Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Прогнозирование исходов течения политравмы и черепно-мозговой травмы

Диссертация: Прогнозирование исходов течения политравмы и черепно-мозговой травмы
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Применение компьютерной прогностической программы и формулы, прогнозирующей возникновение осложнений у пострадавших с политравмой позволяет сократить сроки пребывания в отделении реанимации и интенсивной терапии с 28,09 до 20,42 койко-дней, снизить количество осложнений с 41,11% до 33,33%. Применение компьютерной прогностической программы у пациентов с черепномозговой травмой позволяет снизить… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Вопросы этиологии, патогенеза, течения острого периода политравмы и черепно-мозговой травмы
    • 1. 2. Основные методы диагностики и лечения пострадавших с политравмой и черепно-мозговой травмой
    • 1. 3. Использование прогностических шкал и методик при оказании помощи пациентам с травмами
  • ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Общая характеристика пациентов с политравмой и черепно-мозговой травмой
    • 2. 2. Характеристика пациентов с политравмой и лёгкими степенями шока
    • 2. 3. Характеристика пациентов с политравмой и тяжёлыми степенями шока
    • 2. 4. Характеристика пациентов с черепно-мозговой травмой
    • 2. 5. Методы диагностики и лечения, применявшиеся у пациентов с политравмой и черепно-мозговой травмой
  • ГЛАВА 3. Лечебно-диагностические мероприятия, проводимые у пациентов с политравмой и черепно-мозговой травмой традиционными методами
    • 3. 1. Обследование и лечение пострадавших с политравмой и черепно-мозговой травмой в зависимости от тяжести повреждения и степени шока
    • 3. 2. Лечебные мероприятия, проводимые у пациентов с политравмой и черепно-мозговой травмой в отделении реанимации и интенсивной терапии
    • 3. 3. Применение известных прогностических шкал и методик у пострадавших в остром периоде травмы
  • ГЛАВА 4. Лечебно-диагностические мероприятия, проводимые у пациентов с политравмой и черепно-мозговой травмой предлагаемыми методами
    • 4. 1. Обследование и лечение пациентов с политравмой с применением компьютерной прогностической программы
    • 4. 2. Обследование и лечение пациентов с черепно-мозговой травмой с применением компьютерной прогностической программы
    • 4. 3. Математические методы прогнозирования у пациентов с политравмой
  • ГЛАВА 5. Результаты лечения пострадавших с политравмой и черепно-мозговой травмой
    • 5. 1. Результаты лечения пациентов с политравмой и черепно-мозговой травмой традиционными методами
    • 5. 2. Результаты лечения пациентов с политравмой при использовании предлагаемых методик
      • 5. 2. 1. Результаты лечения пациентов с политравмой при использовании компьютерной прогностической программы
      • 5. 2. 2. Результаты лечения пациентов с политравмой при использовании математических методов прогнозирования
    • 5. 3. Результаты лечения пациентов с черепно-мозговой травмой при использовании компьютерной прогностической программы
    • 5. 4. Сравнительная характеристика результатов лечения пострадавших с политравмой и черепно-мозговой травмой

Прогнозирование исходов течения политравмы и черепно-мозговой травмы (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

Травматизм занимает одно из ведущих мест в структуре общей заболеваемости.

По данным ВОЗ летальность при политравмах составляет 28,6% и имеет тенденцию к росту. Наибольшее количество тяжёлых политравм и черепно-мозговых травм возникает вследствие дорожно-транспортных происшествий (70%).

В имеющейся литературе отмечается запоздалая диагностика, большое количество ошибок и осложнений при оказаний помощи пострадавшим о травмами, что обусловлено следующими факторами: тяжёлое состояние пациентов, отсутствие сознания, нередко на фоне алкогольного опьянения, повреждение жизненно важных органов, кровопотеря, шок, наличие тяжёлой черепно-мозговой травмы с отёком головного мозга, неадекватная оценка тяжести состояния на догоспитальном этапе (М. М. Рожинский, 1979; И. И. Дерябин, О. С. Насонкин, 1987; С. А. Селезнёв, В. А. Черкасов, 1999) [42, 117,128].

Таким образом, использование существующей системы организации неI отложной специализированной помощи портрадавшим <с травмами, тради-'- ционных способов диагностики и лечения не позволяют качественно и быстро определить ближайший прогноз течения заболевания, вероятность развития осложнений.

В настоящее время недостаточно разработаны методики по оценке тяжести состояния у пациентов с политравмой и черепно-мозговой травмой, не раскрыты аспекты закономерного течения травматической болезни в зависимости от степени шокаотсутствуют методы прогнозирования возможных осложнений. Высокая летальность и. инвалидизация больных непос.

I ' редственно от тяжёлой травмы и (или) неадекватной противошоковой те-'- рапии, непредугаданных и нераспознанных осложнений побудило нас выполнить настоящее исследование. t.

ЦЕЛЬ РАБОТЫ.

Целью работы является улучшение качества оказания медицинской помощи пациентам с политравмой и черепно-мозговой травмой путём разработки и применения компьютерных прогностических программ и прогнози-': рования осложнений.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1. Провести анализ историй болезни пациентов с политравмой и череп-, но-мозговой травмой, наблюдавшихся в МУЗ ОГКБ № 1 за 7 — летний период. I.

2. Разработать прогностические компьютерные программы по оценке тяжести состояния, определению веррятностного прогноза у постра.

• * ' «, давших с политравмой и черепно-мозговой травмой.

3. На основе количественных методов анализа и обработки данных выявить закономерности течения травматической болезни и разработать формулу, позволяющую прогнозировать осложнения у пациентов с политравмой.

4. Провести сравнительную оценку результатов лечения пострадавших с политравмой и черепно-мозговой травмой при использовании традиционных методов диагностики и лечения, а также компьютерных прогностических программ и прогнозирования осложнений. ". , /.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА.

1. Разработана прогностическая компьютерная программа по оценке тяжести состояния, определению вероятностного прогноза у пострадавших с черепно-мозговой травмой (Авторское свидетельство № 2 001 610 961 от 01.08.2001, Роспатент). I.

2. Разработана прогностическая компьютерная программа по оценке тяжести состояния, определению вероятностного прогноза у пострадавших с политравмой (Авторское свидетельство № 202 611 871 от 04.11.2002, Роспатент).

3. Выявлены некоторые закономерности течения острого периода политравмы в зависимости от тяжести шока и возраста пострадавших.

4. Впервые разработана математическая формула, позволяющая прогнозировать осложнения у пациентов с политравмой с вероятностью.

97%.

5. Проведена сравнительная оценка результатов лечения пострадавших с политравмой и черепно-мозговой трармой при использовании тради.

• ¦* ' ' «Л ционных методов диагностики и лечения, а также компьютерных прогностических программ и прогнозирования осложнений.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ.

Материалы диссертации представлены на:

1. Межрегиональной научной конференции «Ошибки, опасности, осложнения в хирургии и их профилактика» (Ханты-Мансийск, 2000).

2. Российской научно-практической конференции, посвящённой 10 — летаю Омской больницы скорой медицинской помощи № 1 • (Омск, 2000).

3. Втором конгрессе молодых учёных и специалистов «Научная молодёжь на пороге XXI века» (Томск, 2001).

4. Научной конференции, посвящённой 80 — летию Омской государственной медицинской академии «Фундаментальные науки — практике здравоохранения» (Омск, 2001).

5. VIII Всероссийском. съезде анестезиологов-реаниматологов (Омск, 2002).

6. Всероссийской научно-практической конференции «Многопрофильная больница: проблемы и решения» (Ленинск-Кузнецкий, 2003).

7. Научной конференции, посвященной 20 — летию Омской городской клинической больницы № 1 (Омск, 2003). Ч '. •, i.

