экстрактов из ароматических растений, цветов и смол, являющихся антисептиками, некоторые — антибиотиками, другие имеют антигрибковое, антивирусное и противовоспалительное действие, могут стимулировать кровообращение и лимфатическую систему, активизировать и укреплять иммунную систему организма, оздоравливая весь организм, воздействуя на обоняние и осязание, восстанавливая гармонию духа и плоти.

Спелеотерапия — это метод лечения, основанный на применении в лечебных целях естественных и искусственных пещер, подразделяется на спелеоклиматотерапию и спелеобальнеотерапию. Суть метода спелеотерапии заключается в том, что больные (преимущественно бронхиальной астмой, аллергическими заболеваниями, заболеваниями верхних дыхательных путей) проводят 15-дневный курс в микроклимате искусственных соляных шахт. Секрет выздоровления заключается в свойствах калийно-натриевых солей, которые способны «оживлять» воздух, т. е. очищать его от аллергенов, ионизировать, насыщать мелкодисперсными, электрически заряженными аэрозолями хлорида натрия, чтобы сбалансировать иммунную систему, восстановить силы и получить общетерапевтический эффект.

Физиотерапия — это область медицины, изучающая действие на организм природных и искусственно создаваемых физических факторов, применяемых для лечения больных, профилактики заболеваний и медицинской реабилитации, использующая лечебные факторы электромагнитной природы: электротерапия постоянным током (гальванизация, лекарственный электрофорез); ультравысокочастотная терапия (УВЧ); магнитотерапия (импульсная низкочастотная); электромагнитные излучения — оптическое (фототерапия), инфракрасное и ультрафиолетовое облучение.

Кроме указанных лечебных методов широко применяются иглорефлексотерапия, диетология, лечебная гимнастика, лечебная ходьба, механотерапия, различные виды массажей и многое другое. Подбор и применение лечебных процедур зависят от профиля курорта и его материально-технического потенциала. В последнее время появляется все большее количество современных методик лечения и оздоровления с использованием уникальных природных лечебных ресурсов (соляные шахты, газы и пары, газообразный радон, сероводород, сухой воздух, гелиотермы, нафталанская лечебная нефть, горячий пар и газ, карстовые, соляные пещеры, кумыс, мед и продукты пчеловодства); лечение пчелами (апитерапия), пиявками (гирудотерпия), общением человека с животными — лошадьми (иппотерапия), дельфинами (дельфинотерапия), особенно благоприятным для оздоровления психоэмоциональной сферы; fish-spa — рыбный пилинг или рыботерапия, погружение тела в аквариум с рыбками для пилинга — удаления поверхностного слоя кожи и пр.

Глава 4. Веллнес, СПА и талассотерапия как наиболее перспективные и востребованные методы комплексного оздоровления на современных курортах

