Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Хирургическое лечение грыж передней брюшной стенки с применением материалов с памятью формы

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Технологии хирургического лечения больных с грыжами передней брюшной стенки с использованием материалов с памятью формы, сохраняющие нормальный объем брюшной полости, заключающиеся в замещении грыжевых дефектов сетчатыми имплантатами из никелида титана и применении мелкогранулированного пористого никелида титана для усиления эластических и прочностных свойств околодефектных тканей. С целью… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. Проблемы лечения больных с грыжами передней брюшной стенки
    • 1. 1. Лечение больных с вентральными и пупочными грыжами
    • 1. 2. Лечение больных с паховыми грыжами
  • Резюме
  • Глава 2. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Экспериментальная часть
    • 2. 2. Клиническая часть
      • 2. 2. 1. Характеристика и методы обследования больных
      • 2. 2. 2. Технология хирургического лечения больных с грыжами передней брюшной стенки с использованием материалов с памятью формы
        • 2. 2. 2. 1. Методика хирургического лечения вентральных и пупочных грыж
        • 2. 2. 2. 2. Методика хирургического лечения паховых грыж
        • 2. 2. 2. 3. Методика хирургического лечения боковых грыж живота
  • Глава 3. Результаты исследований
    • 3. 1. Результаты экспериментальных исследований
    • 3. 2. Результаты клинических исследований
      • 3. 2. 1. Результаты хирургического лечения вентральных, пупочных и боковых грыж живота с использованием местных тканей или кожного аутотрансплантата
      • 3. 2. 2. Результаты хирургического лечения вентральных, пупочных и боковых грыж живота с использованием материалов с памятью формы
      • 3. 2. 3. Клинические примеры лечения вентральных, пупочных и боковых грыж живота с использованием материалов с памятью формы
      • 3. 2. 4. Результаты хирургического лечения паховых грыж местными тканями
      • 3. 2. 5. Результаты хирургического лечения паховых грыж с использованием материалов с памятью формы
      • 3. 2. 6. Клинические примеры лечения паховых грыж с использованием материалов с памятью формы
  • Глава 4. Обсуждение результатов исследований и заключение
  • Выводы

Хирургическое лечение грыж передней брюшной стенки с применением материалов с памятью формы (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность исследования. Значительная часть населения является носителями грыж, классифицируемых как наружные грыжи живота. Согласно исследованиям ряда авторов их число составляет от 2 до 7%, из них около 60%-лица трудоспособного возраста [25, 82, 113, 124, 131, 166].

В последнее время их количество неуклонно растет, что связано с увеличением числа абдоминальных операций и расширением их объема. Данные патологические состояния ведут к инвалидизации, обусловленной наличием как самого заболевания, косметическими неудобствами, снижением комфортабельности жизни пациентов, так и. осложнениями (спаечная болезнь, кишечная непроходимость и её последствия и др.) В настоящее время известно более 400 способов оперативного лечения указанной патологии. Особую группу представляют больные с гигантскими, рецидивными и рецидивирующими грыжами. По данным литературы неудовлетворительные результаты наблюдаются до 50% [28, 60, 106, 138]. Основными причинами рецидивов следует считать: несостоятельность швов после местной пластики передней брюшной стенки, связанную с атрофическими и. эластическими изменениями тканей и/или нарушением техники операции, разрыв мышечно-апоневротического слоя околодефектной зоны в послеоперационном периоде ввиду уменьшения объёма брюшной полости, гнойные осложнения.

Для повышения эффективности герниопластик предлагалось применение различного рода трансплантационных и имплантационных материалов, таких как аутодерма [121, 145], замороженная аллофасция [48], аллогенная твердая мозговая оболочка [116], ксенобрюшина и ксенофасция [43]- капрон, нейлон, лавсан, мерсилен, дексон [56, 81, 112, 130], аллоплант [28], напряженный поли-тетрафлуороэтилен [138, 139]- полиглактин [150] и др., что не оправдало надежд клиницистов. В случаях их использования наблюдалось дисгармоничное взаимодействие пластического материала с тканями реципиентной зоны, ведущее к отторжению трансплантата или имплантата, нагноению ран, а впоследствии, как правило, возникновению рецидивов [44].

Цель работы. Повышение эффективности хирургического лечения больных с грыжами передней брюшной стенки на основе разработки и применения новых медицинских технологий с использованием материалов с памятью формы.

Задачи:

1. Разработать технические средства для замещения дефектов передней брюшной стенки.

2. Разработать технологии хирургического лечения больных с вентральными, пупочными, паховыми и боковыми грыжами живота.

3. Изучить в эксперименте гистогенез репаративных процессов после замещения дефектов передней брюшной стенки имплантатами из никелида титана.

4. Провести сравнительный анализ результатов лечения больных с грыжами передней брюшной стенки с применением местных тканей и материалов с памятью формы.

Научная новизна. Впервые разработаны технологий хирургического лечения больных с грыжами передней брюшной стенки с использованием им-плантатов с памятью формы, сохраняющие нормальный объем брюшнойполости и исключающие рецидивы заболеваний;

Впервые в эксперименте изз^ен гистогенез репаративных процессов после замещения дефектов передней брюшнойстенки имплантатами из никелида титана.

Практическая значимость. Разработаны технологии хирургического лечения больных с грыжами переднейбрюшной стенки с использованием материалов с памятью формы, исключающие рецидивы заболевания, позволяющие сохранять нормальный объем брюшной полостирасширить показания к грыжесечению и сократить сроки реабилитации.

Определены сроки и изучены закономерности регенерации тканей передней брюшной стенки после замещения грыжевых дефектов имплантатами из никелида титана.

Доказана высокая эффективность использования материалов с: памятью формы для замещения дефектов передней брюшной стенки.

