Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Эффективность хирургической реваскуляризации и клеточной терапии в лечении больных с острым коронарным синдромом

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Показатели выживаемости, качества жизни и функциональные показатели работы сердца в течение 1 года имеют лучшую динамику у больных с хирургическим лечением острого коронарного синдрома по сравнению с больными, получавшими консервативное лечение, в том числе при поздней госпитализации. Сочетание реваскуляризации и интракоронарного введения аутологичных мононуклеаров костного мозга при остром… Читать ещё >

Содержание

  • Список сокращений
  • Глава 1. Нерешенные и спорные вопросы лечения больных с ОКС (обзор литературы)
    • 1. 1. Эффективность хирургического лечения ОИМ в зависимости от сроков его проведения
    • 1. 2. Эффект хирургической реваскуляризации у пациентов с поздней госпитализацией по поводу ОИМ
    • 1. 3. Регенерация миокарда
    • 1. 4. Регенеративная терапия острого инфаркта миокарда с применением стволовых клеток костного мозга
  • Глава 2. Общая характеристика больных и методы их обследования
    • 2. 1. Дизайн исследования
    • 2. 2. Методика оперативного вмешательства
    • 2. 3. Методы обследования больных
    • 2. 4. Статистическая обработка полученных данных
  • Глава 3. Сравнительный анализ результатов хирургического лечения и клеточной терапии у больных с ОКС
    • 3. 1. Время поступления пациентов с острым коронарным синдромом в стационар
    • 3. 2. Динамика клинических и ЭХОКГ данных пациентов из групп хирургического и консервативного лечения в течение года
    • 3. 3. Результаты обследования пациентов с хирургическим лечением по подгруппам
    • 3. 4. Оценка эффективности применения аутологичных мононуклеаров костного мозга у больных с ОИМ и поздней госпитализацией
    • 3. 5. Предикторы повышенной летальности
    • 3. 6. Клинические примеры
  • ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
  • ВЫВОДЫ

Эффективность хирургической реваскуляризации и клеточной терапии в лечении больных с острым коронарным синдромом (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

В настоящее время первое место в структуре причин общей смертности населения развитых стран занимают сердечно-сосудистые заболевания. По данным ВОЗ Россия входит в число стран, имеющих наиболее высокие показатели смертности от ишемической болезни сердца (ИБС), как среди мужчин, так и среди женщин. За последние 5 лет рост общей и первичной заболеваемости ИБС в Российской Федерации составил 2,5 и 17,8%, соответственно. Острый коронарный синдром (ОКС) включает в себя наиболее тяжелые клинические формы ИБС — острый инфаркт миокарда (ОИМ) с подъемом и без подъема сегмента БТ, а также нестабильную стенокардию. Это заболевание связано как с риском летального исхода в остром периоде ОИМ, так и с вероятностью развития хронической сердечной недостаточности (СН) в отдаленные сроки. Число пациентов, страдающих постинфарктной сердечной недостаточностью, прогрессивно увеличивается, несмотря на совершенствование системы оказания больным с ОКС.

Количество оперативных вмешательств, проводимых в Российской.

Федерации по поводу ОКС со временем увеличивается. В частности, доля пациентов, которым выполнялось чрескожное вмешательство (ЧКВ) при ОИМ в.

2011 году составила 27,6% от общего количества проведенных. Это больше, чем в 2009 и 2010 гг — 24,0 и 24,1% соответственно. Летальность при таких вмешательствах в 2011 составила 2,77%. Однако хирургическое лечение обеспечивает оптимальные результаты при его применении в кратчайшие сроки от начала развития ОИМ, что не всегда осуществимо. Это приводит к тому, что в Российской Федерации госпитальная летальность при ОИМ сохраняется высокой. Так, в 2010 г госпитальная летальность при ОИМ составляла в целом по стране — 16,2%, в Санкт Петербурге — 21,77%. Улучшение результатов хирургического лечения ОИМ возможно при сокращении времени, прошедшем от начала развития болевого синдрома в грудной клетке до доставки в стационар. Помимо этого, отдельным вопросом стоит выбор оптимальной 5 тактики у пациентов, поступивших в стационар позднее, чем через 12 часов. В таких случаях выполнение экстренной операции ассоциировано с высоким риском развития синдрома реперфузии. К настоящему моменту отсутствуют общепринятые стандарты лечения таких больных. Отсутствие базы данных с имеющимися данными о сроках поступления больных с ОКС затрудняет оценку эффективности работы служб, участвующих в лечении таких пациентов.

Цель исследования.

Повышение эффективности лечения больных с острым коронарным синдромом за счет реваскуляризации и клеточной терапии.

Задачи исследования.

1. Оценить эффективность и безопасность использования сочетания эндоваскулярной реваскуляризации и клеточной терапии у больных с острым коронарным синдромом.

2. Провести сравнительный анализ сроков госпитализации пациентов при остром коронарном синдроме.

3. Оценить динамику клинической картины, эхо — кардиографических данных, показателей качества жизни у пациентов, перенесших оперативное вмешательство и получавших консервативное лечение по поводу острого коронарного синдрома в течение 1 года после начала заболевания.