В последние годы наряду с традиционными климато-, бальнеои грязелечением появились новые методики, основанные на создании на курортах центров, обеспечивающих условия физического и душевного благополучия — wellness, spa, талассотерапии и др. Зачинателем движения комплексного оздоровления является Хэлберт Дан (США): в 1959 году, рассматривая проблему здоровья людей, выдвинул положение, что здоровье человека определяется не только физическим благополучием, но и здоровьем тела, души и разума. Это положение вместе с философским обоснованием стиля жизни Хэлберт Дан обозначил термином веллнес (wellness, точного эквивалента в русском языке ему нет; веллнес означает прекрасное состояние как тела, так и души, релаксацию, восстановление сил организма через активную оздоровительную деятельность; в английском языке это понятие звучит как «optimal well being» — оптимальное благополучие), а его последователи стали использовать это понятие в широком смысле — здоровье вообще. Лечение по системе веллнес обозначает отдых, спокойствие, расслабление на дорогих СПА-курортах, реабилитационную методику, способную мягко корректировать анатомические и физиологические отклонения организма человека. Программа веллнес может включать массажи с ароматизированными маслами, цветочные ванны, биоаппликации и омолаживающие процедуры для лица и тела и др. В целом веллнес, как качественный отдых, повышает тонус, активность, остроту восприятия и уровень самооценки, улучшает внешность. Сегодня во многих странах это движение набирает обороты, так как люди стали более сознательно относиться к здоровью и стремятся к здоровому образу жизни. Однако профиль лечебно-оздоровительного туризма, основанного на услугах веллнес, в каждой стране имеет свои особенности. В США доминируют услуги в сферах фитнеса и косметологии, в Германии наибольшей популярностью пользуются курсы, основанные на потреблении фруктовых соков, в Австралии главная роль — у отдыха и высокогорного воздуха. Среди стран, активно использующих веллнес, можно выделить Венгрию, которая в Европе стала одним из лидеров этого движения. Особенностью венгерского веллнес является широкое применение СПА-процедур. Благодаря тому, что Венгрия богата термальными водами, в стране было построено большое количество бальнеологических и веллнес-отелей, предлагающих услуги высокого уровня. Венгерская ассоциация веллнес разработала для веллнес-услуг особую систему критериев, по которым определенным отелям присваивается категория «веллнес-отель», на основании уже действующей западноевропейской системы требований к веллнес-отелям. Гостиницы, желающие получить статус веллнес-отеля, должны соответствовать следующим требованиям: — располагать как минимум одним крытым бассейном, как минимум двумя различными саунами или парными; - предлагать не менее четырех различных косметологических услуг по уходу за кожей лица, тела, рук, ног и уходу за волосами; - иметь не менее шести различных массажных, релаксационных и других служащих; - в гастрономических предложениях отеля должны присутствовать старинные традиционные блюда и напитки венгерской кухни, а также современные блюда и напитки и вегетарианская кухня; - располагать кардиологическим оборудованием и фитнес-залом с тренажерами; - иметь в штате спортивного тренера, инструктора или преподавателя физкультуры; - предлагать не менее четырех различных спортивных программ или восточных двигательных программ, а также не менее одного тренинга по аэробике; - предлагать не менее трех возможных общественных, культурных, музыкальных, художественных программ, а также программы, проводимые в окрестностях отеля; - в дневной и вечерней сменах должны работать не менее одного специалиста, имеющего образование в сфере веллнес или аналогичной области.

