Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Состояние сердечно-сосудистой системы и костной ткани у женщин в отдаленном периоде после хирургической менопаузы

Диссертация: Состояние сердечно-сосудистой системы и костной ткани у женщин в отдаленном периоде после хирургической менопаузы
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

После выполнения билатеральной овариэктомии у всех оперированных женщин развивается хирургическая менопауза, т. е. происходит прекращение менструальной функции в результате отсутствия действия женских половых гормонов. Последствия удаления яичников в виде развития преждевременной хирургически обусловленной менопаузы, зачастую бывают очень тяжелыми, так как вследствие билатеральной овариэктомии… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ ГЛАВА
  • ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Общие факторы риска развития остеопороза и атеросклероза
      • 1. 1. 1. Возраст
      • 1. 1. 2. Артериальная гипертензия
      • 1. 1. 3. Курение
      • 1. 1. 4. Злоупотребление алкоголем
      • 1. 1. 5. Низкая физическая активность
      • 1. 1. 6. Дефицит эстрогенов
    • 1. 2. Общие патофизиологические механизмы развития остеопоретического и атеросклеротического процессов
      • 1. 2. 1. Система КАМК-ЯАЫКЬ-ОРО
      • 1. 2. 2. Остеопонтин
      • 1. 2. 3. Матриксный гамма-карбоксиглютаминовый протеин
      • 1. 2. 4. Костные морфогенные белки
      • 1. 2. 5. Оксид азота
      • 1. 2. 6. Воспалительные цитокины
      • 1. 2. 7. Окисленные липиды и дислипидемия
      • 1. 2. 8. РРАЯ-рецепторы
    • 1. 3. Влияние препаратов, применяемых для лечения сердечнососудистых заболеваний, на костный обмен
      • 1. 3. 1. Влияние антигипертензивных средств на минеральную плотность кости
      • 1. 3. 2. Влияние гиполипидемических препаратов на костный обмен
    • 1. 4. Влияние препаратов, применяемых для лечения остеопороза, на сердечно-сосудистую систему
    • 1. 5. Влияние хирургической менопаузы на сердечно-сосудистую систему и костную ткань
    • 1. 6. Заместительная гормональная терапия 54 1.6.1 Заместительная гормональная терапия при хирургической менопаузе
    • 1. 7. Расчёт 10-летнего риска смерти от сердечно-сосудистых осложнений и 10-летней вероятности возникновения переломов, 59 связанных с остеопорозом
  • ГЛАВА. ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ БОЛЬНЫХ, ЭТАПЫ ПРОВЕДЕНИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Этапы проведения исследования
    • 2. 2. Характеристика обследованных пациенток
    • 2. 3. Методы обследования
      • 2. 3. 1. Измерение скорости пульсовой волны
      • 2. 3. 2. Ультразвуковая допплерография магистральных артерий головы
      • 2. 3. 3. Определение уровня липидов и липопротеидов
      • 2. 3. 4. Измерение минеральной плотности кости
      • 2. 3. 5. Дополнительные методы исследования
  • ГЛАВА. РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОК С ХИРУРГИЧЕСКОЙ МЕНОПАУЗОЙ
    • 3. 1. Клиническая характеристика и биохимические параметры обследованных пациенток с хирургической менопаузой
    • 3. 2. Состояние минеральной плотности кости у пациенток с хирургической менопаузой
    • 3. 3. Показатели «ранних» маркёров атеросклероза у женщин в отдалённом периоде хирургической менопаузы и наличие сердечнососудистых заболеваний
  • ГЛАВА. СОПОСТАВЛЕНИЕ МАРКЁРОВ АТЕРОСКЛЕРОЗА С УРОВНЕМ МИНЕРАЛЬНОЙ ПЛОТНОСТИ КОСТИ У ЖЕНЩИН С ХИРУРГИЧЕСКОЙ МЕНОПАУЗОЙ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ЭСТРОГЕНАМИ
    • 4. 1. Описание оригинальной методики сопоставления маркёров атеросклероза и показателей остеопороза
    • 4. 2. Распределение пациенток основной группы по различным комбинациям сочетаний маркёров атеросклероза и остеопороза, описание полученных групп
    • 4. 3. Анализ сочетаний атеросклеротических и остеопоретических изменений в различных подгруппах в соотношении со временем начала и продолжительностью заместительной гормональной терапии эстрогенами
    • 4. 4. Сопоставительный анализ «ранних» маркёров атеросклероза с уровнем МПК у пациенток с хирургической менопаузой без ЭГТ
  • ГЛАВА. ДИНАМИКА ФАКТОРОВ РИСКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И УРОВНЯ МИНЕРАЛЬНОЙ ПЛОТНОСТИ КОСТИ У ЖЕНЩИН С ТЕЧЕНИЕМ ХИРУРГИЧЕСКОЙ МЕНОПАУЗЫ
    • 5. 1. Наличие и частота встречаемости факторов риска ССЗ у обследованных групп женщин, их сочетание и динамика с течением хирургической менопаузы
    • 5. 2. Сочетание факторов риска ССЗ и «ранних» маркёров атеросклероза у женщин с хирургической менопаузой
    • 5. 3. Сопоставление факторов риска ССЗ с изменениями МПК у женщин с хирургической менопаузой
  • ГЛАВА. АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ И ОСТЕОПОРЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ У ЖЕНЩИН С ХИРУРГИЧЕСКОЙ МЕНОПАУЗОЙ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ НАЛИЧИЯ И РЕЖИМА ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ЭСТРОГЕНАМИ
    • 6. 1. Состояние атеросклеротического изменения сосудов и уровня МПК на фоне продолжающегося ко времени обследования длительного приёма ЭГТ
      • 6. 1. 1. Распределение пациенток в зависимости от приёма или отмены ЭГТ, причины отмены
      • 6. 1. 2. Динамика МПК за время существования хирургической менопаузы в зависимости от продолжения или отмены ЭГТ
      • 6. 1. 3. Биохимические показатели у пациенток, продолжающих и прекративших приём ЭГТ
      • 6. 1. 4. «Ранние» маркёры атеросклероза в отдалённом периоде у женщин, продолжающих ЭГТ и прекративших терапию
      • 6. 1. 5. Развития ССЗ у женщин в зависимости от продолжения заместительной гормональной терапии эстрогенами
    • 6. 2. Развитие атеросклероза и остеопороза в зависимости от сроков начала и продолжительности проведения ЭГТ
      • 6. 2. 1. Распределение пациенток по времени начала и длительности
      • 6. 2. 2. Уровень МПК в зависимости сроков начала и длительности ЭГТ
      • 6. 2. 3. Изменения «ранних» маркёров атеросклероза у женщин с хирургической менопаузой при различных сроках начала и продолжительности ЭГТ
    • 6. 3. Клинические примеры
  • ГЛАВА. РИСКИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ И ПЕРЕЛОМОВ У ЖЕНЩИН С ХИРУРГИЧЕСКОЙ МЕНОПАУЗОЙ
    • 7. 1. Определение суммарного сердечно-сосудистого риска у женщин с хирургической менопаузой с помощью шкалы SCORE (Systematic coronary risk evaluation) и Фремингемским таблицам
    • 7. 2. Определение риска переломов по программе FRAX™ (Fracture
  • Risk Assessment Tool) у женщин с хирургической менопаузой
    • 7. 3. Сопоставление рисков фатальных сердечно-сосудистых осложнений и риска переломов у женщин с хирургической менопаузой в течение последующих 10 лет жизни
  • ГЛАВА. РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ОСНОВНЫХ ПАРАМЕТРОВ АТЕРОСКЛЕРОЗА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ МИНЕРАЛЬНОЙ ПЛОТНОСТИ КОСТИ У ЖЕНЩИН С ХИРУРГИЧЕСКОЙ МЕНОПАУЗОЙ
    • 8. 1. Метаболические параметры и МПК у женщин с хирургической менопаузой
      • 8. 1. 1. Антропометрические показатели при различном уровне МГЖ
      • 8. 1. 2. Липидный спектр крови у женщин с хирургической менопаузой и уровень МГЖ
    • 8. 2. Минеральная плотность кости и «ранние» маркёры атеросклероза у женщин с хирургической менопаузой
    • 8. 3. Минеральная плотность кости и фактор курения у женщин с хирургической менопаузой
    • 8. 4. МПК и ожирение у женщин с хирургической менопаузой
  • ГЛАВА. АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ СОСУДОВ И МИНЕРАЛЬНАЯ ПЛОТНОСТЬ КОСТИ У «УСЛОВНО ЗДОРОВЫХ» ЖЕНЩИН
    • 9. 1. Общая характеристика группы и результаты обследования
      • 9. 1. 1. Антропометрические данные и биохимические показатели у группы «условно здоровых» женщин
      • 9. 1. 2. Уровень «ранних» маркёров атеросклероза у группы «условно здоровых» женщин
      • 9. 1. 3. Исходный уровень МПК у группы «условно здоровых» женщин
    • 9. 2. Сопоставление факторов риска ССЗ с уровнем МПК у группы условно здоровых" женщин
    • 9. 3. Сочетание факторов риска ССЗ и «ранних» маркёров атеросклероза у женщин группы «условно здоровых»
    • 9. 4. Динамика МПК у группы «условно здоровых» женщин за 3 года наблюдения
    • 9. 5. Динамика риска ССЗ и риска переломов у группы «условно здоровых» женщин за 3 года наблюдения
  • ГЛАВА.

Состояние сердечно-сосудистой системы и костной ткани у женщин в отдаленном периоде после хирургической менопаузы (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

В связи с реализацией национального проекта «Здоровье» работа врача первичного звена (врача терапевта) направлена не только на лечение, но и на профилактику заболеваний обращающегося за медицинской помощью населения [46][97][158].

Атеросклероз и остеопороз входят в четверку основных хронических заболеваний XXI века (помимо онкологических заболеваний и сахарного диабета), уносящих жизни и приводящих к инвалидизации населения, что делает их социально значимыми для государства и систем здравоохранения большинства стран мира [1 ] 7] [76] [377].

По данным за 2010 г. 22% населения России находятся в возрастном периоде от 50 лет и старше, и ожидается, что к 2020 г. доля этой возрастной категории достигнет 56% [51]. В связи с этим врач-терапевт амбулаторного звена обязан обладать знаниями о наиболее распространённых и социально-значимых заболеваниях, в частности, — сердечно-сосудистых [30], вызванных атеросклерозом, и остеопорозе [89].

Одной из самых часто выполняемых гинекологических операций (в исходе различных заболеваний) до настоящего времени является гистерэктомия с овариэктомией или без таковой. В странах Европы и США она составляет более 1/3 всех оперативных вмешательствпри этом средний возраст оперированных женщин составляет 40 лет, и чем ближе к 45-летнему рубежу, тем чаще хирурги одновременно с удалением матки производят и удаление яичников (билатеральную овариэктомию) с целью снижения в будущем риска развития рака яичников [80] [411]. В связи с этим имеется большой контингент лиц с повышенным риском раннего возникновения как сердечно-сосудистых заболеваний, так и остеопороза, -это пациентки, перенесшие в репродуктивном возрасте оперативные вмешательства на яичниках и матке поводу различных гинекологических заболеваний [79].

После выполнения билатеральной овариэктомии у всех оперированных женщин развивается хирургическая менопауза, т. е. происходит прекращение менструальной функции в результате отсутствия действия женских половых гормонов [75][172]. Последствия удаления яичников в виде развития преждевременной хирургически обусловленной менопаузы, зачастую бывают очень тяжелыми, так как вследствие билатеральной овариэктомии выключение функции яичников происходит не плавно и медленно, как это наблюдается при естественной менопаузе, а быстро и резко из-за внезапного падения уровня половых гормонов, прежде всего — эстрогенов [2]. К ранним симптомам, появляющимся в первые дни после операции, относят вазомоторные и эмоциональные, несколько позже развиваются средне-временные симптомы — мочеполовые и изменения эпителиальных покровов, к более поздним симптомам эстрогенного дефицита относится развитие и прогрессирование атеросклероза и остеопороза [11][135]. Остеопороз у данной категории пациенток развивается значительно быстрее, чем в среднем у женщин с естественной менопаузой [152][8].

В настоящее время проблема остеопороза признана междисциплинарной, и врач первичного звена обязан знать все признаки болезни и иметь повышенную настороженность по выявлению данного заболевания [159] [63].

На враче-терапевте амбулаторного приёма лежат основные задачи по выявлению факторов риска, профилактике и лечению остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе, у женщин постменопаузального возраста, составляющих значительную долю населения Российской Федерации [93][131][108].

Эти причины побудили гинекологов и кардиологов разработать совместный консенсус [188] с целью ознакомления врачей всех специальностей с основными проблемами женского здоровья для дальнейшего проведения первичных и вторичных профилактических мероприятий, направленных на повышение качества жизни женщин.

Актуальность проблемы.

Высокая распространенность сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) [119] и остеопороза (ОП) [84] во всем мире приводит к росту затрат на их лечение. Имеется большое число работ, посвященных изучению проявлений атеросклероза как на ранних этапах развития болезни, так и в более поздние сроки, при возникновении таких грозных осложнений, как инфаркт миокарда, инсульт и сердечная недостаточность [16]. Выявлена и доказана важная роль воспаления как в процессе запуска механизмов атеросклеротического процесса, так и при его дальнейшем прогрессировании. Подробно изучены и описаны местные факторы развития атеросклероза, доказана роль дислипидемии и дисфункции эндотелия в развитии атеросклероза. Основные факторы риска развития сердечнососудистых заболеваний являются одинаковыми как для мужчин, так и для женщин [139]. Однако у женщин есть дополнительный фактор рискаугасание функции яичников и развитие дефицита эстрогенов в постменопаузе [170]. Дефицит эстрогенов существенно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы и уровень минеральной плотности кости у женщинв связи с этим фактором для женщин в постменопаузальном периоде характерен худший, по сравнению с мужчинами аналогичного возраста, прогноз по развитию остеопороза [179]. По развитию сердечнососудистых заболеваний (ССЗ) женщины в постменопаузальном периоде не уступают мужчинам. При проведении оперативного удаления яичников у женщин детородного возраста происходит резкое падение уровня половых гормонов в крови, в первую очередь, — эстрогенов [80]. У женщин, перенесших билатеральную овариэктомию, дефицит половых гормонов приводит к развитию атеросклеротических и остеопоретических процессов в более раннем возрасте, по сравнению с их ровесницами с сохранёнными яичниками. Патогенетически обоснованным лечением эстроген-дефицитных состояний, возникших в результате операции, является назначение заместительной гормональной терапии [200]. Изучение развития атеросклеротических и остеопоретических изменений у женщин с хирургической менопаузой является актуальным из-за высокой частоты оперативного удаления яичников в репродуктивном возрасте с ростом общего числа гинекологических заболеваний во всем мире.

Ряд авторов считают, что между атеросклеротическим и остеопоретическим процессами существуют определённые взаимосвязи с общим патофизиологическим механизмом развития обоих заболеваний [428][317].

В литературе приводится значительное количество сведений о проявлении сочетания атеросклеротического процесса и остеопороза на поздних стадиях их развития, но практически отсутствуют сведения о сочетании на ранних «доклинических» стадиях.

Женщины с хирургической менопаузой, наступившей в репродуктивном возрасте, представляют собой уникальную модель по изучению развития атеросклероза и остеопороза на ранних стадиях проявления обоих процессов для дальнейшей разработки первичных профилактических мероприятий.

Цель работы: Диагностика и прогностическая оценка риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза у женщин в отдалённом периоде хирургической менопаузы и возможности их медикаментозной коррекции заместительной гормональной терапией эстрогенами.

Задачи исследования:

1. Исследовать минеральную плотность кости у женщин с длительной хирургической менопаузой.

2. Изучить состояние сосудистой стенки у женщин в отдаленные сроки после билатеральной овариоэктомии.

3. Провести анализ возможной взаимосвязи показателей минеральной плотности кости и состояния сосудов у женщин с хирургической менопаузой.

4. Оценить влияние заместительной гормональной терапии эстрогенами на темпы прогрессирования атеросклеротического поражения сосудов и минеральную плотность кости.