8. Конференции хирургов России «Сложные и нерешённые вопросы в диагностике и лечении острого аппендицита, острой кишечной непроходимости и сочетанной травмы» (Санкт-Петербург, 2004).

ПУБЛИКАЦИИ МАТЕРИАЛОВ ИССЛЕДОВАНИЙ.

По материалам диссертации опубликовано 30 научных работвнедрено 2 рационализаторских предложения, 2 изобретения (получены авторские свидетельства). Опубликовано учебно-методическое пособие, утверждённое УМО № 186 от 08.08.2001.,.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Прогностические компьютерные программы позволяют объективно оценить тяжесть состояния, определить вероятностный прогноз исходов и течения травмы и таким образом, имеют немаловажное значение при оказании медицинской помощи пострадавшим с политравмой и черепно-мозговой травмой. <

2. Тяжесть течения травматического шока у лиц в молодом возрасте коррелирует с показателями системней гемодинамики, а у лиц пожи-., лого возраста влияет на показатели фракции выброса.

3. Ранние сроки доставки пострадавшего в специализированную клинику, оказание своевременной' противошоковой терапии, коррекция показателей гомеостаза (гематокрит, рН артериальной крови) позволяют снизить риск вероятности возникновения осложнений у пациентов в раннем периоде течения политравмы с математической достоверное1 тью 97%.

4. Применение прогностических методов позволяет уменьшить осложi t ' нения с 41,11 до 33,33%, время пребывания пострадавшего в отделении реанимации и интенсивной терапии с 28,09 до 20,42 койко-дней у пациентов с политравмой, летальность с 28,13 до 10,67% у пациентов с черепно-мозговой травмой.

Практическая значимость работы.

1. Разработанные прогностические компьютерные программы, математическое прогнозирование осложнений позволили улучшить качество лечебно-диагностической помощи Пациентам с политравмой и черепно-мозговой травмой путём наиболее адекватной оценки тяжести состояния, определения вероятностного прогноза и выбора рациональной лечебной тактики.

2. Проведение лечебных мероприятий, ориентируясь на данные прогноза, позволили сократить койко-день в отделениях реанимации и интен- ' сивной терапии на 7,67% и количество осложнений на 7,78% у пациентов с политравмой, а летальность на 17,46% у пациентов с черепно-мозговой травмой.

выводы.

1. Проведённый анализ клинического материала (319 историй болезни пациентов с политравмой и черепно-мозговой травмой, наблюдавшихся в ОГКБ № 1 города Омска за 7-летний период) показал, что основными проблемами, связанными с оказанием медицинской помощи данной категории, являются: массовость, поступление в тяжёлом, состоянии, в нередких случаях поздние сроки доставки и отсутствие противошоковой терапии и реанимационного пособия на догоспитальном этапе.

2. Внедрение в клиническую практику компьютерной прогностической программы для пациентов с политравмой позволяет оценить тяжесть состояния, дать вероятностный прогноз исходов травматической болезни, сроков пребывания в отделении реанимации и1 интенсивной терапии. Внедрение компьютерной прогностической программы для пациентов с черепно-мозговой травмой 1 позвбляет оценить тяжесть сос-,. тояния, дать вероятностный прогноз исходов травматической болезни (ближайший и отдалённый), лечебные рекомендации.

3. Использование количественных методов анализа и обработки данных на примере линейной регрессии (одномерный случай) выявило, что тяжесть травматического шока в молодом возрасте прямо пропорциональна периоду нестабильной гемодинамики, а у лиц пожилого возраста влияет на сократительную способность миокарда. Применение нелинейной регрессии (многомерный случай) позволило разработать формулу, прогнозирующую возникновение осложнений у Пациен-. тов в периоде ранних проявлений политравмы.

4. Применение компьютерной прогностической программы и формулы, прогнозирующей возникновение осложнений у пострадавших с политравмой позволяет сократить сроки пребывания в отделении реанимации и интенсивной терапии с 28,09 до 20,42 койко-дней, снизить количество осложнений с 41,11% до 33,33%. Применение компьютерной прогностической программы у пациентов с черепномозговой травмой позволяет снизить детальность с 28,13% до i ¦>, t.

10,67%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Пострадавшие с политравмой и черепно-мозговой травмой должны госпитализироваться в специализированные многопрофильные стационары, оснащённые современным оборудованием и укомплектованные врачами всех профилей.

2. На догоспитальном этапе пациентам с политравмой, сопровождающейся шоком должна оказываться неотложная помощь, обязательно включающая в себя противошоковое пособие, состоящее из обезболивания, иммобилизации повреждений с остановкой кровотечения, инфузионно-транс-фузионной терапии.

3. Необходимо проведение своевременной коррекции нестабильной гемодинамики у пострадавших с политравмой.

4. При оказании медицинской помощи пациентам с политравмой и травматическим шоком в пожилом возрасте нужно особое внимание уделять мониторингу показателей сердечно-сосудистой системы.

5. При поступлении пострадавших с политравмой и черепно-мозговой травмой целесообразно использование предложенных компьютерных прогностических программ с лечебно-диагностическими алгоритмами. Они помогут определить рациональную лечебную тактику, построенную в зависимости от данных вероятностного прогноза.

6. При оказании медицинской помощи пациентам с политравмой целесообразно применение формулы, прогнозирующей возникновение осложнений в раннем периоде течения травматической болезни. Это поможет выявить группу риска пациентов, у которой должны быть осложнения и применить к данному контингенту усиленные лечебные действия и более расширенный мониторинг основных показателей.

