Работа с детьми с ДЦП

С детьми, больными ДЦП, необходимо работать педагогам и врачам, для достижения максимальных положительных результатов. Работа начинается с раннего возраста. Дети от 1 года до 3 лет посещают занятия, на которых они обучаются говорить, выполнять повседневные простые действия, получают навыки самообслуживания и развивают способы взаимодействия со сверстниками. Большая работа направлена на овладение различными движениями и удерживание анатомически правильных позиций. В работе с детьми, больными ДЦП, огромное внимание уделяется развитию речи и стереотипам поведения в социуме. Каждый ребенок с ДЦП нуждается в индивидуальном подходе, который учитывает форму патологии, возраст, имеющиеся навыки и т. д. Обучение детей проводится в форме игры, которой руководит взрослый человек, направляя действия ребенка в нужное русло. При этом за движениями ребенка тщательно наблюдают, неправильные и патологические останавливают, а правильные и нужные — напротив, поощряют. Для развития правильных моторных навыков у детей с ДЦП применяются специальные устройства, предназначенные для поддержки головы в нужной позе, удержания туловища, рук и ног. В этом случае ребенок тренирует и развивает артикуляцию, зрительную коррекцию движений и реакции в ответ на изменения в окружающем пространстве. Массаж и ЛФК.

Курсы массажа при ДЦП начинают проводить детям с возраста 1,5 месяцев. Успешно применяются классический массаж, сегментарный, точечный, с жидким азотом (криомассаж) и методика по Манакову. Массаж должен проводить только специалист, который может адекватно оценивать тонус мышц, степень воздействия, частоту сеансов и т. д. Родителям не рекомендуется самостоятельно делать массаж ребенку с ДЦП. Лечебная физкультура при детском церебральном параличе обязательно включается в комплекс терапии, причем она должна быть систематической и регулярной. Комплекс упражнений и их сложность устанавливается для каждого ребенка индивидуально, с учетом всех его особенностей, возраста, уровня умственного развития и течения заболевания. Физические упражнения выполняются дозированно, нагрузка увеличивается постепенно, по мере улучшения состояния. Дети с ДЦП обязательно должны выполнять следующие физические упражнения: растяжка; расслабление мышц и уменьшение тонуса; увеличение амплитуды и диапазона мышечных движений различных частей тела; укрепление мышц, участвующих в движениях различных частей тела; упражнения на выработку выносливости мышц; тренировка нормального мышечного стереотипа для постановки правильной ходьбы; тренировка равновесия путем хождения по наклонным плоскостям; упражнения на увеличение силы мышц.

Совместно с сеансами массажа, применяются методы лечебной физкультуры. Например, ходьба на беговой дорожке перед зеркалом, в котором отражаются все движения, позволяет корректировать их, исправлять и формировать правильный мышечный навык. Правильные движения нижних конечностей вырабатываются на специальном велосипеде, в ходе занятий на котором ребенку фиксируют руки, спину и ноги в нужном положении. Если ребенок очень плохо двигается, то ему помогают ходунки. Вестибулярный аппарат тренируется прыжками на батутах. Также успешно применяется бальнеотерапия, то есть водолечение в бассейнах. В воде вес тела становится меньше, ребенку легче двигаться. Сначала он вырабатывает мышечный стереотип ходьбы в бассейне, после чего ему относительно легко начать ходить и по земле. Очень часто дети с ДЦП научаются плавать, а только после этого становятся в состоянии ходить. Водные процедуры и купание завершается процедурой гидромассажа, которая эффективна, полезна и доставляет удовольствие ребенку. Хорошими эффектами в лечении ДЦП обладает грязелечение, которое позволяет оказывать стимулирующее воздействие на нервные клетки, улучшая чувствительность ребенка. Теплые грязевые обертывания отлично помогают снять повышенный мышечный тонус.

Гипертонус эффективно понижается и нормализуется при помощи электрофореза. В принципе приемы физиотерапии оказывают хорошие лечебные эффекты, и позволяют достичь прекрасных результатов у детей с ДЦП. Из физиотерапевтических методик наиболее широко применяются и обладают хорошей эффективностью магнитотерапия и парафинотерапия. Для создания условий для нормального психического развития необходимо пройти курс логопедического массажа, и пропить соответствующие препараты. Помощь логопеда ребенку с ДЦП — жизненно необходима, потому что повышенный тонус мышц языка и голосовых связок не дает малышу произносить звуки и, соответственно, разговаривать. А замедление развития речевых навыков влечет за собой задержку психического и умственного развития, а, следовательно, и социальной адаптации. Вышеперечисленные методики используются регулярно, в среднем по 2 — 3 раза в год. Курс состоит из 35 — 40 занятий.