Реализация результатов исследования. Данные, полученные в ходе диссертационного исследования, используются в клиниках НИИ медицинских проблем Севера. СО РАМН, Красноярскойгородской больницы скорой медицинской помощи, Красноярского краевого онкологического центра.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены и обсуждены на международной конференции: «Биосовместимые материалы и имплантаты с памятью формы» (Томск, 2001), международной конференции «Здоровье семьи», Мармарис (Турция, 2001), областной конференции посвященной 110-летию кафедр госпитальной хирургии и терапии, СГМУ (Томск, 2002), Российской конференции: «Биосовместимые материалы с памятью формы и новые технологии в стоматологии» (Красноярск-Томск-Шира, 2003), международной конференции: «Биосовместимые материалы с памятью формы и новые технологии в медицине (Томск, 2004).

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Технологии хирургического лечения больных с грыжами передней брюшной стенки с использованием материалов с памятью формы, сохраняющие нормальный объем брюшной полости, заключающиеся в замещении грыжевых дефектов сетчатыми имплантатами из никелида титана и применении мелкогранулированного пористого никелида титана для усиления эластических и прочностных свойств околодефектных тканей.

2. Закономерности регенерации тканей передней брюшной стенки после замещения дефектов с применением имплантатов из никелида титана, характеризующиеся возникновением в ячеистой структуре и между гранулами им-плантационного материала рыхлой соединительной ткани, которая в последствии трансформируется в плотную неоформленную и далее в плотную полуоформленную соединительную ткань с образованием единого, полноценно функционирующего регенерата.

3. Разработанные технологии хирургического лечения с высокой степенью эффективности могут быть использованы для пластики грыжевых дефектов передней брюшной стенки различной локализации, размеров и конфигурации.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 23 печатные работы, из них 5 патентов на изобретение.

Объем и структура работы.

Диссертация написана на 119 страницах и состоит из введения, 4 глав и выводов.

Список литературы

включает 179 источников, в том числе 127 — на русском и 52 — на иностранных языках. Текст иллюстрирован 45 рисунками и 14 таблицами.

ВЫВОДЫ:

1. Имплантаты в виде сетчатой структуры из никелида титана позволяют полноценно замещать фасциально-мышечные дефекты передней брюшной стенки и создавать условия для образования на месте бывших дефектов плотного соединительнотканного регенерата.

2. Формирование соединительнотканного регенерата в фасциально-мышечных дефектах между ячейками, гранулами и в порах имплантационного материала начинается с возникновения рыхлой соединительной ткани, затем на ее месте образуется плотная неоформленная соединительная ткань с дальнейшей трансформацией в плотную полуоформленную, с направлением волокон близким к тканям, формирующим переднюю брюшную стенку.

3. Мелкогранулированный пористый никелид титана, с размером частиц от 100 до 2000 мкм, помещенный впереди околодефектных тканей, дает возможность усилить их эластические и прочностные свойства.

4. Применение сетчатых никелид-титановых имплантатов в комбинации i с мелкогранулированным пористым никелидом титана у больных с грыжами передней брюшной стенки позволяет уменьшить период реабилитации и исключать рецидивы заболевания.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

1. Для реконструкции дефектов у больных с грыжами передней брюшной стенки следует использовать сетчатые имплантаты из никелида титана.

2. Для усиления прочностных свойств околодефектных тканей у больных с грыжами передней брюшной стенки необходимо впереди них помещать гранулы из пористого никелида титана с размером частиц от 100 до 2000 мкм.

3. С целью обеспечения нормально функционирования передней брюшной стенки и предотвращения осложнений со стороны органов брюшной полости у больных с пупочными, вентральными и боковыми грыжами живота, сетчатые имплантаты следует помещать впереди брюшины, а в случаях ее недостаточности создавать интерпозицию имплантату при помощи большого сальника.

4. Для сохранения нормального объема брюшной полости и предотвращения натяжения околодефектных тканей у больных с пупочными, вентральными и боковыми грыжами живота, пластику местными тканями проводить не следует.