7. При оказании медицинской помощи пациентам с черепно-мозговой травмой необходима ранняя диагностика компрессионно-дислокационного синдрома. Распознавание и устранение компрессии является одним из приоритетных методов борьбы с отёком головного мозга. Прогностические методы способствуют раннему выявлению жизнеугрожающих синдромов и таким образом сокращению летальности у пострадавших с черепно-мозговой травмой.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Х.С. Объём циркулирующей крови и центральное венозное давление при травмах и ранениях.//Автореф. дис.канд. мед. наук. Ленинград, 1972, 18 с.
  2. В.Н. Функция иммунной системы в остром периоде травматической болезни. // Автореф. дис. д-ра мед. наук. Ленинград, 1989, 29 с.
  3. В.Н., Пивоварова Л. П. Патогенез посттравматического иммунодефицита, подходы к его коррекции и профилактике. // В кн: Актуальные проблемы клинической и теоретической медицины. Кишинев. 1991.-с. 98−100.
  4. В.Н., Тухватулина Л. Н. Экспериментальный анализ основных этапов иммуногенеза при тяжёлой политравме. // Патологическая физиология и экспериментальная терапия.— 1991.—№ 1 — с. 52−58.
  5. .Г., Шапот Ю. Б., Новиков А. С. Организационные основы работы бригад интенсивной терапии. // Методические рекомендации. Ленинград, 1986, 27 с.
  6. .В. Сочетанная ЧМТ (клиника, диагностика и лечение в приложении к данным прогноза). // Дис. д-ра мед. наук. Ленинград, 1986, 393 с.
  7. А.В., Рухлядева М. П. К вопросу о комплексной терапии шока. // Материалы науч. конф. Ленинград. НИИ скорой помощи им. И. И. Джанелидзе. Ленинград. — 1970. — с.113−115.
  8. А.Н. (редакция) Реанимация при травматическом шоке и терминальных состояниях. Ленинград. — 1967. — 179 с.
  9. А.Н. Общие и организационные вопросы профилактики и терапии травматического шока. //В кн: Шок и терминальные состояния. Ленинград. — 1960. — с. 11−21.
  10. А.Н. О лечении травматического шока.//Военно-медицинский журнал. — 1963. — № 5 — с.28−31.
  11. У.А. (редакция) Профилактика, клиника и лечение травм. Сборник статей. //Казань. — 1968. — 251 с.
  12. А.П. Поражения сердца при травматической болезни. Ленинград. 1990. — 192 с.
  13. В.Д., Бутылин Ю. П., Дмитриев Ю. Л. Интенсивная терапия в неотложной хирургии. Киев. — 1989. — 277 с.
  14. В.Д., Шерман Д. М. Геморрагический шок. М.: Медицина, 1989, 304 с.
  15. В.А. Хирургическая тактика при тяжёлой сочетанной травме груди и живота. // Автореф. дис.канд. мед. наук. Пермь, 1980, 23 с.
  16. П.Г. Гемодинамика и внешнее дыхание в остром периоде сочетанной травмы груди и головы. // Автореф. дис.канд. мед. наук. Пермь, 1981,23 с.
  17. Е.А., Рогацкий Г. Г., Черешнёв В. А. Патологическая физиология травм груди. Пермь. — 1990. — 192 с.
  18. Е.А., Тавровский В. М. Трансфузионная терапия при острой кровопотере. М.: Медицина, 1977, 176 с.
  19. С.М. Кровообращение, кислородный режим и функция почек при экспериментальном травматическом шоке. // Автореф. дис.канд. мед. наук. Ленинград, 1971, 18 с.
  20. Е.И. Основные принципы организации медицинской помощи больным с травматическим шоком и терминальными состояниями. // В кн: Шок и терминальные состояния. Ленинград. — 1960. — с. 55−63.
  21. Е.И., Уханова Н. В. К истории организации специализированной скорой медицинской помощи в Ленинграде. // В кн: Вопросы скорой медицинской помощи. Ленинград. — 1981. — с. 30−33.
  22. В.А. О некоторых причинах относительной неэффективности противошоковой терапии. //В кн: Тезисы докл. научно-практ. конф. Оренбург. 1981. — с. 29−35.
  23. М.П., Селезнёв С. А., Ершова И. Н. Принципы лечения пострадавших с тяжёлой механической травмой, сопровождающейся развитием шока. //В кн: Травматический шок. Актуальные вопросы лечения. Ленинград. — 1979, вып. 6. — с. 5−13.
  24. И.М. Вопросы патогенеза и терапии шока. // В кн: Вопросы шока и терминальных состояний. Воронеж. — 1956.— с. 5−13.
  25. И.В., Кустов В. М., Шушков Г. Д., Ершова И. Н. Опыт работы реанимационных бригад по травматическому шоку. // Советская медицина. 1975.-№ 11 с. 112−115.
  26. А.И. Диагностика и лечение кровопотери. Ленинград. — 1982.-224 с.
  27. В.И., Ганнушкина И. В., Лихтерман Л. Б. Динамика иммунного статуса при разной латерализации травматических очаговых поражений головного мозга. // Вопросы нейрохирургии. — 1994. — № 3 — с. 13−16.
  28. А.Н., Дементьев В. Н. Объём и сроки оперативных вмешательств при политравме и шоке. // В кн: Сочетанная травма и травматический шок. Ленинград. -1988.-е. 111−117.
  29. М.Г., Звонков Н. А., Лихтерман Л. Б., Фраерман А. П. Сочетанная черепно-мозговая травма. Горький. — 1977. —239 с.
  30. М.В. Клиническая характеристика сочетанных травм. // В кн: Сочетанная травма и травматический шок. Ленинград. — 1988. — с. 5−11.
  31. М.В., Цибин Ю. Н., Фролов Г. М., Тарелкина М. Н., Пивоварова Л. П. Гемосорбция с помощью ксеноселезёнки в комплексе детоксика-ционной терапии осложнённой травматической болезни. // Ортопедия и травматология. — 1988. — № 5 — с. 6−10.
  32. Д.М. Применение кровезаменителей при шоке и острой кро-вопотере. // Хирургия. — 1974. — № 4 — с. 54−59.
  33. Л.Н. Значение кровопотери при тяжёлых травмах, осложнённых шоком. // Автореф. дис. канд. мед. наук. Ленинград. — 1968. — 22 с.
  34. Е.К. Сочетанные травмы с позиции объективной оценки тяжести травм. // Дис. д-ра мед. наук. Москва, 1992, 598 с.
  35. М.В., Чепкий Л. Н., Тимчук Н. Д. Интенсивная послеоперационная терапия. Киев. — 1984. —230 с.
  36. Т .М. (редакция) Руководство по клинической реаниматологии. М.: Медицина, 1974, 184 с.
  37. А.С. Сочетанная травма груди и головы (клиника, диагностика, хирургическая тактика, реабилитация). // Автореф. дис. д-ра мед. наук. Пермь, 1993, 31 с.
  38. И.И. Травматическая болезнь. // Вестник хирургии. — 1983. — № 10- с. 75−80.
  39. И.И., Насонкин О. С. (редакция) Травматическая болезнь. Ленинград. 1987. — 304 с.
  40. .И. Сравнительный анализ механизмов гиповолемии при травматическом шоке, и кровопотере. // Автореф. дис.канд. мед. наук. Ленинград, 1979, 24 с.
  41. И.И. и др. Иммунология травмы. Свердловск. — 1989. — 188 с.
  42. И .И ., Зурочка А. В., Марачев С. И. Острая эндогенная бактериемия и механизмы её развития при стресс-реакции. // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. — 1985. — № 2 — с. 8990.