4. Выявить прогностические критерии неблагоприятных исходов среди больных с острым коронарным синдромом.

Научная новизна.

1) Впервые оценена возможность и безопасность сочетания эндоваскулярной реваскуляризации и клеточной терапии у больных острым коронарным синдромом среди пациентов с поздней госпитализацией.

2) Проведен сравнительный анализ сроков от начала болевого синдрома в грудной клетке до поступления больного в стационар на примере одного кардиологического центра города Санкт-Петербурга.

3) Проведена оценка динамики клинических и инструментальных данных у пациентов с ОКС при консервативном и хирургическом лечении, в 6 том числе поступивших в стационар позднее 12 часов от начала болевого синдрома.

4) Впервые выполнен анализ эффективности применения аутологичных мононуклеаров костного мозга у больных с поздней (более 12 часов) госпитализацией в стационар.

Практическая значимость.

Проведенный сравнительный анализ сроков поступления пациентов с ОКС в стационар и выявленная у 39% больных поздняя госпитализация позволяют рекомендовать усиление санитарно — просветительской работы с целью улучшения этого показателя.

Выявление предикторов повышенного риска летального исхода в течение года после ОКС позволяет выделять из общей когорты пациентов, которые требуют более агрессивного подхода в лечении, прежде всего хирургическом.

Предложенную методику интракоронарного введения аутологичных мононуклеаров костного мозга целесообразно рекомендовать для улучшения результатов хирургического лечения больных с ОКС.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту.

1) Летальность в течение 1 года, данные клинической картины, показатели качества жизни, ЭХО — кардиографические критерии имеют лучшую динамику у больных с хирургическим лечением острого коронарного синдрома, по сравнению с больными, получавшими консервативное лечение, в том числе при поздней реваскуляризации.

2) Сочетание реваскуляризации и интракоронарного введения АМКМ у больных с острым коронарным синдромом и поздней госпитализацией является безопасной процедурой и улучшает результаты по сравнению с проведением только реваскуляризации.

3) Предикторами повышенной летальности в течение года у пациентов с острым коронарным синдромом являются возраст более 65 лет, отсутствие проведенного хирургического лечения, конечно — диастолический размер более.

55 мм, конечно — систолический размер более 45 мм. 7.

Апробация и внедрение результатов работы в практическую деятельность Результаты исследования используются в клинической практике отделения сердечно — сосудистой хирургии клиники факультетской хирургии и используются при преподавании курса факультетской хирургии и курса последипломного образования по сердечно — сосудистойхирургии ГБОУ ВПО СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова (Санкт — Петербург, ул. Льва Толстого, 6/8).

Публикации.

По результатам диссертации опубликовано 10 работ, из них 3 в рецензируемых ВАК журналах.

Личное участие автора в получении результатов Автор на протяжении всего времени проведения исследования являлся консультантом терапевтических клиник, куда поступали пациенты с ОКС. Непосредственно осматривал всех больных с ОКС и участвовал в принятии решения о дальнейшей тактике лечения. Во время нахождения больных в клинике факультетской хирургии являлся лечащим врачом данных пациентов. Участвовал в выполнении операции аорто — коронарного шунтирования у всех больных, выполнял отдельные этапы оперативного вмешательства. Осуществлял наблюдение и обследование пациентов в течении 1 года, проводил нагрузочные тесты, получал и обрабатывал результаты опросника БР — 36, осуществлял анализ полученных результатов и их статистическую обработку.

Структура и объем работы Диссертация изложена на 136 страницах машинописного текста, иллюстрирована 29 рисунками и 22 таблицами. Состоит из введения, обзора литературы, характеристики обследованных больных и методов исследования, результатов, выводов, практических рекомендаций и библиографического списка.

Выводы.

1) Сочетание реваскуляризации и интракоронарного введения аутологичных мононуклеаров костного мозга при остром коронарном синдроме с поздней госпитализацией является безопасной процедурой и улучшает результаты по сравнению с проведением только реваскуляризации миокарда.

2) На основании анализа работы одного кардиологического центра города Санкт — Петербурга более 1/3 пациентов с диагнозом «острый коронарный синдром» поступают в стационар позднее 12 часов от начала болей в грудной клетке.

3) Показатели выживаемости, качества жизни и функциональные показатели работы сердца в течение 1 года имеют лучшую динамику у больных с хирургическим лечением острого коронарного синдрома по сравнению с больными, получавшими консервативное лечение, в том числе при поздней госпитализации.

4) Предикторами повышенной летальности в течение года у пациентов с острым коронарным синдромом являются возраст больного более 65 лет, конечно — диастолический размер более 55 мм и конечно — систолический размер более 45 мм.

Практические рекомендации.

1) У пациентов, поступивших с диагнозом ОКС, оправдано проведение хирургической реваскуляризации, в том числе и при поздней реваскуляризации .

2) У пациентов с диагнозом ОКС и поздней госпитализацией целесообразно проведение реваскуляризации сочетать с интракоронарным введением АМКМ.

