Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Перфузионная компьютерная томография в диагностике пациентов с хроническими ишемическими поражениями головного мозга

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В настоящее время широкое развитие получают хирургические методы лечения пациентов с ишемическими поражениями головного мозга (Танашян М.М., Лагода О. В., Домашенко М. А., 2008): КЭАЭ, эндоваскулярные методы, а также реваскуляризация путем наложения ЭИКМА (Элиава Ш. Ш., Мартиросян Н. Л., 2008; Усачев Д. Ю., Лукшин В. А., Яковлев С. Б. и др., 2009). Тем не менее, остается неопределенность… Читать ещё >

Содержание

  • Список условных сокращений
  • Глава I. Обзор литературы
    • 1. 1. Обзор литературы по истории изучения микроциркуляции и методов диагностики перфузионных нарушений в головном мозге
    • 1. 2. Регуляция мозгового кровотока и коллатеральный кровоток в головном мозге
    • 1. 3. Концепция ауторегуляции мозгового кровотока при стенозирую-щих поражениях внутренних сонных артерий
    • 1. 4. Методы перфузионного исследования и анализа перфузионных карт у пациентов со стенозирующими поражениями внутренних сон- 31 ных артерий
    • 1. 5. Роль перфузионных исследований при планировании и оценке результатов хирургической коррекции перфузионной недостаточности 36 головного мозга
  • Глава II. Материал и методы
    • 2. 1. Материал исследования
    • 2. 2. Методы исследования
  • Глава III. Результаты собственных исследований
    • 3. 1. Характеристики показателей перфузии у пациентов с различной степенью стенозирующих поражений экстрацеребральных сегментов 48 внутренних сонных артерий
    • 3. 2. Оценка показателей перфузии у пациентов с окклюзией внутренней сонной артерии
    • 3. 3. Оценка динамики показателей перфузии у пациентов с окклюзией внутренней сонной артерии после хирургической реваскуляризации Обсуждение полученных результатов
  • Выводы 120 Практические рекомендации
  • Список основной использованной литературы
  • СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
  • ACAS — Asymptomatic Carotid Athero-Sclerosis Study
  • ADC — кажущийся коэффициент диффузии
  • AIF — функция артериального притока
  • CBF — скорость мозгового кровотока
  • CBV — объем мозгового кровотока
  • CMRO2 — уровень церебрального метаболизма кислорода
  • СРР — церебральное перфузионное давление
  • DWI — диффузионно-взвешенные изображения
  • ECST — European Carotid Surgery Trial
  • MTT — среднее время транзита
  • NASCET — North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial

OEF — фракция экстракции кислорода pMRJ — MPT в перфузионном режиме rCBF — региональная скорость мозгового кровотока rCBV — региональный объем мозгового кровотока гСРР — региональное церебральное перфузионное давление rCVR — региональное церебро-васкулярное сопротивление гМТТ — региональное среднее время транзита rOEF — частичная фракция экстракции кислорода

SPECT — однофотонная эмиссионная компьютерная томография

ТА — время появления контрастного вещества

ТТР — время пика контрастного усиления

VOF — функция венозного оттока

Хе-КТ — KT со стабильным ксеноном

АД — артериальное давление

ВББ — вертебро-базилярный бассейн

ВСА — внутренняя сонная артерия

ЗМА — задняя мозговая артерия

ЗСА — задняя соединительная артерия

КТА — компьютерная томографическая ангиография

КЭАЭ — каротидная эндартерэктомия

МРА — магнитно-резонансная ангиография

МРТ — магнитно-резонансная томография

НСА — наружная сонная артерия

ОНМК — острое нарушение мозгового кровообращения

ОСА — общая сонная артерия

ПЭТ — позитронно-эмиссионная томография

ПКТ — перфузионная компьютерная томография

ПМА — передняя мозговая артерия

ПСА — передняя соединительная артерия

РОИ — регион интереса

РКТ — рентгеновская компьютерная томография СМА — средняя мозговая артерия ТИА — транзиторная ишемическая атака ТКДГ — транскраниальная Доплерография ФВ — фракция выброса

ЦАГ — церебральная рентгеновская ангиография ЦВБ — церебро-васкулярная болезнь ЦНС — центральная нервная система

ЭИКМА — экстра-интракраниальный микрососудистый анастомоз ЭКДС — экстракраниальное дуплексное сканирование

Перфузионная компьютерная томография в диагностике пациентов с хроническими ишемическими поражениями головного мозга (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность темы

Нарушения мозгового кровообращения занимают одно из первых мест в ряду причин тяжелой инвалидизации и смертности больных в большинстве развитых стран и являются не только медицинской, но также серьезной социальной и экономической проблемой (Верещагин Н.В., Варакин Ю. Я., 1996). Ежегодно в мире регистрируется не менее 15 млн. инсультовв России заболеваемость инсультом составляет более 450 000 новых инсультов в год. Инсульт занимает второе место в мире в структуре причин смертности и первое место в качестве причины инвалидизации населения Российской Федерации (Гусев Е.И., 2003; Варакин Ю. Я., 2005). Одними из самых частых причин ишемического инсульта являются окклюзирующие поражения ветвей дуги аорты атеросклеротического генеза (Гусев Е.И., 2003; Танашян М. М., Лагода О. В., Домашенко М. А., 2008). Изучение регистров инсульта различных регионов России показало относительную стабильность заболеваемости ОНМК на протяжении последних 30 лет (Суслина З.А., Танашян М. М., Ионова В. Г., 2005; Суслина З. А., Пирадов М. А., 2008; Гераски-на Л.А., 2008). В Республике Татарстан заболеваемость инсультом, будучи выше по сравнению с общероссийскими показателями, ежегодно растет, составляя в 2001 году 482 на 100 000 населения (Исмагилов М.Ф., 2003). В Татарстане по сравнению со среднероссийскими данными отмечается низкая стационарная летальность при инсульте, что приводит к повышению показателя инвалидизации (Исмагилов М.Ф., 2003).

В последнее десятилетие отмечается повышение медицинской и социальной значимости хронических форм ЦВБ (Яхно H.H., 2003). Наиболее тяжелые клинические формы ЦВБ, сопряженные с выраженными неврологическими и когнитивными расстройствами, обусловлены прогрессирующим снижением кровоснабжения головного мозга (Яхно H.H., 2006). Уточнение состояния составляющих резерва ауторегуляции мозгового кровотока будет способствовать раскрытию механизмов прогрессирования хронической ишемической ЦВБ (Гераскина JI.A., 2008). Поэтому проблема диагностики состояния ауторегуляции мозгового вещества у пациентов с ишемическими поражениями головного мозга актуальна.

В настоящее время широкое развитие получают хирургические методы лечения пациентов с ишемическими поражениями головного мозга (Танашян М.М., Лагода О. В., Домашенко М. А., 2008): КЭАЭ, эндоваскулярные методы, а также реваскуляризация путем наложения ЭИКМА (Элиава Ш. Ш., Мартиросян Н. Л., 2008; Усачев Д. Ю., Лукшин В. А., Яковлев С. Б. и др., 2009). Тем не менее, остается неопределенность в отношении отбора пациентов на реваскуляризирующие хирургические вмешательства. W.J. Powers (1991) предложил концепцию ауторегуляции мозгового кровотока, которую возможно оценить такими диагностическими методиками, как ОФЭКТ, ПЭТ, ПКТ, Хе-КТ и др. Также были выявлены предположительные показания к реваскуляризации — перфузионный дефицит, который диагностируется при повышении OEF методом ПЭТ, а также снижение ауторегуляции, которое устанавливается на основании снижения CBF в тесте с внутривенным введением ацетазоламида методами ОФЭКТ, ПЭТ, ПКТ, Хе-КТ (Корниенко В.Н., Пронин И. Н., Пьяных И. С. и др., 2007; Олин П. В., Томашевский И. О., Ахме-тов В.В., Синякова О. Г., 2008; Wintermark M., Sincic R., Sridhar D., Chien J.D., 2008). Однако ПЭТ является недоступным и дорогостоящим методом исследования (Herold S., Brown М.М., Frackowiak R.S.J, et al., 1988; Wintermark M., Sesay M., Barbier E. et al., 2005), а форма ацетазоламида для внутривенного введения не зарегистрирована в Российской Федерации (Справочник лекарств РЛС. Диакарб). Кроме того, в современной русскоязычной и иностранной литературе имеются достаточно ограниченные сведения относительно критериев повышения или понижения перфузионных показателей у больных с ишемическими поражениями головного мозга, а также широкий диапазон их нормальных значений, в зависимости от используемой методики и обработки диагностических изображений (Пронин И.Н., Фадеева Л. М., Захарова Н. Е., и др., 2007; Wintermerk М.&bdquoMaeder P., Thiran J.P. et al., 2001).