5. У больных с паховыми грыжами для исключения рецидива заболевания следует проводить пластику задней стенки пахового канала сетчатыми никелид-титановыми имплантатами.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , Г. Г. Введение в количественную патологическую морфологию / Г. Г. Автандилов. М.: Медицина, 1980. — 216 с.
  2. , И.П. К тактике закрытия пупочных и послеоперационныхIгрыж / И. П. Алексинский // Хирургия. 1909. — Т. 25. — С. 43 — 45. i
  3. , С.Д. Хирургическое лечение послеоперационных грыж в условиях инфицирования / С. Д. Андреев, А. А. Адамян, Д. А. Усенов // Хирургия. — 1991. — № 5. С. 82 — 86.
  4. , С.Д. Принципы хирургического лечения послеоперационных вентральных грыж / С. Д. Андреев, А. А. Адамян // Хирургия. 1991. — № 10. — С. 114 120.
  5. , Р.П. Модификация пластики брюшной стенки при расхождениипрямых мышц созданием апоневротическо-мышечного бандажа / Р.П.1 Аскерханов // Хирургия. 1958. — № 7. — С. 63 — 68.
  6. Аутодермальная пластика при вентральных послеоперационных грыжах / Т. П. Макаренко, В. Л. Маневич, А. В. Упырев, А. В. Богданов // Вестн. хирургии -1984.-№ 6.-С. 21 -25.
  7. , А.Б. Новые способы операций при диастазах прямых мышц живота / А. Б. Барков // Тезисы докладов 17-й научной сессии Архангельского мед. института. Архангельск, 1952. — С. 10−12.I
  8. , З.С. Основы диагностики нарушения гемостаза / З. С. Баркаган, А.Б.1
  9. Момот. М.: Ньюдиамед, 1999.-217с.1 9. Баркаган, З. С. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза /
  10. З.С. Баркаган, А. Б. Момот. М.: Ньюдиамед, 2001. — 296 с.
  11. , Н.А. Выбор метода пластики брюшной стенки при вентральных грыжах / Н. А. Баулин, Н. А. Ивачева, А. В. Нестеров // Хирургия. 1990. — № 7. — С. 102−105.
  12. , М.И. Сахарный диабет / М. И. Балаболкин. М.: Медицина, 1994. -486 с.
  13. , Г. А. Кожа как пластический материал для закрытия больших грыж живота / Г. А. Бердичевский // Новый хирург, арх. 1940 — Т. 45, Кн. 3. — С. 225−229.
  14. , В.А. Биофизические характеристики тканей человека / В. А. Березовский, Н. Н. Колотилов Киев: Наукова думка, 1990. — 224 с.
  15. , ИЛ. К вопросу об аутопластике широкой фасции при грыжах и других дефектах брюшной стенки / И. Я. Бильвайс // Моск. врач. -1915. — № 4. -С. 229−231.
  16. Биомеханическая концепция патогенеза послеоперационных вентральных грыж / В. И. Белоконев, С. Ю. Пушкин, Т. А. Федорина, С. В. Нагапетян // Вестн. хирургии. 2000. — № 5. — С. 24 — 25.
  17. , В.В. Новые модификации методов Маллори-Генденгайна / В. В. Биров // проблемы ангиологии и микроциркуляции в патологии. Львов, 1990 — С. 81 -82.
  18. , О.П. О строении поперечной фасции / О. П. Большаков, С. Д. Тарбаев, P.M. Аль-Ахмед // Вестн. хирургии. 1996. — № 1. — С. 101 — 104.
  19. , И.Ф. Хирургия послеоперационных грыж живота / И. Ф. Бородин,
  20. Е.В. Скобей, В. П. Акулик. Минск: Беларусь, 1986. — 160 с.
  21. , B.JI. Шов брюшной"стенки при расхождении прямых мышц живота / В. Л. Боголюбов // Новый хирург, арх. 1927. — Т. 13, Кн. 2. — С. 220 — 229.
  22. , А.Ю. Пластические операции при послеоперационных, грыжах живота / А. Ю. Богопольский, Е. В. Буркова // Вопросы восстановительной хирургии, травматологии и ортопедии. Свердловск, 1951. -Т. 3. — С. 152 — 158.
  23. , В.П. Плановые грыжесечения у больных пожилого и старческого возраста/В.П. Быченков // Хирургия. 1991. — № 5. — С. 87 — 89.
  24. , Г. А. Топографическое описание передней брюшной стенки ниже пупка в связи с разрезами на ней при чревосечении / Г. А. Валяшко // Мед. журн. -1922.-№ 1 -З.-С. 14−22.
  25. , К.Э. О внутрибрюшном давлении / К. Э. Вагнер // Врач. -1868. Кн. 13.-С. 247 — 248.
  26. , Г. И. Глубокая герниопластика из предбрюшного доступа / Г. И. Веронский, К. Ф. Комаровских // Хирургия. 1991. — № 5. — С. 79 — 81.
  27. , Г. И. Применение никелид-титановых сплавов при пластике передней брюшной стенки / Г. И. Веронский, В. А. Зотов // Вестн. хирургии. 2000. — № 5.-С. 92−97.
  28. , Н.В. Косая паховая грыжа и брюшинно паховый отросток: Автореф. дис.. д-ра мед. наук/Н.В. Воскресенский — М., 1951. — 56 с.
  29. , Н.В. Хирургия грыж брюшной стенки / Н. В. Воскресенский, С. Л. Горелин М.: Медицина, 1965. — 326 с.
  30. , О.В. Применение «стимулятора регенерации» при хирургическомлечении послеоперационных вентральных грыж / О. В. Галимов, Р. З. Мусин // Вестн. хирургии. 2001. — № 4. — С. 84 — 86.
  31. , М.А. Герниопластика гигантских послеоперационных грыж / М.А. Га-леев, JI.C. Морев, В. А. Заварухин // Новые технологии в хирургии: Матер. Ш Все-рос. науч.-пракг. конф. Уфа, 1998. — С. 194 — 195.