3) Необходимо проведение организационных изменений для увеличения хирургической активности в группе больных с ОКС.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Е. Б., Сидоренко Б. А. Мозговой натрийуретический пептид в ранней диагностике хронической сердечной недостаточности у пациентов с сохранной фракцией выброса левого желудочка. // Кардиология. 2012. — Т. 52, № И.-С. 27−32.
  2. С. С., Барбараш О. Л., Помешкина С. А., Кашталап В. В., Зыков М. В., и др. Причины отказа от поведения реперфузионной терапии у пациентов с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST. // Кардиология. -2012.-Т. 52, № 6. -С. 4−9.
  3. X. А., Жернаков С. В. Глюкозо лейкоцитарный индекс в прогнозе течения острого инфаркта миокарда. // Международный журнал интервенционной кардиоангиологии. — 2009. — № 19. — С. 14−15.
  4. В.И. Нерешенные вопросы первичного чрескожного коронарного вмешательства. // Международный журнал интревенционной кардиоангиологии. 2009. -№ 19. — С. 18−19.
  5. В.В., Матюков A.A., Цупкина Н. В. и др. Влияние аутотрансплантации различных клеток костного мозга на морфофункциональное состояние миокарда кролика после инфаркта // Клеточная трансплантология и тканевая инженерия. 2007. — Т. 2, № 2. — С. 5261.
  6. Д. В., Хохлунов С. М., Тухбатова А. А., и др. Острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST: Возможности госпитального регистра. // Кардиология и сердечно сосудистая хирургия. — 2010. -Т. 3, № 4. — С. 27−31.
  7. В. Н., Груздева О. В., Барбараш О. Л. Роль маркеров воспаления в оценке прогноза у больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST всочетании с нарушениями углеводного обмена. // Кардиология. 2012. — Т. 52, № 8-С. 20−26.
  8. В.И. Хирургия венечных артерий сердца. Ленинград: Медицина. -1977.-С 358.
  9. С. М., Фетисов К. В. Клеточная терапия в лечении ишемической болезни сердца. // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 2007. -Т. 166, № 1. — С. 106−111.
  10. Н. Ю., Никишов И. В., Байкалов И. А., и др. Оказание кардиологической помощи больным с острым коронарным синдромом в крупных городах Дальневосточного федерального округа. // Скорая медицинская помощь. 2012. № 3. — С. 16−20.
  11. М.Ю., Киселев Д. Г., Миронков А. Б., и др. Профилактика и лечение обструкции микрососудов при выполнении чрескожного коронарного вмешательства. // Кардиология и сердечно сосудистая хирургия. — 2012. — Т. 5, № 3. — С. 30−37.
  12. К. К., Абдуллаев Ф. 3., Алиев Р. А. Хирургическое лечение острого коронарного синдрома у больных в возрасте от 73 до 80 лет. // Грудная и сердечно сосудистая хирургия. 2010. — № 2. — С. 34-39.
  13. А. С., Бейманов А. Э., Сергеев Г. А., и др. Сроки оказания помощи больным острым коронарным синдромом с элевацией сегмента ST.// Кардиология в Беларуси. 2012. — № 5. — С. 184−185.
  14. В. Л. Острый коронарный синдром: оценка своевременности обращаемости населения и оказания скорой медицинской помощи. // Кардиология. 2012. — Т. 5, № 3. — С. 9−11.
  15. Л.В. Стимуляция регенерации мышцы сердца. — М: Наука, 1965.
  16. К. К. Значение восстановления магистрального коронарного кровотока на ранних этапах развития острого инфаркта миокарда. Экспериментально — клиническое исследование. 1977.
  17. А. Д. Регистры острых коронарных синдромов их виды, характеристики и место в клинической практике. // Вестник Российской Академии Медицинских наук. -2012. — № 4. — С. 30−39.
  18. А. Д., Грацианский Н. А. Опыт организации независимого российского регистра острых коронарных синдромов. // Вопросы статистики. -2011.-№ 4. -С. 37−42.
  19. Antoniucci D., Valenti R., Migliorini A., et al. Relation of time to treatment and mortality in patients with acute myocardial infarction undergoing primary coronary angioplasty. // American Journal of Cardiology. 2002. — Vol. 89, № 1. — P. 12 481 252.
  20. An versa P., Leri A., Kajstura J. Cardiac regeneration. // J Am Coll Cardiol. -2006. Vol. 47, № 9. — 1769−1776.
  21. Anversa P., Nadal-Ginard B. Cardiac chimerism: methods matter. // Circulation. 2002. Vol. 106, № 18. -P. 29−31.
  22. Assmus В., Rolf A., Erbs S., et al. Clinical outcome 2 years after intracoronary administration of bone marrow-derived progenitor cells in acute myocardial infarction. // Circ Heart Fail. 2010. — Vol. 3, № 1. P. 89−96.
  23. Assmus В., Schachinger V., Teupe C., et al. Transplantation of Progenitor Cells and Regeneration Enhancement in Acute Myocardial Infarction (TOPCARE-AMI). // Circulation. 2002. — Vol. 106, № 24. P. 3009−3017.