Поэтому исследование перфузионных показателей у пациентов со стенози-рующими пораженими брахиоцефальных артерий методом ПКТ актуально.

В связи с этим была сформулированы цель и задачи исследования.

Цель исследования: повысить эффективность лучевой диагностики нарушений микроциркуляции в головном мозге у пациентов с хроническими ишемическими поражениями головного мозга на фоне стенозов внутренней сонной артерии методом ПКТ, в том числе с целью отбора пациентов для хирургической реваскуляризации.

Задачи исследования:

1. Установить место методики перфузионной компьютерной томографии и ценить диагностическую ценность параметров перфузии для оценки перфузионной недостаточности в головном мозге у пациентов со стенозами и окк-люзиями устья внутренней сонной артерии.

2. Определить зависимость показателей перфузии головного мозга от степени выраженности стенозирующих и окклюзирующих поражений устья внутренней сонной артерии.

3. Определить оптимальные критерии отбора пациентов с окклюзией ВСА по данным методики перфузионной компьютерной томографии для оценки показаний к хирургической реваскуляризации головного мозга.

4. Оценить динамику показателей перфузии головного мозга после хирургической реваскуляризации и разработать критерии оценки эффективности хирургической реваскуляризации методом методики перфузионной компьютерной томографии у больных с окклюзией внутренней сонной артерии в раннем послеоперационном периоде.

Научная новизна. На большом клиническом материале проведено систематизированное исследование показателей перфузии у пациентов с хроническими ишемическими поражениями головного мозга на фоне стенозов и окклюзий ВСА усовершенствованным методом обработки карт ПКТ.

Проведена сравнительная характеристика показателей перфузии мозга у пациентов с различной степенью стенозирующих и окклюзирующих поражений ВСА.

На основании результатов обработки перфузионных карт разработаны критерии отбора пациентов с окклюзией внутренней сонной артерии для ре-васкуляризации (наложение экстра-интракраниального микроанастомоза) и оценки ее эффективности.

Практическая значимость заключается в том, что усовершенствованная методика обработки перфузионных карт у пациентов со стенозирующими и окклюзирующими поражениями внутренней сонной артерии позволяет диагностировать степень перфузионного дефицита, а также производить отбор пациентов для хирургической реваскуляризации и осуществлять контроль за эффективностью.

Внедрение результатов исследования. Результаты исследования внедрены в практическую деятельность ГАУЗ «Межрегиональный клинико-диагностический центр», а также в учебный процесс на кафедре лучевой диагностики ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию».

Апробация работы. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на: Международном Невском Радиологическом Форуме (Санкт-Петербург, 2007, 2009) — научно-практической конференции молодых ученых КГМА (Казань, 2007) — Всероссийской научно-практической конференции «Молодые ученые в медицине» (Казань, 2008, 2009) — Всероссийском съезде нейрохирургов (Уфа, 2009) — Annual Meeting of European Society for Magnetic Resonance in Biology and Medicine (25 Съезд Европейского общества магнитного резонанса в медицине и биологии) (Валенсия, Испания, 2008) — World Congress of Neurological Surgery of the World Federation of Neurological Societies (XIV Всемирный конгресс Федерации нейрохирургических обществ) (Бостон, США, 2009) — European Association of Neurosurgical Societies Annual Meeting (Ежегодный съезд Европейской ассоциации нейрохирургов) (Гро-нинген, Нидерланды, 2010) — X Всероссийской научно-практической конференции «Поленовские чтения» (Санкт-Петербург, 2011) — European Association of Neurosurgical Societies Annual Meeting 4th World Intracranial Hemorrhage Conference (4-я всемирная конференция по внутримозговым кровоизлияниям Европейской ассоциации нейрохирургов) (Ньюкасл, Великобритания, 2011) — совместном заседании кафедры лучевой диагностики и кафедры неврологии и рефлексотерапии ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию», кафедры неврологии и нейрохирургии ФПК и ППС ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения и социального развития» (Казань, 2011).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 20 печатных работ, в том числе 4 работы в ведущих рецензируемых научных журналах, определенных ВАК министерства образования и науки РФ.

Положения, выносимые на защиту:

1. Стенозирующие поражения внутренней сонной артерии оказывают различное влияние на микроциркуляцию в мозге, формируя паттерны нарушений перфузии, выявляемые на основании анализа карт перфузионной компьютерной томографии, от полной компенсации до перфузионного дефицита.

2. При односторонней окклюзии внутренней сонной артерии методом перфузионной компьютерной томографии выявляется неоднородность нарушений перфузии, которая позволяет выделить группы с относительно компенсированной гипоперфузией, с перфузионным дефицитом и со снижением энергетических потребностей мозга.

3. Хирургическая коррекция нарушений перфузии в группе пациентов с односторонней окклюзией ВСА с перфузионным дефицитом, выявленным методом перфузионной компьютерной томографии, является эффективной.

4. Усовершенствованный метод анализа карт перфузионной компьютерной томографии является простым и доступным инструментом для диагностики нарушений микроциркуляции в головном мозге при стенозирующих и окклюзирующих поражениях ВСА, отбора пациентов для реваскуляризации и контроля ее эффективности.

ВЫВОДЫ.

1. Усовершенствованный метод анализа карт перфузионной компьютерной томографии является простым и доступным инструментом количественной оценки микроциркуляции у пациентов с хроническими ишемически-ми поражениями головного мозга и должен осуществляться с учетом каждого из показателей (МТТ, CBF, CBV), а также степени стеноза устья внутренней сонной артерии.

2. Доказано влияние выраженности стенозирующих поражений устья внутренней сонной артерии на показатели перфузии головного мозга: более высокая степень стеноза сосуда приводит к более выраженным нарушениям показателей перфузии головного мозга.

3. Определены критерии отбора пациентов с окклюзией внутренней сонной артерии для хирургической реваскуляризации головного мозга: асимметричное повышение МТТ, снижение CBF в сочетании с относительным повышением CBV на стороне окклюзии.

4. Выделены критерии оценки эффективности хирургической реваскуляризации головного мозга у пациентов с окклюзией внутренней сонной артерии: повышение CBF, снижение CBV, восстановление симметричности показателей перфузии между полушариями.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Выполнение усовершенствованной методики обработки карт перфу-зионной компьютерной томографии может использоваться в клинической практике для оценки перфузионной недостаточности у пациентов с ишеми-ческими поражениями головного мозга.

2. Предложенная усовершенствованная методика обработки карт перфузионной компьютерной томографии рекомендуется к использованию в алгоритме отбора пациентов с ишемическими поражениями головного мозга для хирургической реваскуляризации.