  43. В.А., Кулагин В. К., Лемус В. Б. Основные механизмы патогенеза травматического шока. //Военно-медицинский журнал. — 1974. — № 6-с. 17−22.
  44. Н.И. Травматический шок у человека.//Автореф. дис. д-рамед. наук. Ленинград, 1977, 36 с.
  45. Н.Г. Хемотаксис в норме и патологии. // Архив патологии. — 1983. -№ 7 -с. 79−85.
  46. А.П. (редакция) Клиническая физиология в анестезиологии и реаниматологии. М.: Медицина, 1984, 480 с.
  47. Т .А. Метаболическая реакция печени на острую кровопотерю (роль нарушений кровообращения и кислородного режима в изменениях обмена). // Автореф. дис.канд. мед. наук. Ленинград, 1980, 18 с.
  48. В.Н., Ёлкина П. А. Использование таблиц для определенияоптимального объёма лечения пострадавших бригадой скорой медицинской помощи. // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1983.-№ 9-с. 68−71.
  49. Т.В., Коврижных Э. Е., Цибин Ю. Н. Протеолитическая активность крови при травматическом шоке.//Вестник хирургии. — 1971.— № 9 с. 40−42.
  50. А.Н., Русаков А. Б., Яковенко Л. М. Травматический шок и возможности его профилактики при автодорожной травме. // Ортопедия и травматология. — 1978. — № 3 — с. 1−4.
  51. А.В., Пожарский В., Ф. Политравма, осложнённая шоком. // В кн: Актуальные вопросы травматологии и ортопедии. Рига. — 1974. — с. 95−96.
  52. В.Л. Искусственная вентиляция лёгких в интенсивной терапии. М.: Медицина, 1987, 256 с.
  53. С.А., Симбирцев А. С., Воробьёв А. А. Эндогенные имму-номодуляторы. Санкт-Петербург. — 1992. —256 с.
  54. B.C., Набиулин P.P., Лозовой В. П. Причины возникновения и роль иммунодефицита при травме. // Вестник АМН СССР. — 1991.-№ 2-е. 3−8.
  55. В.Б. Острая кровопотеря. //В кн: Патологическая физиология экстремальных состояний. Москва. — 1973.— с. 160−179.
  56. К.К., Филиппов А. А., Мамонтов В. В., Шаляпин В. Г., Сасина С. Ю. Сочетанные травмы в г.Омске за 1990−98 годы.//В кн: Ошибки, опасности, осложнения в хирургии и их профилактика. Ханты—-Мансийск. -2000.-е. 90−93.
  57. К.К., Филиппов А. А., Новосельцев А. В., Сасина С. Ю. Организация неотложных медицинских мероприятий на догоспитальном этапе. // В кн: Ошибки, опасности, осложнения в хирургии и их профилактика. Ханты—Мансийск. — 2000. — с. 89−90.
  58. .Д., Картавенко В. И., Дорфман А. Г. Реанимационная помощь на догоспитальном этапе при механических повреждениях. //В кн: Вопросы скорой медицинской помощи. Ленинград. -1981.-е. 38−43.
  59. Н.Н., Дорфман А. Г. Ошибки и осложнения медицинской помощи при сочетанной и множественной травме на догоспитальном этапе. // Советская медицина. — 1987. — № 5 — с. 91−93.
  60. В.П. Терапевтическая эффективность основных кровезаменителей в комплексном лечении тяжёлых форм травматического шока, осложнённого кровопотерей. // В кн: Травматический шок. Ленинград. —1970. — с.138−140.
  61. A.JI. Лечение тяжёлых форм синдрома длительного раздавливания конечностей. // Автореф. дис. д-ра мед. наук. Москва, 1974, 38 с.
  62. М.И. (редакция) Хирургические болезни. М.: Медицина, 1986, 704 с.
  63. М.И. Клиника, патогенез и лечение синдрома длительного раздавливания. М.: Медицина, 1959, 136 с.
  64. В.К. и др. Общие и специфические механизмы патогенеза шока и кровопотери. // В кн: Травматический шок. Материалы конференции. Ленинград. — 1970. — с. 29−31.
  65. В.К. Патологическая физиология травмы и шока. Ленинград. -1978.-296 с.
  66. В.К. Роль коры надпочечников в патогенезе травмы и шока. Ленинград. — 1965. — 187 с.
  67. И.В. Неврологическая диагностика сочетанной черепно-мозговой травмы, сопровождающейся шоком (применительно к неспециализированному стационару). // Автореф. дис.канд. мед. наук. Москва, 1992,36 с.
  68. Ф.К., Гвоздев М. П., Филин В. И. Неотложная хирургия груди и живота : ошибки диагностики и тактики. М.: Медицина, 1984, 248 с.
  69. В.З. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения. Учебное пособие. Москва, 2004, 192 с.
  70. В.В., Быковников Л. Д. Руководство по неотложной нейрохирургии. М.: Медицина, 1987, 336 с.
  71. В.В., Охотский В. П., Каншан Н. Н. Неотложная помощь при сочетанных травматических повреждениях. М.: Медицина, 1980, 185 с.
  72. В.Н., Плядко В. В. Причины летальных исходов у больных с множественными переломами. // Ортопедия и травматология. — 1980. — № 8-с. 45−47.
  73. Г. С. Биоэнергетические процессы при кровопотере и шоке. Ташкент. — 1991. -231 с.
  74. Ю.М. Регионарное кровообращение при терминальных состояниях. М.: Медицина, 1973, 200 с.
  75. В.Б. Центральная регуляция кровообращения при травмах и кровопотере. Ленинград. — 1980. —239 с.
  76. Д.Н. Очерки о нейтрофиле и макрофаге. Новосибирск. — 1989.-344 с.
  77. Д.Н. Хроническое воспаление. М.: Медицина, 1991, 272 с.
  78. В.В. Гуморальные механизмы регуляции функций организма в норме и патологии. М.: Медицина, 1970, 254 с.
  79. С.П. Электрофизиологический анализ функционального состояния межцентральных отношений различных церебральных структур в динамике травматического шока.// Автореф. дис. канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 1982, 25 с.
  80. А.Н. Травматогенез — основа алгоритма выбора наиболее вероятного диагноза у пострадавших с дорожно-транспортными политравмами. // Вестник хирургии. — 1999. — № 1 — с. 69−71.
  81. A.M., Имшенецкий Ю. К., Алёхин Н. И. и др. Анализ и прогноз дорожно-транспортного травматизма в Ленинграде. // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1985. — № 6 — с. 49−51.
  82. О.С., Пашковский Э. В. Нейрофизиология шока. Ленинград. — 1984.-159 с.
  83. О.С., Сучков А. И. Зависимость центральной гемодинамики от величины кровопотери при травматической болезни. // В кн: Травматический шок. Ленинград. — 1983. — с. 38−42.
  84. В.А. Очерки по реаниматологии. М.: Медицина, 1986, 256 с.
  85. В.А., Гурвич A.M., Золотокрылина Е. С. Постреанимационная болезнь. М.: Медицина, 1979, 382 с.
  86. В.А. Диагностика и лечение «политравмы» в остром периоде. //Автореф. дис.канд. мед. наук. Ленинград, 1973, 15 с.
  87. Г. Д., Грязнухин Э. Г. Множественные переломы и сочетанные повреждения. Ленинград. — 1983. —296 с.
  88. А.Ф. Результаты лечения больных, выведенных из состояния клинической смерти, наступившей на фоне травмы костей скелета. // Ортопедия и травматология. — 1979. — № 2 — с. 14−16.
  89. Осложнения раннего постшокового периода травматической болезни: патогенез, клиника, профилактика, лечение. Респ. сб. науч. тр. // Ленинград, 1987, 144 с.
