Слабительные средства. 
Препараты растительного происхождения. 
Механизмы действия. 
Показания. 
Применение. 
Побочные эффекты

К слабительным средствам относятся лекарственные вещества, которые ускоряют движение каловых масс по кишечнику и облегчают его опорожнение. Они используются для различных целей — лечения запора, перед проведением хирургической операции, как сопутствующие применению противоглистных средств или в случае отравления (для более быстрого очищения от токсинов).

В эту группу объединены препараты, способствующие дефекации. По механизму действия их делят на три группы:

• а) вызывающие химическое раздражение рецепторов слизистой оболочки кишечника (антрагликозиды — корень ревеня, кора крушины, плоды жостера, листья сенны, сабура), касторовое масло, фенолфталеин, изафенин и др.;
• б) механически (за счет растяжения) раздражающие рецепторы слизистой оболочки кишечника (солевые слабительные — натрия сульфат, магния сульфат, соль карловарская и др.), морская капуста, льняное семя, агар-агар, лактулоза и др.;
• в) способствующие размягчению каловых масс, облегчающие их продвижение по кишечнику (вазелиновое, миндальное, оливковое и другие растительные масла, спазмолитики — при спастических запорах и др.).

Для лечения запоров на сегодняшний день существует множество слабительных средств различных лекарственных форм. Есть очень сильные и быстродействующие, есть мягкие, оказывающие слабительный эффект постепенно, но наиболее щадящими и безвредными для желудка являются природные слабительные продукты и растения:

• — Касторовое масло. При приеме внутрь всего пары ложек, касторка оказывает сильное слабительное действие при запорах в течение короткого времени;
• — Сенна александрийская или кассия. На основе этого растения созданы многие слабительные, употребляется трава сены в качестве отваров и специальных сборов и чаев. Эффект оказывается зачастую сильный, но и побочных действий тоже достаточно, применять нужно с осторожностью;
• — Плоды жостера, оказывают слабительный эффект через 8−10 часов, действие сравнительно мягкое, но имеются противопоказания и побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, метеоризма;
• — Кора крушины. Применяется в виде отвара, жидкого или сухого экстракта, сиропа. В деревнях из нее нередко заваривают слабительный чай;
• — Сок алоэ. Принимают в сочетании с медом, после приготовления особого состава;
• — Корень ревеня. Можно принимать в любом виде: порошок, отвар, сироп. При маленьких дозах (менее одной ложки) оказывает наоборот, закрепляющий эффект. Часто применяется в качестве слабительного для детей. Имеются противопоказания;
• — Настой семян тмина. Обычно применяется при хронических атонических запорах;
• — Настой семян укропа и корня солодки. Применяется в качестве мягкого слабительного средства;
• — Пшеничные и овсяные отруби. Используются в качестве пищевой добавки, действие мягкое и эффективное. Практически нет противопоказаний.

Кроме того, всем известны продукты растительного происхождения, обладающие хорошим слабительным действием, такие как: свекла, чернослив, сок редьки, морская капуста, морковный сок и др.

Эти продукты можно употреблять в качестве пищи и при этом добиваться достаточно хорошего очищающего эффекта практически безо всяких побочных действий. На основе вышеперечисленных природных слабительных средств производится множество натуральных растительных препаратов, которые часто удобнее принимать в фабричной лекарственной форме, избегая приготовления в домашних условиях:

• — Кафиол. Препарат на растительной основе, содержит листья и плоды сенны, инжира, плоды сливы и вазелиновое масло, показан при запорах различных видов. Выпускается в форме брикетов;
• — Ламинарид. В основе ламинария — морская капуста, обладающая известным слабительным действием;
• — Мукофальк. Выпускается в виде порошка, в составе — семена подорожника. Противопоказан детям, побочный эффект — метеоризм;
• — Сенаде. На основе травы сены;
• — Ректактив. Выпускается в виде суппозиториев, на основе семян конского каштана, оказывает слабительный эффект в течение 15 мин.;
• — Мусинум. Растительный препарат на основе коры крушины, аниса, порошка из листьев больдо и сенны. Действует через 8 часов. Противопоказан при беременности и грудном вскармливании;
• — Агиолакс. Слабительный фитопрепарат, содержащий порошок сенны и семян подорожника. Выпускается в гранулах, рекомендован при атонических хронических запорах.

Противопоказания для всех групп слабительных:

• — Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• — Кишечная непроходимость;
• — Острая хирургическая патология («острый живот»);
• — Острые и хронические воспалительные заболевания толстой кишки, болезнь Крона;
• — Эрозивные и язвенные поражения слизистой оболочки толстого кишечника. медикамент фармакодинамика лекарство

Обезвоживание Во время приёма антибиотиков широкого спектра действия.

Стимулирующие слабительные (раздражающие или контактные слабительные). Это самая многочисленная группа слабительных средств, но также и самая небезопасная.

Лекарства с показаниями на хронические атонические запоры:

• — Состояния, при которых необходимо облегчить дефекацию — трещины заднего прохода, геморрой, после операций в области прямой кишки, беременность;
• — Синдром раздраженного кишечника.

Побочные действия: Вздутие, урчание, боли в животе, ощущение переполненной кишки в связи с растяжением стенок кишечника. Это наиболее безопасные слабительные, но они могут влиять на всасывание некоторых лекарств.