  24. Bajaj R. R., Goodman S. G, Yan R. Т., et al. Treatment and outcomes of patientswith suspected acute coronary syndromes in relation to initial diagnostic impressionsinsights from the Canadian Global Registry of Acute Coronary Events GRACE. and117
  25. Canadian Registry of Acute Coronary Events CANRACE.). // Am J Cardiol. 2013. -Vol. Ill, № 2. P. 202−207.
  26. Beitnes J. O., Hopp E., Lunde K., et al. Long-term results after intracoronary injection of autologous mononuclear bone marrow cells in acute myocardial infarction: the ASTAMI randomised, controlled study. // Heart. 2009. — Vol. 95, № 24. P. 1983−1989.
  27. Beygui F., Collet J. P., Benoliel J. J., et al. High plasma aldosterone levels on admission are associated with death in patients presenting with acute ST-elevation myocardial infarction. Circulation. // 2006. Vol. 114, № 24. — P. 2604−2610.
  28. Bradley E. H., Herrin J., Wang Y., et al. Racial and ethnic differences in time to acute reperfusion therapy for patients hospitalized with myocardial infarction. // JAMA. -2004. Vol. 292, № 13. — P. 1563−1572.
  29. Bradley E. H., Nallamothu B. K., Herrin J., et al. National efforts to improve door-to-balloon time results from the Door-to-Balloon Alliance. // J Am Coll Cardiol. 2009. Vol. 54, № 25. — P. 2423−2429.
  30. Brodie B. R. Aspiration thrombectomy with primary PCI for STEMI: review of the data and current guidelines. // J Invasive Cardiol. 2010. — Vol. 22, № 10. — P. 2B-5B.
  31. Bunde J., Martin R. Depression and prehospital delay in the context of myocardial infarction. // Psychosom Med. 2006. — Vol. 68, № 1. — P. 51−57.
  32. Chen S. L., Fang W. W., Qian J., et al. Improvement of cardiac function after transplantation of autologous bone marrow mesenchymal stem cells in patients with acute myocardial infarction. // Chin Med J (Engl). 2004. — Vol. 117, № 10. P. 14 431 448.
  33. Chen S. L., Fang W. W., Ye F., et al. Effect on left ventricular function of intracoronary transplantation of autologous bone marrow mesenchymal stem cell in patients with acute myocardial infarction. // Am J Cardiol. 2004. — Vol. 94, № 1. -P. 92−95.
  34. Chen Y., Wang C., Yang X., et al. Independent no-reflow predictors in female patients with ST-elevation acute myocardial infarction treated with primary percutaneous coronary intervention. // Heart Vessels. 2012. — Vol. 27, № 3. — P. 243 249.
  35. Cho J. H., Kim S. H., Kim Ch., et al. Prognostic value of left atrium remodeling after primary percutaneous coronary intervention in patients with ST elevation acute myocardial infarction. // J Korean Med Sci. 2012. — Vol. 27, № 3. — P. 236−242.
  36. Cho Y. W., Jang J. S., Jin H. Y., et al. Relationship between symptom-onset-to-balloon time and long-term mortality in patients with acute myocardial infarction treated with drug-eluting stents. // J Cardiol. 2011. — Vol. 58, № 2. — P. 143−150.
  37. Clifford D. M., Fisher S. A., Brunskill S. J., et al. Long-Term Effects of Autologous Bone Marrow Stem Cell Treatment in Acute Myocardial Infarction:
  38. Factors That May Influence Outcomes. // PLoS One. 2012. — Vol. 7, № 5. — P. 373 -373.
  39. Clifford D. M., Fisher S. A., Brunskill S. J., Stem cell treatment for acute myocardial infarction. // Cochrane Database Syst Rev. 2012 Feb 15−2:CD006536.
  40. Cooper A. F., Weinman J., Hankins M., et al. Assessing patients' beliefs about cardiac rehabilitation as a basis for predicting attendance after acute myocardial infarction. // Heart. 2007. — Vol. 93, № 1. — P. 53−58.
  41. De Luca G., Suryapranata H., Ottervanger J. P., et al Time delay to treatment and mortality in primary angioplasty for acute myocardial infarction: every minute of delay counts. // Circulation. 2004. № 109. — P. 1223−1225.
  42. Deedwania P. C., Ahmed M. I., Feller M. A., et al. Impact of diabetes mellitus on outcomes in patients with acute myocardial infarction and systolic heart failure. // Eur J Heart Fail. -2011. Vol. 13, № 5. — P. 551−559.
  43. DeVon H. A., Hogan N., Ochs A. L., Shapiro M. Time to treatment for acute coronary syndromes: the cost of indecision. // J Cardiovasc Nurs. 2010. — Vol. 25, № 2.-P. 106−114.
