Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Синдром взаимного отягощения повреждений у пострадавших с сочетанной травмой и его влияние на выбор тактики лечения повреждений опорно-двигательного аппарата

Диссертация: Синдром взаимного отягощения повреждений у пострадавших с сочетанной травмой и его влияние на выбор тактики лечения повреждений опорно-двигательного аппарата
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Одной из клинических проблем сочетанной травмы является феномен (синдром) взаимного отягощения повреждений. Особенность его состоит в том, что каждое из локальных повреждений может не представлять угрозы для жизни пострадавшего, а в совокупности эти повреждения ставят организм на грань гибели. В этом случае, роль ведущего патогенетического фактора приобретает не морфологический компонент… Читать ещё >

Содержание

  • Введение. стр
  • Глава 1. Влияние повреждений различных анатомических областей тела человека на тяжесть сочетанной травмы и тактику лечения повреждений опорно-двигательного аппарата (обзор литературы). стр
    • 1. 1. Определение понятия и классификации «сочетанной травмы». стр
    • 1. 2. Оценка тяжести повреждений и тяжести состояния при сочетанной травме. стр
      • 1. 2. 1. Зарубежные методы оценки тяжести повреждений. стр
      • 1. 2. 2. Отечественные методы оценки тяжести повреждений. стр
    • 1. 3. Оценка тяжести состояния. стр. 29 1.3.1.Зарубежные системы оценки тяжести состояния. стр. 29 1.3.2. Отечественные системы оценки тяжести состояния. стр
    • 1. 4. Комбинированные методы оценки. стр
    • 1. 5. Влияние повреждений различных анатомических областей на тяжесть политравмы. стр
    • 1. 6. Применение концепции «контроля повреждений» damage control orthopedics surgery) при сочетанной травме. стр
  • Глава 2. Общая характеристика клинических наблюдений и методы исследования. Разработка медико-информационной карты. стр
    • 2. 1. Общая характеристика больных. стр
    • 2. 2. Методы исследования. стр
    • 2. 3. Разработка медико-информационной карты. стр
  • Глава 3. Уровень и структура летальности в раннем периоде тяжелой счетанной травмы. Стр

Глава 4. Клинические проявления синдрома взаимного отягощения повреждений в группах с доминирующей травмой головного мозга в сочетании с травмой опорнодвигательного аппарата и закрытой травмы груди. стр.

Глава 5. Коррекция тактики лечения повреждений опорно-двигательного аппарата в зависимости от сочетания повреждений. стр.

Синдром взаимного отягощения повреждений у пострадавших с сочетанной травмой и его влияние на выбор тактики лечения повреждений опорно-двигательного аппарата (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность. Проблема лечения политравм в последнюю четверть 20 века заняла одно из ведущих мест, что объясняется ее большой социальной значимостью. Сочетанные травмы являются одной из трех основных причин смертности населения, причем у населения в возрасте до 40 лет эта причина выходит на первое место. Если же считать смертность от травм по годам недожитой жизни (как это делают в большинстве стран по рекомендации ВОЗ), то она превышает смертность от сердечно-сосудистых, онкологических и инфекционных болезней вместе взятых [98, 116, 66, 67, 139, 150].

Пострадавшие с сочетанной травмой составляют 10−12% больных травматологического профиля в крупных стационарах [114, 62, 107] и являются основным контингентом реанимационных отделений больниц. Летальность при политравмах очень высока и составляет по данным отечественной литературы от 13,9% [11] до 49,5% [110, 21, 78, 30, 54, 77, 106] а за рубежом от 11,2 до 24,0% [142, 170, 191, 169]. Количество пострадавших с политравмами, поступающих в клинику в состоянии травматического шока, составляет от 45,6% до 76,3% [23, 18, 14, 73, 51], причем в первые сутки погибает от 8,5% до 50,2% пострадавших [81, 30, 47, 23, 139, 150], а у 18−25% выживших пострадавших развивается полиорганная недостаточность [19, 201].

Сочетанная травма характеризуется длительной утратой трудоспособности. Частота развития осложнений составляет 3,9−78% [21, 65, 107, 101, 41, 94], а неудовлетворенные результаты лечения и стойкая инвалидизация развивается у 3,3−40% пострадавших [25, 78, 30, 77, 95].

Диагностика и лечение тяжелых механических повреждений, сопровождающихся шоком и острой кровопотерей, с последующим развитием полиорганной недостаточности — является наиболее сложной и актуальной проблемой [108, 90, 77, 66, 75, 95], так, как начальные проявления недостаточности различных органов и систем бывают трудно уловимы. Это приводит к запоздалой диагностике органных дисфункций, при которых лечебные мероприятия нередко уже неэффективны. [25].

Лечение осложнений сочетанной травмы по мере их проявления, даже с использованием самых современных методов интенсивной терапии, часто не устраняет развитие декомпенсации ауторегуляторных механизмов, поэтому нередко исход травмы определяется комплексом превентивных мероприятий направленных на предотвращение различных нарушений гомеостаза [68, 93, 60].

На всех этапах развития медицинской науки наиболее прогрессивные врачи старались не только надежно оценить сиюминутное состояние пострадавшего, но и пытались предугадать те нарушения функций, которые могут возникнуть у больного, предвидеть возможные варианты течения [25, 75] я и исхода сочетанной травмы, таким образом прогнозировать ее развитие.

Одной из клинических проблем сочетанной травмы является феномен (синдром) взаимного отягощения повреждений. Особенность его состоит в том, что каждое из локальных повреждений может не представлять угрозы для жизни пострадавшего, а в совокупности эти повреждения ставят организм на грань гибели [32, 141]. В этом случае, роль ведущего патогенетического фактора приобретает не морфологический компонент повреждения, а совокупный функциональный ущерб, понесенный вследствие феномена (синдрома) взаимного отягощения повреждений. (И. А. Ерюхин, 1994; М. В. Гринев, 1997).

Наряду с этим, каждое конкретное повреждение в случае сочетанной травмы протекает тяжелее, с большим риском инфекционных осложнений и значительно ухудшает прогноз в отношении восстановления одной или нескольких функций организма или самой жизни пострадавшего [44]. В отечественной литературе, к сожалению, синдром взаимного отягощения повреждений был только декларирован без конкретной разработки этого понятия [20, 6, 31, 81, 44, 80, 12]. Однако в западных медицинских публикациях проблема влияния различных анатомических повреждений друг на друга вызывает все больший интерес, особенно в связи с внедрением системы «контроля повреждений» [125, 151, 176, 134].

Изменения жизнедеятельности организма при травматической болезни представляют собой проявление системных и локальных патологических процессов, возникающих, как правило, в ответ на множественные и сочетанные повреждения. Механизмы развития таких системных патологических процессов, как шок, кровопотеря, эндогенный токсикоз, изучались многими исследователями, представления об их роли в патогенезе травматической болезни можно считать сформировавшимися [87, 55].

Цель исследования.

Целью исследования является определить место и значение синдрома взаимного отягощения повреждений у больных с сочетанной и множественной травмой для прогнозирования течения тяжелой сочетанной травмы в раннем периоде и выбора тактики лечения повреждений опорно-двигательного аппарата.

Задачи исследования.

