Ангиография. 
Сотрясение сердца как причина внезапной сердечной смерти в спорте

Ряд пациентов, переживших эпизод СС и попавших в госпиталь, были подвергнуты катетеризации сердца и телеангиографии. В целом анатомия сердца и коронарных артерий была нормальной. У пациентов не было коронарного ангиоспазма или тромбоза. Зарегистрированы редкие случаи гипои акинеза участков миокарда левого желудочка, идентичных тем, о которых сообщалось при эхокардиографии.

Другие исследования

Электрокардиография Наиболее частой находкой на исходной ЭКГ у выживших и умерших была фибрилляция желудочков и асистолия. Эпизод снятия ЭКГ после воздействия, кажется, является единственным, где присутствует ритм. Пациенты, реанимируемые во время транспортировки в реанимационное отделение, также имеют фибрилляцию желудочков, если им не проводилась электрическаядефибрилляция.

Если ЭКГ записана относительно поздно, часто регистрируется асистолия. По всей вероятности, фибрилляция желудочков является начальным нарушением ритма после воздействия.

У пациентов, выживших после СС, часто наблюдается отчетливаяэлевация сегмента ST, которая частично регистрируется в прекардиальных отведениях VI-V3. Значение этого феномена остается неясным, так как ишемия миокарда как наиболее частая причина элевации сегмента ST, как было показано, не приводит к СС у человека и в эксперименте у животных.

У выживших после СС может наблюдаться полная АВ-блокада, блокада ветвей левой ножки пучка Гиса и иногда — выскальзывающий идиовентрикулярный ритм. Эти изменения ЭКГ отмечаются только 2−3 дня и являются практически идентичными отмеченным в экспериментах при СС у свиней, когда воздействия на стенку грудной клетки были рассчитаны так, чтобы не попасть в период наибольшей уязвимости.

Постоянных изменений ЭКГ описано не было. У пациентов, выживших после СС, на ЭКГ не было отмечено доказательств врожденного удлинения интервала QTc, синдрома Бругада или аритмогенной дисплазии правого желудочка.

Гистологические находки: данные большинства аутопсий пациентов, умерших в результате СС, показывают практически в каждом случае нормальную морфологию сердца. В большинстве случаев пациенты имели небольшую потертость или ушиб круглой либо овальной формы в прекардиальной области.