  44. Dong-bao L., Qi H., Zhi L., Predictors and long-term prognosis of angiographic slow/no-reflow phenomenon during emergency percutaneous coronary intervention for ST-elevated acute myocardial infarction. // Clin Cardiol. 2010. — Vol. 33, № 12. -P. 7−12.
  45. Dracup K., Moser D. K., McKinley S., et al. An international perspective on the time to treatment for acute myocardial infarction. // J Nurs Scholarsh. 2003. — Vol. 35, № 4.-P. 317−323.
  46. Egeland T., Brinchmann J. E. Cell quality in the ASTAMI study. // Eur Heart J. -2007.- Vol 28, № 17. P. 2173−2174.
  47. Foraker R. E., Rose K. M., McGinn A. P. Neighborhood income, health insurance, and prehospital delay for myocardial infarction: the atherosclerosis risk in communities study. // Arch Intern Med. 2008. — Vol. 168, № 17. — P. 1874−1879.
  48. Fukuoka Y., Dracup K., Rankin S. H., et al. Prehospital delay and independent/interdependent construal of self among Japanese patients with acute myocardial infarction. // Soc Sci Med. 2005. — Vol. 60, № 9. — P. 2025−2034.
  49. Gibler W. B., Armstrong P. W., Ohman E. M., et al. Persistence of delays in presentation and treatment for patients with acute myocardial infarction: The GUSTO-I and GUSTO-III experience. // Ann Emerg Med. 2002. — Vol. 39, № 2. -P. 123−130.
  50. Goldberg R.J., Steg P.G., Sadiq I., et al. Extent of, and factors associated with, delay to hospital presentation in patients with acute coronary disease (the GRACE registry). //Am J Cardiol. 2002. — Vol. 89, № 7. -P. 791−796.
  51. Harigaya H., Motoyama S., Sarai M., et al. Prediction of the no-reflow phenomenon during percutaneous coronary intervention using coronary computed tomography angiography. // Heart Vessels. 2011. — Vol. 26, № 4. — P. 363−369.
  52. Herlitz J., Thuresson M., Svensson L., et al. Factors of importance for patients' decision time in acute coronary syndrome. // Int J Cardiol. 2010. — Vol. 141, № 3. -P. 236−242.
  53. Ho K. K., Lee S. W., Ooi S. B., et al. Acute coronary syndrome—factors causing delayed presentation at the Emergency Department. // Ann Acad Med Singapore. -2002. Vol. 31, № 3. — P. 387−392.
  54. Hofmann M, Wollert KC, Meyer GP, Monitoring of bone marrow cell homing into the infarcted human myocardium. // Circulation. 2005. — Vol. Ill, № 17. — P. 2198−2202.
  55. Home R., James D., Petrie K., et al. Patients' interpretation of symptoms as a cause of delay in reaching hospital during acute myocardial infarction. // Heart. -2000. Vol. 83, № 4. — P. 388−393.
  56. Kaminski A., Steinhoff G. Current status of intramyocardial bone marrow stem cell transplantation. // Semin Thorac Cardiovasc Surg. 2008. — Vol. 20, № 2. — P. 119−125.
  57. Karabay K. O., Bagirtan B., Sancaktar O. Percutaneous revascularization of total or subtotal left main occlusion in the setting of acute myocardial infarction. // Turk Kardiyol Dern Ars. 2011. — Vol. 39, № 8. — P. 661−667.
  58. Kelly D., Cockerill G., Ng L. L., et al. Plasma matrix metalloproteinase-9 and left ventricular remodelling after acute myocardial infarction in man: a prospective cohort study. // Eur Heart J. 2007. — Vol. 28, № 6. — P. 711−718.
  59. Khraim F. M., Scherer Y. K., Dorn J. M., Carey M. G. Predictors of decision delay to seeking health care among Jordanians with acute myocardial infarction. // J Nurs Scholarsh. 2009. — Vol. 41, № 3. — P. 260−267.
  60. Klip I. T., Voors A. A., Anker S. D., et al. Prognostic value of mid-regional pro-adrenomedullin in patients with heart failure after an acute myocardial infarction. // Heart. 2011. — Vol. 97, № 11. — P. 892−898.
  61. Knot J., Kala P., Rokyta R., et al. Comparison of outcomes in ST-segment depression and ST-segment elevation myocardial infarction patients treated with emergency PCI: data from a multicentre registry. // Cardiovasc J Afr. 2012 Vol. 23, № 9.-P. 495−500.
  62. Lee K. H., Jeong M. H., Ahn Y., et al. New horizons of acute myocardial infarction: from the Korea Acute Myocardial Infarction Registry. // J Korean Med Sci. 2013. — Vol. 28, № 2. — P. 173−180.
  63. Lee K. W., Norell M. S. Management of 'no-reflow' complicating reperfusiontherapy. //Acute Card Care. 2008. — Vol. 10, № 1. — P. 5−14.124
  64. Lee M. G., Jeong M. H., Ahn Y., et al. Comparison of clinical outcomes following acute myocardial infarctions in hypertensive patients with or without diabetes. // Korean Circ J. 2009. — Vol. 39, № 6. — P. 243−250.