1. На основе анализа летальности в группах пострадавших с сочетанной травмой, ранжированных в соответствии с ведущим (доминирующим) повреждением, сравнить частоту летальных исходов в различных группах пострадавших.

2. На основе рандомизированного анализа летальных исходов у пострадавших с сочетанной травмой, поступивших в НИИ СП им Н. В. Склифосовского за 2002;2003 год, определить время их наступления и выявить основные причины летальных исходов.

3. Провести сравнительную оценку трех групп пострадавших с тяжелой изолированной черепно-мозговой травмой, травмой опорно-двигательного аппарата, грудной клетки, и двух групп пострадавших с сочетанной черепно-мозговой травмой и травмой опорно-двигательного аппарата, черепно-мозговой травмой и травмой грудной клетки и определить:

— частоту развития травматического шока в исследуемых группах;

— частоту развития тромботических осложнений в исследуемых группах;

— частоту развития бронхолегочных осложнений в исследуемых группах.

4. с учетом полученных данных создать лечебно-тактическую схему лечения повреждений опорно-двигательного аппарата у пострадавших сочетанной травмой в зависимости от тяжести травмы и сочетания повреждений.

5. Изучить непосредственные результаты лечения повреждений опорно-двигательного аппарата у пострадавших с тяжелой сочетанной травмой с применением разработанного алгоритма.

Научная новизна работы.

На основе объективной оценки тяжести повреждений был проведен анализ летальности в различных клинических группах сочетанной травмы, подробно изучены причины и сроки наступления летальных исходов в специализированном хирургическом стационаре, впервые были установлены проявления синдрома взаимного отягощения и дано его научное определение. Доказано неодинаковое влияние повреждений различных органов и систем на общее состояние пострадавшего и на развитие осложнений. Разработана лечебно-тактическая схема лечения повреждений опорно-двигательного аппарата у пострадавших с тяжелой сочетанной травмой.

Практическая значимость работы.

Разработаны новые лечебно-тактические схемы у пострадавших с тяжелой сочетанной травмой, основанные на разработке и анализе синдрома взаимного отягощения повреждений с использованием объективной оценки степени тяжести повреждений и тяжести состояния, что позволило сделать более целенаправленными диагностические мероприятия, уменьшить количество диагностических и тактических ошибок при несоответствии тяжести состояния и клинических данных, направить действия врача на выявление скрытых повреждений, снизить количество инфекционных осложнений и как следствие летальность у тяжелопострадавших с сочетанной и множественной травмой.

Внедрение результатов работы в практику.

Основные результаты работы используются в практической работе отделения множественной и сочетанной травмы НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского, отделения сочетанной травмы МУЗ «Городская больница № 1» г. Барнаула.

Положения выносимые на защиту.

1. Синдром взаимного отягощения повреждений при политравме обусловлен влиянием различных повреждений друг на друга, и проявляется увеличением тяжести состояния пострадавшего, увеличением количества осложнений и высокой частотой летальных исходов.

2. Клинические проявления синдрома взаимного отягощения повреждений в группах с доминирующей травмой головного мозга в сочетании с травмой опорно двигательного аппарата и грудной клетки не одинаковы и проявляются в изменении количества жизнеопасных осложнений и различным уровнем летальности в этих группах.

3. На основе оценки тяжести повреждений, и тяжести состояния, а также клинического течения в первые 3 часа с момента травмы всех пострадавших с тяжелой сочетанной травмой можно разделить на три группы в зависимости от тяжести состояния: стабильное, пограничное и критическое.

4. Выбор тактики лечения и применения различных методов остеосинтеза повреждений ОДА у пострадавших с сочетанной травмой зависит от тяжести доминирующего повреждения и сочетания повреждений различных областей тела.

Апробация работы.

Основные положения работы доложены и обсуждены на: Международном научном форуме «Неотложная медицина в мегаполисе» (г. Москва, 2004) — Всероссийской научно-практической конференции «Научные основы медицины катастроф и организация медицинской помощи населению при ЧС» (г. Москва, 2004) — Всероссийской научно-практической конференции «Политравма: диагностика, лечение и профилактика осложнений» (г. Ленинск-Кузнецкий, 2005) — на VIII съезде травматологов-ортопедов России (г. Самара 2006).

Публикации.

Основные положения диссертации изложены в 8 печатных научных работах, в том числе 4 в центральной печати.

Структура и объем работы.

Диссертация состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, приложения. Диссертация изложена на 161 странице машинописного текста, содержит 11 рисунков, и 30 таблиц.

Список литературы

включает 203 источника (122 отечественных и 81 зарубежный).

ВЫВОДЫ.

1. Анализ летальности в группах пострадавших, с сочетанной травмой ранжированных в соответствии с ведущим (доминирующим) повреждением показал, что наибольшая летальность отмечалась в группе с двумя и более ведущими повреждениями 42,4%, а при одном ведущем повреждении летальность варьировала от 20,9% (в группе сочетанной черепно-мозговой травмы) до 10,2% (в группе сочетанной травмы опорно-двигательного аппарата).

2. Рандомизированный анализ летальных исходов у пострадавших с сочетанной травмой, поступивших в НИИ СП им Н. В. Склифосовского за 20 022 003 год, выявил наличие двух подъемов летальностипервый подъем приходится на первые 24 часа с момента травмы (34,3%) основной причиной которого является шок и острая кровопотеря, а второй в сроки свыше 4 суток с момента травмы (53,2%) вследствие развития инфекционных и других осложнений.

3. Сравнение двух групп пострадавших: с тяжелой изолированной черепно-мозговой травмой (балл по ISS 4) и сочетанной черепно-мозговой травмы (балл по ISS 4) и травмы опорно-двигательного аппарата (балл по ISS 3) показало, что частота развития травматический шока увеличивается с 21% до 62%.

4. Сравнительное исследование пострадавших с сочетанной и тяжелой изолированной травмой показало, что в группе изолированных повреждений тромботических осложнений не выявлено, а в группе сочетанной черепно-мозговой травмы и травмы грудной клетки частота тромботических осложнений составила 12,5%, в группе сочетанной черепно-мозговой травмы и травмы опорно-двигательного аппарата частота тромботических осложнений -22,6%.

5. Сравнительное исследование пострадавших с сочетанной и тяжелой изолированной травмой показало, что частота инфекционных бронхолегочных осложнений увеличивается с 29,1% при изолированной черепно-мозговой травме, 20,5% при тяжелой изолированной травме груди, и 10,5% при изолированной травме опорно-двигательного аппарата, до 66,6% у пострадавших с сочетанной черепно-мозговой травмой и травмой грудной клетки, и до 44,0% у пострадавших с сочетанной черепно-мозговой травмой и травмой опорно-двигательного аппарата.

6. Распределение пострадавших с тяжелой сочетанной травмой на три группы по тяжести состояния: «стабильное», «пограничное» и «критическое», позволяет определить объем оперативных вмешательств на опорно-двигательном аппарате на реанимационном этапе, который зависит от тяжести травмы по ISS и наличие в составе сочетанной травмы черепно-мозговой травмы и травмы грудной клетки.