  32. Герниопластика по Шоудайс (Е. Shouldice) / А. В. Юрасов, A.JI. Шестаков, Д. А. Фёдоров, А. Д. Тимошин // Анналы хирургии. 2000. — № 6. — С. 55 — 58.
  33. , М.М. О лечении паховых и послеоперационных грыж брюшной стенки / М. М. Гненный // Вестн. хирургии. 1960. — № 10. — С. 125.
  34. , М.М. К хирургической анатомии пахового канала / М. М. Горелик // Клинич. хирургия. 1963.-№ 8.-С. 76−81.
  35. , И.Ф. К вопросу об осложнении послеоперационных грыж / И. Ф. Годлевский // Сборник научных трудов Винницкой обл. клинич. больницы им. Н. И. Пирогова. Винница, 1957. — С. 39 — 43.
  36. , Н.Д. Сравнительная оценка некоторых сетчатых материалов в качестве аллопротезов брюшной стенки при грыжах: Автореф. дис.. канд. мед. наук / Н. Д. Графская. М., 1967. -18 с.
  37. , В.Е. К методике лечения больных с послеоперационными грыжами по средней линии живота / В. Е. Гришкин // Вестн. хирургии. 1977. — № 5. — С. 89−90.
  38. , А.И. Пластика при грыжах брюшной стенки с использованием синтетических материалов / А. И. Гузеев // Хирургия. 2001. — № 12. — С. 38 — 41.
  39. , В.Э. Сплавы и конструкции с памятью формы в медицине: Дис.. дpa техн. наук / В. Э. Гюнтер. Томск, 1989. — 356 с.
  40. , Т.Т. Пластика пахового канала при многократно рецидивных скользящих паховых грыжах / Т. Т. Даурова, И. Я. Жигалкина // Хирургия. -1977.-№ 12.-С. 41.
  41. , М.С. Хирургия вентральных грыж и диастазов прямых мышц живота: Автореф. дис.. д-ра мед. наук / М. С. Дерюгина. Томск, 1994. — 27 с.
  42. , И.И. Введение в диабетологию / И. И. Дедов, В. В. Фадеев М.: Изд-во Берег, 1998.-200 с.
  43. , А.С. Морфо функциональные аспекты хирургического лечения вентральных грыж: Автореф. канд.. мед. наук. / А. С. Дудниченко -Харьков, 1989.-23 с.
  44. , Н.Т. Непосредственные и отдалённые результаты хирургического лечения послеоперационных вентральных грыж с применением консервированной брюшины крупного рогатого скота / Н. Т. Елисеев •// Клинич. хирургия. — 1967.-№ 4.-С. 65−68.
  45. , Н.Т. Послеоперационные вентральные грыжи / Н. Т. Елисеев // Здравоохранение Казахстана. 1979. — № 11. — С. 25 — 28.
  46. , В. В. Хирургия грыж живота и эвентриций / В. В. Жебровский, Мохамед Том Эль Башир. Симферополь: Бизнес — Информ., 2002. — 440 с.
  47. , М.И. Модификация вентропластики местными тканями при больших и сложных вентральных грыжах: Автореф. канд.. мед. наук / М. И. Забуев. Саратов, 1997. — 22 с.
  48. , Е.И. Клиническая иммунология. Руководство для врачей / Е.И. Змуш-ко, Е. С. Белозёров, Ю. А. Митин. СПб.: Питер, 2001. — 576 с.
  49. , В.А. Варианты пластики брюшной стенки при паховых, бедренных и послеоперационных вентральных грыжах: Дис.. д-ра мед. наук / В. А. Зотов. -Новосибирск, 2000. 237 с.
  50. , А.А. Фасциальная гомопластика при операциях на брюшной стенке / А. А. Зыков //Вестн. хирургии 1970. — № 2. — С. 128.
  51. Имплантаты нового поколения из NiTi в хирургии брюшной стенки // Инновации в охране здоровья людей / В. А. Зотов, С. Г. Штофин и др.: // Матер, науч.-пракг. конф. Новосибирск, 2001. — С. 55 — 56.
  52. Исаев, H. Mi Применение синтетической сетки из нитей «Анид 6» при грыжесечениях: Автореф. дис.. канд. мед. наук / Н. М. Исаев. — Куйбышев, 1972.- 13 с.
  53. , Б.А. Пластика деминерализованным матриксом плоской аллокости при операции по поводу вентральной грыжи / Б. А. Исайчев, В. И. Чикалева // Вестн. хирургии.-1990.-№ 11.-С. 112−113.
  54. , Н.Н. Активная аспирация для профилактики послеоперационных нагноений ран / Н. Н. Каныиин, М М. Абакумов // Вестн. хирургии. -1974-№ 8.-С. 61−65.
  55. , Н.Н. Герниопластика при прямой паховой грыже без вскрытия иссечение грыжевого мешка / Н. Н. Каныпин, А. В. Воленко, В. В. Пометун // Вестн. хирургии. 1993. — № 1. — С. 126 — 129.
  56. , Г. Г. Некоторые изменения в технике операции по поводу расхождения прямых мышц живота, пупочных и послеоперационных грыж / Г. Г. Караванов, И. В. Зиновьев // Вестн. хирургии. 1978. — № 7. — С. 49 — 50.
  57. , Е.Б. Сахарный диабет / Е. Б. Камышева, Г. М. Покалев. ~ Н. Новгород: Изд-во Нижегор. гос. мед. акад., 1999. 142 с.
  58. , В.И. Лечение послеоперационных и рецидивных грыж передней брюшной стенки с помощью аллопластических материалов / В. И Киселёв // Клинич. хирургия. 1967. — № 12. — С. 16−18.
  59. Клинико-экспериментальные параллели применения биоматериала (Алло-плант) при грыжах живота / В. Г, Сахаутдинов, А. А. Кузин, P.M. Хафизов и др. // Актуальные проблемы хирургии: Сб. науч. тр. Всерос. науч. конф. Ростов Н / Д, 1998.—С. 233.