  65. Li R. K., Jia Z. Q., Weisel R. D., Mickle D. A., et al. Cardiomyocyte transplantation improves heart function. //Ann Thorac Surg. 1996. — Vol. 62, № 3. -P. 654−660.
  66. Li R. K., Mickle D. A., Weisel R. D., et al. In vivo survival and function of transplanted rat cardiomyocytes. // Circ Res. 1996. — Vol. 78, № 2. — P 283−288.
  67. Li Z. Q., Zhang M., Jing Y. Z., et al. The clinical study of autologous peripheral blood stem cell transplantation by intracoronary infusion in patients with acute myocardial infarction (AMI). // Int J Cardiol. 2007. — Vol. 115, № 1. — P. 52−56.
  68. Losordo D. W., Schatz R. A., White C. J., et al. Intramyocardial transplantation of autologous CD34+ stem cells for intractable angina: a phase I/IIa double-blind, randomized controlled trial. // Circulation. 2007. — Vol. 115, № 25. — P. 3165−3172.
  69. Ma N., Stamm C., Kaminski A., Human cord blood cells induce angiogenesis following myocardial infarction in NOD/scid-mice. // Cardiovasc Res. 2005. — Vol. 66, № 1. -p. 45−54.
  70. MacLellan, W.R., Schneider, M.D. Genetic dissection of cardiac growth control pathways. //Annual Review of Physiology. 200. — Vol. 62. — P. 289−319.
  71. Mansour S., Roy D. C., Lemieux B., et al. Stem cell therapy for the broken heart: mini-organ transplantation. // Transplant Proc. 2009. — Vol. 41, № 8. — P. 33 533 357.
  72. Mark B., Meinertz T., Fleck E., et al. Stetige Zunahme der Prahospitalzeit beim akuten Herzinfarkt. // Dtsch Arztebl. 2006. — № 20. — P. 1378−1383.
  73. McGinn A. P., Rosamond W. D., Goff D. C., et al. Trends in prehospital delay time and use of emergency medical services for acute myocardial infarction: experience in 4 US communities from 1987−2000. // Am Heart J. 2005. — Vol. 150, № 3.-P. 392−400.
  74. McKinley S., Dracup K., Moser D. K., et al. International comparison of factors associated with delay in presentation for AMI treatment. // Eur J Cardiovasc Nurs. -2004. Vol. 3, № 3. P. 225−230.
  75. Meischke H., Eisenberg M. S., Larsen M. P. Prehospital delay interval for patients who use emergency medical services: the effect of heart-related medical conditions and demographic variables. //Ann Emerg Med. 1993. — Vol. 22, № 10. -P. 1597−1601.
  76. Meischke H., Larsen M. P., Eisenberg M. S. Gender differences in reported symptoms for acute myocardial infarction: impact on prehospital delay time interval. //Am J Emerg Med. 1998 — Vol. 16, № 4. — P. 363−366.
  77. Meluzin J., Vlasin M., Groch L., et al. Intracoronary delivery of bone marrow cells to the acutely infarcted myocardium. Optimization of the delivery technique. // Cardiology. 2009. — Vol. 112, № 2. — P. 98−106.
  78. Meyer G. P., Wollert K. C., Lotz J., et al. Intracoronary bone marrow cell transfer after myocardial infarction: 5-year follow-up from the randomized-controlled BOOST trial. // Eur Heart J. 2009. — Vol. 30, № 24. — P. 2978−2984.
  79. Movahed M. R., Butman S. M. The pathogenesis and treatment of no-reflow occurring during percutaneous coronary intervention. // Cardiovasc Revasc Med. -2008.-Vol 9, № 1. P. 56−61.
  80. Nadal-Ginard B., Anversa P. Chimera or not chimera? // Circ Res. 2002. — Vol. 90, № 9.-P. 72.
  81. Ndrepepa G., Kastrati A., Mehilli J., Mechanical reperfusion and long-term mortality in patients with acute myocardial infarction presenting 12 to 48 hours from onset of symptoms. // JAMA. 2009. — Vol. 301, № 5. — P. 487−488.
  82. Nguyen H. L., Saczynski J. S., Gore J. M., et al. Long-term trends in short-term outcomes in acute myocardial infarction. // Am J Med. 2011. — Vol. 124, № 10. — P. 939−946.
  83. Nguyen H. L., Saczynski J. S., Gore J. M., Goldberg R. J. Age and sex differences in duration of prehospital delay in patients with acute myocardial infarction: a systematic review. // Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2010 — Vol. 3, № 1.-P. 82−92.
  84. Noureddine S. Patterns of responses to cardiac events over time. // J Cardiovasc Nurs. 2009. — Vol. 24, № 5. — P. 390−397.
  85. Noureddine S., Adra M., Arevian M., et al. Delay in seeking health care for acute coronary syndromes in a Lebanese sample. // J Transcult Nurs. 2006. — Vol. 17, № 4.-P. 341−348.
  86. Noureddine S., Arevian M., Adra M., Puzantian H. Response to signs and symptoms of acute coronary syndrome: differences between Lebanese men and women. //Am J Crit Care. 2008. — Vol. 17, № 1. — P. 26−35.