3. Предложенная усовершенствованная методика обработки карт перфузионной компьютерной томографии позволяет оценить эффективность хирургической реваскуляризации у пациентов с ишемическими поражениями головного мозга.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Р.Ф. Прогрессирующий мультифокальный атеросклероз: этиология, клинико-лучевая диагностика, современные аспекты лечения: монография / Р. Ф. Акберов, А. З. Шарафеев, М. К. Михайлов и др. Казань: Идеал-Пресс, 2008. — 214 с.
  2. Е.М. Роль реактивности церебральных сосудов в диагностике и лечении дисциркуляторной энцефалопатии / Е. М. Бурцев, Д. Д. Молоков // Ж. невропатологии и психиатрии. 1990. — Т. 90, № 7. — С.8−12.
  3. Ю.Я. Эпидемические аспекты профилактики нарушений мозгового кровообращения / Ю. Я. Варакин // Атмосфера: нервные болезни. -2005. № 2. — С.4−10.
  4. А.Н. Хирургическое лечение пациентов с окклюзией внутренней сонной артерии / А. Н. Вачев, О. В. Дмитриев, О. В. Терешина, М. Ю. Степанов // Ангиология и сосудистая хирургия. 2006. — № 3. — С. 105−110.
  5. Н.В. Компьютерная томография мозга / Н. В. Верещагин, Л. К. Брагина, С. Б. Вавилов, Г. Л. Ревина. М.: Медицина, 1986. — 251 с.
  6. Н.В. Патология вертебробазилярной системы и нарушения мозгового кровообращения / Н. В. Верещагин. М: Медицина, 1980. — 310 с.
  7. Н.В. Оценка цереброваскулярного резерва при атеро-склеротическом поражении сонных артерий / Н. В. Верещагин, Д.Н. Джиблад-зе, Д. Ю. Бархатов // Журнал неврологии и психиатрии. 1999. — № 2. — С.57−64.
  8. Н.В. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии / Н. В. Верещагин, В. Н. Моргунов, Т. С. Гулевская. -М: Медицина, 1997. 288 с.
  9. H.B. Мозговое кровообращение. Современные методы исследования в клинической неврологии / Н. В. Верещагин, В. В. Борисенко, 1. A.Г. Власенко. М., 1993.
  10. A.B. Выбор показаний к каротидной эндартерэктомии в зависимости от структуры атеросклеротической бляшки / A.B. Гавриленко,
  11. B.А. Сандриков, С. И. Скрылев и др. // Ангиология и сосудистая хирургия. -2001.-Т. 7, № 4. С. 11−19.
  12. A.B. Профилактика повторных ишемических инсультов / A.B. Гавриленко, A.B. Куклин, A.A. Кравченко, И. Н. Агафонов // Ангиология и сосудистая хирургия. 2008. — № 3. — С.143−147.
  13. , A.B. Показания к хирургическому лечению больных с гемодинамически незначимыми стенозами сонных артерий / A.B. Гавриленко,
  14. A.B. Куклин, П. Н. Петренко // Ангиология и сосудистая хирургия. 2009. -№ 2. — С.92−98.
  15. .В. Допплерографическая оценка ауторегуляции кровоснабжения головного мозга при нейрохирургической патологии / Б. В. Гайдар,
  16. B.Е.Парфенов, Д. В. Свистов // Вопросы нейрохирургии. 1998. — № 3. — С.31−35.
  17. И.В. Коллатеральное кровообращение в мозге / И. В. Ганнушкина. М.: Медицина, 1973. — 254 с.
  18. И.В. Функциональная архитектоника головного мозга / И. В. Ганнушкина, В. П. Шафранова, Т. В. Рясина. М. Медицина, 1977. — 240 с.
  19. JI.A. Хронические цереброваскулярные заболевания при артериальной гипертонии: кровоснабжение мозга, центральная гемодинамика и функциональный сосудистый резерв: автореф. дис.. д-ра мёд. наук / JI.A. Гераскина. М., 2008. — 24 с.
  20. А.Б. Лечение больных инсультом в восстановительном периоде / А. Б. Гехт // Consilium medicum. 2000. — T. 2, № 12. — С.4−8.
  21. Е.И. Проблемы инсульта в России / Е. И. Гусев // Журнал неврологии и психиатрии. 2003. — № 9. — С.3−5.
  22. Е.И. Эпидемиология инсульта в России / Е. И. Гусев, В.И.
  23. , JI.В. Стаховская // Журнал неврологии и психиатрии. 2003. — № 9. — С.114.
  24. Д.Н. Асимптомные стенозы артерий каротидного бассейна / Д. Н. Джибладзе, A.B. Красников, О. В. Лагода, Д. Ю. Бархатов // Атмосфера. Нервные болезни. 2005. — № 2. — С.26−31.
  25. Н.В. Двусторонний экстра-интракраниальный микроартериальный анастомоз при атеросклеротических окклюзирующих поражениях артерий каротидной системы / Н. В. Добжанский // Нейрохирургия. -2001. № 3. — С.37−42.
  26. Н.В. Реконструктивная хирургия сосудов мозга при церебральной ишемии / Н. В. Добжанский, Л. П. Верещагин, C.B. Метелкина // Атмосфера. Нервные болезни. 2004. — № 2. — С. 13−21.
  27. Н.В. Хирургическое лечение больных с атеросклеро-тическим тандемным стенозом внутренней сонной артерии / Н. В. Добжанский, Н. В. Верещагин, В. В. Переседов, Д. Н. Джибладзе // Вопросы нейрохирургии. -1994. № 1. — СЛ 3−18.
  28. A.A. Тактика хирургического лечения больных с окклюзией одной и стенозом противоположной внутренней сонной артерии (клиника, диагностика, ближайшие результаты): автореф. дис.. канд. мед. наук / A.A. Дунаев. M., 1999.-24 с.
  29. М.Ф. Нарушение мозгового кровообращения важнейшая медико-социальная проблема. Организация и перспективы развития помощи больным с мозговым инсультом в Республике Татарстан / М.Ф. Исмаги-лов // Неврологический вестник. 2003. — № 1−2. — С.58−61.
  30. П.О. Диагностика и лечение патологической извитости сонных артерий / П. О. Казанчян // Ангиология и сосудистая хирургия. 2001. -№ 7. — С.93−103.
  31. В.Г. Влияние факторов метаболической регуляции на тонус гладких мышц артерий коры головного мозга: автореф. дис.. канд. мед. наук / В. Г. Климин. Казань, 1989. — 20 с.
  32. .Н. Циркуляция крови в мозгу / Б. Н. Клоссовский. -М.: Медгиз, 1951.-371 с.
  33. А.Н. Магнитно-резонансная томография в нейрохирургической клинике / А. Н. Коновалов, В. Н. Корниенко, И. Н. Пронин. М., 1997. — 472 с.
  34. В.Н. Диагностическая нейрорадиология / В. Н. Корниенко, И. Н. Пронин. М., 2008. — 1381 с.
  35. В.Н. Исследование тканевой перфузии головного мозга методом компьютерной томографии / В. Н. Корниенко, И. Н. Пронин, И. С. Пьяных, Л. М. Фадеева // Медицинская визуализация. 2007. — № 2. — С.70−81.
  36. В.Н. Функциональная церебральная ангиография в нейрохирургической клинике: автореф. дис.. д-ра мед. наук / В. Н. Корниенко. -М., 1977.-24 с. •
  37. А.Е. Успешное лечение болезни мойя-мойя у ребенка методом энцефало-дуро-артериосинангиоза / А. Е. Коршунов, А. Л. Головтеев, М. С. Аронов // Вопросы нейрохирургии. 2010. — № 1. — С.54−58.
  38. Д.Г. Экстра-интракраниальный микроанастомоз в лечении больных с ишемической болезнью головного мозга / Д. Г. Коршунов, Г. Г. Музлаев, М. К. Хатхе // Нейрохирургия. 2001. — № 4. — С. 16−20.
  39. О.В. Дуплексное сканирование в диагностике патологии сосудов головного мозга / О. В. Лагода, А. О. Чечеткин // Атмосфера. Нервные болезни. 2004. — № 3. — С. 19−24.
  40. В.А. Стентирование внутренней сонной артерии с церебральной протекцией / В. А. Лазарев, C.B. Волков, В. А. Иванов, Г. И. Антонов // Нейрохирургия. 2005. — № 3. — С.27−32.
  41. В.Б. Отдаленные результаты хирургического лечения ате-росклеротических поражений брахиоцефального ствола / В. Б. Лоенко, В. Э. Смеловский, В. Е. Дударев и др. // Ангиология и сосудистая хирургия. 2009. -Т. 15, № 4. — С.106−111.
  42. Н.Б. Региональный кровоток и его регуляция у больных в начальной стадии церебрального атеросклероза / Н. Б. Маньковский, А. Я. Минц, В. Г. Лизогуб, Б. О. Ким // Клиническая медицина. 1979. — № 9. -С.35−39.
  43. С.Ж. Клиника и диагностика вертебрально-базилярной недостаточности / С. Ж. Микиашвили, Л. П. Метелкина, И. Н. Пронин, В. Н. Корниенко // Журнал неврологии и психиатрии. -2008. -№ 7. -С.84−90.