7. Наличие в составе сочетанной травмы черепно-мозговой травмы и травмы грудной клетки требовало расширения показаний к оперативной фиксации переломов с целью профилактики бронхолегочных и тромботических осложнений в связи, с чем наибольшее количество операций выполнено у пострадавших в пограничном состоянии (57 операций).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. У пострадавших с сочетанной черепно-мозговой травмой и травмой опорно-двигательного аппарата необходимо раннее начало и проведение инфузионной и трансфузионной терапии с целью восполнения объема циркулирующей крови, для профилактики и лечения травматического шока.

2.При сочетании тяжелой черепно-мозговой травмы и тяжелой травмы грудной клетки наибольшее значение имеет проведение ранней профилактики инфекционных бронхолегочных осложнений, которые наблюдаются у более половины пострадавших.

3.При сочетании черепно-мозговой травмы и травмы опорно-двигательного аппарата наибольшее значение имеет проведение ранней профилактики тромботических осложнений, которые наблюдаются в три раза чаще, чем при тяжелой изолированной травме опорно-двигательного аппарата.

4. Для определения сроков и объема оперативных вмешательств на опорно-двигательном аппарате у пострадавших с тяжелой сочетанной травмой, необходимо разделение на три группы в зависимости от тяжести состояния: «стабильное», «пограничное» и «критическое».

5. Наличие в составе сочетанной травмы черепно-мозговой травмы и травмы грудной клетки требует расширения показаний к оперативной фиксации переломов с целью профилактики бронхолегочных и тромботических осложнений.

