Проведенное изыскание дозволило сформулировать следующие основные итоги и рекомендации:
1. На основе постижения теории и разных расположений родоначальников экономической мысли о специфике функционирования рынка медицинских служб определена роль здравоохранения в системе охраны здоровья.
Нужно сбалансировать источники и обязательства системы здравоохранения, с целью оказания медицинской помощи надлежащего качества, с применением следующих направлений: становление стандартизации в здравоохранении, как основы реструктуризации медицинской помощи; разделение обязанностей по финансированию медицинской помощи между государством, работодателями и гражданами; перевод целебных учреждений на одноканальное оплачивание; осуществление реструктуризации медицинской помощи, направленной на сокращение издержек и образование модели управляемой медицинской помощи на основе планирования объемов медицинской помощи и ее ресурсного обеспечения; становление менее затратных форм организации медицинской помощи; переход от бюджетного оглавления медицинских учреждений к тезису оплаты оказанных ими пациенту служб.
- 2. Новая методология Министерства здравоохранения РК, оптимизированная в данной работе, определяет подходы по определению тарифов на следующие виды медицинской помощи, оказываемые в границах гарантированного объема бесплатной медицинской помощи: первичную медико-санитарную подмога; консультативно-диагностическую поддержка; стационарную подмога; стационарозамещающую медицинскую помощь. Сложившаяся практика, когда тариф неестественно подгоняется под смету подрядчика, делает невозможным создание «здоровой» конкурентной среды между подрядчиками, и не стимулирует менеджеров осуществлять меры по возрастанию результативности хозяйствования.
- 3. Плановое оплачивание предоставляет минимум эластичности для переразделения источников между статьями. Механизм разделения источников, учрежденный на бюджетном финансировании с учетом предыдущего года (основанном на бюджетных статьях) создает немного толчков для разумного применения источников.
Начальники учреждений здравоохранения обязаны вкладывать крупные усилия и много времени в бумажную работу и бюрократические процедуры для того, дабы получить разрешение на перевод финансовых средств с одной статьи на иную. По данным слежений специалистов ВОЗ традиционно это занимает до 3 недель.
4. Бюджет туберкулезной системы возрастает из года в год в фактическом исчислении, впрочем, он уменьшился фактически в 3 раза в процентном соотношении от всеобщих расходов на здравоохранение по сопоставлению с 2006 годом. Такая склонность объясняется попытками государства повысить производительность разделения источников системы здравоохранения, направляя добавочные источники на ПМСП в границах преобразований здравоохранения.
