Организация и устройство процедурного кабинета, функциональные обязанности процедурной медсестры

В стационаре должно быть два процедурных кабинета: для внутривенных вмешательств и внутримышечных, подкожных инъекций.

• -Площадь процедурного кабинета должна составлять 15 — 20 м².
• -Кабинет должен быть оборудован источниками естественного и искусственного освещения и оснащен приточно-вытяжной вентиляцией.
• -Температура воздуха в помещении должна составлять не менее 20 — 25 °C,
• -относительная влажность 60 — 65%.
• -Проветривают кабинет не менее 4 раз в сутки. Бактерицидные облучатели (УФО) прямого и отражаемого воздействия включают на 30—60 мин. Стены, пол, потолки помещения должны быть из влагостойких материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств.

Процедурный кабинет должен оснащаться:

• — полотенцем для рук;
• — полотенцем для перчаток;
• — вешалкой для халата пациента;
• — вешалкой для халата медицинской сестры.
• — раковиной для мытья рук (желательно с локтевым вентилем);
• — раковиной для промывания инструментов после дезинфекции и предстерилизационной очистки.

Рабочее место медицинской сестры процедурного кабинета оснащается:

• 1) стерильным столом;
• 2) рабочим столом для подготовки инъекций;
• 3) одним-двумя манипуляционными столиками;
• 4) одной-двумя кушетками;
• 5) набором венозных жгутов;
• 6) набором клеенчатых подушек;
• 7) шкафом с инъекционными растворами;
• 8) аптечками для оказания неотложной помощи (анафилактический шок, инфаркт миокарда и т. д.);
• 9) достаточным количеством шприцев;
• 10) биксами с перевязочным материалом;
• 11) емкостями с дезинфицирующими растворами для шприцев, игл, перевязочного материала, перчаток, ветоши.

Не реже 1 раза в неделю в процедурном кабинете проводится генеральная уборка.

При работе в процедурном кабинете медицинской сестре следует соблюдать технику безопасности. Запрещается работать с битыми шприцами или шприцами, имеющими трещины, с изношенными прокладками поршней шприцев и другим неисправным инструментарием. Все имеющиеся в кабинете электроприборы должны быть заземлены. Запрещается в присутствии персонала и пациентов включать открытую лампу бактерицидного облучателя. Следует соблюдать осторожность при работе с сильнодействующими медикаментами и дезинфицирующими средствами, которые могут вызвать ожог или отравление.

Обязанности медсестры процедурного кабинета

Цели деятельности:

• — выполнение всех видов инъекций,
• — проведение инфузионной терапии, в том числе гемотрансфузии,
• — подготовка и участие в проведении пункций (стернальная, плевральная, абдоминальная, люмбальная и пр.).

Должностные обязанности медсестры процедурного кабинета:

• — выполнять манипуляции только по назначению врача;
• — вести журнал учета выполненных манипуляций;
• — в случаях возникновения осложнений, связанных с производством медицинских манипуляций, ставить в известность врача и регистрировать осложнения в соответствующем журнале;
• — проводить парентеральные введением лекарственных веществ (в/в, п/к, в/м);
• — в/к инъекции для диагностических проб;
• — производить забор крови для специальных исследований;
• — помогать (ассистенту) врачу при проведении технических манипуляций, которые имеют право выполнять только врач;
• а) определение группы крови и резус-фактора;
• б) переливание крови;
• в) веносекация для кровопускания или вливания при спавшихся венах;
• г) проведение аллергических проб с введением в/к или другим путем заведомо известных аллергенов, йодо содержащих препаратов, контрастных веществ;
• д) введение лекарственных веществ в/в или парентеральным способом при общем тяжелом состоянии больного или лекарств в/в, действия которых известны медсестре, либо она впервые им пользуется;
• — строгое соблюдение правил асептики и антисептики в кабинете при проведении процедур;
• — обеспечение процедурного кабинета в зависимости от профиля отделения наборов инструментов, перевязочного материала, сывороток для определения группы крови, шприцев для инъекций и вливаний, а также необходимых лекарственных веществ, сывороток, консервированной крови и крово заменителей;
• — введение по установленной в больнице форме учетной документации процедурного кабинета;
• — соблюдение принципов деонтологии, следить за внешним видом;
• — отчитываться в работе перед старшей процедурной медсестрой; участвовать в соревновании, наставничестве;
• — в случае необходимости оказать помощь процедурной медсестре других отделений; соблюдать санитарно-эпидемический режим в отделении;

Медсестра обязана иметь 2 комплекта одежды: для работы в кабинете и для выхода из отделения.