  90. С.Г., Титов В. Н. Биологические функции системы комплемента. // Иммунология. — 1984. — № 6 — с. 35−38.
  91. Э.В. Исследования функционального состояния центральной нервной системы при травматическом шоке у человека. // Автореф. дис. д-ра мед. наук. Ленинград, 1972, 31 с.
  92. Н.В. Количественные методы анализа и обработки данных. Учебное пособие. Омск, 2002, 140 с.
  93. А., Сэбин К. Наглядная статистика в медицине. — М.: ГЭОТАР -МЕД. 2003. — 144 с.
  94. И.Р. Шок и коллапс. Ленинград. — 1962. — 320 с.
  95. И.Р., Васадзе Г. Ш. Необратимые изменения при травме и кровопотере. Ленинград. — 1972. —253 с.
  96. Л.П. Роль функциональной активности лейкоцитов крови в реакциях иммунитета и гемостаза при травматической болезни. //В кн: Клиника и патогенез раннего (постшокового) периода травматической болезни. Ленинград, 1986, с. 21−27.
  97. И .С., Худайберенов Г. С. Иммунологическая реактивность организма при тяжёлой механической травме. // Вестник хирургии. 1981.-№ 8 — с. 116−121.
  98. В.Ф. Реанимация при тяжёлых скелетных травмах. М.: Медицина, 1972, 160 с.
  99. Ш. Покровский Г. А. Трансфузионная терапия травматического шока. М.: Медицина, 1973, 188 с.
  100. В.И. О патогенезе шока и лечении его на этапах медицинской эвакуации.//В кн: Шок и другие осложнения тяжёлой травмы. Ленинград. 1962. — т. 143 — с. 7−23.
  101. В.И. Шок. Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941−45 гг.//В 6 т., 1953.-т.З с. 313−360.
  102. М.Ш. Обмен веществ в мозге и его регуляция при черепно-мозговой травме. М.: Медицина, 1984, 130 с.
  103. А.А. Организационные аспекты и хирургическая тактикаtлечения больных с политравмами в остром и раннем периодах травматической болезни.//Автореф. дис. д-ра мед. наук. Новосибирск, 2001,43 с.
  104. А.А. Сочетанная травма. Ростов-на-Дону. — 1998. — 320 с.
  105. Г. Шок. (перев. с нем.). М.: Медицина, 1987, 368 с.
  106. М.М., Жижин В. Н., Каковский Г. Б. Основы травматологической реаниматологии. М.: Медицина, 1979, 160 с.
  107. А.П., Педанченко Г. А., Автодорожная черепно-мозговая травма. // Вопросы нейрохирургии. — 1984. — № 3 — с. 9−13.
  108. Г. А. Критические состояния в хирургии. М.: Медицина, 1979, 320 с.
  109. С.Г., Кулагин В. К., Зорькин А. А. Некоторые механизмы формирования травматического шока и постгеморрагической гипотонии. Ростов-на-Дону. — 1973. — 236 с.
  110. Ю.Я., Яцкевич Я. Е., Лабай Е. Н. Диагностика и тактика при тяжёлой сочетанной травме. // Хирургия. — 1994. — № 12 — с.38−42.
  111. .А. Принципы классификации острой закрытой черепно-мозговой травмы. // Вопросы нейрохирургии. — 1978. — № 4 — с. 3−10.
  112. С.А. Патогенез травматического шока и болезни размозже-ния. // В кн: Патологическая физиология экстремальных состояний. Москва. 1973. — с. 71−106.
  113. С.А., Вашетина С. М., Мазуркевич Г. С. Комплексная оценка кровообращения в экспериментальной патологии. Ленинград. — 1976. -207 с.
  114. С.А., Гикавый В. И. Адаптация, недостаточность функций и необратимость в приложении к проблеме шока. Кишинёв. — 1992. — 120 с.
  115. С.А., Худайберенов Г. С. Травматическая болезнь. Ашхабад. 1984.-224 с.
  116. С.А., Черкасов В. А. Сочетанные травмы и травматическая болезнь. Пермь. — 1999. — 332 с.
  117. Селезнёв С. А. Травматический шок. Оценка тяжести, прогнозирование исходов. Кишинёв. — 1986. — 176 с.
  118. Н.Н. Эволюция резистентности и реактивности организма. М.: Медицина, 1981, 160 с.
  119. Г. М., Радзивилл Т. Г. Кровопотеря и регуляция кровообращения в хирургии. М.: Медицина, 1973, 335 с.
  120. С.С. Травматическая болезнь.//Ортопедия, травматология и протезирование. — 1990. — № 10 — с. 55−59.
  121. В.Ф. Клиника, диагностика и лечение тяжёлых повреждений при дорожно-транспортных происшествиях. Харьков. — 1980. — 176 с.
  122. В.Ф., Попов И. Ф. Ошибки при диагностике и лечении пострадавших с повреждениями органов живота и опорно-двигательной системы. // Хирургия. — 1986. — № 11 — с. 103−108.
  123. Тур А.Ф. и др. Изменения сердечно-сосудистой системы при травматическом шоке. // В кн: Шок и терминальные состояния. Ленинград. -1960.-с. 30−33.
  124. В.М. Тяжёлая закрытая травма черепа и головного мозга. М.: Медицина, 1974, 303 с.
  125. С.Н. Реаниматология. Нальчик. — 1975.—296 с.
  126. М.Н., Апанасенко Б. Г., Евдокимов А. Е. Политравмы у военнослужащих. // Военно-медицинский журнал. — 1986. — № 3 —с. 27−30.
  127. З.Д., Левченко Л. Б., Ханин А. З. и др. Гемодилюционная коагулопатия как осложнение трансфузионной терапии острой кровопотери. // Вестник хирургии. — 1990. — № 9 — с. 105−109.
  128. И.П. и др. Изменения в системной гемодинамике и распределение кровообращения при шоке и его терапии. /АВ кн: Травматический шок. Материалы конференции. Ленинград. — 1970. — с. 51−55.
  129. .М. Первая помощь при травмах и транспортировке пострадавших. Ленинград. — 1968. —241 с.
  130. Ю.Н. Многофакторная оценка тяжести травматического шока в клинике. // Вестник хирургии. — 1980. — № 9 — с. 62−65.
  131. Ю.Н. Гуморально-гормональные факторы в патогенезе травматического шока и травматический шок. Ленинград. — 1974. —с. 21−26.
  132. Ю.Н., Гальцева И. В., Рыбаков И. Р. Прогнозирование тяжести травматического шока в клинике. // В кн: Травматический шок. Ленинград. —1976. — с. 59−62.
  133. Т.Н., Павленко Е. Л. Причины смерти в раннем периоде после травмы. // Вестник хирургии. — 1975. — № 5 — с.75−82.
  134. Ю.Т. Основы оптимизации решений в хирургии. Омск.— 1994.-154 с.
  135. К.А. и др. Неотложная торакальная хирургия. Кишинёв. — 1984.-208 с.
  136. Г. Н., Шакин Ю. Н., Костюченко А. А. Реаниматология. Ленинград. — 1975. — 391 с.
  137. А.А. и др. Основы практической реаниматологии. М.: Медицина, 1974, 247 с.
  138. В.А. Анализ летальных исходов от травм.//Ортопедия и травматология. — 1980. — № 8 — с. 50−52.
  139. A.M., Александров П. Н., Алексеев О. В. Микроциркуляция. М.: Медицина, 1984, 432 с.
  140. Ю.Б., Ремизов В. Б. Лечение пострадавших с тяжёлыми механическими травмами на этапах медицинской эвакуации. Кишинев. — 1997.-17 с.
  141. Ю.Б., Ремизов В. Б., Селезнёв С. А. и др. Сочетанные травмы груди и живота. // Справочное пособие по лечению и диагностике. Кишинёв. 1990. -183 с.
  142. Д.М. Проблема травматического шока. М.: Медицина, 1972, 268 с.