5. Провести суммарную оценку рисков развития сердечно-сосудистых осложнений и возникновения переломов у женщин с хирургической менопаузой с определением долгосрочного прогноза.

Научная новизна.

Впервые проведено длительное наблюдение за пациентками после билатеральной овариоэктомии с оценкой минеральной плотности кости и состояния сосудистой стенки на фоне длительной гормональной терапии эстрогенами в отдаленный период после операции. Изучено влияние длительной хирургической менопаузы на костную ткань, определены оптимальные режимы назначения заместительной гормональной терапии эстрогенами для минимизации негативного влияния дефицита эстрогенов на состояние костной ткани. Выявлены взаимосвязи между минеральной плотностью кости и длительностью существования хирургической менопаузы, некоторыми метаболическими характеристиками пациенток, липидным спектром крови.

Обнаружены связи между минеральной плотностью кости и факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), выявлено снижение уровня минеральной плотности кости при появлении и увеличении количества факторов риска ССЗ. Проведенный анализ продемонстрировал связь между развитием остеопоретических и атеросклеротических изменений у женщин с хирургической менопаузой, взаимозависимость снижения минеральной плотности кости при нарастании метаболических нарушений и атеросклеротических изменений.

Показано различное сочетание атеросклеротических и остеопоретических изменений в зависимости от наличия (или отсутствия) заместительной гормональной терапии эстрогенами (ЭГТ).

Продемонстрирована эффективность раннего начала (в первый год после оперативного лечения) и длительного применения (более 10 лет) ЭГТ по предотвращению или снижению прогрессирования атеросклеротических и остеопоретических процессов.

Практическая значимость.

У пациенток с билатеральной овариэктомией в репродуктивном возрасте необходимо проведение оценки появления и суммирования факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и переломов в ранние сроки после операции, независимо от возраста пациентки. В процессе динамического наблюдения выявлено нарастание количества факторов риска и нарастания их клинических проявлений. Дефицит эстрогенов в репродуктивном возрасте сопровождается развитием атеросклеротических изменений и потерей минеральной плотности кости. Длительная заместительная гормональная терапия позволяет замедлить развитие атеросклеротических изменений и остеопороза.

Проведение рекомендованного в данном исследовании комплекса диагностических мероприятий, направленных на раннее выявление и оценку при динамическом наблюдении факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и состояния минеральной плотности кости у пациенток после билатеральной овариэктомии в репродуктивном возрасте, обеспечит доклиническую диагностику начальных проявлений атеросклероза и остеопороза. С целью получения наилучшего клинического эффекта ЭГТ рекомендовано соблюдение оптимального режима терапии с ранним назначением и длительным, многолетним её применением.

Разработан и применён метод суммарной оценки риска развития сердечнососудистых осложнений и риска переломов у женщин с хирургической менопаузой для дальнейших рекомендаций по первичной профилактике раннего развития атеросклероза и остеопороза у женщин с хирургической менопаузой.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Билатеральная овариэктомия, выполненная в репродуктивном возрасте у женщин, является фактором риска раннего развития атеросклеротического и остеопоретического процессов.

2. Заместительная гормональная терапия эстрогенами существенно влияет на развитие атеросклеротического поражения сосудов и остеопороза, замедляя их развитие.

3. Эффективность защитного действия заместительной гормональной терапии эстрогенами в отношении сердечно-сосудистой системы и минеральной плотности кости у женщин с хирургической менопаузой определяется сроком ее начала после операции и продолжительностью применения.

4. При отмене заместительной гормональной терапии эстрогенами ее защитный эффект по сохранению минеральной плотности кости и развитию атеросклероза со временем утрачивается.

Внедрение результатов в практику.

Полученные результаты исследования и основные рекомендации внедрены в клиническую практику кардиологического и терапевтического отделений ГКБ № 14 им. В. Г. Короленко, а также в научный и педагогический процесс кафедры госпитальной терапии № 1 лечебного факультета МГМСУ.

Личный вклад.

Автором проведено обследование 112 пациенток, включенных в исследование. Все результаты исследования занесены в компьютерную базу данных. Автором лично контролировалось проведение большинства исследований, а также проведен анализ и оценка статистически обработанных результатов, формулирование выводов и практических рекомендаций. Разработан метод суммарной оценки риска развития сердечно-сосудистых осложнений и риска переломов у женщин с хирургической менопаузой.

Апробация.

Основные результаты работы доложены на IV Российском конгрессе по остеопорозу (Санкт-Петербург, 2010), на V Всероссийской конференции «Проблемы женского здоровья и пути их решения» (Москва, 2011), на совместном заседании кафедр госпитальной терапии № 1, терапии и семейной медицины ГБОУ ВПО МГМСУ Минздравсоцразвития России, кафедры неотложных состояний в клинике внутренних болезней ФППОВ Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, отделения гинекологической эндокринологии, научно-поликлинического отделения и отделения гравитационной хирургии крови ФГБУ Научного Центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. В. И. Кулакова Минздравсоцразвития России 28 марта 2012 года.

Публикации.

По материалам диссертации опубликовано 25 научных работ, в том числе 15 из них в журналах, рекомендованных ВАК Минобрнауки РФ.

выводы.

1. Билатеральная овариэктомия в репродуктивном возрасте вызывает ускоренное снижение минеральной плотности кости, которое происходит неравномерно в различных частях скелета. По данным длительного многолетнего наблюдения (более 10 лет после операции) наибольшие и достоверные потери (р<0,05) отмечены в поясничном отделе позвоночника, в периферическом отделе бедра потеря минеральной плотности кости происходит значительно медленнее.

2. У получавших заместительную гормональную терапию женщин сохранение минеральной плотности кости в пределах нормальных значений (по Т-критерию) отмечено в 5 раз чаще (42% против 8%), а остеопороз развивался в 2,4 раза реже (18% против 43%) в сравнении с женщинами, не получавшими лечения. Доказано существенное влияние заместительной гормональной терапии эстрогенами на снижение риска остеопоретических переломов: показатель оценочного риска развития переломов при отсутствии корректирующей заместительной терапии за 10-летний период хирургической менопаузы составил 0,054.

3. У женщин, прервавших гормональное лечение, достоверно чаще при последующем наблюдении отмечали потерю костной ткани в поясничном отделе позвоночника в сравнении с исходными показателями (р<0,05). Длительный прием заместительной гормональной терапии (более 8,5 лет) уменьшает потерю минеральной плотности кости во всех областях скелета по сравнению с пациентками, прервавшими лечение.

4. Максимальный терапевтический эффект в поддержании минеральной плотности кости во всех отделах скелета отмечен при раннем назначении заместительной гормональной терапии эстрогенами и длительном ее проведении: начало терапии — до 1 года после операции приводит к достоверно большему сохранению минеральной плотности кости в области бедренной кости (0,009 против 0,904 г/см2 при позднем начале терапии) — а продолжительность терапии имеет значение для сохранения минеральной плотности кости как в области поясничного отдела позвоночника, так и в области бедренной кости, с максимальным эффектом при лечении свыше 10 лет (р<0,05).

5. Выявлена зависимость выраженности атеросклеротического поражения сосудов у женщин от срока после овариэктомии и наличия заместительной гормональной терапии эстрогенами. Была обнаружена прямая коррелятивная связь толщины комплекса интима-медиа с длительностью менопаузы, р<0,05. Показатели скорости пульсовой волны и толщина комплекса интима-медиа были существенно ниже у женщин, получавших терапию эстрогенами, р<0,05.

6. Развитие атеросклеротических и остеопоретических процессов происходило параллельно и было взаимосвязано друг с другом: при наличии повышенных показателей «ранних» маркеров атеросклеросклероза — по скорости пульсовой волны и толщины комплекса интима-медиа средняя, -отмечено прогрессирующее снижение минеральной плотности кости, остеопоретические изменения выявлялись у большинства пациенток с хирургической менопаузой (от 90% до 96%).

7. Обнаружены достоверные отличия в уровне минеральной плотности кости в зависимости от наличия и количества факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Появление факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и увеличение их количества сопровождалось снижением минеральной плотности кости во всех отделах скелета, р<0,05.

8. У женщин с хирургической менопаузой с нормальными значениями минеральной плотности кости (по Т-критерию) отмечены более высокие показатели холестерина липопротеидов высокой плотности на фоне приема терапии эстрогенами, р<0,05. Были выявлены достоверные положительные коррелятивные связи между минеральной плотностью кости и холестерином липопротеидов высокой плотности у пациенток, получавших заместительную терапию, р<0,05.

9. Женщины, не получавшие заместительной гормональной терапии эстрогенами, имели в отдалённом периоде хирургической менопаузой (в преобладающем большинстве — 72,9%) средний и высокий риск возникновения остеопоретических переломов, а также, — повышенный риск фатальных сердечно-сосудистых осложнений в ближайшие 10 лет жизни (на основании совмещения программы Fracture Risk Assessment Tool и шкалы Systematic coronary risk evaluation в единой системе координат).

Практические рекомендации.

1. В перечень обязательного обследования всех пациенток с ранней менопаузой, независимо от причин ее возникновения, необходимо включить проведение денситометрии, с контролем в динамике показателей минеральной плотности кости у этой категории пациенток.

2. У пациенток с билатеральной овариэктомией, выполненной в репродуктивном возрасте, при наличии любого числа факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний показано определение инструментальных маркеров атеросклеротического поражения сосудов (толщина комплекса интима-медиа и скорость пульсовой волны) для проведения мероприятий по снижению дальнейшего развития атеросклероза.

3. Пациенткам с хирургической менопаузой целесообразно рекомендовать раннее (с первого года после операции) и продолжительное (от 5 лет и более) назначение заместительной гормональной терапии с целью предотвращения раннего развития атеросклероза и остеопороза.

4. В клинической практике рекомендуется применять метод суммарной оценки риска развития сердечно-сосудистых осложнений и переломов у женщин с ранней менопаузой для своевременного проведения профилактических мероприятий в отношении развития атеросклероза и остеопороза.

ГЛУБОКОУВАЖАЕМЫЙ ПАЦИЕНТ!

Вам предлагается принять участие в научном исследовании, которое называется «СОСТОЯНИЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ И КОСТНОЙ ТКАНИ У ЖЕНЩИН В ОТДАЛЕННОМ ПЕРИОДЕ ХИРУРГИЧЕСКОЙ МЕНОПАУЗЫ «.

Данная исследовательская работа проводится на кафедре госпитальной терапии № 1 Московского государственного медико-стоматологического университета, на базе городской клинической больницы ГКБ № 14 им. В. Г. Короленко и клинико-диагностического центра при ГКБ № 14 им. В. Г. Короленко и в отделении гинекологической эндокринологии ФГУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В. И. Кулакова Росмедтехнологий» Федерального агентства по высокотехнологической медицинской помощи.

Главной целью настоящей исследовательской работы является улучшение качества медицинской помощи и качества жизни пациентов, в первую очередь за счет своевременной диагностики, профилактики развития, и лечения наиболее часто встречающихся заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также выявление на ранней стадии изменений костной ткани и проведение профилактических мероприятий по снижению прогрессирования этих изменений и лечение выявленных нарушений костной ткани.

К настоящему времени накоплено достаточно информации об особенностях формирования и течения заболеваний сердечно-сосудистой системы и состояния костной ткани у женщин. Известно, что нормальный уровень женских половых гормонов препятствует развитию атеросклеротического поражения сосудов. При снижении активности женских половых гормонов вследствие естественной менопаузы и после билатеральной овариоэктомии падение уровня женских гормонов лишают сердечнососудистую систему женщин этой защиты. Большое значение женские половые гормоны имеют и в процессе обновления костного скелета женщины в течение всей жизни. При снижении их уровня в результате наступления естественной или искусственной менопаузы происходит резкое снижение минеральной плотности кости, что приводит к быстрому развитию остеопороза и возникновению переломов костей.

Около 10 лет назад Вам была проведена операция (билатеральная овариоэктомия), в результате которой у Вас имеется состояние хирургической менопаузы. Если в постоперационном периоде Вы наблюдались у специалистов, то гинекологом-эндокринологом была индивидуально подобрана гормональная заместительная терапия, а кардиологом (кафедра госпитальной терапии № 1) после обследования сердечнососудистой системы и оценки факторов риска коррекция выявленных нарушений. Если же подобного наблюдения и лечения не проводилось, то предложенное Вам исследование позволяет оценить специалистами состояние Вашей сердечно-сосудистой системы и состояние костной ткани.

Вам предложено участие в данном проекте, потому что в настоящее время Вы вступаете в возраст, характеризующийся высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза, о чем пишут врачи всего мира. Мы предлагаем Вам проведение данного исследования, в ходе которого с помощью общепринятых, известных и безопасных методик специалистами будет дана оценка состояния сердечно-сосудистой и костной систем и предложена тактика последующей коррекции выявленных нарушений. Важно, что если Вы решите принять участие в исследовании, прочитав данное описание исследования и поняв Вашу роль в нем. Вы должны понимать природу исследования и предоставить Ваше письменное согласие на участие.

В последние годы во всем мире активно разрабатывается программа по предупреждению сердечно-сосудистых заболеваний и профилактике остеопороза у женщин и активизации клинических исследований по изучению влияния менопаузы и гормонального лечения на сердечно-сосудистую и костную системы у женщин. Вам предлагается принять участие в этом исследовании.

Если Вы согласитесь принять участие в данном исследовании, Вы:

1) будете опрошены о предыдущих медицинских проблемах, Ваших заболеваниях в настоящее время, состоянии здоровья на сегодняшний день и о лекарственных препаратах, которые Вы принимаете, а также о заболеваниях сердечно-сосудистой и костной систем у ваших ближайших родственников;

2) Вам будет проведено короткое физикальное обследование, включающее измерение веса, роста, давления крови, частоты сердечных сокращений, окружности талии и бедер;

3) Вам будет выполнена кардиограмма (простой тест, который измеряет электрическую активность сердца и которая выявляет любое повреждение сердечной мышцы), при необходимости — суточное мониторирование артериального давления и/или ЭКГ;

4) Вам будет проведено ультразвуковое исследование магистральных артерий головы, простой неинвазивный метод определения атеросклероза сосудов головы и шеи, дающее информацию о развитии атеросклероза в вашем организме;

5) Вам будет проведено измерение скорости пульсовой волны, современный неинвазивный метод оценки раннего поражения атеросклеротическим процессом ваших сосудов;

6) Вам проведут исследование минеральной плотности костной ткани современным высокоинформативным, неинвазивным методом остеоденситометрии;

7) на Вас будет заведена амбулаторная карта в клинико-диагностическом центре при ГКБ № 14 им. В. Г. Короленко, где по предварительной записи Вам будет предложено сдать анализ биохимический крови (для уточнения уровня холестерина, липидов крови, глюкозы, СРБ), то есть у Вас будет взято 5−10 мл крови из вены натощак — после 8-часового периода без приема пищи.

При заборе крови Вы можете испытывать некоторый дискомфорт и/или у Вас может развиться небольшой кровоподтек.

Вы получите несколько консультаций по здоровому образу жизни, а также все запланированные исследования бесплатно. Более того, по заведенной на Вас амбулаторной карте в клинико-диагностическом центре при ГКБ № 14 им. В. Г. Короленкопо предварительной записи Вы можете бесплатно получить консультации врачей-специалистов, пройти дополнительные методы обследования, представленные в данном центре. Вы можете не получить реального улучшения состояния, но Вы будете наблюдаться специалистами, Вам будет оказана всесторонняя помощь. Большая часть исследований будет проводиться на базе ГКБ № 14 им. В. Г. Короленко и клинико-диагностического центра при ГКБ № 14 им. В. Г. Короленко, а также в ФГУ «Научном центре акушерства, гинекологии и перинатологии им акад. В. И. Кулакова Росмедтехнологий» Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи.

Вы должны знать, что в любой момент без объяснения причин вы можете по собственной воле покинуть исследование, при этом сей факт никак не отразится на качестве оказываемой медицинской помощи.

