Роль земств в развитии аптечного дела

Возможно, она была бы более весомой, если бы не препятствия, которые возникали.

Так, общественные организации, в частности земства, цель которых оказание безвозмездной лекарственной помощи, оказывались в рамках аптечных привилегий, которые сковывали их миссионерскую деятельность. Общественные организации должны получить более легкую возможность получения привилегий тогда, когда у них возникнет в этом необходимость.

Требования времени заставляли пробивать бреши в броне аптечных привилегий, поэтому и возникла необходимость отмены законоположений, которые, ограждая аптекарские привилегии, стесняли развитие земских аптек и всего земского медицинского дела.

Земства сыграли положительную роль в лекарственном обеспечении населения. По мнению исследователей, этому способствовало и то обстоятельство, что с 1870 г. при Медицинском совете были учреждены должности двух депутатов, которые принимали участие в обсуждении конкретных фармацевтических вопросов [6; с.29].

В начале 20 в., например, земства Курской губернии «приобретали лекарственных средств более чем на 100 тысяч рублей в год. Для сравнения частные аптеки приобретали все вместе 1/10 от того, что приобреталось аптеками общественных учреждений"1 и, таким образом, они играли скромную роль в лекарственном обеспечении населения губернии. К тому же не редкими были жалобы на качество лекарств, отпускаемых из вольных аптек. Это происходило вследствие замены прописанных в рецепте ингредиентов их дешевыми аналогами: прованское масло заменялось деревенским прогорклым, сернокислый хинин цинхонином и т. д. Имели место соглашения врача и владельца аптеки о выписке более дорогих рецептов, что, естественно, должно было увеличить выручку аптеки. Вместо бертолетовой соли в пакетике врач прописывал ее в растворе и с прибавлением ямайского рома, что намного увеличивало стоимость рецепта [2 ].

По некоторым данным, можно отметить увеличение числа аптек в России: если в 1843 г. их было 1032, то в 1866 г. — 1582, в 1886 г. — 2766, в 1896 г. — 3270, в 1904 г. — 3757 [7; с. 76].

Осталось очень много архивных документов земского периода. По ним можно изучать различные аспекты вопроса.

Большое значение для исследования аптечного дела земского периода представляют журналы заседаний губернского земского собрания, с постановлениями и приложениями за разные годы, своды постановлений земских собраний, постановления земских собраний по аптечным вопросам: сметы на бесплатные лекарства, порядок обслуживания населения лекарственной помощью, ходатайства по вопросу отчуждения частных аптек в пользу земства.

Также необходимо отметить сборники протоколов заседаний губернского и уездного врачебных советов, содержащие отчеты по вопросу открытия земских вольных аптек, о повышении качества лекарственных форм, о снижении стоимости рецептов, доклады врачебных советов о необходимости оказания бесплатной лекарственной помощи всему населению, о совместной выписке медикаментов для всей губернии из-за границы, о приобретении аптечного оборудования, о целесообразности создания губернского аптечного склада и др.

Таким образом, источники отличаются разнообразием, что позволяет сформулировать достоверные выводы о состоянии аптечного дела в России в период деятельности земских органов самоуправления.

Соответственно, деятельность земств по лекарственному обеспечению населения явилась важным положительным вкладом в развитие аптечного дела дореволюционной России.

В некоторых губерниях и уездах земские аптеки были первыми аптеками, открытыми в сельской местности. Они сделали лекарственную помощь более доступной беднейшим слоям населения, оказали положительное влияние на русский фармацевтический рынок[7; с. 85 ].

Большое значение для развития аптечного дела имела деятельность земства в области строительства сети аптечных складов и организации галеновых производств, позволивших в какой-то степени уменьшить зависимость внутреннего фармацевтического рынка от зарубежных фармацевтических компаний.