  60. Клиническая эндокринология: Руководство / Под ред. Н. Т. Старковой. М.: Медицина, 1991.-512 с.
  61. , О.С. Аутодермально-монофильная пластика вентральных грыж / О. С. Кочнев, Г. Б. Курбанов, В'.Н. Биряльцев // Хирургия. 1991. — № 9. — С. 113−118.
  62. , А.И. Роль нарушений микроциркуляции в этиологии послеоперационных грыж / А. И. Коршунов, К. Г. Грачёв // Труды Московского обл. науч-исслед. клинич. института им. М. В. Владимирского. М., 1975. — Т. 6. — С. 165 -168.
  63. , А.Х. Экспериментальное исследование бластомогенного действиясинтетических полимеров: Автореф. дис.. мед. наук / А. Х. Коган. -М., 1967. 25 с.
  64. К проблеме хирургического лечения большой ПОВГ у больных старше 60 лет / A.M. Антонов, К. М. Чернов, Н. А. Яицкий и др. // Вестн. хирургии. 1998. -№ 5. — С. 144−145.
  65. , Н.И. Паховые грыжи / Н. И. Кукуджанов. М.: Медицина, 1969.-440 с.
  66. , В.Н. Хирургическое лечение сложных видов паховых грыж / В. Н. Кузнецов, В. Н. Барыков // Вестн. хирургии. 1983. — № 9: — С. 50 — 53.
  67. , Т.Ф. Клиническая анатомия и грыжи передней брюшной стенки / Т. Ф. Лаврова. -М.: Медицина, 1979. 104 с.
  68. , В.В. Сравнительная оценка применения капрона, лавсана и поролона для аллопластики мышечно-апоневротических дефектов при грыжах: Автореф. -дис. канд. мед. наук / В. В. Ларин. Одесса, — 1965. — 16 с.
  69. Лечение послеоперационных вентральных грыж / Э. П. Рудин и соавт. // Вестн. хирургии. -1990. № 12. — С.76 — 78.
  70. , Р. Патологическая техника и практическая гистология / Р. Лили. -М.: Мир, 1969.-645 с.
  71. , В.Г. Диагностика и лечение дессемицированного внутрисосудного свёртывания крови / В. Г. Лычев Новосибирск: Изд-во НГМА, 1998. — 189 с.
  72. , А.И. Наружные грыжи живота / А. И. Мариев, Н. Д. Ушаков. -Петрозаводск: Изд-во Петрозав. гос. ун-та, 1998. — 196 с.
  73. , Н.А. Негативные последствия хирургического лечения послеоперационных вентральных грыж. Возможности прогноза и пути профилактики / I I.А. Майстренко, В. Н. Ткаченко // Вестн. хирургии. 1998. — № 4. — С. 130 -135.
  74. , А.Н. Закрытие обширных вентральных грыж брюшной стенки методом трансплантации кожного рубца под брюшину передней брюшной стенки живота / A. I-I. Мачабели // Хирургия: 1961. — № 6. — С. 80- 84.
  75. , Т.П. Аутодермальная пластика больших и поясничных, грыж / Т. П. Макаренко, В. Н. Янов // Хирургия. 1976. — № 1. — С. 154.
  76. Милонов, О. Б Послеоперационные осложнения и опасности в абдоминальной хирургии / О. Б. Милонов, К. Д. Тоскин, В. В Жебровский. М.: Медицина, 1990. — 559 с.
  77. , М.Н. К методике операции при больших послеоперационньк, грыжах передней брюшной стенки / М. Н. Молоденков // Хирургия. 1961. — № 6.-С. 88−92.
  78. , Н.З. Аллопластика в хирургии / Н. З. Монаков.' Душанбе, 1966. -99 с. у
  79. , Р.Б. Эндохирургический шов и его применение при пластике различных видов дефектов передней брюшной стенки / Р. Б. Мумладзе, Ю.Ш. Рози-ков, М. Г. Ахмедов // Анналы хирургии. 1999. — № 1. — С. 60 — 63.
  80. , А.Д. Концепция аутогерниопластики в лечении наружных брюшных грыж / А: Д. Мясников, С. А. Колесников // Анналы хирургии. — 2000. — № 4. -С. 46−52.
  81. , И.Г. Отдаленные результаты лечения гигантских послеоперационных вентральных грыж / И. Г. Насыров // Здравоохранение Башкортостана. —1999.—№ 1. -С. 62−65.
  82. Напалков, П: Н. Тактика врача и хирурга при ущемленных грыжах / П. Н. Напалков // Вестн. Хирургии. -1983. № 5. — С. 133 — 135.
  83. Ненатяжная герниопластика / Под общ. ред. Н. Н. Егиева. М.: Медпрактика -М, 2002. — 147 с.
  84. Новые технологии в хирургии позвоночника с использованием пористых имплантатов с памятью формы / Н. Г. Фомичев, В. Э. Гюнтер, Н. В. Корнилов и др.
  85. Томск- Изд-во Том. ун-та, 2002. 141 с.
  86. Обтуратор: А.с. 141 881 СССР, МКИ 4А61М27/00 / Г. Ц. Дамбаев, Л.А. Монасе-вич, В. А. Кирш и др. Опубл. 1988, Бюл. информ. № 31. — 2 с.
  87. , В.А. К вопросу о грыжах и выпячиваниях брюшной стенки / В. А. Оппель // Науч. медицина. 1920. — № 4 — 5. — С. 408 — 425.
  88. , Н.З. Отдалённые результаты аллопластики при рецидивных и послеоперационных грыжах / Н. З. Орлов // Клинич. хирургия. 1965. — № 9. -С. 60.
  89. , В.И. Основные грыжесечения / В. И. Ороховский. Ганновер, Донецк и др.: Гитис, 2000. — 236 с.
  90. , В.М. Модификация операции Юкельсона при диастазах прямых мышц живота / В. М. Осиповский // Новый хирург, арх. — 1931. — Т. 22, Кн. 4. С. 471−472.