  44. A.M. Диагностическое значение ультразвуковой доп-плерографии при хирургическом лечении ишемических поражений головного мозга: автореф. дис.. канд. мед. наук / A.M. Молотилов. М., 1990. — 24 с.
  45. Ю. Е. Вайнштейн Г. Б. Реоэнцефалография: информативность, границы применения, погрешности / Ю. Е. Москаленко // Физиология человека. 1983. — Т. 90, № 5. — С.707−722.
  46. Ю.Е. Мозговое кровообращение: физико-химиче-ские приемы исследования / Ю. Е. Москаленко, А. И. Бекетов, P.C. Орлов. М.: Наука, 1988.- 159 с.
  47. Ю.Е. О функциональных задачах деятельности механизма регуляции мозгового кровообращения / Ю. Е. Москаленко // Физиологический журнал. -1991. Т. 77, № 9. — С.55.
  48. Ю.Е. Принципы изучения сосудистой системы головного мозга человека / Ю. Е. Москаленко, В. А. Хилько. Д.: Наука, 1984. — 68с.
  49. Г. И. Микроциркуляция крови. Общие закономерности регулирования и нарушений / Г. И. Мчедлишвили. Л.: Наука, 1989. — 295 с.
  50. Ю.М. Метод ультразвуковой допплерографии в диагностике окклюзирующих поражений артерий основания мозга (допплерографи-ческое исследование) / Ю. М. Никитин // Журнал невропатологии и психиатрии. 1982. — № 1. — С. З6−39.
  51. Однофотонная эмиссионная компьютерная томография головного мозга в неврологической клинике / В. Б. Сергиенко, Н. В. Бабенков, В.И. Шмы-рев, Н. В. Миронов // Журнал невропатологии и психиатрии. 1984. — № 12. -С. 1779−1783.
  52. , A.B. Классическая каротидная эндартерэктомия / A.B. Покровский // Ангиология и сосудистая хирургия. 2001. — № 7. — С. 101−106.
  53. , A.B. Эверсионная каротидная эндартерэктомия / A.B. Покровский // Ангиология и сосудистая хирургия. 2001. — № 7. — С. 106−107.
  54. Э.А. Показания к оперативному лечению и результаты операций при различных видах патологии сонных артерий / Э. А. Пономарев, С. А. Ганичкин, Ю. А. Мочайло и др. //Вестник Волгоградского ГМУ. 2006. -№ 1. — С.28−32.
  55. Л.Н. Применение позитронно-эмиссионной томографии в диагностике ишемических поражений в бассейне средней мозговой артерии / Л. Н. Прахова, А. И. Ивельс, Г. В. Катаева и др. // Журнал неврологии и психиатрии. 2009. — № 12. — С.35−40.
  56. И.Н. Перфузионная KT: исследование мозговой гемодинамики в норме / И. Н. Пронин, JI.M. Фадеева, Н. Е. Захарова и др. // Медицинская визуализация. 2007. — № 3. — С.8−12.
  57. Т.Е. Современные технологии лучевой диагностики в нейрохирургии / Т. Е. Рамешвили, Т. Е. Труфанов, В. Е. Парфенов // Сб. учеб. пособ. по нейрорентгенологии. С-Пб, 2004. — С. 10−11.
  58. A.A. Ближайшие и отдаленные результаты рентгенохирур-гического лечения атеросклеротического поражения внутренних сонных артерий / A.A. Сидоров, А. Ю. Лихачев // Медицинская визуализация. 2009. — № 3. — С.45−51.
  59. A.A. Микрохирургическая реваскуляризация каротид-ного бассейна / A.A. Спиридонов, A.B. Лаврентьев, K.M. Морозов, З.К. Пирц-халаишвили // Бюллетень НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН. 2000. — Т. 11. -С.265.
  60. Справочник лекарств РЛС. Диакарб: инструкция, применение, цена Электронный ресурс. URL: http://www.rlsnet.ru/tnindexid1226.htm.
  61. И.А. Экспериментальное обоснование внедрения неан-тихолинестеразных фосфорорганических соединений в клиническую практику: автореф. дис.. д-ра мед. наук / И. А. Студенцова. Казань, 1974. — 24 с.
  62. З.А. Ишемический инсульт: кровь, сосудистая стенка, ан-титромботическая терапия / З. А. Суслина, М. М. Танашян, В. Г. Ионова. М.: Медкнига, 2005. — 248 с.
  63. , З.А. Инсульт: диагностика, лечение, профилактика / З. А. Суслина, М. А. Пирадов. М.: Медпресс-информ, 2008. — 200 с.
  64. М.М. Профилактика ишемических инсультов у пациентовс атеросклеротической патологией магистральных артерий головы / М.М. Та-нашян, О. В. Лагода, М. А. Домашенко // Атмосфера. Нервные болезни. 2008. -№ 1. — С.2−24.
  65. С.К. Спиральная компьютерная и электронно-лучевая ангиография / С. К. Терновой, В. Е. Синицын. М: Медицина, 1998. — 144 с.
  66. Г. С. Возможности компенсации артериального и венозного кровообращения головного мозга: методические рекомендации / Г. С. Тиглиев, C.B. Можаев, В. В. Харитонов и др. С-Пб, 1992. — 8 с.
  67. Д.Ю. Протокол обследования и хирургического лечения больных со стенозирующими поражениями магистральных артерий головного мозга / Д. Ю. Усачев, В. А. Лукшин, С. Б. Яковлев и др. // Вопросы нейрохирургии. 2009. — № 2. — С.48−55.
  68. Д.Ю. Стенозирующие и окклюзирующие поражения магистральных артерий головного мозга / Д. Ю. Усачев, В. А. Лукшин // Клиническая неврология. 2004. — Т. 3, Ч. 2. — С. 107−117.
  69. Д.Ю. Хирургическое лечение больных с окклюзирующими и стенозирующими поражениями брахиоцефальных артерий / Д. Ю. Усачев, Ф. А. Сербиненко, В. Л. Леменев, Г. Е. Митрошин // Вопросы нейрохирургии. -2003. № 2. — С.2−6.
  70. Ю.М. Экстра-интракраниальный микрососудистый анастомоз в хирургии аневризм головного мозга / Ю. М. Филатов, В. А. Лазарев, Г. А. Инаури и др. // Вопросы нейрохирургии. 1987. — № 2. — С.8−12.
  71. А.Р. Диагностика нарушений мозгового кровообращения: транскраниальная допплерография / А. Р. Шахнович, В. А. Шахнович. -М., 1996.-265 с.
  72. А.Р. Экстра-интракраниальный микроартериальный анастомоз в хирургическом лечении цереброваскулярных заболеваний / А. Р. Шахнович, В. П. Сакович, С. М. Спектор // Вопросы нейрохирургии. 1991. -№ 2. — С.24−31.
  73. Е.В. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга /
  74. Е.В. Шмидт, Д. К. Лунев, Н. В. Верещагин. М., 1976. — 280 с.
  75. Р.Ф. Физиология человека: пер. с англ. / под ред. Р. Ф. Шмидт, Г. Тевс. 2 изд. — М.: Мир, 1996. — 323 с.
  76. Д.Р. Неврология. Справочник практического врача / Д. Р. Штульман, О. С. Левин. М.: Медпресс-информ, 2008. — 1080 с.
  77. Ш. Ш. Микрохирургическая ангиоархитектоника глубинных структур головного мозга и глубинных межартериальных анастомозов / Ш. Ш. Элиава // Вопросы нейрохирургии. 2005. — № 4. — С.3−8.
  78. Ш. Ш. Реваскуляризация головного мозга: история и современное состояние / Ш. Ш. Элиава, Н. Л. Мартиросян // Вопросы нейрохирургии. 2008. — № 2. — С.53−58.
  79. Н.Н. Болезни нервной системы: руководство для врачей: в 2-х т. / Н. Н. Яхно, Д. Р. Штульман Д.Р. 3-е изд., перераб и доп. — М.: Медицина, 2003.-Т. 1.-744 с.
  80. Aaslid R. Cerebral autoregulation dynamics in humans / R. Aaslid, K. Lindegaard, W. Sorteberg, H. Nornes // Stroke. 1989. — V. 20. — P.45−52.
  81. Astrup J. Thresholds in cerebral ischemia: the ischemic penumbra / J. Astrup, B.K. Siesjo, L. Symon // Stroke. 1981. — V. 12, № 6. — P.723−725.
  82. Asymptomatic Carotid Atherosclerosis Group. Endarterectomy for asymptomatic carotid artery stenosis // JAMA. 1995. — V. 273. — P. 1421−1428.
  83. Axel L. Cerebral blood flow determination by rapid-sequence computedtomography: a theoretical analysis / L. Axel // Radiology. 1980. — V. 137. — P.679−686.
  84. Baumbach G.L. Regional, segmental, and temporal heterogeneity of cerebral vascular autoregulation / G.L. Baumbach, D.D. Heistad // Ann. Biomed. Eng. 1985. -V. 13, № 3−4. — P.303−310.
  85. Berninger W.H. Functional Imaging of the Brain Using Computed Tomography / W.H. Berninger, L. Axel, D. Norman et al. // Radiology. 1981. -V. 138, № 3.-P.711−716.
