Мышцы. 
Клиническая анатомия, физиология, методы исследования и заболевания глотки

Мышцы глотки:

• 1 — затылочная кость;
• 2 — шилоглоточная мышца;
• 3 — верхний сжиматель;
• 4 — средний сжиматель;
• 5 — нижний сжиматель;
• 6 — пищевод.

Мышечный слой состоит из поперечнополосатой мышечной ткани. Различают мышцы-сжиматели глотки (верхний, средний и нижний), которые преимущественно заложены в стенке ротовой и гортанной ее частей. Начинаясь сверху, они черепицеобразно накладываются друг на друга, образуя мощный слой глотки, почему глотка называется мышечной трубкой или мышечным мешком.

Продольные мышцы, поднимающие глотку, выражены слабее сжимающих. Основная из них — шилоглоточная (м. стулофарингис) начинается от шиловидного отростка височной кости. Волокна этой мышцы идут веерообразно книзу, вплетаясь между верхним и средним сжимателем глотки; часть волокон прикрепляется к верхнему краю щитовидного хряща. При сокращении мышца поднимает глотку. Вторая мышца — трубно-глоточная (т. салпингофарингис) начинается от нижнего края хряща слуховой трубы, медиальной пластинки крыловидного отростка клиновидной кости и задней поверхности апоневроза мягкого неба, где мышечные пучки соединяются с пучками противоположной стороны; частью они идут вниз до заднего края щитовидного хряща, идущие к ней от височной кости, мягкого неба и языка. Последовательное сокращение этих мышц в сочетании с сокращением мышц языка, мягкого неба обусловливает акт глотания. При глотании ротовое отверстие замыкается, мягкое небо, поднимаясь вверх, закрывает хоаны, препятствуя попаданию пищи в нос. Мышцы-сжиматели глотки, сокращаясь, способствуют продвижению пищевого комка сверху вниз. Этому помогают и мышцы-подниматели, глотки. Корень языка, отодвигаясь назад и вниз, надавливает на надгортанник и закрывает вход в гортань. Открытым для пищи остается ход на участке: зев — глотка — пищевод.

Сбоку и сзади мышцы покрыты тонкой фасцией, которая отделена от предпозвоночной фасции, глубоких мышц шеи и сосудисто-нервных пучков тонким слоем рыхлой клетчатки. Между предпозвоночной фасцией и глоточно-основной фасцией находится узкое заглоточное пространство. По бокам оно ограничено фасцией и клетчаткой, которая окружает сосудисто-нервный пучок шеи. Заглоточное пространство начинается сверху от основания черепа и книзу переходит в позадипищеводное пространство и далее в заднее средостение. Эти пространства заполнены рыхлой соединительной тканью. В области носовой части глотки заглоточное пространство обычно разделено срединной связкой на две половины, по бокам которой в раннем возрасте расположены лимфатические узлы. При нагноении их нередко образуется заглоточный абсцесс, который по межфасциальным пространствам может распространиться в средостение.

Глотка выполняет ряд функций. При попадании в рот или глотки раздражающих веществ или инородных тел их проникновению в пищевод и желудок препятствует рефлекторное сокращение мышц глотки, раздражение задней стенки глотки вызывает кашель и рвоту, что также способствует удалению инородных тел. Полость глотки вместе с полостью носа и придаточными пазухами служит резонатором звука, усиливает его и придает индивидуальное звучание и тембр. При наличии в носоглотке различных патологических процессов, затрудняющих прохождение воздуха, голос заметно меняется.

Кровоснабжение большей части глотки осуществляется восходящей глоточной артерией, которая отходит от наружной сонной артерии. Верхнюю часть глотки снабжают также ветви лицевой и верхнечелюстной артерий, а нижнюю — ветви верхнещитовидной артерии. Глоточные вены отводят кровь от венозного сплетения, располагающегося преимущественно на наружной поверхности задней и боковых стенок глотки, сплетение многочисленными анастомозами соединяется с подслизистым венозным сплетением глотки, с венами неба, глубоких мышц шеи и позвоночным сплетением. Отводящие лимфатические сосуды глотки и небных миндалин направляются к близлежащим заглоточным лимфатическим узлам, к латеральным шейным глубоким лимфатическим узлам. Иннервация глотки осуществляется ветвями языкоглоточного и блуждающего нервов, а также гортаноглоточными ветвями от верхнего шейного узла симпатического ствола.