  91. Патогенез послеоперацинных вентральных грыж и особенности хирургических способов их лечения / В. И. Белоконев, С. Ю. Пушкин, Л. Б. Павлицин, Д. В. Белоусов // Самар. мед. арх. — 1996. № 2. — С. 23 — 29.
  92. , В.В. Хирургическое лечение больных послеоперационными вентральными грыжами / В. В. Плечев, П. П. Корнилаев, Р. Р. Шавалеев. Уфа: НПО «Башбиомед», 2000. — 151 с.
  93. , М.И. Пути снижения летальности при ущемленной грыже / М. И. Постолов, В. И. Антипина, Ф. Б. Тагибеков // Хирургия. 1984. — № 3. — С. 68 — 73.
  94. Ранние послеоперационные осложнения при герниопластике / JI.C. Маркович, А. В. Косенко, JI.C. Георгиевская // Воспалительные заболевания же-лудочно кишечного тракта: Тр. Крым. мед. ин-та. — Симферополь, 1979. — Т. 8.-С. 61−63.
  95. , Б.А. Оперативное лечение послеоперационных грыж по способу Н.И. Напалкова / Б. А. Рогальский // Вестн. хирургии. 1959. — № 2. — С. 80 — 83.
  96. , А.Н. К вопросу об оперативном лечении вентральных грыж / А. Н. Рыжих // Вестн. хирургии и погран. обл. 1924. — Т. 4, Кн. 8−9. — С. 91 -109.
  97. , В.И. Трансплантация костной ткани / В. И. Савельев, Е.Н. Ро-дюкова. Новосибирск: Наука, 1992 — 220 с.
  98. Созон-Ярошевич, А.Ю. Анатомо-клиническое обоснование хирургических доступов к внутренним органам / А.Ю. Созон-Ярошевич JL: Медгиз, 1954. -С. 777−785.
  99. Современные методы лечения брюшных грыж /В.В. Грубник, А. А. Лосев, И. Р. Баязитов и др. Киев: Здоров’я, 2001. — 278 с.
  100. , А.Д. Современные подходы к лечению паховых грыж / А. Д. Тимошин, А. В. Юрасов, А. Л. Шестаков // Анналы хирургии. 2000. — № 5. — С. 13−16.
  101. , К.Д. Использование твердой мозговой оболочки при лечении паховых грыж / К. Д. Тоскин, В. В. Жебровский // Хирургия. 1980. — № 7.1. С. 29.
  102. , К.Д. Пластическая хирургия сложных дефектов брюшной стенки / К. Д. Тоскин, В .В. Жебровский. Киев: Здоров’я, 1982. — 189 с.
  103. , И.Г. Современные вопросы герниопластики / И. Г. Туровец, А. В. Бабыкин // Клинич. хирургия. 1974. — № 2. — С. 7 — 12.
  104. , В.Д. Эволюция лечения паховых грыж / В. Д. Федоров, А А. Адамян, Б. Ш. Готя // Хирургия. 2000. — № 3. — С. 51−53.
  105. , В.Г. Результаты хирургического лечения вентральных грыж / В. Г. Химичев, П. М. Шорлуян, А. И. Маслов // Хирургия. 1985. — № 9. — С. 24 — 26.
  106. Частные аспекты хирургического лечения послеоперационных вентральных грыж / Г. И. Лукомский, А. М. Шулутко, Антропов И. В. и др. // Хирургия. 1995. -№ 1.-С. 51 -53.
  107. Чиж, С. Ф. Пересадка мышц для закрытия дефекта стенки живота / С. Ф. Чиж // Рус. хирург, обозрение. 1903. — Т. 1, Кн. 1. — С. 89 — 90.
  108. , Д.П. Аллопластика передней брюшной стенки при грыжах / Д. П. Чухриенко, JI.H. Коваленко, А. А. Титаренко // Вестн. хирургии. 1966. — № 7. — С. 56−59.
  109. , В.И. Лечение гигантских послеоперационных грыж / В. И. Шапошников // Хирургия. 2000. — № 12. — С. 30 — 33.
  110. , В.Н. Типовая анатомия человека / В. Н. Шевкуненко, A.M. Геселевич. Л.: ОГИЗ — Биомедгиз, 1935. — С. 12 — 16.
  111. , С.П. Хирургическое лечение вентральных грыж методом автора / С. П. Шиловцев // Хирургия. 1953. — № 9. — С. 90 — 92.
  112. , П.М. Применение консервированной твёрдой мозговой' оболочки прилечении рецидивных и послеоперационных грыж / П. М. Шорлуян, BiF. Химичев // Хирургия. 1978: -№ 10- - С- 66 — 691, •
  113. , Н.И. Опыт операционного лечения срединных послеоперационных вентральных грыж / Н. И. Шпаковский // Клинич- хирургия. 1980. — № 2. -С. 27−30.
  114. , А.И. Хирургическое лечение больших и косых паховых грыж с применением консервированной гетерогенной брюшины / А. И. Шустеров // Клинич. хирургия. 1970- - № 3. — С. 57.
  115. , В.П. Новый способ операции больших вентральных, грыж- / В.П.
  116. Шубин//Казан- Мед. журн. 1958. — № 4.-G. 67 -69.j •120! Эсперов, Б. Н. Материалы к вопросу о внутрибрюшном давлении у человека: Автореф. дис. канд. мед. наук / Б. Н. Эсперов. Куйбышев, 1955 — 14 с.
  117. , В.Н. Аутодермальная пластика при лечении больших верхнебоковых послеоперационных грыж / В. Н. Янов // Вестн. хирургии. 1975.№ 11.-С. 40.
  118. , В.Н. Термическая обработка аутодермальных имплататов / В. Н. Янов // Вестн. хирургии. 1975. — № 9. — С. 90 — 91.
  119. , В.Н. Аутодермальная пластика больших и гигантских послеоперационных и галочных грыж: Автореф. дис. д-ра. мед. наук / В. Н- Янов. — М., 1978.-36 с.
  120. , В.Н. Способ аутодермальной пластшси при трудных формах паховых грыж / В. Н. Янов // Вестн. хирургии. 2001. — № 3. — С. 49 — 93.
