Морфологические особенности. 
Диагностика лейкозов и лейкемоидных реакций

лейкоз диагностика лечение антибиотик При высоком блоке дифференцировки лейкозные клетки могут напоминать стволовые и бластные клетки первых четырёх классов клеток-предшественниц. Поэтому по степени дифференцировки эти лейкозы называют бластными и недифференцированными. Поскольку они протекают остро, то можно говорить, что острые лейкозы — это бластные и недифференцированные лейкозы.

При низком блоке дифференцировки лейкозные клетки напоминают процитарные и цитарные клетки-предшественницы, лейкозы протекают менее злокачественно, хронически и называются цитарными.

Основные клинические признаки острых лейкозов:

• · большое количество бластных клеток и их преимущество (более 30%, чаще 60−90%);
• · «лейкемический провал» — исчезновение промежуточных форм клеток на фоне большого количества бластов;
• · одновременное наличие абазофилии и анэозинофилии;
• · быстропрогрессирующая анемия.

Основные клинические признаки хронических лейкозов (признаки те же, но с точностью наоборот):

• · небольшое количество бластных клеток или их отсутствие (менее 30%, чаще 1−2%);
• · отсутствие «лейкемического провала», то есть наличие промежуточных форм клеток (промиелоциты и миелоциты);
• · базофильно-эозинофильная ассоциация, то есть одновременное наличие базофилии и эозинофилии;
• · медленнопрогрессирующая анемия с увеличением скорости своего развития в период своего обострения.

Лечение. Антибиотики при наличии инфекционных осложнений, непрерывная терапия альвеолярной пиореи.

Прогноз. Ликвидация инфекций позволяет сохранить жизнь больных детей; с годами тяжесть болезни ослабевает.

Профилактика. При периодической форме назначают антибиотики (оксациллин) перед кризом, что позволяет резко ослабить тяжесть инфекции.