ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ
ΠΠΏΡΠΎΠ±Π°ΡΠΈΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Ρ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ Π½Π° ΠΌΠ΅ΠΆΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ «ΠΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΡ ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ» (Π’ΡΠΌΠ΅Π½Ρ, 2001), Π½Π°ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ «ΠΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ ΡΡΠ°Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΡΡΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠΈ» (ΠΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ ΠΠΎΠ²Π³ΠΎΡΠΎΠ΄, 2001), Π½Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π½Π°ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ Π. Π. ΠΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ «ΠΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ — ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π°ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠ°Π½ΠΊΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ
ΠΌΡΡΠΊΡΠ»Π°ΡΡΡΡ, ΡΠ²ΡΠ·ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΉ. Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ
ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ² ΡΠ΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΎΡΠ°Π½ΠΊΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π³ΠΈΠΌΠ½Π°ΡΡΠΈΠΊΠ°, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π³ΠΈΠΌΠ½Π°ΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡΡ Ρ
ΠΎΡΠΎΡΠΈΠΉ ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Ρ. ΠΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·Π³ΠΈΠ±Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ½Ρ ΠΈ Π±ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ΅ΡΡ, ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π΄ΡΡ ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠΎ ΡΡΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ°Π·ΡΠΌΠ΅Π²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ½ΡΡΠΈΠ΅ΠΌ «Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅» ΠΈ, Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, «ΠΏΡΠΈΡ
ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅»? ΠΠ° ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΠΈΠ΅ ΡΡΡΡΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΈΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π΄ΠΎ ΡΠΈΡ
ΠΏΠΎΡ Π½Π΅ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π»ΠΎ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΊΠΈ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ½ΡΡΠΈΡ «Π½ΠΎΡΠΌΠ°», «Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅» ΠΈ «Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ». Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 200 ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ, Π½ΠΎ, Π½ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΡ
Π²Π°ΡΡΠ²Π°Π΅Ρ Π²ΡΠ΅Ρ
ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ² ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΡΡΠΈΡ. Π ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π°ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΡ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ ΠΏΠΎ-ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΌΡ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ, Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³Π΅Π°Π»ΡΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ»ΡΠΊΡΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Ρ
ΠΎΠ»Π΅ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ°, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΡΠ°, ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ°, Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ
Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΠΠ’) ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π·Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ»Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π²ΡΠ΄Π²ΠΈΠ½ΡΠ»ΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Π½Π° Π²Π΅Π΄ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ°Π½Π³ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
Π³ΡΡΠΏΠΏ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π£ΡΠΏΠ΅Ρ
ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈ Π²Π½Π΅Π΄ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½ΠΎΠ²ΡΡ
ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΏΠΎΠ΄Ρ
ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠ² ΠΊ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ
ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ. Π ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π² ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊ ΠΈ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ
ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΡΠ½Π΅ΡΠ΅Π½ HbAic. Π ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΎΡΠ²ΠΎΠ΅Π½ΠΈΡ HbAic ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΡΡ
ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π 50β60 Π³Π³. Π₯Π₯Π². — ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΈΠ΅ HbAi ΠΈ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΠΎΠ²Π΅ΡΡ
Π½ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ°Ρ
ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΡΡΠΎ — ΠΎΠ²Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠΈΠ΅, ΡΠ²Π΅ΡΡ
Ρ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ
ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠ²ΡΠ·ΠΊΠΈ (Π»Π°Ρ. — crus mediale), Π° ΡΠ½ΠΈΠ·Ρ — Π»Π°ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΎΠΉ (Π»Π°Ρ. — crus laterale). Π£ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Π² ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠΈΠΈ Π½Π°Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°ΡΠΈΠΊ (Π»Π°Ρ. — funiculus spermaticus), Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ — ΠΊΡΡΠ³Π»Π°Ρ ΡΠ²ΡΠ·ΠΊΠ° ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ (Π»Π°Ρ. — lig. teres uteri). Π Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π½Π°Π΄ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡΡΡ Π² Π°ΠΏΠΎΠ½Π΅Π²ΡΠΎΠ·Π΅ Π½Π°ΡΡΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΠΎΠΉ ΠΌΡΡΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ°…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ Ρ Π²ΡΡΡΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ Π½Π°ΡΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Ρ Π΄Π»Ρ ΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠ°Π΅Π² Π²Π΅ΠΊ ΠΈ Π·ΡΠ΄ Π² ΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎ Π±Π»Π΅ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅. ΠΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΡΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π³Π»Π°Π·, ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°, ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΡ Π²Π΅ΠΊ ΡΠΊΠ°ΠΆΡΡ Π½Π° Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡ. Π‘ΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΠΊ ΠΏΠΎ ΡΡΡΠ°ΠΌ, ΠΏΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π·…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ Π±Π°Π·ΠΈΡΠ½ΡΡ
ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ
ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ², ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ
ΡΠ΅Π·ΠΎΡΠ±ΡΠΈΡ ΠΈ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ
ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π²Π°ΠΆΠ½Π° ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Ρ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΈΡ
Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΠΎΠ². ΠΠ°ΠΆΠ΅Π½…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΡΡΠ³ΠΈΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ, ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΌ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°Ρ
ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΠΈΠΈΡ, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ·Π° ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»Π΅ΠΉ — Π°Π»ΡΡΠ° (TNF-a). Π‘Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎ ΡΠΎΠ»ΠΈ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ½Ρ. ΠΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π€Π (Kubota Π’. et al, 1997; Bryant D. et al, 1998), ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Ρ
Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ TNF-a ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π’ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΡΠΌ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡ Π΄ΠΎ 2% ΡΡΡΠ΄ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½Π΄ΡΡΡΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡ
ΡΡΡΠ°Π½. Π£ Π»ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΡΡΠ° ΡΠΈΡΡΠ° Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π΅Ρ 4— 5%. ΠΠ°ΡΠ°Π΄ΠΎΠΊΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ, Π½Π΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡ Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π₯ΠΠ, ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΡΠ·Π² ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°Π½ΡΠΎΠΉ, Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π²ΡΠΎΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡ Π³Π΅ΡΡΠΎΠ·, ΠΊΠ°ΠΊ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ ΠΊ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ Π² ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ
Π·Π²Π΅Π½ΡΡΡ
ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π·Π° Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΡΠ³Π°Π½Π½ΡΡ
ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ². ΠΡΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΡΠ³Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° (SIRS — the systemic inflammatory respons syndrome). Π£ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈ Π³Π΅ΡΡΠΎΠ·Π΅…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΌΡ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π½ΡΡΠ·ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΠ΄ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° F. Ricord, «ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅» ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ ΡΠ΅Π°ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅: Π°ΠΊΡ (ΠΌΠ°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ) ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π°Π½ΡΡΠ°ΠΊΡΠΎΠΌ (ΡΠΊΡΡΡΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅) ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Ρ: ΠΈΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ, ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΠΉ, Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ, ΡΡΠ΅ΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π΄ΡΡΠ³ Π΄ΡΡΠ³Π°. ΠΠ½Π΅Π΄ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΠΈΠ· ΡΠ°Π·Π½ΡΡ
, Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ ΠΎΡΡΡΠΎΡΡΠΈΡ
Π΄ΡΡΠ³ ΠΎΡ Π΄ΡΡΠ³Π° ΡΠΎΡΠ΅ΠΊ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠ·ΡΡΡ, ΠΊ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ
Π½Π΅ΠΊΠΈΠΉ «ΡΠΈΠ·ΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π½Π°Π»Π΅Ρ» — ΡΠΈΠ·ΠΎΡΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΠ². Π‘ΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, Ρ Π½ΠΈΡ
Π΅ΡΡΡ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΌ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ°, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡΡΠΈΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ·ΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ. Π¨ΠΈΠ·ΠΎΡΠΈΠΌΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Ρ, Π·Π°ΠΌΠΊΠ½ΡΡΡ, ΠΏΠΎΠ³ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ Π² ΡΠ΅Π±Ρ. ΠΠ»Ρ Π½ΠΈΡ
Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Π° ΡΠΊΡΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡΠΌ. ΠΏΡΠΈΠΌΠ°Ρ Π°Π½ΡΡΠΎΠΏΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΡΠΈ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ
Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎ ΠΆΠΈΠ²Π΅Ρ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠ°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡ. ΠΠΎ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅Π½ΡΡ
, Ρ ΡΠ°Ρ
Π°ΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ ΡΡΠ°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΡΠ΅Π²Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΠ³ΠΈΠΏΡΠ°, ΠΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈ Π ΠΈΠΌΠ°. ΠΠ΅ΡΠ²ΡΠΌ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π» ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π³ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π²ΡΠ°Ρ ΠΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΡ (II Π². Π½. Ρ.). ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Ρ
Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ° ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°Π»ΠΈΡΡ ΠΎΡ ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΡΡΠ½ΠΈΡ
ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π’Π°ΠΊ, Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ 1 ΡΠΈΠΏΠ° (ΡΠ°Π½Π΅Π΅ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π»ΡΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠΌ ΡΠ°Ρ
Π°ΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π Π°ΠΊ ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΡ
ΡΠΎΡΠΌ ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»Π΅ΠΉ. ΠΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°ΠΊ ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ Π²ΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π²ΡΠ΅Ρ
ΡΠΎΡΠΌ ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½. ΠΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π°Π³Π΅Π½ΡΠΎΠΌ ΡΠ°ΠΊΠ° ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°Π½Ρ Π²ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (HPV) ΠΈΠ· ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ «Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ» (HPV 16, 18 ΠΈ ΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠΌ, WHO, Press Release…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