В ходе Вашего участия в исследовании, персонал исследовательского подразделения соберет информацию о состоянии Вашего здоровья. Представители группы исследования или Независимого Этического Комитета/наблюдательного совета лечебного учреждения или государственных официальных инстанций могут иметь доступ к Вашей медицинской документации на базе исследовательского подразделения для определения точности записанных данных. Эти представители будут соблюдать профессиональную тайну, и сохранять конфиденциальность данных на протяжении срока, определенного по закону. Вы имеете право доступа к Вашим данным на базе исследовательского подразделения и можете потребовать внесения изменений, если данные указаны неправильно.

Контактные телефоны.

Ответственный исполнитель — Митрохина Татьяна Владимировна — тел. 8(916)609−84−73.

Научный консультант — д.м.н., проф. Майчук Елена Юрьевна — тел. 268−72−55.

Научный консультант — д.м.н. Юренева Светлана Владимировна — 8(916) 179−74−00.

ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ ПАЦИЕНТА НА УЧАСТИЕ В КЛИНИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ.

Я, прочитала информацию о клиническом исследовании «СОСТОЯНИЕ СЕРДЕЧНОСОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ И КОСТНОЙ ТКАНИ У ЖЕНЩИН В ОТДАЛЕННОМ ПЕРИОДЕ ХИРУРГИЧЕСКОЙ МЕНОПАУЗЫ» и я согласна в нем участвовать.

У меня было достаточно времени, чтобы принять решение об участии в исследовании.

Я понимаю, что могу в любое время по моему желанию отказаться от дальнейшего участия в исследовании и если я это сделаю, то это не повлияет на мое последующее лечение и внимание врачей.

Я добровольно соглашаюсь, чтобы мои данные, полученные в ходе исследования, использовались в научных целях и были опубликованы с условием соблюдения правил конфиденциальности.

Я получила экземпляр «Информации для пациента и Информированного согласия пациента».

Ф.И.О. пациента (печатными буквами) Дата и время.

Подпись пациента.

Ф.И.О. врача-исследователя (печатными буквами) Дата и время.

Подпись врача-исследователя.

Риск смерти от ИБС или развития ИМ у лиц, не имеющих клинических проявлений ИБС (Фремингемская шкала).

Расчет баллов для женщин лпвп, Баллы САД, Без На лечении ммоль/л мм рт ст антигипертензивной терапии.

1,55 -1 до 120 0 0.

1,3−1,54 0 120−129 1 3.

1,0−1,29 1 130−139 2 4.

Менее 1,0 2 130−159 3 5.

160 4 6.

Возраст, Баллы Общий холестерин, ммоль/л Курение лет до 4,14 4,14−5,19 5,2−6,19 6,2−7,2 >7,2.

20−34 -7 0 4 8 11 13 9.

35−39 -3.

40−44 0 0 3 6 8 10 7.

45−49 3.

50−54 6 0 2 4 5 7 4.

55−59 8.

60−64 10 0 1 2 3 4 2.

65−69 12.

70−74 14 0 1 1 2 2 1.

75−79 16.

Оценка 10-летнего риска по Фремингемской шкале.

Баллы Риск, % Баллы Риск, % женщины) (женщины) до 9 1 17 5.

10 1 18 6.

11 1 19 8.

12 1 20 11.

13 2 21 14.

14 2 22 17.

15 3 23 22.

16 4 24 27.