Термин «СПА» широко используется в практике современного курортного дела, с ним отождествляют особую культуру водолечения, уходящую своими корнями к доисторическим временам. Откуда пошло это название — доподлинно неизвестно. Есть несколько версий происхождения этого термина. Наиболее распространено мнение, что это аббревиатура от латинского изречения sanus per aqua — «здоровье через воду». По преданию, римский император Нерон, большой ценитель эстетики и красивых видов, залюбовавшись великолепием римских фонтанов, воскликнул: «Sanitas per aquas», что означает «вода — источник здоровья». Возможна и другая версия происхождения этого слова. Издавна для обозначения мест с особыми лечебными свойствами в Америке и странах Западной Европы к географическому названию местности прибавляли слово «Spa», что подчеркивало специализацию территории. В Восточной Европе и России с этой целью традиционно используется термин «курорт». Считается, что это слово связано с маленьким бельгийским городком Спа (от лат. Espa — фонтан), приютившимся в предгорьях живописных Арденн. В Средние века он прославился своими лечебными водами, где был организован первый бальнеокурорт (от лат. balneum — ванна). Во время военных действий бельгийские и французские генералы считали — кто завладеет Спа, тот и одержит победу: всего несколько часов пребывания в минеральных источниках давало израненным и усталым солдатам силы для дальнейших сражений. В настоящее время значение местечка Спа не уменьшилось, оно превратилось в гостеприимный, очень модный и популярный курорт и фактически открыло новое направление в современной курортной медицине, а аббревиатура фразы СПА дала название целому оздоровительному направлению, которое со временем превратилось в популярную и высокодоходную индустрию. Сегодня модным словом СПА называют курорты, новые медицинские технологии, оздоровительные и косметологические центры, т. е. все то, что служит сохранению красоты и здоровья посредством воды и других природных факторов: светои теплолечения, ароматерапии, талассотерапии и др. Среди наиболее распространенных процедур, включенных в меню СПА-центров, можно отметить грязелечение (пелоидотерапию), глинолечение, фототерапию (лечение светом), гелиотерапию (солнечное облучение), массаж (традиционный, мануальный, тайский, аюрведический и пр.), ароматерапию и т. д. В СПА-центре предлагают многочисленные экзотические методики с явно выраженным лечебно-профилактическим эффектом (японские бани, чайные церемонии, традиции китайской медицины, медитация, психотерапия, лечение композициями эфирных масел, оказывающих либо успокаивающее, либо расслабляющее, либо восстанавливающее или бодрящее действие; «ванна Клеопатры», предназначенная для принятия водных процедур в сочетании с ароматерапией — в нее могут быть добавлены морская вода или соль, водоросли, вино, молоко, мед, лепестки роз, зеленый чай, настои трав и цветов, а также лекарственные средства, она используется для закаливания, профилактики и лечения различных заболеваний, снятия стресса; комплекс массажа и косметических процедур «Афродита»; обтирания и укутывания, обертывания, холодные растирания и обливания водой различной температуры; аппликации с лечебной грязью, глиной или отварами трав и др.) и лечебно-косметические процедуры (например, ванна с цветами, травами, фруктами или молоком; пилинг с аюрведическими ингредиентами и ароматическими маслами и др.). Современные СПА-отели имеют до шести и более различных бань, отражающих многовековые традиции различных стран (греческие и римские термы с помещениями для сухой и влажной бани, отдыха и с бассейном; турецкие бани; финские сауны; римско-ирландские бани; традиционные русские бани с использованием различных ароматных веников; традиционные японские бани — сухая с использованием горячих опилок и водяная, которая устроена в большой деревянной бочке). Все процедуры могут оказываться как в отдельной кабинке, так и в отдельном павильоне и сопровождаться негромкой приятной музыкой, настраивающей на определенное эмоциональное состояние. Обычно на СПА-курортах могут предложить так много процедур, что стоит получить информацию о них заранее. Различные косметические, тонизирующие, расслабляющие, антицеллюлитные, детоксикационные, антистрессовые, омолаживающие и другие оздоровительные программы предлагаются в таком количестве, что ограничить их может только время пребывания на курорте. СПА-процедуры дополняются здоровым двухразовым питанием — завтрак и ужин в ресторане при центре или кафе, в которых предлагаются экзотические напитки и вегетарианские низкокалорийные блюда из свежих овощей, блюда, приготовленные по меню национальной и международной кухни, веллнес-питание, СПА-меню, блюда биоменю. Размещение отдыхающих — индивидуальное, в том числе в отдельной комнате, коттедже, домике или бунгало. В наше время СПА-отели и отели со СПА-комплексами (обычно объекты размещения высокой категории), как правило, расположены на бальнеокурортах рядом с термоминеральными источниками, что дает возможность использовать воду определенного химического состава и температуры для различных лечебных, оздоровительных и косметических целей. В СПА-комплексе большого дорогого отеля кроме обычного набора гидротерапии (сауна, бассейн, массаж, подводный гидромассаж, различные виды душей и ванн) клиентам ежедневно предлагается водная терапия, которая подразумевает наличие разнообразного физиотерапевтического оборудования и лицензированных специалистов — медиков и косметологов. В нем предусмотрены кабинеты для гидротерапии, по косметическому уходу за лицом и телом, сауна, (мини) бассейн, массажный бассейн, лечебные бассейны отдельно для взрослых и детей, солевая комната и комната релаксации, СПА-бар, залы для групповых/индивидуальных занятий фитнесом или другими видами физических упражнений (йогой, дыхательной гимнастикой, аквааэробикой и пр.), зона релаксации. Такие отели могут быть расположены как в черте города, так и за его пределами, даже на горнолыжных курортах, где все чаще СПА-программы предлагаются как дополнительная услуга (например, интенсивный курс для релаксации/ снятия стресса/ похудения). СПА-отели санаторного типа находятся в курортной зоне и имеют полный набор физиотерапевтических программ. Там предлагают и веллнес-программы — общеоздоровительные, релаксационные и косметические, которые подойдут и совершенно здоровому человеку. На таком курорте веллнес-обслуживание является способом укрепления здоровья и омоложения на основе натуропатии, издавна используемой в практике народов мира, в сочетании с современными технологиями лечения и оздоровления. Также можно получить полную диагностику своего физического состояния, а пройдя курс полноценного лечения (21−24 дня), добиться продолжительной ремиссии (отсутствия проявлений заболевания). Традиционные СПА-услуги дополняются специальными диетами и физическими упражнениями: пешие и велосипедные прогулки, теннис, гольф. Такие отели должны иметь благоустроенную территорию с парком и цветниками, внутренний и внешний бассейны. Вне зависимости от страны каждый СПА-курорт имеет свою концепцию и философию.