I I.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , М.М. Лечебно-диагностическая тактика при сочетанной абдоминальной травме / М. М. Абакумов, Н. В. Лебедев, В. И. Малярчук // Актуальные вопросы сочетанной шокогенной травмы и скорой помощи: сб. науч. тр. .- СПб., 2002 .- С. 63−71.
  2. , М.М. Объективная оценка тяжести травм у пострадавших с сочетанной травмой / М. М. Абакумов, Н. В. Лебедев, В. И. Малярчук // Вестник хирургии .- 2001 .- № 6 .- С. 42−45.
  3. , С.А. К вопросу о классификации сочетанной травмы груди и живота / Абдуллаев С. А., Абакумов М. М // Актуальные проблемы множественных и сочетанных травм: сб. науч. тр .- СПб., 1992 .- С. 3−4
  4. , Л.Н. Политравма (Организационные, тактические и методологические проблемы) / Л. Н. Анкин .- М.: «МЕДпресс-информ», 2004 173 с.
  5. , Л.Н. Л.Н. Практика остеосинтеза и протезирования /Л.Н. Анкин, Л.Н. Анкин .- Киев, 1994 .- 303 с.
  6. , Е.А. Стратегия DAMAGE CONTROL при лечении тяжелой сочетанной травмы / Е. А. Багдасаров, Д. А. Кузин, В. В. Багдасаров //
  7. Неотложная медицина в мегаполисе: международный форум тез. докл. .- М., 2006 .- С. 102.
  8. , В.И. Клинико-патогенетические особенности сочетанной черепно-мозговой травмы / В. И. Бадалов // Сочетанная и множественная механическая травма: сб. науч. тр.- СПб., 1997 .- С. 20−23.
  9. , А.В. Госпитальная летальность при сочетанной травме и возможности ее снижения / А. В. Бондаренко, В. А. Пелеганчук, О. А. Герасимова // Вестник травматологии и ортопедии .- 2004 .- № 3 .- С. 49−52.
  10. , П.Г. Оказание специализированной хирургической помощи при тяжелой сочетанной травме / П. Г. Брюсов, Н. А. Ефименко, В. Е. Розанов // Вестник хирургии .- 2001 .- № 1 .- С. 43−47.
  11. Брюсов, П. Г Прогнозирование в медецине катостроф / П. Г. Брюсов, Г. И. Назаренко, В. Н. Жижын .- Томск: Издательство Томского университета, 1995 .- 240с.
  12. , P.M. Осложнения и исходы тяжелых сочетанных повреждений по данным многопрофильной городской больницы / P.M. Габдулхаков // Неотложная медицина в мегаполисе: международный форум науч. матер. М., 2004 .- С. 50.
  13. , Н.В. Особенности повреждения таза и тазовых органов при сочетанных травмах / Н. В. Ганин // Проблемы политравмы. Лечение множественных и сочетанных повреждений и переломов: матер, юбилейной науч.-практ. Конф.- Смоленск, 1998 .- С. 73−74.
  14. , В.Н. Обоснование хирургической тактики при сочетанных переломах таза / В. Н. Ганин // Сочетанные ранения и травмы: тез. докл. Всероссийской науч. конф.- СПб., 1996.-С. 67−69.
  15. , С.Г. Клинические лекции по неотложной травматологии / С. Г. Гиршин .- М.: Издательский дом «АЗБУКА», 2004 .- 544 е.: ил.
  16. , А.В. Клинико-патогенетическая характеристика острого периода травматической болезни при тяжелых сочетанных травмах // А. В. Гончаров автореф. дисс. канд. мед. наук.- СПб., 2002 .- 22 с.
  17. , М.В. Проблема полиорганной недостаточности / М. В. Гринев, А. В. Голубева // Вестник хирургии .- 2001 .- № 3 .- С. 110−114.
  18. , М.В. Сочетанная травма: Сущность проблемы, пути решения / М. В. Гринев // Оказание помощи при сочетанной травме: сб. науч. тр. М., 1997 .-С. 15−19.
  19. , Ю.В. Исходы лечения больных с множественными переломами костей конечностей / Ю. В. Гудзь, К. С. Ишимов // Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии: матер, науч. конф. .- СПб .- С. 76.
  20. , Е.К. Тяжелая сочетанная черепно-мозговая травма. Патобиохимическая характеристика / Е. К. Гуманенко, Н. С. Семченко, В. И. Бадалов, В. А. Гончаров, В. В. Суворов // Вестник хирургии .- 2004 .- № 3 .- С. 5154.
  21. , Е.К. Новые направления в лечении тяжелых сочетанных травм / Е. К. Гуманенко // Оказание помощи при сочетанной травме: сб. науч. тр. .-М., 1997 .-С. 19−25.
  22. , Е.К. Сочетанные травмы с позиции объективной оценки тяжести травм / Е. К. Гуманенко автореф. дисс. д-ра мед. наук.- СПб., 1992 .- 50 с.
  23. , В.Е. Сочетанная черепно-мозговая травма / В. Е. Данилин // Политравма: диагностика, лечение и профилактика осложнений: матер, всероссийской науч.-практ. конф. .- Ленинск-Кузнецкий, 2005 .- С. 171−171.
  24. , И.И. Травматическая болезнь / И. И. Дерябин, О. С. Насонкин .- Л.: Медицина, 1987. 304с.
  25. , М.М. Повреждения кровеносных сосудов таза при его нестабильных переломах и вывихах у больных с сочетанной травмой / М. М. Дятлов // Вестник травматологии и ортопедии .- 1999 .- № 2 .- С. 27−33.
  26. , А.С. Организация помощи при сочетанной травме / А. С. Ермолов, М. М. Абакумов, В. А. Соколов // VII съезд травматологов-ортопедов России: тез. докл. Новосибирск, .- 2002 .- С. 30−31.
  27. , А.С. Выбор критериев оценки тяжести закрытой сочетанной травмы / А. С. Ермолов, В. И. Картавенко, М. М. Абакумов // Оказание помощи при сочетанной травме: сб. науч. тр. М., 1997 .-С. 11−14.
  28. , И.А. Принципы диагностики и лечения тяжелой сочетанной травмы / И. А. Ерюхин // Военно медицинский журнал .- 1996 .- № 11 .- С. 43−46.
  29. , И.А. Тяжелая сочетанная травма как форма экстремального состояния организма человека / Ерюхин И. А. // Актуальные проблемы множественных и сочетанных травм: сб. науч. тр .- СПб., 1992 .- С. 8−11
  30. Интегральные системы оценки тяжести состояния больных при политравме / Б. Р. Гельфанд, А. И. Ярошецкий, Д. Н. Проценко, Ю. Я. Романовский // Неотложная медицина в мегаполисе: международный форум науч. матер.- М., 2004 .- С. 53.
  31. Картавенко, В. И Применение шкалы APACHE II для оценки тяжести пострадавших / В. И. Картавенко, А. К. Шабанов // Интегральная оценка ипрогнозирование в экстренной медицине: матер, науч.-практ. конф. .- СПб., 2001 .-С. 18−25.
  32. , В.И. Современные подходы к классификации сочетанных повреждений и определению тяжести состояния пострадавших / В. И. Картавенко, А. А. Бармина .- М.: НИИ СП им Склифосовского, 1997 .- 22с.
  33. , B.JI. Хирургическая тактика при сочетанной шокогенной травме груди в остром периоде травматической болезни / B.JI. Карташкин // Актуальные вопросы сочетанной шокогенной травмы и скорой помощи: сб. науч. тр.- СПб., 2002 .- С. 118−123.
  34. , И.Ю. Лечение больных со свежими открытыми и осложненными острым и хроническим нагноением диафизарными переломами конечностей // И. Ю. Клюквин автореф. дисс. д-ра. мед. Наук.- М., 1998 .- 46 с.
  35. , В.В. Хирургическое лечение тяжелых сочетанных повреждений груди / В. В. Колесников, Ю. В. Антонов // Политравма: диагностика, лечение и профилактика осложнений: матер, всероссийской науч.-практ. конф.- Ленинск-Кузнецкий, 2005 .- С. 103−104.
  36. , В.В. Клинические особенности сочетанных повреждений / В. В. Колесников // Политравма: диагностика, лечение и профилактика осложнений: матер, всероссийской науч.-практ. конф. .Ленинск-Кузнецкий, 2005 .-С. 103−104.