— - >25 >30.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Э.З., Наджафов Р. Н. Современные концепции о роли воспаления при атеросклерозе. // Кардиология. 2010. — № 6. — С.88−91.
  2. З.М. Патофизиология системных изменений у женщин репродуктивного возраста после тотальной овариэктомии.// Акушерство и гинекология-1996. № 1.- С. 1−14.
  3. А.Н., Акимова A.B. Оценка влияния гистерэктомии и двусторонней овариоэктомии на состояние сердечно-сосудистой системы. // Журнал акушерства и женских болезней.- 2006.- Т.5. № 3.- С. 49−53.
  4. Д.А., Шостак H.A. Менопауза и сердечно-сосудистый риск. // Рациональная фармакотерапия в кардиологии.- 2005. -Т.1.- № 1.- С. 37−42.
  5. Д.М. Терапевтический каскад статинов.// Кардиология.-2005.-№ 10. С.85−94.
  6. Г. П. Коронарный атеросклероз. Новые данные для нового взгляда на вечную проблему.// Сердце. 2005. Том 4.- № 1(19). — С.4−12.
  7. Е.И. Обоснование индивидуального выбора заместительной гормональной терапии для профилактики поздних постменопаузальных осложнений.// Дисс.к.м.н. Алтайский государственный медицинский университет (АГМУ). -2000.- 189с.
  8. Н.Б. Минеральная плотность костей скелета при хирургической менопаузе.// Фундаментальные исследования.- 2007.- № 4.-С.51.
  9. Ю.Н., Терновой С. К. Функциональная диагностика сердечнососудистых заболеваний. // М.- ГЭОТАР-Медиа. 2007: 976 с.
  10. H.H., Смирнов A.B. Рентгенологическая диагностика остеопенического синдрома. М.- ИМА Пресс.- 2010: 119с.
  11. H.A., Сеидова Г. Б., Дорофеев В. И. и др. Механизмы развития дисфункции эндотелия в менопаузе.// Проблемы женского здоровья, — 2007.Т. 2, — № 4.- С. 54−60.
  12. Л.И. Проблема остеопороза в современном мире.// Вестник Российской академии наук. 2003. — 7. — С. 15−19.
  13. Л.И. Руководство по остеопорозу.- М.- Бином.- 2003: 502с.
  14. A.A., Королёва A.A. Влияние статинов на костный обмен. // Медицинские новости. 2009. — № 11. — С.7−9.
  15. E.H., Мандзяк Т. И. Ожирение и метаболический синдром при патологическом течении менопаузы.// Вестник Российского государственного медицинского университета.- 2008.- № S3.- С. 83−84.
  16. Е.М., Глазырин Д. И. Денситометрия у женщин в разные сроки после овариоэктомии. // Российский конгресс по остеопорозу. Приложение к журналу «Остеопороз и остеопатии». 2003.- С. 118.
  17. М.Г. Предупреждение сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с факторами риска с позиций доказательной медицины.// СагсИосоматика.- 2011.- № 1.- С. 44−51.
  18. Е.Л., Драпкина О. М., Гацолаева Д. С. Прогностическое значение оксида азота у кардиохирургических больных.// Российские медицинские вести.- 2007, — № 3. Том XII.- С. 44−51.
  19. C.B. Влияние обучения в школе больного остеопорозом на приверженность лечению.// Остеопороз и остеопатии. Тезисы IV Российского конгресса по остеопорозу. Приложение к журналу 2010. — № 1. — С.116.
  20. Н.Г., Азаренкова Т. А. Влияние длительной гормональной терапии на факторы сердечно-сосудистого риска у молодых женщин.// Кардиоваскулярная терапия и профилактика.- 2009.- № 5. С.54−55.
  21. O.A. Изменения липидного профиля и функционального состояния сердечно-сосудистой системы у женщин после тотальной овариэктомии на фоне заместительной гормональной терапии. // Дисс. .канд.мед.наук. М., 2005.-153с.
  22. A.B. Хирургическое выключение функции яичников и риск развития ишемической болезни сердца. // Автореф. дис.. канд. мед. наук. -М. -2000. -22 с.
  23. А.Л., Наумов A.B., Скотников Д. М. Остеопороз компонент сердечно-сосудистого континуума.// Лечащий врач.Кардиология.- 2012.- № 2. — С.55−59.
  24. А.Л., Наумов A.B., Шамуилова М. М. Международный опыт и российский менталитет в профилактике и лечении остеопороза.// Российский медицинский журнал 2010. — 18 (2).- С.55−59.
  25. А.Л., Скотников A.C. Эффективный способ борьбы с никотиновой зависимостью.// Вестник семейной медицины. 2010. — № 4. -С.38−42.
  26. О.В., Шальнова С. А., Деев А. Д. Лечение табачной зависимости к помощью никотин-заместительной терапии как один из методов снижения сердечно-сосудистой заболеваемости.// Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2005.- № 1. — С.24−25.
  27. H.A., Кузнецова И. В., Мычка В. Б. и др. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у женщин в пери- и постменопаузе.// Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2011. — № 3. — С. 123−130.
  28. Н.С., Субханкулова С. Ф. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний.// Вестник современной клинической медицины.- 2009.- 2(4).-С.25−30.
  29. A.C., Вычик A.A., Куванина A.B. и др. Изменение скорости распространения пульсовой волны и сердечно-лодыжечного индекса у пациентов разного сердечно-сосудистого риска.// Кардиоваскулярная терапияи профилактика. 2008. — 7(2). — С.74−79.
  30. E.H., Шумахер Г.И Осипова М. В. и др. Роль дисфункции эндотелия в патогенезе атеросклероза.// Кардиоваскулярная терапия и профилактика.- 2006, — 7 (2).- С. 74−79.
  31. О.В., Марцевич С.Ю Толщина интима-медиа предиктор выявления ишемической болезни сердца и независимый фактор риска развития сердечно-сосудистых событий.// Клиницист. — 2011. — № 4. — С.5−9.
  32. А.И., Аккер Л.В, Исаева И. И. Влияние длительной ЗГТ на состояние липидного обмена у пациенток с естественной и хирургической менопаузой.// Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований.- 2010, — № 12.- С.39−40.
  33. В.В., Благинина М. Ю. Смертность от острого инфаркта (Эпидемиологическое исследование на основе программы ВОЗ «Регистр острого инфаркта миокарда).//Кардиология. 2005.- 45 (5). — С.49−51.
  34. .И., Кочеткова Е. А. Атеросклероз и остеопороз: общий взгляд на проблему. // Терапевтический архив. 2006. — 78 (10). — С.81−85.
  35. В.А. Компьютер для врача. 2-е издание. Санкт-Петербург- «БХВ-Петербург».- 2008: 484с.
  36. С.Р. Современные подходы к профилактике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний у женщин в постменопаузе: роль заместительной гормональной терапии.// Сердце.- 2008.- 5(7). С.340−345.
  37. С.Р. Эффективность применения статинов у больных пожилого и старческого возраста.// Сердце.- 2003.-2(6).- С.285−291.
  38. М.Г., Ткачёва О. Н. Рекомендации по снижению общего риска развития заболеваний и осложнений у женщин. // Научное общество специалистов по проблемам женского здоровья- М.- 2010: 48с.
  39. В.В., Мрочек А. Г. Атеросклероз.- Минск.- Книжный дом.- 2005: 607с.
  40. М.А. Хроническая сердечная недостаточность.- Руководство для врачей. Издание 5-е.- М.- Практическая медицина.- 2008: 413с.
  41. И.С. Роль витамина Д в лечении остеопороза. // Современная ревматология. 2008, — № 8. — С.12−16.
  42. И.С., Максимов H.A., Лесняк О. М. Остеопороз: факторы риска, диагностика и фармакотерапия. Многоцентровое межрегиональное исследование. // Клиническая фармакология и терапия.- 2007.- 16(2).- С.84−89.
  43. П.Х. Дислипопротеидемии: клиника, диагностика, лечение.-М.- РГМУ- 2000: 58с.
  44. Е.Д., Дорофеева Е. В., Дубровина Е. В. и др. Выявление факторов риска и начальных проявлений сердечно-сосудистых заболеваний при амбулаторном обследовании лиц трудоспособного возраста.// Кардиология.-2011.-51(10).- С. 75.
  45. О.М., Чапаркина С. О. Взаимосвязь метаболического синдрома, асептического воспаления и дисфункции эндотелия.// Российские медицинские вести.- 2007.- 3(XII).- С.67−76.
  46. ЕВРОПЕЙСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ. // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2008.- 4(3).-С.111−128.
  47. О.Б. Клинико-эпидемиологическая характеристика остеопороза.// Дисс.д.м.н. Ярославская государственная медицинская академия (ЯГМА).-1999.-223с.
  48. О.Б. Комментарии к практическому использованию Российских клинических рекомендаций по остеопорозу.// Остеопороз и остеопатии. Научно-практический журнал 2010. — № 1. — С.34−46.
  49. О.Б., Белова К. Ю., Назарова A.B. и др. Факторы риска остеопороза и переломов.// Остеопороз и остеопатии. 2009.- № 1.- С.33−38.
  50. О.Б., Назарова О. Б., Белова К. Ю. Патогенетическая связь сердечно-сосудистой системы и остеопороза у пациентов старших возрастных групп.// Остеопороз и остеопатии.- 2009.- № 2.- С.21−27.
  51. К.С. Медицинская статистика. Учебное пособие. Ростов-на-Дону- «Феникс».- 2007: 149с.
  52. И.Е. Современные тенденции в применении заместительной гормональной терапии с целью профилактики заболеваний постменопаузального периода.// Бюллетень Федерального Центра сердца, крови и эндокринологии.- 2011. № 1. — С.72−80.
  53. И.Е., Кузнецова JI.B., Дячук A.B. и др. Особенности костного обмена у женщин репродуктивного возраста после билатеральной овариоэктомии.// Журнал акушерства и женских болезней.- 2005, — LIV (3). -С. 28−37.
  54. Н.В., Попов A.A. Хирургическая менопаузы и коморбидная патология в общей практике.// Российский семейный врач. 2007. — 11(1). -С.16−18.
  55. А. Н. Витамин D. Монография.- М.- ГОУ НТЦ AMT.- 2007: 84с.
  56. A.M., Оганов Р. Г., Кукушкин С. К. и др. Обучение врачей первичного звена эффективному профилактическому консультированию в рамках реализации непрерывного медицинского образования.// Профилактическая медицина. 2011. — № 2. — С.3−6.
  57. H.H., Сикачёв А. Н., Сергеева Т. В. Сосудистая дисфункция в патогенезе изменений костного ремоделирования при хроническом гломерулонефрите у детей.// Нефрология и диализ. 2006.- 8(2). — С. 170−175.
  58. A.A., Демельханова Т. С. Терапия моэксиприлом женщин с артериальной гипертензией в постменопаузе и его влияние на остеопороз.// Кардиология.- 2005. № 7.- С.40−43.
  59. O.A., Малышева Н. В. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний в развитии болезней, связанных с атеросклерозом. // Клиническая геронтология. 2008. — 14(3).- С.3−11.
  60. Н.И. Влияние заместительной гормональной терапии на сердечно-сосудистую систему у женщин с климактерическим сондромом в постменопаузе.//Дисс.к.м.н. Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии.-М: 1996.-174с.
  61. В.И. Механизмы действия эстрогенов на сердечно-сосудистую систему. // Вестник аритмологии.- 2000.- № 19.- С.72−83.
  62. В.И., Шевченко A.B., Прокофьев В. Ф. Комплексный анализ полиморфизма генов цитокинов при первичном и вторичном остеопорозе. // Остеопороз и остеопатии. Тезисы IV Российского конгресса по остеопорозу. Приложение к журналу.- 2010.- № 1. С. 26.
  63. A.B., Калинина A.M., Поздняков Ю. М. Клиническая и экономическая целесообразность оценки сердечно-сосудистого риска на рабочем месте. // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. -2009.- № 3.-С. 36−41.
  64. A.B., Калинина A.M., Спивак Е. Ю. Социально-экономическая эффективность «Школ здоровья» для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями.// Профилактическая медицина.- 2008.- Т. 11.- № 2.- С. 1−9.
  65. Е. А. Волкова М.В. Функциональное состояние костной ткани у курящих и некурящих больных ХОБЛ.// Тер.архив.- 2005.- 77(3).- С.14−18.
  66. Е.А., Соловьёва А. С., Белых О. А. Метаболический синдром и его влияние на костное ремоделирование.// Российский семейный врач. -2006, — 10(4).- С.44−49.
  67. В.И., Рубченко Т. И. Хирургическая менопауза.// Проблемы репродукции. 1998. — № 5. — С.76−80.
  68. А.В. Эпидемиология и социально-экономические аспекты остеопороза. // Экология человека. 2007.- № 2.- С. 40−46.
  69. Л.В., Зазерская И. Е., Шелепова У. С. Сравнительная эффективность применения стандартных и низких доз эстрадиола в лечении постменопаузальной остеопении.// Журнал акушерства и женских болезней.-2011. -№ 1.-С.39−46.
  70. В.И. Влияние препаратов половых стероидов на углеводный и липидный обмен. // Consilium medicum. 2005. — 7(8). — С.797−801.
  71. В.И., Сметник В. П., Мартынов А. И., Майчук Е. Ю. Хирургическая менопауза: Пособие для врачей.- М.- 2003: 45с.
  72. В.И., Юренева С. В., Мачук Е. Ю. Постовариэктомический синдром. Клиническая лекция. М.- 200: 16 с.
  73. Т.В. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у женщин. // Сердце.- 2006.-14(20).- С. 1−3.
  74. В.А., Давыдов А.И, Пашков В. М. Современные методы профилактики и лечения постменопаузального остеопороза. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии.- 2005.- 4(5−6).- С. 129−134.
  75. М.В., Манешина О. А. Курение и лекарственные средства для лечения сердечно-сосудистых заболеваний: фармакокинетические и фармакодинамические аспекты.// Сердце. 2007. — 6(38). — С.316−321.
  76. О.М. Аудит состояния проблемы остеопороза в Российской Федерации.// Профилактическая медицина. 2011. — 14(2). — С.7−10.
  77. О.М. Остеопороз. Диагностика, профилактика, лечение. Клинические рекомендации.- М.- Гэотар-Медиа. 2009: 269с.
  78. О.М. Социально-экономическое бремя остеопороза для Российской Федерации.// Остеопороз и остеопатии. Тезисы IV Российского конгресса по остеопорозу. Приложение к журналу. 2010. — № 1. — С.27.
  79. О.М., Абахтиярова С., Голобородько К. Н. и др. Качество жизни при остеопорозе.Проспективное наблюдение пациентов, перенесшихперелом проксимального отдела бедра.// Остеопороз и остеопатии.-2007.-3(3).- С.4−8.
  80. О.М., Беневоленская Л. И. Остеопороз в Российской Федерации- проблемы и перспективы. // Научно-практическая ревматология.- 2010.- № 5.-С. 14−18.
  81. О.М., Евстигнеева Л. П., Коваль A.M. и др. Приверженность российских пациенток лечению остеопороза (Национальный проект «Сила в постоянстве»). // Фарматека.- 2008.- № 3.- С. 73−76.
  82. Р. Дефицит эстрогенов. В кн.: Остеопороз: этиология, диагностика, лечение. Под ред. Б. Л. Ригс, Л. Д. Мелтон. М.- 2000: С.157−160.
  83. Н.А., Звычайный М. А., Трельская Н. Ю. Влияние состояния костной ткани на качество жизни у женщин с дефицитом половых гормонов.// Уральский медицинский журнал.- 2008.- № 8.- С.51−55.
  84. О.Н. Исследования метаболических нарушений у женщин с хирургической менопаузой и их коррекция при помощи заместительной гормональной терапии.// Системный анализ и управление в биомедицинских системах.- 2006, — Т. 5.- № 2, — С. 381−383.
  85. Е.Ю. Заболевания сердечно-сосудистой системы у женщин в менопаузальном периоде.// Медицинская сестра.- 2008.- № 7.-С. 13−15.
  86. Е.Л. Связанное со здоровьем качество жизни при остеопорозе.// Остеомнение. 2008. — 1(4). — С.2−3.
  87. Л.Д., Почечуева Г. А., Мезенцева O.K. и др. Факторы риска и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. // Медицинский вестник МВД.- 2010.-XLIX (6).- С.9−12.
  88. С.Б., Волкова В. А., Халидова К. К. Системные изменения в климактерии. Роль дефицита кальция и витамина D в формировании постменопаузального симптомокомплекса.// Современная ревматология. -2008. -№ 1. С. 19−31.
  89. А.И. Руководство по диагностике и лечению метаболического синдрома. Под ред.акад. Р. Г. Оганова. М.- Полиграф Холдинг.- 2004: 78с.
  90. JI.A., Древаль А. Е., Добрыцина М. А. Качество профилактики остеопороза у населения Московской области.// Остеопороз и остеопатии. Тезисы IV Российского конгресса по остеопорозу. Приложение к журналу.-2010. -№ 1.-С.99.
  91. Л.А., Древаль А. Е., Крюкова И. В. Оценка медицинской помощи больным остеопорозом по результатам анкетирования врачей Московской области.// Врач. 2009. -№ 11.- С.95−102.
  92. Л.П., Мазуров В. И. Распространённость кардиоваскулярной патологии у женщин с остеопорозом и остеопеническим синдромом. // Эфферентная терапия.- 2007.- Т. 13.- № 1.- С. 36−39.
  93. С.П. Проблема остеопороза в травматологии и ортопедии.// Российский конгресс по остеопорозу. Приложение к журналу «Остеопороз и остеопатии». 2003.- № 1. — С. 179.
  94. С.П., Родионова С. С., Андреева Т. М. Организационные аспекты проблемы остеопороза в травматологии и ортопедии. // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 2009.- № 1.- С. 3−6.
  95. Е.Е., Беневоленская Л. И. Частота переломов проксимального отдела бедренной кости и дистального отдела предплечья среди городского населения России.// Остеопороз и остеопатии. 1999. — № 3. -С.2−6.
  96. A.M. Ожирение- проблема XXI века. Пути решения.// Русский медицинский журнал.- 2005. 13(7). — С.448−458.
  97. Т.Е. Артериальная гипертония и менопауза.// Справочник поликлинического врача.- 2010. № 4.- С.3−6.
  98. В.Б., Кузнецова И. В. Женский вопрос в кардиологии.// Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2007.- 9(4). — С. 71−80.
  99. Г. И., Андропова О. В., Анохин В. Н. Дегенеративный (кальцинированный) аортальный стеноз, атеросклероз и остеопороз: клинико-морфологические параллели. // Клиницист.- 2006.- № 1.- С.11−17.