  86. Bisdas S. Correlative assessment of cerebral blood flow obtained with perfusion CT and positron emission tomography in symptomatic stenotic carotid disease / S. Bisdas, O. Nemetiz, G. Berding et al. // Eur. Radiol. 2006. — V. 16. -P.2220−2228.
  87. Blaser T. Risk of stroke, transient ischemic attack and vessel occlusion before endarterectomy in patients with symptomatic severe carotid stenosis / T. Blaser, K. Hofmann, Th. Buerger et al. // Stroke. 2002. — V. 33, № 4. — P.1057−1062.
  88. Bozzao A. Hemodynamic modifications in patients with symptomatic unilateral stenosis of the internal carotid artery: evaluation with MR imaging perfusion sequences / A. Bozzao, R. Floris, F. Gaudiello et al. // AJNR. 2002. -V. 23, № 8. — P.1342−1345.
  89. Bozzao L. Early collateral blood supply and late parenchymal brain damage in patients with middle cerebral artery occlusion / L. Bozzao, L.M. Fantozzi, S. Bastianello et al. // Stroke. 1989. — V. 20, № 6. — P.735−740.
  90. Brice J.G. The effect of constriction on carotid blood flow and pressure gradient / J.G. Brice, D.J. Dowsett, R.D. Lowe // Lancet. 1964. — № 1. -P.84−85.
  91. T.G. 2011 ASA/ ACCF/ AHA/ AANN/ AANS/ ACR/ ASNR/
  92. CNS/ SAIP/ SCAI/ SIR/ SNIS/ SVM/ SVS Guideline on the Management of Patients With Extracranial Carotid and Vertebral Artery Disease. / T.G. Brott, J.L. Halperin, S. Abbara et al. // Stroke. 2011. — V. 42.
  93. Brozici M. Anatomy and functionality of leptomeningeal anastomoses / M. Brozici, A. van der Zwan, B. Hillen // Stroke. 2003. — V. 34, № 11. — P.2750−2762.
  94. Caplan L.R. Impaired clearance of emboli (washout) is an important link between hypoperfusion, embolism, and ischemic stroke / L.R. Caplan, M. Hennerici // Arch. Neurol. 1998. — V. 55. — P.1475−1482.
  95. Cenic A. Dynamic CT measurement of cerebral blood flow: Validation study / A. Cenic, D. Nabavi, R. Craen et al. // AJNR. 1999. — V. 20, № 1. — P.63−73.
  96. Corston R.N. Prognosis in middle cerebral artery stenosis / R.N. Corston, B.E. Kendall, J. Marshall // Stroke. 1984. — V. 15, № 2. — P.237−241.
  97. Coyle, P. Collateral development after carotid artery occlusion in flscher 344 rats / P. Coyle, M.J. Panzenbeck // Stroke. 1990. — V. 21, № 2. -P.316−321.
  98. Czosnyka M. Monitoring of cerebral autoregulation in head-injured patients / M. Czosnyka, P. Smielewski, P. Kirkpatrick et al. // Stroke. 1996. — V. 27, № 10. — P. 1829−1834.
  99. Damasio H. Computed tomographic guide to identification of cerebral vascular territories /H. Damasio //Arch. Neurol. 1983. — V. 40, № 3. — P. 13 8−142.
  100. Derdeyn C.P. Cerebral hemodynamics in carotid occlusive disease / C.P. Derdeyn // AJNR. 2003. — V. 24, № 8. — P.1497−1499.
  101. Derdeyn C.P. Compensatory mechanisms for chronic cerebral hypoperfusion"! patients with carotid occlusion / C.P. Derdeyn, T.O. Videen, S.M. Fritsch et al. // Stroke. 1999. — V. 30, № 5. — P.1019−1024.
  102. Derdeyn C.P. Lack of correlation between pattern of collateralization and misery perfusion in patients with carotid occlusion / C.P. Derdeyn, A. Shaibani, Ch.J. Moran et al. // Stroke. 1999. — V. 30, № 5. — P. 1025−1032.
  103. Derdeyn C.P. Variability of cerebral blood volume and oxygen extraction: stages of cerebral haemodynamic impairment revisited / C.P. Derdeyn, T.O. Videen, K.D. Yundt et al. //Brain. 2002. — V. 125, № 3. — P.595−607.
  104. Deweese J.A. Anatomic and hemodynamic correlations in carotid artery stenosis / J.A. Deweese, A.G. May, E.O. Lipchik, C.G. Rob // Stroke. 1970. -V. 1, № 3.-P. 149−157.
  105. Dobben G.D. Evaluation of brain circulation by rapid rotational computed tomography / G.D. Dobben, G.E. Valvassori, M.F. Mafee, W.H. Berninger//Radiology. 1979. — V. 133, № 1. -P. 105−111.
  106. Durham S.R. Increased stroke risk predicted by compromised cerebral blood flow reactivity / S.R. Durham, S.L. Pentheny, D.W. Johnson // J. Neurosurg. -1993.-V. 79. P.483−489.
  107. Eastwood J.D. Correlation of early dynamic CT perfusion imaging with whole-brain MR diffusion and perfusion imaging in acute hemispheric stroke / J.D. Eastwood, M.H. Lev, M. Wintermark et al. // AJNR. 2003. — V. 24, № 9. -P.1869−1875.
  108. Eastwood J.D. CT perfusion scanning with deconvolution analysis: pilot study in patients with acute middle cerebral artery stroke / J.D. Eastwood, M.H. Lev, T. Azhari et al. // Radiology. 2002. — V. 222, № 1. — P.227−236.
  109. Eastwood J.D. Perfusion CT with iodinated contrast material / J.D. Eastwood, M.H. Lev, J.M. Provenzale // AJR. 2003. — V. 180, № 1. — P.3−12.
  110. Essig M. Vascular MR contrast enhancement in cerebrovascular disease / M. Essig, R. Kummer, T. Egelhof et al. //AJNR. 1996. — V. 17, № 5. — P.887−894.
  111. Executive Committee for the asymptomatic carotid atherosclerosis study. Endarterectomy for asymptomatic carotid artery stenosis // JAMA. 1995. — V. 273, № 18. -P.1421−1428.
  112. Faraci F.M. Regulation of the cerebral circulation: role of endotheliumand potassium channels / F.M. Faraci, D.D. Heistad // Physiol Rev. 1998. — V. 78, № 1. — P.53−97.
  113. Fike J.R. Quantitative evaluation of the canine brain using computed tomography / J.R. Fike, C.E. Cann, W.H. Berninger // Comput. Assist. Tomogr. -1982. № 6. — P.325−333.
  114. Fiorella D. Assessment of the reproducibility of postprocessing dynamic CT perfusion data / D. Fiorella, J. Heiserman, E. Prenger, S. Partovi // AJNR. -2004.-V. 25, № 1. P.97−107.
  115. Forbes H.S. Vasomotor control of cerebral vessels / H.S. Forbes, S.S. Cobb // Brain. 1938. — V. 61, № 2. — P.221−232.
  116. Fox P.T. Nonoxidative glucose consumption during focal physiologic neural activity / P.T. Fox, M.E. Raichle, M.A. Mintun, C. Dence // Science. 1988. -V. 241. — P.462−464.
  117. Furukawa M. Evaluation of cerebral perfusion parameters measured by perfusion CT in chronic cerebral ischemia: comparison with xenon CT / M. Furukawa, S. Kashiwagi, N. Matsunaga et al. // J. Comput. Assist. Tomogr. 2002. — V. 26. — P.272−278.
  118. Garcia J.H. Ischemic stroke and incomplete infarction / J.H. Garcia, N.A. Lassen, C. Weiller et al. // Stroke. 1996. — V. 27, № 4. — P.761−765.
  119. Garrett M.C. Radiographic and clinical predictors of hemodynamic insufficiency in patients with athero-occlusive disease / M.C. Garrett, R.J. Komotar, R.M. Starke et al. // J. Stroke. Cerebrovasc. Dis. 2008. — V. 17, № 6. — P.340−343.
  120. Gibbs E.L. The blood flow in the brain and the leg of man, and the changes induced by alteration of blood gases / E.L. Gibbs, W.G. Lennox // J. Clin. Invest. 1932.-V. 11, № 6. — P. l 155−1177.
  121. Gibbs J.M. Cerebral hemodynamic changes after extracranialintracranial bypass surgery / J.M. Gibbs, RJ.S. Wise, D.J. Thomas et al. // JNNP. 1987. V. 50, № 2. — P. 140−150.
  122. Gibbs J.M. Evaluation of cerebral perfusion reserve in patients w ith carotid-artery occlusion / J.M. Gibbs, K.L. Leenders, R.J.S. Wise, T. Jones // Lancet. 1984.-№ 1.-P.182−186.
  123. Gillard J.H. Reproducibility of quantitative CT perfusion imaging / J.H. Gillard, N.M. Antoun, N.G. Burnet, J.D. Pickard // Br. J. Radiol. 2001. — V. 74. -P.552−555.
  124. Glass H.I. Measurement of regional blood flow in cerebral cortex of man through intact skull / H.I. Glass, A.M. Harper // Br. Med. J. 1963. — № 2. — P.593.