  87. Ottesen M. M, Dixen U., Torp-Pedersen C., Kober L. Prehospital delay in acute coronary syndrome~an analysis of the components of delay. // Int J Cardiol. 2004. -Vol. 96, № 1.-P. 97−103.
  88. Ottesen M. M., Dixen U., Torp-Pedersen C., Kober L. Prehospital behaviour of patients admitted with acute coronary syndrome or witnessed cardiac arrest. // Scand Cardiovasc J. -2003. Vol. 37, № 3. — P. 141−148.
  89. Panovsky R., Meluzin J., Janousek S., et al. Cell therapy in patients with left ventricular dysfunction due to myocardial infarction. // Echocardiography. 2008. -Vol. 25, № 8.-P. 888−897.
  90. Parodi G., Ndrepepa G., Kastrati A., et al. Ability of mechanical reperfusion to salvage myocardium in patients with acute myocardial infarction presenting beyond 12 hours after onset of symptoms. // Am Heart J. 2006. — Vol. 152, № 6. -P. 11 331 139.
  91. Pauly R. R., Bilato C., Cheng L., et al. Vascular smooth muscle cell cultures. // Methods Cell Biol. 1997. -№ 52. — P. 133−154.
  92. Perm E. C., Dohmann H. F., Borojevic R., et al. Transendocardial, autologous bone marrow cell transplantation for severe, chronic ischemic heart failure. // Circulation. 2003. — Vol. 107, № 18. — P. 2294−2302.
  93. Petersen L. A., Wright S. M., Peterson E. D., Daley J. Impact of race on cardiac care and outcomes in veterans with acute myocardial infarction. // Med Care. 2002. -Vol. 40, № 1.-P. 86−96.
  94. Picchi A., Limbruno U. Thrombus aspiration during primary percutaneous coronary intervention. // J Cardiovasc Med (Hagerstown). 2012. — Vol. 13, № 1. — P. 16−23.
  95. Pitsavos C., Kourlaba G., Panagiotakos D. B., et al. Factors associated with delay in seeking health care for hospitalized patients with acute coronary syndromes: the GREECS study. // Hellenic J Cardiol. 2006. — Vol. 47, № 6. — P. 329−336.
  96. Pitsavos C., Kourlaba G., Panagiotakos D. B., Stefanadis C. Characteristics and in-hospital mortality of diabetics and nondiabetics with an acute coronary syndrome- the GREECS study. // Clin Cardiol. 2007. — Vol. 30, № 5. — P. 239−244.
  97. Potocki M., Ziller R., Mueller C., et al. Mid-regional pro-adrenomedullin in acute heart failure: a better biomarker or just another biomarker? // Curr Heart Fail Rep. 2012. — Vol. 9, № 3. — P. 244−251.
  98. Qian H. Y., Yang Y. J., Huang J., et al. Effects of Tongxinluo-facilitated cellular cardiomyoplasty with autologous bone marrow-mesenchymal stem cells on postinfarct swine hearts. // Chin Med J (Engl). 2007. — Vol. 120, № 16. — P. 14 161 425.
  99. Quaini F., Urbanek K., Beltrami A. P., et al. Chimerism of the transplanted heart. // N Engl J Med. 2002. — Vol 346, № 1. — P. 5−15.
  100. Rezkalla S. H., Kloner R. A. Coronary no-reflow phenomenon: from the experimental laboratory to the cardiac catheterization laboratory. // Catheter Cardiovasc Interv. 2008. — Vol. 72, № 7. — P. 950−957.
  101. Riezebos R. K., Laarman G. J. Intervention timing and acute coronary syndromes.// JAMA. 2010. — Vol. 303, № 2. P. 131−132.
  102. Riezebos R. K., Ronner E., Ter Bals E. Immediate versus deferred coronary angioplasty in non-ST-segment elevation acute coronary syndromes. // Heart. 2009. -Vol. 95,№ 10.-P. 807−812.
  103. Riezebos R. K., Tijssen J. G., Verheugt F. W., et al. Percutaneous coronary intervention for non ST-elevation acute coronary syndromes: which, when and how? //Am J Cardiol. 2011. — Vol. 107, № 4. — P. 509−515.
  104. Roncalli J., Lemarchand P. Autologous bone marrow cells and ischemic cardiomyopathy. // Future Cardiol. 2011. — Vol. 7, № 5. — P. 603−607.
  105. Roncalli J., Mouquet F., Piot C., et al. Intracoronary autologous mononucleated bone marrow cell infusion for acute myocardial infarction: results of the randomized multicenter BONAMI trial. // Eur Heart J. 2011. — Vol. 32, № 14. — P. 1748−1757.
  106. Ruston A., Clayton J., Calnan M. Patients' action during their cardiac event: qualitative study exploring differences and modifiable factors. // BMJ. 1998. — Vol. 316, № 7137.-p. 1060−1064.
  107. Saczynski J. S., Yarzebski J., Lessard D., et al. Trends in Pre-hospital Delay in Patients with Acute Myocardial Infarction (From The Worcester Heart Attack Study). //Am J Cardiol. 2008. — Vol. 102, № 12. — P. 1589−1594.
  108. Schaefer A., Meyer G. P., Fuchs M., et al. Impact of intracoronary bone marrowcell transfer on diastolic function in patients after acute myocardial infarction: resultsfrom the BOOST trial. // Eur Heart J. 2006. — Vol. 27, № 8. — P. 929−935.131