  100. A.B., Ершова О. Б., Белова К. Ю. Предварительный анализ факторов, ассоциирующихся с развитием остеопороза у женщин в постменопаузе, страдающих гипертонической болезнью.// Уральский медицинский журнал.- 2009.- № 2.- С.62−67.
  101. Е.Л. Остеопороз и заболевания сердечно-сосудистой системы.// Кардиология. 2002. — N3. — С.80−82.
  102. Национальные клинические рекомендации.. Всероссийское научное общество кардиологов. Под ред. Р. Г. Оганова. М.: Изд-во «Полицея-полиграф». 2009: 528с.
  103. H.H., Якушин С. А., Фруменко Г. И. Сравнительный анализ смертности от острых форм ИБС у мужчин и женщин.// Материалы V Всероссийской конференции «Проблемы женского здоровья и пути их решения.-Москва- 2011.-С. 13−14.
  104. A.A., Цыган E.H., Ионова Т. И. Остеопороз и качество жизни. // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2004.- Т. 3.- № 4.- С. 20−26.
  105. Р.Г. Дислипидемии и атеросклероз. М.- Гэотар-Медиа.- 2009: 153с.
  106. Р.Г., Комаров Ю. М., Масленникова Г. Я. Демографические проблемы как зеркало здоровья нации.// Профилактическая медицина. -2009.Т. 12.-№ 2.- С.3−8.
  107. Р.Г., Концевая A.B., Калинина A.M. Экономический ущерб от сердечно-сосудистых заболеваний в Российской Федерации. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.- 2011.-10(4). С.4−9.
  108. Р.Г., Масленникова Г. Я. Демографическая ситуация и сердечнососудистые заболевания в России- пути решения проблем.// Кардиоваскулярная’терапия и профилактика.-2007. 6(8).- С.7−14.
  109. Р.Г., Погосова Г. В. Современные стратегии профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. // Кардиология. 2007. — 47(12). -С.1−10.
  110. Я.А., Агеев Ф. Т. Жесткость артерий как интегральный показатель сердечно-сосудистого риска: физиология, методы оценки и медикаментозной коррекции. // Сердце. 2006. — Т. 5, № 2. — С. 65.
  111. О.Д., Шорикова Е. Г., Галеева Н. Ю. Артериальная гипертония и гипертрофия миокарда левого желудочка. Лозартан: «верный друг лучше новых двух». // Российский медицинский журнал. 2011. — Том 19. — № 4 (398). — С.200−204.
  112. Е.М., Константинова С. В., Северин С. Е. Новые биомаркёры: адипонектин в современной диагностике сердечно-сосудистых заболеваний.// Кардиология. 2009. — 49(10). — С.65−74.
  113. С.А., Кочеткова Е. А., Гельцер Б. И. Особенности костного метаболизма при хронической сердечной недостаточности. .// Российский конгресс по остеопорозу. Приложение к журналу. 2003.- С. 130.
  114. А.П., Венглинская Е. А. Значимость факторов риска в распространении заболеваний сердечно-сосудистой системы. // Успехи современного естествознания. 2008. — № 7. — С. 17.
  115. М.А. Прогнозирование и ранняя диагностика остеопороза у женщин с хирургической и естественной менопаузой.// Дисс.к.м.н. Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии (МОНИИАГ). 1998. — 128с.
  116. С.И., Плавинский C.JL, Шестов Д. Б. Прогностическая значимость основных факторов риска у женщин по данным проспективного популяционного исследования и шкала риска смерти от ССЗ.// Российский семейный врач.- 2006.- 10(4).- С.4−9.
  117. Н.Г., Кусливая О. Н., Болотнова Т. В. Минеральная плотность кости и факторы риска остеопороза у пациентов с кардиоваскулярной патологией.// Остеопороз и остеопатии. Тезисы IV Российского конгресса по остеопорозу. 2010.- С.26−29.
  118. Н.Г., Леонова H.A., Болотнова Т. В. Особенности остеопенического синдрома у пациентов с гипертонической болезнью.// Остеопороз и остеопатии. Тезисы IV Российского конгресса по остеопорозу. -2010, — С. 67.
  119. В.И., Брагина А. Е., Никитина Т. И. Гистерэктомия как звено сердечно-сосудистого континуума.// Кардиоваскулярная терапия и профилактика.- 2009. 9(3). — С.73−79.
  120. В.И., Можарова Л. Г., Королёва Т. В. Кардиологические аспекты менопаузы// Сердце. 2003. — 2(6). — С.300−303.
  121. Н.М., Подзолков В. И., Никитина Т. М. Хирургическая менопауза: методы медикаментозной коррекции. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2009. — № 3. — С. 58−62.
  122. Позиция NAMS. Использование эстрогенов и прогестинов у женщин в постменопаузе: позиция Североамериканского общества по менопаузе, 2010.// Menopause.- 2010.- 17(2).- С.242−255.
  123. Л.В. Особенности костной резорбции у женщин в состоянии постовариоэктомии различного генеза.// Фундаментальные исследования. -2006.- № 6. С.41−45.
  124. Покуль J1.B., Евтушенко И. Д., Иванова Т. В. Постовариоэктомический синдром предиктор развития остеопороза.// Бюллетень сибирской медицины. — 2009. — 8(4). — С. 152−156.
  125. Л.В., Порханова Н. В. Влияние тотальной овариоэктомии и лечебной супрессии яичников на развитие метаболического синдрома у женщин репродуктивного возраста.// Кубанский научный медицинский вестник. -2009. № 2.-С. 120−125.
  126. Л.В., Порханова Н. В. Клинический прогноз остеопороза у женщин в состоянии постовариоэктомии.//Кубанский научный медицинский вестник. 2009, — № 1. — С. 92−96.
  127. A.A., Изможерова Н. В., Андреев А. Н. Метаболический синдром и снижение минеральной плотности кости у женщин в климактерическом периоде. // Клиническая медицина. 2008.- № 9. — С.51−53.
  128. Е.А., Ткачёва О. Н., Адаменко А. Н. Тендерные аспекты артериальной гипертонии.// Справочник поликлинического врача.- 2007.-№ 3.- С.27−30.
  129. М.А., Кохонова О. П., Милягин В. А. Жёсткость магистральных артерий маркёр атеросклеротического поражения коронарных артерий. // Вестник Смоленской государственной медицинской академии.- 2011. — № i. с. 103−105.
  130. Ю.И., Каштанова Е. В., Чернявский A.M. и др. Связь остеонектина с некоторыми биомаркёрами при стенозирующем атеросклерозе и кальцинозе коронарных артерий.// Российский кардиологический журнал. 2010.- № 4. — С. 20−23.
  131. В.Е., Хамошина М. Б., Мельникова Г. Г. Современный подход к терапии и профилактике метаболических нарушений, связанных с хирургической менопаузой.// Доктор Ру.- 2009. -6(1).- С. 21−27.
  132. А.П., Никитина Н. М., Кароли H.A. и др. Жесткость артерий в зависимости от наличия факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. // Терапевтический архив. 2009. — 81(3). — С. 54−57.
  133. Е.В., Гендлин Т. Е., Ганиева И. И. Остеопороз у больных с хронической сердечной недостаточностью./Юстеопороз и остеопатии. Тезисы IV Российского конгресса по остеопорозу.- 2010.- С. 69.
  134. М.А. Менопаузальный метаболический синдром и ожирение.// Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии.- 2003.-2(3).- С. 35−43.
  135. Л.Я. Диагностика и лечение остеопороза. // Клиническая геронтология. 2007.- 13(2).- С. 37−46.
  136. Jl.Я. Остеопороз. // В книге А. С. Аметова: Избранные лекции по эндокринологии.- М.: ООО «Медицинское информационное агентство».-2009.- С.475−495.
  137. Г. Е., Дорош Ж. В., Шархун О. В. Взаимосвязь полиморфизма гена TNF-a с клинико-лабораторными проявлениями синдрома инсулинорезистентности.// Профилактическая медицина. 2011. — 14(2). -С.62−66.
  138. М.П. Амбулаторная рентгеновская двухэнергетическая остеоденситометрия в диагностике ранних нарушений минеральной плотности кости и мониторинге лечения постменопаузального остеопороза.// Терапевтический архив. 2009. — 81(1). — С.29−35.
  139. Т.И. Клинико-метаболические последствия гистерэктомий и их гормональная коррекция. // Дисс. докт. мед. наук. 2000. — 306 с.
  140. Т.Т., Лукашенко С. Ю., Скрипникова И. А. Минеральная плотность костной ткани поясничных позвонков и шейки бедра у женщин с естественной и хирургической менопаузой.// Российский конгресс по остеопорозу. Приложение к журналу.-2003. С. 103.
  141. Т.Т., Лукашенко С. Ю., Власова И. С. Эффективность профилактики и терапии остеопороза препаратами половых стероидов у женщин с хирургической менопаузой. // Проблемы репродукции. -2001. -7(6). С.54−58.
  142. Руководство по атеросклерозу и ишемической болезни сердца. Под редакцией академика Е. И. Чазова, член-корр. РАМН В. В. Кухарчука, проф. С. А. Бойцова. // М.- Медиа Медика.- 2007: 736с.
  143. Руководство по климактерию. Под редакцией В. И. Кулакова, В. П. Сметник. М.- Медицинское информационное агентство.- 2001: 685с.
  144. Руководство по профилактике ишемической болезни сердца.. Международная рабочая группа по профилактике ишемической болезни сердца. Герд Ассман, Филипп Бартер, Стефано Беллосто и др. Германия- STADA. Thomson Reuters- 2011: 130с.
  145. Ю.В. Патофизиологические изменения в организме женщины в результате хирургической менопаузы.// Охрана материнства и детства.-2005,-№ 1−6, — С.66−72.
  146. В.В., Гарькина C.B, Гаглоева И. В. Современная концепция профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.// Вестник Самарского государственного университета.- 2007, — № 9−1.- С.296−306.
  147. В.Б., Волков Е. Е., Берестовая H.A. Остеопороз: современные подходы и новые возможности в профилактике и лечении.// Клиническая медицина. 2006.- 84(9).- С.4−7.
  148. В.В., Медведева Ю. Н., Шухардина E.J1. и др. Особенности кардиоваскулярных и метаболических нарушений у женщин после овариоэктомии.// Кардиология.- 2007.-№ 10.- С.63−67.
  149. И.А. Взаимосвязь сердечно-сосудистых заболеваний, обусловленных атеросклерозом, и генерализованного остеопороза у женщин в постменопаузальном периоде. Автореф.дисс.д-рамед.наук. М.- 2008: 109.
  150. И.А. Новые подходы к диагностике остеопороза и связанных с ним переломов./ЛПрофилактическая медицина.- 2009.-12(6).- С. 34−38.
  151. И.А. Что связывает остеопороз и сердечно-сосудистые заболевания, обусловленные атеросклерозом (ССЗ-АС)?// Остеопороз и остеопатии. Тезисы IV Российского конгресса по остеопорозу.- 2010.- № 1.-С.66.
  152. И.А., Косматова О. В., Оганов Р. Г. Инновационные методы лечения остеопороза: ингибиторы RANKL. //Профилактическая медицина.-2011. 14(2). — С.23−30.
  153. И.А., Косматова О. В., Новикова В. Е. Метаболический синдром и костная масса у женщин в постменопаузальном периоде.// Профилактическая медицина.- 2009. № 5.- С.43−47.
  154. И.А., Косматова О. В. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и костная масса у женщин в постменопаузальном периоде.// Остеопороз и остеопатии. Тезисы IV Российского конгресса по остеопорозу. -2010. -№ 1.- С. 70.
  155. И.А., Оганов Р. Г. Остеопороз медицинская и социальная проблема.// Профилактическая медицина. 2009.- 12(6). — С.8−13.
  156. И.А., Оганов Р. Г. Остеопороз и сердечно-сосудистые заболевания, обусловленные атеросклерозом, у женщин постменопаузального периода: общность поведенческих и социальных факторов риска. // Остеопороз и остеопатии. 2009. — № 2. — С.5- 9.
  157. В.П. Заместительная гормонотерапия в климактерии.// Медицинский совет.// 2011. № 7−8. — С.12−16.
  158. В.П. Медицина климактерия. М.- Изд. Литера -2006: 845с.
  159. В.П. О Российском конгрессе по гинекологической эндокринологии и менопаузе// Consilium medicum. 2005.- 6(12). — С.952−955.
  160. В.П., Сметник А. А. Женские половые гормоны и сердечнососудистая система. //Медицинский совет.- 2011.- № 3−4, — С. 40−45.
  161. Г. Н. Кардиоваскулярные эффекты заместительной гормональной терапии у женщин в период менопаузы что доказано?// Русский медицинский журнал. — 2006. — 14(10). — С.767−770.
  162. Г. И., Верещагина Г. С., Малышева Н. В. Эндотелиальная дисфункция при артериальной гипертонии у лиц пожилого возраста.// Клиническая геронтология.- 2003.- 9(1). С.23−28.
  163. М.А., Ярмолинская М. И., Златина Е. А. Факторы риска постменопаузального возраста.//Российский семейный врач. 2007. — 11 (1). -С.12−15.
  164. С.Н., Ускач Т. М., Косицына И. В. Особенности сердечнососудистых заболеваний и их лечения у женщин. // Кардиология.- 2005.-45(1).- С.98−103.
  165. О.Н., Майчук Е. Ю., Прохорович Е. А. Дислипидемия у женщин. // М.- Медицинская книга. 2007: 123с.
  166. Н.В., Михайлов Е. Е., Беневоленская Л. И. Проблема остеопороза в современном мире.// РМЖ.- Ревматология.- 2005.- 13(24).-С.1582−1584.
  167. Н.В., Беневоленская Л. И. Остеопороз: современный взгляд на проблему.//Лечащий врач. 2008. — № 4. — С.38−40.
  168. И.Н., Воронков А. В., Робертус А. И. Развитие эндотелиальной дисфункции при недостаточности половых гормонов.// Патологическая физиология и экспериментальная терапия.- 2009.- № 4.- С.33−36.
  169. А.В., Гудырев О. С., Покровский М. В. Эндотелий костных сосудов как мишень фармакологического воздействия при экспериментальном остеопорозе.// Кубанский научный медицинский вестник.- 2009. № 5. — С. 116−121.
  170. И.В. МПК и её взаимосвязь со структурно-функциональными параметрами сердечно-сосудистой системы у больных гипертонической болезнью в постменопаузе.// Дисс. канд. мед. наук Барнаул, 2008. — 132 с.
  171. A.A. Математическая статистика с элементами теории вероятностей STATISTICA 6. М- Издательство Бином. — 2010: 243с.
  172. К.Д., Apopa Ч.П. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у женщин.// Biopolymers and cell.- 2010.- 26(2).- С.87−96.
  173. Н.Ю., Царёва В. М., Безалтынных М. С. и др. Плейотропные эффекты стронция ранелата в лечении женщин с постменопаузальным остеопорозом и артериальной гипертонией.// Остеопороз и остеопатии. -2010. -№ 1.-С.З-5.
  174. И.Е., Сметник В. П., Балан В. Е. и др. Ведение женщин с сердечно-сосудистым риском в пери- и постменопаузе: консенсус российских кардиологов и гинекологов.// РМЖ- 2006. № 10.- С.61−78.
  175. Н.М., Дворниченко В. В., Меньшикова Л. В. Минеральная плотность костной ткани у женщин с хирургической менопаузой на фоне заместительной гормональной терапии.// Сибирский медицинский журнал (г. Иркутск).- 2007.- 74(7).- С.55−57.
  176. В.И. Роль воспалительных факторов в патогенезе атеросклеротического поражения сосудов.// Российский семейный врач. -2005.- 9(3) С.4−11.
  177. С.А., Деев А. Д. Тенденция смертности в России в начале XXI века (по данным официальной статистики).// Кардиоваскулярная терапия и профилактика.- 2011. 10(6). — С.5−10.
  178. Г. Я. Фармакотерапия остеопороза. М.- МИА. 2002: 409с.
  179. О.П., Мишнёв О. Д. Ишемическая болезнь сердца. М.- Реафарм.- 2005: 416с.
  180. О.П., Праскурничий Е. А., Шевченко А. О. Артериальная гипертония и ожирение. М.- Реафарм. — 2006: 140с.
  181. О.П., Праскурничий Е. А., Яхно H.H. Артериальная гипертония и церебральный инсульт. М.- Реафарм. — 2001: 185с.
  182. A.M., Мельник М. В. Метаболический синдром: патофизиология и основные принципы лечения. Германия- Worwag Pharma.- 2010: 43с.
  183. В.Н. Ожирение и остеопороз. //Остеопороз и остеопатии. -2011.-№ 2.-С. 21−26.
  184. C.B. Роль заместительной гормональной терапии в профилактике остеопороза у женщин, перенесших овариоэктомию. //Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии.- 2004(3).- № 1.- С. 8689.
  185. C.B. Хирургическая менопауза в репродуктивном возрасте (патогенетические механизмы, особенности клиники, диагностика, лечение). // Дисс. докт. мед. наук М., 2004. — 306с.
  186. C.B., Мычка В. Б., Ильина JIM. Особенности факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у женщин и роль половых гормонов.// Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2011. — № 4. — С. 128−135.
  187. Н.В., Кораблёва H.H., Гончаров Н. Г. и др. Перспективы комплексной профилактики и лечения остеопороза в условиях поликлиники.// Российский конгресс по остеопорозу. Приложение к журналу «Остеопороз и остеопатии"-2003.- С. 164.
  188. Abedin M., Tintut Y., Demer L.L. et al. Vascular calcification. Mechanisms and clinical ramifications // Atheroscler. Thromb.Vasc.Biol.-2004- 24: 1161−1170/
  189. Acket-Bicknell C.L. HDL cholesterol and bone mineral density: is there a genetic link? // Bone-2012- 50(2): 525−33.
  190. Alberty R.G., Zimmer P., Shaw J. Metabolic syndrome a new worldwide definition. A Consensus Statement from the International Diabets Federation.// Diabet.Med.-2006- 23(5): 469−480.
  191. Anandarajah A.P. Role of RANKL in bone deseases.// Trends Epidemiol. Metab.-2008- 20(2): 88−94.
  192. Anderson D.M., Moraskovsky. E., Billingsley W.L. A homologue of the TNF receptor and its ligand enhance T-cell growth and dendritic-cell function.// Nature.-1997- 390: 175−179.
  193. Archer D.F. Premature menopause increases cardiovascular risk.// Climacteric.- 2009- 12 (1): 26−31.
  194. Atsma F., Bartelink M.L., Grobbee D.E. et al. Postmenopausal status and early menopause as independent risk factors for cardiovascular disease: a metaanalysis//Menopause.-2006- 13(2): 265−79.