  125. Gobbel G.T. Measurement of regional cerebral blood flow using ultrafast computed tomography. Theoretical aspects / G.T. Gobbel, C.E. Cann, J.R. Fike // Stroke. 1991. — V. 22, № 6. — P.768−771.
  126. Gould R.G. Measurement of regional myocardial blood flow in dogs by ultrafast CT / R.G. Gould, M.J. Lipton, M.T. McNamara et al. // Invest Radiol.1988. V. 23. — P.348−353.
  127. Grubb R.L. Importance of hemodynamic factors in the prognosis of symptomatic carotid occlusion / R.L. Grubb, C.P. Derdeyn, S.M. Fritsch et al. // JAMA. 1998. — V. 280, № 12. — P.1055−1060.
  128. Grubb R.L. The effects of changes in PaC02 on cerebral blood volume, blood flow, and vascular mean transit time / R.L. Grubb, M.E. Raichle, J.O. Eichling, M.M. Ter-Pogossian // Stroke. 1974. — V. 5, № 5. — P.630−639.
  129. Hamel E. Perivascular nerves and the regulation of cerebrovascular tone /E. Hamel //J. Appl. Physiol. 2006. — V. 100. — P. 1059−1064.
  130. Harper A.M. Autoregulation of cerebral blood flow: influence of the arterial blood pressure on the blood flow through the cerebral cortex / A.M. Harper // JNNP. 1966. — V. 29, № 5. — P.398−403.
  131. Harper A.M. The measurement of local blood flow in the cerebral cortex from the clearance of Xenon133 / A.M. Harper, H.I. Glass, J.L. Steven, A.H. Granat // JNNP. 1964. — V. 27. — P.255−258.
  132. Hartkamp M.J. Circle of willis collateral flow investigated by magnetic resonance angiography / MJ. Hartkamp, J. van der Grond, K.J. van Everdingen et al. // Stroke. 1999. — V. 30. — P.26−71.
  133. Haubrich C. Dynamic autoregulation testing in patients with middle cerebral artery stenosis / C. Haubrich, W. Kruska, R.R. Diehl et al. // Stroke. 2003. — V. 34, № 8. — P.1881−1885.
  134. Heiss W.D. Ischemic penumbra: evidence from functional imaging in men / W.D. Heiss // J. Cereb. Blood Flow Metab. 2000. — V. 20. — P. 1276−1293.
  135. Henderson R.D. Angiographically defined collateral circulation and risk of stroke in patients with severe carotid artery stenosis / R.D. Henderson, M. Eliasziw, A.J. Fox et al. // Stroke. 2000. — V. 31. — P.128.
  136. Hendrikse J. Diagnosing cerebral collateral flow patterns: accuracy of non-invasive testing / J. Hendrikse, C.J. Klijn, A.C. van Huffelen et al. // Cerebrovasc. Dis. 2008. — V. 25, № 5. — P.430−437.
  137. Herold S. Assessment of cerebral hemodynamic reserve: correlation1between PET parameters and C02 reactivity measured by intravenous xenoninjection technique / S. Herold, M.M. Brown, R.S.J. Frackowiak et al. // JNNP. 1988. V. 51, № 8. — P.1045−1050.
  138. Hilal S.K. Determination of the blood flow by a radiographic technique. Physical considerations and experimental results / S.K. Hilal // Stroke. 1966. — V. 96, № 4. — P.896−906.
  139. Hoedt-Rasmussen K. Regional cerebral blood flow in man determined by intra-arterial injection of radioactive inert gas / K. Hoedt-Rasmussen, E. Sveinsdottir, N.A. Lassen // Circ. Res. 1966. — V. 18, № 3. — P.237−247.
  140. Hoeffner E.G. Cerebral perfusion CT: technique and clinical applications / E.G. Hoeffner, I. Case, R. Jain et al. // Radiology. 2004. — V. 231, № 3. — P.632−644.
  141. Hofmeijer J. Collateral circulation via the ophthalmic artery or leptomeningeal vessels is associated with impaired cerebral vasoreactivity in patients with symptomatic carotid artery occlusion / J. Hofmeijer, C.J.M. Klijn, L.J.
  142. Kappelle et al. // Cerebrovasc. Dis. 2002. — V. 14, № 1. — P.22−26.
  143. Hoksbergen A.W. Collateral configuration of the circle of Willis: transcranial color-coded duplex ultrasonography and comparison with postmortem anatomy/A.W. Hoksbergen//Stroke. -2000. -V. 31. P.1346−1351.
  144. Hopper J.L. Analysis of dynamic computed tomography scan brain images / J.L. Hopper, S.M. Davis, B.M. Tress et al. // Invest. Radiol. 1987. — V. 22.-P.651−657.
  145. Huh P.W. Intracranial atherosclerotic disease- current options for surgical or medical treatment / P.W. Huh, D.S. Yoo // J. Korean. Neurosurg. Soc. -2007. V. 42, № 6. — P.427−435.
  146. Jain R. Carotid perfusion CT with balloon oclusion and acetazolamide challenge test: feasibility / R. Jain, E.G. Hoeffner, J.P. Deveikis et al. // Radiology. 2004. — V. 231, № 3. — P.906−913.
  147. Jaschke W. Flow measurements with a high-speed computed tomography scanner / W. Jaschke, R.G. Gould, P.A. Assimakopoulos, M.J. Lipton // Med. Phys. 1987. — V. 14, № 2. — P.23 8−243.
  148. Johnson P.C. Renaissance in the microcirculation / P.C. Johnson // Circ. Res. 1972. — V. 31, № 6.-P.817−823.
  149. Kety S.S. The nitrous oxide method for the quantitative determination of cerebral blood flow in man: theory, procedure and normal values / S.S. Kety, C.F. Schmidt // J. Clin. Invest. 1948. — V. 27, № 4. — P.476−483.
  150. Kirkpatrick, P.J. Cerebral revascularisation: where are we now? / P.J.
  151. Kirkpatrick, I. Ng // J. Clin. Invest. 2005. — V. 76. — P.463−465.
  152. Klijn C.J.M. Symptomatic carotid artery occlusion. A reappraisal of hemodynamic factors / C.J.M. Klijn, L.J. Kappelle, C.A.F. Tulleken, J. van Gijn // Stroke. 1997. — V. 28, № 10. — P.2084−2093.
  153. Kluytmans M. Long-term hemodynamic effects of carotid endarterectomy / M. Kluytmans, J. van der Grond, B.C. Eikelboom, M.A. Viergever // Stroke. 1998. — V. 29, № 8. — P.1567−1572.
  154. Kluytmans M. Cerebral hemodynamics in relation to patterns of collateral flow / M. Kluytmans, J. van der Grond, K.J. van Everdingen // Stroke. -1999. V. 30, № 7. — P.1432−1439.
  155. Ko N.U. Cerebral blood flow changes after endovascular treatment of cerebrovascular stenoses / N.U. Ko, A.S. Achrol, M. Chopra et al. // AJNR. 2005. -V. 26, № 3. — P.538−542.
  156. Koenig M. Perfusion CT of the brain: diagnostic approach for early detection of ischemic stroke / M. Koenig, E. Klotz, B. Luka et al. // Radiology. -1998.-V. 209, № 1. P.85−93.
  157. Koenig M. Quantitative assessment of the ischemic brain by means of perfusion-related parameters derived from perfusion CT / M. Koenig, M. Kraus, C. Theek et al. // Stroke. 2001. — V. 32, № 2. — P.431- 437.
  158. Kuroda S. Cerebral oxygen metabolism and neuronal integrity in patients with impaired vasoreactivity attributable to occlusive carotid artery disease / S. Kuroda, T. Shiga, K. Houkin et al. // Stroke. 2006. — V. 37, № 2. — P.393−398.
  159. Ladurner G. Measurement of regional cerebral blood volume using the EMI 1010 scanner / G. Ladurner, E. Zilkha, W.D. Sager et al. // BJR. 1979. — V. 52. -P.371−374.
  160. Lang E.W. Continuous monitoring of cerebrovascular autoregulation: a validation study / E.W. Lang, H.M. Mehdorn, N.W. Dorsch, M. Czosnyka // JNNP.- 2002. V. 72. — P.583−586.
  161. Lantz B.M. Carotid blood flow in man determined by video dilution technique: i. theory, procedure, and normal values / B.M. Lantz, A.B. Dublin, J.P. McGahan, D.P. Link//AJNR. 1981. — V. 2, № 6. — P.511−516.
  162. Lassen N.A. Cerebral blood flow and oxygen consumption in man / N.A. Lassen // Physiol Rev. 1959. — V. 39. — P.183−238.
  163. Lassen N.A. Cerebral blood flow determined by saturation and desaturation with krypton-85: an evaluation of the validity of the inert gas- method of Kety and Schmidt / N.A. Lassen, A. Klee // Circ. Res. 1965. — V. 16. — P.26−32.