  37. , Н.В. Классификация, биомеханика множественных и сочетанных повреждений / Н. В. Корнилов, Э. Г. Грязнухин // Проблемы политравмы лечение множественных и сочетанных повреждений и переломов: сб. науч. тр. .- Смоленск, 1998 .- С. 31−33.
  38. , О.В. Диагностика повреждений легких и нарушений газообмена при закрытых сочетанных травмах груди / О. В. Кочергаев // Сочетанная и множественная механическая травма: сб. науч. тр. .- СПб, 1997 .С. 78−81.
  39. , В.Б. Лечение больных с переломами костей таза аппаратом наружной фиксации на основе стержней // В. Б. Лапшин автореф. дисс. канд. мед. наук.- Москва, 1991 .-38.
  40. , Н.В. Лечебно-диагностическая тактика при повреждениях живота у пострадавших с сочетанной травмой // Н. В Лебедев автореф. дисс. канд. мед. наук.- М, 2003 .- 30 с.
  41. , В.Ф. Инфекционные осложнения тяжелой травмы: достижения и проблемы / В. Ф. Лебедев, А. С. Рожнов // Военно-медицинский журнал .- 2001 .- № 10 .- С. 40−45.
  42. , П. Ф. Избранные труды по анатомии / П. Ф. Лесгафт .- М.: Медицина, 1969 .- 267 с.
  43. Летальность при сочетанной травме и возможности ее снижения / В. В. Кузьменко и др. // Ортопедия, травматология и протезирование .- 1986 .- № 9 .С. 50−53.
  44. , В.Г. Особенности оказания квалифицированной и специализированной хирургической помощи раненым и пострадавшим с тяжелыми сочетанными ранениями и травмами мирного времени // В. Г. Марчук автореф. дисс. канд. мед. наук.- СПб., 2000 .- 19 с.
  45. Медицинская терминология в приложении к сочетанной шокогенной травме / под общ. ред. С. Ф Багненко, Ю. Б. Шапот .- СПб.: СПбГУАН, 1999 35с.
  46. , И.А. Структура летальности больных с тяжелой сочетанной травмой / И. А. Мизиев // Актуальные проблемы неотложной хирургии: матер, выезд, пл. проблемной комиссии «Неотложная хирургия» .- Минеральные Воды, 2005 .- С. 156−158.
  47. , Ш. Б. Внеочаговый остеосинтез полифокальных нестабильных повреждений костей таза при множественной травме / Ш. Б. Минасов //Матер, конгресса травмат. ортоп. России .- Ярославль, .- 1999 .- С. 254.
  48. , Г. И. Травматический шок / Г. И. Назаренко // Вестник травматологии и ортопедии .- 1994 .- № 3 .- С. 61−66.
  49. Некоторые особенности течения травматического шока у пострадавших с сочетанной черепно-мозговой травмой /В.В. Лебедев, В. В. Крылов, А. Г. Сувалян, B.C. Чмелев // Оказание помощи при сочетанной травме: сб. науч. тр.- М., 1997 .- С. 95−99.
  50. , Н.С. Метаболические основы патогенеза тяжелой сочетанной травмы / Н. С. Немченко, А. В. Гончаров, М. Б. Борисов // Вестник хирургии .- 2001 .-№ 5 .-С. 114−118.
  51. , Г. Д. Доврачебная помощь при множественных и сочетанных повреждениях / Г. Д. Никитин, Э. Г. Грязнухин .- Л.: Медицина, 1985 .-216с.: ил.
  52. , В.К. Центр травматологии и ортопедии главного военного госпиталя им. Н. Н. Бурденко / В. К. Николенко // Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии: матер, науч. конф. .- СПб., 1999 .-С. 1113.
  53. , А.С. Роль хирургической операции в лечении пострадавших с тяжелой травмой груди / А. С. Новиков, С. А Селезнев, Ю. Б. Шапот // Оказание помощи при сочетанной травме: сб. науч. тр. .- М., 1997 .- С. 135−139.
  54. Объективная оценка тяжести травм / Е. К. Гуманенко, В. В. Бояренцев, В. В. Ващенков, Т. Ю. Супурин // Военно-медицинский журнал .- 1996 .- № 10 .С. 25−34.
  55. Оптимизация помощи пострадавшим в результате ДТП / В. М. Соловьев, А. А. Половников, М. Г. Мальгинов, Д. Ахтар // VII съезд травматологов-ортопедов России: тез. докл. Новосибирск,.- 2002 .- С. 52.
  56. Организация экстренной медицинской помощи при тяжелых сочетанных повреждениях на догоспитальном этапе: методические рекомендации / Санкт-Петербургский НИИ скорой помощи им. И. И. Джанелидзе .- СПб., 2004 .- 24 с.
  57. Осложнения раннего периода травматической болезни, их связь с реактивностью организма / С. Ф. Багненко, С. А. Селезнев, Ю. Б. Шапот, И.В. Куршакова//Материалы к «круглому столу» .- СПб., 2002 .- 14с.
  58. Основы организации специализированной медицинской помощи / под ред. Б. Д. Комарова .-М.: Медицина, 1986 .- 272 с.
  59. Особенности лечебного пособия у пострадавших с тяжелой шокогенной травмой таза в остром периоде травматической болезни / Г. М. Бесаев и др. // Актуальные вопросы сочетанной шокогенной травмы и скорой помощи: сб. науч. тр. СПб., 2002 .- С. 291−303.
  60. , В.П. Состояние и перспективы научных исследований по проблеме сочетанной травмы / В. П. Охотский // Оказание помощи при сочетанной травме: сб. науч. тр. -М., 1997 .- С. 5−9.
  61. Патогенетические особенности первого периода травматической болезни при острой дыхательной недостаточности / Е. К. Гуманенко, Н. С. Немченко, А. В. Гончаров, Э. В. Пашковский // Вестник хирургии .- 2005 .- № 2 .С. 38−42.
  62. Патогенетические особенности острого периода травматической болезни. Травматический шок частное проявление острого периода / Е. К. Гуманенко, Н. С. Немченко, А. В. Гончаров, Э. В. Пашковский // Вестник хирургии .- 2004 .- № 6 С. 52−56.
  63. Патофизиологические аспекты оценки тяжести состояния пострадавших с тяжелой сочетанной травмой / Э. В. Пашковский, Т. Ю. Супрун, В. Д. Куликов, Н. Г. Завлина // Сочетанная и множественная механическая травма: сб. науч. тр.- СПб., 1997 .- С. 58−67.
  64. , И.М. Классификация и признаки кодирования сочетанной, множественной и изолированной травмы и переломов длинных костей / И. М. Пичхадзе // Оказание помощи при сочетанной травме: сб. науч. тр.- М., 1997 .С. 38−45.
  65. , В.Ф. Политравмы опорно-двигательной системы и их лечение на этапах медицинской эвакуации / В. Ф. Пожариский .- М.: Медицина, 1989 .- 256 с.: ил.
  66. Принципы лечения больных с политравмой в специализированных стационарах / В. В. Агаджанян, А. А. Пронских, А. Ю. Милюков, А. Н. Орлов // VII съезд травматологов-ортопедов России: тез. докл. .- Новосибирск, .- 2002 .С. 25.
  67. Псевдоперитонеальный синдром при сочетанной закрытой травме живота / Р. К. Рахманов и др. // Скорая медицинская помощ .- 2005 .- № 2 .- С. 75−77.
  68. , А.А. Сочетанная травма взгляд практического хирурга // А. А. Пушков .- Ростов н/Д: «Феникс», 1998 .- 320 е.: ил.
  69. , А.А. Сочетанная травма / А. А. Пушков автореф. дисс. канд. мед. наук.- Ростов-на-Дону, 1999 .- 32с.
  70. , В.Е. Классификация сочетанной травмы // Оказание помощи при сочетанной травме: сб. науч. тр.- М., 1997 .- С. 25−28.
  71. , В.Е. Современная хирургическая тактика при тяжелой сочетанной травме груди / В. Е. Розанов, П. Г. Брюсов, Л. П. Бондаренко // Диагностика и лечение ранений и закрытой травмы груди: матер, науч.-практ. конф. .-М., .-С. 11−13.
  72. , С.А. Травматическая болезнь и ее осложнения / С. А. Селезнев, Ю. Б. Шапот, А. А. Курыгина .- СПб.: Политехника, 2004 .- 414с.: ил.