  195. Aubin J.E., Bonnelye E.D. Osteoprotegerin and its ligand: new paradigm for regulation of osteoclastogenesis and bone resorption. // (In Medscape) Women Health J.-2000- 5(2): 1−14.
  196. Aydin H., Deyneli O., Yavuz D. Effect of oxidative stress on aorta and tibia osteoprotegerin gene expression in ovariectomized rats.// Minerva Endocrinol.-2011- 36(2): 107−15.
  197. Baldini V., Mastropasqua M., Francucci C.M. Cardiovascular disease and osteoporosis. //J.Endocrinol.Int.-2005- 28 (10): 69−72.
  198. Banks L.M., Lees B., MacSweeney J.E. et al. Effect of degenerative spinal and aortic calcication on bone density measurements in post menopausal women: links between osteoporosis and cardiovascular disease?// Eur.J.Clin.Invest.-1994- 24- 813−817.
  199. Barbier O., Pineda Torra I., Duguay Y. et al. Pleiotropic actions of peroxisome proliferatior-activated receptors in lipid metabolism and aterosclerosis // Ateroscleros.Tromb.Vasc.Biol.-2002- 22: 717−719.
  200. Barengolts E.L. Osteoporosis and coronary atherosclerosis in asymptomatic postmenopausal women // Calcif. Tissue Int.-1998- 62(3): 209−213.
  201. Barnabei V.M., Grady D., Stovall D.W. et al. Menopausal symptoms in older women and the effects of treatment with hormone therapy // Obstet. Gynecol. -2002- 100: 1209−1218.
  202. Barter P.J. HDL-C: role as a risk modifier //Atheroscler Suppl.-2011- 12(3): 267−270.
  203. Bartier P.J., Puranik R., Rye K.A. New Insights into the role of HDL as an anti-inflammatory agent in the prevention of cardiovascular disease.// Curr.Cardiol.Rep.-2007- 9(6): 493−498.
  204. Bass K.M., Newschaffer C.J., Klag M.J. Plasma lipoprotein levels as predictors of cardiovascular death in women.// Arch.Intern.Med.-1993- 15: 15−23.
  205. Bauer D.C., Mundy G.R., Jamal S.A. Statin use, bone mass and fracture: analysis of two prospective study.// J. Bone Miner Res.-1999−14 (1): 179.
  206. Bekker P.J., Holloway D., Nalanishi A. et al. Osteoprotegerin (OPG) has potent and sustained anti-resorptive activity in postmenopausal women.// J. Bone Miner.Res.-1999- 14(1): 180.
  207. Bekker P.J., Holloway D., Nalanishi A. et al. The effect of single dose of osteoprotegerin (OPG) in postmenopausal women.// J. Bone Miner.Res.-2001- 16: 348−380.
  208. Beral V., Banks E., Reeves G. Evidence from randomised trials on the long-term effects of hormone replacement therapy. // Lancet-2002- 360: 942−944.
  209. Bingol B., Gunenc Z., Yilmaz M. et al. Effects of hormone replacement therapy on glucose and lipid profiles and on cardiovascular risk parameters in postmenopausal women.//Arch.Gynecol.Obstet.-2010- 281(5): 857−864.
  210. Birkhauser M.H., Panay N., Archer D.F. Updated practical recommendations for hormone replacement therapy in the peri- and postmenopause.// Climacteric.-2008- 11(2): 108−23.
  211. Blaauw R., Albertse E.S. Body fat distribution as a risk factor for osteoporosis.// S.Afr.Med.J.-1996- 86: 1081−1084.
  212. Bonds D.E., Lasser N., Qi L. et al. The effect of conjugated equine oestrogen on diabetes incidence: the Women’s Health Initiative randomised trial. // Diabetology. 2006- 49: 459−468.
  213. Bone H.G., Kiel D.P., Lindsay R.S. et al. Effects of atorvastatin on bone in postmenopausal women with dyslipidemia: a double-blind, placebo-controlled, dose-ranging trial. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2007- 92(12): 4671−4777.
  214. Bonnet N., Gadois C., McCloskey E. Protective effect of beta blockers in postmenohausal women: influence on fractures, bone density, micro and macroarchitecture.//Bone.-2007- 40(5): 1209−1216.
  215. Bosomworth N.J. Practical use of the Framingham risk score in primary prevention: Canadian perspective. // Can.Fam.Physician.-2011- 57(4): 417−423.
  216. Bowring C.E., Francis R.M. National Osteoporosis Society’s Position statement on hormone replacement therapy in the prevention and treatment of osteoporosis.//Menopause Int.- 2011- 17(2): 63−65.
  217. Braam L.A., Knapen M.N., Geusens P. et al. Vitamin Kl supplementation retards bone loss in postmenopausal women between 50 and 60 years of age.// Calcif. Tissue Int.-2003- 73: 21−26.
  218. Broussard D.L., Magnus J.H. Coronary heart disease risk and bone mineral density among U.S. women and men // J. Womens Health (Larchmt) 2008- 17(3): 479−490.
  219. Brownbill R.A., Ilich J.Z. Lipid profile and bone paradox: higher serum lipids are associated with higher bone mineral density in postmenopausal women. // J. Womens Health (Larchmt).-2006- 15(3): 261−270.
  220. Bucay N., Sarosi U., Dunstan C. et al. Osteoprotegerin-deficient mice develops early osteoporosis and arterial calcification// Genetic Div.-1998- 12: 1260−1268.
  221. Bue gel S. Vitamin K and bone health.// Proc.Nutr.Soc.-2003- 62: 839−843.
  222. Buizert P.J., van Schoor N.M., Lips P. et al. Lipid levels: a link between cardiovascular disease and osteoporosis?// J. Bone Miner.Res.-2009- 24(6): 11 031 109.
  223. Camm A.J., Luscher T.F., Serruys P.W. The ESC textbook of Cardiovascular medicine. USA. Massachussetts.-2006: 1122 p.
  224. Cammings S.R., Nevitt M.C., Browner W.S. et al. Risk for hip fracture in white women //N.Engl.J.Med.-1995- 332: 767−723.
  225. Cardenas G.A., Lavie C.J., Cardenas V. The importance of recognizing and treating low levels of high-density lipoprotein cholesterol: a new era in atherosclerosis management. //Rev.Cardiovasc.Med.-2008- 9(4): 239−258.
  226. Castelly W.P., Anderson K., Wilson P.W. Lipids and risk of coronary heart disease. The Framingham Study // Ann.Epidemiology.-1992- 2: 23−28.
  227. Castelo-Branco C., Figueras F., Sanjuan A. et al. Long-term postmenopausal hormone replacement therapy effects on bone mass: differences between surgical and spontaneous patients.// Eur.J.Obstet.Gynecol.Reprod.Biol.-1999- 83(2): 20 711.
  228. Cathleen M., Rivera M.D., Brandon R. Increased cardiovascular mortality after bilateral oophorectomy.//Menopause.-2009- 6(1): 15−23.
  229. Cauley J.A., Robbins J., Chen Z. Effects of estrogen plus progestin on risk of fracture and bone mineral density: the Women’s Health Initiative randomized trial.//JAMA.-2003- 290(13): 1729−1738.
  230. Cavailles V. Estrogen and receptors: an evolving concept // Climacteric.-2002- 5(1): 13.
  231. Celik C., Altunkan S., Yildirim M.O. Relationship between decreased bone mineral density and subclinical atherosclerosis in postmenopausal women. // Climacteric.-2010- 13(3): 254−258.
  232. Challberg J., Ashcroft L., Lalloo F. et al. Menopausal symptoms and bone health in women undertaking risk reducing bilateral salpingo-oophorectomy: significant bone health issues in those not taking HRT.// Br.J.Cancer.-2011- 105(1): 22−27.
  233. Chan K.A., Andrade S.E., Doles M. et al. Inhibitors of hydromethylglutaril-coenzyme A reductase and risk of fracture among older women. // Lancet.-2000- 355:2185−2188.
  234. Chapman J.S., Powell C., McLennan J. Surveillance of survivors: follow-up after risk-reducing salpingo-oophorectomy in BRCA ½ mutation carriers.// Gynecol.0ncol.-2011- 122(2): 339−343.
  235. Chen Z., Bassford T., Green S.B. et al. Postmenopausal hormone therapy and body composition Va substudy of the estrogen plus progestin trial of the Women’s Health Initiative // Am. J. Clin. Nutr.-2005- 82: 651−656.
  236. Chinetti G., Fruchart J.C., Staels B. Peroxisome proliferators-activated receptors (PPARs): nuclear receptors at the crossroads between lipid metabolism and inflammation // Inflam.Res.-2000- 49: 497−505.
  237. Christenson E.S., Jiang X., Kagan R. et al. Osteoporosis management in postmenopausal women // Minerva Ginecol.-2012- 64(3): 181−194.
  238. Chu H. Yang J., Mi S. et al. Tumor necrosis Factor-alfa G-308. A polimorphism and risk of coronary heart disease and miocardical infarction. A case-control study and meta-analysis//J.Card.Dis.Res.-2012- 3(2): 84−90.
  239. Chung Y.S., Lee M.D., Lee S.K. et al. HMG-CoA reductase inhibitors increase BMD in type 2 diabetes mellitus // J.Endocrinol.Metab.-2000- 85: 11 371 142.
  240. Clarke S.C., Kelleher J., Lloyd-Jones H. et al. A study of hormone replacement therapy in postmenopausal women with ischemic heart disease: the Papworth HRT atherosclerosis study// Br.J.Obstet.Gynecol.-2002, 109: 1056−1062.
  241. Conroy R.M., Pyorala K., Fitzgerald A.P. Estimation of ten-year risk of fatal cardiovascular disease in Europe: the SCORE project.// Eur.Heart.J.-2003- 24: 987−1003.
  242. Crepaldi G., Maggi S. Epidemiologic link between osteoporosis and cardiovascular disease.// J.Endocrinol.Invest.-2009- 32 (4): 2−5.
  243. Cui Y., Blumenthal R.S., Flaws J.A. Non-high-density lipoprotein level as a predictor of cardiovascular disease mortality.// Arch.Intern.Med.-2001- 161(11): 1413−1419.
  244. Cusa C., Mazzone A. The effects of cytokines on the atherosclerotic process. // Drugs Today Barc.-2002- 38(10): 699−712.
  245. Cziraky M.J., Watson K.E., Talbert R.L. Targeting low HDL-cholesterol to decrease residual cardiovascular risk in the managed care setting // J.Manag. Care Pharm.-2008- 14(8): 3−28.
  246. D’Amelio P., Grimaldi A., Di Bella S. Estrogen deficiency increases osteoclastogenesis up regulating T-cell activity a key mechanism in osteoporosis.//Bone -2008- 43: 92−100.
  247. Dalfino G., Simone S., Porreca S. Bone morphogenetic protein-2 may represent the molecular link between oxidative stress and vascular stiffness in chronic kidney disease.//Atherosclerosis.-2010- 211(2): 418−23.
  248. D’Amelio P., Di Bella S. HDL cholesterol and bone mineral density in normal-weight postmenopausal women: is there any possible association?// Panminerva Med.-2008- 50(2): 89−96.
  249. Danenberg H.D., Fishbein I., Gao A. et al. Macrophage depletion by clodronate-containing liposomes reduced neointimal formation after balloon injury in rabbits. // Circulation-2002- 106: 599−605.
  250. Danenberg H.D., Golomb G., Groothuis A. et al. Liposomal alendronate inhibits systematic innate immunity and reduces in-stent neointimal hyperplasia in rabbits.//Circulation-2003- 108: 2798−2804.
  251. Danilevicius C.F., Lopes J.B., Pereira M.R. Bone metabolism and vascular calcification.// Brazilian J. of Med. and Biolog.Research.-2007- 40(4): 435−442.
  252. Davignon J., Ganz P. Role of endothelial dysfunction in atherosclerosis. //Circulation.-2004- 109:27−32.
  253. De Laet C., Kanis J.A., Oden A. et al. Body mass index as a predictor of fracture risk: a meta-analysis.//Osteoporosis Int.-2005- 16: 1330−1338.
  254. De Villiers T.J., Sevenson.J.C. The WHI: the effect of hormone replacement therapy on fracture prevention.// Climacteric.-2012- 15(3): 263−266.
  255. Demer L., Tintut Y. The roles of lipid oxidation products and receptor activator of nuclear factor-kB signaling in atherosclerotic calcification.// Circ.Res.-2011- 108(12): 1482−1493.
  256. Derwall M., Malhotra R., Lai C.S. Inhibition of bone morphogenetic protein signaling reduces vascular calcification and atherosclerosis.// Arterioscler.Thromb.Vasc.Biol.-2012- 32(3): 613−22.
  257. Dimitrow P.P., Jawien M., Rajtar-Salwa R. Pharmacoterapy of aortic stenosis success or failure? // Curr.Pharm.Biotechnol.-2012- 20: 112−116.
  258. Dorn L.D., Pabst S., Sotag L.M. et al. Bone mass, depressive, and anxiety symptoms in adolescent girls: variation by smoking and alcohol use.// J.Adolesc.Health.-2011- 49(5): 498−504.
  259. Dudina A., Cooney M.T., Bacquer D.D. Relationships between body mass index, cardiovascular mortality, and risk factors: a report from the SCORE investigators.// EurJ.Cardiovasc.Prev.Rehabil.-2011- 18(5): 731−742.
  260. Dupuy AM., Carriere I., Scali J. et al. Lipid levels and cardiovascular risk in elderly women: a general population study of the effects of hormonal treatment and lipid-lowering agents // Climacteric.-2008- 11: 74−83.
  261. Eaker E., Cheserbo J.H., Sacks E.M. et al. Cardiovascular diseases in women. // Circulation.-1993- 88: 1999−2009.
  262. Edmunds E., Lip G.Y. Cardiovascular risk in women: the cardiologist’s perspective. // QJM.-2000- 93(3): 135−145.
  263. Edwards C.J., Hart D.J., Spector T.D. Oral statins and increased bone mineral density in postmenopausal women // Lancet.-2000- 335: 2218−2219.
  264. Eghtbali-Fatourechi G., Khosla S., Sanual A. et al. Role of RANKL ligand in moderating increased bone resorbtion in early postmenopausal women.// J. Clin.Invest.-2003- 111: 1221−1230.
  265. Eiken P., Pors Nielsen S., Kolthoff N. et al. Effect of bone mass after eight years of hormonal replacement therapy. // Br.J.Obstet.Gynecol.-1997- 104: 702 707.
  266. Elefteriou F., Ahn J.D., Takeda S. et al. Leptin regulation of bone resosbtion by the sympathic nervous system and CART // Nature.-2005- 434- 7032: 514−520.
  267. Espeland M.A., Applegate W., Furberg C.D. et al. Estrogen replacement therapy and progression of intima-media thickness in the carotid arteries of postmenopausal women: ACAPS Investigators //Am.J.Epidemiol.-1995- 142: 1011−1019.
  268. Faeh D., Braun J., Tarnutzer S. Obesity but not overweight is associated with increased mortality risk. // Eur.J.Epidemiol.-2011- 26(8): 647−55.
  269. Fan J., Watanabe T. Inflammatory reactions in the pathogenesis of atherosclerosis //J. Atheroscler.Thromb.-2003- 10(2): 63−71.
  270. Felson D.T., Sloutskis D., Anderson J.J. et al. Thiazide diuretics and the risk of hip fractures. Results from the Framingham Study // Jama.-1991- 265(3): 370 373.
  271. Felson D.T., Zhang Y., Hannan M.T. et al. Alcogol intake and bone mineral density in elderly men and women. // Ann. J. Epidemiol.-1995- 142: 485−492.
  272. Fernandez-Miranda C. New perspectives in the measurement of cardiovascular risk: explorations to detect subclinical atherosclerosis and inflammation markers // Med. Clin. Barc.-2007- 128(9): 344−351.
  273. Finch A., Metcalfe K.A., Chiang J.K. The impact of prophylactic salpingo-oophorectomy on menopausal symptoms and sexual function in women who carry a BRCA mutation.// Gynecol.0ncol-2011- 121(1): 163−168.
  274. Flipon E., Liabeuf S., Fardellone P. et al. Is vascular calcification associated with bone mineral density and osteoporotic fractures in ambulatory, elderly women? //0steoporos.lnt.-2012- 23(5): 1533−1539.
  275. Fodor D., Bondor C., Albu A. et al. Relation between intima-media thickness and bone mineral density in postmenopausal women: a cross-sectional study. //Sao Paulo Med. J.-2011- 129(3): 139−145.
  276. Fornoni A., Raij L. Metabolic syndrome and endothelial dysfunction // Current Hypertension Reports.-2005- 7: 88−95.
  277. Frangella C., Isabella A., Montuori E. et al. Adapted physical activity: the role in secondary prevention of the osteoporosis // Recent. Prog. Med.-2012- 103(4): 164−172.
  278. Freudenberger T., Oppermann M., Heim H.K. Proatherogenic effects of estradiol in a model of accelerated atherosclerosis in ovariectomized ApoE-deficient mice. // Basic. Res. Cardiol.-2010- 105(4): 479−486.
  279. Frye M.A. Osteoporosis and calcification of the aorta // Bone Miner.- 1992- 19: 185−194.
  280. Gallagher J.C., Levine J.P. Preventing osteoporosis in symptomatic postmenopausal women. // Menopause.- 2011- 18(1): 109−118.
  281. Gambacciani M., Rosano G., Cappagli B. et al. Clinical and metabolic effects of drospirenone-estradiol in menopausal women: a prospective study.// Climacteric.-2011- 14(1): 18−24.
  282. Gandolini G., Grossi E., Bevilacqua M. et al. Is the assosiation between hypertension and bone osteoporotic fracture expressing a real independence? Ciuc from GISMO Lombardia database.// J. Bone Miner.Res.-2008- 23: 329.
  283. Ghada N.F., Cauley J.A., Matthews K.L. et al. Volumetric BMD and vascular calcification in middle-aged women: the study of Women’s Health Across the Nation // J. of Bone and Miner. Res.-2006- 21(12): 1839−1846.
  284. Giachelli C.M., Bae N., Almedia M. et al. Osteopontin is elevated during neointims formation in rat arteries and is a novel component of human atherosclerotic plaques.//J.Clin.Invest.-1993- 92: 1686−1696.
  285. Godsland I.F. Effects of postmenopausal hormone replacement therapy on lipid, lipoprotein and apolipoprotein (a) concentration: analysis of studies published from 1974−2000 // Fertil.Steril.-2001- 75: 898−915.
