Предварительный диагноз. 
Липогранулема левой молочной железы

На основании:

— жалоб больной на Основные: на наличие опухоли в левой молочной железе. диагноз заболевание перкуссия Дополнительно: слабость, головокружение, периодические схваткообразные боли за грудинной, жгучего характера, возникающие после физической нагрузки или после эмоционального перенапряжения, продолжительностью 10−15 мин. купирующиеся в покое или после принятия нитроглицирина. Повышение артериального давления, постоянно держиться на уровне 160/90.

• -анамнеза заболевания Считает себя больной с января 2006 года, когда получила травму левой груди в результате падения. По этому поводу к врачу не обращалась, самостоятельно препаратов не принимала. В мае 2006 года самостоятельно определила наличие опухоли в левой молочной железе, обратилась к хирургу по месту жительства, который после обследования направил больную в Луганский областной клинический онкологический диспансер, с предварительным диагнозом рак молочной железы.
• — анамнеза жизни мать умерла от рака молочной железы
• — данных объективного обследования при пальпации: верхушечный толчок локализован в 5 межреберье на 1 см кнаружи от левой среднеключичной линии, ограниченный, низкий, не усиленный, не резистентный. Аускультации: тоны сердца приглушены, отмечается акцент второго тона над аортой. Артериальное давление 16 090 мм.

Контактна, спокойна, правильно ориентирована в пространстве и времени. Восприятие не нарушено, внимание ослаблено, не способна долго сосредотачиваться, но одном деле. Память сохранена. Сон поверхностный, часто просыпается по ночам, беспокоят головные боли, головокружения.

— St. lokalis: В левой молочной железе на границе верхних и нижних квадрантов пальпируется опухоль до 2ю5 см. плотной консистенции с чёткими границами. Регионарные лимфатические узлы не увеличены.

Можно поставить предварительный диагноз:

• — основной рак молочной железы;
• — сопутсвующий: ИБС. Дифузный кардиосклероз. АСГМ. ГБ II.