  73. , С.А. Приложение принципов системного подхода к трактовке патогенеза травматического шока и травматической болезни / С. А. Селезнев, Ю. Б. Шапот // Патологическая физиология и экспериментальная терапия .- 1999 .- № 2 .- С. 19−21.
  74. , С.А. Еще раз к вопросу о прогнозировании течения и исходов травматического шока / С. А. Селезнев, Ю. Б. Шапот, У. К. Алекперов // Сочетанная и множественная механическая травма: сб. науч. тр. .- СПб., 1997 С. 49−53.
  75. , С.А. Травматическая болезнь (актуальные аспекты проблемы) / С. А. Селезнев, Г. С. Худайберенов .- Ашхабад: Ылым, 1984 .- 224с.
  76. , А.Б. Пути улучшения исходов и лечения тяжелой сочетанной травмы мирного и военного времени / А. Б. Сингаевский автореф. дисс. д-ра мед. наук.- СПб., 2003 .-38 с.
  77. , А.Б., Причины летальных исходов при тяжелой сочетанной травме / А. Б. Сингаевский, Ю. А. Карнасевич, И. Ю. Малых // Вестник хирургии .- 2002 .- № 2 .- С. 62−65.
  78. , Т.В. Полиорганная недостаточность у пострадавших с минно-взрывной травмой / Т. В. Смелая // Реаниматология. Ее роль в современной медицине: мтер.науч.-практ. конф.- М., 2004 .- С. 220−223.
  79. , В.А. Множественные и сочетанные травмы / В. А. Соколов .М.: ГЭОТАР-Медицина, 2006 .-512 с.:ил.
  80. , В.А. Профилактика и лечение осложнений политравм в постреанимационном периоде / В. А. Соколов // Вестник травматологии и ортопедии .- 2002 .- № 1 .- С. 78−84.
  81. , В.А. Инфекционные осложнения при политравме / В. А. Соколов // Вестник травматологии и ортопедии .- 1999 .- № 3 .- С. 63−71.
  82. , В.А. Сочетанная травма / В. А. Соколов // Вестник травматологии и ортопедии .- 1998 .- № 2 .- С. 54−56.
  83. , В.А. Оперативное лечение сложных переломов костей таза у пострадавших с политравмой / В. А. Соколов, В. А. Щеткин, С. А. Якимов // Оказание помощи при сочетанной травме: сб. науч. тр. .- М, 1997 .- С. 142−147.
  84. , В.А. Клинико-анатомическая классификация сочетанных травм с бальной оценкой тяжести повреждений / В. А. Соколов // Оказание помощи при сочетанной травме: сб. науч. тр. .- М, 1997 .- С. 33−28.
  85. , В.А. Клинико-статистическая классификация сочетанных и множественных травм с элементами прогнозирования / В. А. Соколов // Ортопедия, травматология и протезирование .- 1990 .- № 7 .- С. 54−57.
  86. Сочетанная черепно-мозговая травма / А. П. Фраерман, Г. И. Гомозов, А. В. Алейников, М. С. Акулов кол. монография .- Нижний-Новгород, 2002 .141 с.
  87. Сочетанные повреждения мирного времени / Б. С. Брискин, Г. М. Смаков, С. К. Каримова, О. Ю. Потапова // Оказание помощи при сочетанной травме: сб. науч. тр.- М, 1997 .- С. 82−86.
  88. Сочетанные травмы опорно-двигательного аппарата / А. А. Филиппов, О. В. Краля, В. В. Поляков, В. В. Мусохранов // Политравма: диагностика, лечение и профилактика осложнений: матер, всероссийской науч. практ.-конф.- Ленинск-Кузнецкий, 2005 .- С. 156−157.
  89. , Т.Ю. Патобиохимические аспекты хирургической тактики при лечении переломов длинных трубчатых костей при сочетанной травме / Т. Ю. Супрун, Б. А. Плахотников // Вестник хирургии .- 2005 .- № 2 .- С. 43−48.
  90. Структура летальности при политравме и перспективы ее снижения /
  91. A.Д. Пугачев, Н. Н Барамия, Н. Е. Полищук, Б. Н. Руденко, К. Я. Передков, B.C. Селин, Н. Г. Антонюк // Клиническая хирургия .- 1990 .- № 2 .- С. 6−7.
  92. , А.Г. Хирургическая тактика при сочетанной травме черепа и нижних конечностей /А.Г. Сувалян, П. П. Голиков, Б. В. Давыдов, К. И. Рахими // Вестник травматологии и ортопедии .- 1999 .- № 3 .-С. 11−16.
  93. Тактика оперативного лечения переломов длинных костей конечностей у пострадавших с политравмой в раннем периоде / Е. И. Бялик,
  94. B.А. Соколов, В. А. Щеткин и др. // Лечение переломов длинных костей конечностей в раннем периоде сочетанной травмы: матер, гор. сем. .- М., 2003 .том 164 .-С. 4−6.
  95. , Е.В. Результаты лечения больных с политравмой в специализированном отделении / Е. В. Таланов, С. В. Першин // Сочетанная и множественная механическая травма: сб. науч. тр. .- СПб., 1997 .- С. 110−113.
  96. Травматическая болезнь и ее осложнения / под общ. ред. С. А. Селезнева, С. Ф. Багненко, Ю. Б. Шапота, А. А. Курыгина .- СПб.: Политехника, 2004. -414 с.: ил.
  97. , Г. М. Лечение множественных и сочетанных травм опорно-двигательного аппарата у пострадавших с шоком в клинике травматологии /
  98. Г. М. Фролов, Ю. Б. Кашанский, Г. М. Бесаев // Актуальные вопросы сочетанной шокогенной травмы и скорой помощи: сб. науч. тр.- СПб., 2002 .- С. 348−352.
  99. Хирургическая стабилизация таза у раненых и пострадавших / под общ. ред. В. М. Шиповалова, Е. К. Гуманенко, А. К. Дулаев .- СПб.: «МОРСАР АВ», 2000 .- 240 е.: ил.
  100. , В.П. Опыт применения внутреннего остеосинтеза при лечении пострадавших с множественной и сочетанной травмой / В. П. Хомутов, В. И. Котов // Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии: матер, науч. конф.- СПб .- С. 73−74.
  101. , Ю.Н. Многофакторная оценка тяжести травматического шока /Ю.Н. Цибин // Вестник хирургии .- 1980 .- № 9 .- С. 62−67.
  102. , Г. Н. Лечение тяжелых и сочетанных повреждений / Г. Н. Цибуляк .- СПб.: Гиппократ, 1995 .- 432с.
  103. , А.К. Оценка тяжести повреждений при сочетанной травме / А. К. Шабанов, В. И. Картавенко, Л. М. Свирская, Т. Ю. Недоросткова // Неотложная медицина в мегаполисе: международный форум науч. матер. .- М., 2004.-С. 186
  104. , К.И. Смертность и летальность при травмах / К. И. Шапиро // Ортопедия травматология протезирование .- 1991 .- № 1 .-С. 69−74.
  105. , Ю.Б. Принципы классификации сочетанных травм / Ю. Б. Шапот С.А. Селезнев, У. К. Алекперов // Оказание помощи при сочетанной травме: сб. науч. тр.- М., 1997 .- С. 29−33.
  106. Шарипов, И. А Травма груди: проблемы и решения / И. А. Шарипов .М.: «ГРААЛЬ», 2003 .- 328 е.: ил.
  107. , И.А. Клинико-статистическая характеристика сочетанных закрытых внутри- и внегрудных посттравматических повреждений / И. А. Шарипов // Диагностика и лечение ранений и закрытой травмы груди: матер, науч.-практ. конф. .- М., .-С. 8−10.
  108. , В.А. Лечение повреждений костей и сочленений таза у пострадавших с политравмой // В. А. Шеткин дисс. д-ра мед. наук. .- Москва, 1998 .-277 с.
  109. Эндотоксикоз при тяжелой сочетанной травме / И. А. Ерюхин, С. В. Гаврилин, Н. С. Немченко, А. И. Павленко, Г. А. Иванов // Вестник хирургии .2001 .-№ 5 .-С. 120−124.
  110. Abdominal trauma: a disease in evolution / J. Smith et al. // ANZ J Surg. .- 2005 .- Vol. 75 .- № 9 .- P. 790−794.
  111. Alterations in the systemic inflammatory response after early total care and damage control procedures for femoral shaft fracture in severely injured patients / P.J. Harwood et al. // J. Trauma .- 2005 .- Vol. 58 .- № 3 .- P 446−454.