  286. Gotoh M., Mizuno K., Ono Y. et al. Fluvastatin increases bone mineral density in postmenopausal women // Fukushima J. Med. Sei.-2011- 57(1): 19−27.
  287. Grady D., Herrington D., Bittner V. et al. Cardiovascular Disease Outcomes During 6.8 Years of Hormone Therapy: Heart and Estrogen/Progestin Replacement Study Follow-up (HERS II)// JAMA-2002- 288: 49−57.
  288. Grainge M.J., Coupland C. A, Cliffe S.J. et al. Cigarette smoking, alcohol and caffeine consu307mption, and bone mineral density in postmenopausal women. The Nottingham EPIC Study Group.//Osteoporos.Int.-1998- 8(4): 355−363.
  289. Greco E.A., Fornary R., Rossi F. et al. Is obesity protective for osteoporosis? Evaluation of bone mineral density in individuals with high body mass index // Int.J.Clin.Pract.-2010- 64: 817−820.
  290. Green P. S., Simpkin J.M. Neuroprotective effects of estrogen: potentional mechanisms of action // J.Dev.Nevrosci.-2000- 18: 347−358.
  291. Gregg E.W., Cauley J.A., Seeley D.G. et al. Physical activity and osteoporotic fracture risk in older women. Study of Osteoporotic Fractures Research Group // Ann.Int.Med.-1998- 129: 81−88.
  292. Grodstein F., Hannekens C.H. Age at natural menopause and risk of cardiovascular disease//Arch. Intern. Med.-1999- 159: 1061−1066.
  293. Grodstein F., Manson J.E., Stampfer M.J. Hormone therapy and coronary heart disease: the role of time since menopause and age at hormone initiation // J. Women’s Health.-2006- 15: 35−44.
  294. Grodstein F., Manson J.E., Stampfer M.J. Postmenopausal hormone use and secondary preventing of coronary events in the Nurses' Health Study. A prospective, observational study//Ann.Intern.Med.-2001- 135: 1−8.
  295. Gulcan E., Ilhan D., Toker S. Nebivolol might be beneficial in the prevention and treatment of diabetic neuropathy.// Am.J.Ther.-2008- 8 (2): 181−186.
  296. Gustafsson J.A. Estrogen receptor a multifaceted player // Climacteric.-2002- 5(1): 4.
  297. Haikkenen J., Vaheri R., Haapalahti J. et al. A 10-year follow up of the effect of continuous combined hormone replacement therapy and its discontinuation on bone in postmenopausal women // Menopause international.-2008- 14(2): 70−77.
  298. Hamerman D. Osteoporosis and Atherosclerosis: biological linkages and the emergence of dual-purpose therapies // Q.J.Med.- 2005- 98: 467−484.
  299. Handal J.A., John T.K., Goldstein D.T. Effect of atorvastatin on the cortical bones of corticosteroid treated rabbits.// J.Orthop.Res.-2012, 30(6) — 872−876.
  300. Hanna S.T. Nicotin effect on cardiovascular system and on channel.// J.Cardiovascul.Pharmac.-2006- 47(3): 348−358.
  301. Hanyu R., Wehbi V.L., Hayata T. Anabolic action of parathyroid hormone regulated by the p2-adrenergic receptor // Proc.Natl.Acad.Sci.USA- 2012- 109(19): 7433−7438.
  302. Harman S.M., Brinton E.A. The Kronos Estrogen Prevention Study. //Climacteric.-2005- 8 (1): 3−12.
  303. Hashimoto M., Miyao M., Akishita M. et al. Effects of longterm and reduced-dose hormone replacement therapy on endothelial function and intima-media thickness in postmenopausal women // Menopause. 2002- 9: 58−64.
  304. Hee H. Compliance to estrogen treatment one to three years after histerectomy and bilateral salpingoophorectomy. The cohort"s lifestyle, knowledge of ERT, benefits etc.//Acta.Obstet.Gynecol.Scand.-1999- 78(6): 534−539.
  305. Hennessy S., Strom B.I. Statins and fracture risk // JAMA.-2001- 285: 11 881 189.
  306. Herrington D.M., Vittinghoff E., Lin F. et al. HERS Study Group. Statin therapy, cardiovascular events, and total mortality in the Heart and Estrogen/Progestin Replacement Study (HERS) // Circulation.-2002- 105: 29 622 967.
  307. Herrington D.M., Reboussin D.M., Brosnihan K.B. et al. Effects of estrogen replacement on the progression of coronary-artery atherosclerosis // N.Engl.J. Med.-2000- 343: 522−529.
  308. Hjortnaes J., Butcher J., Figueriedo J. et al. Arterial and aortic value calcification inversely correlates with osteoporotic bone remodeling: a role for inflammation // Eur. Heart J. -2010- 31(16): 1975−1984.
  309. Hodis H.N., Collins P., Mack W.J. The timing hypothesis for coronary heart disease prevention with hormone therapy: past, present and future in perspective.// Climacteric.-2012- 15(3): 217−28.
  310. Hofbauer L.C., Khosla S., Dunstan C.R. et al. Estrogen stimulates gene expression and protein production of osteoprotegerin in human osteobastic cells. // Endocrinology.-1999- 140: 4367−4370.
  311. Hofbauer L.C., Schoppet M. Edit orial OPG gent polymorphism and the risk of osteoporosis and vascular disease.// J.Clin.Endocronol.Metab.-2002- 87: 407 804 079.
  312. Hofbauer L.C., Schoppet M. Osteoprotegerin: a link between osteoporosis and vascular calcification? // Lancet.-2001- 358: 257−259.
  313. Hoidrup S., Pescott E. Tobacco smoking and risk of hip fracture in men and women // Int.J.Epidemiol.-2000- 29(2): 253−259.
  314. Holmberg T., Bech M., Curtis T. et al. Association between passive smoking in adulthood and phalangeal bone mineral density: results from the KRAM study-the Danish Health Examination Survey 2007−2008.//Osteoporos Int.-2011- 22(12): 2989−2999.
  315. Horowits M.C., Xi Y., Wilson K. et al. Control of osteoklastogenesis and bone resorption by members of TNF family of receptors and ligands // Citokine and Growth Factor Revew.- 2001- 12: 9−18.
  316. Horst-Sikorska W., Wawrzyniak A. The role of hormonal therapy in osteoporosis.// Endokrynol. Pol. 2011- 62 (2): 19−22.
  317. Howard B.V., Kuller L., Langer R. et al. Women’s Health Initiative. Risk of cardiovascular disease by hysterectomy status, with and without oophorectomy: the Women’s Health Initiative Observational Study.// Circulation. -2005- 111(12): 1462−1470.
  318. Hsu Y.H., Veners S.A., Terwedow H.A. et al. Relation of body composition, fat mass, and seum lipids to osteoporotic fractures and bone mineral density in Chinese men and women. // Am.J.Clin.Nutr.- 2006- 83(1): 146−154.
  319. Huang W., Carlsen B., Rudkin G. et al. Osteopontin is a negative regulator of proliferation and differentiation in MC3T3-E1 pre-osteoblastic cells // Bone 2004- 34: 799−808.
  320. Huang W., Shang W. L, Li D.H. et al. Simvastatin protects osteoblast against H202-induced oxidative damage via inhibiting the upregulation of Nox4 // Moll.Cell.Biochem.-2012- 360(1−2): 71−77.
  321. Hulley S., Grady D., Bush T. Randomized trial of estrogen plus progestin for secondary prevention of coronary heart disease in postmenopausal women: Heartand Estrogen/progestin Replacement Study (HERS)Research Group//JAMA.-1998- 280: 605−613.
  322. Humphrey L.L., Chan B. K., Sox H.S. Postmenopausal hormone replacement therapy and the primary prevention of cardiovascular disease. // Ann.Intern.Med.-2002- 137: 273−284.
  323. Jacobson B.K., Jergensen L., Joakimsen O. et al. Low bone mineral dencity is related to estrogenic carotid artery plaques: a population based study // Am.J.Epidemiol.-2004- 160(6): 549−556.
  324. Jankowska E.A., Roguska E., Medras M. Age general obesity and visceral adiposity in men linked to reduced bone mineral content resulting from normal ageing? A population-based study // Angiologia.-2001- 33: 384−389.
  325. Jeon Y.K., Lee J.G., Kim S.S. et al. Association between bone mineral density and metabolic syndrome in pre- and postmenopausal women // Endocr.J.-2011- 58(2): 87−93.
  326. Jergensen L., Joakimsen O., Rosvold-Bertsen G.K.et al. Osteoporosis and aterosclerosis biological linkages and the emergence of dual-purpose therapies // Am.J.Epidemiol.-2004- 160(6): 549−556.
  327. Jie K.S.G., Bots M.L., Vermeer C. et al. Vitamin K status and bone mass in women with and without aterosclerosis. A population based study.// Calcif. Tissue Int.-1996- 59: 352−356.
  328. Jilka R.L. Cytokines, bone remodeling and estrogen deficiency- a 1998 update//Bone. 1998- 23:75−81.
  329. Jono S., Ikari Y., Atsusi S. et al. Serum osteoprotegerin levels are associated with the presence and severity of coronary artery disease // Circulation. 2002- 106: 1192−1194.
  330. Jonsdottir L.S., Sigfusson N., Gudnason V. et al. Do lipids, blood pressure, diabetes, and smoking confer equal risk of myocardial infarction in women as in men? The Reykjavik Study. // Cardiovasc Risk.-2002- 9: 67−76.
  331. Kado D.M., Browner Y.Z., Blackwell T. Rate of bone loss is associated with mortality in older women. A prospective study // J. Bone Miner. Res.-2000- 15: 1974−1980.
  332. Kajgenova O., Lecka-Czernik B., Gubrij I. et al. Increased adipogenesis and myelopoesis in the bone marrow of SAMP6, a murine model of defectiveosteoblastogenesis and low turnover osteopenia // J. Bone Miner.Res.-1997- 12: 1772−1779.
  333. Kanazawa I., Yamaguchi T., Yamamoto M. et al. Relationships between serum adiponectin levels versus bone mineral density, bone metabolic markers, and vertebral fractures in type 2 diabetes mellitus // Eur.J. Endocrinol.-2009- 160: 265−273.
  334. Kanis J.A. Smoking and fracture risk: a meta-analysis // Osteoporosis Int.-2005- 16: 155−162.
  335. Kannel W.B. The Framingham Study: historical insight on the impact of cardiovascular risk factors in men versus women // J. Gend. Specif. Med.-2002- 5(2): 27−37.
  336. Kartikey K., Singh G., Singh R.B. et al. Inflammation, osteoporosis and atherosclerosis: the Tsimtsoum concept. // The Open Nutraceuticals J.- 2010- 3: 174−178.
  337. Kaski J.C. Cardiac syndrome in women: the role of estrogen deficiency. // Heart.-2006- 92 (III): 1115−1119.
  338. Katzmarzyk P.T., Reeder B.A., Eliott S. Body mass index and risk of cardiovascular disease, cancer and all-cause mortality.//Can.J.Public.Health-2012- 103(2): 147−51.
  339. Kawamoto R., Tomina H., Oka Y. et al. Metabolic syndrome amplifies the LDL-cholesterol associated increases in carotid atherosclerosis // Intern. Med.-2005- 44: 1232−1238.
  340. Kiel D.P., Zhang Y., Hannan M.T. et al. The effect of smoking at different life stages on bone mineral density in elderly men and women.//Osteoporosis Int.-1996- 6: 240−248.
  341. Kimble R.B., Matayoshi A.B., Vannice J.L. et al. Simultanious block of interleikin-1 and tumor necrosis factor is reguered to completely prevent bone loss in the early post-ovariectomy period //Endocronology.-1995- 136: 3054−3061.
  342. Kullo I.J. Aortic Pulse Wave Velocity is assosiated with the presence and Quantity od coronary artery calciumAa community based Study.// Hypertension/2006- 47: 174−179.
  343. Kzhyshkowska J., Neven C., Gordon S. Role of macrophage scavenger receptors in atherosclerosis // Immunobiology.-2012- 217(5): 492−502.
  344. La Rosa J.C. Evidence-based management of dyslipidemias in women // Curr. Atheroscler. Rep.-2003- 5: 379−85.
  345. Legroux-Gerot I., Catanzarini I., Marchandise X. et al. Bone mineral density changes in hypercalciuretic osteoporotic men treated with thiazide diuretics // Joint Bone Spine.-2004- 71(1): 51−55.
  346. Leuzzi C., Modena M.G. Coronary artery disease: clinical presentation, diagnosis and prognosis in women.// Nutr.Metab.Cardiovasc.Dis.-2010- 20(6): 426−435.
  347. Leuzzi C., Sangiorgi G.M., Modena M.G. Gender-specific aspects in the clinical presentation of cardiovascular disease.// Fundam. Clin. Pharmacol.-2010- 24(6): 711−717.
  348. Libby P., Ridker P.M., Maseri A. Inflammation and atherosclerosis //Circulation.-2002- 105(9): 1135−1143.
  349. Lin T., Liu J.C., Chang L.Y. Association between coronary artery calcification using low-dose MDCT coronary angiography and bone mineral density in middle-aged men and women.// Osteoporos Int.-2011- 22(2): 627−34.
  350. Liu J.M., Zhao H.Y., Zhao Y.J. et al. Relationships between body composition and bone mineral density in healphy young and premenopausal women.// Osteoporisis International.-2007- 15 (3): 238−242.
  351. Lobo R.A. Does premature menopause cause premature death, and from what causes? // Climacteric.-2008- 11(2): 32.
  352. Lobo R.A. Surgical menopause and cardiovascular risks.// Menopause.- 2007- 14(3): 562−566.
  353. Mack W.J., Slater C.C., Xiang M. et al. Elevated subclinical atherosclerosis associated with oophorectomy is related to time since menopause rather than type of menopause //Fertil. Steril.-2004- 82: 391−397.
  354. Makovey J., Chen J.S., Williams F.M. et al. Association between serum cholesterol and bone mineral density // Bone.-2009- 44(2): 208−213.
  355. Mangiafico R.A., Russo E., Riccobene S. et al. Increased prevalence of peripheral arterial disease in osteoporotic postmenopausal women.// J. Bone Miner. Metab.-2006- 24(2): 125−131.
  356. Maravic M., Jouaneton B., Vainchtock A. Economic burden of osteoporosis in women: data from the 2008 French hospital database (PMSI). // Clin. Exp.Rheumatol.-2012- 30(2): 222−227.
  357. Maravic M., Taupin P., Landais P. et al. Decrease of inpatient mortality for hip fracture in France.// Joint. Bone Spine.-2011- 78(5): 506−509.
  358. Maurel D.B., Jaffre C., Rochefort G.Y.et al. Low bone accrual is associated with osteocyte apoptosis in alcohol-induced osteopenia.//Bone.- 2011- 49(3): 54 352.
  359. Mazzali M., Kipari T., Ophascharoensuk V. et al. Osteopontin-a molecula for all seasons.// Q.J.Med.2002- 95: 3−13.
  360. McCarthy A.M., Menke A., Ouyang P. et al. Bilateral oophorectomy, body mass index, and mortality in u.s. women aged 40 years and older.// Cancer Prev Res.(Phila).-2012- 5(6): 847−854.
  361. McFarlane S.I., Muniyappa R. Osteoporosis end Cardiovascular Disease, brittle bones and boned arteries: is there a link? //J. of Clin. Endocrineol.-2004- 23(1): 1−10.
  362. McLernon D.J., Powell J.J., Jugdaohsingh R. et al. Do lifestyle choices explain the effect of alcohol on bone mineral density in women around menopause? //Am. J. Clin. Nutr.-2012- 95(5): 1261−1269.
  363. Meaume S., Benetos A., Henry O.F. et al. Aortic pulse wave velocity predicts cardiovascular mortality in subjects >70 years of age // Arterioscler.Thromb.Vasc.Biol.-2001- 21: 2046−2050.
  364. Meier C.R., Schlienger R., Kraezlin M.E. et al. HMG-CoA reductase inhibitors and the risk of fractures.// JAMA.-2000- 283(24): 3205−3210.
  365. Mercuro G., Zoncu S., Cherchi A. et al. Can menopause be considered an independent risk factor for cardiovascular disease? // Ital. Heart J.-2001- 2(10): 719−727.
  366. Mieczkowska J., Mosiewicz J., Sak J. Effects of cigarette smoking, metabolic syndrome and dehydroepiandrosterone deficiency on intima-media thickness and endothelial function in hypertensive postmenopausal women.//Med.Sci.Monit.-2012- 18(4): 225−223.
  367. Mihmanli V., Mihmanli I., Atakir K. et al. Carotid intima-media thickness in surgical menopause: women who received HRT versus who did not.// Maturitas.-2002- 42(1): 37−43.
  368. Min H., Morony S., Sarosi I. et al. Osteoprotegerin reverses osteoporosis by inhibiting endosteal osteoclasts and prevents vascular calcification by blocking a process resembling osteoclastogenesis.// J. Exp. Med.- 2000- 192(4): 463−474.
  369. Mires J.H., Shaw L.J., Aral A. et al. Role of noninvasive testing in the clinical evaluation of women with suspected coronary artery disease: Consensus statement from the Cardiac Imaging Committee// Circulation.-2005- 111: 682−696.
  370. Mizuno A., Amizuka N., Irie K. et al. Severe osteoporosis in mice lacking osteoclastogenesis inhibitory factor/osteoprotegerin. // Biochem. Biophys. Res. Commun.-1998- 247(3): 610−615.
  371. Mody N., Tintit Y., Radcliff K. et al. Vascular calcification and its relation on bone calcification possible underlying mechanisms // J.Nucl.Cardiol.-2003- 10 (2): 177−183.
  372. Mori S. Pharmacotherapy of osteoporosis accompanied by lifestyle-related diseases // Clin.Calcium.-2011- 21(5): 737−744.
  373. Mundy G., Garret R., Harris S. et al. Stimulation of bone formation in vitro and in rodents by statins.// Science.-1999- 286(5446): 1946−1949.
  374. Naftolin F., Schneider H. P., Strurdee I.D. Guidelines for hormone treatment of women in the menopausal transition and beyond: position statement by the Executive Committee of the International Menopause Society.// Lijec.Vjesn.-2005- 127(3−4): 94−96.
