История настоящего заболевания (Anamnesis morbi)

Считает себя больной с января 2014 года. Заболела остро. Во время приема пищи почувствовала резкую острую боль в левой подреберной области, тошноту. За медицинской помощью не обращалась. Самостоятельно принимала препараты (какие не уточняет). Приступы беспокоили периодически. 14 ноября 2015 года отмечалось ухудшение состояния, усилились боли в правом подреберье. Появились тошнота, рвота. С данными жалобами обратилась в приемное отделение ЦРБ Таврического района, где было назначено амбулаторное лечение, на фоне которого улучшения состояния не наблюдалось. Была направлена к хирургу ОКБ. 24.11.15 обратилась в приемное отделение ОКБ, откуда в экстренном порядке была госпитализирована в хирургическое отделение ОКБ.

Анамнез жизни (Anamnesis vitae)

Родилась в Омской области. Росла и развивалась соответственно возрасту. В умственном и физическом развитии не отставала. Образование: средне-специальное. Начало трудовой деятельности в 20 лет, прядильщицей. Дальнейшая трудовая деятельность — заведующая фермой. В настоящее время не работает. Материально-бытовые условия удовлетворительные. Питание регулярное, разнообразное. Туберкулез, вирусный гепатит, инфекции передающиеся половым путем отрицает. В 2000 году — резекция яичника по поводу кисты, в 2013 году — геморроидэктомия. Травм, гемотрансфузий не было. Аллергологический анамнез не отягощен. Время появления менструаций- 14 лет, безболезненные, регулярные. Беременностей 4, родов 3, аборт 1. Наследственный анамнез не отягощен. Курение, употребление спиртных напитков, наркотиков отрицает.