  164. Lassen N.A. Control of cerebral circulation in health and disease / N.A. Lassen // Circ. Res. 1974. — V. 34, № 6. — P.749−760.
  165. Lebrun-Grandie P. Coupling between regional blood flow and oxygen utilization in the normal human brain. A study with positron tomography and oxygen 15 / P. Lebrun-Grandie, J.C. Baron, F. Soussaline et al. // Arch. Neurol. -1983.-V. 40. P.230−236.
  166. Lenzi G.L. CMR02 and CBF by the oxygen-15 inhalation technique / G.L. Lenzi, R.S.J. Frackowiak, T. Jones et al. // Eur. Neurol. 1981. — V. 20. -P.285−290.
  167. Levine R.L. Cerebral vasocapacitance and TIAs / R.L. Levine, H.L. Lagreye, J.A. Dobkin et al. //Neurology. 1989. — V. 39, № 1. — P.25−29.
  168. Liebeskind D.S. Collateral circulation / D.S. Liebeskind // Stroke. 2003.- V. 34. P.2279−2284.
  169. Maas M.B. Collateral vessels on CT angiography predict outcome in acute ischemic stroke / M.B. Maas, M.H. Lev, H. Ay et al. // Stroke. 2009. — V. 40. — P.3001−3005.
  170. Mehdorn H.M. Cerebral revascularization by EC-IC bypass present status / H.M. Mehdom // ActaNeurochir Suppl. — 2008. — V. 103. — P.73−77.
  171. Meier P. On the theory of the indicator-dilution method for measurement of blood flow and volume / P. Meier, K.L. Zierler // J. Appl. Physiol. 1954. — V. 6, № 12.-P.731−744.
  172. Miles K.A. Perfusion CT: a worthwhile enhancement? / K.A. Miles, M.R. Griffith // British J. of Radiology. 2003. — V. 76. — P.220−231.
  173. MiyazawaN. Long-term follow-up of asymptomatic patients with major artery occlusion: rate of symptomatic change and evaluation of cerebral hemodynamics / N. Miyazawa, K. Hashizume, M. Uchida, H. Nukui // AJNR. -2001. V. 22, № 2. — P.243−247.
  174. Moftakhar R. Effects of carotid or vertebrobasilar stent placement on cerebral perfusion and cognition / R. Moftakhar, A.S. Turk, D.B. Niemann et al. // AJNR. 2005. — V. 26, № 7. — P.1772−1780.
  175. Mokri, B. The Monro-Kellie hypothesis: applications in CSF volume depletion / B. Mokri // Neurology. 2001. — V. 56, № 12. — P.1746−1748.
  176. Miiller M. Vasomotor reactivity and pattern of collateral blood flow in severe occlusive carotid artery disease / M. Miiller, K. Schimrigk // Stroke.—1996. -V. 27, № 2. P.296−299.
  177. Nabavi D.G. CT assessment of cerebral perfusion: experimental validation and initial clinical experience / D.G. Nabavi, A. Cenic, R.A. Craen et al. // Radiology. 1999. — V. 213, № 1. — P.141−149.
  178. Nagata K. Functional image of dynamic computed tomography for the evaluation of cerebral hemodynamics / K. Nagata, T. Asano // Stroke. 1990. — V. 21, № 6. — P.882−889.
  179. Naritomi H. Effect of chronic middle cerebral artery stenosis on the localcerebral hemodynamics / H. Naritomi // Stroke. 1985. — V. 16, № 2. — P.214−218.
  180. Norman D. Dynamic computed tomography of the brain: techniques, data analysis, and applications / D. Norman, L. Axel, W.H. Berninger et al. // AJR. 1981. — V. 136, № 4. — P.759−770.
  181. Norrving B. RCBF in patients with carotid occlusion. Resting and hypercapnic flow related to collateral pattern / B. Norrving, B. Nilsson, J. Risberg // Stroke. 1982. — V. 13, № 2. — P.155−162.
  182. North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial Collaborators. Beneficial effect of carotid endarterectomy in symptomatic patients high with grade stenosis //N. Engl. J. Med. 1991. — V. 325. — P.445−453.
  183. O J.H. Assessment of cerebrovascular reserve before and after STA-MCA bypass surgery by SPECT and SPM analysis / J.H. O, K.S. Jang, I.R. Yoo et al. // Korean J. Radiol. 2007. — V. 8, № 6. — P.458−465.
  184. Obrist W.D. Spectrum subtraction technique for minimizing extracranialt nninfluence on cerebral blood flow measurements by xenon inhalation / W.D. Obrist, J. Risberg, B.P. Uzzell // Stroke. 1977. — V. 8, № 3. — P.380−382.
  185. Okudaira Y. Evaluation of the acetazolamide test. Vasoreactivity and cerebral blood volume / Y. Okudaira, K. Bandoh, H. Arai, K. Sato // Stroke. 1995. -V. 26, № 7.-P. 1234−1239.
  186. Ostergaard L. High resolution measurement of cerebral blood flow using intravascular tracer bolus passages: experimental comparison and preliminary results / L. Ostergaard // Magn. Reson. Med. 1996. — V. 36. — P.726−736.
  187. Panerai R.B. Grading of cerebral dynamic autoregulation from spontaneous fluctuations in arterial blood pressure / R.B. Panerai, R.P. White, H.S. Markus, D.H. Evans // Stroke. 1998. — V. 29, № 11. — P.2341−2346.
  188. Panerai R.B. Linear and nonlinear analysis of human dynamic cerebralautoregulation / R.B. Panerai, S.L. Dawson, J.F. Potter // Am. J. Physiol. 1999. — V. 277, № 3.-P. 1089−1099.
  189. Phelps M.E. In vivo regional cerebral blood volume by x-ray fluorescence: validation of method / M.E. Phelps, R.L. Grubb, M.M. Ter-Pogossian // J. Appl. Physiol. 1973. — V. 35. — P.741−747.
  190. Powers W.J. Cerebral blood flow and cerebral metabolic rate of oxygen requirements for cerebral function and viability in humans / W.J. Powers, R. Grubb, D. Darriet, M. Raichle // J. Cereb. Blood Flow Metab. 1985. — V. 5, № 4. — P.600−608.
  191. Powers W.J. Cerebral hemodynamics in ischemic cerebrovascular disease / W.J. Powers // Ann. Neurol. 1991. — V. 29. P.231−240.
  192. Powers W.J. The effect of hemodynamically significant carotid artery disease on the hemodynamic status of the cerebral circulation / W.J. Powers, G.A. Press, R.L. Grubb et al. // Ann. Intern. Med. 1987. — V. 106. — P.27−35.
  193. Randomised trial of endarterectomy for recently symptomatic carotid stenosis: final results of the MRC European Carotid Surgery Trial (ECST) // Lancet. 1998.-V. 351.-P.1379−1387.
  194. Rees J.R. Radio-isotopes and regional blood flow / J.R. Rees // Br. Heart. J. 1970. -V. 32, № 2. — P.137−141.
  195. Reichenbach J.R. Acute stroke evaluated by time-to-peak mapping during initial and early follow-up perfusion CT studies / J.R. Reichenbach, J. Rother, L. Jonetz-Mentzel // AJNR. 1999. — V. 20. — P. 1842−1850.
  196. Rempp K.A. Quantification of regional cerebral blood flow and volumewith dynamic susceptibility contrast-enhanced MR imaging / K.A. Rempp, G. Brix,
  197. F. Wenz et al. // Radiology. 1994. — V. 193, № 3. — P.637−641.1
  198. Risberg J. Regional cerebral blood flow by Xenon inhalation. Preliminary evaluation of an initial slope index in patients with unstable flow compartments / J. Risberg, Z. Ali, E. Wilson // Stroke. 1975. — V. 6, № 2. — P.142−148.
  199. Roberts H.C. Dynamic CT perfusion to assess the effect of carotid revascularization in chronic cerebral ischemia / H.C. Roberts //AJNR. 2000. — V. 21,2. P.421−425.
  200. Roberts H.C. Multisection dynamic CT perfusion for acute cerebral ischemia: the «toggling-table» technique / H.C. Roberts, T.P. Roberts, W.S. Smith et al. // AJNR. 2001. — V. 22, № 6. — P. 1077−1080.
  201. Rothwell P.M. Relationship between blood pressure and stroke risk in patients with symptomatic carotid occlusive disease / P.M. Rothwell, S.C. Howard, J. D Spence // Stroke. 2003. — V. 34. — P.2583−2590.
