Введение высоко-и низкомолекулярных декстранов

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ. Внутривенное введение декстрана начинают за 10−15 мин до начала операции. Скорость инфузии регулируют таким образом, чтобы препарат поступал в кровоток в течение всего хирургического вмешательства. Через 12 часов инфузию повторяют в том же объеме (400−500 мл).

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ДЕКСТРАНОВ. На.

2, 3, 4 и 5 дни послеоперационного периода вводят еще по 400−500 мл препарата.

ЛАБОРАТОРНЫЙ КОНТРОЛЬ. Показатели традиционной коагулограммы и общего анализа крови определяют раз и неделю.

ОСЛОЖНЕНИЯ. Геморрагические осложнения регистрируются крайне редко. Возможны анафилактические реакции (озноб, гипертермия и др.).

ЭФФЕКТИВНОСТЬ МЕТОДА. Общая частота тромбоза глубоких вен нижних конечностей под влиянием декстрана (независимо от молекулярной массы) снижается незначительно. Этим метод существенно уступает предыдущим. Однако, благодаря декстрану волокна образующегося фибрина соединяются менее прочно, что делает их уязвимыми для эндогенного плазмина и последующего спонтанного лизиса. Это ведет к снижению числа массивных, прежде всего эмбологенных тромбозов и их грозного осложнения — тромбоэмболии легочной артерии.