  112. An anatomic index of injury severity / H.R. Champion et al. // J. Trauma .- 1980 .- Vol. 20 .- № 3 .- P. 197−202.
  113. APACHE II: a severity of desease classification system / W.A. Knaus, E.A. Draper, D.P. Wagner, J. E, Zimmerman // Crit. Care Med. .- 1985 .-V. 13 .- № 10 .-P. 818−829.
  114. A prognostic index for severe trauma / R.A. Cowley et al. / J. Trauma .1985 .- Vol. 25 .- № 3 .- P 188−191.
  115. Boyd, C.R. Evaluating trauma care: the TRISS method. Trauma Score and the Injury Severity Score /C.R. Boyd, M.A. Tolson, W.S. Copes // J. Trauma 1987 .- Vol. 27 .- № 4 .- P. 370−378.
  116. Cerebral fat embolism: diffusion-weighted magnetic resonance imaging findings / C.W. Ryu et al. // Acta Radiol. .- 2005 .- Vol. 46 .- № 5 .- P 528−533.
  117. Coagulatory response after femoral instrumentation after severe trauma in sheep / H.C. Pape et al. // J. Trauma .- 1998 .- Vol. 45 .- № 4 .- P. 720−728.
  118. Comparison of APACHE 2, Trauma Score, and injury Severity Score as predictors of outcome in critically injured trauma patients / R. Rutledge, S. Fakhry, E. Rutherford, F. Muakkassa, A. Meyer // Amer. J. Surg. .- 1993 .- V. 166 .- № 3 .- P. 244−247.
  119. Comparison of the New Injury Severity Score and the Injury Severity Score / S.Y. Tay, E.P. Sloan, L. Zun, P. Zaret // J. Trauma .- 2004 .- Vol 55 .- № 1 .P. 162−164.
  120. Damage control: collective review / M.B. Shapiro, D.H. Jenkins, C.W. Schwab, M.F. Rotondo // J. Trauma .- 2000 .- Vol. 49 .- № 5 .- P. 969−978.
  121. Damage control orthopedics: evolving concepts in the treatment of patients who have sustained orthopedic trauma / C.S. Roberts et al. // Instr Course Lect.- 2005 .- Vol. 54 .- P. 447−462.
  122. Damage control orthopedics in patients with multiple injuries is effective, time saving, and safe / G. Taeger et al. // J. Trauma .- 2005 .- Vol. 59 .- № 2 .- P. 409 416.
  123. De-Long, W.G. Cytokines in patients with polytrauma / W.G. DeLong, C.N. Born // Clin Orthop Relat Res.- 2004 .- Vol. 422 .- P. 57−65.
  124. Die fruhletalitat des schwerstverletzten eine retrospektive ursachen-analyse / G. Matthes et al. // Zentralbl Chir.2001 .-Bd. 126 № 12 .- S 995−999.
  125. Diraison, Y. Strategic diagnostique et therapeutique a Taccueil du polytraumatise / Y. Diraison // Cah Anesthesiol. .- 1989 .- Vol. 37 .- № 2 .- P 117 124.
  126. Dittel, K.K. Die Prognose des Rumpftraumas unter Berucksichtigung seiner Begleitverletzungen / K.K. Dittel, C. Uhlig, E. Kraft // Langenbecks Arch Chir.- 1988 Bd. 373 .- № 2 .- S 114−121.
  127. Epidemiology of trauma deaths / C.C. Baker, L. Oppenheimer, D. Stephens, F.R. Lewis, D.D. Trunkey // Am. I. Surg. .- 1980 .- Vol. 140 № 1 .- P. 140−150.
  128. Eppihimer, M.J. Ischemia/reperfusion-induced leukocyte-endothelial interactions in postcapillary venules / M.J. Eppihimer, D.N. Granger // Shock .- 1997 .-Vol. 8 .-№ 1 .-P. 16−26.
  129. External fixation as a bridge to intramedullary nailing for patients with multiple injuries and with femur fractures: damage control orthopedics / T.M. Scalea et al. // J. Trauma.- 2000 .- Vol. 48 .- № 4 .- P. 613−621.
  130. Giannoudis, P.V. Damage control orthopaedics in unstable pelvic ring injuries / P.V. Giannoudis, H.C. Pape // Injury. .- 2004 .- Vol. 35 .- № 7 .- P. 671 677.
  131. , S.A. Медико-биологическая статистика / S.A. Glantz .- M.: «Практика», 1998 .- 459.
  132. Glover, P. Fat embolism / P. Glover, L.I. Worthley / Saudi Med J. .- 2002 .- Vol. 23 .-№ 12.-P 1532−1536.
  133. Gormican, S.P. CRAMS scale: field triage of trauma victims / S.P. Gormican 11 Ann Emer Med.- 1982 .- Vol. 11 .- № 3 .- P. 132−135.
  134. Hardaway, R.M. Traumatic shock alias posttrauma critical illness / R.M. Hardaway // Amer. Surg.- 2000 .- Vol. 66 .- № 3 .- P. 284−290.
  135. Hirshberg, A «Damage control» in trauma surgery / A. Hirshberg, K.L. Mattox // Br. J. Surg.- 1993 Vol. 80 .- № 12 .- P. 1501−1502.
  136. ICISS: an international classification of disease-9 based injury severity score / T. Osier, R. Rutledge, J. Deis, E. Bedrick // J. Trauma .- 1996 .- Vol. 41 .- № 3 .- P. 380−388.
  137. Improved predictions from a severity characterization of trauma (ASCOT) over Trauma and Injury Severity Score (TRISS): results of an independent evaluation / H.R. Champion et al. // J. Trauma .- 1996 .- Vol 40 .- № 1 .- P. 42−49
  138. Improving risk adjustment in critically ill trauma patients: the TRISS-SAPS Score / A. Reiter et al. // J. Trauma .- 2004 .- Vol. 57 .- № 2 .- P. 375−380.
  139. Indicators of the posttraumatic inflammatory response correlate with organ failure in patients with multiple injuries / D. Nast-Kolb et al. // J. Trauma 1997 .- Vol. 42 .- № 3 .-P. 446−454.
  140. , А. Оценка тяжести травмы: обзор наиболее часто используемых систем для оценки тяжести повреждений у травматологических больных / A. Karlbauer, R. Woidke // Вестник травматологии и ортопедии .- 2003 .-№ 3 .-С. 16−19.
  141. Kirkpatrick, J.R. Trauma index. An aide in the evaluation of injury victims / J.R. Kirkpatrick, R.L. Youmans // J. Trauma .- 1971 .- Vol. 11 .- № 8 .- P. 711−714.
  142. Klassifizierung der Verletzungsschwere / H.J. Oestern, H. Tscherne, J. Sturm, M. Nerlich // Unfallchirurg.- 1995 .- Bd. 88 .-№ 11 .- S. 465−472.
  143. Knaus W. APACHE III study design: analytic plan for evaluation of severity and outcome in intensive care unit patients. Individual patient decisions / W. Knaus, D. Wagner D // Crit. Care Med .- 1989 .- Vol. 17 .- № 12 .- P. 204−209.
  144. Krettek, С Management priorities in patients with polytrauma / C. Krettek, R.G. Simon, H. Tscherne // Langenbecks Arch Chir. .- 1998 .- Bd. 383 .- № 3−4 .- S. 220−227.
  145. Le Gall, J.R. A new simplified acute physiology score (SAPS II) based on a European/North American multicenter study / J.R. Le Gall, S. Lemeshow, F. Saulnier // JAMA .- 1993 .- Vol. 270 .- № 24 .- P. 2957−2963.
  146. MacKenzie, E.J. Classifying trauma severity based on hospital discharge diagnoses. Validation of an ICD-9CM to AIS-85 conversion table / E.J. MacKenzie, D.M. Stonewashes, B. Shankar// Med. Care.- 1989 .- Vol. 27 .- № 4 .- P. 412−422.
  147. Major secondary surgery in blunt trauma patients and perioperative cytokine liberation: determination of the clinical relevance of biochemical markers / H.C. Pape et al. // J. Trauma.- 2001 .- Vol. 50 .- № 6 .- P. 989−1000.
  148. Management of polytraumatized patients with associated blunt chest trauma: a comparison of two European countries / F. Hildebrand et al. // Injury. 2005 .- Vol. 36 .- № 2 .- P. 293−302.
