Суть и задачи доврачебной неотложной помощи

Первая помощь представляет собой простейшие целесообразные мероприятия для спасения здоровья и жизни человека, перенесшего травму.

Оказание первой помощи — это естественная часть нашей жизни. Ее возникновение относится к ранней заре человечества. Изучение костей первобытного человека, ставшее возможным благодаря археологическим находкам, показало следы заживших ран; это свидетельствует о том, что в суровых условиях первобытной охоты человек часто становился жертвой нападения раненых животных, наносивших ему различные травмы. Несомненным является и то, что первобытный человек был вынужден себе и раненым соплеменникам первую помощь.

Для человека характерен врожденный инстинкт самосохранения, уходящий корнями еще в животную пору его жизни. Недаром у многих животных и в настоящее время можно наблюдать намеки на оказание помощи раненому или убитому того же вида.

О первой помощи упоминается в записях на египетских папирусах, в стихотворениях греческих поэтов, в произведениях древнеримских писателей и в библейских легендах. Естественно, в Древнем мире и в Средние века уровень первой помощи соответствовал уровню тогдашней медицины. Познанию структуры человеческого тела препятствовали предрассудки о неприкосновенности трупов. Прогрессивное развитие медицины началось лишь в Новое время, когда благодаря известному врачу XVI столетия Вессалию медицинские познания обогатились и стали более точными. В то время появляются научные обоснования мер первой помощи, возникают новые, более усовершенствованные способы ее оказания. Этому способствовало также открытие английского врача прошлого века Листера, доказавшего необходимость стерильности при обработке ран и операциях. Чистота достигалась при помощи антисептических средств — способ борьбы с болезнетворными зародышами, заключающийся в умывании рук хирурга и операционного поля, а также в стерилизации операционных инструментов. Наибольшая заслуга в деле организации первой помощи в прошлом веке принадлежит русскому хирургу Пирогову, который в 1853 году во время Крымской войны ввел целенаправленную обработку ран в полевых условиях.

В истории первой помощи знаменательным является 1859 год, когда швейцарец Дюнан предложил создать международную организацию, главной задачей которой являлось оказание первой помощи раненым в военных условиях. Благодаря инициативе Дюнана возник Красный Крест; заложив основание для специального обучения работников санитарной службы в армиях, деятельность Красного Креста постепенно расширялась.

В настоящее время Красный Крест — это значительная международная организация, объединяющая более ста пятидесяти миллионов членов. Ее деятельность, основывающаяся на научных данных, широко развита почти во всем мире. В 1881 году в Германии Эс-марх основал первую самаритянскую школу. С тех пор Красный Крест организовал десятки тысяч курсов первой помощи по всему свету.

Значение первой помощи и ее задачи велики не только во время войны, роль первой помощи не менее важна и в мирное время в деле охраны здоровья человека и в оздоровлении его жизненной среды. Предпосылкой к усвоению принципов первой помощи является знание основ анатомии и физиологии человека.

Первая доврачебная неотложная помощь представляет собой комплекс простейших мероприятий, направленных на спасение жизни и сохранение здоровья человека, проводимых до прибытия медицинских работников.

Основными задачами первая доврачебная неотложная помощь являются:

• а) проведение необходимых мероприятий по ликвидации угрозы для жизни пострадавшего;
• б) предупреждение возможных осложнений;
• в) обеспечение максимально благоприятных условий для транспортировки пострадавшего.

Первая помощь пострадавшему должна оказываться быстро и под руководством одного человека. Вместе с тем вызов врача или доставка пострадавшего в медпункт (больницу) должны быть выполнены незамедлительно.

Алгоритм действий по спасению жизни и сохранению здоровья пострадавшего должен быть следующим:

• а) применение средств индивидуальной защиты спасателем (при необходимости, в зависимости от ситуации);
• б) устранение причины воздействия угрожающих факторов (вывод пострадавшего из загазованной зоны, освобождение пострадавшего от действия электрического тока, извлечение утопающего из воды и т. д.);
• в) срочная оценка состояния пострадавшего (визуальный осмотр, справиться о самочувствии, определить наличие признаков жизни);
• в) срочная оценка окружающих (визуальный осмотр, справиться о самочувствии, определить наличие признаков жизни);
• г) позвать на помощь окружающих, а также попросить вызвать «скорую»;
• д) придание пострадавшему безопасного для каждого конкретного случая положения;
• е) принять меры по устранению опасных для жизни состояний (проведение реанимационных мероприятий, остановка кровотечения и т. д.)
• ж) не оставлять пострадавшего без внимания, постоянно контролировать состояние, продолжать поддерживать жизненные функции его организма до прибытия медицинских работников.

Оказывающий помощь должен знать:

• а) основы работы в экстремальных условиях;
• б) признаки (симптомы) нарушений жизненно важных систем организма;
• в) правила, методы, приемы оказания первая доврачебная медицинская помощь применительно к особенностям конкретного человека в зависимости от ситуации;
• г) способы транспортировки пострадавших и др.

Оказывающий помощь должен уметь:

• а) оценить состояние пострадавшего, диагностировать вид, особенности поражения (травмы), определять вид необходимой первой медицинской помощи, последовательность проведения соответствующих мероприятий;
• б) правильно осуществлять весь комплекс экстренной реанимационной помощи, контролировать эффективность и при необходимости корректировать реанимационные мероприятия с учетом состояния пострадавшего;
• в) останавливать кровотечения путем наложения жгута, давящих повязок и др.; накладывать повязки, косынки, транспортные швы при переломах костей скелета, вывихах, тяжелых ушибах;
• г) оказывать помощь при поражениях электрическим током, в том числе в экстремальных условиях, при утоплениях, тепловом, солнечном ударе, при острых отравлениях;
• д) использовать подручные средства при оказании первая доврачебная неотложная помощь, при переносе, погрузке, транспортировке пострадавшего;
• е) определить необходимость вызова скорой медицинской помощи, медицинского работника, эвакуировать пострадавшего попутным (неприспособленным) транспортом, пользоваться аптечкой скорой помощи.

Первая помощь — это совокупность простых, целесообразных мер по охране здоровья и жизни пострадавшего от травмы или внезапно заболевшего человека. Правильно оказанная первая помощь должна оказываться сразу же на месте происшествия быстро и умело еще до прихода врача или до транспортировки пострадавшего в больницу.

Сущность первой помощи заключается в прекращении дальнейшего воздействия травмирующих факторов, проведении простейших мероприятий и в обеспечении скорейшей транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение. Ее задача заключается в предупреждении опасных последствий травм, кровотечений, инфекций и шока.