  143. Д.М., Бендиткис И. М. Профилактика необратимости при травматическом шоке.// Военно-медицинский журнал. — 1974. — № 5 -с. 28−31.
  144. М.Г., Уханова Н. В., Вольперт Е. И. Дифференцированная терапия травматического шока. // В кн: Шок и терминальные состояния. Ленинград. — 1960. — с. 21−30.
  145. Ю., Бэндило Т., Кофрице А. Шок. Терминология, классификация, шоковая клетка, патофизиология и лечение. Бухарест. — 1981. — 320 с.
  146. Abraham Е., Richmond N.I., Chang Ii-Han. Effects of hemorragie on in-terleukin-1 production.//Circulatory Shock.- 1988.-Vol. 25,-№ l.-P. 33−40.
  147. Adams D.B. Abdominal gunshot wounds in warfare: A historical reviews.//Milit. Med.-1983.-Vol. 14.-P. 15−20.
  148. Adeytmi E.O., Hodson H.I.F. Augmentea release of human leucocyte lactoferrin (and elastase) during coagulation. //1. Chin. Lab. Immunology.-1988.-Vol. 27,-№ l.-P. 1−4.
  149. Adhoute B.G. Autotransfusion. // Paris: Springer-Verlag,-1994.-135 p.
  150. Alba V. Emergency medical services in France. //Med. Lorps. Intern.1981.-Vol. 1, № l.-P. 63−71.
  151. Allgower M., Border I.R. Management of open fractures in die multiple trauma patient.//World I. Surg.-1983.-Vol. 7,-№ l.-P. 88−95.
  152. Ahnefeld W.F. Entstehund, Verlauf und Nottal Therapie des Schocks.// Off. Gesungh. Wesen.-1970.-Bd. 32, l.-S. 15−23.
  153. Ch. В., Ballinger W.G. Abdominal injuries. // The managament of trauma.-New York, 1979.-P. 429−482.
  154. Anon A. The reults of Treatment of 750 patients woundedin Vietnam. // Milit. Med.-1968.-Vol. 133,-№ l.-P. 9−32.
  155. Arengo A., Baxter C.R., Shires I.T. Surgical management of traumatic injuries of the right colon. Twenty years of civilian experiency. // Arch. Surg.-1979.-Vol. 114,-№ 6.-P. 703−706.
  156. Arlt N. Characteristic und Ettapen-handlung von Thoraxscha-digungen. // Ztschr. Militarmed.-1989.- Bd. 30,-H.5.-S. 232−233.
  157. Baker S.P., O’Neill В., Tlenden W. The injury severity for disording patients with multiple injuries and evaluating emergency care. // J. Trauma.- 1974,-Vol. 14,-№ 3.-P. 187−196.
  158. Bartlett R.H., Dechert R.E., Hault I.H. et al. Mesurement of metabolism in multiple organ faibure.//Surg.-1982.-Vol. 72, № 4.-P.
  159. Barwic W.J., Schoffstall R.O. Routine exteriorization in the treatment of civilian colon injuries: a reappraisal.//Amer. Surg.-1978.-Vol. 44,-№ 11.-P. 716−722.
  160. Bayerly W.G., Pendic P.D. War surgery in a forward surgical hospital in Vietnam. //Milit. Med.- 1971.-Vol. 136,-№ 3.-P. 221−226.
  161. Berlin R., Janzov В., Rybeck B. Local effects of assault rifle bullets in live tissues.//Acta Chir. Scand.-1976.-Vol. 459.-P. 5−76.
  162. Bevilacqua M.P., Pober I.S. Majean G.R. et. Al. Interleukin-1 induces biosyntesis and all. surface expressions of procoagulant activity in human vascular endotelial alls.//I. Exp. Med.-1984.-Vol. 150.-P. 618−623.
  163. Binet J.P. Les petis on wer et on pericarole.//Chir. Men. Fcad. Chir.-1985.-Vol. 111.-P. 405−407.
  164. Bartlett R.H., Dechert R.E., Hault I.H. et al. Mesurement of metabolism in multiple organ failure.//Philadelphia,-1972.-P. 237.
  165. Boyd D.R. Trauma registri. New computer method for multifacorial eva-lution of a major health problem. // J. Amer. Med. Ass.- 1973.- Vol. 223, № 4.- P. 422−428.
  166. Brewer Z.A. A heritage and a challende.//1. Thorac. Cardiovals. Surg.-1974.-Vol. 68, № 2.-P. 177−188.
  167. Brioker D.U., Morton I.R., Obies J.G. Surgical management of injuries to the vena cava.//J. Trauma.- 1971.-Vol. 11.-P. 725−736.
  168. Brusov P.G., Artemov V.A., Rudakov B.Ya. et al. Wave processes in li-vetissue andtheir role in the injuring effect of ammunition of modern shooting weapons. // Weapons traumatology and wound ballistics. St. Petersburg, 1994.
  169. Caroll P.B., McAninch J.W. The urologic Clinics of North America. Urogenital Trauma. // Philadelphia,-1989.-P. 201.
  170. Champion H., Sacco N., Hunt Th. K. Trauma severity scoring to pudiot metolity. // Word. J. Surg.-1983.-Vol. 7.-№ 1, P. 4−11.
  171. Champion H., Sacco N., Zeppert R. An Anatomic index of injuri Severity. // J. Trauma.-I980.-Vol. 20,-№ 3.-P. 197.
  172. Clinz W. Abdominale Komplikationen beim nicht—abdominallen Trauma. // Helv. Chir. Acta.-1975.-Bd. 43,-S. 573−578.
  173. Cogbill Т.Н. Rationale for selective application of emergency department thoracotomy in trauma. // J. Trauma.-1983.-Vol. 23, № 6.-P. 453−458.
  174. Colice C.G. Neurogenic pulmonary oedema.//Clin. Chest. Med.-l985.-Vol. 6, № 3.-P. 473−489.
  175. Collis J.Z., Clarke D.D., Smith R.A. D’Abrams practice of cardio-thora-cic surgery. // London, 1976.-P. 355.
  176. Coris R.S., Draaisma J. Causes of death after blunt trauma.//J. Trauma.-1982.-Vol. 22.-P. 141−146.
  177. Cristou N.V., McLean A.P.H., Meakins I.L. Host delense in blunt trauma: interrelationships of kinetics of energy and depressed neutrophil function, nutritional status and sepsis.//1. Trauma.-1980.-Vol. 20,-№ 10.-P. 833−841.
  178. Cullingford G.Z., Watkins D.N., Watts A.D.J. Severe late postsplenectomy infection. //Br.J.Surg.-1991.-Vol. 78, № 6. P. 717−721.
  179. Demartines N., Keiner A., Schiedegyer D. Drainage thoracique sur les lieux d’accedents. //Helv. Chir. Acta.-1996.-Vol. 57.-P. 273−277.
  180. Demetriades D. Cardial wounds.//Pun. Surg.-1986.-Vol. 203,-№ 3.-P. 315−317.
  181. De Muth W.B. High velocity bullet wounds of the thorax.//Am. J. Surg.-1968.-Vol. 115,-№ 5.-P. 616−625.
  182. Doydall A., Paul M., Finley R. Chest Trauma—Current Morbidity and Mortality. //J. Trauma.-1977.-Vol. 17,-№ 7.-P. 547.
  183. Durr P. Prognostische Kriterien und Mortalitat im Schockzustanden bei Kombinationsverletzungen. //'Med. Welt.-1983.-Bd. 34, H. 13.-S. 405−409.
  184. Eiseman B. Combat casualty management in Vietnam. // J. Trauma.-1967.-Vol. 7,№ l.-P. 53−63.
  185. Ertel E., Faist E., Nestle C. Kinetics of interleukin-6 synthesis following major mechanical trauma. //1. Surg. Res.-1990.-Vol. 48,-№ 6.-P. 622−628.
  186. Faist E., Nevies A., Strasser Th. et al. Alteration of monocyte function following major injuri. // Arch. Surg.-1988.-Vol. 123,-№ 3.-P. 287−292.
  187. Falcone R.E., Carey J.C. Colorectal trauma.//Surg. Clin. N. Amer.-1988.-Vol. 68,-№ 6.-P. 1307.
  188. Favre R., Delacroix P. Les politraumatises. //Paris.-1967.-P. 89−100.