  121. , Д. Приложение на плантното «Ампоксен» при оперативного лечение на следоперативни дефекта и хернии на предната коремни стена / Д. Янчев, А. Алесандров // Хирургия (Болгария). 1986. — Vol. 139, № 1. — Р.207 -208.
  122. , В.А. Комплексная оценка результатов оперативного лечения паховых грыж у мужчин: Автореф. дис.. канд. мед. наук / В. А. Ярыгин. М., 1989. -25 с.
  123. Amid, Р.К. Retromuscular alloplasty of large scar hernias: a simple staple attachment technique / P.K. Amid, I.L. Lichtenstein // Chirurg. 1966. — Bol. 67, № 6. — S. 648 — 652.
  124. Amid, J.P. Classification of biomaterials and their related complications in abdominal wall hernia surgery / J.P. Amid // Hernia. 1977. — № 1. — P. 15 — 22.
  125. Anson, В, J. Surgical anatomy of the study of 500 body-halves / В .J. Anson, E.H. Morgan, C. MeVay // Surg. Gynecol. Obstet. 1960. — Vol. 111. — P. 707 — 725.
  126. Arnaud, J. P: Tretment dea volumineuses evetrations de la paroi abdominale / J.P. Arnaud, T. Pastopoulaus, M. Adloff// Ann. Chir. 1983. — Vol.37, № 5. — P. 337−340.
  127. Bauer, J.J. Repair of large abdominal wall defect with expanced polytetraflucrcetylene / J J. Bauer // Ann. Surg. 1987 — Vol. 206, № 6 — P. 765 — 769.
  128. Bassini, E.E. Uber die Behandlung des Leistenbruches / E.E. Bassini // Arch. Klin. Chir. 1890. -Bd. 40. — S. 429.
  129. Bauer, J.J. Repair of large abdominal wall defects with expanced polytetrafluoroethylene / J.J. Bauer // Ann. Sug. 1982. — Vol. 206, № 6. — P. 935
  130. Bound, W.C. Use of Marlex mesh in acute loss on the abdominal wall due to infection / W.C. Bound // Surg. Gynecal. Obstet. 1977. — Vol. 144, № 2. — P. 251 -252.
  131. Bulkey, G.B. Measurement of splanchnic blood flow / G.B. Bulkey, D.N. Grander. Baltimore: Williams and Wilkins, 1981. — 113 p.
  132. Cannoly, D.P. Gaint hernias managed by pneumoperinum / D.P. Cannoly, F.R. Perri // JAMA. 1969. — Vol. 209, № 1. — P. 23 — 26.
  133. Dev, P.G. Ventral hernia / P.G. Dev // Indian. J. Surg. 1983. — Vol. 45, № 6. — P. 332−341.
  134. Dibello, J.W. Setting myofastal flap of the closure of recurrent vetral hernias / J.W. Dibello, J.H. Moore // Plast. Reconstr. Surg. 1996. — Vol. 98, № 3. — P. 464 — 469.
  135. Fruchaund, H. Resultats donne’s par une methoode de traitement chirurgical des henies de Paine cher les hames ayant plus 25 ans / H. Fruchaund // Mem. Chir. 1954. -Vol. 8.-P. 422−427.
  136. Hesselbach, F. Anatomisch-chirurgische Abhandlung uber der Ursprung der Leistenbruche / F. Hesselbach. Wursburg, 1808. — P 48.
  137. Hernia repair with polypropylene mesh. An improved method / I.L. Lichtenstein, A.G. Shulman, P.K. Amid, P.A. Willias // AORN J. -1990. Vol. 52, № 3. — P. 559 — 565.
  138. Hennig, A. Bestimmung der Oberflache beliebig geformter Korper mit besonderer Anwendung auf Korperhaufer im mikroskopischen Bereich / A. Hennig // Mikroskopie. 1956. — N 11. — S. 1−20.
  139. Jenings, W.K. A new method of repair indirect inguinal hernia considered in reference to parietal anatomy / W.K. Jenings, B.J. Anson, R.R. Wright // Surg. Gynecd. Obstet. 1942. — Vol. 74, № 3. — P. 697 — 707.
  140. Kranich, H. The treatment of large incisional and abdominal hernias usig a modification of E. Renn’s skin-flap / H. Kranich // Zbl. Chir. 1990. — Bd. 115, № 5.-S. 301 -309.
  141. Larson, G.M. Plastic mesh repair of incisional hernia / G.M. Larson, H.W. Harrover // Am. J. Surg. 1978. — Vol. 135, № 5. — P. 559 — 562.
  142. Larson, G.M. Approaches to repair of ventral hernia and fullthickness losses of the abdominal wall / G.M. Larson, D.J. Vandertoll // Surg. Clin. North Am. -1984. Vol. 64, № 2. — P. 335 — 349.
  143. Large abdominal incisional hernias: by repair of fascial approximation reinforced wich stailess steel mesh / J. Validize, P. Imband, D. Dutet, T.J. Duron // Br. J. Surg. 1986. Vol. 73, № 1. — P. 8 — 10.
  144. Lichtenstein, I.L. Hernia repair without disabiliti / I.L. Lichtenstein. St. Louis: C.V.Mosby, 1970.-279 p.
  145. Long-term results of polyglactin mesh far the prevention of incisional hernia in obese patients / A. Pans, P. Elen, W. Dewe, C. Desaire // World. J. Surg. 1998. — Vol. 22, № 5. — P. 479 — 482.
  146. Major incisional hernia / J. Rives, J. C. Pire, J.B. Flament, J.P. Palot // Hrsg. J.P.
  147. Chevrel. Surgery of the abdominal wall. Berlin, Heidelberg, N Y: Springer, 1987. — P. 166.