  149. Marcadores pronosticos en los pacientes con traumatismo toracico cerrado / B. Virgos Senor et al. // Arch Bronconeumol. .- 2004 .- Vol. 40 .- № 11 .- P. 489 494.
  150. Measuring injury severity: taim for a change? / F.D. Brenneman, B.R. Boulanger, B.A. McLellan, D.A. Redelmeier // J. Trauma .- 1998 .- Vol 44 .- № 4 .P. 580−582.
  151. Mirza, A. Initial management of pelvic and femoral fractures in the multiply injured patient / A. Mirza, T. Ellis // Crit Care Clin.- 2004 .- Vol. 20 .- № 1 .- P. 159−170.
  152. Moglichkeiten zur Klassifizierung von Verlatzungen beim Polytraumatisierten / H.J. Oestern et al. // Langenbecks Arch. Chir.: Chir. Forum (suppl.), 1983 .- S. 93−97.
  153. Mortality in multiple trauma patients with fractures / L.B. Bone, K. McNamara, B. Shine, J. Border / J. Trauma .- 1994 .- Vol. 37 .- № 2 .- P. 262−264.
  154. Mortality in patients with bilateral femoral fractures / C.E. Copeland, K.A. Mitchell, R.J. Brumback, D.R. Gens, A.R. Burgess // J. Orthop. Trauma .- 1998 .-Vol. 12 .-№ 5.-P. 315−319.
  155. Mortality in severely injured elderly trauma patients—when does age become a risk factor? / C.A. Kuhne et al. // World J. Surg. .- 2005 Vol. 29 .-№ 11 .- P. 1476−82.
  156. O’Brien, P.J. Fracture fixation in patients having multiple injuries / P.J. O’Brien // Can. J. Surg.- 2003 .- Vol. 46 .- № 2 .-P. 124−128.
  157. Optimaler Zeitpunkt der Sekundaroperation bei Polytrauma. Eine Evaluation an 4,314 Schwerverletzten / H.C. Pape et al. // Chirurg. .- 1999 .- Bd. 70 .-№ 11 .- S. 1287−1293.
  158. Osier, T. A modification of the injury severity score that both improves accuracy and simplifies scoring / T. Osier, S.P. Baker, W. Long // J. Trauma .- 1997 .- Vol 43 .- № 6 .- P. 922−926.
  159. Pape, H.C. Frakturversorgung des Schwerverletzten—Einfluss des Prinzips der «verletzungsadaptierten Behandlungsstrategie» «damage control orthopaedic surgery» / H.C. Pape, C. Krettek // Unfallchirurg.- 2003 .- Vol. 106 .- № 2 .- 87−96.
  160. Pape, H.C. The timing of fracture treatment in polytrauma patients: relevance of damage control orthopedic surgery / H.C. Pape, P. Giannoudis, C. Krettek // Am J Surg.- 2002 .- Vol 183 .- № 6 .- 622−629.
  161. Pillgram-Larsen, J. Assessment of probability of survival in penetrating injuries using the TRISS methodology / J. Pillgram-Larsen, M. Marcus, J.L. Svennevig // Ingury.- 1989 .- Vol 20 .- № 1 .- P. 10−12.
  162. Posttraumatic inflammatory response, secondary operations, and late multiple organ failure / C. Waydhas et al. // J. Trauma .- 1996 .-Vol. 40 .- № 4 .- P. 624−631.
  163. Pryor, J.P. Initial care of the patient with blunt polytrauma / J.P. Pryor, P.M. Reilly // Clin Orthop Relat Res.- 2004 .- Vol. 422 .- P. 30−36.
  164. Rating the severity of tissue damage. I. The Abbreviated scale / J. A.M. A. .- 1971 .-Vol. 11 .-№ 215(2) .-P. 277−280.
  165. Renaldo, N. Damage-control orthopedics: evolution and practical applications / N. Renaldo, K. Egol // Am J Orthop.- 2006 .- Vol. 35 .- № 6 .- P. 285 291.
  166. Rittmeister, M. Pelvic fracture among polytrauma decedents. Trauma-based mortality with pelvic fracture—a case series of 74 patients /М. Rittmeister, R.W. Lindsey, H.W. Kohl // Arch Orthop Trauma Surg. .- 2001 .- Vol. 121 .-№ 1−2 P. 43−49.
  167. Rose, S. Pathophysiologic des polytraumas / S. Rose, I. Marzi // Zentralbl Chir.- 1996 .-Bd. 121 .-№ 11 .- S. 896−913.
  168. Rutledge, R. The Injury Severity Score is unable to differentiate between poor care and severe injury / R. Rutledge // J. Trauma .- 1996 .- Vol. 40 .- № 6 944 950.
  169. Schreinlechner, U.P. Der Traumaindex / U.P. Schreinlechner, R. Eber // Hefte zur Unfallheilkunde .- 1983 .- Bd. 156 .- S 167−170.
  170. Shortell, S. APACHE III study design: analytic plan for evaluation of severity and outcome in intensive care unit patients. Analysis of process / S. Shortell, D. Rousseau, R. Gillies // Critical Care Medicine .- 1989 .- Vol. 17 .- № 12 .- P. 213 216.
  171. Teasdale, G Assessment of coma and impaired consciousness. A practical scale / G. Teasdale, B. Jennett // Lancet.- 1974 Vol. 13 .- № 2 .- P. 81−84.
  172. The Abbreviated Injury Scale 1990 revision update 1998 / American Association for Automotive Medicine (now Association for the Advancement Automotive Medicine).- Des Plaines IL, 1990 .- 60 p.
  173. The epidemiology of traumatic death: a population-based analysis / S.R. Shackford et al. // Arch. Surg.- 1993 .- Vol. 128 .- № 5 .- P. 571−575.
  174. The immune microenvironment of human fracture/soft-tissue hematomas and its relationship to systemic immunity / C.I. Hauser et al. // J. Trauma .- 1997 .Vol. 42 .- № 5 .- P. 895−903.
  175. The Injury Severity Score: a method for describing patients with multiple mjuries and evaluating emergency care / S.P. Baker B. O’Neill, W. Jr. Haddon, W.B. Long // J. Trauma .- 1974 .- Vol. 14 .- № 3 .- P. 187−196.
  176. The role of surveillance duplex scanning in preventing venous thromboembolism in trauma patients / M.D. Cipolle et al. // J Trauma .- 2002 .-Vol. 52 .- № 3 .- P 453−462.
  177. Thoracic trauma: the deadly dozen / L. Yamamoto, C. Schroeder, D. Morley, C. Beliveau С // Crit. Care. Nurs Q.- 2005 .- Vol 28 .- № 1 .- P 22−40.
  178. Trauma Score / H.R. Champion, W.J. Sacco, A.J. Carnazzo, W. Copes, W.J. Fouty // Crit. Care. Med .-1981 .- Vol. 9 .- № 9 .- P. 672−676.
  179. Traumatic fat embolism syndrome / T^S. Al-Khuwaitir, A.M. Al-Moghairi, S.M. Sherbeeni, H.M. Subh // Saudi Med J. .- 2002 Vol. 23 .- № 12 .- P 1532−1536.
  180. Tscherne, H. Die Beiastbarkeit Mehrfachverietzter und ihre Bedeutung fur die operative Versorgung / H. Tscherne, H.J. Oestern, J.A. Sturm // Langenbecks Arch Chir.- 1984 .- Bd. 364 .- S 71−77.
  181. Validation of TRISS and ASCOT using a non-MTOS trauma registry / E.L. Hannan et al. / J. Trauma .- 1995 .- Vol. 38 .- № 1 .- P. 83−88.
  182. Visceral ischemia and neutrophil activation in sepsis and organ dysfunction / S. Foulds et al. // J. surg. Res.- 1998 .- Vol. 75 .- № 2 .- P. 170−176.
  183. Wagner, D. APACHE III study design: analytic plan for evaluation of severity and outcome in intensive care unit patients. Statistical methods / D.P. Wagner, W.A. Knaus, V. Bergner // Critical Care Medicine .- 1989 .- Vol. 17 .- № 12 .- P. 194−198.
  184. Which AIS based scoring system is the best predictor of outcome in orthopedic blunt trauma patients? / J.P. Harwood et al. // J Trauma .- 2006 .- Vol. 60 .- № 2 .- P. 334−340.
  185. Zur Bedeutung von Score-Systemen beim offenen Komplextrauma des Beckens / H. Rieger, U. Joosten, A. Probst, A. Joist // Zentralbl Chir. .- 1999 .- Bd. 124 .-№ 11 .- S. 1004−10.
Заполнить форму текущей работой

Пора сдавать?