  202. Rutgers D.R. Sustained bilateral hemodynamic benefit of contralateral carotid endarterectomy in patients with symptomatic internal carotid artery occlusion / D.R. Rutgers, C.J.M. Klijn, L.J. Kappelle et al. // Stroke. 2001. — V. 32, № 3. -P.728−734.
  203. Saba L. Multidetector-row CT angiography in the study of atherosclerotic carotid arteries / L. Saba, R. Sanfilippo, R. Pirisi et al. // Neuroradiology. -2007. V. 49. — P.623−637.
  204. Samson Y. Effects of extra-intracranial arterial bypass on cerebral blood flow and oxygen metabolism in humans / Y. Samson, J.C. Baron, M.G. Bousseret al. // Stroke. 1985. — V. 16, № 4. — P.609−616.
  205. Schmiedek P. Improvement of cerebrovascular reserve capacity by EC-IC arterial bypass surgery in patients with ICA occlusion and hemodynamic cerebral ischemia / P. Schmiedek, A. Piepgras, G. Leinsinger et al. // JNS. 1994. — V. 81, № 2. — P.236−244.
  206. Schramm P. CT angiography and perfusion CT in acute stroke: principles and applications / P. Schramm // Imaging Decisions. 2003. — № 4. — P.31−41.
  207. Schroeder T. Hemodynamic effect of carotid endarterectomy / T. Schroeder, H. Sillesen, H.C. Engell // Stroke. 1987. — V. 18, № 1. — P.204−209.
  208. Schumann P. Evaluation of the ratio of cerebral blood flow to cerebral blood volume as an index of local cerebral perfusion pressure / P. Schumann, O. Touzani, A.R. Young et al. // Brain. 1998. — V. 121, № 7. — P.1369−1379.
  209. Sette G. Local brain haemodynamics and oxygen metabolism in cerebrovascular disease. Positron emission tomography / G. Sette, J.C. Baron, B. Mazoyer et al. // Brain. 1989. — V. 112, № 4. — P.931−951.
  210. Smith H.A. Correlation of xenon-enhanced computed tomography-defined cerebral blood flow reactivity and collateral flow patterns / H.A. Smith, J. Thompson-Dobkin, H. Yonas et al. // Stroke. 1994. — V. 25, № 9. — P. 1784−1787.
  211. Smith W.S. Safety and feasibility of a CT protocol for acute stroke: combined CT, CT angiography, and CT perfusion imaging in 53 consecutive patients / W.S. Smith, H.C. Roberts, N.A. Chuang et al. // AJNR. 2003. — V. 24, № 4. — P.688−690.
  212. Soinne L. Cerebral hemodynamics in asymptomatic and symptomatic patients with high-grade carotid stenosis undergoing carotid endarterectomy / L. Soinne, J. Helenius, T. Tatlisumak et al. // Stroke. 2003. — V. 34. — P.1655−1661.
  213. Stewart G.N. Researches on the circulation time in organs and on the influences which affect it / G.N. Stewart // J. Physiol. 1894. — V. 15. — P.159−183.
  214. Takahashi S. Retrograde filling of the anterior choroidal artery: vertebral angiographic sign of obstruction in the carotid system / S. Takahashi, M. Tobita, A. Takahashi, K. Sakamoto //Neuroradiology. 1992. — V. 34, № 6. — P.504−507.
  215. Tatemichi T.K. Hemodynamic role of ophthalmic artery collateral in internal carotid artery occlusion / T.K. Tatemichi, A. Chamorro, G.W. Petty et al. //Neurology. 1990. — V. 40. — P.461.
  216. Taudorf S. Cerebral blood flow and oxygen metabolism measured with the Kety-Schmidt method using nitrous oxide / S. Taudorf, R.M. Berg, D.M. Bailey,
  217. K. Moller // Acta Anaesthesiol. Scand. 2009. — V. 53, № 2. — P. 159−167.
  218. The International cooperative study of extracranial/intracranial arterial anastomosis (EC/IC Bypass Study): methodology and entry characteristics / The EC/IC Bypass Study Group // Stroke. 1985. — V. 16, № 3. — P.397−406.
  219. Thines L. Assessment of extracranial-intracranial bypass patency with 64-slice multidetector computerized tomography angiography / L. Thines, R. Agid, A.R. Dehdashti et al. //Neuroradiology. 2008. — V. 51. — P.505−515.
  220. Tiecks F.P. Comparison of Static and Dynamic Cerebral Autoregulation Measurements / F.P. Tiecks, A.M. Lam, R. Aaslid, D.W. Newell // Stroke. 1995. -V. 26. — P.1014−1019.
  221. Turk A.S. Variability of clinical CT perfusion measurements in patients with carotid stenosis / A.S. Turk, A. Grayev, H.A. Rowley et al. // Neuroradiology. 2007. — V. 49. — P.955−961.
  222. Vernieri F. Effect of collateral blood flow and cerebral vasomotor reactivity on the outcome of carotid artery occlusion / F. Vernieri, P. Pasqualetti, M. Matteis et al. // Stroke. 2001. — V. 32, № 7. — P.1552−1558.
  223. Vernieri F. Outcome of carotid artery occlusion is predicted bycerebrovascular reactivity / F. Vernieri, P. Pasqualetti, F. Passarelli et al. // Stroke. 1999. — V. 30, № 3. — P.593−598.
  224. Waaijera A. Reproducibility of quantitative CT brain perfusion measurements in patients with symptomatic unilateral carotid artery stenosis / A. Waaijera, I.C. van der Schaaf, B.K. Velthuis et al. // AJNR. 2007. — V. 28, № 5. -P.927−932.
  225. Wahl M. Regulation of cerebral blood flow a brief review / M. Wahl, L. Schilling // ActaNeurochi. r Suppl. — 1993. — V. 59. — P.3−10.
  226. Wei L. Collateral growth and angiogenesis around cortical stroke / L. Wei, J.P. Erinjeri, C.M. Rovainen, T.A. Woolsey // Stroke. 2001. — V. 32. — P. 2179−2184.
  227. Wilkinson I.D. Short-term changes in cerebral microhemodynamics after carotid stenting / I.D. Wilkinson, P.D. Griffiths, N. Hoggard et al. // AJNR. 2003. -V. 24, № 8. — P.1501−1507.
  228. Wintermark M. Cerebral perfusion CT: technique and clinical applications / M. Wintermark, R. Sincic, D. Sridhar, J.D. Chien // J. Neuroradiol. -2008. V. 35, № 5. — P.253−260.
  229. Wintermark M. Comparative overview of brain perfusion imaging technique / M. Wintermark, M. Sesay, E. Barbier et al. // Stroke. 2005. — V. 36, № 9. — P.83−99.
  230. Wintermark M. Dynamic perfusion CT: optimizing temporal resolution and contrast volume for calculation of perfusion CT parameters in stroke patients /
  231. M. Wintermark, W.S. Smith, N.U. Ko // AJNR. 2004. — V. 25, № 5. — P.720−729.
  232. Yamashita T. The effect of EC-IC bypass surgery on resting cerebral blood flow and cerebrovascular reserve capacity studied with stable Xe-CT and acetazolamide test / T. Yamashita, S. Kashiwagi, S. Nakano // Neuroradiology. -1991.-V. 33. -P.217−222.
  233. Yamauchi H. Evidence of misery perfusion and risk for recurrent stroke in major cerebral arterial occlusive diseases from PET / H. Yamauchi, H. Fukuyama, Y. Nagahama // JNNP. 1996. — V. 61, № 1. — P.18−25.
  234. Yamauchi H. Pattern of collaterals, type of infarcts, and haemodynamic impairment in carotid artery occlusion / H. Yamauchi, T. Kudoh, K. Sugimoto et al. // JNNP. 2004. — V. 75, № 12. — P. 1697−1701.
  235. Yamauchi H. Significance of increased oxygen extraction fraction in five-year prognosis of major cerebral arterial occlusive disease / H. Yamauchi, H. Fukuyama, Y. Nagahama et al. // J. Nucl. Med. 1999. — V. 40. — P. 1992−1998.
  236. Zierler K.L. Equations for measuring blood flow by external monitoring of radioisotopes / K.L. Zierler // Circ. Res. 1965. — V. 16, № 4. — P.309−321.
  237. Zierler K.L. Theory of the use of arteriovenous concentration differences for measuring metabolism in steady and non-steady states / L.L. Zierler // J. Clin. Invest. 1961. — V. 40, № 12. — P.2111−2125.
  238. Zilkha E. Computer subtraction in regional cerebral blood volume measurements using the EMI-scanner / E. Zilkha, G. Ladurner, L.D. Iliff // BJR. -1976.-V. 49. P.330−334.
Заполнить форму текущей работой