  375. Nagy L., Tontonoz P., Alvares J.C. et al. Oxidized LDL regulates macrophage gene expression through ligand activation of PPAR {gamma}// Cell.-1998- 93: 229−240.
  376. Nakagami H., Osako M.K., Morishita R. New concept of vascular calcification and metabolism // Curr. Vase. Pharmacol.-2011 — 9(1): 124−127.
  377. Naves Diaz M., O’Neill T.W., Silman A.J. The influence of alcohol consumption on the risk of vertebral deformity. European Vertebral Osteoporosis Study Group.// Osteoporos Int.- 1997- 7(1): 65−71.
  378. Nelson E.R., DuSell C.D., Wang X. et al. The Oxysterol, 27-hydroxycholesterol, links cholesterol metabolism to bone homeostasis through its actions on the estrogen and liver receptors // Endocrinology.- 2011- 152(12): 46 914 705.
  379. Nozaki M., Inoue Y., Hashimoto K. et al. Differential time-related effects of conjugated equine estrogen on bone metabolism in oophorectomized women.// Int.J.Gynaecol.Obstet.-1998- 60(1): 41−46.
  380. Ohmichi M., Kanda Y., Hisamoto K. et al. Rapid changes of flow-mediated dilatation after surgical menopause. // Maturitas.-2003- 44(2): 125−131.
  381. Ohmori R., Momiyama Y., Taniguchi H et al. Plasma osteopontin levels are associated with presence and extent of coronary artery diseases // Atherosclerosis.-2003- 170: 333−337.
  382. Orozco P. Atherogenic lipid profile and elevated lipoprotein (a) are associated with lower bone mineral density in early postmenopausal overweight women. // Eur J.Epidemiol.-2004- 19(12): 1105−1112.
  383. Ozkaya E., Cakir E., Okuyan E. et al. Comparison of the effects of surgical and natural menopause on carotid intima media thickness, osteoporosis, and homocysteine levels // Menopause.-2011- 18(1): 73−76.
  384. Parhami F. Atherogenetic high-fat diet reduces bone mineralisation in mice // J. Bone Miner. Res.-2001- 16: 182−188.
  385. Parhami F., Jackson S. M, Tintut Y. et al. Atherogenetic diet and minimally oxidized low density lipoprotein inhibit osteogenical promote adipogenic differentiation of marrow stromal cells // J. Bone Miner. Res.-1999- 14: 20 672 078.
  386. Pasco J.A., Henry M.J., Sanders K.M. Beta-adrenergic blockers reduce the risk of fracture partly by increasing bone mineral density: Geelong Osteoporosis Study.//J.Bone Miner.Res.-2004- 19(1): 19−24.
  387. Perez-Castrillon J.L., De Luis D.A., Duenas-Laita A. Are beta-blocers useful in the prevention of osteoporotic fractures? // Eur. Rev. Med.Pharm.Sci.-2009- 13: 157−162.
  388. Pines A., Sturdee D.W., Birkhayser M.H. IMS Updated Recommendations on postmenopausal hormone therapy // Climacteric- 2007- 10:195−196.
  389. Plusquin C., Fastrez M., Vandromme J. et al. Factors affecting gynaecologists' decision to perform prophylactic oophorectomy concomitantly with hysterectomy: a Belgian survey. // Maturitas.-2011- 70(4): 391−394.
  390. Pradhan A.D., Skerrett P.J., Manson J.E. Obesity, diabetes, and coronary risk in women // J. Cardiovasc. Risk.-2002- 9 (6): 323−330.
  391. Price P. A. Vitamin K nutrition and postmenopausal osteoporosis.//J.Clin.Invest.-1993- 91(4): 1268.
  392. Price P.A., Faus S.A., Williamson M.K. Besphoshonates alendronate and ibandronate inhibit artery calcification at doses comparable to those that inhibit bone resorption // Arterioscler.Thromb.Vasc.Biol.-2001- 21(5): 817−24.
  393. Reid I.D., Hague W., Emberson J. et al. Effect of pravastatin on frequency of fracture in the LIPID study // Lancet-2001- 357(9255): 509−512.
  394. Reid I.R., Ames R.W., Orr-Walker B.J. et al. Hydrochlortiazide reduces loss of cortical bone in normal postmenopausal women: a randomized controlled trial //Am. Med.-2000- 109(5): 362−370.
  395. Reiner Z., Muacevic-Katanec D., Katanec D. Low HDL-cholesterol~an important risk factor for cardiovascular diseases // Lijec.Vjesn.-2011- 133(3−4): 111−116.
  396. Rejnmark L., Vestergaard P., Kassem M. et al. Fracture risk in perimenopausal women treated with P-blockers // Calcif.Tissue.Int.-2004- 75(5): 365−372.
  397. Ridker P.M., Rifai N., Rose L. et al. Comparison of C-reactive protein and low-density lipoprotein cholesterol levels in the prediction of first cardiovascular events //N. Engl. J. Med.-2002- 347:1557−1565.
  398. Riggs B.W. The mechanisms of estrogen regulation of bone resorption // J.Clin.Invest.-2000- 106- 120−126.
  399. Rivera C.M., Grossardt B.R., Rhodes D.J. Increased cardiovascular mortality after early bilateral oophorectomy // Menopause-2009- 16(l):15−23.
  400. Rocca W.A., Grossardt B.R., Miller V.M. Premature menopause or early menopause and risk of ischemic stroke.//Menopause.- 2012- 19(3): 272−277.
  401. Rosano G., Vitale C., Spoletini I. et al. Cardiovascular health in the menopausal woman: impact of the timing of hormone replacement therapy // Climacteric. -2012 Mar 16. Epub ahead of print. 22 424 090.
  402. Ross R. Atherosclerosis an inflammatory disease //N. Engl. J. Med.-1999- 340(2): 115−26.
  403. Rossouw S.E., Anderson G.L., Prentice R.L. Risks and benefits of estrogen plus progestin in healthy postmenopausal women: principal results from the Women’s Health Initiative randomized controlled trial. // JAMA-2002- 288: 321 333.
  404. Rossow J.E., Prentice R.L., Manson J.E. Postmenopausal hormone therapy and risk of cardiovascular disease by age and years since menopause // JAMA-2007- 297:1465−1477.
  405. Rubin J., Matsushita K., Ballantyne C.M. et al. Chronic hyperglycemia and subclinical myocardial injury // J.Am.Coll.Cardiol.-2012- 59(5): 484−489.
  406. Rubin M.R., Demer L.L. Arterial calcification and osteoporosis The nature of the nexus // J.Clin.Endocrinol.Metab.-2004- 89(9): 4243−4245.
  407. Salpeter S.R., Walsh J.M., Greyber E. et al. Mortality associated with hormone replacement therapy in younger and older women: a meta-analysis.// J Gen Intern Med.- 2004- 19(7): 791−804.
  408. Samuels A., Perry M.J., Gibson R.L. et al. Role of endotelian nitric oxide synthase in estrogen induced osteogenesis // Bone.-2001- 29: 22−24.
  409. Schneewels L.A., Willard D., Milla M.E. Functional dissociation of osteoprotegerin and its interaction with receptor activator of NF-kB ligand // J.Biol.Chem.-2005- 280 (41): 155−164.
  410. Schoppet M., Preissner K.T., Hofbauer L.C. RANK ligand and osteoprotegerin. Paracrine regulators of bone metabolism and vascular function.// Atheroscler.Thromb.Vasc.Biol.-2002- 22: 549−553.
  411. Seibel M.J., Robins S.P., Bilezikian J.P. Serum undercarboxylated osteocalcin and the risk of hip fracture.// J. Clin. Endocrinol. Metab. 1997- 82(3): 717−718.
  412. Sendag F., Karadadas N., Ozsener S. Effects of sequential combined transdermal and oral hormone replacement therapies on serum lipid and lipoproteins in postmenopausal women.//Arch Gynecol 0bstet.-2002- 266(1): 3843.
  413. Sessa W.C. E-Nos at a glance // J. Cell Sci.-2004- 117: 2427−29.
  414. Shen H., Bielak L.F., Streeten E.A. et al. Relationship between vascular calcification and bone mineral density in the Old-order Amish.// Calcif. Tissue Int. 2007- 80(4): 244−50.
  415. Shevde N.K., Bendixenen A.C., Dienger K.M. et al. Estrogen suppres RANK ligand-induced osteoclast differentiation via a stromal cell independent mechanism involving c-jun repression // Proc. Nat. Acad. Sci.USA.-2000- 97(78): 7829−7834.
  416. Shuster L.T., Gostout B.S., Grossardt B.R. Prophylactic oophorectomy in premenopausal women and long-term health.// Menopause Int. 2008- 14(3): 111 116.
  417. Simonet W.S., Lacey D.L., Dunstan C.R. et al. Osteoprotegerin: a novel secreted protein involved in the regulation of bone density. // Cell. -1997- 89(2): 309−319.
  418. Son J.W., Jang E.H., Kim M.K. Serum BMP-4 levels in relation to arterial stiffness and carotid atherosclerosis in patients with Type 2 diabetes.// Biomark.Med.-2011- 5(6): 827−35.
  419. Soraey-Rendu E., Garnero P., Munoz F. et al. Effect of withdrawal of hormone replacement therapy on mass and bone turnover: the OFFLY study //Bone-2003- 33: 159−166.
  420. Steitz S.A., Speer M.Y., McKee M.D. et al. Osteopontin inhibits mineral deposition and promotes regression of ectopic calcification.// Am.J.Pathol.-2002- 161: 2035−2046.
  421. Stojanovic O.I., Lazovic M., Viceljic M. Assosiation between atherosclerosis and osteoporosis, the role of vitamin D // Arch. Med. Sci. 2011- 7(2): 179−188.
  422. Suarez Fernandez C., Ruilope Urioste L.M. Thiazide diuretics and calcium metabolism: role in renal lithiasis and osteoporosis // An. Med. Interna.-1996- 13(8): 401−406.
  423. Suda Y., Ohta H., Makita K. et al. Influence of bilateral oophorectomy upon lipid metabolism. // Maturitas.-1998- 29(2): 147−154.
  424. Sukhija R., Fahdi I., Garza L. Inflammatory markers, angiographic severity of coronary artery disease, and patient outcome. // Am. J. Cardiol.-2007- 99(7): 87 984.
  425. Sumino H., Ichikawa S., Kasama S. Elevated arterial stiffness in postmenopausal women with osteoporosis.// Maturitas.-2006- 55(3): 212−218.
  426. Sunyer T., Lewis J., Collin-Osdoby P. Estrogen’s boneprotective effects may involve differential IL-1 receptor regulation in human osteoclastlike cells // J.Clin.Invest.-1999- 103: 1409−1418.
  427. Sweatt A., Sane D.C., Hutson S.M. et al. Matrix Gla-protein and bone morphogenetic protein-2 in aortic calcification lesions of aging rats.//J.Tromb.Haemost.-2003- 1: 178−185.
  428. Takada I. Frontier of epigenome in bone research. Switching of osteoblastogenesis versus adipogenesis //Clin. Calcium. -2012- 22(5): 629−636.
  429. Takeda S., Elefteriou F., Levasseur R. et al. Leptin regulates bone formation via the sympathetic nervous system // Cell.-2002- 111(3): 305−317.
  430. Talayero B.G., Sacks F.M. The role of triglycerides in atherosclerosis // Curr. Cardiol.Rep.-2011- 13(6): 544−552.
  431. Tankor L.B., Bagger Y.Z., Oin G. et al. Enlarged waist combined with elevated triglycerides is a strong predictor of accelerated atherogenesis and related cardiovascular mortality in postmenopausal women // Circulation.- 2005- 111: 1883−1890.
  432. Toh S., Hernandez-Diaz S. Statins and fracture risk. A systematic reviw // Pharmacoepidemiol. Drug. Saf.-2007- 16(6): 627−640.
  433. Tontonoz P., Nagy L., Alvarez J.G. et al. PPAR gamma promotes monocyte/macrophage differentiation and uptake of oxidized LDL. // Cell. -1998- 93(2): 241−252.
  434. Tremollieres F., Ribot C. Bone mineral density and prediction of non-osteoporotic disease // Maturitas.-2010- 65(4): 348−351.
  435. Tucker K.L., Jugdaohsingh R, Powell J.J. et al. Effects of beer, wine, and liquor intakes on bone mineral density in older men and women.//Am.J.Clin.Nutr.-2009- 89(4): 1188−1196.
  436. Udagawa N. The mechanism of osteoclast differentiation from macrophages: possible role of T-limphocytes in osteoclastogenesis.//J.Bone Miner.Metab.-2003- 21:337−343.
  437. Vega D., Maalouf N.M., Sakhaee K. The role of receptor activator of nuclear factor kp (RANK) RANK-ligand/osteoprotegerin: clinical implications // J.Clin.Endocrin.Metab.-2007- 92: 4514−4521.
  438. Vehkavaara S., Hakala-Ala-Pietila T., Virkamaki A. et al. Differential effects of oral and transdermal estrogen replasment therapy on endotelian function in postmenopausal women.// Circulation.-2000- 102 (22): 2687−2693.
  439. Vergnaud P., Garnero P., Meunier P.J. et al. Undercarboxylated osteocalcin measured with a specific immunoassay predicts hip fracture in elderlywomen. The EPIDOS study.// J.Endocrinol.Metab.-1997- 82(3): 719−724.
  440. Vesco K.K., Marshall L.M., Nelson H.D. Surgical menopause and nonvertebral fracture risk among older US women.// Menopause.- 2012- 19(5): 510−516.
  441. Von Muhlen D., Allison M., Jassal S.K. et al. Periferal arterial disease and osteoporosis in adultsAthe Rancho Bernardo Study.// Osteoporosis Int/-2009- 20: 2071−2078.
  442. Von Muhlen D., Salfii S., Jassal S.K. et al. Associations between the metabolic syndrome and bone health in older men and women: the Rancho Bernardo Study//0steoporosis.lnt.-2007- 18: 1337−1344.
  443. Vooght M.T. Bone mineral density and aortic calcification: the Study of Osteoporotic fractures // J.Am.Geriatr.Soc.-1997- 45(2): 140−145.
  444. Vos H.M., van Kuik A., Janse M.E. Prevention of coronary heart disease and osteoporosis in women aged 45 to 49 years: a challenging role for general practitioners.// Menopause.- 2010- 17(2): 290−294.
  445. Wacnich R.D., Davis J.W., He Y.F. et al. A randomized, double-masked, placebo-controlled trial of chlortalidone and bone lossing elderly women // Osteoporosis. Int.-1995- 5(4): 247−251.
  446. Wallin R., Wajih N., Greenwood G.T. et al. Arterial calcification: a rewiew of mechanisms, animal models and the prospects for therapy.// Med.Res.Rev.-2001- 21: 274−301.
  447. Walsh J.S., Newman C., Eastell R. Heart drugs that affect bone // Trends Endicrinol.Metab.-2012- 23(4): 163−168.
  448. Whittington R., Faulds D. Hormone replacement therapy: II. A pharmacoeconomic appraisal of its role in the prevention of postmenopausalosteoporosis and ischaemic heart disease. //Pharmacoeconomics.-1994- 5(6): 513 554.
  449. Wong P. S., Solomon D.H., Mogun H. et al. HMG-CoA reductase inhibitors and the risk of hip fractures in elderly patients // JAMA-2000- 283: 3211−3216.
  450. Woo J., Kwok T., Leung J. et al. Dietary intake, blood pressure and osteoporosis.// J. Hum. Hypertens.-2009- 23(7): 451−455.
  451. Woodard G.A., Brooks M.M., Barinas-Mitchell E. Lipids, menopause, and early atherosclerosis in Study of Women’s Health Across the Nation Heart women.// Menopause.-2011- 18(4): 376−384.
  452. Yamaguchi T. Osteoporosis is pathophysiological^ related to atherosclerosis //Internal Medicine-2012- 1: 89−91.
  453. Yamaguchi T., Sugimoto T., Yano S. et al. Plasma lipids and osteoporosis in postmenopausal women // Endocrin.J.-2002- 49: 211−217.
  454. Yang S., Nguyen N.D., Center J.R. Association between beta-blocker use and fracture risk: the Dubbo Osteoporosis Epidemiology Study.// Bone.-2011- 48(3): 451−455.
  455. Yano K., Tsuda E., Washida N. et al. Immunological characterization of circulating OPG/osteoclastogenesis inhibitory factor increased serum concentrations in postmenopausal women with osteoporosis.// J. Bone Miner.Res.-1999- 14: 518−527.
  456. Yao Y., Bennet B.J., Wang X. Inhibition of bone morphogenetic proteins protects against atherosclerosis and vascular calcification.// Circ. Res.- 2010- 107(4): 485−494.
  457. Yaturu S., Humhhrey S., Landry C. et al. Decreased bone mineral density in men with metabolic syndrome alone and with type 2 diabetes // Med. Sci.Monit.-2009- 15: 5−9.
  458. Yazici S., Yazici M., Korkmaz V. et al. Relationship between blood pressure levels and bone mineral density in postmenopausal Turkish women // Arch. Med. Sci.-2011- 7(2): 264−270.
  459. Yesil Y., Ulger Z., Halil M. et al. Coexistence of osteoporosis (OP) and coronary artery disease (CAD) in the elderly: It is not just a by chance event. // Arch Gerontol Geriatr.-2012- 54(3): 473−476.
  460. Yesterqaard P. Acute myocardial infarction and aterosclerosis of coronary arteries in patients treated with drugs against osteoporosis: calcium in vessels and not the bones? // Calcif. Tissue Int.-2012- 90(1): 22−29.
  461. Yilmaz A., Arikan O., Dokmetas S. Effects of statins on bone mineral density.//Med J. 2006- 27(9): 1433−1435.
  462. Yin H., Shi Z.G., Yu Y. S. et al. Protection against osteoporosis by statins is linked to a prediction of oxidative stress and restoration of nitric oxide formation in aged and ovariectomized rats // Eur.J.Pharmacol.-2012- 674 (2−3): 200−206.
  463. Yoon V., Maalouf N.M., Sakhaee K. The effects of smoking on bone metabolism.//Osteoporos Int.-2012 Feb 21. Epub ahead of print.
  464. Zacharieva S., Shigarminova R., Nachev E. et al. Effect of amlodipine and hormone replacement therapy on blood pressure and bone markers in menopause // Methods Find Exp.Clin.Pharmacol.-2003- 25(3): 209−213.
  465. Zegura B., Keber I., Sebestien M. et al. Orally and transdermally replaced estradiol improves endothelian equally in middle-aged women after surgical menopause.//Am. J.Obstet.Gynecol.-2003- 188: 1291−1296.
  466. Zofkova I. Osteoporosis and aterosclerosis is there any pathogenetic association? // Cas.Lek.Cesk.-2007- 146(3): 246−250.i I
Заполнить форму текущей работой

Пора сдавать?