  109. Schmitt J., Duray G., Gersh B.J., Hohnloser SH. Atrial fibrillation in acute myocardial infarction: a systematic review of the incidence, clinical features and prognostic implications. // Eur Heart J. 2009. — Vol. 30, № 9. — P. 1038−1045.
  110. Schomig A., Mehilli J., Antoniucci D., et al. Mechanical Reperfusion in Patients With Acute Myocardial Infarction Presenting More Than 12 Hours From Symptom Onset. // JAMA. 2005. — Vol. 293, № 23. — P. 2865−2872.
  111. Shake J.G., Gruber P.J., Baumgartner W.A. et al. Mesenchymal stem cell implantation in a swine myocardial infarct model: engraftment and functional effects //Ann Thorac Surg. 2002. № 73. -P.1919−1926.
  112. Sim D. S., Jeong M. H., Kang J. C. Current management of acute myocardial infarction: experience from the Korea Acute Myocardial Infarction Registry. // J Cardiol. 2010. — Vol. 56, № 1. — P. 1−7.
  113. Strauer B. E., Brehm M., Zeus T., et al. Intracoronary, human autologous stem cell transplantation for myocardial regeneration following myocardial infarction. // Dtsch Med Wochenschr. 2001. — Vol. 126, № 34−35. — P. 932−938.
  114. Strauer B. E., Brehm M., Zeus T., et al. Repair of infarcted myocardium by autologous intracoronary mononuclear bone marrow cell transplantation in humans. // Circulation. 2002. — Vol. 106, № 15. — P. 1913−1918.
  115. B. E., Steinhoff G. 10 years of intracoronary and intramyocardial bone marrow stem cell therapy of the heart: from the methodological origin to clinical practice. // J Am Coll Cardiol. 2011. — Vol. 58, № 11. — P. 1095−1104.
  116. Struthers A. D. Aldosterone in heart failure: pathophysiology and treatment. // Curr Heart Fail Rep. 2004. — Vol. 1, № 4. P. 171−175.
  117. Szilvassy S. J., Bass M. J., Van Zant G., Grimes B. Organ-selective homing defines engraftment kinetics of murine hematopoietic stem cells and is compromised by Ex vivo expansion. // Blood. 1999. — Vol. 93, № 5. — P. 1557−1566.
  118. Takano T., Goto H., Hoshino K., et al. Coronary artery bypass grafting for acute myocardial infarction in stent ERA. //Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2011. -Vol. 17, № 3.-P. 267−272.
  119. Tarsia G., De Michele M., Polosa D., Manual versus nonmanual thrombectomy in primary and rescue percutaneous coronary angioplasty. // Heart Vessels. 2010. -25, № 4.-P. 275−281.
  120. Taylor D. M., Garewal D., Carter M., Bailey M., Aggarwal A. Factors that impact upon the time to hospital presentation following the onset of chest pain. // Emerg Med Australas. 2005. — Vol. 17, № 3. — P. 204−211.
  121. Thuresson M., Jarlov M. B., Lindahl B., et al. Thoughts, actions, and factors associated with prehospital delay in patients with acute coronary syndrome. // Heart Lung. 2007. — Vol. 36, № 6. — P. 398−409.
  122. Ting H. H., Bradley E. H., Wang Y., et al. Delay in presentation and reperfusion therapy in ST-elevation myocardial infarction. //Am J Med. 2008. — Vol. 121, № 4. -P. 316−323.
  123. Ting H. H., Bradley E. H., Wang Y., et al. Factors associated with longer time from symptom onset to hospital presentation for patients with ST-elevation myocardial infarction. // Arch Intern Med. 2008. — Vol. 168, № 9. — P. 959−68.
  124. Wang L. F., Wu S., Guan X. R., et al. Relationship between plasma brain natriuretic peptide concentration and clinical prognosis in patients of acute myocardial infarction. // Zhonghua Xin Xue Guan Bing Za Zhi. 2005 — Vol. 33 № 3.-P. 234−237.
  125. Weir R. A., Miller A. M., Petrie C. J, et al. Interleukin-21 A biomarker of importance in predicting myocardial function following acute infarction? // Cytokine. — 2012. — Vol. 60, № 1. — P. 220−225.
  126. Yu Y. S., Shen Z. Y., Ye W. X., et al. AKT-modified autologous intracoronary mesenchymal stem cells prevent remodeling and repair in swine infarcted myocardium. // Chin Med J (Engl). 2010. — Vol. 123, № 13. — P. 1702−1708.
  127. Zhang S., Guo J., Zhang P. et al. Long-term effects of bone marrow mononuclear cell transplantation on left ventricular function and remodeling in rats // Life Sci. 2004/ Vol.74, № 23. -P.2853−2864.
  128. Zhao Y., Chen Y., Tian F., et al. Predictors of the no-reflow phenomenon after primary percutaneous coronary intervention for acute myocardial infarction, // Nan Fang Yi Ke Da Xue Xue Bao. 2012. Vol. 32, № 2. — P. 261−264.
Заполнить форму текущей работой