  189. Feliciano P.V., Pachter L. Hepatic trauma revisited. // Current Probl. Surg.-1989.-Vol. 266,7.-P. 455−524.
  190. Fischer H. Schock und Schockbekampfung.//Munch. Med.Wschr.-1972.-Bd. 114,-№ 47.-S. 2091−2094.
  191. Fischer H., Spann W. Patalogic des trauma.//Munch.- 1967.-P. 109.
  192. Fischer R.P., Geiger D.J., Guernsey J.M. Pulmonary resections for severe pumonary contusion secondary to high—velocity missile wounds. // J. Trauma.-1974.-Vol. 14,-№ 4.-P. 293−302.
  193. Flashner B.A., Boyd D.R. The critically injuries patient a plan for the organization of a state vide system of trauma facilitis. // Illinois Med. J.-1971.-Vol. 139,-№ 3.-P. 256−265.
  194. Flori P.J., Trentz O., Bubren V. Management der Komplexen Beckenver-letzungen. //Actuel. Traumatol.-1985.-Vol. 15,-№ 4.-P.- 139−144.
  195. Freixient J.Z. Traumatic injuries of the diaphragm Experience in 33 cases. //Thorac. Cardiovasc. Surg.-1987.-Vol. 35,-№ 4.-P. 215−218.
  196. Garahan J.M., Mattox X.Z., Beall A.C. Penetrating trauma of the lung. // J. Trauma.-1979.-Vol. 19,-№ 9.-P. 665−669.
  197. Gill G.A., Chapman H.R., Long W.B. et al/Abdominal lavage in blunt trauma. //Brit. J. Surg.-1975.-Vol. 62,-№ 2.-P. 121−124.
  198. Giuliano Z., Haas J., Barry P. Les traumatismes du tole Etude 54 cas.// J. Chir.(Paris).-1987.-Vol. 124,-№ 2.-P. 103−107.
  199. Glinz W. Thorax verletzungen. //New York,-1979.-P. 52.
  200. Gomez G.A., Kreis D.J., Rather L., Hernandes H. Suspected vascular trauma of the extremities: The role of anteriography injuries. // J. Tra-uma.-1986.-Vol. 26, — № 11.-P. 1005−1008.
  201. Griffith G.L., Todd E.P., Memillin R.D. et al. Acute traumatic hemotorax. // Ann. Thorac. Surg.-1978.-Vol. 26, — № 3.-P. 204−207.
  202. Haider W., Vergleichende Betrachtung von Haemodinamik und Energies-toffwechsel im Schock. //Anaesthesist.-1981.-Bd. 30,-H. 5.-S. 215−222.
  203. Hanna S.S. Blunt live trauma and Sunnylrook medical center a 13 year experiece. // Surg.-1991.-Vol. 4,-№ l.-P. 49−58.
  204. Hardaway R.M. Changing concepts of resuscitation in the United States Army.//Milit. Med.-1976.-Vol. 141,-№ 3.-P. 149−156.
  205. Hardaway R.M.Vietnam wound analysis. // J. Trauma.-1978.-Vol. 18,-№ 9.-P. 635−643.
  206. Harms J., Helgerson R., Starling J. Diaphragmatic injuries following blunt trauma. // Amer. Surg.-1987.-Vol. 53,-№ 6.-P. 325−326.
  207. Head injuries.//Field Surgery Pocket Book.-London, 1983.-P. 178−188.
  208. Heideman M. The role of complement in trauma.//Acta. Chir. Scand. (suppl.).-1985.-Vol. 522.-P. 233−244.
  209. Hell K., Barone C., Russeti M. Kolonresektion mit modifizierter einreihi-ger Nahf and stop.//Chigurg.-1981.-Bd. 52,-№ l.-S. 53−55.
  210. Hershman M.I., Cheadle W.G., Annel S.H. et al. Comparision of antibody response with delagea hypersensitiviti in geverely injured patients. // Arch. Surg.-1989.-Vol. 124.-P. 339−341.
  211. Hishberg A., Wall M.G., Allen M.K. Double jeopardi: thoracoabdominal injuries requiring surgical intervention in both chest and abdomen. // J. Trauma.-1995.-Vol. 39,-№ 2.-P. 225−229.
  212. Holaday I. Neuroendocrine regulation of immune function.//Abstr. 2-nd Intern. Congr. on the immune consequenses of trauma, schock and sepsis. Mechanismus and therapetic ahnroaches: Munich. Clinikum Groshadern. March 6 th-9 hh.-1991.-P. 1.
  213. Jenkey D.D. Pauel: Current status of traumatic indices. // J. Trauma.-1983.-Vol. 23,-№ 3.-P. 185−201.
  214. Jvatury R.R., Zubowski R., Psarras P. Intra—abdominal abscess after penetrating abdominal trauma. // J. Trauma.-1988.-Vol. 28,-№ 8.-P. 12 381 243.
  215. Kinndorfer D., Filler D., Muhrer K.D. Das Thoraxtrauma. // Zbl. Chir.-1980.-Bd. 105, H.4.-S. 209−221.
  216. Kinndorfer D., Filler D., Schwemmle K. Das stumpfe Bauchtrauma. //
  217. Unfallchirurgie.-1979.-Bd. 5,-№ l.-S. 25−29.
  218. Klane P. Die Behandlung der Milzzuptur. // Chirurg.-1985.-Bd. 52,11.-S. 680−687.
  219. Klapp F., Dambe L., Schweiberer L. Ergebnisstatistir von 564 polytrau-mieren Patienten. // Hefte Unfallheilkunde.-1978.-Bd. 8l.-S. 459−462.
  220. Klement M., Munz J., Kusan J. Vyuziti vypocetni techniky priresuscitau a intenzivni peci ve vyzhumnem ustavu traumatologicken. // Rozhe/ Chir.-1978.-T.3,-№ 195.-P. 199.
  221. Krausk R. Raintervention in abdominal surgery.//Wid. J. Surg.-1987.-Vol. 11,-№ 2.-P. 226−230.
  222. Kudsk K.A., Sheldon G.F. Retroperitoneal Hematoma. // Blaisdel Trukey. Abdominal trauma.-Neu York.-Stuttgart.-1982.-P. 279.
  223. Lange R.M., Bach A.N., Hansen S.T., Johansen K.N. Open tibial fractures with associated vascular injuries: Proguosis for limb salvage. // J. Trauma.-1985.-Vol. 25,-№ 3.-P. 203−208.
  224. Lillehei R.C., Longerbeam I.K., Rosenberg F.C. The nature of irreversible shock: ist relationship to intestinal changes. // Shock: Pathogenesis and therapy. New-York.-1962.-P. 106−129.
  225. Lindsey D. Teaching the Initial Management of Maior Multiple System Trauma. // J. Trauma.-I980.-Vol. 20,-№ 2.-P. 160.
  226. Mason A.A. Accident records on computer.//Health. Soc. Serv. J.-1975.-Vol. 85,-№ 4432.-P. 708−709.
  227. Mariadason J.G., Parsa M.H., Aquyao A. Management of stab wounds to the thoracoabdominal region A Clinical apporoach.//Ann. Surg.-1988.-Vol. 207,-№ 3.-P. 335−340.
  228. Mc Asian Т., Cowley R. The Preventive Use of Peer in Major Trauma. //Am. Surg.-1979.-Vol. 45,-№ 3.-P. 159.
  229. McDonald R.C., Bans J.G., Ledingham Mc.A. Transportation of the injuries. //Injury.-I980.-Vol. 12.-P. 225−233.
  230. Mendez R. Renal trauma. //J. Urol.-1977.-Vol. 118, -№ 5.-P. 698−703.
  231. Messmer K.F. Traumatic shock in politrauma: circulatory parameters, biochemistry and resuscitation. //World. J. Surg.-1983.-Vol. 7,-№ l.-P. 26.
  232. Michalski S., Blankenhorn P., Lepsien G., Ludice F.S. Letale Sepsis nach Splenektamic trotz Reimplantation vur Milzgewebe. // Kein. Wschr.-1991.-Bd. 69,-№ 8.-S. 375−378.
  233. Miller S.E., Miller I.L., Trunkeu D.D. The immune consequences of trauma. // Surg. Clin. N. Amer.-1982.-Vol. 62,-№ l.-P. 167−181.
  234. Moore F.A., Moore E.E., Millikan J.S. Risk of savage after trauma. // Amer. J. Surg.-1984.-Vol. 148,-№ 6.-P. 800−805.
  235. Morris D.S., Sugrue W.J. Abdominal injuries in the war wounded of Afganistan a report from International Committee of Red Cross Hospital in Kabul. //Br. J. Surg.-1991.-Vol. 78,-№ ll.-P. 1301−1304.