  148. McVay, C.B. An anatomic error current methods of inguinal herniorraphy / C.B. McVay//ANN. Surg. 1941. — Vol. 113, № 6.-P. 1111.
  149. McVay, C.B. The normal and pathologic anatomy of transversus abdominis muscule in inguinal and femoral herhia / C.B. McVay // Surg. Clin. North. Am. 1971. -Vol. 51,№ 6.-P. 1251−1261.
  150. Mesh-plasty for recurrent abdoninal wall hernias results / К. H. Kestweber, F. Liepingue, F. Haafef et al. // Zbl. Chir. -1977. — Bd. 122, № 10. — S. 885 — 888.
  151. Nyhus, L.M. Hernia / L.M. Nyhus, R.E. Condon. Philadelphia, Toronto: J.В. Lippincott, 1978. — 487 p.
  152. Nyhus, L.M. The preperitoneal approach and iliopubic tract repair of all groin hernias // Eds. L.M. Nyhus, H.N. Harcins. Hernia. Philadelphia: J.B. Lippincott, 1964. -P. 120−122.
  153. Operacyjne leczenie wielkichi na wrotowych przepuklin brzusznych za pomoca material z twozzyw sztricznich i przeczepow ksenogenicznych / M. Pardela, J. Skrzypek, M. Paliga et al. // Pol. Przegl. Chir. 1985. — Vol. 57, № 9. -P. 739−743.
  154. Open tension-free repair for primary inguinal hernia / A.G. Sulman, K. Parvis, P.K. Amid, I.L. Lichtenstein // Expert meeting on hernia sugeiy (St. Moritz, 1994). Basel: Karger, 1995. — P. 195−200.
  155. , J.F. // Hernia /Eds L.M. Hyhus, R.E. Condon 4 th ed. — 1995. — P. 3 — 15.
  156. Pathologic and clinical aspects of repair of large incisional hernias after implant of a polytetrafluoroethylene prosthesis / J.M. Bellon, L.A. Contreras, C. Sabafer, J. Budjan // World. J. Surg. 1997. — Vol. 21. — P. 402 — 406.
  157. Preperitoneal placement of Dacron mesh in the repair hernias / R. E Stoppa, C.R. Warlaumont et al. // Sung. Rounds. 1983. — Vol. 6, № 4. — P. 38 — 51.
  158. Rivers, J. Surgical treatment of the inguinal hernias with dacron patch / J. Rivers // Int. Surg. 1967.-Vol.47.-P. 360−361.
  159. Rovera, S. Large abdominal incisional hernias use of prosthesis. Our experience / S. Rovera, M. Belisomo, P. Colombo // Minerva Chir. 1992. — Vol. 47, № 3 — 4. — P. 161−170.
  160. Ruan, E. Reccurent hernias an analisis of369 consecutive cases of recurrent inguinal and femoral hernias / E. Ryan // Surg. Gynecol. Obstet. 1953. — Vol. 96, № 3. — P. 343.
  161. Rutkov, I.M. Laparoscopic hernia repair. The socio-economic tyranny of surgical technology / I.M. Rutkov // Arch. Surg. 1992. — Vol. 127. — P. 1271.
  162. Santora, T.A. Incisional hernia / T.A. Santora, J.J. Roslyn // Surg. Clin. North Amer. 1993. — Vol. 73, № 3. — P. 557 — 570.
  163. Sarris, M. L’emploi de la greffe cutanee libre dans le traitment chirurgical des nernias / M. Sarris // Ann. Chir. 1965. — Vol. 19, № 21 — 22. — P. 1365.
  164. Schumpelick, V. Errors and danger in hernia surgery / V. Schumpelick, E. Schippers, D. Kurczyk-Joeris // Cirurg. 1993. -Bd. 64, № 4. — S. 237 — 243.
  165. Shouldice, E.E. Surgical tratment of hernia / E.E. Shouldice // Ontario Med. Rev. 1945. — Vol. 11.-P. 43.
  166. Shulman, A.G. The Lichtenstein hernia repairs and how to do them right /
  167. A.G. Shulman.-Santoclorita: Chukwia3eman (California), 1996. 140 p.
  168. Siebbeles, H.W. Ventral incisional hernias / H.W. Siebbeles // Minerva Chir. -1992. Vol. 47, № 5. — P. 245 — 248,404 — 409.
  169. Skin graft in the surgical treatment of incisional henias / G.C. Navarrini, C. Russo, R. Armarolli, A.P. Geurzoni // Ital. J. Surg. Sci. 1987. — Vol. 17, № 1. -P. 49−53.
  170. The renis of recurrent postoperative incisional hernias / J. Champetier, C. Letoublon, P. Chaland et all. //J. Chir. (Paris). -1990. Vol. 127, № 4. — P. 121 — 198.
  171. The use of dacron in the repair of hernias of abdominal wall / RE. Stoppa, J.L. Rives, C. R Warlaumont // Surg. Clin. North Amer. 1984. — Vol. 64, № 2. — P. 269 -274.
  172. Topal, B. Totally preperitoneal endoscopic inguinal hernia repair / B. Topal, P. Hourlay // Br. J. Surg. -1997, Vol. 84, № 1. -P. 61 — 63.
  173. Tomas, W.O. Ventral incisional abdominal herniorra by fascial partition release / W.O. Tomas, S.W. Parry, C.B. Rodning // Plast. Reconstr. Surg. 1993 — Vol. 91, № 6. -P. 1080−1086.
  174. Troinescu, O. Chirurgia Gerniilor/ O. Troinescu.-Bucuresti: Editura medicala, 1953. -264 p.
  175. Usher, F.C. New technique for repairing incisional hernias with Marlex Mech / F.C. Usher//Am. J. Surg.- 1979.-Vol. 138, N 11.-P. 740−741.
  176. White, J. Factors affecting wound complications in repair of ventral hernias / J. White, M.C. Santos, J.S. Thompson // Am. Surg. 1998. — Vol. 64, № 3. — P. 276−280.
Заполнить форму текущей работой