Очень популярна в последнее время в приморских отелях талассотерапия (от греч. thalassa — море и терапия), т. е. лечение морским климатом и морскими купаниями в сочетании с солнечными и воздушными ваннами. Считается, что на побережье морской воздух действует как естественный ингалятор: он обогащен хлоридами, йодом, бромом, ионами кальция, натрия, калия и магния. Талассотерапия — дополнение к пляжному отдыху, совокупность процедур, основанных на использовании воды, водорослей и грязей моря, а также массажу разогретой галькой и другие омолаживающие процедуры. Термин «талассотерапия» применен впервые в 1867 г. (ля Бонадьер); в 1899 г. доктор Луи Баго основал в Роскоффе (Бретань) первый институт талассотерапии для лечения ревматологических заболеваний и заболеваний суставов с помощью целительных свойств морской воды, содержащей макрои микроминералы высокой концентрации. По числу центров талассотерапии на первом месте в мире Франция, за нею — курорты на побережье Средиземного моря в Тунисе. В состав процедур входят: грязевые ванны с морскими водорослями, ванны с морской водой, массажи, сауна, косметические грязевые маски. Как правило, специализированные центры талассотерапии организуются в отелях высшей категории, а прием процедур талассотерапии проходит под строгим медицинским контролем. Желающим пройти курс талассотерапии обычно предлагается общее оздоровление, программы — антистресс, антиникотин, лечение артроза, снятие усталости ног, избавление от лишнего веса (курс похудения в сочетании со сбалансированной диетой), уход за кожей лица и тела; оборачивание тела и его конечностей водорослями и грязями, жемчужная ванна с добавлением эфирных масел, криотерапия (холодное обертывание конечностей водорослями), акватонический бассейн с подогретой морской водой (гимнастика и массаж), курс для улучшения кровообращения, венозной недостаточности, курс лечения ревматизма, прессотерапия, хаммам (турецкая баня) или хаммамно-саунные отделения и др. Комплекс процедур талассотерапии основывается на подогретой морской воде, морских грязях и водорослях. Большинство процедур талассотерапии выполняется и в российских санаториях: подводный гидромассаж, душ Шарко и другие виды душей, аппликации из грязей и водорослей, грязевые и другие различные ванны, ингаляции, джакузи, массажи с минеральными эфирными маслами и ингаляции, бинтование и паровые бани, занятия в тренажерном зале. Морская вода из глубины 6−10 м и вдали от берега — около 400 м насыщена минеральными солями и элементами, идентичными человеческой плазме, благодаря чему при процедурах в морской или грязевой ванне из моллюсков и водорослей кожа впитывает недостающие микроэлементы — йод, серу, кальций, калий. В акватоническом бассейне для специальной гимнастики устроено бурное течение морской воды и бьющие по периметру и снизу струи, чем достигается расслабление тела и его массаж. Врач-консультант по запросу отдыхающего подбирает ему индивидуальный курс, рассчитанный на 4, 6, 9 или 12 дней, состоящий из различных процедур по показаниям.