  236. Musella S., Blucci Z., Cusano Т., Craus W. Sutura monostrauto nella chirurgia del colon. //Rif. Med.-1980.-Vol. 95,-№ 19.-P. 879−882.
  237. Nallathambi M.N. Penetrating right colon trauma.//Am. Surg.-1987.-Vol. 53.-P. 209−214.
  238. Neuhof H. Die Kreislauf peripherie im Schock. // Therapie woche.-1974.-Bd. 24.-Ig. 29, S. 3158−3160.
  239. Nerlich M.L., Tscherne H. Der Trauma—Algorithmus Entscheidung— Schwerverletzte. //Zent.bl.Chir.-1987.-Bd. 112, H. 23.-S. 146−147.
  240. Newman I., Wilkinson P.C. Chemotactic activity of limphotoxin and tumor necrosis factor abfafor human neutrophils.//Immunology.-1989.-Vol. 66,-№ 2.-P. 318−320.
  241. Ordog G.J. Outpatient management of 357 gunshot wounds of the chest. // J. Trauma.-1983.-Vol. 23,-№ 9.-P. 832−835.
  242. Payne J.E., Berne T.V., Kaufman R.Z. Outcome of treatment of the trunk at Los Angeles country—US С medical center: implication for the community. // J. Trauma.-1993 .-Vol. 34,-№ 2.-P. 276−280.
  243. Penschuck С. Probleme mit politraumatisierten in einem. Kleineren soge-nannten «peripheren» Krankenhaus.//Chirurg.-1979.-Bd. 50,-№ 2.-S. 114.
  244. Pylcher D.B. Penetrating injuries of the liver in Vietnam. // Ann. Surg.-1969.-Vol. 170,-№ 5.-P. 793−800.
  245. Poss S.E., Morehouse P.D. Urgent and emergent relaparotomy in trauma. A preventable cause of increased mortality? // Amer. J. Surg.-1986.-Vol. 52,-№ 6.-P. 308−3113.
  246. Reynolds B.M., Balsamo N.A., Reynolds F.X. Falls from heights: asur-gical experience of 200 conseucutive cases.//Ann. Surg.- 1971.-Vol. 174,-№ 2.-P. 304−308.
  247. Risberg B. The response of the fibrinolytic system in trauma. // Acta. Chir. Scand.-1985.-Sunnell. 522.-P. 245−271.
  248. Rosetti M. Bauchverletzungen nach Verkehrunfall. // Heev. Chir. Acta.-1967.-Bd. 34,-H. 2.-S. 193−209.
  249. Roschek H., Marohl K., Lenz J. Therapie und Prognose des Trorax traumas. // Werhrmed. Mschr.-1989.-Bd. 33,-H. 7.-S. 297−300.
  250. Rothenberger D.A., Fischer R.P., Strate R.J. The mortality associated with pelvic fractures. // Surg.-1978.-Vol. 84,-№ 3.-P. 356−361.
  251. Rozin R.R. Integration of military unit and civilian hospital during mass casualty situation experience during the 1982 Lebanon War. // Milit. Med.-1986.-Vol. 151,-№ 11.-P. 580−582.
  252. Sandrasagre F.A. Management of penetrating stab wounds of the chest: an assessment of the indications for early operation. // Thorax.-1978.-Vol. 33,-№ 4.-P. 474−478.
  253. Sefrin P. Polytrauma und Stoffwechsel.//Berlin, Springer-Verlag.-1981.-S. 90.
  254. Selivanov Val., Chi H.S., Alverdi J.C. Mortality in retroperionel hematoma. //J. Trauma.-1984.-Vol. 24,-№ 12.-P. 1022−1027.
  255. Sery V.Z., Wondrak E., Poniziel D. Problematik der Thorax-verletzungen.
  256. HZh. Chir.-1975.-Bd. 100,-H. 24.-S. 1424−1428.
  257. Schevchenko Yh.Z., Erunkhin J.A. Modem gunshof wound: injuring factors and treatment principles. // Jut. Rev. Armed Forces Med. Serv.-1995.-Vol. 68,-№> 1−3.-P. 48.
  258. Scheidler K. Organisation der Notallversergung. Der medirimsche Notfall und die speziellen organisatorischen Massnahmen Zu seiner Versorgung. //DDR Med.-Rep.-1974.-Bd. 12.-S. 1059−1091.
  259. Schramm A., Harustiak S., Schnerer M. Politraumatismus v nason Klini-kon materiali v recoch 1970 az 1975.//Zek. obz.-1977.-T. 8.-P.441−444.
  260. Schrok Т., Blaaisdell F., Mathewson C. Management of Blunt Trauma to the Ziwer and Hepatic veins. // Arch. Surg.-1968.-Vol. 96.-P. 698−704.
  261. Schweiberer Z., Schweil D. Retroperitoneal Verletzungen: Wirbelsaule und Beckenfraturen. //Langenbeck. Arch. Chir.-1978.-Vol. 347.-P. 177−182.
  262. Schweizer W. Epidemiology of life in 14 district urban regional and countri hospitas in Switzerland.//Langenbeck. Arch. Chir.-1991.-Vol. 57,-№ 6.-P. 941−949.
  263. Shaftan G. The patient with multiple injuries. The early case—crucial factor. // Societe Internationale de Chirurgie 28-th Congress San-Francis-co.-1979.-P. 107−109.
  264. Shands I.W. Macrophage procoagulants.//Haemostasis.-1984.-Vol. 14,-№ 5.-P. 373−377.
  265. Sharon L.M., Mc Aninch J.W. The Urologic of North America. // Urogenital Trauma. Philadelphia.-1989.-P. 275−283.
  266. Snook R. Medical care at accidents and disasters.//Injuri.-1978.-Vol. 10,-№ l.-P. 14−21.
  267. Stankovic N., Petrovia M., Drinkovic N. Colon and rectal war injuries. // J. Trauma.-1996.-Vol. 40,-№ 3.-P. 183−188.
  268. Staul N/C. Pulmonary oedema due to increased microvascular permeability. //Ann. Rev. Med.-1981.-Vol. 32.-P. 291−312.
  269. Stewart R.M., Fabian T.C., Crocc M.A. Is resection with primary anastomosis following destructive colon wounds always save? // Amer. J. Surg.-1994.-Vol. 168, — № 4.-P. 310−319.
  270. Stoner H., Jates D. Measuring the severity of injury.//J. Roy. Soc. Med.-1980.-Vol. 73,-№ l.-p. 19.
  271. Strimiska J. Problemy tymove prace pri leceni politraumat. // Rozhl. Chir.-1983.-Vol. 62.-P. 76−80.
  272. Swan K.G. The US M—16 rifle versus the Russian AK-^17 rifle: acomparison of terminal ballistics. // Am. J. Surg.-1983.-Vol. 49,-№ 9.- P. 472−477.
  273. Swan K.G., Swan R.S., Gunshof wounds: Pathophisiology and management. // Zittletown.-1980.-P. 310. .
  274. Traccy K.I., Fong I., Hesse D.G. et al. Anti—TNF monoclonal antibodies preventsentic chock durindletnal bacteriemia. //Naturl.-1987.-Vol. 330.-P. 662−665.
  275. Trinkle J.K., Toon R. S, Franz J.L. Afbairs of the wounded heart: penetrating cardiac wounds.//J. Trauma.-1979.-Vol. 19,-№ 6.-P. 467−472.
  276. Trunkeu D.D. Current Therapy of Trauma-2. // Toronto-Philadelphia.-1986.-P. 540.
  277. Tschtrne H., Oestern HJ. a Sturm. Ostcosythesis of Major Fractures in Polytrauma. // Wozid. J. Surg.-1983.-Vol. 7,-№ l.-P. 80−87.
  278. Walt A.J. Pelvic fracture. // Emergency surgery .-Chicago—London.-1983.-P. 230.
  279. Weil P.M. Management of retroperitoneal trauma. // Curr. Probl. Surg.-1983.-Vol. 20.-P. 539−628.
  280. Wiener—Kronish I.P., Gropher M.A., Matthay M.A. The adult respiratory distress—syndrome: definition and prognosis, pathogenesis and treatment. //British. J. of Anaesthesia.-I990.-Vol. 65,-№ l.-P. 107−129.
  281. Wolff J., Dittmann M., Frede K. Klinische Versorgung des Polytraumatisierten. // Chirurg.-1978.-Bd. 49,-№ 12.-S. 737.
Заполнить форму текущей работой

Пора сдавать?