Заключение

По оценкам Всемирной туристской организации (ВТО) лечение и оздоровление относятся к числу важнейших туристских мотиваций. За последние 15 лет количество поездок на лечебно-оздоровительные курорты увеличилось в мире на 10%. Сегодня продолжается активный процесс формирования мирового рынка лечебного туризма и отдыха, разработки и внедрения новейших стандартов, форм и методов курортного обслуживания, развития его важнейших составляющих: лечебно-профилактической, оздоровительной, реабилитационной и анимационно-рекреационной. В настоящее время в мире насчитывается огромное количество лечебно-оздоровительных услуг, которых с каждым годом становится все больше и разнообразнее. Европейская курортная ассоциация определяет лечебный туризм как активный отдых, который влияет на укрепление здоровья и физическое развитие личности и связан с передвижением лица за пределы постоянного места жительства.

Исторически сложилось так, что в большинстве стран лечебный (курортный) туризм определяется исходя из главного мотива поездки — сочетания отдыха и оздоровления. Путешествия с лечебными целями имеют давнюю историю, связанную с Древней Грецией и Римом, чьи граждане использовали целебные источники и места с благоприятным климатом для того, чтобы поправить свое здоровье. Уже значительно позже, в XVIII—XIX вв., становится модным ездить на воды. Люди все чаще стали приезжать к целебным источникам не только с целью лечения, но и с целью отдыха. Мотивация путешествий на курорты не меняется с годами. Как больных, так и здоровых, но желающих просто отдохнуть привлекают в курортные местности целебные свойства природных факторов.

Лечебно-оздоровительный туризм определяют следующие факторы: — длительность пребывания (лечение должно длиться не менее трех недель вне зависимости от типа курорта и заболевания, только тогда достигается оздоровительный эффект); - стоимость пребывания и лечения (обычно лечение на курортах стоит дорого, поэтому этот вид туризма рассчитан на состоятельных клиентов, заказывающих индивидуальную программу пребывания и лечения); - возрастной фактор (как показывает статистика, на курорты чаще едут люди старшей возрастной группы и иногда дети; хотя в последнее время и люди среднего возраста, страдающие недугами, предпочитают курорты). Выбор делается между курортами, специализирующимися на лечении конкретного заболевания, и курортами смешанного типа, оказывающими общеукрепляющее воздействие на организм и способствующими восстановлению сил и снятию стресса.

Рынок лечебно-оздоровительного туризма претерпевает заметные изменения. Традиционные санаторные курорты перестают быть местом лечения и отдыха лиц преклонного возраста и становятся полифункциональными оздоровительными центрами, рассчитанными на широкий круг потребителей. Современные трансформации курортных центров обусловлены двумя обстоятельствами. Прежде всего, изменяется характер спроса на лечебно-оздоровительные услуги. В моду входит здоровый образ жизни, во всем мире растет число людей, которые хотят поддерживать хорошую физическую форму и нуждаются в восстановительных антистрессовых программах.

В основном это люди среднего возраста, предпочитающие активный отдых и часто ограниченные во времени. По мнению многих экспертов, потребители такого типа будут главными клиентами санаторных курортов и гарантией процветания лечебно-оздоровительного туризма в XXI веке. Вторая причина переориентации курортов состоит в том, что традиционная их поддержка, в том числе финансовая, со стороны муниципалитетов и государства сокращается. Здравницы вынуждены диверсифицировать свой продукт, чтобы выйти на новые сегменты потребительского рынка и привлечь дополнительных клиентов. Сохраняя лечебную функцию, курорты делают более разнообразной программу пребывания пациентов, проводят культурные мероприятия. Они предлагают широкий выбор оздоровительных и восстанавливающих силы услуг. В последнее время становятся очень популярными веллнеси спа-курорты, в приморских отелях — талассотерапия. Более гибким становится подход к продолжительности курсов лечения и оздоровления. В последние годы наблюдается повышение интереса российских туристов к лечебным турам, причем все большее их число старается не менять климатические пояса, т. е. лечиться и отдыхать, во-первых, в своей стране, во-вторых, недалеко от постоянного места жительства. Это объясняется меньшими расходами на дорогу и уменьшением периода акклиматизации и реадаптации после окончания лечения. В статистике лечебного российского туризма самый большой рейтинг у Подмосковья и Кавказских Минеральных Вод.